Киста предстательной железы код мкб

Киста простаты – ограниченная полость, заполненная секретом предстательной железы. Может формироваться вследствие застойных процессов. Сама по себе не опасна и не всегда вызывает какие-либо симптомы, но при некоторых условиях может привести к тяжелым осложнениям. Лечение кистозной полости проводится в зависимости от индивидуальных особенностей патологии. Киста предстательной железы по МКБ-10 классифицируется под кодом N42.8.

Виды

Киста предстательной железы в размерах составляет от 1 до 4 см, но бывают случаи и больших полостей. Чем больше ее размер, тем сильнее оказывается давление на близлежащие ткани, что затрудняет мочеиспускание и вызывает болезненные ощущения. При первых подозрениях на очень важно сразу же пройти обследование у врача, потому что при попадании инфекции киста может стать абсцессом (гнойником), а это чревато тяжелыми осложнениями.

Существует множество классификаций образований в простате у мужчин, в зависимости от причины происхождения, количества, и прочих факторов.

Кисты бывают врожденными и приобретенными:

1. Врожденные образования обычно локализуются в основании простаты и имеют каплевидную или веретенообразную форму, размеры не превышают 4 см, стенки тонкие, чаще всего однокамерные. Их особенность в том, что они редко бывают единичными и чаще всего развиваются вместе с крипторхизмом и гипоспадией.
2. Приобретенные образования встречаются в 90% случаев, чаще всего единичны, с размерами до 3 см. Наиболее распространенная причины появления – закупорка протока рубцеванием ткани, камнем или опухолью, в котором скапливается простатический секрет.

Классификация в зависимости от количества:

1. Единичная.
2. Множественные.

Классификация в зависимости от причины появления:

1. Ложные – появляются при закупорке протоков железы.
2. Истинные – появляются в связи с другими заболеваниями, например, простатитом.

Также полости различают по наличию инфекций:

1. Инфекционные – причиной появления является воспаление вследствие деятельности патогенной микрофлоры.
2. Неинфекционные – появляются от воспалений или закупорки без участия бактерий.

Аналогично разделяют образования по наличию воспалений:

1. Воспалительные – возникают при воспалении, чаще всего заполнены гноем, что может привести к большим осложнениям.
2. Невоспалительные – формируются по другим причинам.

Классификация несколько условна, потому что со временем одни формы образований могут преобразовываться вследствие попадания инфекции, появления воспалительного процесса и т. д.

Причины образования

Причина появления кистозной полости в простате всегда одна – застойное явление простатического секрета и его накопление (если это не врожденная патология). Они чаще всего формируется у мужчин старшего возраста (старше 50 лет). Также их появлению способствуют:

• воспаление или опухоль предстательной железы;
• прочие патологии, способствующие закупорке протоков – конкременты, камни, фиброз (рубцевание);
• тяжелые виды труда и постоянное воздействие вибрации (киста считается профессиональным заболеванием водителей);
• редкие либо слишком частые половые акты;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Небольшая киста может не вызывать никаких симптомов и чаще всего обнаруживается случайно при обследовании других органов малого таза. К тому же, важную роль играет ее расположение.

А вот крупная киста простаты у мужчин вызывает следующие симптомы:

• затрудненное мочеиспускание, частые позывы;
• ухудшение потенции, преждевременная эякуляция, возможны болевые ощущения;
• боль в области паха или прямой кишке;
• при инфекционном течении возможно повышение температуры.

Все эти симптомы не являются специфическими и возникают и при аденоме или простатите, поэтому требуется тщательная диагностика для точного выявления патологии.

Диагностика

Для диагностирования патологии проводятся следующие обследования:

1. Пальпация. Если нет противопоказаний для ректального осмотра, то именно это обследование проводится в первую очередь. Оно позволяет обнаружить уплотнения или увеличение размеров железы, что станет поводом для дальнейших обследований.
2. Урофлоуметрия. Определяет скорость и характер мочеиспускания, а также затруднения в начале или конце процесса.
3. Анализы крови, мочи, спермы и секрета простаты. Позволяет определить характер патологии, потому что при простатите и аденоме показатели находятся вне норм, а при кисте – никак не меняются.
4. УЗИ, выполненное трансабдоминально или трансректально позволяет обнаружить образование, его размеры, наличие гноя и прочие факторы, которые будут необходимы для назначения терапии. УЗИ при подозрении на кисту простаты проводится при полном мочевом пузыре.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных способов диагностирования патологии, но, из-за высокой стоимости и сложности процедуры обычно назначается только при неоднозначных данных УЗИ.
6. Биопсия. Чаще проводиться для диагностирования онкологических процессов, но может быть назначена для изучения содержимого кисты.

Лечение

Лечение кисты предстательной железы у мужчин разделяется на несколько видов, в зависимости от специфики образования и течения патологии:

1. Наблюдение. В случаях, когда обнаруженное образование не вызывает дискомфорта и при текущем состоянии не способно вызвать осложнений, за ним проводится наблюдение. Оно заключается в периодических (раз в полгода или год) осмотрах.
2. Консервативная терапия. Лечить кисту простаты нужно препаратами, которые устраняют первопричину появления. Они назначаются доктором исходя из индивидуальных особенностей течения патологии.
3. Пункция. Если кистозная полость слишком давит на мочевыводящие пути или мешает осуществлять иные функции назначается ее прокол с последующим откачиванием экссудата.
4. Склерозирование. Представляет собой введение в полость специального препарата, склеивающего стенки полости.
5. Оперативное вмешательство назначается в самых сложных случаях, например, при нагноении кисты.

В отличие от простатита и аденомы, лечение кисты простаты практически не предполагает физиологических процедур, потому что большинство из них противопоказаны.

Препараты

Медикаментозное лечение заключается в устранении причины образования кистозной полости, соответственно, конкретные препараты, дозировки, график приема и длительность курса терапии назначается после полноценного обследования и в каждом случае будет индивидуальной. В общем случае могут быть назначены:

1. Антибиотики при инфекционном генезе.
2. Нестероидные противовоспалительные средства.
3. Альфа-адреноблокаторы, которые способствуют устранению застойных процессов в железе.

Народные методы

Лечение кисты народными средствами невозможно, однако, некоторые из них способны улучшить общее состояние, уменьшить воспаление простаты, уменьшить проявление симптомов и помочь в профилактических целях. Чаще всего применяется:

• спиртовой настой на скорлупе грецкого ореха. Готовится 2 недели, для этого скорлупу 10 орехов заливают 300 мл водки. Принимать нужно перед едой по 1 ст. л. в течение 10 дней;
• употребление тыквенного сока. Раз в день во время еды выпивать стакан сока;
• отвар из коры лиственницы. Для его приготовления 10 ст. л. высушенной и измельченной коры нужно отварить в 1 л воды и дать настояться в течение 12 часов. Принимать нужно по 30 мл трижды в день до еды на протяжении 2 недель.

Удаление хирургическим путем

Удаление кисты простаты осуществляется в самых тяжелых случаях и может быть проведено различными способами:

1. Пункция – проводится при небольших размерах полости. Выполняется прокол и удаляется ее содержимое, после этого она заживает самостоятельно. Весь процесс контролируется УЗИ.
2. Склерозирование – дополняет предыдущий способ хирургического вмешательства. Если полость достаточно объемная и не способна после удаления содержимого залечиться самостоятельно, в нее вводится специальный препарат, который склеивает и не дает секрету снова в нее попасть.
3. Оперативное вмешательство проводится только при начале абсцесса или очень большом размере полости. Образование иссекается хирургическим образом.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения киста простаты у мужчин способна вызвать следующие последствия и осложнения:

• острая задержка мочи. Происходит если кистозная полость значительно перекрывает уретральный канал;
• деформация сосудов, которая приводит к ишемии и атрофии предстательной железы;
• разрыв кисты, после которого гной вызывает воспаление окружающих тканей;
• повторное инфицирование, которое приводит к абсцессу;
• в очень редких случаях киста может преобразоваться в злокачественное образование (онкологии).

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение кисты в предстательной железе рекомендуется:

• избегать переохлаждения;
• отказаться от поднятия тяжестей, особенно при полном мочевом пузыре;
• опорожнять мочевой пузырь при позывах, не доводить к переполнению;
• вести активный образ жизни;
• проводить периодические обследования у уролога.