Клиническая психология синдром эмоционального выгорания

Клиническая психология синдром эмоционального выгорания thumbnail

Синдром эмоционального выгорания (burnout syndrome) представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее как результат хронического стресса на работе. Развитие данного синдрома характерно в первую очередь для профессий системы «человек — человек», где доминирует оказание помощи людям (врачи, медицинские сестры, учителя, социальные работники). Синдром эмоционального выгорания рассматривается как результат неблагоприятного разрешения стресса на рабочем месте и соответствует третьей стадии общего адаптационного синдрома (Г. Селье) — стадии истощения.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Основными симптомами синдрома эмоционального выгорания являются эмоциональное, психическое истощение, личностная отстраненность, ощущение утраты эффективности.

Эмоциональное, психическое истощение — чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. Частыми являются следующие жалобы: «Я чувствую себя, как выжатый лимон», «Работа высасывает из меня все силы», «Я словно сгораю на работе». После периода отдыха (выходные, отпуск) данные проявления уменьшаются, однако по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию возобновляются. Человек чувствует себя предельно уставшим от чрезмерной занятости работой, вкладывает огромные усилия в ее доскональное исполнение. Истощение является основным компонентом синдрома эмоционального выгорания.

Наблюдаются признаки психической дисфункции: потеря ясности мышления, трудности концентрации внимания («маленькие», но важные вещи постоянно забываются или теряются), ухудшение кратковременной памяти, постоянные опоздания, несмотря на огромные усилия быть вовремя, увеличение числа ошибок и оговорок, увеличение недоразумений на работе и дома, несчастные случаи и ситуации близкие к ним.

Личностная отстраненность представляет собой межличностный аспект синдрома эмоционального выгорания, ее можно охарактеризовать как негативный, бездушный или чрезмерно отдаленный ответ на различные аспекты работы. Люди перестают сочувствовать, сопереживать тем, с кем работают (ученикам, пациентам и др.), они становятся формальными, безразличными в контактах. При синдроме эмоционального выгорания нарушается равное отношение ко всем субъектам деятельности, действует принцип «хочу или не хочу, сочту нужным, будет настроение — уделю внимание данному партнеру». У человека с синдромом выгорания возникает потребность в самооправдании: «Это не тот случай, чтобы переживать», «Такие люди не заслуживают доброго отношения», «Таким людям нельзя сочувствовать», «Почему я должен за всех волноваться?».

Ощущение утраты эффективности (достижений), или чувство некомпетентности можно рассматривать как сниженную самооценку в рамках синдрома эмоционального выгорания. Люди не видят перспектив для своей профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности. Наблюдается принижение собственных потребностей и желаний, сопряженное с чувством недостатка компетентности.

Этапы развития синдрома эмоционального выгорания

Развитие синдрома эмоционального выгорания носит стадийный характер. Сначала наблюдаются значительные энергетические затраты (часто как следствие экстремально положительной установки на выполнение профессиональной деятельности). По мере развития синдрома появляется чувство усталости, которое постепенно сменяется разочарованием, снижением интереса к своей работе.

Синдром эмоционального выгорания развивается согласно определенным фазам (Burish, 1994):

1. Предупреждающая фаза:

а) чрезмерное участие (чрезмерная активность, чувство незаменимости, отказ от потребностей, не связанных с работой, вытеснение неудач и разочарований, ограничение социальных контактов);

б) истощение (чувство усталости, бессонница, угроза несчастных случаев).

2. Снижение уровня собственного участия:

а) по отношению к сотрудникам, ученикам, пациентам и т.д. (потеря положительного восприятия коллег, переход от помощи к надзору и контролю, приписывание вины за собственные неудачи другим людям, проявления негуманного подхода к людям);

б) по отношению к остальным окружающим (отсутствие эмпатии, безразличие, циничные оценки);

в) по отношению к профессиональной деятельности (нежелание выполнять свои обязанности, искусственное продление перерывов в работе, опоздания, уход с работы раньше времени, акцент на материальном аспекте при одновременной неудовлетворенности работой);

г) возрастание требований (потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях, ощущение, что другие люди используют тебя, зависть).

3. Эмоциональные реакции:

а) депрессивное настроение (постоянное чувство вины, снижение самооценки, лабильность настроений, апатия);

б) агрессия (защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах, отсутствие толерантности и способности к компромиссу, подозрительность, конфликты с окружающими).

4. Фаза деструктивного поведения:

а) сфера интеллекта (снижение концентрации внимания, отсутствие способности к выполнению сложных заданий, ригидность мышления, отсутствие воображения);

б) мотивационная сфера (отсутствие собственной инициативы, снижение эффективности деятельности, выполнение заданий строго по инструкциям);

в) эмоционально-социальная сфера (безразличие, избегание неформальных контактов, отсутствие участия в жизни других людей либо чрезмерная привязанность к конкретному лицу, избегание тем, связанных с работой, одиночество, отказ от хобби).

5. Психосоматические реакции: снижение иммунитета, неспособность к релаксации в свободное время, бессонница, сексуальные расстройства, повышение артериального давления, тахикардия, головные боли, расстройства пищеварения, зависимость от никотина, кофеина, алкоголя, наркотиков.

6. Разочарование: отрицательная жизненная установка, чувство беспомощности и бессмысленности жизни, экзистенциальное отчаяние, безысходность.

Последствия синдрома эмоционального выгорания

Доказано негативное влияние «выгорания» на соматическое здоровье. Повышается риск развития ишемической болезни сердца.

Социальные последствия синдрома эмоционального выгорания следующие: ухудшается качество выполнения работы, утрачивается творческий подход к решению задач, увеличивается число конфликтов на работе и дома, частые прогулы, наблюдается переход на другую работу, смена профессии. Растет число профессиональных ошибок. Следует отметить, что люди, испытывающие выгорание, имеют негативное влияние на своих коллег, так как способствуют большему количеству межличностных конфликтов, а также срывают рабочие задания. Таким образом, выгорание может быть «заразным» и распространяться через неофициальные взаимодействия на работе.

Синдром эмоционального выгорания также имеет негативное влияние на личную жизнь людей. Это может возникать из-за того, что после эмоционально насыщенного дня, проведенного с клиентами или пациентами, человек испытывает потребность уйти на некоторое время от всех людей, и это желание одиночества обычно реализуется за счет семьи и друзей.

Синдром эмоционального выгорания может осложниться депрессивным, тревожным расстройством, зависимостями от психоактивных веществ, психосоматическими заболеваниями, суицидом.

Читайте также:  Синдром жильбера призывают в армию

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ

Профилактические и лечебные меры при синдроме эмоционального выгорания во многом сходны: то, что защищает от развития данного синдрома, может быть использовано и при терапии уже развившегося эмоционального выгорания. В терапии и профилактике синдрома эмоционального выгорания можно использовать различные подходы: личностно-ориентированные методики, направленные на улучшение способностей личности противостоять стрессу через изменение своего поведения, отношения; меры, направленные на изменение рабочего окружения (предупреждение неблагоприятных обстоятельств).

В первую очередь необходимо обеспечить осознание пациентом проблемы и принятие адекватной ответственности на себя за свою работу, свой профессиональный результат, за свои решения, действия, изменение поведения. Необходимо активное участие пациента в процессе терапии и сотрудничество с врачом.

Пациентам необходимо предоставить полную информацию о синдроме эмоционального выгорания: основных клинических проявлениях, закономерностях течения, предрасполагающих факторах; о стрессовом процессе и его стадиях в соответствии с учением Г. Селье об общем адаптационном синдроме (1 — реакции тревоги, 2 — стадия резистентности, 3 — стадия истощения); о физических симптомах, наблюдающихся при этом, и о мероприятиях по управлению стрессом.

На начальных стадиях синдрома необходимо обеспечение хорошего, полноценного отдыха с полной изоляцией от работы. Необходима помощь психотерапевта, психолога.

Пациентам можно дать следующие рекомендации по мерам, препятствующим развитию синдрома эмоционального выгорания и повышающим стрессоустойчивость организма:

1. Регулярный отдых, баланс «работа — досуг». «Выгорание» усиливается всякий раз, когда границы между работой и домом начинают стираться и работа занимает большую часть жизни. Необходимо иметь свободные вечера и выходные (не брать работу на дом).

2. Регулярные физические упражнения (как минимум 3 раза в неделю по 30 мин). Пациенту необходимо объяснить необходимость физических упражнений как пути выхода энергии, накапливающейся в результате стресса. Нужно искать такие виды активности, которые будут нравиться пациенту (прогулки, бег, танцы, велосипед, работа в саду, на дачном участке и т.д.), иначе они будут восприниматься как рутинные и избегаться.

