Как уберечь ребенка от синдрома
Оксана Шевченко
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — частая причина смерти детей. Как уберечь ребенка, снизить риски — рассказывает врач Марина Сикорская.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) – это внезапная смерть ребенка возрастом 12 месяцев и младше. При этом ребенок полностью здоров, смерть ребенка остается необъяснимой после официального расследования обстоятельств смерти (включая выполнение полного вскрытия, осмотр места смерти и обзора клинической истории). Пики риска данного синдрома это возраст 2-4 месяца.
Марина Сикорская — мама двоих детей, врач, автор статей
Это большая трагедия для всего окружения малыша. Происходит все во время сна, в основном, в ночное время, при этом событие очень тихое, здоровый ребенок просто не просыпается.
Почему это происходит, дать 100% ответ никто, к сожалению, не может.
Но существуют определенные доказанные факты о СВДС, которые опровергают мифы:
- Апноэ (остановка дыхания) новорожденных и недоношенных являются клинические состояния, которые отличаются от СВДС.
При апноэ есть шанс спасти ребенка, вернуть сердечную и дыхательную активность. СВДС является непредсказуемым и не предотвратимым.
- СВДС не являются генетически обусловленными.
- На СВДС не влияют инфекционные заболевания.
- СВДС не вызывается иммунизацией.
Как защитить ребенка от синдрома внезапной детской смерти
Хотя нет 100%-ного способа предотвратить СВДС, есть много возможностей снизить риск его возникновения.
Американская академия педиатрии еще в 1992 году проводила много исследований на эту тему и разработала определенный алгоритм, как снизить риск СВМС. И уже в 1994 году после того, как начали использовать эти рекомендации, случаи возникновения Синдрома внезапной детской смертности снизились на 60%.
В чем заключаются рекомендации?
- Класть ребенка спать только на спинку. Ни на бок, ни на живот так как ребенок может лицом повернуться в матрац или подушку и задохнуться, по крайней мере, пока ребенок не начнет сам переворачиваться и самостоятельно регулировать свое положение во время сна.
- Ребенок должен спать на твердом матраце. Никаких мягких подушек, подложенных под спину одеял, мягких игрушек.
- Ребенок должен спать отдельно от родителей. Даже если маме удобно ночью покормить ребенка и спать дальше, все равно нужно себя перебороть, найти силы и все-таки перекладывать в кроватку, это значительно снизит риск СВДС.
- Не курите во время беременности. Риск СВДС повышается в 3 раза. Так же не разрешайте курить в помещении, где находится ваш ребенок.
- Не употребляйте алкоголь во время беременности и кормлении грудью, это так же увеличивает риск СВДС.
Свидетельства показывают, что дети, которые были иммунизированы в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии, и CDC имеют 50% -ный риск (вдвое меньше) развития СВДС по сравнению с детьми, которые не полностью иммунизированы
Возможные причины СВДС
Еще в 2009 году была выдвинута теория о том, что синдром внезапной детской смертности связан с нарушениями в развитии нервной системы. Согласно опубликованным в 2012 году исследованиям с экспериментами на мышах, причиной синдрома названо отсутствие у умерших особей гена ATOH1, кодирующего белок. Белок должен отвечать за нейронные связи и прохождение нейронных сигналов, способствующих изменению ритма дыхания при накоплении в крови углекислоты.
Страшным остается то, что по сей день мы не знаем точной причины возникновения, мы знаем миллион сопутствующих факторов, но не знаем, как полностью уберечь детей от «синдрома внезапной детской смертности». Придерживайтесь рекомендаций изложенных выше в статье, вы уменьшите вероятность наступления синдрома и защитите малыша на максимум возможного на данный момент.
Берегите себя. Будьте здоровы!
Фото: www.shutterstock.com
Читайте также
Источник
Истории о том, как маленькие дети погибают в салонах автомобилей потому, что родители забыли их там, кажутся возмутительными и невероятными. Как можно оставить собственного ребенка в машине и не вспомнить о нем? Кажется, на такое способны только настоящие монстры.
Увы, от так называемого синдрома забытого младенца не застрахован никто их нас. Среди родителей, чьи дети погибли в автомобилях, есть образованные, благополучные люди. Как только вы пристегнули ребенка к автокреслу на заднем сиденье, вы тоже рискуете выйти из машины, не забрав младенца с собой.
Так что же вы можете сделать, чтобы защитить малыша от своей забывчивости?
1. Положите телефон или сумку рядом с детским креслом
Так вы с меньшей вероятностью уйдете, даже не взглянув на младенца. Чтобы довести действие до автоматизма, приучайте себя не протягивать руку на заднее сиденье, не глядя, а забирать вещи только после того, как вышли из салона. Так не заметить ребенка в автокресле будет куда сложнее.
2. Оставьте на заднем сиденье один ботинок
Если вы сильно устали и особенно невнимательны, можно перестраховаться, оставив ботинок рядом с детским креслом. Если вполне можно уйти по своим делам без телефона и сумки, то без обуви это маловероятно.
3. Используйте мягкую игрушку
Заведите привычку сажать на переднее сиденье возле себя мягкую игрушку, когда с вами едет ребенок. Выходя из машины и забирая малыша, усадите игрушку в автокресло.
Когда вы привыкнете это делать, игрушка всегда будет напоминать о том, что в машине ребенок.
4. Осматривайте весь салон, прежде чем закрыть авто
Пусть и это станет привычной рутиной — внимательно осмотреть машину, перед тем как поставить ее на сигнализацию.
5. Открывайте заднюю дверь, когда пакуете или достаете вещи из багажника
Закрывая дверь, не заметить автокресло с младенцем будет сложно.
6. Оставьте сумку с памперсами на переднем сиденье
Держите детские вещи на виду — они напомнят вам, что «на борту» малыш.
7. Установите автокресло посредине
Желательно устанавливать автокресло не за водителем или пассажирским местом, а посередине. Так вы будете видеть ребенка.
8. Будьте начеку, если привычная рутина поменялась
Если что-то в череде ваших привычных действий поменялось (например, вы едете на другой машине, забыли мягкую игрушку и т.д.), будьте особенно внимательны.
9. Попросите воспитателя звонить вам, если ребенка нет в детском саду
Если это возможно, договоритесь с воспитателем или няней уточнять у вас, почему ребенок не появился в детском саду в привычное время. Так вы перестрахуетесь.
10. Обсудите правила безопасности с тем, кто везет вашего ребенка в машине
Если кто-то другой отвозит ребенка на машине (супруг/бабушка/дедушка) и вы понимаете, что на улице жарко, не стесняйтесь настаивать на соблюдении правил безопасности. Расскажите водителю о своей рутине: мягкая игрушка и сумка с памперсами на переднем сиденье и т.д. Позвоните, когда поездка примерно должна закончиться, чтобы убедиться, что все хорошо.
Главное, помните, что проявить чрезмерную бдительность лишний раз — не стыдно, ведь речь идет о жизни и здоровье вашего малыша.
Еще больше полезных советов для ответственных родителей читайте в журнале «Психология эффективной жизни».
Источник
Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?
«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»
От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?
Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?
Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!
«За это хорошо бы лишать родительских прав…»
Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?
Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.
Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.
На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?
Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!
Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…
Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.
Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.
«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»
Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…
Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.
Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.
Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?
Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.
Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…
Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.
Договориться о чем?
Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?
Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?
«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.
Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!
Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?
Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.
Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.
«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»
Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?
Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?
Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!
Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!
Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».
Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.
ВАЖНО!!!
КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому
Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?
Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.
Хорошо, определили, как правильно лечиться?
Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:
— тепло его одеть
— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.
Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.
— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.
— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.
Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!
ВСЕ!!!
И никаких больше лекарств?
Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».
Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.
И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.
А как лечите вы своих детей?
Источник