Как побороть абстинентный синдром при алкоголизме
Алкогольная абстиненция — это специфическое состояние, возникающее у людей с хроническим алкоголизмом при отказе от употребления спиртных напитков. Симптомы абстиненции — беспричинная агрессия, чувство страха, ночные кошмары. В чем причина такого состояния, какие опасные последствия поджидают зависимых людей? В каком случае при алкогольном синдроме можно помочь дома, а когда необходимо лечение в наркологической клинике, — читайте ниже.
Причины алкогольной абстиненции
Развитие алкогольного абстинентного синдрома обусловлено несколькими факторами:
- Отравляющее действие этилового спирта. Алкоголь в печени разрушается ферментом алкогольдегидрогеназой. При этом образуется ацетальдегид – вещество более ядовитое, чем этанол. При частом употреблении спиртных напитков печень не справляется со своими функциями. В организме накапливаются ядовитые вещества.
- Курение сигарет усиливает действие алкоголя, а во время выпивки люди курят гораздо чаще.
- Наличие других спиртов – суррогатов алкоголя, которые усиливают токсическое действие этанола.
- Дефицит магния. После употребления алкоголя вместе с водой вымывается нужный организму магний. Взамен него поступает кальций, обладающий свойством возбуждать мягкие ткани – мышцы сердца и ног. Дефицит минерала сопровождается аритмией сердца, судорогами ног.
- Алкоголь разрушает витамины C, PP и, что особенно важно, группы В. Именно их недостаток является причиной неврологических расстройств.
Алкогольная абстиненция развивается на такой стадии алкоголизма, когда спирт в большом количестве становится жизненной необходимостью. Этанол встраивается в обмен веществ. Развивается физическая зависимость. Обычно это происходит через 5–7 лет регулярного употребления спиртного. У злостных алкоголиков зависимость развивается раньше.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме развивается после отказа от алкоголя, когда человек решает бросить пить. Это состояние вызвано синдромом отмены привычной дозы. К сожалению, благие намерения плохо отражаются на самочувствии.
В основе послеалкогольного синдрома лежит несколько механизмов. Этанол усиливает тормозящий эффект гамма-аминомасляной кислоты на возбудимость головного мозга. При отсутствии привычной дозы алкоголя мозг находятся в состоянии постоянного возбуждения.
В генезе алкогольного синдрома принимает участие глутамат (соль глутаминовой кислоты). Нарушается нейрогуморальная передача нервных импульсов, что приводит к активации этого вещества. Глутамат перевозбуждает кору мозга. Поэтапно появляются симптомы астении и аффективных расстройств.
Симптомы абстиненции по степени тяжестои
Симптомы алкогольной абстиненции проявляются ломкой еще до исчезновения этилового спирта из крови. При снижении этанола в плазме появляются признаки I степени второй стадии алкогольного синдрома. Они проявляются вегетативно-астеническими нарушениями:
- дрожание пальцев рук, языка;
- жажда;
- внутреннее напряжение;
- учащенное сердцебиение;
- апатия;
- обильное потоотделение;
- головная боль;
- двигательное беспокойство;
- потеря аппетита;
- сухость во рту;
- повышенное кровяное давление;
- раздражительность;
- сниженная работоспособность;
- потребность выпить спиртное.
Для II степени абстиненции при алкоголизме характерно присоединение неврологической симптоматики:
- тяжесть в голове;
- тремор (дрожь) не только рук, но и всего тела;
- гиперемия лица;
- покраснение склер глаз;
- укорочение ночного сна;
- диспепсические расстройства;
- нарушение мышления, концентрации внимания;
- сердцебиение;
- резкое снижение давления;
- нарушение походки;
- “сухая” рвота;
- человек уже не может сдерживать тягу к опохмелению.
При III степени тяжести алкогольного синдрома появляются психические расстройства:
- постоянное чувство тревоги;
- необъяснимый страх;
- ощущение тоски и вины;
- вспыльчивость;
- ночные кошмарные сновидения;
- психоз;
- поверхностный непродуктивный сон;
- слуховые галлюцинации;
- агрессивное настроение по отношению к членам семьи.
В III стадии алкогольного синдрома все симптомы усиливаются. Изменяется поведение. Поступки отличаются истеричностью, гневным или злобным отношением к окружающим людям. Слуховые и зрительные галлюцинации возникают обычно при засыпании или во время пробуждения. Больной слышит голоса, которые называют его по имени. Возможно появление судорог.
Тяжелая форма посталкогольного синдрома сопровождается алкогольным делирием (бредом).
Признаки белой горячки:
- повышение температуры;
- постоянная потливость;
- скачки артериального давления;
- дрожь во всем теле;
- шаткая походка.
Устрашающие галлюцинации при алкогольном синдроме побуждают пациента совершать опасные действия – нападать или убегать. Некоторые в страхе выпрыгивают из окна. Другие бросаются с ножом на членов семьи.
Персонажи видений при алкогольном синдроме – крысы, черти, умершие родственники. Пациенту кажется, что у него во рту черви или волосы. При этом он старается от них всячески избавиться. Приступы психического возбуждения усиливаются к вечеру. К утру наступает некоторое облегчение.
Лечение абстинентного синдрома
Человека с алкогольным абстинентным синдромом необходимо лечить для предупреждения развития осложнений. При легкой и средней степени проводится терапия на дому. При тяжелом течении пациент госпитализируется в наркологическое отделение клиники психиатрии.
Медикаментозные методы
Пациента в таком состоянии должен осмотреть нарколог. Лечение абстинентного синдрома средней и тяжелой степени, а также при наличии судорог в анамнезе, проводится в стационаре. Комплексная терапия включает применение медикаментов:
- Прежде всего необходимо восполнить недостаток жидкости, вводя ее внутривенно через капельницу. Под контролем диуреза вводятся солевые полиионные растворы с глюкозой с целью детоксикации и восстановления водно-электролитного баланса.
- При необходимости вводится мочегонное средство Лазикс.
- Для выведения токсинов при алкогольном синдроме используется новый препарат — Реамберин. В его состав входит оптимальный набор солей и янтарная кислота.
- При алкогольном синдроме применяются энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Они способствуют выводу из организма продуктов распада этанола.
- Для снятия судорог и белой горячки используются бензодиазепины – Феназепам, Диазепам. Для пожилых пациентов и лиц с печеночной недостаточностью предпочтительны препараты короткого действия – Оксазепам или Лоразепам. Облегчает состояние тревожности, злобного настроения транквилизатор с ноотропным действием — Фенибут. Его основу составляет гамма-оксимасляная кислота. При средней степени тяжести алкогольного синдрома для купирования тремора, жажды, потливости применяется Афобазол.
- Для устранения бессонницы можно применять Донормил. Препарат помогает снять похмельный синдром, одновременно улучшая качество сна.
- Для ускорения обменных процессов и улучшения функций нервной системы назначается витаминотерапия. Схема лечения включает инъекционные формы витамина C, группы B, фолиевой кислоты.
- При тахикардии, аритмии применяются сердечные средства.
- Некоторым больным вводятся антидепрессанты.
Психотерапевтические методы
Психотерапия закладывает в подсознании алкоголика установочную реакцию на отказ от употребления спиртных напитков. Лечение алкогольной абстиненции включает несколько способов воздействия на мозг пациентов:
- Якорный гипноз. С помощью специальной техники программируется подсознание. Закладывается условный рефлекс отказа от спирта при наличии метки-стимула. Она определяется в процессе работы с клиентом.
- Кодирование. Наркологи используют метод внушения запрета на алкоголь при ясном или измененном сознании.
- Медикаментозный способ при алкогольном синдроме используется только после окончания периода детоксикации. В организм вводятся препараты, резко ухудшающие самочувствие после употребления спирта. Страх перед предстоящим болезненным состоянием сдерживает желание выпить.
- Имплантация. Под кожу вшиваются таблетки или капсулы Торпедо, Эспераль. После приема спиртного они провоцируют приливы жара, удушье, рвоту.
- Уколы. При алкогольном синдроме наркологи вводят в вену лекарство, в составе которого присутствует дисульфирам. Существуют растворы для внутримышечного введения на базе налтрексона. При контакте этих средств с этиловым спиртом организм реагирует тошнотой, тахикардией.
Все методики при алкогольном синдроме имеют определенный срок действия.
Народные средства
Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме проводится только в легкой стадии после осмотра пациента врачом-наркологом. Лечение народными методами может быть успешным, если запой случился не раньше, чем 3 месяца назад, и продолжался не дольше недели. К тому же алкоголик не должен быть старше 60 лет.
Вывести из абстинентного синдрома помогают следующие меры:
- Обильное питье жидкости ускоряет выведение токсических веществ. Лучше всего действует минеральная вода. Она быстро всасывается из кишечника. Присутствующие в ней минералы восполняют дефицит электролитов. Периодически также следует пить чай с лимоном и медом. Рекомендуются натуральные соки, особенно яблочный. Содержащийся в нем пектин выводит токсины.
- При алкогольном синдроме ускоряют вывод продуктов распада этанола водные процедуры – баня, сауна, контрастный душ.
- Очищение кишечника сорбентами при алкогольном синдроме обязательно. Самый доступный препарат – активированный уголь. Он удаляет токсические вещества из всех тканей организма, купирует абстиненцию. Вдобавок средство обладает антигистаминным свойством. Для выведения шлаков применяется сразу 10 измельченных таблеток, смешанных с водой. Затем нужно пить по 4 штуки каждые 5 часов на протяжении 3 дней. Продолжить детоксикацию следует Полифепаном или Полисорбом-МП.
- Нормализация сна – проблема при лечении алкогольного синдрома дома. Человек не в состоянии заснуть, пьет снотворное. Не разрешен в этом случае Феназепам. Наркологи рекомендуют воспользоваться Донормилом.
- Из народных методов для быстрого снятия абстиненции можно принимать глицерин, разбавленный пополам водой или физраствором. Можно пить по 30 мл дважды в сутки.
- Рвота при алкогольном синдроме снимается таблетками Церукала.
- Дома полезно давать больному витамины группы B, которые всегда выводятся при употреблении алкоголя. Наиболее удачный и сбалансированный препарат – Мильгамма. В отличие от раствора для инъекций, драже содержит бенфотиамин, отличающийся ускоренным всасыванием. Прием Мильгаммы ускоряет выход из алкогольного синдрома.
- В качестве дополнительных успокаивающих медикаментов используются настойки пустырника, валерианы. Помогают таблетки Глицин, Персен.
Во время лечения абстиненции при алкоголизме одновременно требуется соблюдать диету, которая поможет облегчить состояние пациента. Рекомендуются жидкие блюда, куриный бульон, овощи, фрукты. При алкогольном синдроме в рацион вводятся каши, удаляющие естественным путем продукты распада спиртов.
Возможные осложнения
Алкогольный синдром представляет собой сильнейший стресс для всех органов. Включается авральный режим работы нервной, эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем. Органы просто не выдерживают, ломаются механизмы самозащиты. Последствия алкогольной абстиненции:
- синдром Меллори-Вейса, приводящий к желудочному кровотечению;
- инсульт при чрезмерном повышении артериального давления;
- геморрой вследствие сбоя работы кишечника;
- нарушение сердечного ритма в тяжелой форме – фибрилляции желудочков, которая может привести к летальному исходу;
- суицидальные попытки при устрашающих галлюцинациях;
- судороги могут вызвать смерть из-за остановки дыхания.
Проблема алкогольного синдрома — не только медицинская, но и социальная. Личность алкоголика деградирует. Разрушаются семейные отношения. Зависимый человек теряет работу. От него отворачиваются друзья, зато появляются такие же спившиеся собутыльники.
Как вести себя близким людям с алкоголиком?
Спившиеся люди редко бросают пить самостоятельно. Пациентам нужна поддержка близких людей.
Алкоголик полностью лишен самокритики, все делает наоборот. Близким остается только сдержанно реагировать на его выходки. Правильное отношение к пациенту при алкогольном синдроме заключается в следующем:
- Со стороны родственников неуместны нравоучения, разборки.
- В моменты злобного поведения или провокации не кричите на алкоголика. Агрессия пройдет, если вы будете спокойны.
- Поддержите в трудный момент, проявите знаки внимания и заботы, проследите за приемом лекарств.
С самого начала близким людям придется настроиться на тяжкий труд восстановления больного человека.
Профилактика
Лучшая профилактика алкогольного синдрома – совсем не употреблять спиртного. Избежать абстиненции можно, если пить изредка. Главное — не принимайте горячительные напитки несколько дней подряд, чтобы не войти в состояние запоя.
Чтобы избавиться от алкогольной болезни, обратитесь к наркологу. Специалист не только профессионально вылечит, но и поставит сбившегося человека на правильный путь, вернет веру в себя.
Источник
Алкогольный абстинентный синдром или синдром отмены – это состояние после внезапного прекращения употребления алкоголя. Длительность такого состояния может продолжатся от нескольких часов до нескольких дней.
Читайте до конца, чтобы получить максимум полезной информации.
Алкогольный абстинентный синдром — alcohol withdrawal syndrome
Абстинентный синдром характеризуется психическим и физиологическим расстройством и имеет различную степень тяжести для каждого человека.
Стоит отметить, что синдром абстиненции встречается не только у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Даже однократное употребление спиртного напитка оставляет след в мозге, при котором ограничивается и затрудняется приём и обработка информации. После того как уровень алкоголя в крови спадёт, человек чувствует возбуждённость или нервозность.
Симптомы синдрома отмены
Абстинентный синдром сопровождается в первую очередь дискомфортом, судорогами или конвульсиями тела, появляются делирии.
Когда у человека возникают судороги, происходит сокращение мышц. Потеря контроля над телом может привести, например, к непроизвольному мочеиспусканию или дефекации. Часто абстинентный синдром совпадает с эпилептическим приступом, что может сбивать с толку при диагностике заболевания. Существует высокий риск аспирации (при вдохе проникновение частиц пищи из желудка, происходит удушение). Как следствие, длительные припадки могут привести к гипоксии головного мозга и травмам в результате удара головой о твёрдую поверхность.
Кроме этого, симптом отмены сопровождают делирии (бред, спутанное сознание, галлюцинации), от которых страдает большая часть алкоголиков. Такое состояние угрожает их жизни – доходит до сильных соматических и психических расстройств. Не всегда признаки делирии в полной мере проявляются с самого начала. Сначала это может быть небольшой тремор всего тела, беспокойство, бессонница или возбуждение. Бредящий человек не осознаёт, где он находится и не может контролировать себя в таком состоянии. Ещё одним распространённым признаком абстинентного синдрома являются галлюцинации, которые чаще всего приводят к агрессии или телесным повреждениям.
Алкоголь также обладает сильным мочегонным эффектом, из-за чего из организма вымываются кальций, магний и калий. В результате этого возникают нарушения сердечного-сосудистой системы.
Однако не всегда синдром абстиненции проявляется симптомами, описанными выше. Иногда люди после потребления спиртного чувствуют легкое беспокойство, головокружение, головную боль или тошноту.
Лечение синдрома отмены
Как бросит пить — how quit drinking
Домашние способы и самостоятельное лечение имеют ограниченный диапазон. Прежде всего, необходимо избавиться от спиртного или закрыть к нему доступ. Во время судорог и болей запрещается самостоятельно принимать какие-либо лекарства и препараты. Больного нужно положить так, чтобы он не захлебнулся содержимым желудка, а также защитить его голову от травм. После принятых первоначальных мер, нужно вызвать скорую помощь и сообщить о болезни пациента и потреблении им алкоголя.
Если человек готов добровольно воздержаться от «выпивки», нет необходимости прибегать к медицинскому вмешательству. Трудности возникают, когда такого желания нет. В этой ситуации всё повторится после очередного приёма спиртного. Такого пациента лучше госпитализировать.
Продолжительность абстиненции
Синдром абстиненции может развиться уже после первого интенсивного употребления алкоголя. В этом случае он продлиться недолго. Зависимый человек, пьющий длительное временя, после внезапного отказа будет иметь серьёзные последствия, которые продлятся несколько дней. По этой причине абстинентный синдром – это индивидуальный вопрос и зависит от многих факторов.
Поддержите лайком и подпишитесь, поделитесь в соцсетях. Оставьте ваш комментарий.
Полезная информация на Health & Life. Спасибо!
Источник
Алкогольный абстинентный синдром (его также называют просто абстиненция, в народе его именуют белой горячкой или похмельем) – это патологическое состояние, возникающее у человека при резком прекращении употребления алкоголя после продолжительного его приеме. Может длиться от одного до нескольких суток. В зависимости от периода продолжительности данного синдрома определяют степень его тяжести.
Понятие абстинентного синдрома
Употребление спиртных напитков в большом количестве длительное время приводит к значительным нарушениям эмоционального, психического и физического здоровья человека. Алкогольный абстинентный синдром – это наиболее частое проявление алкоголизма. Если это явление имеет постоянное присутствие, то это уже свидетельствует о тяжелой алкогольной зависимости второй или третьей стадии.
Возникновение абстинентного синдрома при алкоголизме свидетельствует о том, что организм зависит и требует поступление этилового спирта. Если алкоголик в течение нескольких часов не примет дозу или примет ее малое количество, то наступит абстиненция. Изначально внешне это состояние можно спутать с обычным похмельем, которое возникает у здорового человека после праздников с обилием выпивки. Но эти два понятии имеют существенное отличие – длительность.
Здоровый человек приходит в норму уже во второй половине дня, а вот у алкоголиков состояние не может нормализоваться в течение 3-5 суток.
Признаки
Длительное употребление этилового спирта может привести к различным последствиям. Их характер зависит от состояния организма человека, его здоровья, особенностей нервной системы и т.д.
Общие проявления:
- Истощение организма,
- Неудержимое желание снова употребить выпивку,
- Головная боль, головокружение, тяжесть в голове,
- Неприятный вкус во рту, рвота, тошнота,
- Озноб тела, дрожь в руках,
- Отсутствие аппетита,
- Явный симптом — значительное нарушение внимание, больной не может сконцентрироваться ни на чем.
Признаки со стороны психики:
- Депрессия,
- Приступы агрессии и злобы,
- Настроение часто сменяется – от злобы до равнодушной тоски,
- Явно повышенная тревожность,
- Судорожные припадки – если случай тяжелый.
Проявления со стороны внутренних органов:
- Сердечная боль, перебои в работе сердца, его учащенное биение,
- Артериальное давление очень повышено,
- Боль в животе, признаки обостренного гастрита,
- Боли под правым подреберьем,
- Нарушенный стул.
Купирование
Купирование алкогольного абстинентного синдрома в домашних условиях уместно, если состояние больного не граничит с очень тяжелым. В первую очередь стоит очистить полость желудка и кишечника – промывание и клизма.
Дальше нужно обеспечить обильное питье, для которого может подойти минеральная вода, кефир, компот, сок или отвары трав. Также облегчить этот тяжелый похмельный синдром помогут следующие методы:
- Семена кардамона или тмина – их необходимо жевать несколько раз в течение дня
- Сок из свежей капусты или огурцов – он отлично восполнит водно-солевой баланс.
- Баня – эффективное средство, если у больного нет проблем с сердцем.
- Рассол из любых овощей в банке – давно известная всем жидкость, которая облегчает состояние после выпивки.
- Витамин С – отличный купирующий способ, ведь аскорбиновая кислота тонизирует и освежает.
- Сорбенты – активированный уголь, сорбекс, энетросгель и многие другие препараты, которые выводят токсины.
- Высококалорийная пища – хорошо помогает в детоксикации.
- Холодный душ – освежает и бодрит.
- Умеренные физические нагрузки на свежем воздухе – являются отличным способом купирования абстинентного синдрома, они насытят кислородом организм.
Медикаменты
Резкая отмена алкоголя при зависимости от него приводит к очень плачевным последствиям. Именно поэтому больного нужно лечить, а не просто ждать, когда само пройдет. Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме должно включать медикаментозное сопровождение.
Уместнее будет проконсультироваться с врачом, но алкоголики редко на это соглашаются. Домашнее лечение алкогольного абстинентного синдрома может включать следующие препараты:
- Витамины – восстанавливают функции нервной системы, нормализуют работу различных органов, защищают их от дальнейшего влияния этилового спирта. Витамин В1 улучшит проведение импульсов между нейронами, витамин В6 улучшит функции нервной системы и выведет последствия этилового спирта из организма, витамин РР снабдит органы кислородом и улучшит обмен веществ, витамин С защитит клетки от повреждения свободными радикалами.
- Дезинтоксикационные лекарства — растворы для внутривенного ведения, быстро выводят из организма этиловый спирт и ускоряют лечение абстинентного синдрома. Капельницы лучше осуществлять в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Унитол и натрия тиосульфат нейтрализуют и выведут токсины, глюкоза увеличит энергию организма, раствор мочевины снимет отек головного мозга, раствор магнезии расширит сосуды и снизит давление, хлорид натрия восстановит водно-электролитный баланс, гемодез восполнит недостаток жидкости и не даст крови чрезмерно быстро сворачиваться.
- Продуктивным лечением разрушающего абстинентного синдрома будет, если включить в него также психотропные препараты. Их лекарственный эффект устранит психические расстройства. Диазепам снизит тревожность и повышенный тонус мышц, грандаксин также отлично устраняет тревогу, галоперидол уберет галлюцинации и подавит рвотный рефлекс.
Постабстинентный синдром
Длительное употребление алкоголя приводит к тому, что его вещества встраиваются в работу нервной системы человека. Поэтому, когда поступление спирта прекращается, нервная система дает сбой.
После абстинентного наступает постабстинентный синдром, который характеризуется теми же проявлениями, но при этом употребление алкоголя отсутствует. Еще его могут называть сухим запоем или сухим срывом.
Критический период длится от 3 до 6 месяцев, но обычно он равняется такому количеству месяцев, сколько лет человек употреблял алкоголь.
Постабстинентный синдром выражается такими признаками:
- Затрудненное мышление. В основном мышление человека в таком состоянии напоминает мышление пьяного. Характеризуется отсутствием ясности, плохой концентрацией, нарушением логики и т.д.
- Нарушение памяти. Процессы запоминания и воспоминания очень осложнены.
- Эмоциональные нарушения. Человек слишком бурно реагирует на любые мелочи, эмоции беспричинно меняют одна другую, возможны зависания в депрессивных состояниях.
- Проблемы с физической координацией. Наличие головокружений, замедленные движения, проблемы с координацией, неповоротливость, заторможенность и т.д.
- Расстройства сна. При данном синдроме человека может мучить бессонница, ночные кошмары, во время бодрствования проявляется сонливость.
- Стресс. Постоянное напряжение, усталость, неспособность отдохнуть, сложно отличить его малый стресс с большим.
- Тяга употребить алкоголь возрастает и обостряется.
Постабстинентный синдром требует грамотного лечение и лучше в условиях специализированной клиники. Там больной пройдет соответствующий курс лечения и реабилитации, ему назначаться необходимые препараты, также будет восстановлена его психика.
Последствия
Последствия алкогольного абстинентного синдрома могут быть самыми различными. Их вид и степень зависят от тяжести и продолжительности алкоголизма. Начальная стадия характеризуется легкими нервными расстройствами, бессонницей, общим недомоганием. При условиях отказа от алкоголя, все эти симптомы проходя в течение недели. Но тяжелые случаи ведут за собой такие последствия:
- Тяжелый психоз, выход из которого возможен только в условиях стационара.
- Опасные заболевания сердца, которые могут привести к инфаркту или другим патологиям.
- Глубокие поражения печение – цирроз, гепатит и т.д.
- Отек мозга.
- Некроз большинства участков головного мозга, который приводит к явному слабоумию.
- Алкогольная кома.
Если у алкоголика был замечен абстинентный синдром, то это говорит о серьезной прогрессирующей болезни, которая формирует устойчивую зависимость от спиртных напитков. Поэтому для человека, который ценит свою жизнь, а также для его семьи, это должно быть поводом для обращения в профильную клинику к соответствующим специалистам.
Ведь каким бы хорошим не было бы лечение в домашних условиях и каким бы оно эффективным вам не казалось, нельзя самостоятельно обеспечить все условия для полного выздоровления алкоголика. Только клиника и грамотный подход могут продуктивно вывести человека из этого состояния.
Источник