К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хобл относится все кроме

Подборка по базе: Приказ МЧС РФ от 5 апреля 2011 г N 167 Об утверждении Порядка ор, Самооценка тесты 23 апреля 2020.docx, Самооценка тесты 23 апреля 2020.docx, Самооценка тесты 23 апреля 2020.docx, Самооценка тесты 23 апреля 2020.docx, 22 апреля 1915 года Германия провела массированную хлорную атаку, Бланк протокола осмотра предметов.doc, Лаб_работа_ИБ_14 апреля.docx, ОЗО Вопросы тестов для самопроверки знаний студентов с 6 по 12 а, 1 апреля, сит задачи.docx
56. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите относится все, кроме:

— надсадный кашель

— сухие свистящие хрипы

-экспираторная одышка

-затруднение выделения мокроты

+инспираторная одышка

57. Жалобы на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2 С, недомогание, одышку. В детстве часто отмечал кашель. В течение последних пяти лет – ежегодные обострения. Наиболее вероятный диагноз:

+бронхоэктатическая болезнь

— рак легких

-туберкулез

-хронический бронхит

58. Какие заболевания могут приводить к развитию хронического легочного сердца?

-хронический обструктивный бронхит

-силикоз

-фибрирующий альвеолит

-бронхиальная астма

+все вышеперечисленные заболевания

-ничего из вышеперечисленного

59. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:

+рак бронха

-бронхоэктатическую болезнь

-хронический бронхит

-туберкулез

60. Переходу острого абсцесса легкого в хронический способствуют все факторы, кроме:

— большой размер гнойной полости

-недостаточный бронхиальный дренаж

-наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса

— неадекватное лечение

+анаэробный характер флоры

61. При каком возбудителе пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?

— пневмококк

— стрептококк

+стафилококк

-легионелла

— вирус

62. Какой из перечисленных препаратов не является муколитиком?

— ацетилцистеин

— йодид калия

+ бромид натрия

— трипсин

— мукалтин

63. Хронический бронхит следует лечить антибиотиками:

— в осенне-зимний период

— не следует применять вообще

+при выделении гнойной мокроты

-при появлении кровохарканья

64. Что является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни?

— анализ мокроты

— бронхоскопия

— томография

+бронхография

— сцинтиграфия легких

65. Какой симптом не характерен для обструктивного бронихита?

-коробочный звук

+ инспираторная одышка

-удлиненный выдох

— сухие хрипы на выдохе

— часто непродуктивный кашель

66. При пневмонии могут быть все осложнения, кроме:

-пневмосклероз

— экссудативный плеврит

+ легочное кровотечение

— абсцедирование

— рестриктивная дыхательная недостаточность

67. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме:

-развитие ателектаза

— сахарный диабет

+ дефицит альфа1-антитрипсина

-алкоголизм

— иммунодефицитные состояния

68. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого?

— кристаллы Шарко-Лейдена

— лейкоциты

+эластические волокна

— спирали Куршмана

— эритроциты

69. Каков механизм действия сальбутамола (беротека)?

— снижение тонуса вагуса

+ стимуляция бета-рецепторов

— блокада альфа-рецепторов

— блокада гистаминорецепторов

— непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов

70. Боль в грудной клетке, связанная с дыханием и усиливающаяся при вдохе и во время кашля наблюдается при:

-хронический бронхит

— стенокардия

+сухой плеврит

— экссудативный плеврит

71. Дифференциально-диагностическими признаками транссудата и экссудата в плевральной полости не является следующий лабораторный признак:

— белок > 30 г/л

— плотность
— лактатдегидрогеназы

-проба Ривальта (белок-серозомуцин)

+ лейкоцитов > 15 в поле зрения

72. Рентгенологическими признаками экссудативного плеврита являются:

-косой уровень жидкости

— гомогенное затемнение

— смещение органов средостения в здоровую сторону

— заполненность синуса

+ все перечисленные случаи

-ничего из перечисленных случаев

73. С целью восстановления микроциркуляции в зоне поражения при эмпиеме плевры используется:

— ручной и вибрационный массаж

+ криоплазменный-антиферментный комплекс

— антибиотикотерапия

— дезинтоксикационная терапия

— витаминотерапия

74. Не являются осложнениями пневмонии:

— абсцесс легкого

— эксудативный плеврит

— инфекционно-токсический шок

+эмфизема легких

— острый психоз

75. Какой возбудитель не идентифицируется при атипичной пневмонии?

+пневмококк

— хламидия

— микоплазма

— легионелла

— коксиелла

76. Резко выраженная интоксикация с церебральными и неврологическими расстройствами, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхание более 30, пульс более 110 в минуту, отек легких, гипоксия, осложнения со стороны других органов и систем, рентгенологически массивная зона инфильтрации, возможно с деструкцией. Выраженности какой степени тяжести пневмонии соответствует клиническая картина заболевания?

— легкая

— средняя

— тяжелая

+ крайне тяжелая

77. Базисной терапией пневмонии являются:

— стимуляцией процессов регенерации и неспецифической резистентности организма

+антибиотикотерапия

— физиотерапия

-отхаркивающие и модификаторы секрета

— бронхолитики

78. В патогенезе хронического легочного сердца определяющую роль играют:

— вазоконстрикция сосудов малого круга кровообращения

— декомпенсированная дыхательная недостаточность

— обструктивные процессы в бронхах

— изменения агрегатного состава крови

+все вышеперечисленные состояния

-ничего из вышеперечисленных состояний

79. ЭКГ-признаками хронического легочного сердца являются:

-правограмма (SI и RIII≥ мм)

— легочный √ зубец Р высокий

— признаки гипертрофии правого желудочка

— блокада правой ножки п. Гисса

+все перечисленные признаки

— ничего из вышеперечисленных признаков

80. К лекарственным средствам, снижающим давление в легочной артерии, относятся:

— мочегонные

— гормональные препараты

+ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

— отхаркивающие

81. Хроническое легочное сердце не является осложнением следующих патологических процессов:

— хронический обструктивный бронхит

— рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии

— диффузный пневмосклероз

+пневмония

— бронхиальная астма

82. Ведущими клинико-лабораторными признаками хронической дыхательной недостаточности при наличии гипоксии не являются:

— нарушение функции центральной нервной системы (возбуждение, повышенная эмоциональная активность, психические расстройства)

— повышение вязкости крови

— дистрофия паренхиматозных органов

+ортопноэ

— тахикардия, расширение периферических сосудов

83. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующие дни – повышение темапературы до 39 С, кашель. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Предварительный диагноз:

-бронхоэктатическая болезнь

+острый абсцесс легкого

— плеврит

— обострение хронического бронхита

— рак легкого с развитием пневмонии

84. Больной около 2 месяцев назад перенес первичную стафиллококковую пневмонию. Отмечалась поздняя госпитализация, курс антибактериальной терапии не завершен в связи с выявленной непереносимостью антибиотиков. Через 3 недели возобновилась гипертермия с проливными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. Появился сильный кашель, отмечалось отхождение гнойной мокроты с прожилками крови. Предварительный диагноз:

-эмпиема легких

— бронхогенный рак легкого

+абсцесс легкого

— обострение хронического бронхита

85. Какова должна быть тактика у больного с острым абсцессом легкого в стадии формирования без прорыва в бронхах?

— оперативное лечение

-пункция плевральной полости

+консервативные методы лечения

86. У пациента с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад пневмонию средней степени тяжести, при рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле левого легкого, содержащее жидкость и газ. Предварительный диагноз:

-бронхоэктатическая болезнь

— рак легкого

+хронический абсцесс легкого

— острый абсцесс легкого

87. Бронхоэктазы развиваются вследствие следующих причин, кроме:

— врожденных причин

— перенесенной пневмонии

-нарушение проходимости бронхиального дерева

+хронической эмпиемы плевры

88. Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэктатической болезнью наиболее эффективен метод:

-антибиотикотерапия

— дыхательная гимнастика

— вибрационный массаж грудной клетки

— ингаляции гепарина

+ лечебная бронхоскопия

89. При рентгеноскопии легких у пациента выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Какому заболеванию соответствует данная Ru-картина?

-бронхоэктатическая болезнь

-экссудативный плеврит

-пневмония

+абсцесс легкого

-гангрена легкого

90. При лечении больных с абсцессом и гангреной легкого проводится терапия с решением следующих задач:

— деблокирование микроциркуляторного русла в очаге поражения

— подавление интоксикации, восстановление электролитного гомеостаза, кислотно-щелочного равновесия

— антибактериальная терапия

— обеспечение оптимального дренажа полости деструкции в легком

+ все перечисленное

-ничего из перечисленного

91. Адекватность соотношения объема кровотока с объемом воздуха вентилируемого участка легкого обозначается термином:

+ перфузия

-диффузия

— вентиляция

92. В основе обструктивного типа дыхательной недостаточности лежит следующий механизм:

+ отечно-воспалительные и склеротические изменения стенок бронха

— инфильтрация легочной ткани

— пневмосклероз

— поражение костно-мышечного аппарата

— ателектаз легкого

93. Ведущим клиническим признаком дыхательной недостаточности являются:

— кашель с отделением мокроты

+ одышка

— прогрессирующее похудание

— головокружение, обмороки

— судороги нижних конечностей

94. Какое минимальное количество жидкости в плевральной полости определяется при физикальном исследовании?

->100 мл

+>500 мл

->1 л

->1,5 л

95. Рак легкого – это:

+ эпителиальные опухоли, исходящие из слизистой бронхов

— первичная саркома

— опухоль лимфоидной ткани

— опухоль из зародышевых клеток

— синовиальная саркома

96. К этиологическим факторам, вызывающим рак легкого, относятся все перечисленные, кроме:

— радиация

— генетическая предрасположенность

— табакокурение и загрязнение воздуха промышленными поллютантами

-лекарственные препараты

+ физические нагрузки

97. К предрасполагающим факторам возникновения рака легкого относятся все перечисленные, кроме:

-возраст старше 40 лет

-ожирение

-сахарный диабет

— мужской пол

+вирусные инфекции

98. К проявлениям системного действия опухоли на организм относятся все перечисленные признаки, кроме:

-эндокринопатии

-парапротеинемии

-сердечно-сосудистые синдромы

-изменения крови

+обтурация бронхов с нарушением функции дыхания

99. По морфологической классификации экспертов ВОЗ выделяют следующие типы опухолей, кроме:

-плоскоклеточный или эпирдермоидный

-аденокарцинома или бронхиолоальвеолярный рак

-крупноклеточный

-мелкоклеточный

+ плоскоклеточная папиллома

100. По клинико-анатомической классификации выделяют следующие формы, кроме:

-центральная форма

-периферическая форма

-атипичные формы

— диссеминированная форма

+локализованная форма

101. Диагноз у больного раком легкого должен содержать следующие разделы, кроме:

— клинико-анатомическая форма опухоли

— стадия заболевания и классификация по TNM

— гистологическая структура со степенью дифференциации

— функциональные возможности жизненно важных органов

+ результаты световой микроскопии

102. Патогенез местного действия опухоли на организм включает все перечисленные факторы риска, кроме:

— прорастание опухолевой тканью смежных структур и органов грудной клетки

-сдавление опухолевой тканью смежных структур и органов

— обтурация бронхов с нарушением функции дыхания

— увеличение регионарных лимфатических узлов из-за метастазов.

+карциноидный синдром

103. Для эндобронхиальной формы центрального рака характерны все перечисленные проявления, кроме:

— преимущественно поражаются мужчины

— локализация чаще в верхней доле в переднем сегменте

— начальные симптомы — локальное раздражение бронха с преходящим нарушением вентиляции сегмента или доли с возникновением ателектаза

— развитие обтурационного пневмонита

+изначально выраженный болевой синдром

104. Опухолевый бронхостеноз включает следующие стадии, кроме:

— стадия рецидивирующего пневмонита (8-10 месяцев)

— стадия вентильного стеноза (1-2 месяца)

— стадия гиповентиляции с преходящим стенозом (6-8 месяцев)

— стойкий ателектаз

+накопление геморрагического экссудата

105. Какая форма рака имеет инфильтративный рост через толщу стенки бронха «тип гусиной лапки»?

— эндобронхиальная форма центрального рака

— перибронхиальная узловая форма центрального рака

+перибронхиальная разветвленная форма центрального рака

-форма круглой опухоли периферического рака

-пневмониеподобная форма периферического рака

106. Какая форма рака легкого характеризуется инфильтративным ростом и распространением по мягким тканям до плечевого сплетения с поражением верхних ребер, шейных позвонков, болевым синдромом Панкоста?

— перибронхиальная разветвленная форма центрального рака

— форма круглой опухоли периферического рака

— пневмониеподобная форма периферического рака

— медиастинальный рак

+рак верхушки

107. Лечебная тактика при немелкоклеточном раке легкого I, II и частично III ст. включает все, кроме:

-хирургическое лечение

-лучевая терапия у «неоперабельных» больных

-послеоперационная радиотерапия

-лобэктомия с соблюдением правил радикализации

+медикаментозная противоопухолевая терапия

108. Хирургическое лечение рака легкого противопоказано при наличии всех перечисленных состояний, кроме:

-отдаленные экстраторакальные метастазы

-синдром верхней полой вены

-паралича голосовых связок, диафрагмального нерва

-при локализации опухоли менее 2 см от киля трахеи

+при опухоли I ст. с N0 M0

109. При лечении какой формы рака легкого наиболее эффективная медикаментозная противоопухолевая терапия?

-плоскоклеточный или эпидермоидный

-аденокарцинома или бронхиолоальвеолярный рак

-крупноклеточный

+мелкоклеточный

— плоскоклеточная папиллома

110. Для астматического состояния характерны все признаки, кроме:

• 
  нарушение сознания
• 
  полипное

+ обильная мокрота

• 
  уменьшение дыхательных шумов
• 
  признаки острого легочного сердца

111. Какое из заболеваний не вызовет ясную крепитацию?

• 
  долевая пневмония
• 
  туберкулез

+ фиброз

• 
  бронхиолит
• 
  ничто из вышеперечисленного

112. 
     Какой фактор не участвует в механизме удушья при бронхиальной астме?

+ альвеолярный отек

• 
  отек слизистой бронхов
• 
  бронхоспазм
• 
  повышенная секреция слизи
• 
  нарушение выделения мокроты