Киста нукка код мкб
МКБ 10- Это международная классификация болезней Десятого пересмотра. Документ используется как ведущая статистическая классификационная основа в здравоохранении. Раз в десять лет она пересматривается под руководством ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Международная классификация болезней считается нормативным документом, который обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.
Киста левого и правого яичника по МКБ 10 относится к невоспалительным поражениям яичника, маточной трубы и широкой связки матки и имеет код N83.
Киста яичника – это образование доброкачественного характера в виде капсулы, содержащее внутри жидкость.
В Юсуповской больнице врачи высшей категории занимаются диагностикой на инновационном оборудовании, используют современные протоколы лечения и обеспечивают реабилитационные мероприятия, которые сокращают восстановительный период.
Фолликулярные кисты яичника
Фолликулярная киста яичника имеет код по МКБ 10 N83.0. Она, как и киста желтого тела, относится к функциональным кистам. Образование возникает в результате нарушения гормональной системы в репродуктивном возрасте и, после возобновления функции, самостоятельно исчезает в течение нескольких менструальных циклов. Женщинам, у которых наступил климактерический период, появление новообразования не грозит, так как функциональная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Опухоль представляет собой капсулу с прозрачным содержимым (слизью), насыщенна эстрогенами и овариальной оболочкой. Размеры могут варьироваться от двух до десяти сантиметров.
Провоцирующими факторами являются:
- Инфекции (в том числе инфекции, передающиеся половым путем);
- Репродуктивный и предклимактерический возраст;
- Воспалительные процессы;
- Операции, проведенные на половых органах (в том числе медицинские аборты);
- Заболевания щитовидной железы;
- Стресс;
- Хронический недосып;
- Оперативное вмешательство вне области органов малого таза;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Тяжелые физические нагрузки.
Симптомы, диагностика и лечение
Течение фолликулярной кисты яичника может быть бессимптомным, и женщина случайно узнает о его наличии только во время проведения ультразвукового обследования. Проявления во многом зависят от общего состояния организма женщины, сопутствующих заболеваний органов малого таза различной этиологии и размеров новообразования.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
- Обильная кровопотеря во время менструации;
- Кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта;
- Сильные предменструальные боли при физической нагрузке.
Почему-то считается, что киста правого яичника развивается чаще, чем киста левого. Возможно, такое теоретическое мнение сложилось из-за того, что правый яичник расположен в месте усиленного кровоснабжения — соединения главной аорты и почечной артерии. В современной гинекологии такая теория не подтвердилась. Но учитывая тот факт, что новообразование с этой стороны напоминает симптомы воспаление аппендикса, внимания правому яичнику оказывается больше.
Если киста самостоятельно не рассосалась в течение 2-3 менструальных циклов, то она подлежит консервативному, а в некоторых случаях и хирургическому лечению. Врач определяет дальнейшую тактику на основе диагностических наблюдений и общего состояния организма пациентки.
В онкологическом центре Юсуповской больницы созданы все условия, для успешного решения данной проблемы. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает максимально положительный эффект от проведенной терапии.
Киста желтого тела
Киста желтого тела яичника имеет код МКБ N 83.1. Формируется после овуляции в результате действия лютеинизирующего гормона (гормон гипофиза). В норме, при отсутствии беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Если этого не происходит, то на яичнике под влиянием разных причин, может появиться киста. Киста желтого тела представляет собой однокамерное, наполненное серозной жидкостью новообразование, но формируется оно в другом периоде менструального цикла- на втором этапе. Размер кисты обычно составляет 6-8 см.
Основные причины развития:
- Гормональные нарушения;
- Длительные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
- Нарушения функции яичников;
- Нарушение правил приема средств экстренной контрацепции;
- Искусственное прерывание беременности.
Симптомы кисты желтого тела:
- Боли внизу живота, возникающие после усиленных физических нагрузок и после полового акта;
- Учащенное мочеиспускание;
- Тошнота, рвота;
- Вздутие живота;
- Нарушение менструального цикла;
- Повышение температуры;
- Неприятные ощущения в молочных железах.
В ряде случаев возможно бессимптомное течение патологии.
Диагностика, лечение и осложнения
Диагностика кисты желтого тела заключается в сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, ультразвуковом обследовании и, при необходимости, лечебно-диагностической лапароскопии.
При выявлении новообразования в первые 3 месяца рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога, так как киста может самостоятельно исчезнуть. Если этого не произошло, то назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя противовоспалительные средства, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия). При необходимости показано хирургическое лечение.
Если женщина затягивает с лечением, то это может повлечь за собой следующие осложнения:
- Разрыв кисты желтого тела;
- Кровотечение;
- Присоединение вторичной инфекции.
Геморрагические кисты
Функциональные кисты могут развиваться с осложнениями, которые вызывают не только расширение полости кисты, а и появление внутри кровянистого содержимого вместо серозного. Такой процесс возникает в результате разрыва сосуда, кровь которого попала внутрь образования. Такие кисты называются геморрагическими. Международная классификация болезней учитывает и эту возможность. Код геморрагической кисты яичника МКБ N83.0, если в самом начале она являлась фолликулярной. Если же геморрагическая киста первоначально относилась к образованию желтого тела, то такая киста яичника по МКБ 10 имеет код N83.1.
Классификация других видов кист
Не все кисты яичников непосредственно связаны с работой внутренних половых органов. В некоторых случаях выявить причину их появления невозможно, хотя влияние оказывают и менструальный цикл, и появившаяся симптоматика. Такая киста яичника имеет код МКБ 10 N83.2. Данный код включает следующие виды образований:
- Эндометриоидная, появившаяся из-за разрастания тканей слизистой матки в яичник;
- Дермоидная киста, содержащая внутри себя частицы зубов, волос, кожи;
- Параовариальная, происходит из придатка яичника;
- Муцинозная – киста, наполненная слизью, имеет быстрый рост и склонность к перерождению в злокачественное новообразование.
Специалисты онкологического отделения Юсуповской больницы отличаются от других больниц европейским качеством, международным опытом работы и сотрудничеством с заграничными коллегами. В этой больнице работают высококлассные специалисты своего дела, которые применяют инновационные технологии в диагностике и лечении образований яичника. Индивидуальный подбор медикаментозных средств, учитывая особенности течения заболевания, способствуют эффективному избавлению от недуга. Вежливый медперсонал всегда готов помочь своим пациентам с решением любых трудностей. В Юсуповской клинике предусмотрена реабилитационная программа, направленная на скорейшее выздоровление и возвращению к прежнему образу жизни. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.
Автор
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
- БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. – СПб. 2002.
- Бобров Б.10., Алиева А.А. Эмболизацпя маточных артерий в лечении миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2003. -№5. С.25-29.
- Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. — М.: Медицина, 1998.
Наши специалисты
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии «Призвание».
Акушер-гинеколог
Хирург-онколог
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Одно из женских заболеваний, часто встречающихся в гинекологической практике – киста влагалища. По МКБ-10 болезнь относится к группе N89 и представляет собой одну из разновидностей не воспалительных патологий в области влагалища. В статье можно найти информацию об удалении новообразования, увидеть кисту на фото и узнать о ее причинах, симптомах и профилактике.
Код по МКБ-10
Код по МКБ-10 – N89 – болезни области влагалища не воспалительного характера. На картинках можно увидеть, как выглядит уплотнение на фото.
Что представляет собой киста
Рассматриваемое образование располагается на различных частях влагалища. Опухоль часто обнаруживается на поверхности слизистого слоя или проникает вглубь тканей. Размер новообразования, как правило, составляет до 3 см, реже встречаются более крупные кисты.
Внешне образование имеет округлую или овальную форму. Консистенция эластичная, может быть более мягкой или, наоборот, твердой.
Гистология
Рассматриваемое новообразование имеет доброкачественный характер. Согласно данным медицинской статистики, малигнизация, то есть перерождение кисты в злокачественную опухоль, случается в крайне редких случаях. Состоит образование из соединительной ткани, включающей незначительное количество мышечных волокон. Внутри опухоль устлана одним из видов эпителия – цилиндрическим, кубическим или призматическим.
Причины заболевания
Новообразование формируется в области влагалища под влиянием различных провоцирующих факторов. Нередко причиной патологии становятся заболевания, передающиеся половым путем. Кроме этого, нужно отметить следующие провоцирующие факторы:
- Врожденные патологии строения влагалища.
- Плохая гигиена.
- Хронический влагалищный кандидоз.
- Воспаление железы преддверия влагалища.
- Инфекционные болезни – гонококки, трихомониаз, хламидиоз.
- Травмы влагалища во время родов.
- Проведение абортов и других медицинских манипуляций.
Иногда определить точную причину появления новообразования не удается. Сложность диагностики заключается в том, что нередко киста протекает без видимых клинических проявлений.
Нагноение и разрыв образования несет опасность для здоровья женщины. При распространении инфекции развивается параметрит – гнойное воспаление соединительных тканей в области матки.
Виды
Существует несколько типов кисты влагалища. Дермоидный, фолликулярный и лютеиновый тип не перерождаются в злокачественное новообразование. Серьезную опасность несет серозная и муцинозная гинекологическая киста. Эти типы часто становятся злокачественными. Средний размер образования составляет до 3-5 см, реже 6-10 см. Кроме этого, опухоль делится на несколько видов. Их можно увидеть в таблице.
| Тип опухоли | Описание |
| Врожденная | В образовании этой формы кисты принимают участие мюллеровы протоки и гартнеровы ходы. |
| Приобретенная | Данный тип опухоли появляется при получении травм влагалища. Это чаще всего происходит во время родов, при выскабливании матки, а также во время проведения других медицинских манипуляций. |
| Имплантационная | Формируется на задней стенке влагалища в результате прерывания беременности или после родов вследствие повреждения стенок влагалища. |
| Ретенционная | Развивается на фоне развития воспалительного процесса бартолиновой железы. |
Для постановки диагноза и определения вида заболевания женщине следует записаться на прием к гинекологу и пройти необходимые методы обследования.
Возможно, вам будет интересно почитать о других гинекологических заболеваниях. Вся нужная информация в одной из наших статей.
Клинические проявления при патологии
Иногда случается так, что какие-либо проявления у женщины отсутствуют. Это чаще всего объясняется ранней стадией течения болезни. В остальных случаях симптомы кисты влагалища зависят от особенностей течения болезни, в частности, от размера новообразования и его расположения.
Клиника патологии носит следующий характер:
- Чувство, как будто во влагалище находится сторонний предмет.
- Болезненные походы в туалет.
- Нарушение работы кишечника.
- Беловатые или гнойные выделения.
- Повышение общей температуры тела.
- Болезненные месячные.
- Боли внизу живота, усиливающиеся при сексе и физических нагрузках.
Обострение симптоматики наблюдается при вирусных заболеваниях дыхательных органов, в случае переохлаждения, а также после приема спиртных напитков.
Киста преддверия влагалища
Преддверие влагалища располагается близко от выхода. При ощупывании женщина может даже самостоятельно обнаружить припухлость.
Этот вид патологии длительное время может протекать без каких-либо симптомов. Клинические проявления начинают беспокоить пациентку в том случае, если уплотнение достигает больших размеров.
Киста на стенке влагалища
Часто новообразование, располагающееся на стенке влагалища, имеет врожденный характер. Патология у девочки развивается еще в утробе матери вследствие колебания гормонов и некоторых других провоцирующих факторов. Располагается такая опухоль по передней или задней стенке органа. Самостоятельно диагностировать болезнь трудно. Для постановки диагноза необходимы инструментальные методы.
Киста влагалища при беременности
Если патология обнаруживается у женщины, вынашивающей малыша, гинеколог, как правило, выбирает наблюдательную тактику. При этом могут использоваться витаминные и иммуностимулирующие препараты. Когда новообразование достигает больших размеров, пациентке могут предложить проведение пункционной аспирации. При этом содержимое уплотнения высасывается специальным медицинским инструментом.
Так как аспирация содержимого кисты часто дает рецидивы, после рождения малыша женщине показано полноценное хирургическое вмешательство по удалению новообразования.
Где болит?
Интенсивность болевых ощущений зависит от размера новообразования. При мелких опухолях пациентка может ощущать незначительный дискомфорт, усиливающийся во время физических нагрузок и полового контакта. Если киста имеет большой размер, больная может ощущать чувство тяжести и дискомфорт внизу живота, усиление боли при поворотах, наклонах, во время гинекологического осмотра и во время интимной близости. Иногда боли отдают в копчик, ногу или в область поясницы.
Возможные осложнения
При расположении опухоли в области входа во влагалище нередко болезнь осложняется нагноением, абсцессом, повышением температуры тела. При этом у женщины наблюдается общая интоксикация организма. К ее проявлениям относят:
- Головную боль.
- Тошноту.
- Боль внизу живота.
- Слабость, апатию, недомогание.
- Головокружение.
Если киста располагается в области задней стенки влагалища, клинические проявления могут длительное время отсутствовать. При увеличении опухоли в размерах симптоматика усиливается и приобретает такой же характер, как и симптомы при кисте, расположенной на входе во влагалище.
Некоторые виды рассматриваемой патологии имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли. Это касается серозных образований. При развитии рака клинические проявления носят такой характер:
- Боль при дефекации и во время мочеиспускания.
- Быстрая утомляемость, слабость.
- Уплотнение прощупывается через брюшную полость.
- Больная теряет аппетит, наблюдается снижение веса.
- Общая температура тела повышается до отметок 38°C.
- Появление патологических выделений, имеющих нетипичный цвет, запах.
- Нарушение регулярности менструального цикла.
- Учащенное мочеиспускание.
- Нарушение функции пищеварения.
Для предотвращения развития осложнений важно своевременно диагностировать образование и начать его лечение. По данным медицинской статистики, при раннем обнаружении проблемы удается справиться с ней без осложнений для женского здоровья.
Диагностика
Часто случается так, что киста влагалища обнаруживается у пациентки случайно при профилактическом осмотре или во время лечения других гинекологических болезней. Связано это с распространенным бессимптомным течением патологии.
Для выявления уплотнения и постановки диагноза женщине назначаются следующие диагностические методики:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Кольпоскопия.
- Исследование мазка на бактериологическую флору.
- Микроскопическое исследование.
- Общий анализ крови и мочи.
При необходимости могут потребоваться и другие методы диагностики. Решение об их использовании принимает лечащий врач в зависимости от ранее полученных данных.
Дифференциальная диагностика
Дифференциация проводится с такими состояниями, как опущение стенок влагалища, выпадение матки, цистоцеле, дивертикулит и прочими. При необходимости пациентке может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля – гастроэнтеролога, проктолога и других.
Методы лечения
Способы лечения новообразования зависят от его вида и размера. Для удаления уплотнения чаще всего используется оперативное вмешательство. Кроме этого, проводится медикаментозная терапия. Хороший вспомогательный результат дают народные методы терапии.
Хирургическое удаление
После постановки диагноза гинеколог подбирает для женщины один из методов оперативного лечения новообразования.
При этом используются следующе методы:
- Пункционная аспирация. Во время процедуры в стенке опухоли выполняется небольшой прокол. После этого содержимое кисты высасывается специальным медицинским шприцем.
- Полноценное хирургическое вмешательство – радикальное иссечение. При этом опухоль удаляется с частью стенки влагалища, а на рану накладываются швы.
- Марсупиализация. Во время операции стенка уплотнения рассекается, а содержимое образования удаляется. В конце стенки влагалища подшиваются.
Пункционная аспирация дает лишь временный эффект. Этот вид лечения считается малоинвазивным и, как правило, используется среди беременных женщин. Через некоторое время после откачивания жидкости она снова появляется. При двух других методиках нередко возникают осложнения. Они заключаются в случайном повреждении внутренних органов и расхождении швов.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
В некоторых случаях пациентка имеет противопоказания к проведению хирургического вмешательства через влагалище. При этом больной показано проведение оперативного вмешательства лапоротомическим путем.
Медикаментозное лечение
Если киста влагалища своевременно обнаруживается и имеет незначительные размеры, эффективно работает медикаментозная терапия.
Вылечить уплотнение помогают препараты таких групп:
- Противовоспалительные лекарства.
- Иммуностимулирующие средства.
- Успокоительные препараты.
- Витаминные комплексы.
- Ферментные средства.
- Антибактериальные препараты.
Консервативная терапия не всегда дает положительные результаты. Если назначенное лечение не дает хороших результатов на протяжении нескольких менструальных циклов, больной рекомендуют пройти оперативное вмешательство.
Народные средства
Использование нетрадиционной медицины должно осуществляться исключительно после консультации с лечащим врачом. Неплохие результаты дают сидячие ванны. Для этого можно использовать миску или приобрести специальный таз в аптеке. Снять воспаление помогут такие средства.
Сульфат магния
Для приготовления раствора необходимо взять две столовые ложки соли на 3 литра воды. Вода должна быть теплой. Идеальная температура – 37-38°C. В полученном растворе нужно сидеть 15-20 минут дважды на протяжении дня. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 7-10 дней.
С осторожностью проводить лечение нужно женщинам, имеющим инфекционно-воспалительные болезни в области малого таза.
Уксус
Для приготовления раствора следует использовать яблочный уксус. На 3 литры воды нужно взять стакан уксуса. Можно также использовать компрессы с уксусом в области уплотнения, если оно находится близко от выхода из влагалища.
Для приготовления компресса нужно взять столовую ложку уксуса на половину стакана воды. Время компресса 15-20 минут.
Мазь на основе алоэ
Для приготовления мази нужно взять свежую мякоть алоэ, примерно 2 столовые ложки и смешать продукт с таким же количеством детского крема или вазелина. Полученную пасту нужно наносить на больной участок до 4 раз в день. Обильно обработать уплотнение можно на ночь. Перед применением алоэ следует убедиться в том, что у вас нет аллергии на это растение. Для этого нужно нанести немного алоэ на запястье и подождать 15 минут. Если кожа не покраснела, можно использовать средство.
Для усиления эффективности домашней мази можно добавить в нее чайную ложку меда. Этот продукт обладает противовоспалительным и антисептическим действием.
Отвар трав
Для облегчения общего самочувствия и укрепления иммунитета рекомендуется принимать отвары трав. Предпочтение следует отдать противовоспалительным и иммуностимулирующим растениям. Подойдут такие травы, как ромашка, шалфей, чабрец, тысячелистник, календула. Можно принимать отвары трав из нескольких видов растений одновременно.
Для приготовления отвара нужно взять столовую ложку травы на половину литры кипятка. Средство доводят до кипения и томят на водяной бане не менее 15 минут. После этого отвар убирают с огня, дают ему остыть. Принимать лекарство нужно утром и вечером до еды по половине стакана.
Профилактика заболевания
Придерживаться профилактических мероприятий женщина должна еще во время вынашивания дочки, чтобы после рождения девочки у нее не было такого врожденного заболевания, как киста влагалища. Кроме этого, к методам профилактики относят:
- Отказ от вредных привычек.
- Правильное питание.
- Соблюдение правильного режима дня и достаточной двигательной активности.
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний.
- Планирование малыша и грамотное ведение беременности.
- Соблюдение всех рекомендаций врача после родов.
- Отказ от абортов.
- Избирательность в половой жизни.
Эти и другие профилактические мероприятия помогут предотвратить заболевание и сохранить здоровье. Желаем нашим читательницам удачи во всем и крепкого здоровья.
Вся информация, предоставленная в нашей статье, имеет сугубо ознакомительный характер и не может расцениваться в качестве призывы к самостоятельному лечению.
Видео
Для получения более подробной и наглядной информации по заданной теме предлагаем вам просмотреть небольшой видеоролик.
Источник