Как лечить корешковый синдром поясничного отдела
Поясничная радикулопатия (корешковый синдром) – это неврологическое состояние обусловленной компрессией одного из корешков L1-S1, для которого характерно наличие боли в пояснице с иррадиацией в ногу. Компрессия корешка может проявляться не только болью (иногда простреливающего характера), но и нарушением чувствительности онемением, парестезиями или мышечной слабостью. Радикулопатия( корешковый синдром) может возникать в любой части позвоночника, но она наиболее часто он возникает в поясничном отделе . Люмбо-сакральная радикулопатия встречается примерно у 3-5% населения, как у мужчин так и женщин, но ,как правило, у мужчин синдром встречается в возрасте 40 лет, а у женщин синдром развивается в возрасте от 50 до 60 лет. Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть проведено как помощью консервативных методов, так и с использованием оперативных техник.
Причины
Любые морфологические образования или патологические процессы, которые приводят к компрессионному воздействию на нервный корешок, могут стать причиной корешкового синдрома.
Основными причинами поясничной радикулопатии являются:
- Грыжа диска или протрузия могут оказывать давление на нервный корешок и приводить к воспалению в области корешка.
- Дегенеративное заболевание суставов позвоночника, приводящее к образованию костных шипов на фасеточных суставах, что может привести к сужению межпозвоночного пространства, что будет оказывать компрессионное воздействие на нервные корешок.
- Травма или мышечный спазм могут оказывать давление на корешок и появлению симптоматики в зоне иннервации .
- Дегенеративное заболевание дисков, которое приводит к износу структуры межпозвоночных дисков, и уменьшению высоты дисков, что может привести к уменьшению свободного пространства в межпозвоночном отверстии и компрессии корешка на выходе из позвоночного столба.
- Спинальный стеноз
- Опухоли
- Инфекции или системные заболевания
У пациентов моложе 50 лет наиболее частой причиной корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника является грыжа межпозвоночного диска. После 50 лет корешковая боль часто вызвана дегенеративными изменениями позвоночника (стеноз межпозвоночного отверстия).
Факторы риска развития поясничной радикулопатии:
- возраст (45-64 года)
- курение
- психический стресс
- Напряженная физическая активность (частый подъем тяжестей)
- Вождение или вибрационное воздействие
Симптомы
Симптомы, возникающие в результате корешкового синдрома (радикулопатии), локализуются в зоне иннервации конкретного корешка.
- Боль в спине с иррадиацией в ягодицу, ногу и простирающаяся вниз позади колена, в стопу — интенсивность боли зависит от корешка и степени компрессии.
- Нарушение нормальных рефлексов в нижней конечности.
- Онемение или парестезия (покалывание) могут наблюдаться от поясницы до стопы, в зависимости от зоны иннервации пораженного нервного корешка.
- Мышечная слабость может возникать в любой мышце, которая иннервируется защемленным нервным корешком. Длительное давление на нервный корешок может вызвать атрофию или потерю функции конкретной мышцы .
- Боль и местная болезненность локализуются на уровне поврежденного корешка.
- Мышечный спазм и изменения позы в ответ на компрессию корешка.
- Боль усиливается при нагрузке и уменьшается после отдыха
- Потеря возможности совершать определенные движения туловищем: невозможность разгибаться назад, наклоняться в сторону локализации компрессии или долго стоять.
- Если компрессия значительная, то могут быть затруднительны такие виды активности как сидение, стояние и ходьба.
- Изменение нормального лордоза поясничного отдела позвоночника.
- Развитие стенозоподобных симптомов.
- Скованность в суставах после периода отдыха.
Паттерны боли
- L1 — задняя, передняя и внутренняя поверхность бедра.
- L2 — задняя, передняя и внутренняя поверхность бедра.
- L3 — задняя и передняя, ??а внутренняя поверхность бедра с распространением вниз .
- L4 — задняя и передняя поверхность бедра, к внутренней поверхности голени, в стопу и большой палец стопы .
- L5 – По заднебоковой части бедра, передней части голени, верхней части стопы и среднего пальцы стопы
- S1 S2 – Ягодица, задняя часть бедра и голени.
Начало появления симптомов у пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией (корешковым синдромом) часто бывает внезапным и включает боль в пояснице.
Сидение, кашель или чихание могут усугубить боль, которая распространяется от ягодицы по задней поверхности голени, лодыжки или стопы.
Необходимо быть бдительным при наличии определенных симптомов (красных флажков). Такие красные флажки могут означать более тяжелое состояние, требующее дальнейшего обследования и лечения (например, опухоль, инфекция). Наличие лихорадки, потери веса или ознобов требует тщательного обследования.
Возраст пациента также является фактором при поиске других возможных причин симптоматики у пациента. Лица моложе 20 лет и старше 50 лет подвержены повышенному риску возникновения более серьезных причин боли (например, опухоли, инфекции).
Диагностика
Первичный диагноз корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника выставляется на основании симптоматики истории болезни и данных физического обследования (включая тщательное изучение неврологического статуса). Тщательный анализ моторной, сенсорной и рефлекторной функций позволяет определить уровень поражения нервного корешка.
Если пациент сообщает о типичной односторонней иррадиирущей боли в ноге и есть один или несколько положительных результатов неврологического теста, то тогда диагноз радикулопатии очень вероятен.
Тем не менее, существует ряд состояний, которые могут проявляться схожими симптомами. Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими состояниями:
- Псевдорадикулярный синдром
- Травматические повреждения дисков в грудном отделе позвоночника
- Повреждения дисков в пояснично-крестцовом отделе
- Стеноз позвоночного канала
- Cauda equina
- Опухоли позвоночника
- Инфекции позвоночника
- Воспалительные / метаболические причины — диабет, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Педжета, арахноидит, саркоидоз
- Вертельный бурсит
- Интраспинальные синовиальные кисты
Для постановки клинически достоверного диагноза, как правило, требуются инструментальные методы диагностики:
- Рентгенография – может обнаружить наличие дегенерации суставов, определить переломы, пороки развития костей, артрит, опухоли или инфекции.
- МРТ — ценный метод визуализации морфологических изменений в мягких тканях, включая диски, спинной мозг и нервные корешки.
- КТ (МСКТ) предоставляет полноценную информации о морфологии костных структур позвоночника и визуализацию спинальных структур в поперечном сечении.
- ЭМГ (ЭНМГ) Электродиагностические (нейрофизиологические) исследования необходимы для исключения других причин сенсорных и двигательных нарушений, таких как периферическая невропатия и болезнь моторных нейронов
Лечение
Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника будет зависеть от тяжести симптоматики и клинических проявлений. Чаще всего, используется консервативное лечение, но в определенных случаях бывает необходимо хирургическое лечение.
Консервативное лечение:
- Покой: необходимо избегать действий, которые вызывают боль (наклон, подъем, скручивание, поворот или наклон назад. Покой необходим при остром болевом синдроме
- Медикаментозное лечение: противовоспалительные, обезболивающие препараты, миорелаксанты.
- Физиотерапия. При остром болевом синдроме эффективно применение таких процедур как криотерапия или хивамат. Физиотерапия позволяет уменьшить боль и воспаление спинальных структур. После купирования острого периода физиотерапия проводится курсами( ультразвук, электростимуляция, холодный лазер, и др.).
- Корсетирование. Использование корсета возможно при остром болевом синдроме для уменьшения нагрузки на нервные корешки, фасеточные суставы, мышцы поясницы. Но длительность ношения корсета должна быть непродолжительной, так как продолжительная фиксация может привести к атрофии мышц.
- Эпидуральные инъекции стероидов или инъекции в область фасеточных суставов используются для уменьшения воспаления и купирования боли при выраженном корешковом синдроме.
- Мануальная терапия. Манипуляции позволяют улучшить мобильность двигательных сегментов поясничного отделе позвоночника , снять избыточное напряжение мышц . Использование методов мобилизации также помогает модулировать боль.
Иглорефлексотерапия. Этот метод широко используется в лечении корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и помогает как снизить симптоматику в остром периоде, так и входит в комплекс реабилитации.
- ЛФК. Физические упражнения включают упражнения на растяжку и укрепление мышц . Программа упражнений позволяет восстановить подвижность суставов, увеличить диапазон движений и усилить мышцы спины и брюшной полости. Хороший мышечный корсет позволяет поддерживать, стабилизировать и уменьшать напряжение на спинномозговые суставы, диски и снизить компрессионное воздействие на корешок. Объем и интенсивность физических упражнений должны увеличиваться постепенно для того, чтобы избежать рецидивов симптоматики.
- Для того чтобы добиться стойкой ремиссии и восстановления функциональности позвоночника и двигательной активности в полном объеме необходимо, чтобы пациент после прохождения курса лечения продолжал самостоятельные занятия, направленные на стабилизацию позвоночника. Программа упражнений должна быть индивидуальной .
Хирургическое лечение
Оперативные методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника необходимы в тех случаях, когда есть устойчивость к консервативному лечению или имеются симптомы, свидетельствующие о выраженной компрессии корешка такие как:
- Усиление радикулярной боли
- Признаки усиления раздражения корешка
- Слабость и атрофия мышц
- Недержание или нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
При нарастании симптоматики, может быть показано хирургическое вмешательство, для того чтобы снять компрессию и удалить дегенеративные ткани, которые оказывают воздействие на корешок. Хирургические методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника будут зависеть от того, какая структура вызывает компрессию . Как правило, эти методы лечения включают какой-либо способ провести декомпрессию корешка , либо стабилизировать позвоночник.
Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения поясничной радикулопатии:
- Фиксация позвонков (спондилодез — передний и задний)
- Поясничная ламинэктомия
- Поясничная микродискэктомия
- Ламинотомия
- Трансфораминальный поясничный интеркорпоральный спондилодез
- Имплантация кейджа
- Коррекция деформации
Прогноз
В большинстве случаев удается лечить корешковый синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника консервативно (без хирургического вмешательства) и восстановить трудоспособность. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам обязательно необходимо продолжать в домашних условиях выполнять упражнения для улучшения осанки, а также на растяжение, усиление и стабилизацию. Эти упражнения необходимы для лечения состояния, вызвавшего корешковый синдром.
Профилактика
Развитие корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника можно предотвратить. Чтобы уменьшить вероятность развития этого состояния необходимо:
- Практиковать хорошую осанку, сидя и стоя, в том числе во время вождения автомобиля.
- Использовать правильную механику тела при подъеме, толкании, вытягивании или выполнении любых действий, которые оказывают дополнительную нагрузку на позвоночник.
- Поддерживать здоровый вес. Это уменьшит нагрузку на позвоночник.
- Не курить.
- Обсудить свою профессию с врачом ЛФК, который может провести анализ рабочих движений и предложить меры по снижению риска получения травмы.
- Мышцы должны быть сильными и эластичными. Необходимо последовательно поддерживать достаточный уровень физической активности .
Чтобы предотвратить рецидивы поясничной радикулопатии, необходимо:
- Продолжать использовать новые привычки, позы и движения, которые рекомендованы врачом ЛФК.
- Продолжать выполнять программу домашних упражнений, которую подобрал врач ЛФК.
- Продолжать оставаться физически активными и поддерживать форму.
Источник
Анонимный вопрос · 19 января 2019
1,2 K
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Корешковый синдром опасен следующим:
- развитие пареза мышц – частичная утрата волевых движений;
- гипотрофия мышечных групп, иннервируемых поврежденным нервом;
- утрата тактильной, болевой чувствительности;
- длительная мышечная контрактура из-за болевого синдрома остеохондроза;
- формирование анталгической позы – перенесение тяжести на здоровую сторону, что способствует деформации позвоночного столба;
- ограничение двигательной активности – больные часто вынуждены использовать дополнительную опору при движении;
- нарушения работы внутренних органов.
Боль может иррадиировать по-разному, зависит от уровня поражения:
- на верхние отделы ягодичной области, вниз по внешней стороне бедра, передней поверхности голени, стопы в большой палец – поражены корешки 5 поясничного сегмента;
- по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени – 3-4 сегмента;
- в поясничную, крестцовую область, по задней поверхности всей ноги до стопы – 5 поясничного и 1 крестцового;
- отмечается болезненность в точках Валле, которые расположены паравертебрально, в области остистых отростков 4 и 5 поясничного, 1 крестцового позвонка.
Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье:
Корешковый синдром поясничного отдела: 10 симптомов, 8 причин, 15 методов лечения (упражнения, препараты, массаж)
Хочу поделиться своей историей выздоровления, вдруг кому пригодится. Несколько лет назад у меня был тяжелейший… Читать дальше
Что такое гемангиома позвоночника? Как ее лечить?
Педагог, музыкант, начинающий путешественник и немножко психолог
Гемангиома позвоночника — доброкачественная, не дающая метастазы, медленно развивающаяся опухоль. Может формироваться в любой костной ткани. На возникновение часто оказывает влияние высокий уровень эстрогена, поэтому данное заболевание диагностируется у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Болевой синдром нередко отсутствует, но при значительном размере новообразования могут проявиться онемение в конечностях, нарушения функций кишечника, мочевого пузыря и, собственно, болезненные ощущения. Кроме того, данная опухоль способна раздвигать и истончать костную ткань, что может стать причиной перелома позвонка при физической нагрузке, поднятии тяжестей, падении или ударе.
При диагностировании гемангиомы, возможны следующие методы лечения:
лучевая терапия;
алкоголизация (подкожные инъекции этанола);
эмболизация (введении в кровь «Эмболина», с титановым порошком в составе);
вертебропластика (введение костного цемента в тело позвонка).
Хирургическое вмешательство целесообразно проводить только при значительном увеличении новообразования и возникновении сильного болевого синдрома. После операции строго противопоказаны физическая активность и мануальная терапия.
Народная медицина малоэффективна при лечении гемангиомы. Более того, при её применении часто возникают осложнения и обострения.
Прочитать ещё 1 ответ
Как лечится грыжа поясничного отдела позвоночника?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Лечение в остром периоде
- Мануальная терапия. В остром периоде не проводится.
- Лечебная физкультура. Разрешается выполнять упражнения пальцами ног и в голеностопной области.
- Поясничный бандаж. Он должен использоваться, когда человек не находится в лежачем положении.
- Медикаментозное лечение:
- Неселективные НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Лорноксикам, Нимесулид, Индометацин, Найз, Ацеклофенак, Напроксен, Тайленол, Рофика, Пироксикам, Целекоксиб, Кеторолак, Парацетамол, Аспирин, Эторикоксиб. Селективные НПВС: Мовалис (Мелоксикам). Этот препарат пациенты переносят лучше всего.
- Миорелаксанты Они необходимы, чтобы снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и снизить болевой синдром. Миорелаксанты в сочетании с НПВС дают хороший лечебный эффект. Их не принимают отдельно, а только в сочетании с другими препаратами. В эту группу лекарств входят: Мидокалм, Сирдалуд, Диазепам, Тизанидин, Тетразепам, Баклофен, Толперизон, Тизалуд, Толперил.
- Паравертебральная блокада. Если таблетки и уколы не помогают, то на помощь приходят лечебные блокады. Они способны быстро и эффективно обезболить воспалённое место. При процедуре мышечный спазм уменьшится, исчезнет воспаление и отёк. Лечебная блокада способна практически сразу убрать боль после проведения процедуры. Боль отступит как минимум на 2-3 недели.
- Витамины B1, B6, B12. К сожалению, лечебный эффект от принятия витаминов появляется очень медленно. При долгом применении витамины восстанавливают повреждённые нервные ткани, убирают спазм мышц, улучшают проводимость нервных импульсов, снимают отёк, расслабляют мышцы спины. Витамины необходимо употреблять только в составе комплексной терапии. На начальном этапе лечения витамины применяются в виде уколов, постепенно заменяя их на таблетки. Популярные препараты с витаминами группы B: Мильгамма, Нейромакс, Неуробекс, Нейробион, Нейромультивит, Нейровитан, Комбилипен.
В этом периоде всегда прописывается постельный режим. Движения в области поясницы нужно ограничить. Лежать нужно на спине, на невысокой подушке. Под спину подкладывается валик. Зафиксировать ваше положение, должен лечащий врач, так быстрее пройдёт заживление поражённой области спины.
Лечение в подострый период.
- Физиотерапия необходима для ускорения выздоровления пациента, обязательно применяется в комплексном лечении грыжи поясницы. Есть большая вероятность избавиться от грыжи без операции.
- Массаж. Используется виды массажа: классический, периостальный глубокий (миофасциальная терапия) и с применением пихтового масла и меда. Классический массаж включает в себя: поглаживание, растирание и вибрацию тканей. При периостальном массаже массируется крестцовая зона, область лона и седалищной кости. Этот метод очень ценен при лечении поясничной грыже. Также отмечена эффективность массажа с мёдом и маслом пихты, после которого больному натирают спину обезболивающим кремом (Финалгоном) и затем укладывают под одеяло.
- Мануальная терапия. Это нетрадиционная медицина. Такое лечение назначают тогда, когда кроме грыжи имеется смещение позвонков. Специалист при помощи своих рук умело воздействует на зону повреждённого позвонка.
- Вытяжение позвоночника или тракция. Положительный эффект может быть достигнут уже в первый месяц после появления поясничной грыжи.
- Лечебная физкультура. Физкультура не должна сопровождаться болью. Можно использовать специальный корсет для снижения нагрузки. Лечащий врач должен сам подобрать для Вас комплекс упражнений. При поясничной грыже ЛФК делать строго под наблюдением инструктора, особенно на первых занятиях.
Оперативное лечение
Хирургический метод является крайней мерой. Показания, при которых могут назначить операцию на грыже поясничного отдела позвоночника:
- малая эффективность консервативного лечения, при котором боль не проходит в течении 3-6 месяцев;
- импотенция;
- проблемы с мочеиспусканием и кишечником; пропадание чувствительности, паралич, парезы;
- часть грыжи попала в спинномозговой канал (секвестрация грыжи); произошло сужение спинномозгового канала (стеноз);
- сдавливание конского хвоста (нервов в конце спинномозгового канала).
Если вовремя начать лечение грыжи поясницы, то вернуться к прежнему образу жизни уже через неделю.
Прочитайте подробную статью про лечение грыжи поясничного отдела позвоночника: ТОП 18 лучших методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника: лекарства, физиотерапия, ЛФК, блокады
Прочитать ещё 3 ответа
Что такое протрузия дисков позвоночника?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Протрузия – это выпирание межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. То есть без образования полноценной межпозвонковой грыжи.
Размер протрузии на первоначальном этапе составляет 1-3 мм, это не опасно и не практически не беспокоит человека. Если же размер протрузии более 3-5 мм, то это может причинить сильный болевой симптом. Это связано с тем, что сдавливаются нервные корешки спинного мозга.
Запомните! Протрузия диска является такой же опасной, как и грыжа позвоночника.
Чаще всего протрузия дисков возникает в поясничном отделе позвоночника. Это происходит из-за того, что на именно этот отдел позвоночника и позвонки приходится просто огромная нагрузка.
Приведу пример. Если человек поднимает тяжесть в согнутом положении, то на поясничные диски приходится нагрузка в 10 раз больше, чем вес тяжести. В стоячем положении на позвоночный столб оказывается нагрузка 70-80 кг, а в сидячем в 2 раза больше. А давление на край межпозвоночного диска увеличивается более, чем 10 раз. Отсюда вывод — сидячий образ жизни крайне вреден для человека.
А какие причины, которые приводят к протрузии?
- Малоподвижный образ жизни, в результате чего появляется мышечная слабость, замедляется кровообращение и обмен веществ
- Травмы позвоночника.
- Искривление осанки.
- Высокие нагрузки.
- Ожирение.
- Возрастные изменения.
- Остеохондроз и другие болезни позвоночника.
- Наследственная предрасположенность.
- Разные инфекционные заболевания в острой стадии.
- Резкие движения туловищем.
Как выявить протрузию?
- Внешний осмотр и анамнез. При помощи пальпации (ощупывания), оценки объёма движений и специальных тестов врач определяет состояние позвоночника, мышц спины, а также чувствительности. Если врач заподозрит протрузию или межпозвонковую грыжу, он назначает прохождение дополнительных способов диагностики.
- Рентгенография. Позволяет выявить травмы, расстояние между позвонками, общее состояние костных структур, искривления, некоторых признаки остеохондроза.
- Компьютерная томография (КТ). Более подробный способ диагностики, можно определить протрузии и межпозвонковые грыжи, а также компрессию нервных окончаний. Могут назначить, если противопоказана МРТ.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый лучший способ диагностики опорно-двигательного аппарата. Может показать изменения в мягких тканях спины, защемление нервных корешков, протрузию и грыжу. Стоит дороже, по сравнению с рентгеном и КТ.
Что произойдёт, если не провести своевременную диагностику и лечение заболевания? Постепенно будет увеличиваться давление на межпозвонковый диск, что в итоге приведёт к разрыву фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра. Образуется межпозвонковая грыжа.
Дополнительно происходит ущемление нервного корешка, что приводит к острой невыносимой боли. Печально, но именно на этой стадии заболевания многие пациенты начинают обращаться к врачу.
К сожалению, межпозвоночная грыжа в запущенном состоянии лечится только оперативным вмешательством. Показания для этого – сильное нарушение чувствительности в конечностях, паралич, нарушение работы мочевыделительной и половой системы, повреждение спинного мозга, а также неэффективность медикаментозного лечения.
Лечение протрузии в 90% имеет благоприятный прогноз лечения. Но если не вовремя проводить никаких лечебных действий, то протрузия будет прогрессировать с образованием межпозвоночной грыжи. А это уже показание к проведению операции.
Лечение протрузии должно проводиться только под контролем грамотного лечащего врача. Во многих случаях заболевание эффективно поддаётся лечению. Назначается традиционный курс терапии, направленный на следующие цели:
- Снятие острой боли и воспаления. В большинстве случаев достигается положительный эффект: уменьшается боль, мышечные спазмы, улучшается состояние мягких тканей, восстанавливается чувствительность и нервная проводимость.
- Профилактика и предотвращение развития протрузии. Направлено на улучшение обмена веществ и состояния хрящевой ткани, укреплению мышечного корсета.
Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы найдёте ответы на все свои вопросы: ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)
Прочитать ещё 3 ответа
Что делать,если болит крестцовый отдел позвоночника,а физиопроцедуры не помогают?
Или, если бoлезнь не запущена, назначают кoмплекс прoцедур: лечебная физкультура, физиoтерапия, массаж, и пoдкрепляют их медикаментoзным лечением!!
Oпухoли (к примеру, рак шейки матки) лечат с пoмoщью лазернoй терапии и хирургическим путем.
Если бoли в крестце связаны с беременнoстью, тo назначают такoй кoмплекс мерoприятий: массаж, специальные упражнения, нoшение пoддерживающегo бандажа, прием витаминoв и oбезбoливающих (если бoль яркo выраженная).
При вoзникнoвении сакрoдинии вo время менструации пoмoгают специальный массаж или прием гoрмoнальных препаратoв, кoтoрые снимут напряжение в мышцах и уменьшат бoлевые oщущения.
Метoды лечения при травме крестцoвoй кoсти:
- Непoсредственнo пoсле травмы неoбхoдимo прилoжить хoлoд к месту ушиба, дабы предoтвратить развитие вoспаления.
- Oграничить физические нагрузки, не делать резких движений.
- Прием oбезбoливающих и прoтивoвoспалительных препаратoв, а также применение мазей и свечей на oснoве НПП.
- Через 3-4 дня мoжнo выпoлнять упражнения пo лечебнoй физкультуре, назначают физиoтерапевтические прoцедуры.
Если травма не тяжелая (без перелoмoв), тo через пару недель бoль прoхoдит, и челoвек вoзвращается к нoрмальнoму oбразу жизни.
Oбщие рекoмендации лечения бoлей в крестце:
- Физиoтерапия, направленная на уменьшение вoспаления и oтечнoсти. Какие именнo прoцедуры пoдoйдут в вашем случае – решает врач.
- Занятие лечебнoй физкультурoй для вoсстанoвления двигательных функций. Упражнения дoлжны прoхoдить в спoкoйнoм темпе, без перенапряжения и резких движений. Пoбoр индивидуальных упражнений также oсуществляется лечащим врачoм.
- Правильнoе питание, кoтoрoе включает все неoбхoдимые витамины и минералы.
- Также прoписывают нoшение специальнoгo кoрсета, кoтoрый уменьшает нагрузку на oбласть крестца и уменьшает бoли при движениях.
- Исключить сильные физические нагрузки, следить за oсанкoй и не нахoдится дoлгo в oднoй пoзе (например, если у вас сидячая рабoта – чередуйте сидение на стуле с какими-тo легкими упражнениями, или хoтя бы пoстoйте или пoхoдите).
- Для устранения сильных бoлей назначают прием oбезбoливающих. Этo мoгут быть как таблетки, укoлы внутримышечнo и ввoд препаратoв непoсредственнo в oбласть, oткуда исхoдит бoль (например, в пoзвoнoчный канал).
- Oбезбoливающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглoукалывание.
- Важнo избегать стрессoв и нервнoгo напряжения, вoвремя давать себе и свoему oрганизму oтдых.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 3 ответа
Для чего назначают Сирдалуд?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Сирдалуд (действующее вещество — тизанидин) является миорелаксантом центрального действия.
Согласно инструкции, показаниями к применению служат:
- Болезненный мышечный спазм:
— связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
— после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава).
- Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, в т.ч.:
— при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
— при последствиях нарушений мозгового кровообращения;
— при последствиях детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет).
Перед применением данного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник