Калькулезный простатит код по мкб 10
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Диагностика
- Лечение
Названия
Название: Калькулезный простатит.
Калькулезный простатит
Описание
Калькулезный простатит. Осложнение хронического воспаления предстательной железы, характеризующееся образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы. Калькулезный простатит сопровождается учащением мочеиспускания, тупыми ноющими болями внизу живота и промежности, нарушением эрекции, наличием примеси крови в семенной жидкости, простатореей. Калькулезный простатит может быть диагностирован с помощью пальцевого исследования простаты, УЗИ предстательной железы, обзорной урографии, лабораторного обследования. Консервативная терапия калькулезного простатита проводится с помощью медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при неэффективности данных мероприятий показано разрушение камней низкоинтенсивным лазером или хирургическое удаление.
Дополнительные факты
Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии. При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и тд ). У мужчин 40-59 лет калькулезный простатит, как правило, развивается на фоне аденомы предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет связан с угасанием половой функции.
Калькулезный простатит
Причины
В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.
Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.
Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и тд.
Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.
Диагностика
Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.
Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и тд.
При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.
Лечение
Неосложненные камни в сочетании с хроническим воспалением предстательной железы требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез). Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы пациентам с калькулезным простатитом категорически противопоказан.
Хирургическое лечение калькулезного простатита обычно требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. При формировании абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней. Иногда подвижные экзогенные камни удается инструментально протолкнуть в мочевой пузырь и подвергнуть литотрипсии. Удаление фиксированных конкрементов больших размеров производится в процессе промежностного или надлобкового сечения. При сочетании калькулезного простатита с ДГПЖ оптимальным методом хирургического лечения служат аденомэктомия, ТУР простаты, простатэктомия.
Самым действенной мерой предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита. Важная роль принадлежит профилактике ИППП, устранению предрасполагающих факторов (уретро-простатического рефлюкса, обменных нарушений), соответствующей возрасту физической и половой активности. Избежать развития калькулезного простатита помогут профилактические визиты к урологу, своевременное лечение уролитиаза.
Источник
Острый и хронический простатит МКБ 10 – к какому классу, блоку и пункту следует отнести заболевание
Международную классификацию болезней необходимо знать каждому современному врачу. Естественно, учить на память ее необязательно, однако понимать общие принципы нужно. Ведь код по МКБ 10 нужен для заполнения различной медицинской документации (например, больничного листа или статистического талона регистрации окончательных диагнозов).
Коды болезней
Как известно, МКБ 10 имеет иерархическую структуру, в которой заболевания разделены по классам в зависимости от того, какая система органов поражена. Каждый код состоит из буквы латинского алфавита и нескольких цифр, разделенных точками. Патология мочеполовой системы в этой классификации относится к XIV классу.
Блок «Болезни мужских половых органов» включает код с N40 по N51. Сюда относятся врожденные и приобретенные заболеванияяичек и их придатков, полового члена и простаты. К ним принадлежат такие пункты:
- 40 – доброкачественные новообразования железы, включая гипертрофию, аденому, миому, фиброму, фиброаденому;
- 41 – поражения простаты воспалительного характера и их осложнения, в том числе острый и хронический (или ХР – как его обычно обозначают) простатит, абсцесс предстательной железы;
- 42–другие заболевания железы, которые чаще всего являются осложнениями ХР;
- 51 – поражения простаты, вызванные патологией других органов или систем.
Факт! Болезни предстательной железы следует искать не только среди заболеваний мужских половых органов. Иногда их вызывает совсем другая патология. В таком случае код по МКБ 10 будет находиться в других классах.
Кодировка острого, хронического воспаления и их осложнений
Это заболевание принадлежит к блоку N.41по МКБ 10 и включает простатит с установленной и неустановленной этиологией.Оноклассифицируется в зависимости от формы (острый или ХР):
- острому воспалению железы –41.0;
- ХР в МКБ 10 можно найти под кодом 41.1;
- неуточненное воспаление предстательной железы –41.9.
Также этот блок содержит абсцессы и простатоцистит – состояние, при котором воспаление распространяется еще и на мочевой пузырь. Осложнения ХР неинфекционного характера отнесены к блоку N.42 поМКБ 10:
- наличие камней в предстательной железе 42.0;
- застойные явления или кровоизлияния — 42.1;
Важно! В данной статье приведены обозначения наиболее распространенных заболеваний простаты и их осложнений. С остальными патологическими состояниями можно ознакомиться, скачав или купив книгу «Международная классификация болезней десятого пересмотра».
Воспаление предстательной железы, вызванное ИППП
У мужчин в возрасте 25-40 лет острое воспаление предстательной железы довольно часто развивается вследствие инфицирования хламидиями или трихомонадами. В классификации заболеваний этой патологии присвоен свой собственный код, относящийся к пункту I, блоку А.50-А.64 (Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем). Острый или ХР кодируется следующим образом:
- вызванный гонококком – А.54.2+;
- возникший вследствие инфицирования трихомонадой – А.59.0+.
У больных туберкулезом, ХР может появляться из-за попадания кислотостойкой палочки в предстательную железу. В таком случае он кодируется А18.1+.
Присвоить код тому или иному заболеванию можно лишь имея обоснованные причины. То есть, сначала необходимо подтвердить диагноз. Для этого нужно тщательно опросить, осмотреть и обследовать пациента, назначить ему дополнительные клинические обследования. Только имея результаты анализов и инструментальных методов обследования, можно достоверно и правильно установить диагноз.
Описание простатита МКБ 10
Для многих представителей сильного пола становятся тревожными знаками неоднократные походы в туалет, особенно в ночное время, и неприятные ощущения в области половых органов. Их беспокойство вызвано не зря, ведь симптомы указывают на наличие простатита, который числится в МКБ 10 как серьезный воспалительный процесс предстательной железы. Такое заболевание не редкость в наше время, им страдает каждый четвертый мужчина в возрасте сорока лет и старше. Какое место занимает простатит МКБ 10 и как его распознать и вылечить?
Полезные сведения о классификации заболеваний международного уровня
Для начала стоит пояснить, что такое МКБ 10 и для чего создано. В России разработана международная классификация болезней, представляющая собой нормативный акт, в котором установлены все заболевания, их причины и симптомы, а также смертельные итоги от них. Цифра 10 обозначает номер пересчета сведений. В 2017 году планируется снова пересмотреть данные. Общая система классифицирует все серьезные болезни и патологии в определенные разделы, которые должны быть понятны каждому врачу. МКБ 10 используется во многих странах, которые входят в состав общества по здравоохранению.
Основной целью международной классификации болезней является создание идеальные условий для регистрации, при помощи сгруппированных данных. При этом необходимая информация собирается со всех стран и городов мира. МКБ шифрует сведения, а именно словесному диагнозу присваивается конкретный код. В таком виде полученная информация может храниться длительное время, а в случае надобности ее можно извлечь в любое время.
Состав международной классификации болезней тщательно отбирается, все сведения группируются четко на основе статистических параметров. Это необходимо для того, если срочно понадобится любая информация, ее можно найти и поднять для дальнейших практических исследований.
Структура международной классификации болезней:
- Болезни, возникшие после эпидемии.
- Недомогание всего организма.
- Появившиеся патологии (травмы).
- Болезни, причиной которых может стать общее развитие человека.
- Внешние заболевания кожных покровов и слизистых оболочек.
Данные классификации представлены в табличном формате, где выделены крупные группы и подгруппы заболеваний, которым присвоен трехзначный или четырехзначный код. Причем в одном составе могут содержаться похожие по проявлению болезни.
Коды воспалительного процесса простаты
Несомненно, воспаление предстательной железы давно имеет свою позицию в международной классификации болезней и определяется врачами согласно нормативному акту. Этот недуг относится к XIV группе, подгруппа «Заболевания половых органов у мужчин». В классификации болезней простатит имеет код № 41. Также принято добавлять еще одну цифру, чтобы разделять заболевания мочеполовой системы по особенностям развития и форме болезни:
- Острая форма простатита – № 41
- Хронический простатит – № 41.1
- Гнойное воспаление тканей предстательной железы – № 41.2
- Заболевание, при котором поражается мочевой пузырь и простата одновременно – № 41.3
- Другое воспаление, связанное с предстательной железой – № 41.8
- Воспалительное состояние простаты, оставшееся неуточненным – № 41.9
Часто в медицинской практике острый и хронический простатит характеризуются цифрами с добавлением букв, например код № 41 ХР используют для хронической формы заболевания, а № 41О – для острой.
Воспаление простаты для мужчин достаточно серьезное заболевание, влекущее за собой целый ряд побочных эффектов, которые тоже записаны в международную классификацию болезней. К таким можно отнести:
- Камни, образовавшиеся в предстательной железе – № 42
- Застой крови или кровотечение в тканях простаты – № 42.1
- Утрата функциональности железы – № 42.3
- Прочие выявленные патологии простаты – № 42.8
- Другие не опознанные заболевания железы – № 42.9
Хроническая форма простатита в международной классификации болезней
Как выяснилось, хронический простатит имеет код № 41.1 в международной классификации болезней, это обозначает его наличие среди недугов мочеполовой системы № 00 — № 99. Он может быть двух подтипов: бактериальный и асимптоматический, который практически не проявляет никаких симптомов. Лишь мочеиспускательная функция и способность к половым актам могут проявляться в невыраженной форме.
Бактериальная форма характеризуется воспалением предстательной железы, проявлениями которой будут являться неприятные и болевые ощущения во время мочеиспускания, нарушение сексуальных функций, снижение самооценки и проявление агрессивности и раздражительности. Качество жизни таких больных меняется в худшую сторону. Специалисты диагностируют такое заболевание больше чем у 7% мужчин во всем мире. Причем самым молодым пациентам, страдающих такой проблемой, всего 20 лет.
При таком заболевании заметно меняются анализы крови, мочи, секрета простаты. По статистике, основными жалобами пациентов является затруднительный поход в туалет с приступами боли, нарушения во время и после полового акта, психологические срывы. Для диагностики хронического бактериального простатита обращаются к следующим методам:
- Ультразвуковое исследование.
- Общий анализ крови и мочи.
- Спермограмма.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Урофлоуметрия и другие.
Для лечения такого рода заболевания не всегда обращаются к лекарственным препаратам. Иногда требуется комплексный метод устранения болезни, включающий в себя курс физиопроцедур и прием антибиотиков, с целью уменьшения болевого синдрома и лучшего всасывания лекарственных средств тканями. Или употребление противовоспалительных и антибактериальных средств и проведение массажа предстательной железы. Пройдя весь курс лечения и проведя ряд обследований, после оздоровления необходимо наблюдаться у высококвалифицированного врача-уролога. Также не стоит забывать посещать врача с целью профилактики, как минимум раз в 6 месяцев.
Формы простатита: описание по МКБ 10
Как отображается простатит по МКБ 10? Рассмотрим основные ведомости о реестре заболеваний и коды, которые присвоены простатиту. Для того чтобы не писать длинное название болезни, Всемирная организация здравоохранения выпустила специальный справочник, в котором каждому заболеванию присвоен свой код. Таким образом, вместо длинного названия в карточке пациентов указывается только код. Это дает возможность врачам всего мира понимать друг друга и не путаться в названиях и диагнозах.
Содержание статьи
Что такое МКБ 10
Справочник МКБ 10 дает возможность не только классифицировать заболевания, но и собирать, систематизировать и анализировать данные с разных уголков мира, а также вести анализ смертности от той или иной болезни.
Первый справочник был создан в конце XIX века и включал только те заболевания, которые приводили к летальному исходу. После этого справочник неоднократно дополнялся, и на сегодняшний день действует международный классификатор 10-го пересмотра, в который включены болезни по разделам с классификацией по видам конкретного заболевания.
Простатит согласно классификатору
Простатит в справочнике относят к заболеваниям мочеполовой системы (14-й класс), блоку заболеваний мужской половой системы(№40-№51), раздел у воспалительных процессов простаты (раздел №41). Разновидности:
- острая форма –№41.0;
- хронический простатит МКБ –№41.1;
- гнойное воспаление (абсцесс) –№41.2;
- простатоцистит — №41.3;
- другие воспалительные процессы простаты — №41.8;
- неуточненный — №41.9.
Так, согласно реестру простатит принято классифицировать в зависимости от формы протекания заболевания.
Расшифровка кодов
Какие коды имеет простатит в реестре МКБ 10? Далее – разновидности и расшифровка разных типов болезни с описанием и причинами возникновения.
№41-0 острая форма
Острый простатит – это острое поражение предстательной железы вследствие воспалительного процесса, вызванного инфекцией половых путей или застоем жидкости в железе. В результате предстательная железа набухает, и в ней образовываются гнойные очаги инфекции.
Причины возникновения: заражение вирусной или бактериальной инфекцией, а также застой секрета простаты вследствие длительного воздержания от половой жизни.
Риск обострения болезни существует у каждого мужчины, и, к сожалению, с годами этот риск возрастает (у мужчин до 50 лет болезнь наблюдается у 25%, а после 50 – у 50% мужского пола).
Виды и симптомы острого простатита:
- Катаральный – проявляется расстройствами и болями при мочеиспускании.
- Фолликулярный – пациент жалуется на боли в промежности и анусе, а также повышенную температуру тела до 38°C.
- Гнойный – острые боли в паху, болезненное мочеиспускание, температура тела до 39°C.
Болезнь чревата последствиями и сбоями в работе мочеполовой системы, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.
№41-0 хронический простатит
Хроническая форма – это воспаление простаты, имеющее хронический характер. Заболевание обостряется на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, вирусной инфекции или нерегулярной сексуальной жизни.
Основное отличие от острого простатита – острая форма резко возникает и имеет ярко выраженные симптомы, а хроническая протекает с меньшей выраженностью симптомов и тяжело поддается лечению, так как периодически возникает снова.
Риск возникновения хронического простатита возрастает после 40 лет.
- малоподвижный образ жизни, который приводит к застою жидкости в предстательной железе;
- длительное воздержание от половой жизни;
- преждевременное прерывание полового акта как метод контрацепции;
- переохлаждение;
- пиелонефрит;
- инфекции мочеполовой системы.
Симптомы: боль при мочеиспускании, слабая эрекция, боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию.
№41-2 абсцесс простаты
Абсцесс – это возникновение гнойников в предстательной железе, которые вызвал острый или хронический простатит. Чаще всего абсцесс возникает на фоне несвоевременного или некорректного лечения.
Лечение абсцесса зависит от того, на какой стадии он был выявлен. На начальной стадии можно обойтись медикаментозными методами лечения. Если же запустить болезнь, без хирургического вмешательства вылечить проблему будет сложно.
№41-3 простатоцистит
Простатоцистит – инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое характеризуется поражением предстательной железы и мочевого пузыря одновременно.
Чаще всего инфекция с простаты попадает в мочевой пузырь, но случаются и обратные пути заражения. В мочеполовой системе (как и в других системах организма) все органы взаимосвязаны, поэтому заражение одного органа влечет за собой заражение других.Именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
№41-8 другие болезни простаты
В эту категорию относятся другие уточненные болезни простаты, в частности, камни,кровоизлияние и застой секрета, а также атрофия железы.
№41-9 другие неуточненные болезни
Болезни предстательной железы неизвестного происхождения со смешанными симптомами.
Простатит по МКБ 10 – это классификация разновидностей заболевания для удобного анализа, сбора и хранения данных.
Источники: https://prostatity-net.ru/prostatit/mkb10.html, https://neprostatit.ru/prostatit/mkb-10.html, https://uroguru.com/vospalenie-prostaty/bolezn/prostatit_mkb_10.html
Источник