3. Адекватный сон как важнейший фактор, редуцирующий стресс. У пациентов надо выяснить, сколько они обычно спят и сколько им нужно, чтобы просыпаться отдохнувшими (от 5 до 10 ч, в среднем — 7–8 ч). Если наблюдается недостаточная продолжительность сна, можно порекомендовать ложиться на 30–60 мин раньше и контролировать результат через несколько дней. Сон считается хорошим, когда люди просыпаются отдохнувшими, чувствуют себя энергичными днем и легко пробуждаются утром, когда звонит будильник.

4. Необходимо создание, поддержание «здорового рабочего окружения», когда осуществляется планирование очередности, срочности выполнения дел, управление своим временем и др. Организация своей работы: частые короткие перерывы в работе (например, по 5 мин каждый час), которые более эффективны, чем редкие и длительные. На работу лучше приготовить легкий завтрак, чем голодать весь день и переедать по вечерам. Небольшие физические упражнения полезны для пользователей компьютеров. Несколько глубоких вдохов с медленным выдохом могут противодействовать немедленной стрессовой реакции или панической атаке. Желательно сократить потребление кофеина (кофе, чай, шоколад, кола), так как кофеин является стимулятором, способствующим развитию стрессовой реакции. Примерно через три недели после постепенного сокращения потребления кофеина большинство пациентов отмечают снижение тревоги и беспокойства, изжоги и мышечных болей.

5. Разъяснение необходимости делегировать ответственность (разделять ответственность за результат деятельности с клиентами, учениками, пациентами). Выработка умения говорить «нет». Те люди, которые придерживаются позиции «чтобы что-то было сделано хорошо, надо делать это самому», напрямую идут к «выгоранию».

6. Наличие хобби (спорт, культура, природа). Пациенту нужно разъяснить необходимость наличия интересов вне работы, позволяющих снять напряжение, возникающее на работе. Желательно, чтобы хобби давало возможность расслабиться, отдохнуть (например, живопись, а не автогонки).

7. Активная профессиональная позиция, принятие ответственности на себя за свою работу, свой профессиональный результат, за свои решения, действия, изменение поведения. Действия по изменению стрессогенной ситуации.

В работе с пациентами при индивидуальной или групповой терапии можно придерживаться следующих направлений:

Тренинг коммуникативных навыков. Обучение навыкам эффективного межличностного общения. Выявление и расширение значимых для пациента межличностных связей (семья, друзья, коллеги).

Позитивный взгляд на вещи. Пациенту нужно помочь осознать, что существует много вариантов интерпретации определенной ситуации. Ответ на вопрос «Стакан наполовину пуст или наполовину полон?» зависит от взгляда на вещи: у оптимистов стакан полон, хоть и наполовину, у пессимистов — пуст. Совместно с пациентом можно пересмотреть стрессогенную ситуацию и найти позитивные моменты. Это не изменит ситуации, но позволит по-другому смотреть на вещи (рационально-эмотивная терапия).

Фрустрационная профилактика (уменьшение ложных ожиданий). Если ожидания реалистичны, ситуация более предсказуема и лучше управляема. Сознательный выбор профессии, знания о трудностях, связанных с ней, реальная оценка своих собственных возможностей может помочь избежать «выгорания» или существенно приостановить его развитие.

Тренинг уверенности в себе. Люди, подверженные синдрому эмоционального выгорания часто имеют заниженную самооценку, робки, тревожны, неуверенны в себе. Можно использовать методику «волшебный магазин». Пациенту предлагается представить, что он находится в волшебном магазине, в котором может приобрести любую недостающую ему личностную черту: примерить ее на себя, взять ее себе.

Обучение техникам релаксации (расслабления). Возможно использование следующих техник:

– прогрессивная мышечная релаксация (метод Джекобсона). Упражнения легко осваиваются в группах либо самостоятельно. Основной целью метода является достижение произвольного расслабления поперечно-полосатых мышц в покое. Сеансы занимают до 30 мин;

– трансцендентальная медитация. Под медитацией понимают искусственно созданную ситуацию, в которой человек специально занят самосовершенствованием своих мыслительных процессов или каких-то психических особенностей, размышляя над им же созданными искусственными обстоятельствами;

Читайте также:  Синдром шахматиста скачать 1 серию

– аутогенная тренировка (метод Шульца) — самовнушение в состоянии релаксации или гипнотического транса;

– произвольное самовнушение (метод Куэ) позволяет подавить болезненные, вредные по своим последствиям представления и заменить их полезными и благотворными. Может использоваться для редукции стресса перед важными встречами.

Проведение дебрифинга (обсуждения) после критического события. Обсуждение предполагает возможность выразить свои мысли, чувства, ассоциации, вызванные каким-либо серьезным происшествием. Данный метод широко используется за рубежом в правоохранительных органах. Через обсуждение после травматических воздействий (погони, стрельбы, смерти) профессионалы избавляются от затяжного чувства вины, неадекватных и неэффективных реакций и могут продолжить работу (например, дежурство).

Религиозность также рассматривается рядом исследователей как профилактический фактор, препятствующий развитию синдрома эмоционального выгорания. Религиозность ассоциируется с долгожительством и отрицательно связана с наркоманией, алкоголизмом, суицидальными мыслями, уровнем депрессии, разводами.

Проведение специальных программ среди групп риска (например, Балинтовских групп для учителей, врачей). Балинтовские группы впервые были организованы в Лондоне в середине 50-х гг. 20 в. Михаэлем Балинтом как тренинговые семинары для врачей общей практики. В отличие от традиционного клинического разбора или консилиума акцент в работе балинтовской группы делается не на клиническом анализе ведения данного пациента, а на различных особенностях взаимоотношений врача с пациентом, на реакциях, трудностях, неудачах, которые врачи сами выносят на обсуждение (аналогичной может быть группа учителей, медицинских сестер и др.).

Источник

Всем известное выражение «сгорел на работе» – не вымысел, а вполне реальный феномен, который в психологии так и называют – эмоциональное выгорание (синдром психического выгорания, сгорание, профессиональное выгорание). Это самостоятельное состояние (не симптом какого-то расстройства), характеризующееся хронической усталостью, безразличием к работе, себе и другим людям, чувством опустошенности, возникшим на фоне устойчивого стрессового влияния труда.

Суть феномена

Первые исследования и заметки о снижении психоустойчивости и работоспособности, отказе выполнять действия в ситуациях требовательности, вызванных продолжительным влиянием стресса, принадлежат американскому психологу Ричарду Лазарусу и канадскому врачу Гансу Селье.

Термины «сгорание» и «психическое выгорание» ввел американский психиатр Герберт Фрейденбергер в 1974 году. Тогда автор так характеризовал всех работников, испытывающих хронический стресс, спровоцированный обильным и высоко эмоциональным общением с клиентами, либо в сферах с повышенной эмоциональной нагрузкой и ответственностью.

В то же время к таким профессиям относили только врачей и социальных работников, но уже скоро этот список стал гораздо шире:

  • полицейские,
  • стражи тюрем,
  • охранники,
  • военные,
  • врачи,
  • социальные работники,
  • политики,
  • юристы,
  • менеджеры,
  • продавцы.

Таким образом, под эмоциональным выгоранием понимается истощение физических, психологических (эмоциональных) и интеллектуальных сил. А в современном представлении к группе риска относятся все профессии, где приходится ежедневно контактировать с множеством других людей:

  • педагоги всех сфер и уровней образования;
  • врачи и медперсонал;
  • психологи и психиатры;
  • социальные работники;
  • ветеринары;
  • сотрудники правоохранительных органов и уголовно-исполнительной системы;
  • тренеры;
  • судьи;
  • сотрудники МЧС;
  • охранники;
  • таможенники;
  • менеджеры и агенты;
  • спортсмены;
  • операторы;
  • водители;
  • провизоры;
  • артисты;
  • другие профессии типа «человек-человек».

Структура эмоционального выгорания

Эмоциональное выгорание включает в себя 3 компонента: эмоциональная истощенность, цинизм и упрощение достижений (личных и профессиональных). Рассмотрим каждый элемент подробнее.

Эмоциональная истощенность

Это чувство:

  • вечной усталости;
  • неудовлетворенности;
  • опустошенности по отношению к работе и, как правило, другим сферам жизни.

Если работа у взрослого человека занимает основную долю времени, то логично, что она и является первоосновой отношения человека ко всему миру. Если в работе не видно смысла, то пропадает он и в остальных сферах. Со временем развивается полная апатия и, конечно, цинизм.

Цинизм

Деперсонализация, или циничное отношение ко всему происходящему – еще один характерный элемент эмоционального выгорания. Если мы говорим о том, что чаще выгорание встречается в социальных профессиях, то в данном контексте цинизм подразумевает:

  • аморальное, негуманное, равнодушное отношение к клиентам;
  • перевод отношений из субъект-субъектных в субъект-объектные.

