Энцефалоастенический синдром код по мкб
Цефалгический синдром – это болезнь, которую сопровождают головная боль, усталость и апатия. Аномалия может серьезно ухудшить жизнь человека и привести к развитию опасных осложнений.
Диагностировать заболевание верно и вовремя достаточно сложно, но все же реально. Пациенты жалуются на частые боли в височной, лобной или затылочной области, а также напряжение и усталость в течение дня. Беспокоят при этом мышцы, суставы, сосуды или слизистые, а не сам мозг, как часто кажется больным, так как в нем нет чувствительных окончаний.
Цефалгия может являться следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, онкологии, а также вредных привычек человека: регулярного переедания, злоупотребления спиртными напитками и курения. Часто болезнь развивается из-за патологии кровообращения в организме.
По МКБ 10 код цефалгического синдрома – R51, который обозначает головную боль.
Причины появления болезни
В народе цефалгический синдром известен как боль в области головы. С данным недугом сталкивается практически каждый человек. Неправильный распорядок дня, любой сбой в работе иммунной системы, воспаления, инфекции и онкология могут вызвать цефалгию.
Из-за огромного числа причин, которые способны привести к возникновению и развитию синдрома, выяснить, почему именно развивается патология, невозможно. Специалисты считают, что болезнь появляется из-за нескольких факторов одновременно:
- Наследственность. Доказано, что генетическая предрасположенность наиболее часто приводит к болевым ощущениям в области головы даже у детей.
- Невралгические и сосудистые болезни.
- Нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем, курение, малоактивный образ жизни или, наоборот, ее слишком быстрый темп, сидячая работа, отсутствие ежедневных прогулок и недостаток свежего воздуха могут спровоцировать цефалгию и вызвать осложнения заболевания.
Синдром делится на самостоятельный недуг (первичный) и проявление основной патологии (вторичный). К первой группе относят мигрень и головную боль напряжения (ГБН).
Мигрень отличается своей интенсивностью. Она может появиться в любой момент и не прекращаться даже несколько дней. При этом беспокоит, как правило, какой-либо один участок головы. Появление мигрени можно предугадать: у человека возникает головокружение и тошнота, ухудшается зрение. Недуг беспокоит как молодых людей, так и стариков. Чаще всего болезнь передается по наследству.
ГБН напоминает сдавливание головного мозга обручем или стягивание его в тиски. Боль длится от получаса до 2-3 дней. Возникает она обычно во время физического или эмоционального напряжения.
Если боль беспокоит человека в течение нескольких дней, следует как можно быстрее обратиться к доктору. В первую очередь нужно проконсультироваться с терапевтом, который направит пациента к узкому профильному специалисту.
Основной представитель второй группы цефалгии – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Заболевание характеризуется нарушением кровотока в области головы, его часто связывают с атеросклерозом и гипертонией. У больных возникают длительные головные боли, которые могут застать человека в любом месте и в любое время. Неприятные ощущения напоминают сжимание мозга. Боли особенно усиливаются после обеда при умственном напряжении.
Вегетососудистая дистония (ВСД) также относится к вторичным причинам возникновения болезни. Пациенты жалуются на онемение головы, чувство жара и жжения в ней, непривычную пульсацию и тяжесть. Определить точную локализацию боли практически невозможно. Наибольший дискомфорт цефалгия при ВСД доставляет ночью.
Симптомы патологии
У каждого человека цефалгия проявляется индивидуально. Умеренный цефалгический синдром сопровождается только головной болью и общим недомоганием. Локализация болевых ощущений зависит от пораженного органа:
- При неврите лицевого нерва поражена область лица, в тяжелых случаях возникает нарушение зрения и слуха.
- Временная боль характерна для цефалгии, появившейся на фоне гормональных сбоев или нервных перенапряжений.
- Если проблемы с сосудами – боль приобретает хронический характер, появляется гипертония.
- При ВСД боли поражают не только голову, но и вестибулярный аппарат, появляется головокружение, скачки артериального давления и шаткость походки.
К наиболее опасным симптомам, которые должны обязательно послужить поводом для обращения к специалисту, можно отнести:
- Нестерпимую боль, возникающую вместе с тошнотой;
- Частые скачки настроения и психические расстройства;
- Усиление болей во время чихания, кашля;
- Повышение температуры;
- Появление мышечного напряжения;
- Выраженную пульсацию в области висков и глаз.
Диагностика цефалгии
Первый этап
Для определения точной причины возникновения цефалгического синдрома врачу необходимо узнать у пациента о характере головной боли:
- Локализации неприятных ощущений;
- Длительности боли;
- Наличие других нервных расстройств.
Болезнь может иметь диффузный, локализованный или распирающий характер. Наиболее распространенный первый тип, который возникает вследствие нервных нарушений и психологического перенапряжения. В этом случае боль затрагивает с равной силой всю голову.
При локализованном, который может стать следствием нарушения зрения или высокого внутриглазного давления, боль возникает в определенном месте.
Последний, распирающий тип, – признак внутричерепного давления и гипертонии.
Цефалгический синдром подразделяется на 2 этапа. На первом выявляется наличие пульсирования, зачастую совпадающего с тактом биения сердца. На втором – частота появления цефалгии и сила проявления синдрома. Если причина болезни – сосудистые заболевания, то появляться боль будет вследствие нарушения дисбаланса внутричерепного давления. Обычно неприятные ощущения возникают в определенное время и резко нарастают. Боль будет каждый раз возникать в новых местах и постепенно нарастать в том случае, если синдром был вызван нервным расстройством или перенапряжением ЦНС.
Огромное значение играют и вторичные симптомы, например, боязнь яркого света и громких звуков. Чаще такие нарушения встречаются у взрослых, чем у детей.
Второй этап
После устного опроса больному следует пройти этап физических исследований. Пациент должен посетить отоларинголога, ортодонта и невропатолога. Если подозрения на цефалгию возникают у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром, который и установит верный диагноз.
После осмотра врачей больному назначают электроэнцефалограмму. Это обследование специальным прибором, который помогает зафиксировать биотоки мозга. Если в момент прохождения импульсов обнаружен сбой, специалисты выявляют цефалгию.
При отрицательных результатах исследования пациенту назначают УЗИ магистральных сосудов головы и МРТ, проверяют состояние головного мозга, сосудов и костно-мышечного аппарата.
Лечение синдрома
Терапия выраженного синдрома должна включать медикаментозное воздействие, соблюдение режима дня, правильное питание и средства народной медицины. Из-за большого количества причин, которые приводят к возникновению синдрома, его лечение сильно различается. Но при любой форме цефалгии обязательно стоит отложить все дела и просто отдохнуть.
Дальнейшие действия зависят от источника болевых ощущений:
- Чтобы купировать боль при стойком цефалгическом синдроме, нужно принять любое обезболивающее средство, например, «Анальгин», «Солпадеин», «Панадол». При слишком сильной боли препарат стоит вводить внутривенно или внутримышечно. Нужно помнить о том, что «Анальгин» противопоказан для приема людям, страдающим бронхоспазмами или кровотечениями.
- Для того чтобы избавиться от боли при сосудистых нарушениях, следует привести в норму артериальное давление. При низком поможет: «Экстракт Элеутерококка» и «Пантокрин», при повышенном – «Но-шпа» и «Курантил». Каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед их применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором.
- Если цефалгия является следствием ВСД, стоит помассировать область висков, прогуляться на улице, а затем положить прохладный компресс на лоб или принять контрастный душ. Все это должно помочь организму справиться с недугом. Также не помешает и одновременный прием следующих медикаментов: «Эуфиллин», «Кофеин», «Кавинтон», «Фуросемид» и «Верошпирон».
- При мигрени необходимо принять: «Парацетамол». Если же облегчения не наступило – «Имигран».
- Боль при цефалгии напряжения снимается обычными анальгетиками, но само лечение чаще всего требует включения антидепрессантов: «Алевал”, “Пароксин”, “Залокс”, “Аминотриптилин».
- Для того чтобы снять напряжение и расслабить тело, специалисты могут назначить прием миорелаксантов: «Диллацин», “Клиндамицин”, «Милагин».
- Практически при любой форме цефалгического синдрома помогают различные физиотерапевтические процедуры и психотерапевтическое воздействие: лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, хвойные, сероводородные, соляные и радоновые ванны, а также контрастный душ по утрам.
Народные методы лечения болезни
Чтобы улучшить общее состояние организма при цефалгическом синдроме, можно воспользоваться и средствами народной медицины. Но и перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.
- Приступы цефалгии можно снять теплыми компрессами свежезаваренной и мяты и чаями из нее.
- Поможет и корочка лимона, лист капусты, которые нужно приложить к области виска.
- Настой из травы зверобоя поможет снять болевые ощущения. Принимать его нужно в течение всего дня небольшими глотками.
- Настойка календулы на спирте избавит от мигрени, если нанести ее за ухом. При этом следует укутать горло шарфом из шерсти и ненадолго прилечь. Уже через 20 минут состояние должно улучшиться.
- Чтобы снизить давление, можно принять ванночки для ног, поставить горчичник на икроножную мышцу или голень. Также справятся компрессы из яблочного уксуса, которые накладывают на подошву стопы.
- Печеный картофель или свекольный сок с добавлением лимона, меда или ягод смородины поможет справиться с гипертонией.
- Для повышения давления можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром, съесть горький шоколад.
Некоторые советы
Во время лечения цефалгического синдрома не стоит пытаться лечить головные боли без рекомендаций врача. Выбранная больным терапия может быть неверной, что, в конечном счете, приведет к развитию заболевания и появлению сопутствующих осложнений. Также частое применение обезболивающих препаратов может ухудшить состояние других органов в организме.
Прежде чем приступать к лечению болей, нужно пройти полное обследование организма и выяснить истинную причину появления аномалии.
Действительно опытный и грамотный доктор должен не только назначить прием медикаментозных препаратов, но и скорректировать распорядок дня пациента, посоветовать комплекс физических упражнений, лечебного массажа, мануальной терапии, психологических тренингов и психотерапию для укрепления здоровья.
Профилактика
Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни. Именно поэтому, чтобы предупредить появление головной боли, необходимо следовать некоторым правилам:
- Чаще гулять по вечерам;
- Избегать стрессов;
- Заняться йогой, которая поможет расслабиться и привести мысли в порядок;
- В свободное время проводить дыхательные упражнения;
- Заниматься гимнастикой и зарядкой по утрам;
- Пройти курс иглорефлексотерапии и фототерапии;
- Следить за своей осанкой;
- Спать по 6-8 часов в сутки;
- Заменить обычный матрас на ортопедический;
- Есть больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами;
- Отказаться от вредных привычек.
Прогноз
Излечить цефалгический синдром полностью невозможно. Но благодаря своевременному адекватному лечению можно добиться явного терапевтического эффекта. Некоторые разновидности цефалгии со временем сами перестают беспокоить человека и пропадают окончательно. Главное – не пытаться справиться с недугом самостоятельно и при первой же возможности обратиться за помощью к специалисту.
Источник
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Прогноз
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Астенический синдром.
Описание
Астенический синдром – это состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению.
Симптомы
При астении у больных наблюдается раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью, легко меняющимся настроением, вспыльчивостью, которая усиливается во второй половине дня и к вечеру. Настроение все время пониженное, больные капризны, слезливы, постоянно выражают окружающим свое недовольство.
Для астенического синдрома характерна также непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Нередко наблюдаются головные боли, расстройство сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы, нарушения со стороны вегетативной нервной системы (она иннервирует кровеносные сосуды и внутренние органы). Больные, страдающие астенией, зависимы от погоды. При падении атмосферного давления у них может повышаться утомляемость и усиливаться раздражительная слабость.
При астеническом синдроме, развившемся вследствие органических (с изменением структуры головного мозга) заболеваний головного мозга, страдает память, нарушается в основном запоминание текущих событий.
Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, интенсивность их нарастает постепенно. Иногда первыми проявлениями заболевания являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, предрасполагающей к отдыху – «усталость, не ищущая покоя».
Проявления астении зависят от вызвавших ее причин:
•астения после различных острых заболеваний нередко принимает характер состояния эмоциональной слабости и повышенной чувствительности, что сочетается с непереносимостью эмоционального напряжения;
•после перенесенной черепно-мозговой травмы астенические расстройства выражаются раздражительной слабостью, наплывом мыслей, головными болями и выраженными вегетативными нарушениями (перепадами артериального давления, приступами сильного сердцебиения, приливами крови к лицу, болям в сердце и так далее), в таком случае говорят об астено-вегетативном синдроме;
•в начальном периоде гипертонической болезни астения принимает характер «усталости, не ищущей покоя»;
•при атеросклерозе астения проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, слезливостью, плохим настроением;
•при шизофрении астения проявляется преобладанием психической истощаемости и несоразмерностью последней со степенью умственного напряжения, сниженной активностью.
Причины
Астенический синдром может быть следствием длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения, а также многих психических заболеваний. Часто астения возникает после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, интоксикаций (например, отравлений), черепно-мозговых травм.
Астенический синдром может возникать в начальном периоде некоторых заболеваний головного мозга, при гипертонической болезни, атеросклерозе, энцефалите. Астенические расстройства свойственны также начальному периоду шизофрении.
Возникает это заболевание чаще всего у людей со слабым или неуравновешенным типом высшей нервной деятельности, но может развиться и у лиц с сильным, возбудимым и тормозным типом высшей нервной деятельности. Возникновение астении связывают с истощением нервных элементов из-за чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания, нарушения внутриклеточного обмена, отравления токсинами внутреннего или внешнего происхождения.
В целом астению можно рассматривать как приспособительную реакцию, сопровождающуюся снижением скорости обменных процессов и уменьшением интенсивности деятельности различных органов и систем с последующей возможностью восстановления нарушенных процессов.
Лечение
Лечение астении напрямую зависит от вызвавших ее причин. Прежде всего, выявляется и лечится основное заболевание. Кроме того, проводится симптоматическое лечение, направленное на снятие основных признаков заболевания. Больному назначается специальный режим – регулярное чередование сна и отдыха, освобождение от работы, изменение окружающей обстановки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом. Медикаментозное лечение включает в себя общеукрепляющие средства, витамины, для уменьшения раздражительной слабости назначают транквилизаторы. Прибегают также к физиотерапевтическим процедурам (электросон, электрофорез с лекарственными препаратами и так далее), массажу, лечебной гимнастике, санаторно-курортному лечению. Помогают психотерапевтические методы лечения и методы рефлексотерапии.
Прогноз
Прогноз при астеническом синдроме зависит от характера основного заболевания, вызвавшего это состояние.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
К числу дисфункций автономной нервной системы относится астено-вегетативный синдром. Патология связана с нарушением транспортировки импульсов к клеткам от рецепторов. Также сбой может наблюдаться во взаимодействии нейронов периферической и центральной нервной системы. Большинству пациентов с таким диагнозом удается обходиться консервативным лечением, которое включает в себя соблюдение правильного режима дня и ведение здорового образа жизни. К медикаментозной терапии прибегают лишь в запущенных случаях.
Что такое астено-вегетативный синдром?
Астено-вегетативным синдромом принято называть расстройство работы висцеральной нервной системы. По причине данного заболевания наблюдается нарушение передачи нервных сигналов. Столкнуться с ним могут взрослые и дети разных возрастов. Чаще всего патология тревожит подростков в период полового созревания.
Международная классификация болезней содержит информацию о нарушении работы вегетативной, то есть автономной нервной системы. В МКБ-10 синдрому отведен код G90. Под ним указаны неуточненные расстройства ВНС.
Заболевание принято классифицировать по степени тяжести. На раннем этапе патология сопровождается ощущением слабости и истощенности. В тяжелых случаях расстройство приводит к опасным неврологическим отклонениям, которые сильно сказываются на жизни пациента.
Стоит отметить, что АВС может стать причиной невозможности прохождения военной службы. Армия и подобные патологии являются несовместимыми. Но бывают исключения. В любом случае каждый призывник с таким диагнозом рассматривается приемной комиссией в индивидуальном порядке.
Причины нарушения
Астено-вегетативный синдром у взрослых и детей может быть вызван разными причинами, которые негативно сказываются на работе человеческого организма. К их числу относятся следующие неблагоприятные факторы:
- Хроническое недосыпание.
- Переживание стрессовых ситуаций.
- Вредные привычки, от которых человек зависим в течение многих лет.
- Сильное умственное или физическое переутомление.
- Недостаток сна и отдыха.
- Острые и хронические патологии, нарушающие работу внутренних органов.
- Психологические травмы.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
- Нездоровое питание.
Все эти факторы способствуют развитию неспецифических симптомов, которые принято определять как АВС.
Симптоматика у детей и взрослых
Астено-вегетативным синдромом может заболеть и взрослый, и ребенок. Детский организм хуже переносит данное состояние, поэтому нужно предпринимать попытки купировать заболевание при первых признаках его появления.
Далее представлены признаки, которые возникают у людей с таким астено-вегетативным заболеванием. Патологию выдают симптомы:
- Усиленное сердцебиение даже при незначительных нагрузках.
- Чрезмерная потливость.
- Хроническая слабость.
- Головные боли тупого характера.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Потемнение в глазах.
У людей с синдромом постоянно холодные руки и ноги. В душном помещении у них может случиться обморок, что тоже является характерным состоянием для астено-вегетативного синдрома. Такое встречается у взрослых и детей.
У подростков из-за расстройства может в худшую сторону измениться характер. По этой причине картина болезни значительно усугубляется.
Определить у ребенка или подростка течение болезненного состояния можно по таким признакам:
- Нехватка воздуха в моменты ярости.
- Беспричинное раздражение, за которым следует смех.
- Отсутствие интереса к чему-либо.
- Рассеянность и плохая память.
- Замкнутость.
Расстройство может развиться с ВСД (обозначение вегетативной дистонии). Невротический синдром нередко сопровождается симптомами, которые указывают на физическое недомогание. К ним относятся жалобы на боли в голове и области сердца, бессонницу, замедленную реакцию.
Симптоматика астено-вегетативного синдрома имеет свойство проявляться постепенно. Поэтому большинство пациентов обращаются к врачу, когда заболевание приобретает осложненное течение.
Чем опасен АВС?
АВС может привести к осложнениям, которые выражаются в разных болезнях. К такому исходу приходят пациенты, не начинающие лечение астено-вегетативного синдрома.
Отсутствие своевременной диагностики и терапии оборачивается для человека нарушением речи и сбоем в работе сосудов головного мозга. Также не исключаются другие болезни центральной нервной системы и внутренних органов, которые в конечном итоге могут привести к смерти пациента.
Диагностика
АВС отрицательно сказывается на функционировании многих систем организма человека. Поэтому диагностика его состояния крайне важна. Она позволяет врачу правильно определиться с диагнозом и назначить больному адекватное лечение.
В ходе обследования пациента с подозрением на астено-вегетативное расстройство используются следующие методы:
- Сбор анамнеза.
- Физикальная диагностика.
- Инструментальная диагностика.
Последний вариант исследования применяют в том случае, если у пациента обнаруживаются самостоятельные патологии, нарушающие работу внутренних органов и систем.
Обследованием пациента, у которого наблюдаются выраженные симптомы астено-вегетативного синдрома, занимается невролог. Он проводит диагностику и выражает свое мнение по поводу текущего состояния человека. В ряде случае требуется дополнительная консультация психиатра и психолога.
Лечение АВС
Назначением лечения пациенту, у которого выявлены дисфункции в работе ВНС, занимается невролог. Он специализируется на нервно-психических патологиях. При нарушении функции ВНС, которое сопровождается характерными расстройствами, подбирается комплексная терапия. Благодаря ей восстанавливается вегетативная система, то есть приходит в норму ее работа.
Если синдром был выявлен у ребенка, то его ведут к педиатру. После этого пациента направляют к психиатру или невропатологу.
При отсутствии приобретенных или врожденных болезней нервной системы больным удается ограничиться немедикаментозным лечением. В таком состоянии человеку назначаются:
- Диетическое питание. Пациент должен тщательно контролировать то, что попадает в его организм. При синдроме запрещается употреблять еду и напитки, которые являются вредными и не несут в себе никакой пользы. Лучше всего наполнить ежедневный рацион крупами, сухофруктами, куриными яйцами, цельнозерновым хлебом, фруктами, овощами, кисломолочной продукцией и орехами. Эти продукты содержат в себе массу ценных витаминов и микроэлементов, которые улучшают работу организма.
- Фитотерапия. Ее активно применяют при лечении АВС у детей. Данный метод лечения позволяет обойтись без приема антидепрессантов, которые могут негативно сказываться на организме как ребенка, так и взрослого. Чтобы справиться с заболеванием, рекомендуется перед сном принимать отвар пустырника, мяты или корня валерианы. В фиточай можно добавить порцию натурального меда, если отсутствует аллергия на данный продукт;
- Ароматерапия. Еще один действенный способ лечения астено-вегетативного синдрома. Врачи рекомендуют во время приема ванны добавлять в воду пару капель ароматического масла. Лучше всего подходит продукт на основе бергамота, жасмина, сандалового дерева или шалфея.
Если болезнь имеет среднюю тяжесть течения, то пациенту потребуется более серьезная терапия. Ему будут полезны сеансы электрофореза и массажа. Также не стоит отказываться от лечебной физкультуры. Не стоит перенапрягаться во время физических занятий. Нагрузки должны быть умеренными.
Если заболевание характеризуется тяжелым течением, то человеку с АВС придется соглашаться на медикаментозную терапию. Перечисленные выше методы не помогут ему достичь выздоровления.
При астено-вегетативном синдроме назначают разные группы препаратов:
- Витаминно-минеральные комплексы с кальцием и магнием.
- Успокоительные препараты и транквилизаторы (Новопассит, Азафен).
- Средства для восстановления работы сердечно-сосудистой системы (Андипал, Адельфан).
- Препараты для улучшения работы органов пищеварительного тракта (Мезим, Фестал).
В курс медикаментозной терапии могут входить и другие препараты. В них возникает необходимость в случае развития дополнительных заболеваний, которые влияют на общее состояние здоровья пациента.
При выборе метода лечения врач обязательно берет во внимание возраст больного и степень запущенности его заболевания. Невропатолог утверждает правильность составления схемы лечения только после того, как пациент проходит полноценное обследование всего организма в клинике.
Чтобы избежать длительного лечения и развития осложнений астено-вегетативного синдрома, необходимо внимательно относиться к собственному организму и при малейшем подозрении на расстройство обращаться к квалифицированному врачу.
Источник