Какой врач лечит гипоталамический синдром
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением гипоталамического синдрома. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат гипоталамический синдром
- Эндокринолог
- Невролог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении гипоталамического синдрома.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Гинеколог
- Психиатр
- Психотерапевт
- Нейрохирург.
Симптомы гипоталамического синдрома
- Общая слабость
- Повышение температуры тела
- Учащенное сердцебиение
- Боль в грудной клетке
- Повышение аппетита
- Потливость
- Повышенное слюноотделение
- Сонливость
- Бессонница
- Нарушение менструального цикла
- Дрожание рук
- Жидкий стул
- Снижение либидо
- Ожирение
- Снижение массы тела
- Растяжки кожи
- Отвращение к пище
- Повышение АД
- Повышение полового влечения
- Повышенная утомляемость
- Расстройство сна.
Выбрать лечащего врача 200
Дельгадо Кармен Доминговна
Ильина Людмила Федоровна
Орловская (Ходькова) Елена Владимировна
Аксенова Алиса Александровна
Щербаков Сергей Анатольевич
Столярова Светлана Анатольевна
Машкова Татьяна Владимировна
Горбачева Наталья Леонидовна
Саульева Софья Владиславовна
Пыжик Алла Юльевна
1
2
3
4
5
…
20
Рекомендации перед приемом эндокринолога
Эндокринолог занимается диагностикой и лечением всех нарушений работы желез внутренней секреции (ЖВС). Чаще всего к нему обращаются по поводу сахарного диабета, патологии щитовидной железы, изменений гормонального фона. Эндокринологу для оценки состояния ЖВС очень важна информация о содержании в крови гормонов. Если эти анализы были сделаны, их результаты нужно взять с собой. В остальном подготовка к консультации эндокринолога ничем не отличается от подготовки к посещению любого врача. Нужно сформулировать жалобы, время их появления и другую диагностически значимую информацию.
Эндокринологи Москвы — последние отзывы
Очень приятный и положительный доктор. Она меня проконсультировала, дала рекомендации и назначила лечение. Я довольна!
Анастасия,
10 июня 2020
Сергей Анатольевич отличный доктор. Он все выслушал, побеседовал со мной, сразу сделал обезболивающий укол и ответил на все вопросы. После приема я спокойно уехал, хотя, до этого даже не мог стоять.
Азатбек,
10 июня 2020
Александр Ильич опросил меня и назначил лечение. Я доволен!
Абдуллах,
09 июня 2020
Внимательный врач. Она приехала по времени, выяснила весь анамнез, который был у моей мамы и оставила свои координаты. Первое впечатление о докторе положительное!
Мария,
21 мая 2020
Сирарпи Левоновна компетентный врач. Мы узнали много нового. Мы довольны и пойдём к доктору ещё.
Ксения,
20 мая 2020
Алиса Александровна приятный, очень внимательный и вежливый доктор. Она сделала, что было нужно и выписала справку.
Туяна,
10 мая 2020
Наталья Александровна хороший, грамотный и компетентный врач. Она мне всё доступно обьяснила, уделила много времени и выписала лекарства.
Виолетта,
15 апреля 2020
Я обращался с гормонами. Врач посмотрел мои анализы, в которых уже было написано, что показатели занижены. А доктор сказал, что это нормально. Как это понять?
Ренат,
23 марта 2020
Хороший, отзывчивый, вежливый, учтивый и внимательный доктор. Она открыто и дружелюбно пообщалась со мной, все понятно объяснила и грамотно назначила лечение. У меня нет нареканий!
Елена,
11 февраля 2020
У доктора профессиональные и человеческие качества на должном уровне! Я пришла на прием с готовыми анализами. Врач порекомендовала мне сдать анализы заново и прийти через месяц.
На модерации,
14 июня 2020
Показать 10 отзывов из 3991
Полезная информация
- Диагностика гипоталамического синдрома
- Лечение гипоталамического синдрома.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Проявления гипоталамического синдрома зависят от того, какой отдел (передний или задний) гипоталамуса поврежден. Признаки синдрома могут проявляться сразу после повреждения гипоталамуса или отсрочено (через несколько дней, недель и даже лет).
Вегетативно-сосудистая форма
В развитии вегетативно-сосудистой формы гипоталамического криза играют роль нарушения функций автономной нервной системы (парасимпатического и симпатического отделов). Проявляется данная форма в виде кризов.
1. Во время симпатоадреналового криза больные жалуются на
- учащение сердцебиения,
- общую слабость и вялость
- возбуждение, проявляющееся тревогой,
- страхом смерти.
Наблюдается
- онемение и похолодание кистей и стоп,
- бледность кожи,
- экзофтальм (выпученные глаза),
- сухость во рту,
- жажда и озноб,
- общий тремор,
- подъем артериального давления до 150/100 – 180/110 мм рт. ст.,
- повышение температуры до 38 градусов.
Спровоцировать криз может изменение погоды, менструация, эмоциональное напряжение, боль. Длительность пароксизма составляет 15 минут – 3 часа.
2. Вагоинсулярный криз характеризуется
- удушьем,
- чувством нехватки воздуха,
- головной болью
- приливами жара к лицу.
Также у больных появляется
- общая слабость, вялость, сонливость,
- повышенная потливость,
- слюнотечение,
- головокружение, шум в ушах,
- тошнота,
- понижается артериальное давление
- урежается сердцебиение,
- присоединяются симптомы расстройства кишечника (метеоризм, диарея) и мочевого пузыря (обильное мочеиспускание).
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы или отека Квинке. Продолжается приступ 1 – 2 часа.
Нарушение терморегуляции
Гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции характеризуется длительной субфебрильной (до 38 градусов) температурой тела с ее периодическим повышением (до 40 градусов).
Данная форма чаще встречается у детей и подростков.
Наряду с повышением температуры имеют место признаки симпатоадреналового или смешанного криза (вегетативно-сосудистая форма).
Температура повышается утром, а к вечеру нормализуется. Явные признаки воспаления отсутствуют. Изменения терморегуляции напрямую связаны с эмоциональным и физическим напряжением (например, у детей терморегуляционные изменения появляются на уроках в школе и исчезают во время каникул).
Характерными признаками нарушения терморегуляции являются постоянная зябкость, боязнь сквозняков и похолодания.
Нарушение мотиваций и влечений
Для данной формы гипоталамического синдрома характерны эмоциональные и личностные нарушения (различные фобии – страхи, усиление или ослабление полового влечения, патологическая сонливость или бессонница, частая и внезапная смена настроения).
Нейроэндокринная форма
Подобные расстройства характеризуются нарушением белкового, углеводного, жирового и водно-солового обмена, прожорливостью (булимией) или анорексией (отказ от еды), жаждой.
Нередко нейроэндокринные нарушения сопровождаются синдромами Иценко-Кушинга, несахарным диабетом, ранним климаксом, акромегалией и патологией щитовидной железы.
Нейротрофическая форма
Характеризуется трофическими изменениями (аллергическая сыпь, трофические язвы, зуд и сухость кожи, пролежни, изменения пигментного обмена), возможна остеомаляция (размягчение костей) или склерозирование костей, появление изъязвлений в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке.
Источник
Главная —
Заболевания —
Гипоталамический синдром
Гипоталамический синдром — это совокупность симптомов, возникающих при нарушении функции гипоталамуса вследствие разных причин (черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга и т.п.).
Симптомы гипоталамического синдрома
- Нарушения аппетита: от чрезмерной прожорливости до полного отсутствия аппетита.
- Изменение массы тела: от быстрого ее нарастания до резкой потери массы.
- Гиперсаливация (избыточная выработка слюны).
- Немотивированная слабость, повышенная утомляемость.
- Повышенная температура тела.
- Чувство жара, прилива к голове и лицу.
- Повышение артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст. или резкие его колебания.
- Ощущение перебоев в сердце, боли за грудиной.
- Нарушение стула: чаще всего жидкий стул (диарея).
- Перепады настроения, угнетенное эмоциональное состояние (депрессия).
- Приступы страха, необъяснимой тревоги.
- Снижение полового влечения.
- Головная боль.
- Бессонница, сонливость.
- Образование стрий на коже — сине-багровых полос на животе, бедрах.
- Чрезмерное оволосение (гипертрихоз) лица, ушных раковин.
Формы
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают следующие формы гипоталамического синдрома:
- вегетативно-сосудистая форма: преобладают жалобы на гиперсаливацию (чрезмерная выработка слюны), приступы тревоги, сердцебиения, приливы к лицу и голове и т.п.;
- нарушение терморегуляции: преобладают жалобы на повышение температуры тела;
- гипоталамическая эпилепсия: у таких пациентов бывают эпизоды немотивированной тревоги, сопровождающиеся чрезмерным слюноотделением, потливостью, учащенным сердцебиением, жидким стулом;
- нервно-мышечная форма: преобладают жалобы на мышечную слабость, повышенную утомляемость и снижение физической выносливости;
- расстройства сна и бодрствования: преобладают жалобы на нарушение сна (бессонница или сонливость);
- психопатологическая форма: преобладают признаки нарушения эмоционального состояния (подавленное настроение) или поведения (например, апатия (отсутствие мотивации к выполнению действий)).
Причины
- Черепно-мозговая травма.
- Нейроинфекции (инфекционное повреждение головного мозга): последствия энцефалитов (воспаление вещества головного мозга), менингитов (воспаление оболочек головного мозга).
- Опухоли гипоталамуса.
- Отравления токсичными веществами (например, угарным газом).
- Нарушение развития гормонального фона в результате наследственной предрасположенности.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились жалобы на немотивированную слабость, увеличение массы тела, учащенное сердцебиение, изменение аппетита и т.п.;
- предшествовало ли появлению этих жалоб какое-то событие (черепно-мозговая травма, тяжелая инфекция с вовлечением головного мозга (энцефалит), отравление и т.п.);
- наблюдался ли пациент у эндокринолога;
- были ли случаи подобного заболевания у кого-то в семье.
- Измерение температуры тела в 2 местах: подмышечная впадина и прямая кишка.
- Анализ крови: возможно повышение “ печеночных” ферментов.
- Тест толерантности к глюкозе: пациенту измеряют уровень глюкозы в крови, затем дают выпить сладкую воду, после чего снова измеряют уровень глюкозы через 2 часа. При эндокринологических нарушениях уровень глюкозы через 2 часа может быть выше, чем в норме.
- Определения уровня гормонов в крови:
- гормоны щитовидной железы (Т4, Т3);
- гормоны надпочечника (кортизол);
- гормоны гипофиза (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ТТГ – тиреотропный гормон, АКТГ – адренокортикотропный гормон, пролактин);
- гормоны половых желез: тестостерон, эстрадиол.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы, надпочечников: позволяет обнаружить структурные изменения в этих железах, которые могут обуславливать имеющиеся симптомы.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) головного мозга: методы позволяют послойно изучить головной мозг и обнаружить прямые и косвенные признаки повреждения области гипоталамуса.
- МРТ или КТ надпочечников — в случае, если при УЗИ надпочечников не получилось их хорошо изучить.
- ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая может меняться при различных его заболеваниях.
- Возможна также консультация невролога, нейрохирурга.
Лечение гипоталамического синдрома
- Удаление причины заболевания (в случае, если таковая имеется): удаление опухоли, остатков сгустков крови в мозге после черепно-мозговой травмы.
- Коррекция эндокринных нарушений с помощью лекарственных препаратов (гормональные препараты — при их недостатке, препараты, подавляющие функцию эндокринной железы, — при избытке гормонов).
- Дезинтоксикационная терапия при отравлениях (применение препаратов-сорбентов).
- Антидепрессанты (препараты, нормализующие эмоциональное состояние) — при нарушениях настроения.
- Применение ноотропов (препаратов, улучшающих питание и восстановление головного мозга), витаминов группы В.
- Противовоспалительные препараты при последствиях инфекций.
- Режим сна (7-8 часов в сутки).
Осложнения и последствия
- Артериальная гипертензия: стойкое повышение артериального (кровяного) давление более 140/90 мм.рт.ст.
- Сахарный диабет (заболевание, характеризующееся периодическими подъемами уровня глюкозы в крови более 11,1 ммоль/л).
- Миокардиодистрофия: невоспалительное повреждение мышцы сердца.
Профилактика гипоталамического синдрома
Специфических мер профилактики не существует. Профилактика сводится к ведению здорового образа жизни:
- полноценное питание: ограничение употребления животных жиров, увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе;
- умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
- употребление достаточного количества йода: йодированная соль, морепродукты;
- ограничение физических и эмоциональных нагрузок.
Дополнительно
В норме гипоталамус отвечает за:
- регуляцию цикла “ сон-бодрствование” (т.е. за наступление и поддержание сна и за пробуждение);
- регуляцию аппетита (чувство голода и насыщения);
- поддержку постоянной температуры тела;
- образование полового влечения (либидо);
- регуляцию работы эндокринных органов (вырабатывающих гормоны, которые поступают в кровь) — щитовидной железы, надпочечников.
Что делать при гипоталамическом синдроме?
Источник
Проявления гипоталамического синдрома различны. Он может маскироваться под самые разнообразные заболевания. Именно поэтому так важно провести исследования, чтобы распознать болезнь. Подробнее о диагностике и лечении гипоталамического синдрома читайте в статье.
Гипоталамический синдром может проявляться по-разному. У кого-то поражение гипоталамуса ведет к скачкам давления, у кого-то на первый план выходит утомляемость, кому-то достается целый комплекс симптомов, накладывающихся друг на друга и маскирующихся под другие заболевания. А между тем, справиться с гипоталамическим синдромом можно только специальным лечением. Чтобы его правильно подобрать, нужно вовремя выявить заболевание.
Диагностика гипоталамического синдрома
Точный диагноз при гипоталамическом синдроме жизненно необходим, так как от него зависит тактика лечения.
Наиболее информативным методом диагностика является магнитно-резонансная томография, на снимках можно увидеть признаки повышения внутричерепного давления, последствия травмы и гипоксии (недостатка кислорода), опухоли.
Обязательно проводится исследование гормонов крови — различные нарушения требуют различного лечения. Биохимические исследования крови выявляют нарушения обмена веществ.
Ультразвуковое исследование внутренних органов и желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников) позволяют выявить нарушения, признаки, которых могли быть ошибочно приняты за гипоталамический синдром.
Как лечат гипоталамический синдром
При лечении гипоталамического синдрома обязательно учитывается причина его возникновения. Поэтому методики подбираются индивидуально. Иногда хороший эффект дает этиологическое (направленное на причину заболевания) лечение — например, при опухолях, инфекциях. При острой и хронической инфекции необходима противовоспалительная, рассасывающая терапия.
При гипоталамическом синдроме, возникшем в результате травмы, улучшение часто наступает после уменьшения внутричерепного давления после применения мочегонных препаратов.
При нарушениях углеводного обмена больному вводят инсулин, при эндокринных нарушениях используют стимулирующие или, напротив, тормозящие выработку гормонов препараты, непосредственно препараты гормонов, назначают диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и животных жиров, иногда лекарственные препараты, подавляющие аппетит. Лечебная гимнастика также необходима для лечения, но она может вызывать повышение артериального давления, поэтому такому больному рекомендуются дозированные, нарастающие нагрузки под контролем артериального давления.
Большое значение имеет также соблюдение режима сна и бодрствования — нарушения режима могут привести к ухудшению состояния больного.
Гип
Поэтому методики подбираются индивидуально. Иногда хороший эффект дает этиологическое (направленное на причину заболевания) лечение — например, при опухолях, инфекциях. При острой и хронической инфекции необходима противовоспалительная, рассасывающая терапия.
При гипоталамическом синдроме, возникшем в результате травмы, улучшение часто наступает после уменьшения внутричерепного давления после применения мочегонных препаратов.
При нарушениях углеводного обмена больному вводят инсулин, при эндокринных нарушениях используют стимулирующие или, напротив, тормозящие выработку гормонов препараты, непосредственно препараты гормонов, назначают диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и животных жиров, иногда лекарственные препараты, подавляющие аппетит. Лечебная гимнастика также необходима для лечения, но она может вызывать повышение артериального давления, поэтому такому больному рекомендуются дозированные, нарастающие нагрузки под контролем артериального давления.
Большое значение имеет также соблюдение режима сна и бодрствования — нарушения режима могут привести к ухудшению состояния больного.
Гипоталамический синдром требует постоянного наблюдения и лечения под контролем врача.
По материалам статьи Г. Романенко «Гипоталамический синдром»
Источник