Кавказский синдром что это такое

Губернатор Краснодарского края Александр Ткачев снова оказался в центре политического скандала. Поводом стало его
выступление на расширенной коллегии краевого управления МВД. Речь шла об упорядочивании миграции из кавказских республик и создании казачьего корпуса в поддержку местной полиции.

Список правонарушений, обнаруженных в этом 15-минутном спиче, зашкаливает. Там нашли – все от призыва к нарушению Конституции и разжиганию межнациональной розни до создания отрядов, наделенных правом безнаказанно нарушать закон.

Правозащитники негодуют, члены Общественной палаты готовят обращение в прокуратуру. Эксперты вскрывают тайные замыслы Ткачева: «разыгрывает «национальную карту», чтобы укрепить свои позиции», «отвлечь внимание от последствий наводнения» и напомнить Москве, что далеко не всякий способен гарантировать порядок в столь сложном регионе. Оно, может быть, и так.

Но большая часть гневных филиппик базируется на произвольном толковании выдержек из прямой речи, да и вся эта история слишком уж хорошо вписалась в кампанию по требованию отставки Ткачева. Единственный способ развеять сомнения — обратиться к истории вопроса и внимательно прочесть полный текст выступления.

Первый раз Ткачева обвинили в «разжигании межнациональной розни» осенью 2001 г. в ответ на его слова о необходимости поставить под контроль миграционные потоки и призвать к порядку национальные диаспоры: «Те, кто сегодня приезжает, погостили немножко, и хватит, домой, в Турцию, Грузию и так далее». Эти слова были обращены к туркам-месхетинцам, которые после погрома в Фергане пытались вернуться в Грузию, но получили отказ и остались в Краснодарском крае.

К началу нулевых ситуация накалилась: местные обвиняли приезжих в бытовой наглости, агрессии, захвате рынков и распространении наркотиков; турки сетовали на притеснения; взаимное недовольство все чаще перерастало в массовые скандалы и потасовки. Регион оказался на грани взрыва. Ткачев не скрывал, что хочет избавиться от конфликтной диаспоры, и добился своего: «понаехавшие» эмигрировали в США, и ситуация нормализовалась.

Теперь возникли новые проблемы, связанные с агрессивной экспансией с Северного Кавказа. Теневые структуры и раньше скупали земли и захватывали бизнес в соседних регионах: в Ставропольском крае, Волгоградской, Астраханской и других областях. Но на фоне роста денежных вливаний из Москвы, пытающейся взбодрить экономику Северного Кавказа, эти процессы приобрели обвальный характер.

Первой жертвой стал Ставропольский край, жители которого покидают насиженные места под давлением кавказского бизнеса и защищающих его интересы криминальных группировок. Рассчитывать на помощь правоохранительных органов не приходится: их верхушка уже куплена новыми хозяевами региона, а тех, кто не понял новые веяния, беспощадно убирают. Истории типа той, что произошла с начальником милиции Пятигорска, отправленным в отставку на следующий день после того, как его подчиненные попытались урезонить компанию гулявших в ресторане кавказцев, лучше всяких дотаций стимулируют мигрантов.

Если помните, первой реакцией краснодарской прессы на массовое убийство в Кущевской стал поиск «кавказского следа». Эта версия основывалась на том, что и убитый фермер Амедов, и глава ОПГ Цапок препятствовали экспансии кавказского бизнеса, и благодаря их усилиям Кущевская оставалась одной из немногих станиц, где земля принадлежала местным фермерам. Следствие эту версию опровергло, но контекст, в котором она возникла, является условием задачи, которую сегодня пытается решить Ткачев.

Если прочесть текст его выступления, становится понятно, что ничего страшного губернатор не сказал. Речь шла не о недопущении кавказского бизнеса в Краснодарский край, как поспешили сообщить СМИ, а о сохранении контроля над ситуацией: «у нас нет другого пути, будем выдавливать, наводить порядок, спрашивать документы, заниматься миграционной политикой (откуда прибыл, зачем и т.д.), чтобы те, кто пытаются просто «на дурака» сюда приехать, застолбить, заниматься провокациями или неправомерным бизнесом, понимали, что на Кубань лучше не ехать. Здесь кубанцы, здесь у них свои законы, и они достаточно жесткие ребята, у них полиция и казаки».

Да, Ткачев прямо говорит, что не хочет, чтобы количественный рост переселенцев переходил в качественные изменения, при которых коренное население чувствует себя некомфортно. Не хочет, чтобы люди сначала теряли свой бизнес и боялись выходить на улицу, а потом уезжали в Центральную Россию. А разве кто-то этого хочет? При этом все понимают, что при нынешних методах кавказской экспансии это неизбежно. Но краснодарский губернатор намерен сопротивляться.

Что касается казачьих дружин – это инициатива атамана Кубанского казачьего войска, вице-губернатора региона Николая Долуды. Казаки будут помогать полиции поддерживать законность и порядок на территории края. Зачем это нужно? Чтобы блокировать коррупцию и защитить полицию от ловушек, в которые она попадает при столкновении с преступлениями, совершаемыми представителями национальных меньшинств. Что тут не понятно?

Кто-то забыл или не знает о круговой поруке в диаспорах, о спекуляциях правозащитников на тему незаконного преследования по национальному признаку и о том, как скупают правоохранителей? Хочется, чтобы Ткачев все это разжевал? Но он выступает перед людьми, которые все это знают, и его задача – развеять опасения, связанные с возможным переделом полномочий. На этот счет он говорит: этого не будет, казаки будут безоружными нести службу вместе с полицией, они – ваша защита, они – народ, а «с народом никто ссориться не хочет».

Насколько хорош этот подход, пока не понятно. В нем тоже есть лазейки для коррупции, но это хоть какая-то попытка самоорганизации в целях сохранения статус-кво. Нацелена ли эта инициатива на реанимацию популярности Ткачева, подорванной наводнением? Несомненно. В политике есть популярные и непопулярные решения. Это может стать популярным. Следует ли из всего сказанного, что Ткачев – белый и пушистый? Отнюдь нет. У него есть свои вполне конкретные интересы. Но он, в отличие от старших товарищей, пытается искать решения очевидных для всех проблем, а не заматывает их в пустых разговорах о национальных особенностях кавказских народов и рассуждениях о равенстве всех граждан России.

До тех пор, пока на стороне одних играют вооруженные бандиты, родственные связи и бешеные деньги, а у других ничего подобного нет, ни о каком реальном равенстве речи быть не может. Есть только равенство перед законом, но оно тоже попирается. Теперь его будут защищать казаки, и Ткачев призывает их «действовать жестко, решительно, системно и последовательно, по всей поляне, во всех городах нашего края, основываясь на законах края и РФ».

Он прекрасно понимает, что выходцы с Северного Кавказа в Америку не уедут, их родина здесь, совсем рядом. Они – граждане России, и с них нужно спрашивать, как со своих. Может, со временем осознают, что свой уклад и национальные особенности есть не только у них. Что в этом плохого?

Обсудить на Facebook

Представители национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании направили врачам страны предупреждение о росте числа случаев, когда дети попадают в реанимацию с мультисистемным воспалительным симптомом, связанным с коронавирусом.

Как сказано в сообщении, число таких случаев резко выросло за последние три недели. Пациенты требуют интенсивной терапии, это наблюдается по всему Лондону, а также в других регионах Великобритании. Как отмечают специалисты, во всех случаях наблюдаются признаки синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки.

Медики заявляют, что точная природа синдрома пока не определена. Врачи считают, что он может быть вызван еще не определенной инфекцией, набравшей силу на фоне коронавируса. Ранее о 20 подобных случаях, произошедших за последний месяц, сообщили в итальянском Бергамо, регионе в северной Италии, который наиболее пострадал от коронавируса. Местные врачи заявили, что случаи тяжелого развития синдрома Кавасаки были выявлены у детей в возрасте до девяти лет.

Что такое синдром Кавасаки?

Синдром Кавасаки — это слизисто-кожный лимфонодулярный синдром, который проявляется в виде некротизирующего системного поражения средних и мелких артерий. Заболевание характеризуется лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, поражением коронарных и других висцеральных артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов сосудистой стенки.

При синдроме Кавасаки поражаются артерии, также возможны серьезные осложнения на сердце. Согласно медицинскому справочнику, повреждение коронарных артерий происходит примерно у 20% пациентов, не получавших лечения.

Впервые заболевание было описано в англоязычной медицинской литературе в 1967 году японским педиатром по имени Томисаку Кавасаки. Он идентифицировал группу детей с лихорадкой, кожной сыпью, конъюнктивитом, покраснением горла и полости рта, отеком рук и ног и увеличением лимфатических узлов в области шеи. А через несколько лет у больных были зафиксированы осложнения на сердце, такие как аневризмы коронарных артерий (расширение просвета этих кровеносных сосудов).

Какие симптомы у синдрома Кавасаки?

Для данного заболевания характерна тенденция к этапному прогрессированию. Болезнь начинается с лихорадки > 39° С. Температура держится не менее пяти дней, без жаропонижающих препаратов не нормализуется. Также появляются раздражительность, вялость и периодические боли в животе по типу колик. В течение одного или двух дней от начала лихорадки развивается конъюнктивит. Затем появляется сыпь, в основном на туловище. Сыпь может сопровождаться покраснением глотки, губы могут краснеть и трескаться, а язык — становиться малиновым. В течение первой недели также может возникнуть бледность ногтей на руках или ногах (частичная лейконихия). Спустя пять дней возможен отек ладоней и подошв, а на 10-й день в околоногтевой, ладонной, подошвенной области начинается шелушение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы ранние проявления синдрома Кавасаки включают острый миокардит с сердечной недостаточностью, аритмию, эндокардит и перикардит. Впоследствии может сформироваться аневризма коронарных артерий. Проявления со стороны сердца обычно начинаются в подострой фазе синдрома примерно на 1-4-й неделе от начала заболевания, когда сыпь, лихорадка и другие ранние острые клинические симптомы начинают уменьшаться.

Как часто встречается заболевание?

Синдром Кавасаки — довольно редкое заболевание. Он редко встречается у подростков, взрослых и детей младше четырех месяцев. Болезнь поражает в основном малышей в возрасте от года до пяти лет. Самая высокая частота этого заболевания отмечается в Японии. В США диагностируют 3-5 тыс. случаев в год.

Как диагностируют синдром Кавасаки?

Диагноз врачи ставят исключительно на основании клинической картины. Так, диагноз может быть поставлен, если необъяснимая высокая температура длится пять или более дней наряду с четырьмя из пяти следующих признаков: двусторонний конъюнктивит (воспаление оболочки, покрывающей глазное яблоко), увеличение лимфатических узлов, кожная сыпь, поражение рта и языка и соответствующие изменения в области конечностей. Но при этом врач должен убедиться в отсутствии признаков какой-либо другой болезни, которая может иметь такие же симптомы.

При выявлении симптомов врачи проводят ЭКГ и эхокардиографию, пациенту назначают тестирование для исключения других заболеваний (общий анализ крови, анализы крови на СОЭ, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела (AНA), ревматоидный фактор (РФ), альбумин, ферменты печени, посев мазка из зева и посев крови, анализ мочи, рентгенография органов грудной клетки).

Как лечится синдром Кавасаки?

Точная этиология синдрома Кавасаки неизвестна. Согласно эпидемиологическим и клиническим проявлениям, заболевание имеет инфекционную природу или атипичный иммунный ответ на инфекцию у генетически предрасположенных детей. Аутоиммунный характер заболевания также не исключается.

Прямого лечения синдрома Кавасаки не существует. В основном оно заключается в приеме аспирина. Пациентам также вводят внутривенно иммуноглобулин. Если заболевание не лечить, оно может самостоятельно пройти в течение примерно двух недель, но при этом коронарные артерии останутся поврежденными.