Как выйти из посттравматического синдрома
Посттравматический синдром (ПТСР, посттравматическое стрессовое расстройство) — это психическое состояние, с которым очень сложно справиться. Человек при этом может испытывать очень сильные приступы панической атаки. Если вы хотите узнать, как справиться с этим синдромом, прочитайте нашу статью.
Шаги
1
Взгляните в лицо своей проблеме. Вы должны знать, что именно вызвало ваше состояние. Спросите себя: «Почему это происходит со мной?» Найдите источник проблемы и начните борьбу. Конечно, медикаментозное лечение может помочь, но это далеко не все. Вы должны в первую очередь помочь себе сами. Главная борьба происходит в вашем сознании. Что бы ни было причиной вашего состояния, скажите себе: «Это не может больше повредить мне! Это не повредит мне!» Повторяйте эти фразы постоянно, и вы сами поверите в это. Так вы гораздо быстрее справитесь с расстройством.
2
Обратитесь к психотерапевту. Конечно, разговоры с друзьями и родными могут помочь вам, но хороший психотерапевт поможет вам обнаружить источник вашего состояния и найти решение проблемы. Психотерапевт может предложить вам специальные упражнения, помогающие справиться с тревогой и агрессивностью. Расскажите вашему психотерапевту всю правду! Даже мельчайшая деталь произошедшего, которую вы не сочли важным упомянуть, может оказаться ключевым звеном и стать препятствием для успешного исцеления. Дайте волю своим чувствам! Если вы хотите плакать — плачьте! Отпустите ситуацию!
3
Спросите психотерапевта о необходимости медикаментозного лечения. Нужно использовать любую возможность, чтобы помочь себе. Иногда такие лекарства могут иметь побочные эффекты, например, боль в животе, тошноту и головокружение. Один из редких, но очень серьезных побочных эффектов от лекарств — мысли о самоубийстве. Если у вас возникли такие мысли на фоне приема назначенных препаратов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
4
Расскажите все своей семье. Чем больше рядом с вами близких людей, тем лучше. Поддержка — это именно то, что необходимо для успешного выздоровления. Когда вы знаете, что близкие люди на вашей стороне, это очень помогает. Если причина вашей травмы связана в семьей или с человеком, который до сих пор является частью вашей жизни, расскажите об этом психотерапевту и разработайте вмете с ним план, как поскорее создать вокруг себя безопасную окружающую обстановку.
5
Ведите личный дневник. Записывайте все, что беспокоило вас в течение дня, и события, которые провоцируют ухудшение вашего самочувствия. Обратите внимание на сюжеты ваши ночных кошмаров и на события, которые вызывают приступы паники. Возможно, ваша нынешняя обстановка в чем-то схожа с ситуацией, которая послужила причиной травмы в прошлом. Если нынешняя ситуация отличается от вашего прошлого травмирующего опыта, значит, сейчас вам нужно действовать совершенно по-другому, и дневник поможет вам найти лучший способ, чтобы разрешить трудности и опасные ситуации в вашей нынешней жизни.
6
Постарайтесь взглянуть реальности в лицо и оценить, насколько ваша травма имеет отношение к нынешней жизни. Если у вас было огнестрельное ранение, постарайтесь не впадать в панику при звуке автомобильного выхлопа. Если вы слышите, что во дворе запускают петарды, не стоит хвататься за охотничье ружье и стрелять в окно — это только приведет вас в тюрьму. Очень полезно бывает изменить точку зрения на масштаб проблемы. Если в детстве вы подвергались физическому или психологическому насилию, а теперь, когда вы взрослый, кто-то рядом впадает в ярость и начинает кричать на вас в тех же выражениях, скажите себе, что теперь вы уже не беспомощный ребенок и можете защитить себя. Это позволит вам справиться с ситуацией.
7
Не вините себя и не считайте ваше состояние проявлением слабости. Посттравматический синдром может возникнуть у любого, и часто, это — удел сильных людей, которые попадают в травмирующие ситуации, когда вынуждены выживать в экстремальных условиях и спасать других людей. Если вы участвовали в военных действиях — гордитесь, что вы храбро сражались за правое дело, и вы до сих пор остаетесь отважным человеком. Признание, что у вас ПТСР и поиск необходимого лечения — это тоже смелый шаг, требующий немалой отваги.
Советы
- Никогда не сдавайтесь.
- Будьте сильнее.
- Обратитесь к психотерапевту.
- Признайте это. У вас посттравматическое расстройство.
- Любите себя таким, какой вы есть.
Предупреждения
- В вас могут возникать пугающие мысли. Это часть вашего расстройства.
- Если вы быстро отказываетесь от борьбы, вам будет сложно выплыть из этого жизненного водоворота.
- Лекарства могут иметь побочные эффекты. Расскажите об этом психотерапевту.
Источники
- Чтобы найти больше информации о ПТСР, зайдите на www.sidran.org
Об этой статье
Эту страницу просматривали 6058 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Посттравматический синдром он же «афганский» или «вьетнамский» поствоенный синдром или расстройство. Вначале им обозначали состояние людей, вернувшихся с военных действий. Сегодня, посттравматическое расстройство диагностируют у людей соприкоснувшихся с любой тяжелой травмирующей ситуацией, оставившей отпечаток на психике.
Посттравматический стрессовый синдром
Посттравматический стрессовый синдром (ПТСР) – тяжелое психическое состояние в результате столкновения с психотравмирующей ситуацией. Концепция посттравматического синдрома позиционирует это расстройство как склонное к усугублению, поэтому нуждающееся в психокоррекции и медикаментозном лечении если сопровождается физическими болями. Провоцируется триггерами, являющимися частью травмирующей ситуации, например плач ребенка, хлопок из трубы автомобиля, взрыв петарды.
Посттравматический синдром его причины и особенности
Посттравматическое расстройство в современном мире не такая уж и редкость. Причинами для развития могут явиться следующие ситуации:
- военные конфликты;
- теракты;
- сексуальное насилие;
- физическое и моральное насилие (пытки, издевательства, избиение, угрозы, буллинг);
- стихийные бедствия;
- смерть близких;
- катастрофы;
- неизлечимая болезнь;
- тяжелая беременность (посттравматический церебрастенический синдром).
Сколько длится посттравматический синдром?
Посттравматический синдром после войны, аварии или другой травмирующей ситуации по продолжительности зависит от вида расстройства, их 4:
- острый – длительность до 3 месяцев, сопровождается яркой симптоматикой;
- хронический – более 6 месяцев, нарастает психическая истощаемость, меняется характер;
- деформационный – деформация психики нарастает, присоединяются тяжелые неврозы, фобии;
- отсроченный во времени – развивается спустя полгода, при попадании в эмоциональный похожий фрагмент тревожащей ситуации.
Посттравматический синдром – симптомы и проявление
Признаки посттравматического синдрома разнятся в зависимости от ситуации, но имеют общую тенденцию в проявляемых признаках:
- излишняя бдительность;
- непереносимость громких звуков, темноты, всего того, что сопровождало травматическую ситуацию;
- эмоциональное отупление или холодность;
- повышенная тревожность;
- трудности с концентрацией внимания;
- нарушения сна;
- депрессия;
- паранойя;
- мысли о суициде.
Посттравматический синдром у военных
Мужчины и женщины, вернувшиеся с войны, побывавшие в зоне конфликта военные врачи уже никогда не станут прежними, они до конца жизни носят в себе эти ужасающие образы, и реабилитация важна для того, чтобы научиться с этим жить, примириться с этим опытом в себе. Посттравматический синдром у военных, признаки:
- потребность всегда иметь при себе оружие, быть начеку в случае опасности;
- сильное эмоциональное реагирование на фейерверки, взрыв петард, выхлопа трубы автомобиля;
- четкое разделение жизни «до» и «после»;
- пессимизм, циничность и сарказм;
- постоянное мысленное прокручивание военных действий, желание вернуться в гущу событий, поступить по-другому, переиграть события, победить, спасти сослуживцев;
- частые вспышки агрессии.
Посттравматический синдром после аварии
Человек с посттравматическим синдромом после аварии мог и не получить тяжких увечий и отделаться лишь царапинами, но осознание того, что он был на волоске от гибели тяжело отражается на психике и может проявиться отсрочено во времени, развиваются разного рода фобии. Люди боятся садиться за руль, летать самолетом. Посттравматическое расстройство развивается и у тех, кто пострадал в аварии и у спровоцировавших ситуацию и у наблюдавших, равнодушным не остается никто, каждого в той или иной мере это цепляет.
