Кавернит код по мкб 10
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Названия
Название: Кавернит.
Кавернит
Описание
Кавернит. Воспалительный процесс, возникающий в кавернозных (пещеристых) телах полового члена. Кавернит сопровождается появлением болезненного уплотнения полового члена, его отечностью, гиперемией кожи, спонтанной эрекцией, повышением температуры тела, интоксикационным синдромом. Возможно формирование абсцесса кавернозного тела с последующим прорывом гнойника в мочеиспускательный канал. Диагностика кавернита включает проведение УЗИ полового члена, ПЦР исследование и бактериологический посев отделяемого из уретры, при необходимости — уретроскопию. В лечении острого кавернита используется антибиотикотерапия, физиотерапия. При нагноении показано вскрытие абсцесса; при фиброзной деформации полового члена – фаллопротезирование.
Дополнительные факты
Кавернит – инфекционно-воспалительное заболевание полового члена, характеризующиеся поражением пещеристых (кавернозных) тел. В урологии и андрологии кавернит встречается значительно реже, чем другие воспалительные заболевания мужской половой сферы (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит, баланопостит и тд ). Тем не менее, кавернит является весьма опасной патологией, последствия которой могут отразиться на качестве половой жизни и мужской фертильности. Поэтому каждый мужчина должен быть осведомлен о возможных причинах, признаках и осложнениях кавернита.
Половой член образован двумя кавернозными (пещеристыми) телами и одним губчатым (спонгиозным) телом, которые сверху покрыты легко смещаемой кожей. Правое и левое кавернозное тело имеют цилиндрическую форму. В их структуре выделяют дистальную часть (верхушку, апекс), среднюю часть и проксимальную часть (ножку). Параллельно вентральной поверхности пещеристых тел располагается губчатое тело полового члена, в толще которого проходит мочеиспускательный канал. При каверните в воспалительный процесс могут вовлекаться не только пещеристые тела, но и губчатое тело полового члена. Основным функциональным назначением пещеристых тел является обеспечение и поддержание эрекции. Поэтому опасность кавернита заключается в том, что заболевание может способствовать развитию эректильной дисфункции.
Кавернит
Причины
Кавернит может являться следствием непосредственной травматизации или распространения инфекции на кавернозные тела полового члена. В первом случае развитию кавернита предшествуют травмы полового члена или хирургические операции, сопровождающиеся повреждением кавернозных тел. Постинъекционный кавернит возникает в результате интракавернозного введения лекарственных препаратов или других химических веществ. Двусторонний кавернит может являться осложнением длительной катетеризации мочевого пузыря постоянным катетером Фолея.
Инфекционный кавернит в большинстве случаев служит осложнением острого неспецифического или специфического уретрита (обычно гонорейной этиологии). При этом возбудители могут проникать в кавернозные тела, как гематогенным путем, так и при микротравматизации слизистой оболочки уретры при заборе мазка. Лимфогенное распространение инфекции на кавернозные тела наблюдается при наличии общих гнойно-воспалительных заболеваний (карбункула, ангины, кариеса, синусита, остеомиелита, сепсиса и тд ). Особой формой воспаления кавернозных тел служит сифилитический кавернит.
С учетом происхождения выделяют две формы кавернита — перелойную и сифилитическую. При перелойном каверните воспалительный процесс со слизистой уретры распространяется на подслизистую ткань, а затем на губчатое и пещеристое тело. Следствием этих процессов служит образование болезненных узелков, которые под влиянием лечения могут бесследно рассасываться либо оставаться на месте, приводя к запустеванию пещеристых тел и деформации полового члена. Также возможно абсцедирование узла с последующим прорывом гноя внутрь мочеиспускательного канала или наружу.
Сифилитический кавернит наблюдается у больных в третичном периоде сифилиса. Воспалительные узелки (гуммы) первично возникают в пещеристых телах полового члена, с трудом поддаются лечению, но обычно совсем не исчезают.
Симптомы
Клиника острого кавернита носит ярко выраженный характер; при этом симптомы воспаления возникают внезапно и развиваются молниеносно. Острый кавернит обычно манифестирует с фебрильной лихорадки (38-39°С), озноба, слабости, головной боли, пахового лимфаденита. Возникает резкая боль в половом члене; длительная, практически не спадающая спонтанная эрекция вызывает затруднения мочеиспускания, иногда – острую задержку мочи. При одностороннем воспалении кавернозного тела половой член искривляется в сторону поражения. Даже при уменьшении эрекции сохраняется отечность и утолщение полового члена, гиперемия кожного покрова. При пальпации полового члена, по ходу кавернозных тел прощупывается плотный инфильтрат, прикосновение к которому вызывает резкую болезненность.
Следующим этапом развития острого кавернита служит формирование абсцесса, который чаще всего вскрывается в просвет уретры. Прорыв гнойника сопровождается улучшением общего самочувствия, уменьшением боли и отечности пениса, выделением из уретры большого количества зловонного гноя. Вместе с гноем происходит отторжение некротизированных соединительнотканных перегородок пещеристых тел, что в дальнейшем сопровождается нарушением кровенаполнения каверн и приводит к эректильной дисфункции.
Озноб.
Диагностика
При появлении болезненного уплотнения в области полового члена необходимо незамедлительно обратиться к урологу или андрологу. После выяснения жалоб и обстоятельств заболевания, осмотра и пальпации наружных половых органов специалист направляет пациента на дополнительные исследования, необходимые для правильной постановки диагноза.
Лабораторный этап диагностики кавернита включает обзорную микроскопию мазка, бактериологический посев мочи и отделяемого уретры; ПЦР и РИФ соскобов из урогенитального тракта, посев на наличие гонореи, RPR-тест и другие анализы. Пациент с гонорейным или сифилитическим кавернитом должен быть проконсультирован венерологом. Важнейшим методом инструментальной диагностики кавернита выступает УЗИ полового члена. При хроническом каверните может быть показано проведение уретроскопии, кавернозографии.
Лечение
Пациенты с диагностированным кавернитом должны лечиться и наблюдаться в условиях урологического стационара. В начальной (инфильтративной) стадии острого кавернита назначается консервативная терапия, включающая антибактериальные препараты (макролиды, аминогликозиды, пенициллины, нитрофураны), иммуностимуляторы, противовоспалительные средства. Проводятся инстилляции антисептических растворов в уретру, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ, электрофорез). При хроническом каверните назначается противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия и местное физиотерапевтическое лечение.
В стадии абсцедирования показано проведение хирургического вмешательства — глубокого продольного рассечения пещеристых тел и дренирования гнойной полости. В случае развития гангрены показана экстренная операция ампутации полового органа. При формировании фиброзной деформации проводится хирургическая коррекция искривления полового члена; при эректильной дисфункции может потребоваться эндопротезирование полового члена (фаллопротезирование).
Профилактика кавернита заключается в предупреждении травм полового члена, своевременном лечении уретритов, а также воспалительно-инфекционных процессов другой локализации. Важную роль играет профилактика ИППП, отказ от случайных половых связей, использование барьерной контрацепции.
Источник
Кавернит (полового члена) N48.2
Камень(ни)
- — желчного протока (общего) печеночного) K80.5
- — желчного пузыря K80.2
- — кишечный (с закупоркой) (с непроходимостью) K56.4
- — мочевого пузыря (дивертикулы) N21.0
- — мочевого тракта N20.9
- — мочеиспускательного канала N21.1
- — мочеточника N20.1
- — с гидронефрозом N13.2
- — с инфекцией N13.6
- — с камнями в почке N20.2
- — с гидронефрозом N13.2
- — почки (множественные) N20.0
- — предстательной железы N42.0
- — пульпы (зубной) K04.2
- — слюнного протока или железы (любой) K11.5
Кандидамикоз, кандидоз B37.9
Капсулит (сустава) M77.9
- — адгезивный плеча M75.0
Карбункул L02.9
Кардиомиопатия (застойная) (констриктивная) (семейная) (идиопатическая) I42.9
- — врожденная I42.4
- — вторичная I42.9
- — ишемическая I25.5
- — послеродового периода O90.3
Кардиосклероз I25.1
Кардиоспазм (пищевода) (рефлекторный) (желудка) K22.0
- — врожденный Q40.2
Кардит (острый) (хронический) (подострый) I51.8
- — ревматоидный M05.3+ I52.8*
Кариес
- — глазницы (туберкулезный) A18.0+ M90.0*
- — дентина (острый) (хронический) K02.1
- — зуба, зубов K02.9
- — колена (туберкулезный) A18.0+ M01.1*
- — кости НКД A18.0+ M90.0*
- — позвоночника, позвоночного столба (туберкулезный) A18.0+ M49.0*
- — сифилитический A52.7+ M90.2*
- — врожденный (ранний) A50.0+ M90.2*
- — слуховой косточки H74.3
- — сосцевидного отростка (хронический) H70.1
- — туберкулезный A18.0+ H75.0*
- — среднего уха H74.8
- — тазобедренного сустава (туберкулезный) A18.0+ M01.1*
- — цемента (зубного) K02.2
Карцинома C80
Карциноматоз неуточненной локализации C80
Каталепсия (истерическая) F44.2
- — шизофреническая F20.2
Катаплексия (идиопатическая) G47.4
Катаракта (кортикальная) (незрелая) (начинающаяся) H26.9
- — врожденная Q12.0
- — вторичная H26.4
- — диабетическая E14.3+ H28.0*
- — старческая H25.9
- — травматическая H26.1
Кататония шизофреническая F20.2
Кахексия R64
- — вызванная
- — злокачественным новообразованием C80
- — недостаточностью питания E41
- — гипофизарная E23.0
Келоид L91.0
Кератит (неязвенный) НКД H16.9
- — гонококковый (врожденный) (пренатальный) A54.3+ H19.2*
- — интерстициальный (несифилитический) H16.3
- — вызванный вирусом герпеса (простого) B00.5+ H19.1*
- — при опоясывающем лишае B02.3+ H19.2*
- — сифилитический (врожденный) (поздний) A50.3+ H19.2*
- — туберкулезный A18.5+ H19.2*
- — с язвой (краевой) (перфоративной) (центральной) H16.0
- — склерозирующий H16.3
Кератоглобус H18.7
- — врожденный Q15.0
Кератодерма, кератодермия (врожденная) (ладонная и подошвенная) (симметричная) Q82.8
- — гонококковая A54.8+ L86*
- — климактерическая L85.1
- — приобретенная L85.1
Кератоз L57.0
- — мышьяковый L85.8
- — себорейный L82
- — старческий L57.0
- — фолликулярный Q82.8
- — черный L83
Кератоконус H18.6
Кератоконъюнктивит H16.2
- — эпидемический B30.0+ H19.2*
Кератома L57.0
- — старческая L57.0
Кератопатия H18.9
- — буллезная H18.1
Кефалгематома плода или новорожденного (родовая травма) P12.0
Киста (коллоидная) (слизистая) (ретенционная) (простая)
- — аденоидная (инфицированная) J35.8
- — апикальная (зубов) (периодонтальная) K04.8
- — арахноидальная головного мозга (приобретенная) G93.0
- — врожденная Q04.6
- — бартолиновой железы N75.0
- — верхнечелюстная K09.2
- — корневая K04.8
- — содержащая зубы K09.0
- — влагалища, влагалищная (с включениями) (имплантационная) (плоскоклеточная) (стенки) N89.8
- — эмбриональная Q52.4
- — глаза НКД H57.8
- — врожденная Q15.8
- — глазницы H05.8
- — головного мозга (приобретенная) G93.0
- — врожденная Q04.6
- — эхинококковый пузырь B67.9+ G94.8*
- — дермоидная (M9084/0)
- — имплантационная
- — влагалища N89.8
- — вульвы N90.7
- — наружной локализации (кожи) НКД L72.0
- — радужной оболочки H21.3
- — мягких тканей полости рта K09.8
- — со злокачественным перерождением (M9084/3) C56
- — имплантационная
- — десны K09.0
- — зубная (корня) K04.8
- — при прорезывании зубов K09.0
- — зубного корня (остатка) K04.8
- — канала резца K09.1
- — кишечника (толстого) (тонкого) K63.8
- — кости (локализованная) НКД M85.6
- — лимфоэпителиальная мягких тканей ротовой полости K09.8
- — лобной пазухи J34.1
- — мозговых оболочек (церебральных) G93.0
- — спинальных G96.1
- — молочной железы (доброкачественная) (синевершинная) (снабженная ножкой) N60.0
- — неба (срединная) (щелевая) K09.1
- — небная сосочковая (челюсти) K09.1
- — носоальвеолярная K09.8
- — носоглотки J39.2
- — носогубная K09.8
- — области рта K09.9
- — периода развития (неодонтогенная) K09.1
- — периапикальная K04.8
- — печени K76.8
- — врожденная Q44.7
- — эхинококковый пузырь B67.8+ K77.0*
- — пилонидальная (инфицированная) (прямой кишки) L05.9
- — злокачественная (M9084/3) C44.5
- — с абсцессом L05.0
- — поджелудочной железы (геморрагическая) (истинная) K86.2
- — врожденная Q45.2
- — ложная K86.3
- — почки (врожденная) Q61.0
- — приобретенная N28.1
- — преаурикулярная Q18.1
- — прямой кишки (эпителия) (слизистой) K62.8
- — сальная (протока) (железы) L72.1
- — века H02.8
- — молочной железы H60.8
- — мошонки L72.1
- — половых органов НКД
- — женских N94.8
- — мужских N50.8
- — синовиальная БДУ M71.3
- — с разрывом M66.1
- — слезная(ых) (ой) H04.1
- — путей или мешка H04.6
- — железы H04.1
- — слюнной железы или протока (со слизистым экссудатом или ретенционная) K11.6
- — средостения врожденная Q34.1
- — фолликулярная (атрезийная) (геморрагическая) (яичниковая) N83.0
- — содержащая зубы K09.0
- — кожи L72.9
- — уточненная НКД L72.8
- — челюсти (кости) (аневризматическая) (геморрагическая) (травматическая) K09.2
- — щитовидной железы E04.1
- — языка K14.8
- — яичника (перекрученная) НКД N83.2
- — геморрагическая N83.2
- — дермоидная (M9084/0) D27
- — желтого тела (геморрагическая) N83.1
- — при беременности или родах O34.8
- — вызывающая затрудненные роды O65.5
- — серозная N83.2
- — фолликулярная (граафова фолликула) (геморрагическая) N83.0
Кифоз (приобретенный) M40.2
- — туберкулезный A18.0+ M49.0*
Кифосколиоз (приобретенный) M49.1
- — врожденный Q67.5
- — отдаленные последствия рахита E64.3+ M49.8*
Клаустрофобия F40.2
Климакс (симптомы) N95.1
Климактерический(ая)
- — артрит (любой локализации) НКД M13.8
- — депрессия (одиночный эпизод) F32.8
Клоака сохранившаяся Q43.7
Коагулопатия D68.9
- — истощающая D65
- — у новорожденного P60
Коарктация аорты (постдуктальная) (предуктальная) Q25.1
Коклюш A37.9
Кокцидиоз (кишечный) A07.3
Кокцидиоидомикоз, кокцидиоидоз B38.9
- — легкого B38.2+ J99.8*
- — мозговых оболочек B38.4+ G02.1*
- — предстательной железы B38.8+ N51.0*
Колика (рецидивирующая) R10.4
- — абдоминальная R10.4
- — аппендикулярная K38.8
- — желчного протока или желчная K80.5
- — желчного пузыря или желчнокаменная K80.2
- — кишечная R10.4
- — маточная менструальная N94.6
- — печеночная (протока) K80.5
- — почечная N23
Колит (геморрагический) (катаральный) (острый) (предположительно инфекционный) A09
- — аллергический K52.2
- — амебный недизентерийный A06.2
- — гранулематозный K50.1
- — инфекционный A09
- — ишемический K55.9
- — острый (молниеносный) (подострый) K55.0
- — хронический K55.1
- — неинфекционный K52.9
- — уточненный НКД K52.8
- — протозойный НКД A07.9
- — регионарный K50.1
- — связанный с питанием K52.2
- — септический A09
- — спастический K58.9
- — язвенный (хронический) K51.9
Коллапс R55
- — истерический F44.8
- — легкого J98.1
- — сердечно-сосудистый R57.9
- — у новорожденного P29.8
- — циркуляторный (периферический) R57.9
- — во время или после родов O75.1
- — тепловой T67.1
Колобома (радужки) Q13.0
- — глазного дна Q14.8
Кома R40.2
- — гипогликемическая (недиабетическая) E15
- — диабетическая (гиперосмолярная) (с кетоацидозом) E10-E14 с четвертым знаком .0
- — печеночная K72.9
- — уремическая N19
- — эпилептическая G40.8
Кондилома A63.0
- — венерическая сифилитическая A51.3
- — гонорейная A54.0
- — остроконечная A63.0
Контрактура (сокращение) (сужение)
- — грудино-ключично-сосцевидной мышцы (врожденная) Q68.0
- — Дюпюитрена M72.0
- — ладонной фасции M72.0
- — мышечная M62.4
- — сустава (отводящая) (приводящая) (приобретенная) (ротационная) (сгибательная) M24.5
- — сухожилия (влагалища) M67.1
- — Фолькманна (ишемическая) T79.6
- — шейки матки N88.2
Конъюнктивит НКД H10.9
- — аденовирусный (острый) (фолликулярный) B30.1+ H13.1*
- — аллергический (острый) H10.1
- — атопический (острый) H10.1
- — вирусный B30.9+ H13.1*
- — вызванный
- — дифтерией A36.8+ H13.1*
- — герпесом (вирусом) (простым) B00.5+ H13.1*
- —zoster B02.3+ H13.1*
- — геморрагический (острый) (эпидемический) B30.3+ H13.1*
- — гонококковый (новорожденного) A54.3+ H13.1*
- — неонатальный P39.1
- — гонококковый A54.3+ H13.1*
- — острый H10.3
- — слизисто-гнойный H10.0
- — хронический (с петрификацией) (узелковый) (фликтенулезный) H10.4
Корь B05.9
Косоглазие (врожденное) (непаралитическое) (переменное) H50.9
Косолапость (врожденная) Q66.8
- — вальгусная Q66.6
- — варусная Q66.2
Краниорахишизис (полный) Q00.1
Крапивница L50.9
- — аллергическая L50.0
- — гигантская T78.3
- — идиопатическая L50.1
- — новорожденного P83.8
- — папулезная (Гебры) L28.2
- — пигментная Q82.2
- — солнечная L56.3
- — термальная (тепловая) (холодовая) L50.2
- — хроническая L50.8
Краснуха B06.9
- — врожденная P35.0
- — матери
- — влияние на плод или новорожденного P00.2
- — медицинская помощь матери при (предполагаемом) повреждении плода O35.3
- — осложняющая беременность, роды или послеродовой период O98.5
- — с неврологическими осложнениями B06.0+ G99.8*
Кретинизм (врожденный) (не зобный) (спорадический) (эндемический) E00.9
Кривошея (перемежающаяся) (спастическая) M43.6
- — врожденная (грудино-сосцевидная) Q68.0
- — вызванная родовой травмой P15.2
- — истерическая F44.4
Криоглобулинемия (вторичная) (идиопатическая) (первичная) (пурпурная) (смешанная) (сосудистая) (эссенциальная) D89.1
Крипторхизм БДУ Q53.9
Кровоизлияние (в) (во) R58
- — головной мозг (милиарное) (нетравматическое) I61.9
- — вследствие
- — разрыва аневризмы (врожденной) I60.9
- — родовой травмы P10.1
- — сифилиса A52.0+ I68.8*
- — послеродовое O99.4
- — вследствие
- — внутрижелудочковое I61.5
- — у плода или новорожденного (нетравматическое) P52.3
- — внутримозговое (нетравматическое) I61.9
- — у плода или новорожденного P52.4
- — конъюнктиву H11.3
- — у новорожденного P54.8
- — надпочечник(а) (железу) (капсулу) E27.4
- — мозговой слой E27.8
- — у новорожденного P54.4
- — радужную оболочку (поствоспалительное) (постинфекционное) (токсическое) H21.0
- — сетчатку (сосудов) H35.6
- — сосудистую оболочку глаза H31.3
- — субарахноидальное (нетравматическое) I60.9
- — у плода или новорожденного P52.5
- — вследствие родовой травмы P10.3
- — травматическое S06.6
- — у плода или новорожденного P52.5
- — субдуральное (нетравматическое) (острое) I62.0
- — вследствие родовой травмы P10.0
- — субконъюктивальное H11.3
- — вследствие родовой травмы P15.3
- — церебральное I61.9
- — эпидуральное или экстрадуральное (травматическое) S06.4
- — яичко N50.1
Кровотечение
- — во время родов O67.9
- — в ранние сроки беременности O20.9
- — длительное при аборте O08.1
- — дородовое O46.9
- — влияние на плод или новорожденного P02.1
- — при нарушении свертываемости крови O46.0
- — желудочное K92.2
- — у новорожденного P54.3
- — желудочно-кишечное (тракта) K92.2
- — у новорожденного P54.3
- — из пуповины новорожденного P51.9
- — массивное P51.0
- — из разорванной пуповины у плода P50.1
- — легочное R04.8
- — у новорожденного P26.9
- — массивное P26.1
- — у новорожденного P26.9
- — маточное (патологическое) N93.9
- — дисфункциональное или функциональное N93.8
- — климактерическое N92.4
- — носовое R04.0
- — у новорожденного P54.8
- — осложняющее роды O67.9
- — связанное с дефектом коагуляции O67.0
- — влияние на плод или новорожденного P03.8
- — вследствие
- — низко расположенной плаценты O44.1
- — преждевременной отслойки плаценты O45.9
- — задержки (приращения)
- —- плаценты O72.0
- —- плодных оболочек O72.2
- —- частей продуктов зачатия БДУ O72.2
- — связанное с дефектом коагуляции O67.0
- — пищеводное K22.8
- — при варикозном расширении вен I85.0
- — послеоперационное, осложняющее процедуру T81.0
- — послеродовое НКД (сопровождающее рождение плаценты) O72.1
- — в третьем периоде родов O72.0
- — позднее или вторичное O72.2
- — послеродовая афибриногенемия O72.3
- — ввязанное с задержкой плаценты O72.0
- — из прямой кишки (сфинктера) K62.5
- — у новорожденного P54.2
- — у плода в кровеносное русло матери P50.4
Ксантоматоз (наследственный) (первичный) (семейный) E75.5
Ксеродермия
- — обусловленная недостаточностью витамина A E50.8+ L86*
- — приобретенная L85.0
- — века H01.1
Ксероз
- — кожи L85.3
- — конъюнктивы H11.1
Ксеростомия K11.7
Источник