Катаральный проктосигмоидит код по мкб 10
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Проктосигмоидит.
Описание
Проктосигмоидит — это воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
Проктосигмоидит является наиболее частой формой проявления хронического колита. Имеет рецидивирующее течение и сочетается с воспалительными изменениями других отделов желудочно-кишечного тракта (энтеритом, гастроэнтеритом). Существует отдельная форма проктосигмоидита — спастический колит. Он возникает чаще у женщин и обусловлен гормональными нарушениями на фоне длительных стрессов и переутомления.
Симптомы
Различают по течению острый и хронический проктосигмоидит.
Острый проктосигмоидит.
Помимо симптомов общей интоксикации организма (повышение температуры, ухудшение общего состояния), появляются интенсивные режущие боли в животе, больше в левой подвздошной области. Боли сопровождаются частыми ложными позывами на стул (тенезмами). После акта дефекации остаётся чувство неполного опорожнения кишечника, чувство инородного тела в прямой кишке. В кале обнаруживается примесь слизи, иногда с кровью. Могут быть запоры, стул по типу «овечьего кала». Характерен метеоризм. Нередко бывает тошнота, как результат всасывания в кровь токсических продуктов распада. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм анального сфинктера и резкая болезненность, поэтому эту манипуляцию при остром проктосигмоидите проводят крайне редко.
Хронический проктосигмоидит.
Симптомы те же, что и при остром проктосигмоидите, но менее выражены. Боли носят ноющий характер, усиливаются после дефекации. Могут иррадиировать в область крестца или копчика. Заболевание протекает с длительными ремиссиями, рецидивы провоцируют нарушения диеты и приём алкоголя.
Частые осложнения при проктосигмоидите это геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода. При распространении воспалительного процесса на параректальную клетчатку возможно развитие парапроктита.
Причины
1. Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника (употребление в пищу грубой клетчатки, острой пищи, алкоголя, травма слизистой плотным калом).
2. Наличие в анамнезе гастритов с пониженной кислотностью, заболеваний печени и желчного пузыря. При ферментативной недостаточности происходит неполное расщепление остатков пищи, что ведёт к раздражающему действию их на слизистую кишечника.
3. Дисбактериоз кишечника.
4. Хронические интоксикации как экзогенные (длительный бесконтрольный приём слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействие химических соединений), так и эндогенные (подагра, уремия).
5. Аллергические реакции.
6. Длительно протекающий инфекционный процесс, как бактериальной, так и протозойной этиологии.
В настоящее время рассматривается теория возникновения проктосигмоидита при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда происходит нарушение иннервации тонуса кишечника.
Лечение
1. Диета с исключением острой, грубой, раздражающей пищи.
В рацион включают протертые нежирные супы, каши на воде (манную или рисовую), протёртый творог, мясные и куриные блюда на пару. Фрукты и овощи обязательно в термически обработанном виде.
2. Местная терапия. Назначаются лечебные клизмы с отваром лекарственных трав (ромашка), маслом шиповника или облепихи, рыбьим жиром, колларголом. Широко используются ректальные свечи с лекарственными препаратами.
3. Этиотропная терапия. Включает в себя назначение эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Назначают ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол, энтеросептол в зависимости от причины проктосигмоидита.
4. Симптоматическая терапия. При вздутии живота показаны средства, уменьшающие газообразование в кишечнике, ферментативные препараты. При поносах применяются вяжущие и обволакивающие средства.
5. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение, лечение минеральными водами при купировании острых симптомов заболевания.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Проктосигмоидит – заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Заболевание отличается интенсивной клинической картиной, быстрым переходом в хроническую форму и частыми рецидивами.
Следует отметить, что этот недуг может переходить в отдельный патологический процесс – спастический колит. Чётких ограничений, относительно возраста и пола нет, однако, согласно статистике, болезнь диагностируется чаще всего у женщин.
Принимая во внимание Международную классификацию болезней десятого пересмотра, проктосигмоидит относится к болезням органов пищеварения, соответственно код по МКБ-10 – К63.8.1.
Лечение, как правило, консервативное. К хирургическим методам терапии прибегают только в тех случаях, когда присутствуют серьёзные осложнения.
У взрослых людей это заболевание может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:
- венозный застой в области стенок прямой кишки;
- частые и продолжительные запоры;
- попадание инфекции в прямую кишку;
- погрешности в питании – чрезмерное употребление в пищу острого, солёного, злоупотребление алкогольными напитками;
- преклонный возраст;
- анальный секс без использования барьерных методов контрацепции;
- воспалительные процессы в прямой кишке и близлежащих органах;
- присутствие гельминтов в просветах кишки;
- последствия лучевой терапии.
Следует отметить, что чаще всего диагностируется именно инфекционный тип проктосигмоидита.
Согласно морфологическим изменениям выделяют следующие формы развития этого гастроэнтерологического недуга:
- эрозивный;
- катаральный проктосигмоидит;
- геморрагический;
- язвенный;
- гнойно-геморрагический проктосигмоидит;
- атрофический проктосигмоидит.
Виды проктосигмоидита
По характеру течения рассматривают:
- острый;
- хронический проктосигмоидит.
Согласно причинам возникновения такого воспалительного процесса выделяют такие формы:
- инфекционный;
- лучевой;
- паразитарный;
- застойный;
- ишемический;
- алиментарный;
- токсический.
Установить точную природу этого недуга можно только путём лабораторно-инструментальных методов диагностики.
Клинические признаки этого гастроэнтерологического недуга присущи и другим заболеваниям ЖКТ, а потому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.
Симптоматика недуга заключается в следующем:
- боли в животе острого характера, с преимущественной локализацией с левой стороны подвздошной области;
- тошнота;
- рвота;
- учащённые позывы к опорожнению кишечника, при этом могут присутствовать ощущения, что в заднем проходе есть инородное тело, а кишечник опорожнен не полностью;
- в каловых массах могут присутствовать примеси слизи и крови;
- запоры;
- метеоризм;
- неприятный запах изо рта;
- субфебрильная температура тела;
- недомогание;
- ухудшение аппетита, так как рвота чаще всего наблюдается именно после приёма пищи;
- клиника общей интоксикации;
- спазмы сфинктера, что провоцирует сильные боли в области анального отверстия.
При таком симптомокомплексе следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.
Диагностика при подозрении на катаральный проктосигмоидит или любую другую его форму осуществляется в два этапа. В первую очередь гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр, во время которого должен установить:
- когда начали проявляться первые признаки ухудшения самочувствия, характер клинической картины;
- были ли в анамнезе хронические гастроэнтерологические недуги;
- как питается больной, присутствует ли злоупотребление алкоголем;
- принимает ли он в настоящее время медикаментозные препараты.
Следующим этапом является осуществление лабораторно-инструментальных методов диагностики:
- клинический анализ крови и мочи;
- анализ каловых масс на скрытую кровь;
- биопсия слизистой ткани кишечника;
- цитологическое исследование содержимого кишечника;
- ректоскопия.
Проведение биопсии
Дополнительно может понадобиться консультация проктолога.
Принимая во внимание результаты исследований и данные, которые были собраны во время первичного осмотра, врач определяет, как лечить проктосигмоидит.
Лечение этого гастроэнтерологического заболевания осуществляется, в подавляющем большинстве случаев, консервативными методами, в том числе и с соблюдением диетического питания.
Медикаментозное лечение подразумевает приём следующих препаратов:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные;
- слабительные;
- спазмолитики;
- бактериофаги;
- противорвотные.
Кроме медикаментов перорального типа, врач назначает свечи и микроклизмы.
Обязательно следует придерживаться щадящего режима питания. Диета при проктосигмоидите подразумевает исключение следующего:
- грубая, жирная пища;
- острое;
- копчёности;
- спиртные напитки.
Питание больного должно основываться на следующих рекомендациях:
- ежедневное употребление первых блюд;
- каши должны быть слизистыми;
- рекомендуются супы-пюре;
- фрукты и овощи обязательно должны поддаваться предварительной термической обработке;
- употреблять пищу нужно часто (5 раз в день), но небольшими порциями и только в теплом виде жидкой или пюреобразной консистенции.
Лечить народными средствами этот недуг можно, но только после согласования с лечащим врачом и как дополнение к основному курсу терапии. В этом случае можно использовать масло шиповника, отвары ромашки и шалфея, так как они снимают воспаление, оказывают антибактериальное действие.
В целом, если лечение будет начато своевременно и будут выполняться все рекомендации врача, особенно, что касается диеты, то наступает полное выздоровление, а риск рецидива практически полностью исключается.
Профилактические мероприятия заключаются в следующих простейших рекомендациях:
- полноценное здоровое питание;
- исключение анальных половых контактов, в крайнем случае только с использованием барьерных методов контрацепции;
- соблюдение интимной гигиены.
Помимо этого, целесообразно проходить профилактический осмотр и вести активный образ жизни.
Похожие материалы
Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.
…
Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.
…
Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.
…
Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.
…
Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.
…
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
K63,8,1* Проктосигмоидит.
K63.8.1* Проктосигмоидит
Описание
Проктосигмоидит — это воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
Проктосигмоидит является наиболее частой формой проявления хронического колита. Имеет рецидивирующее течение и сочетается с воспалительными изменениями других отделов желудочно-кишечного тракта (энтеритом, гастроэнтеритом). Существует отдельная форма проктосигмоидита — спастический колит. Он возникает чаще у женщин и обусловлен гормональными нарушениями на фоне длительных стрессов и переутомления.
Симптомы
Различают по течению острый и хронический проктосигмоидит.
Острый проктосигмоидит.
Помимо симптомов общей интоксикации организма (повышение температуры, ухудшение общего состояния), появляются интенсивные режущие боли в животе, больше в левой подвздошной области. Боли сопровождаются частыми ложными позывами на стул (тенезмами). После акта дефекации остаётся чувство неполного опорожнения кишечника, чувство инородного тела в прямой кишке. В кале обнаруживается примесь слизи, иногда с кровью. Могут быть запоры, стул по типу «овечьего кала». Характерен метеоризм. Нередко бывает тошнота, как результат всасывания в кровь токсических продуктов распада. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм анального сфинктера и резкая болезненность, поэтому эту манипуляцию при остром проктосигмоидите проводят крайне редко.
Хронический проктосигмоидит.
Симптомы те же, что и при остром проктосигмоидите, но менее выражены. Боли носят ноющий характер, усиливаются после дефекации. Могут иррадиировать в область крестца или копчика. Заболевание протекает с длительными ремиссиями, рецидивы провоцируют нарушения диеты и приём алкоголя.
Частые осложнения при проктосигмоидите это геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода. При распространении воспалительного процесса на параректальную клетчатку возможно развитие парапроктита.
K63.8.1* Проктосигмоидит
Причины
1. Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника (употребление в пищу грубой клетчатки, острой пищи, алкоголя, травма слизистой плотным калом).
2. Наличие в анамнезе гастритов с пониженной кислотностью, заболеваний печени и желчного пузыря. При ферментативной недостаточности происходит неполное расщепление остатков пищи, что ведёт к раздражающему действию их на слизистую кишечника.
3. Дисбактериоз кишечника.
4. Хронические интоксикации как экзогенные (длительный бесконтрольный приём слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействие химических соединений), так и эндогенные (подагра, уремия).
5. Аллергические реакции.
6. Длительно протекающий инфекционный процесс, как бактериальной, так и протозойной этиологии.
В настоящее время рассматривается теория возникновения проктосигмоидита при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда происходит нарушение иннервации тонуса кишечника.
Лечение
1. Диета с исключением острой, грубой, раздражающей пищи.
В рацион включают протертые нежирные супы, каши на воде (манную или рисовую), протёртый творог, мясные и куриные блюда на пару. Фрукты и овощи обязательно в термически обработанном виде.
2. Местная терапия. Назначаются лечебные клизмы с отваром лекарственных трав (ромашка), маслом шиповника или облепихи, рыбьим жиром, колларголом. Широко используются ректальные свечи с лекарственными препаратами.
3. Этиотропная терапия. Включает в себя назначение эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Назначают ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол, энтеросептол в зависимости от причины проктосигмоидита.
4. Симптоматическая терапия. При вздутии живота показаны средства, уменьшающие газообразование в кишечнике, ферментативные препараты. При поносах применяются вяжущие и обволакивающие средства.
5. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение, лечение минеральными водами при купировании острых симптомов заболевания.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник