Какие синдромы бывают в сердце
Заболевания сердца (болезни сердца) — группа заболеваний, относящихся к сердечно-сосудистым, проявляющихся нарушением нормального функционирования сердца. Могут быть обусловлены поражением эпикарда, перикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца.
Заболевания сердца могут длительное время протекать в скрытой форме, клинически никак себя не проявляя. Наряду с различными опухолями именно эти болезни являются сегодня главной причиной преждевременной смерти людей в развитых странах.
Бесперебойная работа системы кровообращения, состоящей из сердца, как мышечного насоса и сети кровеносных сосудов, — необходимое условие нормального функционирования организма.
Согласно исследованиям[уточнить] Национального института сердца, лёгких и крови во Фрамингеме (США), наиболее важными факторами развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей являются ожирение, малоподвижный образ жизни и курение.
Виды[править | править код]
Нарушения ритма и проводимости[править | править код]
- Аритмия сердца
- Нарушение проводимости миокарда
- Атриовентрикулярная блокада
- Блокада ножек пучка Гиса
- Фибрилляция
- Экстрасистолия
Воспалительные заболевания сердца[править | править код]
- Эндокардит
- Миокардит
- Перикардит
Клапанные пороки[править | править код]
- Приобретённый порок сердца
К наиболее распространённым относятся заболевания сердечных клапанов. Дисфункция сердечных клапанов заключается в том, что они пропускают кровь, или в том, что они открываются недостаточно. Большинство заболеваний клапанов сердца — результат инфекционного поражения или аутоиммунных реакций.
- Врождённый порок сердца
Врождённые пороки сердца обусловлены различными генетическими нарушениями или поражением плода в процессе дисэмбриогенеза.
К наиболее серьёзным состояниям относят тетраду Фалло. Она появляется ещё в период формирования плода. Её возникновению способствуют четыре основных фактора: наличие отверстия в межжелудочковой перегородке; сужение канала, по которому кровь поступает из правого желудочка в лёгочную артерию; смещение аорты в направлении правого желудочка; и утолщение стенки правого желудочка сердца. Все это приводит к тому, что в организме циркулирует смешанная (насыщенная и лишённая кислорода) кровь. В результате кислородного голодания кожа и слизистые оболочки детей, страдающих тетрадой Фалло, приобретает синюшный оттенок (медики называют данное состояние цианозом).
При самом незначительном увеличении физической активности возможны приступы и усиление цианоза, что зачастую приводит к нарушению роста и развития ребёнка. До середины 1940-х гг. прогноз при подобном заболевании был неблагоприятный, в большинстве случаев до момента пубертата наступал летальный исход. В настоящее время успешно проводятся хирургические вмешательства для пластики данного дефекта и повышения качества жизни больного. Альфред Блэлок, американский хирург из Балтимора, был пионером в операциях на открытом сердце малышей с выраженым цианозом. В 1944 г. он впервые пластировал отверстие в межжелудочковой перегородке. Операция заключается в исправлении дефекта межжелудочковой перегородки и расширении просвета лёгочной артерии. Лечение должно проводиться в зависимости от тяжести симптомов сразу же после рождения или чуть позже, в грудном возрасте. Поэтому очень важно своевременно установить точный диагноз и направить новорождённого в соответствующее кардиохирургическое отделение.
Среди других врождённых пороков сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз (сужение) клапанов, открытый артериальный проток (кровь идёт в обход легких) и т. д. Большинство этих состояний могут быть устранены хирургическими методами. Выбор времени операции зависит от характера дефекта, симптомов и тяжести состояния.
- митральный стеноз
- недостаточность митрального клапана
- пролапс митрального клапана
- аортальный стеноз
- недостаточность аортального клапана
- сочетанные клапанные пороки
Артериальные гипертензии[править | править код]
- Гипертония
- Артериальная гипертензия
Это серьёзное заболевание, повышающее риск сердечных приступов и кровоизлияний. В артериях взрослого человека во время сокращения сердца давление составляет 120—140 мм рт.ст., а во время его расширения оно падает до 80-90 мм рт.ст. Если эти показатели растут, говорят о повышенном давлении (гипертензии), которое приводит к весьма серьёзным последствиям.
В развитых странах достаточно высок показатель людей, страдающих гипертензией; в 90 % случаев эта болезнь не связана с какой-нибудь одной, легкоустранимой причиной, при лечении необходим комплексный подход.
Ишемические поражения[править | править код]
- Инфаркт миокарда
Причина инфаркта миокарда (неотложного состояния) заключается в резком ограничении или прекращении кровоснабжения какого-либо участка сердца. Наиболее часто это происходит в результате атеросклероза или тромбоза. Каждый приступ представляет серьёзную угрозу для жизни. Снабжение кислородом отдельных участков сердца прерывается, и мышечная ткань начинает отмирать. На месте повреждённой формируется соединительная ткань. При начальных симптомах приступа (интенсивные боли в средней части грудной клетки, отдающие в руку, обе руки или нижнюю челюсть, которые не проходят после приема лекарств антиспазматического действия; бледность и холодный пот; панический страх; слабый пульс) больного необходимо как можно быстрее доставить в больницу.
- Ишемическая болезнь сердца
Суть этой болезни заключается в уменьшении притока крови к сердечной мышце. Работает она интенсивно и любой недостаток крови тут же отражается на её состоянии. За питание сердца отвечают коронарные артерии, окружающие сердечную мышцу. Признаками подобной болезни может быть сильная одышка и сердечный приступ.
Почти в 90 % случаев болезнь коронарных сосудов является следствием повреждения стенок артерий — атеросклерозом. Ранее этот процесс связывали с естественным старением организма, но теперь известно, что атеросклерозом могут страдать даже дети. При этом на внутренней стороне кровеносных артерий образуются склеротические бляшки — утолщения. Склеротические изменения приводят к уплотнению стенок и сужению просвета сосудов. Происходят они главным образом в аорте, а также в коронарных артериях и сосудах мозга. Когда сердце получает слишком мало крови, появляется боль. Это в большинстве случаев и служит причиной сильной одышки и боли. Боль различной степени интенсивности может усиливаться в результате как физических усилий, так и стрессов.
Временно от неё можно избавиться, принимая лекарства, способствующие расширению коронарных артерий, например, нитроглицерин. К хирургическим методам лечения ишемической болезни сердца относятся: коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование. Ангиопластика заключается в расширении артерий при помощи катетера с миниатюрным баллончиком. Заполнение баллончика воздухом приводит к устранению склеротических бляшек и расширению коронарных сосудов. При аортокоронарном шунтировании создаётся шунт (новое сообщение) между аортой и коронарной артерией. Шунт делают, как правило, из вены или артерии ноги самого пациента.
- Стенокардия
Поражение сосудов сердца[править | править код]
- Кардиосклероз
- Коронарные заболевания сердца
- Атеросклероз
Патологические изменения[править | править код]
- Сердечная астма
- Сердечная недостаточность
- Гипертрофия миокарда
- Гипертрофия левого предсердия
- Гипертрофия левого желудочка
- Гипертрофия правого предсердия
- Гипертрофия правого желудочка
Болезни сердца представляют собой неоднородную группу заболеваний, приводящих к различным поражениям сердечно-сосудистой системы.
Условно их можно разделить на три большие группы по местонахождению очага поражения.
- Болезни, поражающие клапанный аппарат сердца. Различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
- Болезни, поражающие сосуды сердца, и их последствия. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия, и т. д.
- Болезни, поражающие непосредственно ткани оболочек сердца, к ним относятся перикардиты, эндокардиты, миокардиты.
Причины данных заболеваний могут быть самые разные, начиная от образа жизни и заканчивая генетическими дефектами. Объединяет их опасность для жизни больного. Все заболевания данной группы без должного лечения прогрессируют и приводят к не совместимым с жизнью нарушениям в работе сердца.
См. также[править | править код]
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Приобретённые пороки сердца
- Врождённые пороки сердца
- Миокардит
- Перикардит
- Эндокардит
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Ссылки[править | править код]
- Болезни сердца и сосудов. Сайт Фонда Содействия Кардиологическим Больным «Здоровое сердце», 2001 год
- Болезни сердца и их диагностика — Портал 4567.ru Болезни сердца — 2006-2008[неавторитетный источник?]
Источник
Болезни сердца и сосудов считаются одной из самых распространенных причин преждевременной смертности людей. Главный симптом, который указывает на возможное развитие патологических процессов, проявляется в виде болевого синдрома в грудной области, отдающего влево. Также больного может беспокоить отечность или одышка. При проявлении малейших признаков, указывающих на возможную дисфункцию системы, необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет соответствующие исследования, результаты которых позволят либо подтвердить, либо исключить патологию. О списке распространенных болезней сердца, их симптомах, лечении и причинах развития — далее в этой статье.
Ишемия
Ишемическая болезнь сердца — это распространенное заболевание, которое характеризуется поражением миокарда. Возникает в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и занимает первое место в списке опасных патологий. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. Прогрессирование недуга нередко приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза.
Среди основных причин и факторов риска появления ибс выделяют тромбоэмболию, атеросклероз коронарных артерий, гиперлипедемию, проблемы с лишним весом (ожирение), вредные привычки (курение, алкоголь), гипертонию. Следует учесть и тот факт, что у представителей мужского пола заболевание встречается чаще. Также его развитию способствует наследственная предрасположенность.
К общим признакам ишемии относят болезненные ощущения приступообразного характера в грудной области, учащенное сердцебиение, головокружения, тошноту, рвоту, обморочные состояния, отечность.
Одной из форм ишемии является нестабильная стенокардия. Согласно таблице классификации по Браунвальду, риск развития инфарктного состояния зависит от классов заболевания:
- Первый класс. Характеризуется обычной стенокардией. Боль возникает на фоне нагрузок. В состоянии покоя приступы отсутствуют на протяжении двух месяцев.
- Второй класс. Стабильная стенокардия в состоянии покоя. Также может наступать от двух до шестидесяти дней.
- Третий класс. Острая форма, возникающая за последние 48 часов.
Лечение зависит от клинической формы ишемии, но всегда направлено на предотвращение осложнений и последствий. Применяется медикаментозная терапия, а также мероприятия по коррекции образа жизни: правильное питание, устранение вредных привычек. В процессе лечения может понадобиться операция — аортокоронарное шунтирование или коронарная ангиопластика.
Хроническая сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — распространенная болезнь сердца, обусловлена плохим кровоснабжением жизненно-важных органов. Нарушения происходят независимо от деятельности человека (как в состоянии покоя, так и во время нагрузок). По мере развития патологии сердце постепенно теряет свою способность к заполнению и опорожнению. Основные симптомы заболевания сердца:
- Отечность периферического характера. Изначально она возникает в области стоп и голеней, а затем распространяется на бедра и поясницу.
- Одышка.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Сухой кашель. По мере развития заболевания у больного начинает выделяться мокрота, а затем и кровяные примеси.
Патология вынуждает пациента занимать положение лежа, с приподнятой головой. В противном случае кашель и одышка только усиливаются. Перечень основных факторов, способствующих развитию заболевания, достаточно большой:
- Ишемия.
- Инфаркт.
- Гипертензия.
- Болезни, при которых происходит поражение эндокринной системы (наличие сахарного диабета, проблемы с щитовидной железой, надпочечниками).
- Неправильное питание, которое приводит к развитию кахексии или ожирению.
Среди других факторов, которые являются причинами развития сердечно-сосудистой недостаточности, выделяют врожденные и приобретенные пороки сердца, саркаидоз, перикардит, ВИЧ-инфекции. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения болезни, пациенту рекомендуют исключить из своей жизни употребление алкогольных напитков, кофеина в высоких дозах, курение, следовать системе здорового питания.
Лечение должно быть комплексным и своевременным, в противном случае развитие патологии может привести к необратимым последствиям – это смертельный исход, увеличение сердца, нарушение ритма, образование тромбов. Чтобы избежать возможных осложнений, врачи назначают пациентам специальную лечебную диету, оптимальные физические нагрузки. Медикаментозная терапия основана на приеме ингибиторов, аденоблокаторов, диуретиков, антикоагулянтов. Также может понадобиться имплантация искусственных водителей ритма.
Пороки клапанов сердца
Группа серьезных заболеваний, поражающих сердечные клапаны. Приводят к нарушению основных функций органа — циркуляции крови и герметизации камер. К наиболее распространенным патологиям относят стеноз. Обусловлен сужением аортального отверстия, что создает серьезные препятствия для кровяного оттока из левого желудочка.
Приобретенная форма чаще всего возникает из-за ревматического поражения клапана. По мере прогрессирования недуга створки подлежат сильной деформации, что приводит к их сращиванию и, соответственно, уменьшению кольца. Возникновению болезни также способствует развитие инфекционного эндокардита, почечной недостаточности и ревматоидного артрита.
Нередко врожденную форму удается диагностировать еще в молодом возрасте (до тридцати лет) и даже в подростковом. Поэтому следует учесть и тот факт, что быстрому развитию патологии способствует употребление алкогольных напитков, никотин, систематическое повышение артериального давления.
На протяжении длительного времени (при компенсации стеноза) человек может практически не испытывать никаких симптомов. Внешняя клиническая картинка болезни отсутствует. Первые признаки проявляются в виде одышки при физических нагрузках, учащенных сердцебиений, чувства недомогания, общей слабости, упадка сил.
Обморочные состояния, головокружения, стенокардия и отечность дыхательных путей часто проявляются в стадии коронарной недостаточности. Одышка может беспокоить больного даже в ночное время суток, когда тело не подвержено никаким нагрузкам и находится в состоянии покоя.
Пациенты с сердечными заболеваниями (включая те, которые протекают бессимптомно), должны наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Так, в частности, каждые шесть месяцев больным проводят эхокардиографию. Лекарства назначают с целью купирования недуга и предотвращения возможных осложнений. В превентивных целях необходимо принимать антибиотики.
В то же время основной метод лечения заключается в замене пораженного участка аортального клапана искусственным. После операции пациенты до конца жизни должны принимать антикоагулянты.
Врожденные пороки
Патологию часто диагностируют еще на ранних сроках у грудничков (сразу после появления на свет ребенок подлежит тщательному обследованию). Формируется на стадии внутриутробного развития. Основные признаки болезни сердца:
- Изменение цвета кожных покровов. Они становятся бледными, нередко приобретают синюшный оттенок.
- Прослеживается дыхательная и сердечная недостаточность.
- Наблюдаются шумы в сердце.
- Ребенок может отставать в физическом развитии.
В большинстве случаев основной метод лечения заключается в проведении операции. Нередко устранить дефект полностью не удается или не представляется возможным. При таких обстоятельствах должна быть выполнена пересадка сердца. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов, предотвращение развития хронической недостаточности, аритмии.
Согласно статистике, в 70% случаях первый год жизни заканчивается для ребенка смертельно. Прогноз значительно улучшается, если болезнь была выявлена на ранних сроках. Основная профилактика заключается в тщательном планировании беременности, что подразумевает соблюдение правильного образа жизни, устранение факторов риска, регулярное наблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
Аритмия и кардиомиопатия
Кардиомиопатия — заболевание миокарда, которое не связано с ишемическим или воспалительным происхождением. Клинические проявления зависят от формы патологического процесса. К общим признакам относится одышка, возникающая при физических нагрузках, болезненные ощущения в грудной области, головокружения, быстрая утомляемость, ярко выраженная отечность. Преимущественно показан прием диуретиков, антикоагулянтов, лекарственных препаратов противоаритмического характера. Может потребоваться вмешательство хирурга.
Аритмия характеризуется любым нарушением ритма. К данному виду патологии относится тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия. Одной из форм считается и экстрасистолия. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования болезни прослеживается учащенное или замедленное сердцебиение, периодическое замирание. Сопровождаются головной болью, головокружениями, болями в грудной области. В процессе лечения используется как медикаментозная терапия, так и хирургические методы.
Воспалительные заболевания
Клинические проявления воспаления сердца зависят от того, какая тканевая структура была задействована во время прогрессирования патологии:
- Эндокардит. Воспалительный процесс поражает сердечные оболочки.
- Миокардит характеризуется поражением сердечной мышцы.
-
Перикардит. Для этого заболевания характерна локализация воспаления в области околосердечной сумки.
К общим симптомам относят болезненные ощущения, нарушение сердечного ритма, одышку. Если был вовлечен инфекционный процесс, у пациентов наблюдается повышенная температура тела.
Указаны далеко не все болезни сердца. Список названий можно продолжать. Так, например, нередко психическое (на фоне превалирования блуждающего нерва) или физическое перенапряжение может привести к возникновению невроза, вегетососудистой дистонии, пролапсу митрального клапана (первичная и вторичная форма) или расстройству другого характера.
Современные методы диагностики дают возможность быстро установить наличие патологии и предпринять все необходимые меры. Большинство заболеваний сердца не удается вылечить до конца, но их можно купировать, облегчить общее состояние пациента, минимизировать риски или предотвратить возможную инвалидность.
В группу риска входят как мужчины, так и женщины, но большинство недугов удается диагностировать только в старшем, нередко пожилом возрасте. Основная проблема при лечении заключается в несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, что в дальнейшем может сильно связывать и ограничивать возможности современной медицины.
Важно выполнять все рекомендации врача, принимать назначенные лекарства и вести соответствующий образ жизни. Если речь идет о народных методах и средствах лечения, то перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Источник