Каликоэктазия код по мкб 10 у детей

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) – это заболевание, которое препятствует нормальному выводу урины из почек в мочевой пузырь. Болезнь расширяет почечные чашечки, из-за чего сдавливаются остальные ткани органов. Запущенность патологии вызовет осложнения и ухудшит общее состояние здоровья пациента, поэтому при выявлении характерных симптомов человеку потребуется пройти обследование и получить профессиональную помощь.

Виды заболевания

Каликоэктазия может выражаться по-разному, поэтому она была разделена на виды. К ним относятся:

• Каликоэктазия правой почки. Выявляется в большинстве случаев. Выражается заболевание по-разному в зависимости от того, на какой стадии развития оно находится. Начальные этапы, когда заболевание не разрушило почечные ткани, легко поддаются лечению. Запущенные стадии прогрессируют и вызывают осложнения;
• Каликоэктазия левой почки. Подобный диагноз устанавливается крайне редко. Патология развивается вследствие мочекаменной болезни или из-за заболеваний правой почки;
• Обеих почек. Патология крайне опасна, она нарушает жизненно важные процессы в организме. Без должного лечения у пациента наступит летальный исход из-за того, что почки прекратят выполнять свои функции.

Причины возникновения и располагающие факторы

Развитию заболевания могут поспособствовать врожденные патологии:

• Удлиненный мочеточник или деформация мочеполовой системы;
• Нарушение кровотока в почечных артериях;
• Аномальное строение юкстагломерулярного аппарата;
• Загиб мочеточника.

Часто патология возникает у человека из-за течения следующих заболеваний в организме:

• Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• Пиелонефрит. Патология чаще всего вызывает двухстороннюю каликоэктазию;
• Опухолевые образования (к ним относятся как злокачественные, так и доброкачественные опухоли);
• Патология возникает во время беременности;
• Увеличение лимфоузлов, которые расположены рядом с почками, что способствует передавливанию и затруднительному выводу мочи;
• Диабет;
• Туберкулез почек;
• Закупоривание мочевыводящих путей конкрементами;
• Последствия перенесенных операций, которые связаны с почками или мочеполовой системой;
• Диурез (заболевание способствует увеличению выделяемой урины).

Приведенные причины являются наиболее распространенными, но чтобы выявить истинного возбудителя патологии, пациенту потребуется обратиться в клинику и пройти требуемые обследования и анализы.

Каковы признаки патологии

Расширение чашечек возникает изолировано и не вызывает признаков проявлений, в отличие от сопутствующих заболеваний. В зависимости от того, какой недуг прогрессирует в организме, пациент будет наблюдать следующее проявления:

• Повышенное потоотделение, преимущественно в ночное время суток;
• Постоянная тошнота, которая провоцирует рвоту;
• Отеки конечностей и некоторых участков на лице;
• Боли в пояснице из-за расширения почечных чашек;
• Помутнение урины, которая иногда имеет в своем составе кровь;
• Интенсивные боли в спине, локализующиеся в зависимости от того, в какой почке возникла патология;
• Озноб;
• Значительное увеличение температуры тела.

Стоит заметить, что боли в спине могут быть по всей области, если поражены обе почки, или местными, в случае возникновения патологии в отдельном органе.

Симптомы проявления каликоэктазии почек обширны и могут относиться ко многим заболеваниям почечной области или мочеполовой системы. Поэтому, чтобы определить причину, пациенту потребуется пройти обследование и начать лечебный курс, который избавит от патологии, пока она не вызвала последствий.

Диагностика

После того, как пациент обратится в медицинское учреждение, он получит направление на прием к доктору, так как проявление симптомов не всегда натолкнет на мысль, что в организме человека развивается патология почек.

Чтобы получить информацию об организме и выявить истинную причину, из-за которой человек испытывает дискомфорт и боли в почечной области, потребуется сдать необходимые лабораторные анализы:

• Общий анализ урины, который выявит количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в ее составе;
• Анализ мочи по Нечипоренко;
• Биохимический анализ крови.

Если были получены «плохие анализы» больному потребуется их пересдать и пройти более тщательное обследование, которое включает в себя дополнительно:

• МР-ангиографию почек. Обследование позволит узнать, в каком состоянии находится кровоток мочевыводящей системы;
• МРТ или КТ мочеполовой системы. Магниторезонансная или компьютерная томография считаются методами, которые позволяют обнаружить патологии в организме пациента с высокой точностью;
• УЗИ мочевыводящего канала. Такое обследование пользуется особой популярностью из-за своей простоты и относительно невысокой цены. Процедура позволит обнаружить расположение почек, дефекты и изменения в этих органах и наличие или отсутствие камней.

Прохождение комплексного обследования позволит получить пациенту достоверную картину об организме. Специалист проанализирует полученную информацию и назначит курс лечения, который устранит возбудителя заболевания в короткие сроки.

Как лечить каликоэктазию почек

После заключения диагноза, лечение назначается индивидуально по отношению к каждому пациенту. Врач изучает полученные анализы и делает вывод о том, какой курс оздоровления будет использован.

На ранних стадиях лечение может быть консервативным. Такая терапия подразумевает медикаментозное вмешательство. Человеку для излечения патологии потребуется употреблять следующие средства:

• Противомикробные препараты;
• Обезболивающие (назначаются в том случае, если у пациента чашечки почек значительно расширены, из-за чего возникают сильные боли);
• Антибиотики;
• Медикаменты, которые останавливают воспалительные процессы.

Если заболевания было обнаружено у беременной женщины, методы оздоровления пересматриваются, так как некоторые препараты могут отразиться на развитии плода.

Лечение каликоза может происходить и хирургическим методом. Он применяется в тех случаях, когда у пациента выявлены злокачественные образования, обнаружены крупные камни в почках, деформация органов или кисты. Процедура проводится одним из следующих методов:

Полосной – применяется в тех случаях, если у пациента были обнаружены противопоказания к проведению лапароскопии.

Эндоскопический (лапароскопический) – операция проводится с помощью прокола с левой стороны. Процедура считается наиболее безопасной для устранения патологий почек.

Народные средства

Основной курс оздоровления, который направлен на устранение эктазии, может быть дополнен растительными средствами. Выбор трав должен обговариваться с лечащим врачом.

Наиболее эффективными средствами считаются:

• Зверобой;
• Птичий горец;
• Корень сельдерея;
• Женьшень;
• Сок лопуха;
• Пырей ползучий;
• Шиповник;
• Толокнянка;
• Василек.

Из растительных средств изготавливаются настойки, употребление и дозировка которых должны быть обговорены с доктором. Из растений часто делаются компрессы, которые прикладываются слева или справа в зависимости от того, какой орган пострадал от патологии.

Народные методы эффективны, но их использование должно быть согласовано с врачом.

Диета

Скорейшему исцелению поспособствует соблюдение диеты. Пациенту, который проходит курс лечения для устранения каликопиелоуретероэктазии, потребуется отказаться от следующих продуктов и напитков:

• Исключить из ежедневного рациона жареную и жирную пищу;
• Если заболеванию подвержен ребенок, родители должны отказаться от смесей, которые содержат химию и консерванты;
• Умерить количество потребляемой соли, а также перца и сахара;
• Отказаться от вредных привычек;
• Если патология была обнаружена во время беременности, тогда женщине необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2 литров ежедневно, чтобы новорожденный ребенок был здоровым и сильным.

Рацион пациента должен состоять из овощей, отварного мяса или рыбы, фруктов и тонизирующих напитков. Употребляемые продукты должны иметь в составе как можно больше витаминов и полезных микроэлементов.

Рекомендация! Находитесь как можно больше времени на свежем воздухе, выполняйте легкие физические нагрузки и пейте больше жидкостей, чтобы стимулировать мочеполовую систему.

Соблюдение всех правил диеты поспособствует скорейшему выздоровлению, функции почек вернутся в норму и пациент сможет продолжить нормальную жизнь без дискомфорта и болей в спине.

Осложнения заболевания

Полное отсутствие лечения провоцирует ухудшение здоровья и развитие других заболеваний, среди которых:

• Пиелонефрит;
• Почечная недостаточность;
• Гидронефроз;
• Мочекаменная болезнь.

Помимо этого, со временем почечные чашечки могут расшириться до такой степени, что у пациента будет отсутствовать мочевыделение вовсе. При развитии патологии основной удар берет на себя правосторонняя почка, поэтому без курса оздоровления она прекратит выполнять свои функции.

Прогноз

Своевременное и эффективное лечение патологии гарантирует успешный исход и полное излечение. Запущенные стадии могут быть излечены лишь за длительный промежуток времени, в который пациенту потребуется употреблять медикаменты и соблюдать сбалансированное питание.

В случае отсутствия лечения прогноз не утешителен. Со временем увеличатся не только почечные чашечки, но и лоханки, что сделает жизнь пациента невозможной без обезболивающих средств.

Поэтому, если вы обнаружили характерные признаки и поняли, что это такое, обратитесь к врачу и укажите ему на это. Таким образом, курс оздоровления начнется раньше, из-за чего человек избавится от патологии с легкостью и на ранних стадиях развития, когда органы травмированы незначительно.

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) — смертельно опасная патология; второе название гидрокаликоз. При прогрессировании этого недуга происходит поражение почечной чашечки. Поражение связано с тем, что чашечки переполняются уриной и в итоге расширяются. Гидрокаликоз приводит к сдавливанию почечных тканей. В результате таких проблем почки не могут нормально функционировать.

Справа здоровая почка, слева — почка при гидрокалиозе

Причины

Основные причины этой болезни выделяют:

Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевыводящих протоках формируется конкременты: они и препятствуют нормальному оттоку мочи. Нефроптоз: у некоторых людей данная патология связана с особым строением мочеточника. Врожденное происхождение. Аномалии развития этого органа тоже приводят к патологиям, в числе которых гидрокаликоз. Нарушение функционирования околопочечных вен. Иногда патология возникает на фоне новообразования. Как известно, опухоль сдавливает мочеточник, и из-за этого нарушается отток мочи. Если запустить пиелонефрит, появится много осложнений, в их числе может быть гидрокаликоз. Причиной патологии может быть травматизация мочеточника. Рубцовые изменения в мочеточнике тоже опасны для здоровья: на фоне этой проблемы возникает гидрокаликоз. Туберкулез почки, прогрессировании паразитарной инфекции в мочеполовой системе.

Заболевание у детей

Гидрокаликоз почки может проявляться у малыша, который еще находится в утробе матери. Врач выявляет это у плода через аномалии развития мочевыделительной системы. Для подтверждения таких нарушений проводится скрининговое обследование. У более взрослых детей прогрессирует постепенно.

Симптомы

Основными симптомами являются:

озноб; моча стала темной, мутной; учащенное мочеиспускание, однако моча выводится не полностью; ощущаются боли в пояснице. Они возникают вне зависимости от надавливания: при надавливании неприятные ощущения усиливаются; если болезнь прогрессирует, у человека повышается температура; появляется тошнота с рвотой; кровяные вкрапления в урине.

По симптомам рассматриваемая патология схожа с болезнями ЖКТ (холециститом и аппендицитом). Лечением болезней, связанных с почками, занимается нефролог.

Диагностика

Чтобы определить гидрокалиоз делают:

анализ мочи; экскреторная урография; ретроградная пиелография; УЗИ;

Компьютерная томография.

Лечение

Терапия зависит от того, насколько выражен гидрокаликоз. При определении лечебной тактики врач учитывает факторы, которые привели к развитию патологии. Важно сказать, что терапия должна быть комплексной:

Прием медикаментов направлен на устранение болевого синдрома. Дополнительно назначаются лекарства, помогающие побороть инфекционный процесс. Назначаются болеутоляющие. Если у больного поднимается давление, врач прописывает специальные лекарства. В зависимости от характера симптомов, могут потребоваться жаропонижающее. Параллельно проводится лечение болезни, которая могла привести к каликоэктазии. Если это мочекаменная болезнь, назначаются лекарства, помогающие растворить конкременты. Необходимо провести терапию, которая обеспечит профилактику осложнений. Для лечение гидрокаликоза может понадобиться эндоскопия. Это современная методика лечения, сравнимая с полноценной операцией. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда прием медикаментов не приводит к ожидаемому результату

Нетрадиционная медицина

Наряду с традиционной медициной можно применять народные средства, например, такие как:

Для приготовления эффективного лекарства надо взять 50 г элеутерококка и женьшеня. Корни растений смешивается с 300 мл водки. Через 3 недели у вас получится настой: он принимается по 1 ст. л. раз в день. Для лечения болезней, связанных почками, используют отвар шиповника. Чтобы приготовить лекарство, возьмите не плоды, а корни растения. Измельчите 50 г корней и залейте 1 л кипяченой воды. Определите средство в темное, подождите 12 часов. Затем процедите настой и принимайте по 1 ст. каждые 2 часа. Курс лечения — 10 дней. Нужно взять листья и ягоды черной смородины. Листья тщательно промыть, измельчить, поместить в 0,5 л кипятка. Настой готов через 20 минут: он прослеживается, ставится на огонь. Надо прокипятить его 5 минут, затем — поставить на огонь и добавить 50 г ягод. Подождать 10 минут, затем принимать по 100 мл 4 раза в день.

Профилактика

Во избежание гидрокаликоза необходимо:

правильно питаться; соблюдать режим сна и отдыха; отказаться от вредных привычек; избегать поднятия тяжестей; вовремя лечить мочекаменную болезнь, цистит, пиелонефрит. вести активный образ жизни, делать зарядку.

Диета

При этой болезни обычно рекомендуют:

Запеченные и паровые овощи (картофель, морковь, свекла, лук). Очень полезна тыквенная каша, приготовленная на молоке. Стоит сказать, что употребление сырой капусты приводит к газообразованию к кишечнике: от данного продукта нужно отказаться. То же самое касается яблок, но в запеченном виде эти фрукты не запрещены. В качестве напитка идеален отвар шиповника. Ромашковый чай.

В заключение отметим, что лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты.

Осложнения

Каликоэктазия почек может привести к опасным осложнением, в связи с этим, нужно своевременно лечить болезнь. Терапия на запущенных стадиях малоэффективна.

Осложнения могут возникнуть из-за присоединения бактериальной инфекции. Если эта инфекция прогрессирует по мочевыводящим протокам, случается летальный исход. Осложнением может стать сморщивание почки, утрата функциональных возможностей органа. При прогрессировании болезни паренхима заменяется на соединительную ткань. Прогноз болезни благоприятный в случае успешного лечения. Если врач рекомендует полостную операцию, не следует откладывать ее.

Также вы можете ознакомиться с основными симптомами болезни почек на этом видео.

В последние несколько лет пациенты все чаще слышат диагноз каликоэктазия почек. Второе название недуга — гидрокаликоз почек. Для заболевания характерно нарушение мочевого оттока из почек в мочевой пузырь. Болезнь проявляется и у женщин в период беременности. Недуг может быть как односторонним, так и двухсторонним. Недуг является явным отклонением от нормального функционирования почек и нуждается в профессиональном лечении. Из-за схожести признаков недуг легко спутать с другой почечной болезнью, поэтому требуется тщательный осмотр пациента, включающий УЗИ и рентген.

Общие сведения о заболевании

Гидрокаликоз почек — патология, при которой расширяются почечные чашечки, вследствие чего сдавливаются остальные ткани органа. Из-за этого орган перестает нормально работать, и в дальнейшем атрофируются сосочки почек. Болезнь проявляется во всех возрастах, и часто у женщин в период беременности. Основной причиной является нарушенный мочевой отток. Не всегда болезнь развивается самостоятельно. Патология в некоторых случаях развивается вместе с одним из недугов мочевой системы. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем в себя УЗИ, рентген, МРТ. С помощью УЗИ можно увидеть комплексную картину недуга и определить факторы развития.

Болезнь является признаком развития более серьезных недугов, таких как туберкулез или опухолевые образования в чашечке. Симптомы при гидрокаликозе почек похожи на признаки других заболеваний, поэтому поставить диагноз в некоторых случаях сложно. Из-за недавнего возникновения, гидрокаликоз почек не внесен в МКБ 10. Но в классификации существует гидронефроз, который является последствием гидрокаликоза почек.

Каликоз бывает трех видов: правой, левой почек и двухсторонний гидрокаликоз. Одним из видов является гидрокаликоз правой почки, который диагностируется чаще, чем левосторонний. При заболевании скапливается моча, растягивающая ткани чашечной лоханки, а затем и почечной. Из-за того, что каналы постоянно передавливаются, может развиться атрофия сосочка почки. По симптомам каликопиелоэктазия правой почки путается с аппендицитом или желчными коликами.

Почка в нормальном состоянии и при гидрокалиозе.

Каликоэктазия левой почки выделяется ознобом, который сопровождают болевые ощущения в области поясницы. У пациента повышается температура тела, начинается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Мочевые выделения мутного цвета, при этом акт мочеиспускания происходит часто, но выделений мало. Гидрокаликоз левой почки — это редкий вид болезни, который нечасто диагностируется во врачебной практике.

Каликоэктазия обеих почек является опасной болезнью. Это связано с тем, что остановка функционирования обоих почек выводит из строя весь организм, потому что это жизненно необходимые органы. Факторами развития выступают врожденные и приобретенные явления. При заболевании характерно усиление симптомов, при этом болевые ощущения распространяются на всю область поясницы. Поэтому возникает необходимость в комплексной диагностике болезни.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения недуга

Во врачебной практике проявляются такие основные причины заболевания, как:

болезни, для которых характерно образование камней в выделительной системе;новообразования в малом тазе, передавливающие мочевой путь;поздние сроки беременности, на которых матка начинает давить почку справа (реже слева), при этом после родов недуг исчезает;почечное опущение, вследствие чего перекручивается мочеточник;аномалии, связанные с функционирование кровеносных сосудов в почечной зоне;развитие туберкулеза;травмирование области малого таза;воспалительные процессы в лимфатических узлах;аномалии в строении мочевого пути;обструкции мочеточника, возникающие в процессе формирования рубцовых образований после хирургического вмешательства.Вернуться к оглавлению

Основные симптомы и признаки

Сильный озноб сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов.

При заболевании у пациента начинается сильный озноб, который сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов. При этом температура повышается, когда моча вовремя не выводится из организма. Характерно появление тошноты и рвоты, которая не приносит пациенту облегчения. При каликоэктазии почек человек ощущает сильную боль, переходящую в другие участки, в частности, в паховую зону. Боли появляются, когда пациент шевелится или дотрагивается до поясничной зоны. Боли у мужчин становятся сильнее, если у пациента развивается каликопиелоуретероэктазия. Под каликопиелоуретероэктазией понимают присоединение к недугу воспалительных процессов в уретре. Каликопиелоуретероэктазия ведет к появлению несильных кровотечений из-за того, что камнями повреждаются стенки канала, по которому проходит моча.

Пациент часто ощущает позывы к мочевыделению, однако жидкость выходит в небольших количествах. Моча имеет мутный оттенок, в котором могут быть небольшие кровяные примеси. Акт мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями, имеющими режущий характер проявления. Если у пациента двусторонний гидрокаликоз, симптомы проявляются ярче и интенсивнее.

Вернуться к оглавлению

Каликоэктиазия почки в детском возрасте

Гидрокаликоз почек у новорожденных детей появляется по разным причинам, одной из которых является наличие дополнительных сосудов внутри почек. По сути, заболевание у новорожденного ребенка развивается из-за появившихся ранее недугов. Это отклонение от нормального функционирования, которое протекает без проявления симптомов. Болезнь чаще всего диагностируют, когда делают профилактический осмотр новорожденных детей.

У новорожденных детей симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, какая степень поражения. У новорожденного ребенка повышается температура, поднимается давление, он становится слабым и его постоянно тошнит. Моча значительно темнеет, а новорожденный ребенок ощущает боль во время акта мочеиспускания. Болевые ощущения сначала несильные, но со временем их интенсивность увеличивается, вызывая у новорожденного ребенка чувство дискомфорта.

Вернуться к оглавлению

Заболевание в период беременности

Возможны неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева.

Для гидрокаликоза почек в период беременности характерен широкий ряд симптомов. Основным признаком являются гормональные сбои в организме, проявляющиеся от начала беременности. Также болезнь развивается из-за попавшей в организм инфекции или вследствие воспалительного процесса. Бывает так, что при беременности с одной стороны (чаще всего справа, в редких случаях — слева) матка женщины давит на почки и другие органы, вызывая неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева. Если пациентка не начнет вовремя лечиться, у нее возникают осложнения. Это может быть инфекция, которая присоединяется к очагу воспаления или появляются камни в почках. Серьезным осложнением является печеночная недостаточность, находящаяся в хронической стадии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения болезни

Если пациент не начинает вовремя лечение или же лечебный комплекс составлен неправильно, возникают негативные последствия заболевания. К скоплению мочи и нарушенному кровообращению присоединяется инфекция и воспаления, а в некоторых случаях появляются камни и песок. К списку серьезных осложнений относят печеночную недостаточность и разные степени гидронефроза.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Чтобы выявить основные симптомы недуга, пациент проходит комплексное обследование, включающее в себя ряд методов. Это поможет поставить правильный диагноз и определить факторы, вызвавшие развитие заболевания. Вначале врач составляет анамнез, в котором прослеживаются жалобы пациента, исследуются предыдущие болезни. Далее возникает необходимость в лабораторных методах исследования, которые включают в себя общий и биохимический анализ крови и мочи.

После этого проводят рентгенологическое обследование, при котором используют рентгеноконтрастные вещества. С помощью рентгенографии брюшной полости, УЗИ и МРТ можно увидеть истинную картину недуга. Благодаря УЗИ можно увидеть развивающиеся отклонения. УЗИ применяют для установления факторов развития болезни, причины закупорок лоханки и нарушения в отделах выделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Основные лечебные мероприятия

Медикаментозное лечение

Консервативным способом лечения является медикаментозная терапия, которая проводится под врачебным присмотром. Если в качестве причины развития заболевания выступает инфекционный фактор, то врач прописывает антибиотики. Посев мочи дает возможность определить уровень чувствительности к медикаментозным лекарствам тех микроорганизмов, которые вызвали гидрокаликоз почки. Чтобы снизить температуру тела и снять боль, в качестве лечения назначают анальгетики и противовоспалительные лекарства.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

На какой бы стадии ни находилась каликоэктазия почек, операция является необходимым способом лечения, так как она устраняет препятствия, из-за которых нарушается отток мочи из почек. Но перед операцией нужно сдать анализы. Существует несколько методов хирургического вмешательства, и необходимый тип лечения выбирает только врач. Вид операции, после которого не возникают негативные последствия, называют лапароскопией, при которой прокалывают стенки брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства лечения

При каликоэктазии почек, помимо медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, пользуются народными средствами. Лечение народными средствами включает в себя применение травяных отваров и настоев. Несмотря на то, что народное средство отличается натуральностью, в некоторых случаях начинается аллергия, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом. В качестве народных средств лечения применяют такие травы, как зверобой, шиповник, репейник, василек и т. д. Народные средства будут помогать, если пациент соблюдает правильный рацион, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни.