Как избавится от синдрома навязчивости

Как избавиться от навязчивых тревожных мыслей, мешающих нормально жить? Руководство о том, как победить обсессивные, т.е. навязчивые и повторяющиеся нежелательные непроизвольные мысли. Причины, особенности, лечение. В этой статье психолог CogniFit («КогниФит») Патрисия Санчес Сейсдедос расскажет вам о том, каковы самые распространённые и опасные обсессии, почему они возникают, какие виды и классификации навязчивых мыслей существуют, а также о том, как противостоять обсессиям и контролировать их.

Обсессивные мысли

Что такое обсессивные или нежелательные мысли?

Если одни и те же мысли постоянно приходят к нам в голову, они становятся обсессивными и нежелательными. Чтобы дать наиболее точное и понятное определение обсессивных мыслей, воспользуемся формулировкой, представленной в пятом издании (DSM-V) американского Диагностического и Статистического Руководства по психическим расстройствам:

Определение обссессивного или навязчивого нежелательного мышления:
1. Мысли или повторяющиеся стойкие навязчивые нежелательные мысленные образы, причинающие значительный дискомфорт или беспокойство.
2. Нецелесообразные стойкие мысли, побуждения или мысленные образы, при которых ситуация не ограничивается чрезмерным беспокойством о проблемах повседневной жизни.
3. Человек пытается игнорировать или подавить эти мысли и мысленные образы, либо старается нейтрализовать их с помощью других мыслей или действий.
4. Человек осознаёт, что эти навязчивые мысли или образы являются результатом его умственной деятельности (не навязываются извне).

Когда мы говорим об обсессивном мышлении, речь идёт не только о навязчивых мыслях, но и образах. Есть люди, воображение которых протекает в “кадрах”, как в кино. Для других характерен внутренный диалог или самоинструкции, хотя в той или иной степени могут проявляться обе формы мышления.

Для того, чтобы мысль/образ стали навязчивыми, недостаточного того, чтобы они регулярно повторялись. Они должны причинять дискомфорт. Иными словами, быть нежелательными.

Хотелось бы подчеркнуть это, поскольку на протяжении всей нашей жизни мы думаем о множестве неприятных вещей, и это совершенно нормально.

Приведём пример: представьте, что вы ведёте автомобиль и вдруг видите на дороге мяч. В следующее мгновение ваше воображение рисует образ машины, сбивающей ребёнка. Это пример нежелательной мысли, ставшей результатом мысленной ассоциации, порождённой нашим мозгом. Эта мысль сама по себе не является обсессивной. Она станет такой только в случае, если мы будем к ней постоянно возвращаться и это начнёт влиять на нашу жизнь и поведение.

Разница между навязчивым и нежелательным мышлением заключается в следующем:

Обсессивное мышление: повторяющееся + нежелательное
Нежелательное мышление: нормальное, возможное и логичное

После того, как мы разобрались, что такое навязчивые мысли, рассмотрим причины их появления.

Каковы причины навязчивых мыслей? “Как я могу так думать?”

Сигналом к тому, что наше нежелательное мышление становится навязчивым, служит вопрос, который мы задаём себе: “Как я могу так думать?”

Сами по себе нежелательные посторонние мысли в голове вполне обычны, это не является чем-то странным. Почти все мы через это проходим, особенно когда у нас плохое настроение или стресс.

Когда же эти посторонние мысли становятся обсессиями? Все мы получили соответствующее воспитание, образование, опыт, прошли определённые этапы личностного развития и т.д. В результате всего этого формируется серия убеждений, ценностей и представлений о себе и окружающих, которые в комплексе определяют наши взаимотношения с окружающим миром. Именно поэтому одна и та же мысль для одного человека может не иметь практически никакого значения, в то время как для другого она будет крайне важна.

Нежелательные мысли могут быть вызваны плохим настроением или стрессовой ситуацией. Например, что произойдёт, если вам в голову взбредёт мысль обнажиться на публике? Скорее всего, вы не придадите ей значение и с лёгкостью проигнорируете.

Может быть, вы подозреваете у себя депрессию? Проверьте себя с помощью нейропсихологического теста CogniFit («КогниФит») прямо сейчас!

Нейропсихологический тест

Однако, представьте себе ситуацию: вы недавно стали мамой или папой. И вдруг, успокаивая или убаюкивая младенца, вы чувствуете порыв, или вам приходит в голову мысль о том, что вы ударяете его ножом. Возможно, сначала это вам покажется глупостью, однако когда вы начнёте об этом думать, вас ужаснут подобные мысли: “Как я вообще могу думать о таких страшных вещах? Что я за мать/отец? Может, я представляю опасность для семьи?” И т.д. Как вы думаете, что может произойти дальше?

Может быть, и ничего. Но вполне вероятно и такое развитие событий: ваша мысль превратится в неотступный страх нанести вред ребёнку. При этом переживаемый стресс может спровоцировать появление и других похожих мыслей. И чем чаще такие мысли будут появляться, тем больше они будут нас пугать. И эта тревожность вынудить вас принять меры, что-то сделать, чтобы контролировать мысли. Это – начало обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Таким образом, нежелательные мысли сами по себе не являются плохими. Однако когда эта мысль “взламывает” нашу систему ценностей, становится значимой, и всё наше внимание сосредотачивается на том, чтобы подавить, отвергнуть её, тогда она и превращается в обсессию.

Наш мозг склонен дополнять информацию, которую он получает, устанавливать связь между тем, что мы воспринимаем, думаем и чувствуем. Этот процесс происходит бессознательно с целью поиска гармонии и равновесия. Проблема появляется, когда приходят неожиданные мысли, когда в нашей голове автоматически возникают необъяснимые, беспокоящие нас ассоциации, и наш мозг пытается справиться с ними, безуспешно пытаясь найти решение и логическое объяснение.

Чем опасны обсессивные мысли

Навязчивые мысли опасны тем, что могут навредить нашему эмоциональному и психическому здоровью.

Обсессивные мысли влияют на нас в зависимости от значения, которые мы им придаём. Для людей характерно то, что чем больше мы думаём о чём-то, тем более значимым это для нас становится. И если мы думаем часто и интенсивно, то начинаем верить в реальность наших мыслей, хотя это может совершенно не соответствовать действительности.

Например, если беременная женщина думаёт о том, чтобы поранить себя ножом, или у ребёнка появляется мысль пнуть ногой пожилую женщину, или если подростку кажется, что если он начнёт громко говорить, все начнут над ним смеяться… если они во всё это верят, это будет отравлять им жизнь изо дня в день.

Начнут развиваться привычки и типы поведения, позволяющие избегать этих ситуаций. Прекратить готовить еду, переходить на другую сторону тротуара при виде старушки, не отвечать на уроке и т.д.

Однако, насколько велика вероятность того, что все наши мысли немедленно исполнятся? Наверное тогда бы мы все выиграли в лотерею, жили бы в шикарных домах и нашли бы работу своей мечты.

Или представьте, если сотрудник подаст в суд на своего работодателя только потому, что решит, что тот хочет его уволить (хотя он этого не сделал)? Или что мать накажет ребёнка только потому, что решит, что тот задумал сбежать из дома? Абсурд, не правда ли?

Поэтому так важно понимать, что наши мысли – это наше, личное, интимное. А действия – реальные, ощутимые. Нельзя забывать о том, что мы свободны в наших действиях и отвечаем за них, и только мы решаем, претворять ли наши мысли в реальность или нет.

Руминация

Нужно различать навязчивые мысли и руминации. Руминации – абсолютно добровольны. Люди сами принимают решение думать о них, концентрируются на них. Руминации не относятся к случайным мыслям. Люди выбирают руминации по своей воле, хотя также может возникнуть желание избавиться от таких мыслей.

Наверняка многие из вас снова и снова мысленно возвращались к прожитой ситуации, в которой вам бы хотелось иначе ответить кому-то, но вас застали врасплох и вы не смогли подобрать нужные слова. Рассказывая об этом в расстроенных чувствах вашим друзьям, любимым или маме, вы говорили: “Нужно было ответить так…” или “Мне надо было сделать …”

Мы “зависаем” в ситуациях из прошлого, думая о том, что могли бы поступить или ответить иначе, получив отличный от реального результат. “А если я сделал это…. то тогда…”, “Если бы я не сказала…”, “Если бы я не пошёл…” и т.д. Это и есть руминации.

Руминации опасны, поскольку не дают нам двигаться дальше, не позволяют принять ситуацию и делают нас беспомощными. Мы кажемся себе неэффективными, зацикливаемся на своих недостатках, потому что думаем и знаем о том, что могли бы сделать лучше.

Нужно чётко осознавать, что тот факт, что мы, на наш взгляд, хуже справились с какой-то ситуацией, не делает нас некомпетентными и неумелыми. Жизнь – это опыт, и мы учимся нас своих ошибках.

Ключ к принятию подобных ситуацией – понимание, что это опыт, благодаря которому в следующий раз мы будем действовать эффективнее.

Классификация обсессий. Самые распространённые навязчивые мысли

Посторонние мысли часто сопровождаются чувством вины или стыда, что вынуждает людей скрывать их. Однако такой тип мышления встречается чаще, чем кажется. Наиболее распространённые навязчивые мысли:

1- Навязчивые мысли про грязь

Речь идёт о мыслях, связаных со страхом заражения. Внимание сфокусировано на грязи, микробах, вирусах, жидкостях тела, химических, липких веществах и т.д

2- Навязчивый страх перед опасностью

Повторяющиеся мысли о том, заперта ли дверь, выключена ли плита или, например, выбор одного и того же маршрута когда вы идёте один по улице и т.д.

3- Навязчивые мысли о порядке и симметрии

Этот тип обсессивного мышления широко известен благодаря телевидению. Речь идёт о людях, у которых вызывает тревожность беспорядок и нарушение симметрии.

4- Навязчивые мысли, связанные с телом или физическими симптомами

Есть люди, зацикленные на какой-то части своего тела. Например, у человека крупный, однако в пределах нормы, нос. Однако он воспринимает это иначе, как будто у него вместо носа – гора, и все мысли крутятся вокруг этого.

5- Навязчивые религиозные, кощунственные или богохульные мысли

Это, как правило, случается с очень верующими и догматичными людьми, с моральными нормами и правилами, которые они применяют по отношению к себе и другим. Их обсессивные мысли связаны с неприемлемым их верой и принципами поведением.

6- Навязчивые сексуальные мысли

Происходит то же, что и в предыдущем случае. Охваченный ими человек отвергает их. Характерны для людей, переживших болезненный опыт либо выросших в семьях, где тема секса была табу.

7- Навязчивые мысли, связанные с хранением бесполезных или использованных вещей

Люди, которые хранят или коллекцинируют вещи и не способны выбросить использованные и бесполезные предметы, даже когда они не представляют какой-то личной ценности. Например, наклейки, календари, закладки, мячи, рождественские картинки и т.д.

8- Навязчивые мысли об агрессии и насилии

Этот тип обсессивного мышления является наиболее шокирующим, поскольку содержимое таких мыслей очень неприятно для человека, которым они овладевают. На самом деле подобные мысли связаны со страхом потерять контроль и сделать то, что делать не хочется. Как результат – человек испытывает тревожность и беспокойство.

Скажем, приведённый выше пример о том, когда беременная думает, что произойдёт, если она убьёт ножом своего ребёнка. Такие мысли спровоцируют страх, тревожность, чувство вины и недостатка контроля. Однако если бы женщина на самом деле хотела бы это сделать, то она бы не испытывала эти чувства.

Как контролировать обсессивные повторяющиеся мысли

Дэниел Вегнер опубликовал исследование, в котором разъясняет некоторые приёмы, которые могут помочь справиться с назойливыми и навязчивыми мыслями. Эти методы не являются лечебными, они – лишь гипотеза о том, что может способствовать подавлению обсессивных мыслей. В частности:

1- Целенаправленное отвлечение: цель этой стратегии – “отключить” мозг от беспокоящей мысли. Когда мозг отвлечён и сосредоточен на других вещах, очень вероятно, что навязчивых мыслей будет меньше.

2- Отложите беспокойные мысли “на потом”: эта техника заключается в выделении 30 минут в день на обдумывание беспокоящих нас ситуаций. Таким образом можно освободить наш ум в течение большей части нашего времени.

3- Постарайтесь избегать стресса: стресс усиливает навязчивые мысли.

4- Постарайтесь принять нежелательные мысли вместо того, чтобы бороться с ними: “Бороться с объектом ваших мыслей подобно борьбе в зыбучих песках. Я хочу, чтобы вы посмотрели на них. Представьте, что они выходят из ваших ушей как лозунги, которые выкривают марширующие солдаты. Разрешите этим солдатам пройти перед вами, как на небольшом параде. Не спорьте с этими лозунгами, не избегайте их, не заставляйте их исчезнуть. Просто смотрите им вслед”. (Маакс и Вудс, 2005, стр. 440).

5- Техника экспозиции: контролировать навязчивые мысли лучше всего помогает техника, известная как “Экспозиция”. Она заключается в сознательном многократном продумывании того, что беспокоит нас, для того, чтобы удостовериться, что то, реализации чего мы боимся, не является реальным. Использовать эту технику нужно только под контролем специалиста, умеющего её правильно применять, поскольку некорректное использование может привести к негативным последствиям.

6- Осознанная медитация или медитация Mindfulness может помочь справиться с обсессиями, поскольку даёт нам возможность сконцентрироваться на определённом моменте и отпускать посторонние мысли, появляющиеся в сознании.

7- Запишите ваши навязчивые мысли на листке бумаги: выражать свои самые потаённые мысли и чувства очень полезно. Это может помочь значительно сократить количество нежелательных обсессий, поглощающих вас.

Источник

Для синдрома навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), характерны беспочвенные страхи и навязчивые мысли, которые вызывают компульсивное поведение в попытках избавиться от беспокойства и тревоги. ОКР может проявляться как в мягких, так и тяжелых формах, нередко оно сопровождается другими психическими расстройствами.[1] Избавиться от ОКР может быть непросто, особенно если человек отказывается от профессиональной помощи. Для лечения ОКР психиатры применяют различные методы и лекарственные препараты. При ОКР помогают также такие меры, как ведение дневника, взаимодействие с группой поддержки и использование различных методов релаксации. Если вы подозреваете, что у вас может быть ОКР, следует обратиться за помощью к соответствующему специалисту. В данной статье рассказано, как можно справиться с обсессивно-компульсивным расстройством.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у психиатра.

Помощь при ОКР

1
Обратитесь к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз. Даже если вы подозреваете, что у вас ОКР, ни в коем случае не пытайтесь установить диагноз самостоятельно. Психические расстройства сложно диагностировать, и этим должен заниматься специалист.
- Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с навязчивыми мыслями и компульсивным поведением, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу или психиатру, которые смогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
- Если вы не знаете, к кому обратиться, попросите своего терапевта порекомендовать вам соответсвующего специалиста.
2
Подумайте о психотерапии. Во время сеансов вы сможете обсудить с психотерапевтом связанные с ОКР навязчивые мысли, тревоги и компульсивные побуждения. Хотя психотерапии может оказаться недостаточно для того, чтобы избавиться от ОКР, она является эффективным методом, который помогает облегчить симптомы ОКР и сделать их менее заметными. Примерно в 10% случаев психотерапия позволяет избавиться от ОКР, а 50-80% пациентам она приносит значительное облегчение.[2][3] Для лечения ОКР специалисты используют различные методы.[4]
- Некоторые психотерапевты применяют экспозиционную терапию, при которой пациент постепенно подвергается воздействию тех факторов, которые вызывают у него наибольшее беспокойство, например, специально не моет руки после прикосновения к дверной ручке. Врач работает таким образом с пациентом до тех пор, пока его страхи не начинают уменьшаться.[5]
- Некоторые психотерапевты применяют воображаемую экспозицию, при которой тревожные ситуации стимулируются с помощью коротких устных описаний.[6] Цель воображаемой экспозиции состоит в том, чтобы научить пациента справляться со своей тревогой в определенных ситуациях и понизить его восприимчивость к характерным факторам.
3
Обсудите с психиатром, нужно ли вам принимать рецептурные препараты. Есть различные медикаменты, которые, помогают временно справиться с навязчивыми мыслями и компульсивным поведением при ОКР. Однако учтите, что эти препараты снимают симптомы, но не лечат само расстройство, поэтому лучше не полагаться лишь на них, а сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтическими сеансами.[7] При ОКР используют следующие препараты:
- Кломипрамин (Анафранил);
- Флувоксамин (Феварин);
- Флуоксетин (Прозак);
- Пароксетин (Паксил, Адепресс);
- Сертралин (Золофт).
4
Заручитесь поддержкой окружающих, которая поможет вам справиться с ОКР. Принято считать, что основной причиной ОКР являются нарушения в работе мозга, однако следует помнить, что часто данному расстройству предшествуют травматические переживания и сильный стресс.[8] Стресс и тревога могут возникнуть в результате таких событий, как смерть любимого человека, потеря важной работы или диагноз опасного заболевания. У некоторых стресс и тревога могут вызвать растущее стремление контролировать определенные стороны своей жизни, которые могут показаться неважными остальным людям.
- Постарайтесь заручиться сильной социальной поддержкой со стороны окружающих, чтобы они уважительно относились к тому, что вам довелось пережить.
- Окружите себя людьми, которые поддерживают вас. Установлено, что поддержка со стороны окружающих важна для общего психического здоровья.
- Старайтесь проводить как можно больше времени с людьми, которые заботятся о вас. Если вам не хватает поддержки со стороны окружающих, подумайте о том, чтобы посещать группу психологической поддержки для людей с ОКР.[9] Как правило, участие в таких группах бесплатно. Это прекрасный способ обсудить свое расстройство с другими понимающими вас людьми, которые сами сталкивались с подобными проблемами.

Преодоление ОКР и позитивное мышление

1
Займитесь своими триггерами. Старайтесь обращать особое внимание на ситуации, которые вызывают у вас навязчивые мысли и тревогу. С помощью простых приемов вы сможете лучше контролировать такие ситуации, что позволит снизить тревогу и стресс.[10]
- Например, если вы постоянно беспокоитесь о том, выключили ли вы плиту, каждый раз, когда вас посещают подобные мысли, представляйте себе, как вы выключаете плиту. Эта воображаемая картина поможет вам вспомнить, что вы действительно выключили плиту.
- Если представление мысленных образов не дает результата, попробуйте держать возле плиты блокнот и делайте в нем соответствующие отметки каждый раз, когда вы выключаете ее.
2
Заведите дневник и записывайте в него свои чувства. Ведение дневника является прекрасным способом контролировать свои эмоции и узнать больше о самом себе.[11] Каждый день отводите немного времени на то, чтобы записать в дневник все случаи, которые вызвали у вас отрицательные эмоции и тревогу. Записывайте в дневник свои навязчивые мысли и анализируйте их — это позволит вам лучше контролировать свое мышление. Кроме того, ведение дневника поможет вам установить взаимосвязь между чувством тревоги и своими мыслями и поведением. Такой самоанализ прекрасно подходит для того, чтобы узнать, какие ситуации провоцируют ОКР.[12]
- Попробуйте в одну колонку записывать свои навязчивые мысли, а во вторую — вызываемые ими эмоции и их силу.[13] Третью колонку можно отвести для интерпретации тех навязчивых мыслей, которые следуют за соответствующими эмоциями.
  - Предположим, у вас возникла следующая навязчивая мысль: “После того, как к этой ручке прикасались другие люди, на ней остались микробы. Я могу заразиться серьезной болезнью, которая затем передастся моим детям”.
  - Затем у вас может возникнуть следующая мысль: “Если я знаю, что могу заразить своих детей чем-то опасным, и при этом не помою руки, то я плохой и безответственный родитель. Следует делать все возможное, чтобы обезопасить моих детей, иначе я буду виноват в том, что может случиться”. Запишите обе мысли в свой дневник и проанализируйте их.
3
Регулярно напоминайте себе о своих положительных качествах. Установлено, что самоутверждение очень эффективно помогает справиться с негативными чувствами. Не укоряйте себя и не позволяйте ОКР оказывать определяющее влияние на вашу личность. Хотя иногда бывает сложно справиться с навязчивыми состояниями, помните о том, что вы отличны от своего расстройства.
- Составьте список всех хороших качеств, которые вам присущи, и заглядывайте в него каждый раз, когда вам плохо. Даже если вы вспомните об одном таком качестве и посмотрите на себя в зеркало, это поможет вам воспрянуть духом.[14]
4
Поздравляйте себя с достижением поставленных целей. В процессе лечения следует ставить перед собой определенные цели. Даже если эти цели малы, они помогут вам продвигаться вперед, а их достижение даст повод для радости. Каждый раз, когда вы достигли очередного, пусть даже незначительного успеха в деле преодоления ОКР, поздравляйте себя с этим и гордитесь собой.[15]
5
Как следует заботьтесь о себе. При лечении ОКР необходимо должным образом заботиться о своем теле, разуме и душе. Запишитесь в тренажерный зал, употребляйте здоровую пищу, уделяйте достаточно времени сну, а также посещайте церковные службы или другие мероприятия, которые позволят вам обрести душевный покой.[16]
6
Включите в план лечения методы релаксации. ОКР вызывает сильный стресс и тревогу. Хотя психотерапия и медикаментозное лечение помогают уменьшить определенные негативные чувства, следует также ежедневно посвящать некоторое время тому, чтобы расслабиться. Медитация, йога, глубокое дыхание, ароматерапия и другие успокаивающие и расслабляющие техники помогут вам справиться со стрессом и тревогой.[17]
- Поэкспериментируйте с различными техниками релаксации, определите подходящие вам методы и включите их в свой повседневный распорядок.
7
Придерживайтесь установленного режима дня. При лечении ОКР может возникнуть желание изменить привычный распорядок, однако лучше этого не делать. Придерживайтесь привычного распорядка и продолжайте жить размеренной жизнью. Не позволяйте расстройству влиять на вашу учебу, работу или общение с членами семьи.[18]
- Если некоторые повседневные занятия вызывают у вас тревогу или страх, обсудите проблему в психологом и не избегайте этих занятий.

Что такое ОКР

1
Научитесь распознавать признаки ОКР. Для ОКР характерны повторяющиеся навязчивые мысли и побуждения, а также непроизвольное и неконтролируемое поведение. Такое поведение может отрицательно влиять на повседневную жизнь. Это может быть частое компульсивное мытье рук, постоянные попытки посчитать все предметы, которые попадают в поле зрения, или даже периодически повторяющиеся негативные мысли, от которых невозможно избавиться. Кроме того, при ОКР люди часто испытывают непреодолимое и навязчивое чувство неопределенности и отсутствия контроля. Ниже перечислены другие особенности поведения, которые часто наблюдаются при ОКР.
- Многократные проверки. Человек может много раз проверять, запер ли он дверь, закрыл ли свой автомобиль, многократно включать и выключать фары, чтобы убедиться, что они действительно выключены, или вновь и вновь повторять другие действия. При этом страдающие ОКР обычно осознают иррациональность осаждающих их навязчивых мыслей.
- Одержимость мытьем рук, страх загрязнения. При такой форме ОКР человек старается мыть руки после каждого прикосновения к чему-либо, что кажется ему недостаточно чистым.
- Навязчивые мысли. Многие люди с ОКР страдают от назойливых и посторонних мыслей, которые вызывают у них стресс. Обычно эти мысли можно разделить на три категории: неуместные мысли о насилии, неуместные мысли сексуального характера и богохульные религиозные мысли.[19]
2
Поймите взаимосвязь между навязчивыми мыслями, стрессом и компульсивным поведением. Страдающие ОКР испытывают тревогу и стресс при воздействии некоторых факторов, что принуждает их к совершению определенных действий. Эти действия помогают им на некоторое время облегчить свое состояние и избавиться от тревоги, однако вскоре навязчивые мысли осаждают их вновь, и цикл повторяется. За один день человек может неоднократно испытывать наплыв навязчивых мыслей, стресс и побуждение к определенным действиям.[20]
- Триггер. В роли триггера могут выступать как внутренние, так и внешние факторы, например, определенные мысли и события. Это могут быть навязчивые мысли о загрязнении или перенесенное в прошлом ограбление.
- Интерпретация. Ваша интерпретация того или иного триггера определяет, насколько вероятным, серьезным и угрожающим вы воспринимаете его. Чтобы триггер перерос в навязчивые мысли, человек должен видеть в нем очень серьезную и реальную угрозу.
- Навязчивые мысли и тревога. Если человек воспринимает триггер как реальную угрозу, он испытывает сильную тревогу, что со временем приводит к повторяющимся навязчивым мыслям. Например, если вы часто думаете о том, что можете стать жертвой ограбления, и эта мысль вызывает у вас сильную тревогу и страх, она может стать навязчивой.
- Компульсивное поведение. Компульсивное поведение заключается в совершении каких-либо действий, которые необходимы вам для того, чтобы преодолеть вызванный навязчивыми мыслями стресс. Такое поведение обусловлено необходимостью вернуть контроль над определенными факторами, который, как вам кажется, позволит справиться с навязчивыми угрозами. При этом вы можете по пять раз проверять, выключили ли свет, произносить специально придуманное вами заклинание или мыть руки. Вы можете убеждать себя, что при многократной проверке того, заперта ли дверь, стресс меньше, чем тот, который вы испытали бы в случае ограбления.
3
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) отличается от ананкастного расстройства личности, которое называют также обсессивно-компульсивным расстройством личности (ОКРЛ). Многие люди при упоминании об ОКР думают о чрезмерной приверженности к порядку и соблюдению правил. Хотя эта особенность может указывать на ОКР, данное расстройство не диагностируется по ней, если только она не сопровождается непроизвольными навязчивыми мыслями и действиями.[21] С другой стороны, такая склонность может свидетельствовать об ОКРЛ — расстройстве личности, для которого характерны высокие личные стандарты и чрезмерное стремление к порядку и дисциплине.[22]
- Учтите, что ОКР не всегда сопровождается расстройством личности, хотя часто ОКР сопутствует и ОКРЛ.[23]
- Поскольку для ОКР характерны непроизвольные действия и мысли, данное расстройство обычно считают гораздо более серьезным, чем ОКРЛ.[24]
- К примеру, вызванное ОКР поведение может отрицательно влиять на способность человека в срок выполнять ту или иную работу, а в особо серьезных случаях страдающие ОКР могут даже не выходить из дому. Человека часто посещают навязчивые и иногда неясные мысли о том, что он забыл дома что-то важное, и это вызывает у него сильную тревогу. Если подобные мысли и поведение наблюдаются с молодых лет, то скорее всего у данного человека ОКР, а не ОКРЛ.
4
Учтите, что существует множество разных видов и степеней ОКР. Во всех случаях характерные для ОКР мысли и поведение оказывают заметное отрицательное влияние на повседневную жизнь человека. Ввиду большого разнообразия форм, ОКР правильнее считать частью широкого спектра расстройств, а не отдельным заболеванием.[25] Можно как обратиться за медицинской помощью, так и не делать этого, в зависимости от того, влияют ли испытываемые симптомы на вашу повседневную жизнь.
- Спросите себя, оказывают ли определенные мысли и/или поведение отрицательное воздействие на вашу повседневную жизнь. Если да, то вам необходима помощь.
- Если ОКР проявляется в мягкой форме и не влияет на вашу повседневную жизнь, можно также обратиться за помощью, чтобы данное расстройство не вышло из-под контроля. Например, при легкой степени ОКР вы можете испытывать повторное желание проверить, заперли ли дверь, несмотря на то, что уже несколько раз убедились в этом. Даже если вы не поддаетесь этому желанию, оно может поглощать ваше внимание и отвлекать от других дел.
- Граница между ОКР и случайными иррациональными побуждениями не всегда ясна. Человек должен сам определить, достаточно ли серьезны его навязчивые мысли и побуждения для того, чтобы обратиться за помощью к специалистам.

Советы

Принимайте назначенные врачом медикаменты в строгом соответствии с его указаниями. Не пропускайте и не прекращайте прием препаратов и не увеличивайте дозировку без предварительной консультации с психиатром.
Если вы полагаете, что у вас ОКР, необходимо обратиться к психиатру, который сможет подтвердить или опровергнуть ваши опасения.

Предупреждения

В случае повторного проявления или ухудшения симптомов ОКР немедленно обратитесь к психиатру.

Об этой статье

Лицензированный магистр социальной работы

Соавтором этой статьи является Tasha Rube, LMSW. Таша Рубе — лицензированный магистр социальной работы из Миссури. Получила магистерскую степень в Университете Миссури в 2014 году.

Эту страницу просматривали 31 542 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник