Как снять болевой синдром цистита

Болезненность – это всегда тревожный сигнал. Таким образом организм пытается сообщить о патологических реакциях, которые происходят при воспалении мочевого пузыря.

Этиология цистита

Заболевание вызвано попаданием и развитием в мочевыводящих путях патогенной микрофлоры. Чаще это коагулазонегативные стафилококки и энтеробактерии (кишечная палочка). Эти виды микроорганизмов являются причиной воспаления в 80% случаев. Остальные 20% занимают Staphylococcus saprophyticus (7%), S. Epydermidis (3,5%), протеи (3%), клебсиеллы (3%), энтерококки (3%) и синегнойная палочка (0,5%). Предрасполагающие факторы возникновения цистита:

• пол (девушки болеют чаще);
• частые половые акты;
• переохлаждение;
• климакс и гормональные нарушения;
• беременность;
• несоблюдение правил интимной гигиены во время месячных;
• неправильная техника подмывания;
• угнетение иммунной системы.

В случае хронического интерстициального цистита этиология неизвестна. Его второе название – синдром болезненного мочевого пузыря.

Важно знать! Специалисты предполагают, что болезнь провоцируется аутоиммунной реакцией, наличием в моче раздражающих веществ, другим воспалительным процессом в близлежащих органах и нарушением работы нервной системы.

Причины и виды боли при цистите

Повреждение слизистой оболочки провоцирует выработку медиаторов воспаления (гистамина, серотонина и лейкотриенов), которые нарушают структуру тканей и работу пузыря. При интерстициальном цистите важную роль играет искажение иннервации, что вызывает болезненные ощущения.

Боли по характеру могут быть:

• тянущими;
• острыми;
• сдавливающими;
• тупыми;
• ноющими.

В большинстве случаев болит внизу живота, но иногда боль распространяется на поясницу, правый или левый бок, имитируя заболевания почек. У беременной женщины этот симптом усиливается, когда ребенок оказывает давление на воспаленный мочевой пузырь. Также частой причиной болезненности является спазм мышечных элементов и снижение оттока жидкости из-за нарушения кровообращения.

Как понять, что это цистит

Клинически можно заметить определенные признаки заболевания. Основные симптомы – это боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, при этом порции выделяемой жидкости минимальны. Эти проявления сопровождаются ощущением сильного зуда, жжения и рези, что больные часто связывают с уретритом. Иногда возникают те же симптомы, но болит справа. Это свидетельствует об ином заболевании, например простатите.

Также при цистите у мужчин наблюдается дискомфорт в области промежности и половых органов, повышение общей температуры.

Лабораторно специалист определяет изменение состава мочи. Обнаруживаются осадок, лейкоциты, гной, частички эпителия, эритроциты (микрогематурия) или даже кровь (макрогематурия). Часто наблюдается потемнение жидкости, ее резкий неприятный запах.

Срочная помощь при болях (медикаменты)

Когда симптоматика воспаления слишком интенсивна, то необходимо принимать меры для облегчения состояния. Чтобы быстро снять боль при цистите, важен прием таких препаратов как анальгетики и спазмолитики:

1. «Анальгин» и «Пенталгин» – эффективные средства, применяющееся, чтобы снизить активность ЦОГ (циклооксигеназы) и уменьшить синтез медиаторов воспаления, назначаются в таблетках и как внутримышечные уколы.
2. «Баралгин» – действие основано на устранении спазма гладкой мускулатуры пузыря и угнетении рецепторов, передающих нервные импульсы.
3. «Дротаверин» – расширяет кровеносные сосуды пузыря и снимает спазм, принимается в виде таблеток.
4. «Папаверин» – обладает спазмолитическим эффектом. Рекомендуется использовать в форме вагинальных или ректальных свечей.

Синдром пройдет через 10-15 минут после приема медикамента. Также чтобы облегчить боль при цистите полезными будут противовоспалительные препараты:

• «Ибупрофен»;
• «Нимесил»;
• «Парацетамол».

Они способны снять приступ боли в течение 15-20 минут. Это достигается благодаря угнетению действия ЦОГ и простагландинов, стимуляции кровообращения в сосудах мочевого пузыря и ликвидации отечности.

Совет! Обезболивающие средства при цистите у женщин эффективнее всего применять в виде вагинальных или ректальных свечей.

Они действуют непосредственно на патологический очаг, не влияя на работу печени, как это бывает с таблетками. С этой целью используются суппозитории «Диклофенака», «Папаверина».

Из антибиотиков врачи чаще всего назначают препараты «Нолицин», «Монурал» или «Седурал». Они принимаются однократно и направлены на угнетение жизнедеятельности микроорганизмов в мочевыводящих путях. Среди больных циститом эти средства имеют хорошие отзывы.

Физиопроцедуры для снятия боли

Физиотерапия быстро и результативно может убрать дискомфорт и избавиться от неприятных ощущений при цистите. Список наиболее часто применяемых методов достаточно большой:

1. Электрофорез транспортирует лекарство к очагу поражения, имеет расслабляющее действие, избавляет от отечности.
2. Магнитотерапия влияет на патологический участок магнитными волнами регулируемой интенсивности.
3. Индуктотермия расширяет сосуды органов малого таза, стимулирует кровообращение воздействием электромагнитного поля.
4. Магнитофорез доставляет препараты к очагу воспаления.
5. Гипертермия. С помощью лучевых и химиотерапевтических приборов повышается локальная температура в зоне проекции пузыря, что приводит к уничтожению патогенной микрофлоры.
6. Грелка. Может помочь срочно уменьшить спазм мышц.

Лечение физиопроцедурами проводится в больничных условиях под контролем специалиста.Также помогают обезболивать УЗ- и КВЧ-терапия, импульсные токи, эндовезикальный фонофорез, электронейростимуляция. Но их эффективность не так высока.

Купирование синдрома народными средствами

Облегчить симптомы цистита в домашних условиях помогут отвары и чаи из трав. Полезно выпить мочегонный настой корней шиповника, чтобы из мочевого пузыря убрать микроорганизмы и снизить болевые ощущения.

Рекомендуется пролечить воспаление с помощью таких народных средств:

• чай из ромашки и полевого хвоща;
• отвар из шишек хмеля;
• настой из цикория;
• напиток с добавлением меда и яблочного уксуса (по 1 чайной ложке на стакан воды);
• настой на основе зверобоя, чабреца, подорожника и ромашки;
• отвар из листа толокнянки.

Эти средства ликвидируют воспалительный процесс, оказывают обезболивающее действие. Также благодаря им угнетается развитие микроорганизмов, они не способны к адгезии на стенках пузыря и вымываются с мочой.

В домашних условиях полезными будут ванночки температурой примерно 37 ºC с ромашкой, корой дуба. Теплая вода расслабит гладкую мускулатуру пузыря, а компоненты отвара снимут воспаление.

Предупреждающие меры

Чтобы предотвратить болевой синдром при цистите, необходимо стараться пить много жидкости (примерно 250 мл каждый час). Микроорганизмы вымываются и не способны больше повреждать слизистую оболочку.

Для профилактики боли и обострения цистита рекомендуют использовать такие медикаменты, как «Канефрон», «Кетан», «Фитолизин». Их можно применять для предотвращения приступа при беременности и в период лактации.

Навязчивый симптом пройдет, если придерживаться рекомендаций специалистов. Важно своевременно обратиться за помощью и не пытаться вылечиться самостоятельно.

Какими могут быть боли

Болевые ощущения при заболевании сочетаются с частыми, но малопродуктивными позывами к мочеиспусканию. Неприятные ощущения усиливаются из-за напряжения мускулатуры мочевого пузыря. Локализация болей и их характер различны.

Локализация – почки

Нередки случаи, когда у женщины при цистите возникают боли в области почек. Причин этому может быть три:

• распространение инфекции восходящим путем из мочевого пузыря в почки;
• распространение инфекции нисходящим путем из почек в мочевой пузырь;
• застой мочи в почках при нарушении опорожнения мочевого пузыря.

В редких случаях при застое мочи может возникать и почечный спазм (колика), при котором в области почек появляется давящая боль, а в мочевом пузыре отмечаются сильные рези. Чтобы облегчить состояние и на некоторое время устранить приступ, необходимо принять спазмолитическое средство, такое, как Но-шпа или Дротаверин.

Когда выделение мочи резко уменьшается, но нет возможности немедленно обратиться к врачу, допускается приём растительных отваров из листьев брусники, цветов ромашки или плодов шиповника. Готовятся составы из расчёта 1 ст. л. на 250 мл воды. Эти препараты позволяют активизировать работу мочевого пузыря, но при этом не перегружают почки.

Локализация – низ живота

Боль внизу живота, в области поражённого воспалением органа, появляется у женщин при цистите чаще всего. Исходят неприятные ощущения непосредственно от мочевого пузыря, в стенках которого происходят патологические изменения, характеризующиеся отёком клеток и разрушением их. Из-за этого нервные окончания сдавливаются и постоянно раздражаются, тем самым вызывая стойкую боль. Женщины часто сравнивают ощущения с теми, которые возникают во время менструации, но оценивают их как более интенсивные.

Для снятия приступа на время применяют обезболивающие препараты. Полностью же устранить неприятные ощущения можно только после окончательного выздоровления от цистита. При длительном отсутствии терапии болевой синдром может распространиться от центра живота к бокам, что является симптомом перехода воспаления еще и на мочеточники, придатки матки, аппендикс и др. При развитии аппендицита живот болит в правой половине заметно сильнее.

Локализация – поясница

Боль, появившаяся в области поясницы на фоне воспаления мочевого пузыря, чаще свидетельствует о том, что в патологический процесс вовлечены почки. Реже такое явление возникает из-за сильного раздражения нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Даже если боль в пояснице не отмечается непосредственно в области почек, необходимо посещение уролога для проверки их состояния.

Для экстренного снятия боли в пояснице принимаются ненаркотические обезболивающие препараты и спазмолитики.

Болевой синдром при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании является одним из основных симптомов болезни. Она может быть настолько сильной, что ее сравнивают с ударом ножом. Из-за рези женщина часто боится посещения туалета, максимально оттягивая его. Также возможна и полная потеря способности к мочеиспусканию из-за развития острого спазма сфинктера мочевого пузыря по причине боли.

При невозможности естественного опорожнения мочевого пузыря необходимо проведение его катетеризации. Без этого острая задержка мочи может привести к тяжёлым последствиям вплоть до летального исхода. Больной показана госпитализация.

Особенности при беременности

В период вынашивания ребёнка иммунитет женщины естественным образом снижается, из-за чего цистит возникает достаточно часто. На ранних сроках беременности, пока матка не оказывает серьёзного давления на мочевой пузырь, симптомы болезни не отличаются от классических. Со второго триместра при развитии цистита приступ острой, нестерпимой боли появляется резко. Часто больная принимает эту боль за симптом выкидыша или преждевременных родов.

Болевой синдром редко носит схваткообразный характер, так как давление матки на мочевой пузырь ровное в течение всего дня. Если плод уже двигается, то в момент его шевеления неприятные ощущения у пациентки многократно усиливаются. Связано это с тем, что стенки мочевого пузыря резко спазмируются от толчка. От этого, если спазм не затрагивает сфинктер, нередко происходит самопроизвольное мочеиспускание.

Длительные приступы болей могут спровоцировать маточные сокращения. Также воспаление мочевого пузыря матери крайне опасно для развивающегося плода, так как при его инфицировании бактериями, вызвавшими цистит, высока вероятность развития уродств и врожденных заболеваний.

Лечение проводится преимущественно в стационаре. Чтобы снять боль, применяют спазмолитики и разрешённые беременным ненаркотические анестетики.

Обезболивание в домашних условиях

Боль при цистите необходимо устранять максимально быстро. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, проводится самолечение в домашних условиях, которое направлено на снятие боли и спазма. Полноценная же терапия проходит с применением антибиотиков, которые могут быть назначены только урологом.

Экстренные меры

При возникновении приступа цистита для быстрого снятия неприятных ощущений возможно применение нескольких средств. Соблюдение постельного режима при патологии обязательно, и отменить его до момента выздоровления недопустимо ни по каким причинам.

1. Сухое тепло. Полезно, когда приступ только начал развиваться, и боль ещё не перешла в нестерпимую. Больная должна утеплить область мочевого пузыря, для чего рекомендовано надеть тёплые штаны и обвязать таз шерстяным шарфом или платком. Если в помещении жарко, и находиться под толстым одеялом невозможно, накрывать надо только область мочевого пузыря, оставляя грудь и ноги открытыми. Местное тепло позволит эффективно облегчить боль.
2. Горячая ванна. Принятие её допустимо, только если в моче нет примеси крови или гноя, а у женщины не повышена температура. При беременности процедура противопоказана. Активное воздействие тепла помогает снять мышечный спазм и облегчить отхождение мочи, из-за чего приступ снимается в короткий срок. Вода должна быть предельно горячей, какую только может терпеть больная. Чтобы не допустить нарушений в работе сердца, нельзя допускать погружение его области в воду; уровень воды не должен подниматься выше пояса. После ванны необходимо уложить женщину в тёплую постель и укрыть толстым одеялом до шеи.
3. Грелка. Применяется вместо ванны как более мягкое тепловое воздействие, если женщина страдает от болезней сердца. Также возможно проведение такого прогревания при беременности. Горячую грелку держат в области мочевого пузыря. Больная лежит в постели под одеялом. Боли при цистите снимаются грелкой несколько медленнее, чем при ванне, но всё равно эффективно. Категорически запрещено прикладывать грелку к пояснице, даже если боль локализуется именно там!
4. Содовый раствор. Пищевая сода при цистите не просто действует как обезболивающее, а еще и предупреждает усугубление воспалительного процесса. Для облегчения состояния в стакане воды растворяют 1 ст. л. соды и выпивают состав за 1 раз. После этого больная должна лечь в постель, положив в ноги грелку или бутылку с горячей водой. При болезнях желудка пить раствор не всегда можно.
5. Спазмолитики. Нужно принять таблетку Но-шпы или Спазмалгона.
6. Анальгетики. При сильных болях допускается приём таблетки Анальгина или
   Экстренные меры не могут применяться в качестве лечения, а используются только для устранения приступа болей. Терапия цистита проводится под контролем врача и с применением препаратов, которые им будут назначены.

Средства для предупреждения болевого приступа

Боли при цистите у женщин могут повторяться, и для предупреждения нового приступа необходимо принять определённые меры.

1. Диета. До момента выздоровления питание должно быть щадящим. Приступы будут беспокоить реже и протекать легче, если исключить из своего меню солёное, пряное, острое и жареное. Недопустимо пить газированные напитки. Питание должно строиться на молочных продуктах, фруктах и овощах, а также постных бульонах. Есть надо часто, маленькими порциями, чтобы не привести к повышению внутрибрюшного давления, на что мочевой пузырь ответит болью.
2. Достаточное употребление жидкости. Для облегчения состояния надо быстро вымыть из мочевого пузыря возбудителей воспаления. С этой целью необходимо выпивать в сутки не менее 3 литров жидкости. Употреблять желательно не только чистую воду, но и соки, компоты и травяные отвары на основе ромашки, календулы и листьев брусники. В час полезно пить по стакану минеральной негазированной воды. Из-за страха возникновения приступа в момент мочеиспускания женщины часто ограничивают себя в потреблении воды, чего нельзя делать.
3. Ножные ванночки. Вечером перед сном полезно в течение 30 минут прогревать ноги. Вода в ванночке должна быть настолько горячей, какую только может терпеть больная. Важно поддерживать температуру воды на высоком уровне, чтобы с ее остыванием не началось охлаждение организма, которое при цистите вызовет боль. После процедуры надевают толстые носки и ложатся под одеяло.

На протяжении всего периода лечения цистита надо доступными способами предупреждать болевые приступы.

Лекарственные средства

При цистите у женщин для снятия неприятных ощущений применяют препараты нескольких групп.

Анальгетики

Эти средства предназначены в первую очередь для купирования приступа, но также в некоторой незначительной степени обладают и противовоспалительным действием.

Врачами для приёма рекомендуются следующие препараты:

• Пенталгин – средство комбинированного действия, которое, помимо обезболивания, также снимает жар и борется с воспалением, если оно не очень сильное. Особенно эффективен препарат при обострении хронического цистита;
• Баралгин – действующими веществами лекарства являются папаверин и анальгин, из-за чего препарат обладает болеутоляющим и спазмолитическим свойствами. При цистите такое действие позволяет улучшить состояние женщины особенно быстро;
• Триган-Д – сильное ненаркотическое обезболивающее, которое избавляет даже от очень тяжёлого приступа при цистите, затронувшем все слои стенки мочевого пузыря. Действие его начинается через 15-20 минут после приёма.

Если имеются сомнения в том, что приступ вызван циститом, и непонятно, что болит и где, принимать анальгетики нельзя. При таком состоянии необходима врачебная консультация для исключения аппендицита и разрыва кисты матки и яичников, которые требуют экстренного лечения в условиях хирургического отделения.

Спазмолитики

Кроме наиболее распространенных Но-шпы и Дротаверина, могут быть использованы и другие средства для устранения спазмов гладкой мускулатуры.

Папаверин близок по своему действию к Дротаверину, но имеет более слабое действие. Применять его рекомендовано в виде свечей для ректального или вагинального введения. Средство в этом случае в максимальном количестве достигает мочевого пузыря и при этом не оказывает негативного действия на организм в целом. Снять при помощи суппозитория с Папаверином можно даже тяжёлый приступ.

Цистенал – препарат растительного происхождения, утверждённый для применения в урологии при воспалительных болезнях почек и мочевого пузыря. При повышенной дозировке в 20 капель он в короткий срок снимает спазм. Также лекарство оказывает и лечебное действие, что предотвращает дальнейшее развитие болезни.

Нестероидные противовоспалительные

Средства оказывают одновременно обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие:

1. Ибупрофен. Действует через 10-15 минут и полностью устраняет боли при цистите. Воспаление снимается достаточно эффективно, и в ряде случаев удаётся обойтись без антибиотиков.
2. Нимесулид. Средство действенно тормозит и лечит воспаление, а также устраняет отёчность тканей. Если его приём начат сразу при возникновении цистита, то болезнь может быть вылечена Нимесулидом полностью.
3. Диклофенак– противовоспалительный препарат с жаропонижающим действием. Имеет серьезные противопоказания из-за способности спровоцировать внутренние кровотечения и раздражения желудка и кишечника.

Принимать средства следует согласно инструкции к препаратам.

Дискомфорт при цистите доставляет женщине массу проблем и тяжело нарушает её состояние. Без быстрого обезболивания невозможно проведение полноценной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=dFmTqI1tSjo