Достаточно вспомнить злых женщин, сидящих в окошках учреждений госуслуг, врачей, которым все время некогда и «они же дали рецепт, что еще нужно». Все это признаки эмоционального выгорания и, можно сказать, ненависти к работе.

Редукция достижений

Редукция – упрощение (от сложного к простому). Но речь не столько о снижение продуктивности, сколько о личностно-профессиональном обесценивании. Специалист не чувствует свою компетентность, но чувствует неуспех в профессиональной сфере. От этого снижается самооценка.

Современное рассмотрение проблемы

Хотя и принято по-прежнему в первую очередь рассматривать выгорание в социальной сфере, но наукой доказано, что случиться это может в любой профессии, хотя труд «человек-человек» и остается главной группой риска.

В современном представлении эмоциональное выгорание трактуется как профессиональный кризис в любой трудовой деятельности. Связан он с самой деятельностью и самосознанием человека, а не межличностными взаимоотношениями в рамках труда.

Тогда меняются и компоненты структуры выгорания:

  • истощенность таковой и остается, но больше риск внутриличностного конфликта и кризиса смысла жизни;
  • цинизм распространяется на отношение к самой деятельности, ее продукту (страдает качество);
  • редукция заменяется профессиональной эффективностью (упрощается исполнение труда).

Признаки эмоционального выгорания

Апатия

Профессиональное психическое выгорание дает о себе знать посредством:

  • нарастающих негативных установок человека в отношении труда, самого себя и коллег (клиентов);
  • снижения самооценки (личностной и профессиональной);
  • чувства несостоятельности;
  • утраты ценностей;
  • формальности в отношениях с клиентами и коллегами;
  • жестокости в отношении клиентов (коллег), которая сначала проявляется во внутреннем раздражении, неприязни, скрытой агрессии, но постепенно выходит наружу аморальными поступками и открытой агрессией.

Ведущим симптомом является чувство истощения, которое сначала дает о себе знать усталостью, ухудшением здоровья (возможны частые болезни или подъемы температуры), но постепенно истощение вызывает переживание и напряжение во всем организме и дает о себе знать в нескольких направлениях:

  • соматика (слабость, падение иммунитета, нарушения сна, расстройства стула, головные боли, другие индивидуальные реакции);
  • психика (раздражительность и апатия, утрата желаний, интересов и потребностей, невозможность радоваться);
  • высший уровень, или ноэтический (обесценивание себя и мира, уход от общения, труда, реальности).
Читайте также:  Синдром апноэ во сне у детей

Длительное влияние этих эмоций вызывает общий подавленный эмоциональный фон. Тогда уже он начинает диктовать правила жизни (восприятие мира и себя). Человека настигает экзистенциональный (душевный) кризис и пустота (фрустрация). Как сорняк разрастается чувство бессмысленности: с работы оно переползает на быт, досуг, семью, личную жизнь.

В итоге, если не скорректировать состояние, человек окажется потерян и выброшен за борт жизни. Он будет существовать, комплексы, синдромы и неврозы нарастать. Нередко присоединяются девиации. Чтобы не доводить ситуацию до такого пика, важно вовремя выявить синдром сгорания и заняться его корректировкой и дальнейшей профилактикой.

Джозеф Гринберг разработал теорию развития выгорания по выраженности симптомов. Всего 5 стадий:

  1. «Медовый месяц». Сколь бы стрессовой ни была работа, человеком движет энтузиазм. Но чем дольше в таких условиях работает человек, тем ниже становится его энергетический запас. Постепенно интерес и запал пропадают.
  2. «Недостаток топлива». Возникают первые признаки истощения: апатия, усталость, нарушения сна. Если отсутствуют дополнительные стимулы и мотивы, то человек очень скоро полностью утрачивает интерес к работе. Снижается работоспособность и продуктивность, отмечаются нарушения в дисциплине или невыполнение обязанностей. Если присутствуют дополнительные стимулы, то человек продолжит работу с прежней продуктивностью, но внутренне это будет бить по его самочувствию и здоровью.
  3. «Хронические симптомы». Раздражительность, озлобленность, подавленность, усталость, болезненность – последствия трудоголизма и стрессовой работы. Нередко человек на этом этапе чувствует себя будто «в клетке» и страдает от нехватки времени и сил.
  4. «Кризис». Неудовлетворенность собой и жизнью усиливается (как и остальные симптомы), здоровье заметно слабеет, возникают заболевания, ограничивающие работоспособность.
  5. «Пробивание стены». В жизни сгорающего накапливается множество проблем в различных сферах, нередко возникают заболевания, опасные для жизни. Если человек сознательно не может покинуть убивающую его работу, то подсознание сделает так, чтобы он не мог там работать физически.

Т. И. Ронгинская, посвятившая много исследований вопросу выгорания, выделила 6 фаз развития симптомов:

  1. Чувство усталости и бессонница с предшествующей им чрезмерной активностью и чувством незаменимости на работе.
  2. Снижение собственного участия в отношениях с коллегами и клиентами при повышенных требованиях к окружающим.
  3. Возникновение признаков депрессии или агрессии.
  4. Деструктивные и заметные изменения мышления (снижение концентрации внимания и памяти, ригидность мышления, слабость воображения), мотивации (безынициативность), эмоций (избегание и пассивность).
  5. Любые психосоматические проявления и аддикции (зависимости).
  6. Отчаяние и разочарование в жизни, чувство беспомощности.

Психолог Виктор Бойко рассматривал симптомы по 3 стадиям: напряжение, сопротивление, истощение.

  1. На стадии нервного напряжения отмечается переживание травмирующих ситуаций, неудовлетворенность собой, ощущение «клетки», тревога и депрессия.
  2. На стадии сопротивления наблюдается неадекватное избирательное эмоциональное реагирование (со стороны воспринимается как неуважение), эмоциональная и нравственная растерянность, расширение зоны эмоциональной экономии (человек сдержан в эмоциях не только на работе, но и дома), редукция (избегание обязанностей, требующих высокой эмоциональной самоотдачи).
  3. Истощение проявляется ощущением эмоционального дефицита (человек сам не чувствует себя способным сопереживать, входить в чье-то положение), полным эмоциональным равнодушием (не задевают ни положительные, ни отрицательные события), ослаблением психического и физического здоровья, психосоматикой и деперсонализацией.

Превращение в «робота» – самый опасный и яркий симптом выгорания, он же – признак профессиональных деформаций личности. И это даже не нарушение, а доведенный до абсурда защитный механизм психики.

В. В. Бойко также разработал методику для диагностики эмоционального выгорания, подобную данной классификации процесса. Но об этом подробнее читайте в статье «Профессиональное эмоциональное выгорание – рекомендации психолога».

Виды выгорания

Смысл жизни

Выделяют по структуре 4 вида выгорания: однофакторное, двухфакторное, трехфакторное, четырехфакторное.

Однофакторное выгорание

Главный фактор – истощение (эмоциональное, когнитивное, физическое). Остальные компоненты (деперсонализация и редукция) – следствие. Такому типу выгорания подвержены все профессии, а не только социальные.

Двухфакторное выгорание

Влияние оказывает истощение (аффективный фактор) и деперсонализация (установочный фактор). Такой тип свойственен скорее социальным профессиям, но не обязательно (в случае если деперсонализация происходит в отношении самого человека, а не других).

Трехфакторное выгорание

Влияние оказывают все три фактора (истощение, деперсонализация, обесценивание). Истощение проявляется сниженным эмоциональным фоном, перенасыщением контактами или равнодушием. Деперсонализация может проявляться двумя вариантами: зависимость в отношениях или негативизм и цинизм. Обесценивание отражается либо на профессиональной самооценке, либо на личностном чувстве собственного достоинства. Такой тип выгорания свойственен социальным профессиям.

Четырехфакторное выгорание

При таком типе какой-либо фактор (истощение, деперсонализация, редукция) делится еще на два. Например, происходит сразу обесценивание предмета труда и клиентов.

Послесловие

Психическое выгорание – длительный процесс, в начале которого человек стремится «выжать из себя все соки», найти новые ресурсы. Но по факту только нарастает раздражение, неудовлетворенность, тревожность, фрустрация, депрессия, а потом приходит истощение, деперсонализация и редукция.

Что интересно, не только особенности личности влияют на развитие выгорания, но и выгорание вызывает изменения в личности. Из-за адаптивного, но отличающегося от социальных норм поведения выгорающего человека возникают профессиональные деформации. Это вариант самооправдания личности, разрешения сложившегося противоречия. Профессиональные деформации – результат перестройки внутреннего мира личности и появления новообразований.

Подробнее о деформациях читайте в статье «Профессиональные деформации личности: что это, факторы, признаки и профилактика».  А о причинах эмоционального выгорания в статье «Профессиональное эмоциональное выгорание: причины и факторы».

Источник