Посттравматический синдром у детей
Психология детей с посттравматическим синдромом нарушена, и проявляется следующими характерными признаками при столкновении с фрагментом (триггером) травмирующей ситуации:
- тревожность;
- истерика;
- плач;
- возрастает капризность в характере;
- паника;
- энурез;
- неадекватное импульсивное поведение (агрессия, провоцирование конфликтов);
- элементы травмирующей ситуации проявляются в играх ребенка и рисунках;
- бессонница, крики во сне;
- ребенок может начать отставать в физическом и интеллектуальном развитии, наблюдается регресс психических функций при тяжелом посттравматическом расстройстве.
Посттравматический синдром – лечение
Посттравматический невроз или синдром иногда нуждается в медикаментозном лечении и психокоррекции – это должен определить врач психотерапевт. Комплексное лечение включает в себя:
- обезболивающие препараты, если есть физические повреждения;
- седативные препараты химического и природного происхождения;
- антидепрессанты;
- групповая психотерапия – практическое занятие (посттравматический синдром в группе лучше поддается лечению, человек видит, что он не одинок, и другие могут поделиться опытом как справляются со стрессом) направленное на изучение методов самопомощи.
Как выйти из посттравматического синдрома самостоятельно?
Как «лечить» посттравматический синдром самостоятельно? Человек не всегда осознает масштабы проблемы бессознательного и на поверхности лишь верхушка айсберга, какая глыба скрывается в глубине неизвестно, но если иметь смелость столкнуться с мучающей проблемой лицом к лицу, то в некоторых случаях себе можно оказать поддержку. Посттравматический синдром как помочь себе – рекомендации:
- Первым исцеляющим вопросом может быть – «Почему это происходит со мной и не отпускает?» Сопоставить то что произошло с текущими реальными событиями и осознать, что реальность уже не соответствует той реальности, в которой случилась травма.
- Важно осознать, что прошлое окончательно исцелить нельзя – оно уже случилось и вы часть этого опыта, связаны с ним частью своей личности. Вопрос: какой ресурс можно вынести из этой ситуации: «Я стал(а) добрее, чувствительнее, сильнее, помогающим человеком, чувствующим чужую боль, и знающим как с ней справиться».
- Поделиться с близкими людьми, тяжелая ноша, разделенная с тем, кому человек не безразличен перестает казаться такой непосильной и жестокой.
- Ведение личного дневника, анализ чувств и соприкасающихся с травмой тревожащих ситуаций помогает обнаружить пусковые триггеры и работать с ними.
- Если есть ощущение, что посттравматический синдром гораздо сложнее победить, побороть стеснение и обратиться к психологу или психотерапевту.
Фильмы о посттравматическом синдроме
Героям этих фильмов сложно влиться и жить обычной нормальной жизнью, прошлое еще с ними и оно часть их навсегда. Посттравматический синдром фильмы:
- «Девушка с обложки / Poster Girl». Это документальная лента о девушке по имени Робин Мюррей, она выбрала военную службу и служила в Ираке танковым стрелком, наводящим ужас на местных жителей. После возвращения домой, Робин не могла без содрогания вспоминать все эти военные ужасы.
- «Марта, Марси, Мэй, Марлен / Marta Marcy May Marlene». Американский фильм про посттравматический стрессовый синдром с развитием паранойи. Главная героиня – Марта сбегает из секты и пытается наладить отношения со своей сестрой Люси.
- «Загадочная кожа – Misterious Skin». Похищение инопланетянами, так рисует себе давнее событие 18-летний Брайан. Когда ему было 8 лет, он очнулся в погребе и из носа у него капала кровь, он не помнил как оказался там, но с того времени страх темноты, ночные кошмары преследуют его, он мочится в постель. Брайан хочет разгадать свое «похищение», которое оказалось «растлением малолетних», совершенное преподавателем по физкультуре, и Брайан не один пострадавший в этой истории.
- «Бесстрашный / Fearless». У каждого по-разному проявляется посттравматический синдром. Макс Клейн – архитектор выжил после чудовищной авиакатастрофы и подсознание защитило психику так, что Макс считает себя неуязвимым, он не боится смерти, начинает заигрывать с ней, считает, что авиакатастрофа – лучшее, что с ним могло произойти, пока не встречается на групповой терапией с еще одним выжившим после падения самолета – женщиной по имени Карла.
- «Птаха / Birdy». Фильм о двух друзьях, прошедших через войну во Вьетнаме. Они станут другими. Эл, бывший весельчак, почти не улыбается, а ранимый Птаха, получивший свое прозвище из-за любви к пернатым, возомнит себя птицей.
Источник
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), также известное как посттравматический стрессовый синдром, развивается у пациентов в ответ на некоторые серьезные травматические события. Это в основном невротическое расстройство, при котором больной человек постоянно испытывает неприятную ситуацию в своих мыслях и снах, испытывает эмоциональное онемение или прилив гнева и часто избегает общества или стимулов, которые напоминают ему о травмирующем событии.
В настоящее время люди рассматривают посттравматическое стрессовое расстройство как состояние, при котором усилия по интеграции травмирующего опыта в повседневный опыт полностью провалились . ПТСР поражает большое количество людей (в большей степени женщин), которые пережили некоторые, но не все, травматические события. Около половины пациентов выздоравливают от острой формы ПТСР в течение шести месяцев, но у других она становится хронической и может страдать десятилетиями или даже стать проблемой на всю жизнь.
История ПТСР
В прошлом посттравматическим стрессовым расстройством занимался известный невролог, психолог и основатель психоанализа Зигмунд Фрейд. Он искал причины, которые вызвали психические и физические проблемы у многих австро-венгерских солдат после Первой мировой войны . Хотя в то время мнения расходились, Фрейд был убежден, что это было реакцией на непосредственную угрозу жизни солдат на войне.
Много лет спустя американские ученые исследовали изменения в психике солдат после войны во Вьетнаме и Корее, и ПТСР постепенно превратился в отдельный диагноз (1980). С тех пор люди сосредоточились в первую очередь на обстоятельствах, которые приводят к ПТСР, и на вариантах лечения.
Причины ПТСР
Каждый человек по-разному реагирует на отдельные жизненные ситуации, поэтому посттравматическое стрессовое расстройство затрагивает только некоторых людей, подвергающихся критическому переживанию . По словам врачей, существует несколько различных факторов, которые могут повлиять на ПТСР, а именно:
- Внезапный и неожиданный эффект от стрессового стимула
- Жестокий и ужасный опыт из жизни
- Хронический стресс, которому человек подвергается в течение длительного времени
- Психологическое сопротивление жертвы
- Одновременные физические травмы
- Отсутствие социальной поддержки после травматических событий
Развитие ПТСР может происходить как в результате ситуаций, которые угрожают самому пациенту, так и в результате поражения близкого ему человека. Наиболее распространенные ситуации, приводящие к посттравматическому стрессовому расстройству, включают:
- война
- Стихийные бедствия
- Тяжелые травмы и автомобильные аварии
- Пытки и другие акты насилия
- похищение
- изнасилование
- Угрожающая жизни болезнь
- Потеря близкого человека
- Неверность или развод
- Потеря работы
- Неразделенная любовь
Симптомы ПТСР
Пациент, страдающий посттравматическим стрессовым расстройством, рано или поздно испытывает значительные поведенческие изменения . В результате травмирующей ситуации обычно возникает так называемая острая стрессовая реакция, когда человек либо очень подавлен, либо наоборот возбужден и гиперактивен. Однако это состояние обычно проходит в течение нескольких дней.
С другой стороны, посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть через несколько месяцев после травматического события, и его симптомы сохраняются в течение более одного месяца . Длительное беспокойство и гиперчувствительность характерны.
ДРУГИЕ СИМПТОМЫ:
- Неуправляемые памятные воспоминания о травмирующем событии
- Воссоздание события в мечтах
- бессонница
- Проблемы с памятью
- Проблемы с концентрацией
- Горячие вспышки гнева
- Эмоциональное онемение
- Чувство пустоты и безнадежности
- Ускоренное дыхание, потоотделение , расстройство желудка
- Нервные реакции на неожиданные раздражители
В дополнение к посттравматическому стрессовому расстройству могут возникнуть и другие проблемы, такие как депрессия , различные фобии , обсессивно-компульсивное расстройство или генерализованное тревожное расстройство . Трудности постепенно отразятся на личной и профессиональной жизни, уменьшится интерес к прежним увлечениям и появится некоторая эмоциональная жесткость. Алкоголь или наркомания также не редкость.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство, врачи используют специальные критерии и оценивают наличие различных характерных клинических симптомов . Необходимо отличать ПТСР от других (и часто очень похожих) расстройств. Кроме того, однако, это расстройство может быть распознано по снижению уровня кортизола в крови.
В прошлом пациент должен был подвергаться стрессовому событию, которое могло вызвать посттравматическое стрессовое расстройство. Врачи дополнительно оценивают, испытывал ли пациент какой-либо из перечисленных симптомов. Важно заново переживать ситуацию в мыслях и снах , повышенную нервозность при запоминании события, избегая импульсов, которые могут каким-либо образом напомнить о травмирующей ситуации, и повышенную раздражительность. Состояние пациента также часто ухудшается по мере приближения годовщины травматического события.
ПТСР лечение
Хотя некоторые люди испытывают спонтанное улучшение и посттравматическое стрессовое расстройство может со временем исчезнуть, во многих случаях следует начинать лечение. В настоящее время существует два основных варианта, а именно психотерапия и фармакотерапия . Обычно используется комбинация двух методов, поскольку такое лечение дает наилучшие результаты у пациентов, страдающих ПТСР.
Поддержка более широкого круга людей с ограниченными возможностями вокруг них также играет важную роль . Это включает, например, семью, друзей, а также группу поддержки, которую пациент может посещать.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственные средства, которые вводят в случае посттравматического стрессового расстройства, представляют собой главным образом антидепрессанты SSRI и MAOI , которые оказывают положительное влияние на нервные импульсы и предотвращают обратный захват серотонина.
Бензодиазепины также могут быть предоставлены в качестве первой помощи, и иногда используются анксиолитики, но они не столь успешны. Любое длительное фармакологическое лечение ПТСР всегда следует использовать с осторожностью, чтобы избежать зависимости.
ПСИХОТЕРАПИЯ
Лечение посттравматического стрессового расстройства часто направлено на уменьшение основных клинических симптомов и избавление пациента от беспокойства, гнева и дискомфорта. Очень важным компонентом является психотерапия , которая помогает пациенту преодолеть травмирующее событие и реинтегрироваться в повседневную жизнь. В частности, используются поддерживающая психотерапия, психодинамическая психотерапия и когнитивно-поведенческая психотерапия.
Интервью со взрослыми пациентами обычно состоят из трех этапов:
- Оценка текущей ситуации (депрессия, выживаемость при травме …)
- Какой был период до травмы (возможные психические расстройства в семье)
- Интервью о самой травме
Сначала терапевт должен установить отношения с человеком, страдающим посттравматическим стрессовым расстройством, чтобы чувствовать себя в безопасности и иметь возможность говорить о своей проблеме. Он также должен побуждать пациента выражать свои эмоции (гнев, плач…), потому что таким образом он сможет избавиться от напряжения и внутренне прояснить отношение к переживаемой ситуации.
В то же время необходимо постепенно восстанавливать травмирующее событие и вместе искать подходящее решение для ситуации. Терапевт должен помочь пациенту понять, как его симптомы и текущие проблемы связаны с неприятным опытом, который он испытал в прошлом. После этого хорошо, что терапевт и пациент вместе ставят реалистичные цели и сосредотачиваются на их достижении. Невозможно ожидать, что все симптомы исчезнут сразу и смогут функционировать немедленно, как раньше.
ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ПАЦИЕНТ САМ?
- Узнайте как можно больше информации о ПТСР
- Обратиться за профессиональной помощью
- Поговорите о своей проблеме со своими близкими
- Импульсы лица, напоминающие травму
- Работа на досуге со стрессом
- Ставьте реалистичные цели
- Избегайте алкоголя и наркотиков
Посттравматическое стрессовое расстройство у детей
К сожалению, даже маленькие пациенты не могут избежать ПТСР, по сообщениям, более 30% детей испытывают некоторые травматические переживания . Чаще всего в этом виноваты жестокое обращение, издевательства, издевательства, автомобильные аварии или нападения животных. Тем не менее, ребенок может также пострадать от ситуаций, в которых он становится свидетелем насилия в отношениях между людьми.
У детей диагностика ПТСР осложняется несколькими факторами. Они включают, например, тенденцию играть проблемы поведенческим образом, неспособность устно выразить внутреннее состояние или стыд или страх того, как будет реагировать окружающая среда. Поэтому психотерапевт должен хорошо проанализировать ситуацию , сосредоточиться на том, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности, и выбрать правильное лечение. Это главным образом основано на сочувственном интервью, которое состоит из трех частей:
- Постепенное открытие — маленький ребенок может выразить травму через рисунок или игру
- Интервью о травмирующем событии
- Закрытие — заверение ребенка, что дискомфорт и симптомы носят временный характер, и попытка справиться с травмирующим событием.
Источник