Кардиальный синдром с вегетативными проявлениями
Кардиальный тип ВСД (вегетососудистой дистонии) – это один из наиболее распространенных видов проявления сбоя в вегетативном отделе нервной системы. Свойственные патологическому процессу симптомы характерны многим болезням сердца. Больные начинают паниковать и обращаться к врачам для выявления причинного фактора. С помощью инструментальной диагностики явных отклонений обычно не обнаруживается. Ставится диагноз методом исключения.
ВСД по кардиальному типу: что это такое?
Расшифровывается аббревиатура «ВСД» как вегетососудистая дистония. Кардиальный тип означает наличие сердечных симптомов, но они не связаны с органическими поражениями сердца, а свидетельствуют о сбое в центральной нервной системе. Опасным он не является, но без оказания помощи может со временем привести к развитию осложнений.
В международной классификации болезней (МКБ) вегетососудистая дистония по кардиальному типу имеет код в диапазоне от G00 до G99 в зависимости от причинного фактора. Иногда болезнь воспринимается в качестве сбоя в эмоциональной сфере, поэтому ей присваивают шифр R45.
Встречается проблема у детей в подростковом периоде из-за полового созревания. С возрастом ребенок становится более устойчивым к раздражающим факторам и может полностью выздороветь. Наиболее выражена симптоматика у взрослых людей от 25 до 45 лет, что связано с несоблюдением правил здорового образа жизни. У представительниц женского пола расстройство вегетативной нервной системы (РВНС) возникает в 2-3 раза чаще. Причина подобного явления может заключаться в нестабильной психике, беременности и менопаузе.
Причины развития
ВСД кардиального типа проявляется лишь функциональными сбоями в работе сердечной мышцы. Причина их заключается в колебаниях тонуса сосудов из-за нарушенной нервной регуляции под влиянием раздражающих факторов:
- патологии нервной системы;
- остеохондроз шейного и грудного отдела;
- эндокринные сбои;
- генетическая предрасположенность;
- особенности личности;
- травмы головы;
- всплески гормональной активности;
- пребывание в стрессовых ситуациях;
- хроническое переутомление;
- употребление алкоголя;
- курение;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- резкая смена климата;
- слабая иммунная система;
- плохая атмосфера;
- гиподинамия.
Вегетативная нервная система контролирует сердечную, дыхательную, пищеварительную, выделительную и прочие системы организма, на которые человек не может сознательно воздействовать.
В ее состав входят симпатический и парасимпатический отделы. Под влиянием раздражителей один из них начинает преобладать, что проявляется соответствующей клинической картиной. На фоне возникновения сбоев в гемодинамике постепенно развиваются дисфункции внутренних органов. Больной обнаруживает у себя большое количество различных симптомов, затрудняющих диагностику.
Клиническая картина
ВСД по кардиальному типу не имеет специфических симптомов, позволяющих ее сразу выявить. Для более быстрой диагностики болезнь была поделена по клинической картине на 4 формы:
- Кардиалгический вид проявляется сердечной болью. По характеру она может быть колющей, ноющей и сдавливающей. Локализован очаг неприятных ощущений в области груди. Становятся более выраженными признаки кардиалгической формы ВСД при физических нагрузках и стрессах.
- Тахикардической разновидности сбоя характерно учащение пульса свыше 100 ударов в минуту. У больного проявляется слабость, паническая атака, головная боль и одышка.
- Аритмической форме свойственны сбои в сердцебиении (фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии). Они сопровождаются побледнением кожи, одышкой и быстрой утомляемостью.
- Брадикардический тип ВСД проявляется признаками гипоксии и замедленным ритмом сердца. Иногда возникает боль в груди, головокружение, холод в конечностях и общая слабость.
По скачкам давления ВСД бывает следующих форм:
- Гипертонический вид сбоя возникает по вине высокого тонуса сосудов. Он вызывает у больных тахикардию, повышает давление и способствует быстрой утомляемости. Иногда проявляются головные боли.
- Гипотоническая форма связана с понижением сосудистого тонуса. На его фоне проявляется артериальная гипотензия, потемнение в глазах и нарастающая слабость.
- Смешанному типу характерны симптомы гипертонической и гипотонической формы ВСД. Связана проблема с нестабильностью сосудистого тонуса.
Сопровождают кардиальную форму ВСД вторичные симптомы:
- тремор (дрожь);
- нарушение ритма сна;
- апатия;
- лабильное настроение;
- озноб.
Диагностика
ВСД по кардиальному типу не имеет отличительных симптомов, позволяющих сразу поставить диагноз и составить лечение. Больному предстоит обратиться к терапевту или кардиологу для прохождения ряда обследований:
- электрокардиография (ЭКГ);
- анализ крови и мочи;
- эхокардиография (ЭхоКГ);
- магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ).
Из-за хаотичного течения ВСД может потребоваться велоэргометрия и суточный мониторинг ЭКГ. Первый метод диагностики позволит увидеть реакцию сердечной мышцы на физическую нагрузку, а второй – ее работу в течение дня.
Курс лечения
Суть лечения вегетососудистой дистонии заключается в устранении раздражающих факторов и купировании симптоматики. Основу схемы терапии составляют медикаментозные средства:
- Таблетки с седативным свойством («Валокардин», «Валоседан») снимают нервное напряжение.
- Транквилизаторы («Тофизопам», «Феназепам») улучшают сон и борются с паническими атаками.
- Альфа-адреномиметики («Фенилэфрин», «Мефентермин») повышают тонус сосудов, благодаря чему увеличивается кровяное давление и пульс.
- Антидепрессанты («Флунисан», «Амизол») устраняют депрессионное состояние и стабилизируют психоэмоциональный фон.
- Блокаторы бета-адренорецепторов («Небиволол», «Эсмолол») понижают артериальное давление и нормализуют сердечный ритм.
- Адаптогены (««Метапрот», «Томерзол») повышают толерантность организма к раздражающим факторам.
Сочетать медикаментозное лечение ВСД по кардиальному типу желательно с прочими способами облегчения состояния:
- физиотерапия;
- психотерапия;
- лечебная физкультура.
Много позитивных отзывов было оставлено о применения народной медицины в качестве дополнения схемы терапии вегетативных сбоев. В обсуждении участвовали не только простые люди, но и врачи. Сложилось хорошее мнение о народных средствах благодаря использованию в рецептах натуральных компонентов. Больной сможет лечиться, не нанося вреда организму искусственно синтезированными препаратами. Обычно применяются травы, растения и продукты богатые полезными веществами. Они редко вызывают побочные эффекты и позволяют стабилизировать работу сердца и нервной системы.
Осложнения
Если ничего не предпринимать для облегчения состояния и устранения раздражающих факторов, то появится вероятность развития осложнений:
- сердечная недостаточность;
- полная или неполная блокада ножек пучка Гиса;
- ишемическая болезнь и ее формы (стенокардия, инфаркт);
- гипертония;
- миокардиодистрофия.
Несмотря на возможные последствия, молодых людей, страдающих от вегетососудистой дистонии, могут брать в армию.
Для медицинской комиссии этот диагноз является «непрофессиональным». Исключение составляют случаи, когда вегетативные сбои возникают на фоне развития прочих серьезных заболеваний.
Профилактика
Надежной защитой от вегетососудистой дистонии является соблюдение правил профилактики:
- правильно составить рацион питания;
- перестать употреблять алкоголь;
- заниматься спортом (не перегружаясь);
- бросить курить;
- по возможности проходить санаторно-курортное лечение;
- построить правильный режим дня;
- спать не менее 7-8 часов в сутки;
- ежегодно проходить полное обследование;
- чаще прогуливаться по свежему воздуху;
- укреплять иммунную систему;
- использовать способы психической саморегуляции.
Кардиальная форма ВСД проявляется сердечными симптомами. Они способны запутать больного, и это ведет к возникновению неконтролируемого страха и панической атаки. Поставить диагноз может врач по результатам обследования. В схему лечения будут входить медикаменты для стабилизации работы сердца и снижения нервного напряжения, коррекция образа жизни и прочие методы облегчения состояния.
Источник
ВСД, или вегето-сосудистая дистония, является одним из наиболее встречаемых заболеваний. Патология часто наблюдается у подростков и молодых людей. Также это состояние может быть вызвано нарушением кровообращения из-за дистрофических процессов позвоночника, что является частой причиной возникновения патологии у людей зрелого возраста. ВСД по кардиальному типу считается наиболее распространенным, так как встречается в более чем 50% всех случаев заболевания.
ВСД по кардиальному типу: что это такое?
Это патология, которая возникает в сопровождении нарушения деятельности вегетативного отдела нервной системы. Наиболее важными признаками являются кардиологические. Это и отличает этот тип патологии от других ее разновидностей.
Сложность в диагностике и лечении заключается в том, что клиническая картина похожа на другие сердечные заболевания. Это может поспособствовать постановке неверного диагноза и, как результат, назначения неадекватного лечения.
Важно помнить, что кардиологические проявления не обусловлены поражением сердечной мышцы. Их появление провоцирует нарушенная деятельность нервной системы. Из-за патологических изменений сосуды неправильно воспринимают сигналы раздражителей, что способствует гипоксии в тканях.
Причины развития
В этиологии ВСД с наличием кардиологического синдрома выделяют факторы риска и предрасполагающие факторы. Эти группы причин в одинаковой степени влияют на риск развития патологии.
Выделяют такие ситуации, которые повышают вероятность ВСД по кардиологическому типу:
- Наследственная склонность.
- Частые эмоциональные стрессы.
- Психологические перенапряжения организма.
- Некоторые особенности характера (сдерживание эмоций).
- Острые аллергические реакции.
- Наличие хронических очагов инфекции в организме.
- Снижение активности иммунной системы.
- Первичные нарушения вегетативного отдела центральной нервной системы.
Также способствуют развитию дистонии эндокринные и неврологические патологии. Прежде всего, это касается поражения и нарушения деятельности гипоталамуса и лимбического участка головного мозга, а также гормонального дисбаланса. Болезни сердца часто способствуют развитию ВСД кардиального вида. Также немаловажная роль в этиологии болезни принадлежит вредным привычкам – курению и употреблению алкоголя.
Внимание! Условия роботы, которые не соответствуют нормам, также негативно влияют на организм.
Клиническая картина
Вегето-сосудистая дистония, развивающаяся по кардиальному типу, имеет ряд характерных симптомов и синдромов. Главным отличием от поражений сердца является отсутствие органической патологии кровеносной системы. Это означает, что во время инструментального обследования, например ультразвукового, никаких отклонений от нормы не определяется. Также, известно, что при появлении симптомов приступа лечение «Нитроглицерином» не оказывает ожидаемого эффекта.
Выделяют такие симптомы ВСД с проявлениями по кардиальному типу:
- Кардиалгический.
- Тахикардический.
- Брадикардический.
- Аритмический.
Крадиалгический синдром проявляется болями с области сердца. Ощущения могут быть ноющими, колющими. Также возможно чувство распирания и жжения в груди. Тахикардия при ВСД по кардиальному типу проявляется частотой биения сердца выше 90 ударов за минуту, к тому же при этом наблюдается значительное снижение трудоспособности.
Для брадикардического синдрома характерно уменьшение ЧСС менее чем до 60 ударов/мин. Это сопровождается головной болью, недомоганием, головокружением, чрезмерным потоотделением. Аритмический характеризуется экстрасистолиями – внеочередными сердечными сокращениями.
Внимание! Одним из наиболее опасных проявлений аритмического синдрома является фибрилляция.
Обострение течения патологии, а также повышение выраженности симптоматики наблюдается в стрессовых ситуациях, во время длительной тревоги. Также ухудшение состояние характерно для женщин во время беременности, менструации и климакса. Это обусловлено изменением гормонального фона.
Диагностика патологии
К диагностике патологии доктор должен подходить с максимальной ответственностью. Это обусловлено схожестью клинических проявлений ВСД с органическими поражениями в сердце. Врачи назначают такие методы исследования:
- Электрокардиограмма.
- Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Также необходимо провести лабораторные анализы. Наиболее важными являются общий клинический и биохимический анализы крови. Кроме того, нужно измерить артериальное давление пациенту. В случае ВСД этот показатель обычно ниже нормы.
Некоторые из методов диагностики проводятся с целью выявления каких-либо симптомов (ЭКГ). Другие же необходимы для дифференцирования ВСД с иными заболеваниями.
Курс лечения дистонии
Терапия ВСД имеет поддерживающий характер. При подборе медикаментов учитывают симптомы, лечение во многом зависит от эмоционального настроя пациента. Тактика терапии обусловлена устранением факторов риска и адаптацией больного к стрессовым состояниям. Медикаментозное сопровождение также отыгрывает важную роль.
Наиболее часто назначают такие группы медикаментов:
- Транквилизаторы.
- Ноотропные препараты.
- Антидепрессанты.
- Церебропротекторы.
- Седативные лекарства.
Транквилизаторы, или анксиолитики, необходимы пациенту для снятия тревожности и эмоциональной лабильности. Благодаря им восприимчивость больного к стрессам становится более сглаженной. Для этого назначают такой препарат, как «Реланиум».
Схожее действие наблюдается при приеме седативных средств. Они улучшают сон, уменьшают выраженность симптоматики. Тревожность не беспокоит больного и это сглаживает сердечные проявления ВСД. Полезными являются настойки валерианы и пустырника.
Ноотропные средства («Пирацетам», «Ноотропил») улучшают процессы кровообращения в головном мозге. Это способствует снижению степени гипоксии. Схожим свойством обладают церебропротекторы («Кавинтон»). Антидепрессанты помогают больному побороть тревожность. Но принимать их самостоятельно достаточно опасно, лучше делать это после консультации с кардиологом.
Кроме медикаментов, в лечение также стоит включить электрофорез, и душ Шарко. Эти процедуры поспособствуют нормализации кровяного давления и поспособствуют оптимальной работе вегетативной нервной системы. Высокую эффективность проявляют также иглоукалывание, лечебная гимнастика и дыхательные упражнения. Эти методы направлены на обеспечение тканей достаточным количеством кислорода. Также пациентам следует соблюдать правильную диету для предотвращения нарушения обмена веществ.
Осложнения патологии
Несвоевременное лечение или же его отсутствие может спровоцировать развитие последствий. Этого допускать нельзя, так как любые осложнения поддаются терапии гораздо труднее. Наиболее часто у пациентов возникают сердечные поражения. Среди них инфаркт миокарда, ишемическая болезнь. Эти патологии обычно наблюдаются у пациентов в пожилом возрасте или в случае длительного течения ВСД без необходимого лечения.
Также возможны патологические изменения, которые затрагивают и другие системы органов. Характерно развитие или обострение гастрита. При этом воспаление слизистой оболочки желудка проявляет себя более выражено и длительное время не отвечает на лечение. Со стороны мочеполовой системы можно наблюдать недержание мочи. Это обусловлено нарушением иннервации из-за патологии ВНС.
Мышцы также реагируют на отсутствие терапии. Это проявляется судорогами. Кроме того, пациенты утверждают, что без адекватной терапии ВСД становятся более частыми панические атаки. Это свидетельствует о неврологических расстройствах. Перечисленные осложнения не характеризуют полную картину возможных последствий. Это связано с тем, что каждый человек индивидуальный и организм реагирует на нарушения в организме по-разному.
Меры предотвращения ВСД и ее последствий
Развитие дистонии можно предупредить. Но для этого требуется соблюдение некоторых несложных, но важных рекомендаций. Прежде всего, нужно следить за состоянием своего здоровья, регулярно посещать доктора для профилактических осмотров.
Пациент должен избегать негативных факторов воздействия: курения, спиртных напитков и профессиональных вредностей. Крепкие чай и кофе также противопоказаны. К тому же нужно соблюдать оптимальный режим дня и хорошо питаться. Значительно снижается риск дистонии при регулярных занятиях спортом и исключении стрессов. Активный образ жизни, закаливание и повышение иммунитета также положительно сказываются на здоровье пациента.
Соблюдение диеты очень важно для профилактики ВСД и ее осложнений. Важно, чтобы в рационе обязательно присутствовали продукты, богатые витаминами А,В,С. Молочные и рыбные блюда также оказывают положительное влияние на течение болезни и предотвращают осложнения.
Заключение
Лечение ВСД задание сложное, поэтому к его выполнению следует подходить с максимальной ответственностью. Правильность тактики лечения обеспечивает быстрое улучшение самочувствия пациента, снижает интенсивность симптоматики или же полностью ее ликвидирует.
Пациент должен помнить, что соблюдение рекомендаций доктора обязательно. Так как ВСД может усугубиться с развитием более опасных заболеваний, которые со временем будет очень сложно лечить. Для получения дополнительной информации следует просмотреть видеоролик:
Загрузка…
Источник
Среди вегетативных нарушений, вегетососудистая дистония по кардиальному типу распространена больше других. Ее ставят, когда симптомы, характерные для болезней сердца, проявляются на фоне отсутствия заметных патологий.
Международная медицина не считает это состояние отдельным заболеванием, выделяя в МКБ-10 код для ВСД, описывающий ее как отклонение от нормы. В странах СНГ, вегетососудистая дистония (ВСД) по кардиологическому типу, как самостоятельный диагноз продолжает встречаться.
Перед тем, как определиться с диагнозом и назначить лечение, врач проводит длительную, многоступенчатую диагностику. Так как нужна уверенность, что с сердцем все в порядке.
Причины развития
Сбои вегетативной нервной системы не происходят на ровном месте. Для этого нужна наследственная предрасположенность, на которую наслаиваются негативные факторы. Воздействовать они могут как в дородовом периоде, так уже и после рождения, на взрослых людей.
Типичными причинами развития вегетососудистой дистонии по кардиальному типу являются:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- черепно-мозговые травмы;
- сильный стресс;
- неудовлетворенность жизнью, депрессивное состояние;
- наличие вредных привычек;
- негативная экология в среде жизни человека;
- разбалансированный режим работы, жизни;
- хроническая физическая, интеллектуальная усталость, переутомление;
- отсутствие необходимого количества сна.
Причиной начала патологии становятся факторы психологической нестабильности, некой беспокоящей пациента ситуации. Вследствие возникших симптомов, психика перенапрягается еще больше, усиливая кардиальные проявления.
Чтоб разорвать этот замкнутый круг, при лечении, терапевты рекомендуют пройти курс психотерапии. Положительные сдвиги дает пересмотр образа жизни, с учетом необходимости психологической стабильности.
Симптоматика и развитие
Разнообразие проявляющихся признаков нередко ставит в тупик кардиологов и терапевтов при первом обращении к ним больного. Причина в том, что описываемые взрослыми с ВСД жалобы характерны для нескольких серьезных заболеваний.
Благодаря детальному анализу и оценке анамнеза, картина синдрома проясняется.
Для больных ВСД по кардиальному типу присущи симптомы:
- Боли в грудной клетке в области сердца. При этом характер болевых ощущений разный даже у одного пациента. Привычные средства, назначаемые при сердечной патологии, избавиться от неприятных ощущений не позволяют.
- Обозначить точно точку, в которой рождается боль, невозможно. В тяжелых случаях она распространяется по всему загрудинному пространству.
- Периодически возникают припадки слабости, усталости. Сил нет уже с утра, после ночного сна.
- Приступы удушья приходя одновременно с болями в грудной клетке, усиливая страх пациента за жизнь, угнетая психическое состояние.
- Приступообразно возникает аритмия – сердцебиение частит (тахикардия), урежается (брадикардия), пропускает удары (экстрасистолия, блокада). Физическая нагрузка или выполняемая деятельность в этот момент не важны.
Прогрессирование ВСД по кардиологическому типу приводит к усилению симптомов, учащению припадков. Если не начать лечение вовремя, симптоматика спровоцирует развитие серьезной патологии сердечно-сосудистой системы.
То есть, когда человек узнает, что у него с сердцем все нормально, а причина симптомов – вегетатика, бросать лечение нельзя. Есть риск развития полноценного заболевания, лечение которого потребует медикаментозного, или оперативного подхода.
Диагностика
Дистония не считается самостоятельной сердечно-сосудистой патологией. Но обладает набором симптомов, указывающих на проблемы с сердцем. Поэтому при обращении к кардиологу или терапевту с набором выше описанных признаков, пациенту назначают ряд исследований. Это делается, чтоб исключить наличие патологии сердца.
Лишь убедившись в полном здоровье сердечно-сосудистой системы, врач может поставить диагноз синдром ВСД.
Диагностика проходит в несколько этапов. При первом осмотре доктор кроме списка жалоб выясняет у пациента особенности образа жизни, наличие вредных привычек. Уточняет причины, благодаря которым активируется предрасположенность к патологии. А затем назначает анализы и процедуры:
- УЗИ сердца – эхокардиография;
- ЭКГ, в том числе и мониторинг в течение суток;
- МРТ при необходимости;
- допплерография и дуплексное сканирование сосудов шеи, головного мозга;
- анализы крови, мочи.
После получения результатов, подтверждающих отсутствие патологий, назначают персонализированную терапию.
Лечение
Когда по результатам исследований становится что симптомы, плохое самочувствие пациента – это ВСД по кардиальному типу, назначается лечение с учетом особенностей больного, его образа жизни, хронических заболеваний.
Традиционно, применяется два типа терапии параллельно: медикаментозный и немедикаментозный.
Кроме выполнения рекомендаций врачей по физическому выздоровлению, стоит уделить внимание и психотренингам.
Работа с психологом позволит избавиться от внутреннего напряжения, снизить уровень реакции на внешние негативные раздражители. Так как стрессы, депрессивные состояния, служат причиной начала приступа ВСД или рецидива.
Предпочтение отдается физиотерапевтическим процедурам. Они позволяют восстановить здоровье без серьезного вмешательства извне:
Медикаментозные средства назначаются при острой необходимости, врачи стараются обходиться без них. Основная задача препаратов – снятие симптомов, устранение беспокойства.
Применяют:
- легкие успокоительные средства;
- антидепрессанты;
- стабилизирующие артериальное давление препараты;
- лекарства, улучшающие сердечную деятельность, нормализующие ритм.
Полностью вылечится, как от простуды, от вегетососудистой дистонии невозможно. Но купировать приступы на всю жизнь при соблюдении рекомендаций врачей и регулярной профилактике – возможно. В таком случае диагноз снимается.
Вегетососудистая дистония по кардиальному типу имеет неприятную особенность возвращаться в виде рецидивов.
Такое бывает при неправильном образе жизни. А со временем, без лечения, приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Чтобы после курса терапии чувствовать себя всегда здоровым человеком, следует пересмотреть образ жизни. Выстроить его помогут советы медиков:
- Умеренные ежедневные спортивные нагрузки. Прогулки на свежем воздухе в течение часа, непрофессиональные занятия велоспортом, плаванием, спортивной ходьбой. Несколько тренировок по аэробике в неделю также станут отличным способом поддержать себя в форме. А вот силовых видов спорта стоит избегать.
- Восстановите нормальный режим сна-бодрствования. Здоровый сон не меньше 6-8 часов в день – залог здоровья не только сердца, но и всего организма.
- Выберите диету, приближенную к здоровому питанию.
- Не пренебрегайте консультацией психолога во время тяжелых периодов в жизни.
- Исключите из жизни вредные привычки. Бросьте курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, большое количество сладкого.
Регулярная забота о своем здоровье не только избавит от симптомов ВСД по кардиологическому типу. Но и сохранит здоровье сердечно-сосудистой системы.
Источник