Как избавиться от тазового синдрома
Добрый день.
Я — врач-уролог, гирудотерапевт, Королева Ольга Станиславовна, в этой статье предлагаю поговорить о синдроме хронической тазовой боли.
Ко мне часто обращаются пациенты у которых много лет отмечается постоянная или периодически возникающая боль в малом тазу, промежности, в органах мошонки, в паху, в прямой кишке , копчике.
Как правило, такие пациенты до обращения ко мне уже сменили не одного врача и без особого эффекта провели неоднократный курс медикаментозной терапии с диагнозами — простатит, цистит, аднексит, аденома простаты и др.
Почему же так часто не происходит полного выздоровления, почему сохраняется болевой синдром?
Потому, что только лекарственными препаратами справиться с хроническим заболеванием сложно, да и выяснить причину тазовой боли не всегда оказывается просто.
Медицина считает, что основных причин хронической тазовой боли — три.
Но обычно выявляется комбинация из двух или всех трёх причин одновременно.
1. Воспаление связок и сухожилий тазового дна. По сути это ревматическая реакция на протекающий в непосредственной близости воспалительный процесс с участием инфекции (простатит, цистит, воспаление кишечника). Мышцы и связки таза очень мощные, напряжение в них развивается значительное, отсюда и столь сильная боль в паховой области, животе, области заднего прохода.
2. Ущемление нервов тазового дна. Связки тазового дна компактно уложены рядом с нервами, выходящими из крестца и брюшной полости в ноги и мошонку. В случае воспаления связки припухают, а значит, увеличиваются в толщину и занимают дополнительный объем, сдавливая лежащие рядом нервы. Отсюда боль по ходу нервов, отдающая в половые органы, мошонку, ноги, поясницу, копчик.
3. Повышенное восприятие боли. Это связано с истощением нервной системы на фоне длительной боли. Мозг расходует слишком много ресурсов на блокирование всё поступающих болевых импульсов, истощается и теряет способность блокировать боль. Отсюда слабый эффект обезболивающих и ночные боли.
Можно принимать сколько угодно обезболивающих, но радикально решить проблему можно только воздействуя на перечисленные причины.
Для этого необходимо:
1. Выяснить источник воспаления и уточнить состояние иммунной системы. При нормальной работе иммунитета такого рода воспаление в принципе невозможно. На основании результатов исследований провести курс восстановительного лечения для иммунной системы и одновременно пролечить актуальные инфекции. В результате стихнет воспаление сухожилий и связок таза.
2. Уточнить какие нервы и где конкретно ущемлены и по возможности освободить их. Это можно сделать путём мануальной терапии ( используя в этом случае мягкие техники работы с мышцами: это не больно и безопасно и хорошо работает. В крайнем случае можно прибегнуть к местному введению противовоспалительного лекарства непосредственно в воспаленное сухожилие (лечебная блокада). Обязательна — регулярная гимнастика для растяжение связок и проработки глубоких мышц позвоночника и тазового дна. Можно посоветовать методики доктора Бубновского.
3. Восстановить здоровое состояние нервной системы и болевой порог, если это требуется. Для этого очень важно соблюдать нормальный 8-часовой ночной сон без пробуждений.
Как природный метод гирудотерапии ( лечение пиявками)помогает избавиться от тазовой боли?
Во-первых, медицинские пиявки содержат в слюне массу биологических соединений , которые попадают в кровь пациента. В результате чего разжижается кровь, быстро восстанавливается капиллярный кровоток, уменьшается отек и спазм мышц и связок, освобождается ущемленный нерв.
Во -вторых, я использую постановку медицинских пиявок по определенным точкам на теле пациента, что дает рефлекторное воздействие.
С течением времени после курсового лечения пиявками наблюдается улучшение пластических свойств тканей, связок, восстанавливается функция органов малого таза.
Приведу пример из моей практики.
Пациент 43-х лет, в течение 5-ти лет отмечает учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, в промежности, в копчике. Мужчина с кратковременным эффектом неоднократно лечился антибиотиками по поводу хронического простатита. Последние 2 года отмечает изменение характера болевых ощущений. Боль возникает не зависимо от мочеиспускания и движения. Появились признаки эректильной дисфункции, повышенной эмоциональной возбудимости, нарушение сна. При обследовании — пальпаторно, простата умеренно болезненна, мягко-эластическая, при микроскопии секрета простаты — выявлены признаки незначительного воспаления. Инфекции передающихся половым путем не обнаружено. По результатам УЗИ- признаки хронического простатита, остаточная моча 50 мл. Учитывая результаты обследования, длительный анамнез заболевания пациенту поставлен диагноз — синдром хронической тазовой боли. При дальнейшем совместном обследовании с неврологом нарушений опорно-двигательного аппарата не выявлено. Назначен длительный прием витаминов группы В, проведен курс гирудотерапии ( лечение пиявками) и рекомендовано в домашних условиях использовать прибор «Алмаг 01» и специальные упражнения для растяжения мышечно-связочного аппарата крестца. Курс процедур магнито-терапии — по 10 минут ежедневно в течнение 10-15 дней. Место наложения электродов — позвоночник с захватом крестцово-копчиковой зоны.
Через 10 дней пациент отметил улучшение состояния, исчезли боли в промежности, нормализовался сон, исчезли частые императивные позывы на мочеиспускание, восстановилась потенция. Через год при профилактическом осмотре — у пациента самочувствие хорошее, проявлений расстройств мочеиспускания практически не отмечает, болевой синдром возникает значительно реже, с меньшей интенсивностью и быстро купируется с помощью воздействия «Алмага 01».
Пациентка, 38 лет. В течение 3-х лет с переменным успехом лечилась у уролога с диагнозом — хронический цистит, гиперактивный мочевой пузырь, затем у гинеколога с диагнозом- спаечная болезнь малого таза. И несмотря на адекватную антибактериальную терапию отмечала выраженный болевой и дизурический синдром.
Пациентке был проведен курс гирудотерапии. Пиявки приставлялись по определенным точкам на промежности, паха, зону крестца. Рекомендованы специальные упражнений для тренировки мышц промежности. Через две недели наступила ремиссия, исчезли боли внизу живота, наладилось мочеиспускание. Для поддержания лечебного эффекта назначено использование прибора «Алмаг 01» при начальных симптомах цистита в течение 3-5 дней. Даны рекомендации по питанию.
Пациентка явилась через год для диспансерного осмотра. Жалоб не предъявляла, в анализах мочи, крови изменений не выявлено.
В заключении беседы я хочу отметить, что нередко пациенты ждут от врачей быстрого выздоровления с помощью волшебной таблетки, а ресурсы организма оказываются исчерпанными. Традиционная медицина предлагает эффективные методики для лечения и поддержания здоровья.
С помощью которых можно уменьшить или даже избавиться от приема лекарственных препаратов, не опасаться физических нагрузок, вести активный образ жизни, заниматься спортом. Звоните, чтобы записаться на консультацию.
Желаю всем удачи, здоровья, долголетия.
Врач-уролог, гирудотерапевт Королева Ольга Станиславовна.
Источник
Синдром хронической тазовой боли встречается не так уж редко и может быть вызван различными причинами (урологическими, гинекологическими и неврологическими). В большинстве случаев это «диагноз исключения», который выставляется спустя 3–4 года после начала болей и множества проведенных обследований. Все это время пациент обычно получает малоэффективное лечение.
Проявления
Синдром хронической тазовой боли может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Как частные случаи выделяют синдром болезненного мочевого пузыря (или интерстициальный цистит) у женщин и хронический простатит у мужчин.
Считается, что боль в области таза, которая беспокоит более 6 месяцев, — это хроническая тазовая боль. И при синдроме болезненного мочевого пузыря, и при хроническом простатите симптомы схожи. Большинство пациентов жалуются на боли в области таза и половых органов разной выраженности и характера (колющие, режущие, тянущие и другие), боли при мочеиспускании, при половом акте.
Читайте также:
Как избавиться от боли в спине?
Чаще всего пациенты с хронической тазовой болью жалуются и на другие боли (например, мигрени, боли в животе, спине, суставах). Практически всегда из-за боли нарушается привычный ритм жизни, развивается бессонница, тревога. Бывает трудно понять, в какой момент все-таки появились боли в области таза.
Причины
Причины заболевания малоизучены. Нередко началу заболевания способствует депрессия. При обследовании у мужчин практически всегда находят признаки простатита, а у женщин — признаки эндометриоза, спаечного процесса. И у тех и у других при детальном обследовании нередко находят изменения в мочевом пузыре. После неоднократных неэффективных курсов лечения различными препаратами у уролога или гинеколога таких пациентов направляют к неврологу, нередко со словами «это остеохондроз или грыжа диска!» или «при обследовании ничего не нашли, это психическое!».
При обследовании же у невролога практически у каждого пациента выявляются изменения позвоночника (возрастные или приобретенные). Но неврологи частенько не вникают в суть проблемы, особенно если есть урологические или гинекологические диагнозы. Если обнаруживаются явные проблемы со спиной, то выписывают стандартное лечение и на этом успокаиваются. Если на момент осмотра острой боли нет, то и вовсе отправляют обратно к гинекологу или урологу.
Так и ходят пациенты с синдромом тазовой боли по кругу, потому что ни один из курсов лечения не приносит облегчения.
Как лечиться?
И на этот вопрос на сегодня четкого ответа нет. Международных рекомендаций, однозначно указывающих, у какого специалиста лечиться и какое лечение использовать, не существует. На практике получается, что наилучшего эффекта в лечении можно добиться в случае согласованных действий врачей разных специальностей, а также самого пациента.
Если у пациента обнаруживаются проблемы с мочеполовой сферой, которые подтверждены дополнительными исследованиями, то необходимо наблюдаться у соответствующего врача и у невролога. Если никаких изменений при обследовании у уролога или гинеколога не выявлено, то необходимо идти к неврологу.
Чем поможет невролог?
Во-первых, исключит или подтвердит проблемы с костями таза, позвоночником, которые могут давать боли в тазу. И это необязательно остеохондроз или грыжа. Могут встречаться довольно редкие поражения нервов, которые приводят к боли. Нелишней будет и консультация мануального терапевта. При нарушении соотношения костей таза (например, при косом тазе) сеансы мануальной терапии могут значительно облегчить или полностью убрать боль.
Во-вторых, невролог может заподозрить депрессию, тревогу или другие психологические проблемы, которые утяжеляют болезнь. Доказано, что хроническая боль и депрессия возникают последовательно или одновременно. В этом случае невролог может порекомендовать особые группы препаратов (например, антидепрессанты или антиконвульсанты, которые доказали эффективность при хронической боли) или нелекарственные методы лечения.
Немаловажно и отношение пациента, хороший контакт с врачом. Синдром хронической тазовой боли — непростой диагноз не только для пациента, но и для доктора. Даже после установления правильного диагноза, возможно, потребуется подбор эффективного лечения, который может растянуться на несколько недель.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
От регулярного спазма мышц тазового дна часто страдают как женщины, так и мужчины. Многие ошибочно путают симптомы заболевания с более серьезными нарушениями, однако патологию легко распознать по паре характерных признаков.
Что значит миофасциальный синдром тазового дна?
Заболевание часто ошибочно называют невралгией. И действительно, ряд симптомов похожи ― локальное воспаление, напряжение, диагностирующееся наощупь, резкая и сильная боль. Отличие только одно ― при синдроме тазового дна напряжение возникает не в нервах, а в определенных мышечных точках.
Главная причина патологии ― появление так называемых триггерных точек. При напряжении в них возникает резкая боль, спазм или даже подергивание. В пораженных областях развивается воспалительный процесс.
Возможны следующие нарушения:
- Резкое повышение тонуса мышц.
- Ухудшение сократительных способностей, ограниченная подвижность.
- Острая боль по всему телу.
Лечение при помощи болеутоляющих средств бесполезно. Необходимо справиться с первопричиной заболевания, а не просто купировать симптомы.
В клинической диагностике выделяют два типа триггерных точек. Первая ― это активный. Образуется на месте соединения мышцы с нервным окончанием. Легко распознается наощупь как небольшое уплотнение. Очень сильно ограничивает подвижность конечности, болит периодически. Боль тянущая и ноющая.
Латентный распознается только при напряжении какой-то мышцы ― в спокойном состоянии она никак себя не проявляет. Боль легкая, возникает нечасто. Часто латентная точка переходит в активную со временем.
Причины спазма мышц
Фактор риска ― регулярный прием препаратов с бета-блокаторами, новокаином и лидокаином. Если вам жизненно необходимы подобные лекарства, проконсультируйтесь с врачом о том, как снизить риски развития патологии.
Часто болят мышцы тазового дна из-за болезней сердца, в том числе ишемических. Возникает заболевание из-за нарушений в работе центральной нервной системы и коронарных сосудов. Боль органов малого таза может проявляться в пожилом возрасте, из-за естественного износа организма.
Есть также ряд факторов, что в совокупности могут привести к развитию неприятного заболевания.
А именно:
- Проблемы с осанкой. Если часто сутулитесь, готовьтесь, что скоро появятся триггерные точки мышц тазового дна.
- Слишком тяжелые грузы, облегающая одежда, очень туго затянутый пояс брюк.
- Постоянное выполнение физических упражнений с слишком большим грузом, регулярный ручной труд.
- Использование допинговых препаратов для победы в профессиональных спортивных соревнованиях.
- Ожирение. Миалгия мышц тазового дна ― постоянный спутник людей, не следящим за своим весом.
- Постоянные стрессы и неврозы, перенапряжения и срывы.
- Отсутствие физической активности, сидячий образ жизни.
- Заболевания, напрямую влияющие на подвижность конечностей.
Симптомы патологии у мужчин и женщин
Есть ряд симптомов, кроме хронической тазовой боли, что могут свидетельствовать о развитии заболевания. Один из главных признаков ― постоянное воспаление лицевого нерва. Больному сложно даже просто открыть рот, любая попытка приводит к резкому спазму. Болят уши, горло и носоглотка. Сложно жевать и проглатывать пищу, хотя признаков ОРВИ нет.
Начинает сильно болеть шея и лопатки. Появляется постоянное желание разминать пораженную область, как после физических упражнений. Возможны резкие головокружения и обмороки. Синдром хронических тазовых спазмов приводит к насморку и активному слюноотделению.
Страдает и задний проход. Появляется ощущение постороннего тела в прямой кишке. Проявляется боль во влагалище. Миалгия приводит к учащенному мочеипусканию, появляется боль в области грушевидной мышцы при сидении или лежании.
Болит спина и плечи, могут ныть кисти, как при артрите. Один из главных признаков ― болевой синдром не имеет четкой локализации. Ноет все тело, будто после тяжелой физической тренировки.
Если спазм наблюдается в области шеи, лучше как можно быстрее обратиться к лечащему врачу. Он назначит уколы для купирования симптомов и релаксации. Но в ряде случаев можно обойтись без инъекций.
Упражнения Кегеля для расслабления мышц тазового дна
Если вам не нравятся уколы или операции, но и покупать тренажер не хочется, посмотрите обучающее видео. Практикующий врач-уролог расскажет, как избавиться от патологии в домашних условиях. Видео подробно объясняет, как выполнять упражнения для половых органов, автор расскажет о правильной технике.
Лягте на твердую плоскую поверхность, на спину. С максимальной силой сожмите мышцы на тазовом дне. Постарайтесь удержаться в таком положении хотя бы на 2-3 секунды. Со временем постарайтесь довести свой личный рекорд до 20-30 секунд.
Для релаксации начинайте быстро сокращать и расслаблять мышцы на протяжении следующих 20 секунд. После этого в том же исходном положении делайте движения, как при родах или дефекации (больше подходит для женского синдрома).
Базовое упражнение следующее:
- Примите исходное положение (лягте или сядьте на твердую поверхность).
- Сильно напрягите мышцу тазового дна и влагалища.
- Аккуратно, в 10 ступеней, расслабьте ее.
Старайтесь заниматься регулярно. Постепенно увеличивайте число повторений. Чтобы миофасциальный синдром вас больше не беспокоил, занимайтесь в разных позах. Обязательно занимайтесь на ровной поверхности.
Можно делать комплекс упражнений во время работы или выполнения каждодневных обязанностей. Это будет абсолютно незаметным для окружающих.
Топ- 3 тренажеров Кегеля
Вибромассажер INSPIRE KEGEL EXERCISER
Достаточно простой набор шариков, предназначенных для тренировки. Работает с помощью аккумулятора, легко заряжается. Сделан из гипоаллергенного мягкого силикона. Управляется при помощи пульта.
Для эффективности занятий в конструкции присутствует модуль вибрации. Скорость можно регулировать при помощи пульта. Для вытаскивания тренажера есть специальная длинная антенна.
Weighted Silicone Kegel Training Kit
Полноценный набор для проведения занятий. В комплекте есть три тренажера, различающиеся по размеру и интенсивности работы. Сделаны из мягкого медицинского силикона, выкрашены в нежно-розовый цвет.
Начинать следует с самого маленького. После этого переходить на диаметром побольше. Самый большой тренажер использовать только если вы уверены в конечном результате.
Minna Life kGoal
Подходит для тренировки мышц влагалища и малого таза. Благодаря своей форме походит абсолютно любой девушке. Он сам принимает анатомически верную форму во влагалище, не причиняя дискомфорта.
В комплекте идет приложение для телефона, способное подобрать подходящую программу для тренировок.
Заключение
Боль мышц тазового дна ― одно из достаточно распространенных заболеваний. Однако при грамотном лечении от него можно легко избавиться. Обратитесь к своему лечащему врачу, купите все необходимые лекарства и делайте внутримышечные инъекции.
Начните заниматься при помощи комплекса упражнений в домашних условиях. Когда мышцы таза немного подкачаются, приобретите один из популярных тренажеров. Старайтесь делать хотя бы по 300 подходов в день.
Источник