Катаракта код по мкб 10 у взрослых

Катаракта коды по МКБ-10

Катаракта — заболевание, характеризующееся различной степени стойкими помутнениями вещества и/или капсулы хрусталика, которые сопровождаются прогрессирующим снижением остроты зрения человека.

Классификация разновидностей катаракты по МКБ-10

Н25 Катаракта старческая.

Н25.0 Катаракта старческая начальная.

Н25.1 Катаракта старческая ядерная.

Н25.2 Катаракта старческая морганиева.

Н25.8 Катаракты старческие другие.

Н25.9 Катаракта старческая неуточнённая.

Н26 Другие катаракты.

Н26.0 Катаракта детская, юношеская и пресенильная.

Н26.1 Катаракта травматическая.

Н26.2 Катаракта осложнённая.

Н26.3 Катаракта, вызванная ЛС.

Н26.4 Катаракта вторичная.

Н26.8 Другая уточнённая катаракта.

Н26.9 Катаракта неуточнённая.

Н28 Катаракта и прочие поражения хрусталика при заболеваниях, классифицированных в иных рубриках.

Н28.0 Катаракта диабетическая.

Н28.1 Катаракта при прочих заболеваниях эндокринной системы, нарушениях обмена веществ, расстройствах питания, которые классифицированы в иных рубриках.

Н28.2 Катаракта при прочих заболеваниях, классифицированных в иных рубриках.

Сводный анализ имеющихся в мире данных о слепоте показывает, что данное заболевание является особенно частой причиной предотвратимой слепоты в экономически развитых и развивающихся странах. По информации ВОЗ, сегодня в мире зарегистрировано 20 млн. ослепших вследствие катаракты и необходимо выполнение примерно 3тыс. операций экстракций на каждый миллион населения в год. В Российской Федерации распространённость катаракты по критерию обращаемости может составлять 1201,5 случаев на 100 тыс. обследованного населения. Данная патология разной степени выраженности выявляется у 60-90% лиц в возрасте шестидесяти лет.

Больные с катарактой составляют примерно треть лиц, госпитализируемых в специализированные глазные стационары. На долю таких пациентов приходится до 35-40% всех операций, проводимых хирургами-офтальмологами. К середине 90-х, количество операций экстракции катаракты на 1000 человек населения составляло: в Соединенных Штатах — 5,4; в Великобритании — 4,5. Имеющиеся данные статистики по России весьма вариабельны, что зависит от региона. К примеру, по Самарской области данный показатель равен 1,75.

В нозологическом профиле первичной инвалидности по причине заболеваний глаз, лица с катарактой занимают 3-е место (18.9%) уступая лишь больным с последствиями травм глаз (22,8%) и пациентам с глаукомой (21,6%).

При этом, 95% случаев проведения экстракции катаракты являются успешными. Данную операцию, вообще считают одной из наиболее безопасных и эффективных, среди вмешательств на глазном яблоке.

Клиническая классификация

Из-за невозможности выяснить причины помутнений хрусталика, патогенетической их классификации не существует. Поэтому катаракты принято классифицировать по времени возникновения, локализации и форме помутнения, этиологии болезни.

По времени возникновения все катаракты делят на две группы:

врождённые (генетически обусловленные) и приобретённые. Как правило, врождённые катаракты не прогрессируют, бывая ограниченными либо частичными. У приобретённых катаракт, всегда наблюдается прогрессирующее течение.

По этиологическому признаку приобретенные катаракты подразделяют на несколько групп:

возрастные (старческие);
травматические (возникшие вследствие контузии или проникающих ранений глаз);
осложнённые (возникающие при высокой степени близорукости, увеитах и прочих заболеваниях глаз);
лучевые (радиационные);
токсические (возникшие под воздействием нафтолановой кислоты и пр.);
вызванные системными заболеваниями организма (эндокринными болезнями, нарушениями обменных процессов).

В зависимости от местоположения помутнений и по их морфологическому признаку патологию делят следующим образом:

передняя полярная катаракта;
задняя полярная катаракта;
веретенообразная катаракта;
слоистая или зонулярная катаракта;
ядерная катаракта;
кортикальная катаракта;
задняя катаракта субкапсулярная (чашеобразная);
полная или тотальная катаракта.

По степени зрелости все катаракты делят на: начальные, незрелые, зрелые, перезрелые.

Особенно целесообразной и наиболее полной классификацией катаракт врождённого характера, принято считать классификацию Джесса, выведенную еще в 1958 году. Согласно ей, существуют:

сумочные катаракты;
сумочно-лентикулярные (полярные) катаракты;
веретенообразные катаракты;
слоистые катаракты;
ядерные катаракты;
точечные катаракты;
полные катаракты;
плёнчатые катаракты;
атипичные формы катаракт (дырчатая, копьевидная, коралловидная, в форме кольца, цветка и пр.).

Источник

Катаракта – это серьезная офтальмологическая патология, вероятность появления которой у человека увеличивается с возрастом.

Основные факты

Катаракта глаза – что это за болезнь? Рано или поздно каждый человек приходит к этому вопросу. И это не удивительно. Катаракта, как и глаукома, относится к возрастным заболеваниям, ее появление и развитие обусловлено возрастными изменениями, происходящими в организме и затрагивающими все органы и системы, в том числе и зрительную. Катаракта не заразна, это не инфекционное заболевание, она не передается контактным и воздушно-капельным путем. Простыми словами, катаракта глаза — это помутнение хрусталика.

катаракта глаза

Офтальмологи считают помутнение хрусталика естественным процессом, поэтому катаракта не может в полной мере считаться болезнью. Это, скорее, состояние глазного аппарата, которое, тем не менее, требует специализированной медицинской помощи и наблюдения офтальмолога. Единственным методом, способным привести к полному излечению, является замена хрусталика глаза при катаракте.

В группу риска по катаракте можно отнести всех людей старше 60 лет. С каждым прожитым годом вероятность заболевания увеличивается, особенно при таких заболеваниях, как сахарный диабет и гипертония. Кроме катаракты эти болезни приводят к ухудшению состояния сетчатки и снижению остроты зрения, и иногда сопровождаются глаукомой. Нередко у пожилых пациентов глаукома и катаракта диагностируется одновременно, и это увеличивает вероятность снижения зрения.

Катаракта развивается постепенно, условно выделяют ряд стадий, характеризующихся определенным набором симптомов и признаков изменений в тканях хрусталика. Медики называют развитие болезни “созреванием катаракты”. Длительность процесса зависит от причины, возраста и других обстоятельств, и может длиться от нескольких месяцев до 10-15 лет.

В стадии начальной катаракты проявления слабо выражены, зрение практически не ухудшается.

Начальной катаракты

В стадии незрелой катаракты присутствуют участки помутнения хрусталика, что отражается на остроте зрения.

Незрелая катаракты

Зрелая катаракта характеризуется существенным ухудшением зрения и полным помутнением хрусталика.

Зрелая катаракта

На последней стадии перезрелой катаракты происходит деформация хрусталика и потеря зрения.

Перезрелая катаракта

Виды катаракты

Катаракта относится к сложным заболеваниям, развитие и лечение которых зависит от этиологии, локализации, степени зрелости. Также катаракту классифицируют по причинам появления. По локализации катаракта бывает ядерная, корковая, смешанная.

В сложных ситуациях применяют расширенную классификацию:

Передняя и задняя полярная катаракта.

Передняя и задняя полярная катаракта.

Веретенообразная катаракта.

Веретенообразная катаракта

Слоистая катаракта, при которой чередуются мутные и прозрачные слои хрусталика.

Слоистая катаракта

Ядерная катаракта.

Ядерная катаракта

Корковая катаракта.

Корковая катаракта

Передняя или задняя субкапсулярная катаракта.

Передняя или задняя субкапсулярная катаракта

Полная катаракта.

Полная катаракта

По механизму появления катаракта бывает первичная и вторичная (послеоперационная).

Все разновидности данной патологии по времени возникновения можно разделить на две больших группы – врожденная и приобретенная катаракта. Приобретенные катаракты имеют тенденцию к прогрессированию, увеличению объема поражения и степени помутнения хрусталика. Приобретенная форма заболевания, в свою очередь, подразделяется на разновидности в зависимости от причины появления:

Старческая или возрастная.

Старческая или возрастная катаракта

Травматическая.
Являющаяся осложнением других заболеваний.
Возникшая под воздействием внешних факторов.
Вторичная или послеоперационная.

Врожденная катаракта

С врожденной катарактой ребенок появляется на свет. Помутнение почти всегда локализуется у переднего или у заднего полюса хрусталика. Врожденная катаракта характеризуется стабильным течением, низкой вероятностью прогрессирования. Довольно часто врожденная катаракта с течением времени не развивается и не требует лечения. Тем не менее при значительном помутнении может потребоваться операция, так как отсутствие своевременного лечения приведет к амблиопии и необратимому снижению зрения.
Врожденная катаракта

Врожденную катаракту разделяют на подвиды – наследственную и внутриутробную.

Наследственная катаракта является редким случаем, передаваемым аутосомно-доминантным путем. По наследственным причинам обычно развивается веретенообразная катаракта. Последствиями наследственной катаракты нередко становятся и другие аномалии развития новорожденного:

Дисбаланс углеводно-кальциевого обмена.
Слабость костей и соединительной ткани.
Поражения кожи.
Хромосомные аберрации.

Внутриутробная катаракта возникает при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Это могут быть вирусы и бактерии, вредные привычки у будущей матери, а также некоторые патологические процессы в организме беременной женщины. Все отклонения от нормы в момент формирования плода отражаются на развитии структур глазного яблока и могут привести к патологическим изменениям хрусталика.

И наследственная, и внутриутробная катаракта часто сопровождаются другими серьезными глазными болезнями:

Глаукомой.
Гипоплазией глаз.
Дистрофией сетчатки.
Дистрофией зрительного нерва.

Возрастная катаракта

Старческая катаракта появляется как результат естественного старения всех систем организма. Это классический и самый распространенный вид заболевания. Для этого вида катаракты характерно медленное развитие, иногда начиная с возраста 40-45 лет, и чем старше возрастная группа, тем выше вероятность катаракты. К 80-летнему рубежу почти каждый человек страдает от изменения прозрачности хрусталика. Для возрастной катаракты характерно двустороннее поражение, но неравномерное – на одном глазу помутнение занимает большую зону, чем на другом. Помутнение обычно начинается с коры хрусталика, поэтому старческую катаракту по локализации диагностируют как корковую.

Развитию старческой катаракты обычно предшествует процесс склероза хрусталика глаза или, иначе говоря, факосклероза. Факосклероз представляет собой уплотнение ткани хрусталика, не влияющее на остроту зрения пациента, а вызывающее появление помутнения, нечеткости зрения. Это связяно с изменениями экваториальной части хрусталика, при сохранении прозрачности центральной зоны хрусталика. Сенильная катаракта может сопровождаться односторонним двоением светящихся предметов, то есть полиопией.

Возрастная катаракта в свою очередь делится на подвиды по степени зрелости – незрелую, зрелую, перезрелую, морганиеву. Каждой степени зрелости соответствует определенный объем поражения, от незначительного помутнения до полного разжижения хрусталика.

Осложненная катаракта

К этому виду катаракты относят патологию, возникающую в ответ на воздействие неблагоприятных факторов или сложных заболеваний. Катаракта может появиться в следующих случаях:

При наличии серьезных офтальмологических нарушений – близорукости высокой степени, глаукомы, дегенеративных изменений сетчатки, воспалительных заболеваний структур глаза.
После длительного воздействия инфракрасных, ультрафиолетовых, рентгеновских лучей, радиации. В этом случае говорят о лучевой катаракте. Эта разновидность считается профессиональным заболеванием при определенных видах трудовой деятельности.
В результате механического повреждения глаза, к примеру, проникающей травмы или сильного удара в область глаз. Такую катаракту называют травматической. Она может появиться как сразу после травмы, так и позже. Чем серьезнее травма, тем быстрее развивается патология. Этот вид катаракты не всегда бывает с полным поражением всего хрусталика, чаще всего помутнение занимает только его часть. Травматические катаракты часто бывают пленчатыми.
Медикаментозная или токсическая катаракта может появиться в результате применения определенных лекарственных средств – стероидных гормонов/кортикостероидов, антидепрессантов, антималярийных и противоэпилептических препаратов. Для токсической катаракты характерно наличие субкапсулярных областей помутнения в начальной стадии и последующее послойное распространение процесса.
Осложненная катаракта также может возникать при наличии эндокринных заболеваний, в первую очередь сахарного диабета, узлов в щитовидной железе, а также аутоиммунных заболеваний и нарушений обмена веществ.

Вторичная катаракта

Вторичную катаракту иначе называют послеоперационной так, как она развивается после вмешательств по поводу первичной катаракты. Срок ее появления – от полугода до нескольких лет после замены хрусталика при катаракте. Пациенты часто думают, что вторичная катаракта возникает из-за ошибок хирурга, однако это не так. Вторичная катаракта после замены хрусталика связана с индивидуальными особенностями клеточных реакций, разрастанием эпителия на задней капсуле хрусталика, что приводит к потере прозрачности оптических сред и снижению зрения. Впоследствии добавляются и другие симптомы катаракты. Лечение повторной катаракты осуществляется с помощью лазера.

Код Мкб 10

По Международной Классификации Болезней мкб 10 катаракте присвоено несколько кодов:

Детская, юношеская и пресенильная катаракта — H26.0
Травматическая катаракта — H26.1
Осложненная и вторичная катаракта — H26.2
Медикаментозная катаракта — H26.3
Вторичная катаракта — H26.4
Другая уточненная катаракта — H26.8
Катаракта неуточненная — H26.9

Катаракта, что нужно знать о заболевании Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 31.05.2019 10:36

Другие катаракты (H26)

Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Катаракта при хроническом иридоциклите

Вторичная катаракта при глазных болезнях

Glaucomatous flecks (subcapsular)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Катаракта на лице

  Катаракта лечение картошкой

  Операция по катаракте замена хрусталика

  Катаракта код болезни

  Комментарии к операции катаракты

  Гормональная катаракта

Катаракта код по мкб 10 у взрослых

H25 Cтарческая катаракта код по мкб 10
Исключена: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1)

H25.0 Начальная старческая катаракта
— Старческая катаракта:
коронарная
кортикальная
точечная
— Субкапсулярная полярная старческая катаракта (передняя) (задняя)
— Водные щели

H25.1 Старческая ядерная катаракта
— Бурая катаракта
— Ядерная склеротическая катаракта

H25.2 Старческая морганиева катаракта
— Старческая перезрелая катаракта

H25.8 Другие старческие катаракты
— Комбинированные формы старческой катаракты

H25.9 Старческая катаракта неуточненная

H26 Другие катаракты у взрослых
Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)

H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

H26.1 Травматическая катаракта

H26.2 Осложненная катаракта
— Катаракта при хроническом иридоциклите
— Вторичная катаракта при глазных болезнях
— Glaucomatous flecks (subcapsular)

H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами

H26.4 Вторичная катаракта
— Секундарная катаракта
— Кольцо Земмеринга

H26.8 Другая уточненная катаракта

H26.9 Катаракта неуточненная

H28 Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках
— Катаракта при гипопаратиреозе (E20.-†)
— Катаракта при недостаточности питания и обезвоживании (E40-E46†)

H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
— Миотоническая катаракта (G71.1†)

Использованные источники: zrenue.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Катаракта что э

  Симптомы заболевания катаракты глаза

  До какого возраста лучше делать операцию на катаракту

  Чем остановить развитие катаракты

  Водный раствор прополиса для лечения катаракты

Классификация катаракты по МКБ 10

Катаракта – это заболевание глаз, характеризующееся изменением состояния вещества и капсулы хрусталика, преимущественно помутнением. По международной классификации болезней: катаракта МКБ 10. Этот свод статистических данных заболеваний и патологических состояний является основным документом здравоохранения ведущих стран мира.

Потеря зрения при катаракте может быстро прогрессировать либо постепенно снижаться в течение длительного времени в зависимости от основной причины и сопутствующих патологических изменений.

Классификация заболевания

Катаракта может возникнуть в любом возрасте, даже у детей и новорожденных. Взрослый человек преклонных лет больше подвержен изменениям нормального состояния глаз.

Код болезни по МКБ состоит из определенных цифровых и буквенных обозначений, присущий определенному типу поражения. Например, Н28.0 – катаракта диабетическая, а Н26.1 – катаракта травматическая. Такие данные заносятся в медицинскую карту пациента. Третья часть пациентов с патологиями глаз составляет больные с катарактой МКБ 10 и практически половину всех операций на органах зрения занимают хирургические вмешательства по удалению катаракты.

По клинической классификации заболеваний катаракта делится по времени происхождения на две группы:

приобретенные (болезнь всегда ухудшает состояние зрения);
врожденные (относительная стабильность патологического процесса).

По причине происхождения катаракты также существует определенная классификация:

травматические (ранения или травмы глаз, контузии);
возрастные (нарушение трофики тканей вследствие старческих изменений организма);
лучевые (поражения радиацией);
следствие системных заболеваний (сахарный диабет, гормональные нарушения и другие);
токсические (поражения химическими веществами);
осложненные (присоединения сопутствующих болезней либо осложнение существующего поражения).

Также клиническая классификация включает в себя разделения по степени созревания катаракты, по месту расположения мутности хрусталика, по морфологическим признакам и форме самой катаракты (пленчатая, сумчатая, слоистая и другие виды).

Диагностические и лечебные мероприятия

При обнаружении первых признаков катаракты – появление бликов, пятен, тумана в глазах или других непонятных состояний необходимо обратиться к врачу за консультацией. Осмотр должен проводиться в специализированных медицинских заведениях при помощи специального оборудования.

Важно знать, что лечение проводится комплексное и практически во всех случаях требуется хирургическое вмешательство в условиях стационара.

Послеоперационный период довольно короткий и прогноз вполне благоприятный. При соблюдении рекомендаций врача осложнения отсутствуют. Своевременное обращение к специалистам снижает риски осложнений.

Использованные источники: bolvglazah.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Незрелая катаракта после

  После операции катаракты чем можно промывать

  Заговор молитва от катаракты

  Витамины для предупреждения катаракты

  Как протекает катаракта

Современная хирургия катаракты

Главная
Полезное
Катаракта коды по МКБ-10

Катаракта — коды по МКБ-10