Как лечить синдром конского хвоста у собак

Позвоночник собаки состоит из многих костей, и между ними есть диск, который действует как амортизатор, который короче, обеспечивает защиту от травмы и шока. Всего насчитывается двадцать семь костей, которые составляют позвоночник собаки, и это не включает в себя найденные в хвосте. Каждый из дисков, которые отделяют позвонки, состоит из волокнистого кольца с внутренней частью, являющейся карманом студенистоподобного вещества. Затем есть связки, а также мышцы, которые поддерживают позвоночник собаки. Спинной мозг собаки защищен многими костями, и когда все идет не так, это может привести к собаке, страдающей от состояния, известного как синдром caudia equina, когда жизненно важные нервы сжимаются, вызывая все проблемы.

Причины

Спинной мозг собаки заканчивается на их шестом поясничном позвонке, который находится в нижней части спины. Нервы к задним ногам собаки, хвосту, мочевому пузырю и прямой кишке отрываются от этой части спинного мозга, которая напоминает хвост лошади, поэтому она известна как кауда эквина. Синдром Cauda equina вызван тем, что эти нервы сжимаются, что отрицательно влияет на задний конец собаки и их задние ноги.

По мере ухудшения беспорядка, седалищные и сакральные нервы отрицательно влияют, и это, в свою очередь, может привести к развитию дегенеративного артрита у их шипов. Однако собаки могут также страдать от других состояний в результате состояния, которое включает следующее:

• Врожденная деформация костей
• Острая межпозвоночная грыжа диска
• Хронический выпуклый диск
• Дисковые инфекции и инфекция в соседних позвонках
• Переломы
• Частичная дислокация позвонков
• Опухоли
• Воспаление нервов
• Инфекция в позвоночнике

Одной из наиболее распространенных форм синдрома cauda equina, наблюдаемой у собак, является состояние, известное как дегенеративный люмбосакральный стеноз, и именно когда патологические изменения происходят в позвоночнике собаки, что приводит к сжатию нервов. Это, в свою очередь, означает утолщение, наблюдаемое на межпозвоночном диске собаки, а также на их взаимной связки. Это также приводит к утолщению суставов, обнаруженных в позвоночнике, что связано с установкой артрита. Однако ветеринар хотел бы исключить любые другие условия, которые имеют одинаковые или похожие симптомы, которые включают следующие проблемы со здоровьем:

• Fibrocartilaginous Embolic Myelopathy — также известный как спинной мозг
• Дегенеративная болезнь спинного мозга — также известная как миелопатия
• Ослабление мышц — также известное как миопатия
• Myasthenia gravis
• Сгусток крови в артериях задних конечностей
• Дисплазия тазобедренного сустава
• Разрыв крестообразной связки
• Полиартрит

Породы, наиболее пострадавшие

Породы, которые в наибольшей степени подвержены влиянию этого состояния, как правило, являются более крупными собаками, хотя более старые собаки также более склонны к страданию от этого состояния. Наиболее подверженные риску породы включают следующее:

• Немецкие овчарки
• Доги
• Эрдельтерьер
• Ирландские сеттеры
• Английский спрингер-спаниель
• Боксеры
• Лабрадор ретривер
• Золотые ретриверы

Стоит отметить, что собаки, как правило, демонстрируют признаки того, что с ними что-то не так, когда есть что-то от шести до семи лет, а мужские собаки больше всего страдают от этого состояния.

Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs — PetForums.co.uk

Симптомы, связанные с болезнью

Собаки начинают проявлять признаки того, что с ними что-то не так, как правило, когда им около 6 или 7 лет, и симптомы, наиболее часто связанные с состоянием, следующие:

• Слабость в задних ногах, которая может быть прерывистой или непрерывной
• Слабость на одной из их задних ног, вызванная выпуклым межпозвонковым диском, которая возникает на одной стороне позвоночника
• боль
• Прикроватная позиция
• Нечетная походка, где задние ноги странно движутся
• Недержание, которое является симптомом, который возникает на последних стадиях состояния
• Трудность прохождения фекалий
• Неспособность помахать или поднять хвосты
• Самовосстановление хвоста, которое, как полагают, связано с ощущением ощущения, которое испытывают собаки в хвостах

Диагностика состояния

Ветеру в идеале нужно было бы иметь полную историю болезни собаки, их родословную и рассказывать, как впервые возникли какие-либо тревожные симптомы. Чем больше информации у них, тем лучше, потому что это позволяет им установить предварительный диагноз. Ветеринар тщательно исследовал позвоночник собаки, если они считают, что они страдают синдромом cauda equina и обычно рекомендуют провести следующие тесты для подтверждения диагноза:

• Тест на электромиограмму, который определяет, посылает ли мышцы собаки правильные сигналы или повреждает ли нерв
• Рентгеновские лучи
• Миелограмма
• Epidurogram
• компьютерная томография
• Сканирование МРТ

Если ветеринар подозревает, что у собаки развилась опухоль, они рекомендуют делать рентгеновские снимки для грудной клетки, чтобы убедиться, что опухоль не распространилась на легкие собаки, хотя, если опухоли крошечные, их часто не снимают на рентгеновском снимке.

Варианты лечения

Как только собака будет диагностирована как страдающая синдромом cauda equina, им нужно будет ограничить свое упражнение. Ветеринар обычно назначал курс противовоспалительных средств, которым необходимо давать собакам в течение периода от четырех до шести недель. Также стоит иметь в виду, что только около половины собак, которых лечат от этого состояния, хорошо реагируют на лечение и что это зависит от тяжести их состояния.

Если собака не отвечает на терапию, ветеринар может рекомендовать операцию, но это зависит от тяжести состояния собаки. Процедура известна как «ламинэктомия» и довольно сложна, когда собаки остаются госпитализированными до тех пор, пока они не начнут значительно восстанавливаться. С учетом сказанного, любая собака, у которой развился синдром cauda equina, должна была бы оценить свое состояние ветеринаром до того, как какое-либо лечение, терапия или хирургическое вмешательство будут установлены на месте, и прогноз, как правило, должен быть защищен.

Н.А.Козлов – доктор ветеринарных наук; М.Л.Ветрюк ; А.Б.Склярова .

ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии – МВА имени К.И.Скрябина», г.Москва (109472, г.Москва, ул.ак.Скрябина, 23; тел. +7916-537-79-08: nikvet@mail.ru).

В статье приведен анализ встречаемости различных заболеваний в области пояснично-крестцового отдела ПС собак с определением частоты проявления отдельных патологий.

Цель. Установить встречаемость синдрома «конского хвоста» у крупных и гигантских пород собак. Определить частоту инцидентности различных патологий вызывающих синдром «конского хвоста».

Материалы и методы. Исследование было проведено у 500 собак с парезами и параличами тазовых конечностей различной этиологии в период с 2011 по 2014 года. Из них – 45 (9%) собаки крупных и гигантских пород (лабрадоры, ретриверы, мастифы, бернские зенненхунды, канне-корсо, немецкие овчарки, алабаи) с синдромом «конского хвоста». Животным перед МРТ исследованием проводился осмотр врачом и рентгенография для исключения билатерального разрыва ПКС (дисплазии ТБС) и других ортопедических заболеваний.

Результаты исследований. Статическая или динамическая диск связанная (диск ассоциированная) компрессия «конского хвоста» — 23 животных (58%); синдром сдавливания (синдром соударения)/ стеноз межпозвонкового отверстия – 8 животных (17,8%); дискоспондилит -5 животных (11,1%); дорсальная компрессия конского хвоста — 5животных (11,1%); норма по МР исследованию — 4 животных (8,9%).

Заключение. Таким образом, «синдром конского хвоста» является мультифакториальным заболеванием характеризующейся различными патологиями и их комбинациями – по типу протрузии Хансен 2, гипертрофии мягких тканей, пояснично-крестцовой нестабильности и т.д. Лечение соответственно будет зависеть от выявленной проблемы. Чаще всего, в 58% случаев, нами была выявлена «диск ассоциированная компрессия». Реже: синдром сдавливания (синдром соударения)/ стеноз межпозвонкового отверстия L7/S1– в 17,8%, дискоспондилит, дорсальная компрессия конского хвоста. Так же норма по МР исследованию встречалась в 8,9% случаев.

Список сокращений: СМ — спинной мозг, МР – магнитный резонанс, ПС – позвоночный столб, ПКС – передняя крестообразная связка, ТБС – тазобедренный сустав. L –поясничный, S – крестцовый.

Ключевые слова: грыжа диска у собак, протрузия у собак, синдром конского хвоста у собак, МРТ позвоночника собак, пояснично-крестцовый стеноз собак.

Конский хвост (лат. Cauda equina) — анатомическая структура, представляющая собой пучок поясничных, крестцовых и хвостовых корешков спинномозговых нервов, проходящих практически горизонтально в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Патологии внутри позвоночного канала, каудальнее 5-го поясничного позвонка, может вызывать боль и/или невропатию «конского хвоста», так называемый «синдром конского хвоста», который определяется как неврологическое состояние, вызываемое компрессией, сращением или разрушением элементов «конского хвоста» [1-9]. Характерным для любого неврологического расстройства, вызванного подобной патологией, будет нарушение функций каудальнее L4 по типу«нижних двигательных нейронов» (например, сниженный или отсутствующий сгибательный рефлекс, ослабленный или псевдогиперрефлексический коленный рефлекс, недержание мочи и кала) [1,2,4]. Данная патология проявляется единообразно, однако в ее основе лежат различные причины [5].

Целью исследований было установление встречаемости синдрома «конского хвоста» у крупных и гигантских пород собак и определение частоты инцидентности различных патологий, вызывающих синдром «конского хвоста».

Материалы и методы. Исследование основано на наблюдении 500 собак с парезами и параличами тазовых конечностей различной этиологии в период с 2011 по 2014 года. Из них – 45 (9%) собаки крупных и гигантских пород (лабрадоры (9 кобелей в возрасте от 3 до 13лет, 3 суки в возрасте от 3 до 7 лет), ретриверы (3 кобеля в возрасте от 4 до 12лет, 1 сука 10 лет), мастиффы (2кобеля в возрасте от 6 до 7лет, 1 сука 5 лет), бернские зиненхунды (2 кобеля в возрасте от 7до 8 лет, 1 сука 8-ми лет), канне-корсо (1 кобель 8-ми лет, 1 сука 9-ти лет), немецкие овчарки (15 кобелей в возрасте от 6 до13лет, 5 сук в возрасте от 7 до12 лет), алабаи (1 кобель 7-ми лет))с синдромом «конского хвоста». Животным перед МРТ исследованием проводился осмотр врачом и рентгенография для исключения билатерального разрыва ПКС и других ортопедических заболеваний. Наиболее частыми клиническими признаками являлись: боль при движении собаки вверх и вниз (по лестнице, при выпрыгивании из машины), затруднения при вставании из лежачего положения, хромотатазовых конечностей (при более сильной компрессии – парез, а затем паралич тазовых конечностей), в хронических случаях – прогрессирующая слабость тазовых конечностей и атрофия мышц. Так же, у животных присутствовал болевой синдром и заболевание прогрессировало. На момент осмотра клиническая картина была не специфична для дегенеративной радикуломиелопатии.

Результаты исследований.  Полностью со статьей Вы можете ознакомиться на страницах журнала – Ветеринарный врач 

Все мы привыкли, что наши псы, радуясь хозяину или же при встрече со своими сородичами, активно машут хвостом. Именно хвост – своего рода «визитная карточка» собак. Но не стоит думать, что этот орган – всего лишь «отросток позвоночника». Он ценен хотя бы тем, что порой помогает быстро выявить тяжелые заболевания, представляющие опасность для всего собачьего организма. Так, если у вашего питомца развился синдром «конского хвоста», советуем незамедлительно отвести его к опытному ветеринару. Такое нарушение свидетельствует о тяжелейших проблемах со здоровьем.

Симптомы заболевания

Что это за «конский хвост» такой? Нет, собака в лошадь не превращается. Просто ее хвост становится вялым и «безжизненным». В таких случаях он просто обвисает наподобие старой веревки. И на «пустом месте» такая патология не возникает – ее развитие обусловлено очень тяжелыми патологиями, вплоть до дегенеративных наследственных заболеваний и врожденных аномалий развития.

Чем быстрее вы покажете своего пса ветеринару, тем больше шансов, что удастся спасти животному жизнь (или, по крайней мере, хотя бы отчасти сохранить ее качество). Какие же болезни могут приводить к развитию синдрома «конского хвоста»?

Вот их неполный перечень:

• Опухоли (вне зависимости от их этиологии), располагающиеся в спинномозговом канале.
• Любые инфекционные и воспалительные заболевания, хотя бы теоретически способные «перекинуться» на спинной мозг.
• Сужение спинномозгового канала или отверстий для корешков спинного мозга вследствие каких-то травм, врожденных или приобретенных нарушений обмена веществ и т.д.
• Травмы задней части тела, включая падения с большой высоты, попадание под автомобиль и т.д.
• Проблемы с кровоснабжением спинного и/или крестцового отделов спинного мозга.
• Гематомы спинного мозга (опять-таки, являющиеся частым следствием тяжелых механических травм).
• Осложнения после спинномозговых пункций или/и операций в области позвоночника.

В самых легких и «безобидных» случаях «конский хвост» развивается при переломах хвостовых позвонков у самого корня хвоста.

Но в таких ситуациях причина болезни легко заметна даже невооруженным взглядом. В прочих же случаях не обойтись без тщательных диагностических исследований в условиях хорошо оборудованной ветеринарной клиники.

Диагностика

Как нетрудно понять, при диагностике требуется тщательный внешний осмотр питомца (учитываются симптомы и анамнез), обязательно неврологическое исследование. Без последнего что-то конкретное об истинных причинах происходящего сказать будет сложно. Кроме того, специалисту необходимо собрать максимально подробный анамнез (т.е. сведения обо всех травмах, беспричинных припадках и прочих нюансах).

Но во многих случаях наиболее важным является именно неврологическое обследование, так как именно оно может дать ценную информацию об истинном состоянии как спинного мозга, так и всей центральной нервной системы. Нужно учесть, что у больного питомца могут иметься множественные неврологические нарушения, что порой сильно затрудняет процесс диагностики.

Не всегда и не во всех ситуациях получается определить истинную причину появления «конского хвоста» у собаки. Но все же грамотно проведенное неврологическое обследование позволит выявить степень нарушений, а также определить локализацию нарушений (т.е. участки спинномозгового канала с привязкой к конкретным позвонкам).

Важен и полный анализ крови, включая проверку ее биохимии. Он крайне необходим для определения состояния почек, печени, прочих внутренних органов. Кроме того, проверка крови важна для выявления многих инфекционных заболеваний. Наконец, методы серологических исследований в последние годы достигли таких высот, что помогают выявлять многие виды рака даже на ранних стадиях.

Дополнительные виды исследований

К сожалению («к сожалению» — оттого, что метод рискованный), приходится прибегать к пункции спинномозгового канала для отбора ликвора и его последующего исследования. Методики помогает выявлять воспалительные и инфекционные заболевания.

Наконец, тяжелые патологии бывает крайне непросто выявить, не прибегая к рентгенографии позвоночного столба. Именно оно позволяет выяснить, нет ли у животного каких-то структурных патологий скелетной ткани, новообразований в области позвоночного столба или непосредственно в спинномозговом канале, старых травм и т.д.

Действительно универсальным методом является магнитно-резонансная томография. В частности, только она помогает визуально оценить состояние как твердых, так и мягких тканей позвоночника с точностью до сотых долей миллиметра. Единственный ее недостаток – стоимость и малая доступность для ветеринарии. В сочетании же с контрастной миелографией МРТ позволяет оценить также проходимость спинномозгового канала и проверить состояние всех корешков спинного мозга. В сложных случаях без этого бывает невозможно выявить точную причину заболевания.

Лечение конского хвоста у собак

Как правило, основной причиной «конского хвоста» являются ущемления, возникшие вследствие травм или аномалий развития позвонков. А значит, существует единственное надежное лечение – это хирургическое вмешательство. Чем быстрее устранить сдавливание корешков спинного мозга, тем больше шансов на нормализацию состояния животного и полное восстановление его здоровья. Показана ламинэктомия, а также хирургическая «расчистка» и расширение отверстий спинномозговых корешков. Наиболее сложные операции выполняются в случае грыж межпозвоночных дисков.

Интересно, что при «конском хвосте» на удивление эффективной оказывается физиотерапия.

В частности, она позволяет купировать и повернуть вспять процессы деградации мышечной ткани. Так, для этой цели используется электростимуляция мышечной ткани. И не только. Так, при «электрошоке» седалищного нерва минимум на 70% улучшается кровообращение во всех органах малого таза. И еще. Если ваша собака любит плавать, дайте ей такую возможность. Исследования показывают, что при «конском хвосте» обычное «бултыхание» ускоряет процесс выздоровления примерно в три раза.

Если в процессе предварительной диагностики было выявлено наличие новообразований, перед определением стратегии дальнейшего лечения необходимо точно определить границы опухолей. Это нужно, чтобы выявить возможность/невозможность хирургического их удаления. Кроме того, при этом важно учитывать физиологическое состояние животного.

Важно! При онкологии в области позвоночника хирургическое вмешательство оказывается эффективным далеко не во всех случаях.

В частности, при залегании опухоли внутри спинномозгового канала полностью удалить новообразование практически невозможно. Таким образом, эффективны лишь радиотерапия и химиотерапия. В некоторых случаях купировать рост опухоли помогают кортикостероиды (но в других ситуациях они же ускоряют этот процесс).

Проще всего лечить «конский хвост», чье развитие вызвано воспалительными заболеваниями. В таких случаях назначают ударные дозы антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительные кортикостероиды.