Киста шишковидного тела код по мкб 10
Киста эпифиза — это объемное образование неопухолевой природы, имеющее полость с жидкостью внутри. Данное новообразование имеет оболочку, растет медленно и долго, не имеет склонности к инвазии (прорастанию в соседние органы и ткани) и метастазированию (распространению по организму). По международной классификации болезней (МКБ 10) имеет относится к категории “Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез (D35)” — “доброкачественное новообразование шишковидной железы (D35.4)”. Является довольно редким заболеванием (примерно 1-2% от всех заболеваний головного мозга).
Причины появления и развития
Существует несколько причин развития данного патологического состояния, но основными являются:
- Закупорка выводного протока эпифиза
При этом состоянии секрет шишковидной железы, который содержит гормоны и должен выделяться в кровь, не может покинуть железу по причине нарушения оттока.Причинами этому могут быть:
- опухолевые разрастания, сдавливающие выводной проток снаружи
- воспалительные заболевания вещества мозга (энцефалит)
- аутоиммунные процессы
- закупорка выводного протока водным пузырьком (например, при нарушениях обмена веществ)
- анатомические особенности организма (извилистый или узкий проток)
- продукция эпифизом слишком вязкого секрета
При всех этих состояниях, происходит уменьшение просвета протока, из-за чего образуется киста. Стоит отметить, что размер новообразования при этом остается довольно небольшим.
- Развитие паразитов
Существует ряд паразитов, например, эхинококк, личинки которых с током крови перемещаются по всему организму и могут оседать в некоторых органах. При попадании личинки в эпифиз, она образует капсулу вокруг себя и постепенно заполняется продуктами обмена червя.
Такой вариант кисты более опасен, так как в этом случае увеличение размеров образования происходит намного быстрее. К счастью, эхинококкоз шишковидного тела встречается довольно редко. - Инсульт
Полость в эпифизе может образоваться при геморрагическом инсульте. Чаще всего, это происходит у людей, страдающих артериальной гипертензией и имеющих проблемы с сосудами головного мозга (например, атеросклероз). В этом случае, происходит разрыв сосуда, кровь начинает изливаться в окружающую ткань мозга. После, кровяной сгусток по периферии замещается соединительной тканью, образуя пузырь с жидкостью.</br /> Аналогичный механизм образования кист наблюдается при черепно-мозговых и родовых травмах. - Врожденные кисты
В очень редких случаях, киста может появиться внутриутробно. Это возможно при аномалиях развития плода, после перенесенных инфекционных заболеваниях у беременной, при гипоксии плода.
Клинические проявления и последствия кисты эпифиза.
Главной опасностью кисты шишковидного тела является то, что симптоматика при этом заболевании появляется довольно поздно, когда новообразование достигает довольно больших размеров (примерно половины эпифиза). При этом, почти все симптомы являются неспецифическими (то есть свойственными для многих заболеваний), что значительно затрудняет диагностику заболевания. Выраженность клинических симптомов зависит от того, на какие соседние отделы головного мозга давит киста, и как сильно она перекрывает движение спинномозговой жидкости (это возможно при размерах кисты более 5-10 мм в диаметре).
Основные проявления кисты эпифиза:
- головная боль периодического характера без видимых причин
- двоение в глазах, нечеткость зрения
- тошнота и рвота
- нарушение ориентации в пространстве, координации, шаткость походки
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
- астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, сонливость)
Отдельно следует отметить ряд особенностей, которыми обладает киста паразитарного происхождения. В ходе своей жизнедеятельности, эхинококк вырабатывает ряд веществ, которые токсичны для нашего организма. Они обусловливают появление ряда дополнительных симптомов:
- нарушение двигательной функции нервной системы (парезы, параличи)
- нарушение чувствительной функции нервной системы (гипестезия, анестезия, парестезия) — может расстраиваться болевая, тактильная, температурная чувствительность как по отдельности, так и вместе
- эпилептические припадки
- депрессии
- нарушение нервно-психического развития у детей
По данным симптомам довольно сложно заподозрить кисту шишковидного тела. Можно отметить, что некоторые проявления болезни, например головная боль, не купируются привычными лекарственными средствами (такими, как нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные лекарства). Дать однозначную трактовку вышеперечисленным симптомам может только более глубокое исследование.
Диагностика кисты эпифиза
Основным методом диагностики данного заболевания является магнитно-резонансная томография (МРТ). Довольно часто при проведение этого вида исследования по совсем другому поводу в виде случайной находки обнаруживается киста шишковидного тела. В этом случае высока вероятность выявления патологии в доклинической стадии, то есть при небольших размерах новообразования, когда очень высока успешность последующего лечения.
Следующим методом диагностики является биопсия новообразования с целью установить природу развития патологического элемента.
Дополнительными методами обследования являются:
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови — обычно малоинформативны
- Церебральная ангиография — позволяет оценить гемодинамику сосудов головного мозга, выявить нарушения кровоснабжения мозга (может быть информативно при больших размерах кисты)
- УЗИ сосудов головы
- Вентрикулография — рентгенологическое исследование с контрастом полостей головного мозга (информативно при наличии закупорки путей циркуляции ликвора)
- Электроэнцефалография — исследование электрической активности нервных клеток головного мозга (имеет значение при больших размерах кисты, сильно сдавливающей прилежащие участки головного мозга; для дифференциальной диагностики с эпилепсией)
Профилактика
Для предупреждения развития данного заболевания существуют только общие рекомендации:
- предупреждение заболеваний сосудов головного мозга
- снижение риска развития инсульта
- снижение риска травматизации головы при рождении ребенка
- исключение контакта беременной женщины с больными инфекцинными заболеваниями или бактерионосителями
- снизить вероятность гипоксии плода у беременной женщины (исключение употребление сигарет, алкогольных напитков, наркотических веществ)
- снижение рисков черепно-мозговой травмы
- соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни
Очень частое заболевание протекает бессимптомно и не оказывает существенного влияние на качество жизни человека. Однако, следует помнить о возможных рисках кисты эпифиза и суметь вовремя распознать ее наличие.
Лечение
Во многих случаях киста шишковидного тела не требует специального лечения. При отсутствия клинических проявлений заболевания, необходимо наблюдаться у терапевта и невролога.
Лечение показано в случаях:
- быстрый рост новообразования
- размеры кисты более 5-10 мм
- наличия выраженной клиники
- сдавление новообразование соседних органов и тканей — сосудов, головного мозга
Наиболее эффективно оперативное лечение — проведение полного удаления кисты. Хирургическое вмешательство может быть проведено посредством открытой операции на головном мозге, эндоскопического удаления или использования гамма-ножа.
Медикаментозное лечение будет симптоматическим, то есть снижающим признаки проявления болезни, но не устраняющие причину. Могут применяться следующие средства:
- Мочегонные препараты — для уменьшения количества ликвора и снижения давления внутри спинномозгового канала и полостей мозга. Это будет способствовать уменьшению головной боли, снижению тошноты и рвоты. Также, использование этой группы препаратов может снизить количество жидкости внутри кисты, что ведет к уменьшению ее размеров.
- Противоэпилептические средства — для снижения электрической активности нейронов, возбуждаемых давлением кисты.
- Успокоительные средства — для нормализации психического состояния больного.
- Анальгетики — для уменьшения болевого синдрома.
Однако, только хирургическое лечение будет этиотропным, то есть устраняющим непосредственно саму причину заболевания.
Читайте также:
Эпифиз
Гормоны эпифиза
Стимуляция эпифиза
Лечение заболеваний эпифиза
Гипофиз и эпифиз
Менопауза
Что такое Гонадотропин-рилизинг гормон?
Железы внутренней секреции
Источник
Содержание
- Описание
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: D35,4 Доброкачественное новообразование шишковидной железы.
Шишковидная железа (эпифиз)
Описание
Опухоли шишковидной железы – это новообразования эпифиза различной степени злокачественности, которые развиваются из клеток, предшествующих пинеалоцитам. Местом локализации первичной опухоли являются задние отделы третьего желудочка головного мозга (пинеальная область). По статистическим данным распространенность диагноза составляет 1-1,5% среди всех внутричерепных объемных образований, но чаще всего проявляется в подростковом возрасте (10-18 лет).
Классификация
Пинеоцитома (ВОЗ–2) — медленно растущая опухоль, состоящая из зрелых пинеалоцитов. Составляет примерно 45% всех опухолей шишковидного тела. Одинаково часто выявляют у мужчин и женщин, пик заболеваемости приходиться на возраст 25–30 лет.
Пинеобластома (ВОЗ–4) — высокозлокачественная опухоль, состоящая из низкодифференцированных клеток пинеоцитарного ряда. Составляет примерно 45% всех опухолей шишковидного тела. По своим биологическим свойствам и агрессивности весьма схожа с супратенториальной примитивной неэйроэктодермальной опухолью, в частности, обладает тенденцией к метастазированию по субарахноидальным пространствам. Опухоль выявляют преимущественно в детей, хотя описаны случаи возникновения практически в любом возрасте. Несколько чаще развивается у лиц мужского пола.
Опухоль паренхимы шишковидной железы промежуточной дифференцировки (ВОЗ–3) характеризуется наименее предсказуемым течением. Составляет примерно 10% всех опухолей шишковидного тела. Чаще развивается у взрослых.
Опухоль шишковидной железы (пинеацитома) на МРТ
Симптомы
Гипертензионно-гидроцефальные признаки обусловлены сдавлением опухолью водопровода мозга и задних отделов третьего желудочка. Из локальных симптомов наиболее часто возникают различные зрительные и глазодвигательные расстройства — ослабление реакции зрачков на свет, парез взора в вертикальном направлении, нарушение конвергенции, офтальмоплегия, нарушение слуха. Эти проявления в основном связаны с поражением опухолью пластинки крыши среднего мозга. Примерно у половины больных выявляются мозжечковые расстройства в виде нарушений статики и походки. Если злокачественная опухоль прорастает в базальные ядра, то выявляются экстрапирамидные симптомы.
Диагностика
МРТ с контрастным усилением — стандартное исследование при опухолях этой локализации. При пинеоцитоме обнаруживают небольших размеров округлое образование в пинеальной области, с чёткими границами, активно и гомогенно накапливающее контраст и вызывающее компрессию пластинки четверохолмия. Для пинеобластомы характерны все признаки злокачественной быстро прогрессирующей опухоли (инфильтративный характер роста, гетерогенный сигнал с признаками некроза и кровоизлияний, большие размеры, субарахноидальные метастазы).
Лечение
Лечение опухолей шишковидного тела оперативное, в некоторых случаях — комбинированное. Выбор метода лечения (лучевая терапия, симптоматическое лечение, операция или их комбинация) является сложной задачей, что обусловлено гистологическим разнообразием опухолей шишковидного тела, их взаимосвязью с мозговым стволом и расположением в непосредственной близости от крупных кровеносных сосудов, а также различной радиочувствительностью опухолей.
При наличии гипертензионно-гидроцефальных симптомов производят паллиативные операции, направленные на устранение окклюзионной гидроцефалии.
При неоперабельных опухолях прогноз неблагоприятный. При удалении небольших по размеру опухолей шишковидного тела, не прорастающих в мозговой ствол, можно получить удовлетворительный результат.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Киста шишковидной железы представляет собой небольшое полостное образование с мягкими упругими стенками, которое заполнено прозрачной вязкой жидкостью. Патология характеризуется тем, что может расти на протяжении большого количества времени без единого намека на необходимость обратиться к врачу.
Основные характеристики патологии
По своей природе доброкачественная киста шишковидной железы головного мозга является морфологическим отклонением тканей человеческого организма, которые в определенный момент начинают формировать капсулу и наполнять ее серозной жидкостью. По этой причине большинство кистозных образований в человеческом организме так сложно выявить и диагностировать на начальных стадиях роста.
Доброкачественная кистозная трансформация шишковидной железы является менее распространенным среди регистрируемых воспалительных заболеваний головного мозга. Однако, такой недуг существует и особенности его развития нужно знать.
Стоит отметить, что на многих онлайн-ресурсах, посвященных здоровью и функционированию головного мозга, можно встретить большое количество вопросов о том, опасна ли опухоль шишковидной железы, о том, что киста шишковидной железы может перерасти в опухоль, как она проявляется и как ее можно вылечить в домашних условиях. Об опасности и особенностях развития такого недуга мы и поговорим далее.
Особенности появления и роста кисты шишковидной железы
Шишковидной железой или эпифизом в медицинской терминологии называется небольшой полостной участок в коре головного мозга, который локализуется в щелевидном пространстве между двумя полушариями человеческого головного мозга. Исследования заболеваний шишковидной железы проходят ни один год. Однако, несмотря на многолетние изучения, медикам до сих пор не удалось досконально изучить особенности его функционирования и предназначения.
Некоторые теории делают акцент на том, что от работы этой железы зависит здоровый сон и биологические ночные ритмы человека. Другие же ученые склонны полагать, что шишковидная железа нужна для того, чтобы контролировать выработку гормонов роста и полового созревания человека.
Точно сказать о том, почему и как формируется эта область коры, никто не может. Из всех медицинских фактов и научных исследований можно сделать только достоверный вывод о том, что шишковидная железа нужна для того, чтобы регулировать выработку мелатонина.
Мелатонин необходим человеческому организму для того, чтобы держать под контролем сонливость и режимы сна, а также регулировать бодрствование и усталость. Шишковидная железа контролирует выработку гормона и играет главную роль в процессе регулирования длительности и здоровья сна человека.
Эпифиз может поддаваться влиянию стрессов или негативных эмоций, которые испытывает человек, и временно прекратить или нарушить выработку мелатонина. Тем временем, от выработки этого гормона зависит не только ночной режим. Количество меланина в организме определяет качество функционирования гормональной системы человека, качество работы эндокринной системы, а также предпосылки к развитию различного рода образований в других органах и системах.
Ввиду всего этого можно сказать, что доброкачественная опухоль шишковидная железа киста — большая или маленькая — является серьезным заболеванием. Несвоевременное или отсутствие лечения кисты мозга такого типа может привести к нарушению многих функций организма и появлению побочных заболеваний.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Почему появляется киста шишковидной железы?
Киста шишковидной железы головного мозга — что это такое? Такое заболевание, как доброкачественная опухоль шишковидной железы, регистрируется сегодня всего в 1,5-2% случаев всех недугов, связанных с отклонениями работы головного мозга. Преимущественно кистовидная перестройка шишковидной железы находится при плановых МРТ сканированиях коры головного мозга или случайно при диагностике других заболеваний.
Симптомов киста шишковидного тела головного мозга практически не имеет, отчего и ее диагностика отнимает много времени и сил.
Доброкачественная микрокиста шишковидной железы головного мозга описываемого типа считается относительно безопасной. Но только в том случае, если не вырастает до больших размеров и не оказывать патогенное влияние на соседние области и участки головного мозга.
Если же кистовидная трансформация шишковидной железы достигает аномальных размеров или поддается побочному влиянию на нее воспалительных процессов или инфекционных недугов, области головного мозга могут значительно повреждаться. Сама шишковидная железа может ухудшить свою работу или полностью прекратить выработку мелатонина, что непосредственно сказывается на гормональном фоне человека.
Основные причины патологии
Стоит отметить тот факт, что точных причин появления в головном мозге человека кистозного образования шишковидной железы докторам найти не удалось. В то же время считается, что причин, по которым железа претерпевает изменения, может быть несколько. Наиболее часто такие нарушения случаются, если человек перенес тяжелые инфекционные или воспалительные заболевания коры головного мозга или имел паразитарные инфекции в крови.
Существует несколько наиболее распространенных теорий появления опухоли шишковидной железы, которые стоит перечислить и охарактеризовать.
Киста шишковидной железы у ребенка может начать формироваться сама в шишковидной железе еще в эмбриональный период. Кроме врожденных причин кисты в мозге человека могут иметь приобретенный характер. В процессе выработки мелатонина некоторые участки железы могут повредиться, из-за чего жидкость из железы не будет выделяться, но станет накапливаться внутри. Именно так происходит формирование капсулы. Со временем кистозная капсула наполняется большим количеством жидкости и становится патогенным образованием под названием доброкачественная опухоль.
Второй причиной появления симптомов кисты шишковидной железы является заражение тканей коры головного мозга паразитарными организмами эхинококками. Вредоносные паразиты проникают в ткани коры головного мозга и начинают формировать вокруг своего тела защитную оболочку. Из-за наличия защитной оболочки такие кисты крайне сложно устранить консервативным путем и произвести качественную чистку организма.
Следует отметить, что при паразитарных кистах шишковидной железы армия противопоказана. Опухоль такого типа не рассасывается самостоятельно и не уменьшается в размерах со временем, что делает этот недуг обязательным устранению. Беременность и шишковидная железа киста опухоль — также крайне нежелательная связь. Но и пытаться устранить патологию самостоятельно нельзя. Самодиагностика и самолечение такого заболевания может негативной сказаться на темпах роста опухоли и появлении осложнений.
Какие симптомы у опухоли шишковидной железы?
Изначально стоит отметить тот факт, что появление кистозного образования в теле эпифиза и наличие симптомов на МРТ головного мозга кисты шишковидной железы зависят от наличия хронических или врождённых заболеваний коры головного мозга, а также от генетической предрасположенности пациента к подобного рода недугам.
Первичные признаки кисты могут появляться только в том случае, если опухоль выросла до больших размеров и начала оказывать патогенное давление на соседние участки коры головного мозга. Мелкая киста шишковидной железы не является патогенной и не проявляет никаких признаков своего наличия. Чаще всего кистозное тело находят при плановых медицинских обследованиях или при диагностике других заболеваний.
Стоит выделить несколько наиболее характерных симптомов данной кисты шишковидной железы головного мозга размеры, которые чаще всего регистрируются на запущенных стадиях развития доброкачественной опухоли эпифиза:
- Появление аномальной головной боли. Этот симптом кисты в мозге является первичным и наиболее характерным для доброкачественного образования такого типа. Головные боли при кисте эпифиза не зависят от погодных условий или времени суток, могут усиливаться по ходу роста кисты шишковидной железы и беременности и тревожить пациента на протяжении длительного периода времени.
- Приступы тошноты. Из-за головной боли и ускоренного роста доброкачественного образования у пациента могут диагностировать приступы тошноты, а также рвотные позывы и ощущения сдавленности в головном мозге в месте поражения.
- Другие симптомы. Из-за аномального роста и формирования причин кисты шишковидной железы пациент может испытывать боли при попытках поднять голову или слишком ее опустить. Также последствиями развития кисты в мозге может быть нарушение зрение, мутности и тумана в глазах.
При появлении подобной симптоматики визит к врачу и проведение комплексной диагностики организма обязательны.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Источник