Какие лекарства при предменструальном синдроме
Предменструальный синдром (ПМС) — патологическое состояние, связанное с циклическими изменениями в репродуктивной системе женщины. Признаки данного явления возникают за несколько дней до менструации и проходят после их начала.
Для уменьшения проявлений ПМС необходимо нормализовать режим дня, скорректировать рацион, выполнять физические упражнения. Из медикаментозных средств чаще всего используют гормональные таблетки, растительные препараты, витамины, антидепрессанты.
Проявления и виды ПМС
Причины синдрома до конца неизвестны. Существует несколько теорий развития заболевания, основная из которых — гормональная. Женские половые гормоны могут оказывать модулирующее действие на центральную нервную систему, обмен веществ. Колебание их уровня в течение менструального цикла приводит к появлению симптомов ПМС.
Симптомы ПМС
Возникновению синдрома способствуют следующие факторы:
- анорексия или булимия в подростковом возрасте;
- послеродовая депрессия;
- вирусные инфекции;
- переедание, преобладание в рационе соленой, острой или жирной пищи;
- злоупотребление кофе;
- прием алкоголя;
- стрессовые ситуации;
- дефицит витаминов и минералов в организме — кальция, магния, витамины В6;
- частая смена климата.
Жалобы при ПМС очень разнообразны. Развиваются физические, поведенческие, эмоциональные и когнитивные расстройства. Симптомы наблюдаются в лютеиновой фазе месячного цикла и исчезают в течение первых дней после начала менструации. Замечено, что у женщин с выраженными предменструальными расстройствами тяжелее протекает климакс.
В зависимости от преобладания тех или иных признаков, выделяют несколько форм ПМС:
| Форма синдрома | Преобладающие симптомы |
| Нейропсихическая |
|
| Цефалгическая |
|
| Отечная |
|
| Кризовая (симптомы проявляются в виде приступов) |
|
| Атипичные виды |
|
Самые эффективные таблетки от болезней почек у женщин: список лучших препаратов
Принципы лечения предменструального напряжения
Перед началом лечения ПМС необходимо исключить другие болезни, имеющие сходную клиническую картину. Женщинам советуют вести дневник, в котором нужно отмечать время возникновения симптомов и их продолжительность. Это позволит определить основные жалобы и выявить их связь с менструальным циклом.
Общие принципы терапии синдрома:
- изменение образа жизни — режима дня, характера питания, физической активности;
- воздействие на наиболее беспокоящие проявления заболевания;
- назначение медикаментозных средств при тяжелой форме ПМС, нарушающей повседневную активность;
- использование препаратов, влияющих на месячный цикл и блокирующих овуляцию.
Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, улучшают общее самочувствие и психическое состояние женщины. Хороший эффект возможен при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии.
Особое внимание уделяется диете. Изменение образа питания во второй половине цикла позволяет значительно облегчить симптомы ПМС. Пищу необходимо употреблять в виде небольших порций, 5–6 раз в день. Ограничивают содержание молочных продуктов и высококалорийных углеводов. Чтобы уменьшить проявления тревоги и нервозности, следует отказаться от частого приема кофе, шоколада, алкоголя. Во избежание отеков снижают количество потребляемой поваренной соли.
Таблетки от молочницы у женщин: список эффективных препаратов
Препараты для коррекции симптомов
Основным методом лечения ПМС является назначение гормональных препаратов. Выбор лекарства осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих состояний. При наличии противопоказаний используют растительные средства, витаминные и минеральные добавки, позволяющие эффективно устранять проявления патологии.
При нейропсихическом виде синдрома показано применение антидепрессантов и средств, улучшающих мозговое кровообращение. Противовоспалительные препараты рекомендованы с целью обезболивания и уменьшения отеков при цефалгической и отечной формах.
Кремы, таблетки и свечи от молочницы у женщин: обзор эффективных препаратов
Гормональная терапия
Для лечения ПМС рекомендованы монофазные комбинированные оральные контрацептивы — Джес, Ярина, Диане-35, Жанин, Белара, Новинет и другие. Предпочтения отдают низкодозированным препаратам. Их компоненты позволяют стабилизировать уровни половых гормонов и устранить симптомы расстройства.
Использование средств, в состав которых входит гестаген дроспиренон — Джес, Анжелик — имеет дополнительные преимущества. На фоне их приема уменьшается задержка жидкости, что приводит к исчезновению отеков, нагрубания и болезненности молочных желез, снижению веса. Отмечено благотворное влияние лекарств на состояние кожи, настроение.
Гомеопатические средства и фитопрепараты
Для купирования масталгии и мастодинии широко применяют гомеопатию. Такие препараты, как Мастодинон, Ременс, Циклодинон, позволяют успешно бороться с циклическими болями в молочных железах. Для достижения эффекта их следует принимать не менее 3 месяцев. По рекомендации врача возможно проведение повторного курса.
При цефалгической и отечной формах ПМС хорошо зарекомендовало себя масло вечерней примулы. Оно выпускается в виде капсул и содержит незаменимую для организма линолевую кислоту, дефицит которой часто наблюдается у женщин с циклическими расстройствами.
Уменьшению депрессивных симптомов способствует трава зверобоя продырявленного. Положительное действие на эмоциональную сферу оказывают шафран и гинкго билоба. Для снижения тревоги, улучшения настроения возможен прием семян гриффонии, которые являются источником триптофана — вещества, играющего важную роль в регуляции психических процессов.
Витамины и минералы
Магний является естественным антистрессовым фактором, позволяющим эффективно устранять проявления ПМС. В организме современных людей часто наблюдается его недостаток, что сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна. Для лучшего усвоения препараты, содержащие макроэлемент, рекомендовано принимать в сочетании с пиридоксином — витамином В6. Необходим курсовой прием в течение полугода-года.
Список препаратов, содержащих магний и пиридоксин:
- Магний Плюс.
- Магний Плюс В6.
- Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
- Магне В6, Магне В6 Форте.
- Магнерот.
- Магний В6 Эвалар.
Циклический прием специальных комплексов позволяет восполнить повышенную потребность в витаминах и минералах, характерную для второй половины менструального цикла. В состав биологически-активных добавок входят такие вещества, как:
- витамины группы В;
- жирорастворимые витамины — А, Е, D3;
- фолиевая кислота;
- липоевая кислота;
- микроэлементы — цинк, селен, марганец;
- макроэлементы — магний, кальций.
Витаминно-минеральные препараты необходимо пить с учетом фазы месячного цикла. Чаще всего используют средства под названием Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис-формула.
По результатам клинических исследований, прием полиненасыщенных омега-3 жирных кислот также сопровождается улучшением физических и психических проявлений ПМС. Эффект от их применения усиливался в течением времени и был более выраженным при высоких дозировках.
Антидепрессанты
Женщинам с психоневрологическими расстройствами назначают антидепрессанты. Они позволяют снять проявления тревоги, улучшить настроение.
Наиболее эффективными является группа препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина. Некоторые из них — флувоксамин (Феварин), пароксетин (Паксил) — обладают седативными свойствами, другие — флуоксетин (Профлузак, Прозак), сертралин (Золофт, Стимулотон) — стимулирующим действием. Лекарство циталопрам (Ципрамил, Цитол) не угнетает центральную нервную систему и не влияет на скорость психомоторных реакций.
Длительный прием антидепрессантов сопровождается привыканием. Врач осуществляет постепенный подбор минимально эффективной дозы, которая может увеличиваться во вторую фазу цикла. Длительность лечения — 4–6 месяцев. Возможна поддерживающая терапия в течение года.
Противовоспалительные средства и ноотропы
С целью обезболивания при головных болях принимают нестероидные противовоспалительные средства — нимесулид (Нимесил, Найз), кеторолак (Кеторол, Кетанов). Действующее вещество этих препаратов влияет на отдельные механизмы развития предменструального расстройства.
Для улучшения мозгового кровообращения используют ноотропы — пирацетам (Ноотропил), Фенотропил, и гамма-аминомасляную кислоту (Аминалон). Препарат тофизопам (Грандаксин) обладает также успокоительным эффектом.
Источник
Под предменструальным синдромом (далее ПМС) подразумевается физическое и психическое недомогание женщины детородного возраста накануне месячных.
Согласно данным многочисленных опросов, свыше пятидесяти процентов представительниц прекрасной половины человечества испытывает определенный дискомфорт перед критическими днями, самочувствие трети из опрошенных ухудшается настолько, что проблему приходится решать с помощью медикаментозных средств, подбираемых в индивидуальном порядке. О том, каким образом проявляется предменструальный синдром, какие формы он принимает и чем лечится, как правильно лечить симптомы ПМС таблетками, гормональными препаратами или другими известными средствами, будет подробно рассказано в данной статье.
Какие бывают формы и виды ПМС?
Описать все симптомы ПМС не представляется возможным ввиду того, что у каждой отдельно взятой женщины он проявляется по-своему. У кого-то основную нагрузку принимает на себя тело, у кого-то психика, а у кого-то он настолько слабо выражен, что и не заметен вовсе. Тем не менее, врачам удалось составить список наиболее часто встречающихся симптомов, которые можно разделить на две большие группы, исходя из сферы их проявления:
- Эмоционально-поведенческие расстройства: неконтролируемые вспышки гнева, повышенная раздражительность, резкие перепады настроения, беспокойный сон или бессонница, ощущение тревоги, подавленность, потеря аппетита или постоянное чувство голода, внезапная непереносимость определенных запахов.
- Физические проявления: пульсирующая головная боль, головокружение, сонливость, боль внизу живота, в районе поясницы или в области сердца, метеоризм, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, расстройство стула в виде поноса, набухание молочных желез, отек лица и конечностей, скачки артериального давления, мышечная слабость.
Различают три формы предменструального синдрома. ПМС первой степени (легкая форма) характеризуется наличием не более четырех симптомов из предложенного списка. При ПМС средней степени тяжести (умеренный ПМС) у женщины может наблюдаться до восьми различных симптомов, затрагивающих и область психики, и физиологию. ПМС третьей степени тяжести (предменструальная дисфория) требует медицинского вмешательства. Данная форма, предполагающая наличие двенадцати и более симптомов ПМС, переживается женщиной с большим трудом: из-за происходящих в организме изменений она не может нормально функционировать – работать, отдыхать, питаться.
В зависимости от того, какие симптомы (физические или психические) преобладают у женщины, выделяют четыре разновидности ПМС:
- нервно-психическая форма ПМС(женщина становится чересчур эмоциональной, а ее поступки – непредсказуемыми);
- цефалгическая форма ПМС(типичные проявления – тошнота, усиливающаяся от качки или резких запахов, рвотные позывы, мигрень, головокружение, потеря сознания);
- отечная форма предменструального синдрома (симптомы – набухание груди и низа живота, отек лица, голеней, пальцев рук, мышечная слабость);
- кризовая форма ПМС (характерные признаки – учащенное сердцебиение, резкое повышение или внезапное падение артериального давления, боль в груди, панические атаки).
Наряду с «классическими» разновидностями встречается и атипичная форма ПМС. В общепринятую классификацию она не входит, однако факта ее существования это не отменяет. Данная разновидность характеризуется незначительным или резким повышением температуры тела, сонливостью, слабостью, предобморочным состоянием.
Таблетки и препараты для лечения симптомов и признаков ПМС (предменструального синдрома)
Назначение препаратов для устранения неприятных симптомов осуществляется исходя из формы ПМС, степени выраженности симптоматики, пожеланий пациентки. Легкая форма ПМС предполагает прием витаминов, седативных средств растительного происхождения, препаратов, содержащих магний. Какие таблетки от симптомов ПМС лучше выбрать:
- Магне В6 (избавляет от головной и абдоминальной боли, отеков, нормализует сон, устраняет мышечные спазмы);
- Циклодинон (регулирует выработку женских половых гормонов, устраняет дискомфорт, вызванный набуханием молочных желез);
- Мастодинон (повышает сопротивляемость психики стрессовому воздействию, нормализует менструальный цикл);
- Ременс (снижает кровопотерю при обильных месячных, стабилизирует психику).
Если предменструальный синдром проявляется в виде повышенной тревожности, нервозности, раздражительности, пациентке могут прописать:
- Глицин (улучшает работу головного мозга, нормализует сон);
- Настой валерианы (успокаивает психику, борется с бессонницей);
- Седавит (оказывает слабовыраженное спазмолитическое воздействие, способствует быстрому засыпанию);
- Настой пиона (купирует панические атаки, успокаивает сердцебиение);
- Релаксил (эффективно борется с бессонницей, помогает справиться с нервным возбуждением).
Неплохой эффект достигается при приеме пустырника, который выпускается в форме настоя и таблеток. Как показывает практика, жидкость лучше держать дома, а таблетки – под рукой (в сумочке, кармане). В этом случае ПМС не застанет вас врасплох, где бы вы ни находились.
Устранение боли и мышечных спазмов при ПМС, как избавиться от боли таблетками?
Тем, кто страдает от головных и мышечных болей, обычно прописывают анальгетики на основе парацетамола, аспирина, ибупрофена или их аналогов. Наибольшей популярностью пользуются такие таблетки и препараты для лечения симптомов предменструального синдрома, как:
- Напроксен;
- Нурофен;
- Но-шпа;
- Диклофенак;
- Дротаверин;
- Пироксикам;
- Папаверин;
- Индометацин.
Подобные препараты принимают при ухудшении симптомов ПМС три-четыре раза в сутки (но не более пяти дней подряд) по одной таблетке. К сожалению, тем, у кого больные почки, печень, сердце, язва желудка либо высокое артериальное давление пить указанные таблетки не рекомендуется. В их случае разрешается прибегнуть к таким спазмолитикам, как Баралгин, Миналгин, анальгин, Новалгин и их аналоги.
Лечение предменструального синдрома с помощью антидепрессантов и препаратов гормонального типа
Женщинам, у которых диагностирована умеренная или тяжелая форма ПМС, часто прописывают противозачаточные препараты, ликвидирующие физические проявления синдрома (боль в животе и груди, набухание молочных желез, отеки различной локализации). Наиболее эффективными и безопасными оральными контрацептивами считаются:
- Ярина для лечения симптомов ПМС;
- Фемоден;
- Логест;
- Ригевидон для лечения предменструального синдрома;
- Жанин;
- Линдинет;
- Новинет при обострени симптомов ПМС.
Противопоказаниями к использованию оральных контрацептивов считаются:
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- мигрени неизвестного происхождения;
- патологии печени и/или почек;
- тяжелая форма гипертонии;
- патологическое состояние сосудов головного мозга;
- онкология;
- предрасположенность к тромбозу сосудов.
Справиться с тревогой, паническими атаками, депрессией женщинам с умеренным или тяжелым предменструальным синдромом позволяют антидепрессанты.
Без рецепта в аптеке отпускаются только препараты на растительной основе — Ново-Пассит, Деприм и Персен. Все остальные средства приобретаются и принимаются только с разрешения врача.
Тяжелые состояния, предполагающие развитие психических расстройств на почве предменструальной дисфории, лечатся с помощью нейролептиков, транквилизаторов, ноотропов. Подобные препараты относятся к группе сильнодействующих, потенциально опасных медикаментов, поэтому назначают их только в крайнем случае. Бесконтрольный прием таких лекарств может привести к возникновению зависимости сродни наркотической, расстройству сна и резкому ухудшению состояния психики, поэтому принимать их нужно очень осторожно, в строгом соответствии с инструкцией и под неусыпным контролем врача.
Как правильно подобрать таблетки для избавления от предменструального синдрома?
Существует множество категорий препаратов, которые помогают справиться с болезненными ПМС: болеутоляющие препараты (нестероидные противовоспалительные), действие которых направлено на снятие воспалительного процесса и как следствие боли в проблемной области. Какие обезболивающие препараты выбрать для того, чтобы быстро избавиться от боли во время месячных? Качественно подобрать определенный препарат, который поможет снять дискомфорт, спазмы и боль, может только квалифицированный гинеколог. Ну а наиболее распространенные обезболивающие препараты во время климакса, это: Ибупрофен, Мотрин, Напроксен, Понстел, Адвил. Принцип применения препаратов при ПМС нестероидного типа, которые оказывают противовоспалительный эффект заключается в том, что они не только способны эффективно убрать боль во время ПМС, но и также существенно сокращают маточное кровотечение. Такие обезболивающие таблетки для лечения симптомов ПМС помогают снизить обильность выделений во время менструации, снимают и устраняют не только предменструальные, но и менструальные боли.
Если проблемные ПМС у женщины сопровождаются частой переменой настроения, есть ряд чисто физических симптомов, то используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Целекса, Лувокс, Прозак, Золофт или Сарафем). Такие препараты используются при ПМС для эффектиного лечения нервозности, тревожности, депрессивности и раздражительности. Отличие в приеме селективных ингибиторов заключается еще и в том, что их эффективность ограничена длительностью приема. Таблетки от депрессии во время предменструального синдрома хорошо работают во время предменструальных недель. Какие еще могут быть антидепрессанты при ПМС? Существуют также Элавил, Тофранид, Анафранил чаще всего используются во время очень тяжелой депрессии. Из минусов применения таких препаратов можно отметить тот факт, что они обладают рядом побочных эффектов. Относятся перечисленные препараты к трициклическим антидепрессантам.
Таблетки от набора веса и отечности при ПМС, какие выбрать?
В лечении проблемных месячных и болезненного предменструального синдрома нередко используются диуретики.
Что такое диуретики? Это препараты, действие которых направлено на снижение отечности и выведения лишней жидкости из организма, также наблюдается явный эффект по снижению массы тела. Какие препараты относятся к диуретикам и наиболее часто используются для лечения болезненного ПМС? К таким препаратам относятся Дроспиренон и Спиронолактон.
Помимо противоотечного действия и лечения набора веса при применении Спиронолактона наблюдается снижение чувствительности груди, грудь при ПМС значительно меньше набухает и болит. Как работает Дроспиренон при ПМС? Действие данного препарата направлено на снижение отечности, болезненности в области сосков и груди. Дроспиренон более широко известен под другим названием, его часто используют в виде противозачаточных таблеток, название которых Ясмин или ЯЗ.
Гормональные таблетки и препараты для лечения симптомов ПМС
Чаще всего к гормональным ОК, препаратам на гормональной основе обращаются тогда, когда лечение предменструального синдрома обусловлено средней или тяжелой степени.
Чаще всего назначают гормональные противозачаточные таблетки с эстрогеном и дроспиненоном для лечения симптомов ПМС и ПМДР и гормональные противозачаточные таблетки с эстроген-прогестином. Последние часто используются для снятия симптомов отечности, головной боли, боли в области живота, снизить боли в груди. Но гормональные ОК с эстроген-прогестином подходят не для каждой женщины, именно поэтому такие гормональные препараты должны назначаться только лечащим врачом специалистом.
Какие еще существуют виды гормонального лечения болей во время предменструального синдрома? Для лечения головной боли и мигрени при ПМС врачи нередко прописывают Пропранолол. Данный препарат обычно используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы органов и относиться к группе бэта-блокаторов. В некоторых случаях врачи прописывают препарат Бромокриптин (Парлодел). Действие данного препарата направлено на снижение и нормализацию выработки пролактина, но врачи прописывают его в особых случаях, т.к. он может приводить к целому ряду побочных эффектов.
Эффективны ли таблетки для лечения симптомов и признаков предменструального синдрома, когда нужно снизить боль в животе, груди, снять отечность, снизить эмоциональные проявления ПМС? Судить о эффективности разных препаратов и таблеток для избавления от симптомов ПМС однозначно нельзя. Т.к. некоторой группе женщин такие препараты ощущаются как эффективные в борьбе с болью перед месячными и другой болезненной симптоматикой, но для некоторой группы женщин такие препараты оказались малоэффективными. Существует и ряд случаев, когда из-за неграмотного, неправильного подбора таблеток, появляются побочные симптомы. Наиболее эффективными показали себя прием витаминов, минералов и препаратов, которые из года в год доказывают свою эффективность в борьбе с симптомами ПМС. А эффективное лечение болей перед месячными может быть только тогда, когда будет правильно подобран лекарственный препарат. Именно поэтому советуется для начала проконсультироваться с врачом специалистом и только после этого приступать к лечению болезненных симптомов.
Источник: womanchoise.ru
Источник