Инфекционный дерматит код мкб
Инфекционный дерматит – это воспалительный процесс, вызванный микробным агентом. Сюда стоит отнести вирус, бактерии, гриб. Сосредоточены они как в коже, так и могут циркулировать в организме.
В последнем случае микробы выделяют в кровь вещества, оказывающие токсическое действие на кожные покровы. У детей инфекционный дерматит – это корь, краснуха, ветрянка, скарлатина и энтеровирусная инфекция. В статье содержится вся информация об инфекционном дерматите, в том числе о причинах и методах лечения на ногах, руках и других частях тела.
Причины появления
Патологический процесс развивается на фоне разных инфекций. Они могут поражать эпителиальную ткань или передаваться половым путем.
Риск развития дерматита повышается при:
- влиянии на организм высоких или низких температур;
- глубоких травмах кожных покровов и мелких трещинах;
- длительном приеме цитостатических и глюкокортикостероидных препаратов;
- варикозе;
- иммунодефиците;
- длительной интоксикации;
- хронических формах заболеваний пищеварительной системы;
- нарушениях в работе нервной системе;
- заболеваниях почек;
- сахарном диабете;
- отсутствии полноценной гигиены;
- индивидуальной непереносимости организма к бактериям, провоцирующим гниение.
Симптомы
Инфекционный дерматит – это результат инфекционного заболевания, поэтому вся остальная клиническая картина зависит от изначальной причины.
Корь
Сыпь будет распространяться по телу в течение 14 дней:
- В первые сутки поражается лицо, возможно шея и часть груди.
- Затем высыпания переходят на все оставшееся тело.
- На третьи сутки сыпь полностью прекращается, и развивается заболевание. Прослеживается повышение температуры тела.
Скарлатина
Прослеживается сыпь с пузырьками, внутри которых находится желтоватая жидкость. Такие пузырьки наблюдаются в течение 5 дней. После этого образуются корочки, которые сильно шелушатся.
Сыпной тиф
Дерматит проявляется не сразу, а через 2-3 дня. Сыпь может быть локализована на:
- груди;
- животе;
- руках.
Через 2 дня кожные покровы в некоторых местах покрываются пигментными пятнами. Сама же сыпь имеет четкие границы.
Ветряная оспа
Ветрянка может быть на разных частях тела. Возникающая сыпь приводит к сильному зуду. Появляется она в конкретной последовательности:
- Вначале образуются отдельные розовые пятна.
- На месте пятен формируются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость.
- Через 3-4 дня жидкости становится больше, чем изначально.
- Пузырьки самостоятельно лопаются, затягиваются корочкой и заживают.
При инфекционном дерматите, возникшем на фоне ветрянки, возможно:
- повышение температуры;
- отек;
- зуд.
Диагностика инфекционно-аллергического заболевания
Первым делом необходим осмотр у врача-дерматолога. Он берет образец зараженной кожи для проведения бактериологического посева. Это позволит определить, что привело к развитию патологического аллергического процесса.
Дерматологи применяют два метода диагностики:
- вирусологический;
- серологический.
Если определить причину заболевания сложно, тогда используют исследование биоптата.
Места локализации с фото
Сыпь при инфекционном дерматите может поразить следующие части тела:
- волосистую часть головы;
- шею;
- лоб;
- запястье;
- разгибательные конечности поверхности;
- паховую область.
Ниже представлены фото заболевания на ногах, руках:
Лечение
По причине сложности течения инфекционного дерматита его лечение должно быть комплексным. При этом нужно учитывать сопутствующую патологию. Основное внимание уделено терапии инфекции.
Медикаментозное
Для наружной обработки используют следующие группы медикаментов:
- Антибактериальные средства. Они устраняют колонии микроорганизмов и останавливают их размножение: Левомицетин, Эритромицин.
- Антисептики с обеззараживающим эффектом: Хлоргексидин.
- Глюкокортикостероиды. Они купируют зуд и воспалительный процесс: Бетадин, Адвантан или Кортомицетин.
Также в схему терапии вводятся средства для перорального приема. Их действие направлено на устранение грибков и бактерий. Разработаны такие препараты:
- Лефоксцин.
- Лефлобакт.
- Ципробай.
- Ципробид.
Народные средства
Лечить инфекционный дерматит можно в домашних условиях, используя следующие рецепты:
- Взять 20 г травы зверобоя, залить стаканом горячей воды. Установить смесь на водяную баню и томить 15 минут. Отфильтрованный и остывший отвар смешать со 100 г сливочного масла. Полученную мазь использовать для обработки пораженных мест 3 раза в день. Курс терапии составляет 7-8 дней.
- В 3 л воды растворить по 40 г соды и соли. Полученной смесью обрабатывать места высыпаний 3 раза в сутки.
- Сырой картофель измельчить при помощи терки. Использовать кашицу в виде компресса, который накладывают на 15 минут.
- Сок чистотела развести в кипяченной воде в пропорции 1:2. Использовать средство для примочек, которые прикладывать на 15 минут. По мере уменьшения воспаленных участков можно добавлять мед в качестве наполнителя.
- Залить 20 г измельченной череды залить 100 мл кипятка. Настаивать состав, пока он не станет темно-коричневого цвета. В полученном растворе смочить марлевую повязку, прикладывать ее на пораженное место 3-4 раза в день. Кожные покровы будут восстанавливаться уже через 2-3 дня.
Важно! Народные методы терапии не вылечат болезнь, так как они действуют не на причину развития сыпи, а только избавляют от таких симптомов, как зуд, отек и дискомфорт.
Физиопроцедуры
Этот метод терапии применяют в качестве симулирующих мер влияния на иммунную систему человека при дерматите. Физиопроцедуры позволяют улучшить состояние пациента уже через 2-3 сеанса. Терапевтический способ включает в себя комплекс специально подобранных процедур, помогающих организму скорее приспособиться к поразившим его инфекционным процессам:
- магнитотерапия;
- озонотерапия;
- УВЧ;
- УФО;
- лазеротерапия.
Код по МКБ 10
L30.3 Инфекционный дерматит — код данного недуга по МКБ 10.
Дерматит инфекционного происхождения – это заболевание, которое может поразить в любом возрасте. Для его успешного лечения важно определить причину развития патологического процесса. Далее назначается комплексная терапия, которая позволит устранить, как причину, так и симптомы болезни.
Источник
Рубрика МКБ-10: L30.3
МКБ-10 / L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки / L20-L30 Дерматит и экзема / L30 Другие дерматиты
Определение и общие сведения[править]
Микробная экзема
Диагностика, лечение и профилактика см. дерматит неуточненный
Этиология и патогенез[править]
Микробная экзема развивается преимущественно на фоне сенсибилизации к различным инфекционным факторам (грибковым, бактериальным).
Клинические проявления[править]
Очаги поражения располагаются асимметрично, на местах травмирования кожи и/или очагов пиодермии (инфицированные раны, трофические язвы, свищи и др.). Высыпания могут локализоваться на любых участках кожного покрова, но наиболее часто поражают кожу нижних конечностей.
Для микробной экземы характерно образование воспалительных, резко отграниченных от здоровой кожи очагов различных размеров с наличием эритемы, умеренной инфильтрации, папул, везикул, эрозий. В отдельных случаях возможно появление пустул, гнойных, геморрагических или серозных корок. Высыпания сопровождаются зудом различной степени интенсивности.
Очаги склонны к периферическому росту. Вокруг них на внешне здоровой коже могут появляться отсевы — отдельные мелкие пустулы или папулы, эритематозные шелушащиеся очаги. В ряде случаев они могут трансформироваться в истинную экзему с образованием большого количества быстро вскрывающихся микровезикул и точечных эрозий с капельным мокнутием.
К разновидностям микробной экземы относят паратравматическую, варикозную, сикозиформную экзему и экзему сосков.
Паратравматическая (околораневая) экзема развивается в области послеоперационных рубцов, при переломах костей, остеосинтезе, местах неправильного наложения гипсовых повязок; характеризуется возникновением островоспалительной эритемы, экссудативных папул и/или пустул, образованием корок. Возможны поверхностное склерозирование кожи и отложение гемосидерина в тканях.
Варикозная экзема возникает на фоне варикозной болезни. Развитию заболевания благоприятствуют травмы, мацерация кожи, нерациональная наружная терапия варикозных язв. Очаги поражения локализуются на нижних конечностях, преимущественно в области нижней трети голеней, часто в непосредственной близости с варикозными язвами, участками склерозирования кожи.
Сикозиформная экзема развивается на фоне сикоза, при этом процесс выходит за пределы области оволосения, отмечаются «серозные колодцы», мокнутие и зуд, со временем появляется лихенификация кожи. Излюбленная локализация процесса — верхняя губа, подбородок, подмышечная область, лобок.
Экзема сосков часто является следствием травмы при вскармливании ребенка или осложнением чесотки, но в некоторых случаях причина заболевания остается неизвестной. Экзема сосков характеризуется развитием на фоне незначительной эритемы слабовыраженной инфильтрации, мокнутия с наличием серозно-геморрагических корок, шелушения, возможно появление трещин и пустул. Экзема сосков обычно имеет двусторонний характер, не сопровождается уплотнением соска, поддается лечению глюкокортикоидами.
Инфекционный дерматит: Диагностика[править]
Дифференциальный диагноз[править]
Инфекционный дерматит: Лечение[править]
Профилактика[править]
Прочее[править]
Инфекционный дерматит, ассоциированный с HTLV-1
Инфекционный дерматит, ассоциированный с HTLV-1 (лимфотропный вирус Т-клеток человека) представляет собой редкое и тяжелое хроническое кожное заболевание. Характеризуется рецидивирующей хронической экземой (с эритематозными, чешуйчатыми и корковыми поражениями), в основном поражающей себорейные области (например, кожа головы, лоб, веки, в области носа и ушей, подмышечные впадины и пах), в также генерализованной мелкой папулезной сыпью, хронические ринитом с образованием корок и инфекций Staphylococcus aureus или бета-гемолитическим стрептококком, которые считаются результатом индуцированной HTLV-1 иммуносупрессии.
У некоторых пациентов наблюдается лимфаденопатия, анемия, легкий или умеренный зуд и увеличении частоты других инфекций, например, чесотки). У пациентов могут впоследствии развиваться другие связанные с HTLV-1 состояния, такие как Т-клеточный лейкоз/лимфома взрослых и тропический спастический парапарез.
Источники (ссылки)[править]
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427101.html
https://www.orpha.net
Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]
Действующие вещества[править]
- Азитромицин
- Бацитрацин/неомицин
- Бетаметазон/гентамицин/клотримазол
- Гидрокортизон/натамицин/неомицин
- Гидрокортизон/фузидовая кислота
- Меропенем
- Метилпреднизолона ацепонат
- Мупироцин
- Неомицин
- Окситетрациклин/гидрокортизон
- Повидон-йод
- Ретапамулин
- Спирамицин
- Сульфатиазол серебра
- Флуметазон/клиохинол
Источник
Экзема (дерматит) проявляется образованием пятен красной, сухой и зудящей кожи, часто покрытых пузырьками. Это состояние также называют дерматитом. Факторы риска зависят or формы болезни.
Основные характеристики экземы — красная, сухая и зудящая кожа, которая иногда покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Экзема имеет тенденцию к периодическим рецидивам в течение всей жизни больного. Существует несколько различных форм экземы. Некоторые провоцируются вполне определенными факторами, но другие, например, монетовидная экзема, развиваются по неизвестным причинам.
Атопический дерматит — самая распространенная форма экземы. Обычно она впервые проявляется еще в грудном возрасте и может обостряться в подростковом и среднем возрасте. Причина этого состояния не известна, но люди с наследственной склонностью к аллергическим реакциям, в том числе к астме, более предрасположены к этой форме экземы.
Контактный дерматит. Прямой контакт с раздражающими веществами или аллергическая реакция на них может привести к развитию другой формы экземы — контактному дерматиту.
Себорейный дерматит. Эта форма экземы поражает всех, от грудных детей до взрослых. Точная причина себорейного дерматита остается неизвестной, хотя это состояние часто связано с размножением на коже дрожжеподобных микроорганизмов.
Монетовидная экзема. Эта форма экземы более распространена у мужчин, чем у женщин. При монетовидной экземе на коже рук, ног и туловища появляются зудящие круглые бляшки сухой кожи, более того, пораженная кожа может мокнуть.
Астеатоз — кожное заболевание, чаще всего встречается у пожилых людей. Его вызывает сухость кожи, что является одним из признаков старения организма. Кроме этого, пребывание на сухом и холодном воздухе также может вызывать астеатоз. Характеризуется разбросанными чешуйчатыми бляшками, которые иногда покрываются трещинами.
Дисгидроз. Эта форма экземы наблюдается на участках толстой кожи на пальцах, ладонях и ступнях. Вначале появляются зудящие пузырьки, иногда они сливаются и формируют большие мокнущие области, которые утолщаются и трескаются. Причина не известна.
Для снятия зуда и воспаления кожи применяют кортикостероиды местного действия. Нужно избегать контактов с веществами, которые могут раздражать кожу. В случае контактного дерматита для определения причины аллергии применяют кожные пробы. Большинство форм экземы можно успешно контролировать.
Экзема у детей — зуд и покраснение кожи, иногда сопровождаемые появлением шелушащейся сыпи. Может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего развивается в возрасте младше 18 месяцев. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Воздействие раздражающих веществ усугубляет ситуацию. Пол значения не имеет.
Заболевание может длиться многие годы, хотя обычно проходит в раннем детском возрасте. У ребенка с экземой наблюдается покраснение, воспаление кожи, зуд, что может вызывать его беспокойство. Причины экземы у детей остаются неизученными. У некоторых детей вызывать экзему могут некоторые аллергены (вещества, провоцирующие аллергическую реакцию). К ним может относиться: коровье молоко, соя, пшеница и яйца.
Дети с экземой также подвержены другим состояниям, которыми сопровождается аллергия, таким как сенная лихорадка и астма. Близкие родственники ребенка также могут страдать аллергией некоторых типов, что позволяет предположить участие наследственных факторов в появлении экземы.
В число симптомов экземы у детей могут входить:
— красная шелушащаяся сыпь;
— сильный зуд;
— постепенное истончение кожи.
У младенцев появление сыпи обычно наблюдается на лице и шее, а когда ребенок начинает ползать, переходит на колени и локти. У детей старшего возраста сыпь обычно появляется на внутренней части локтевых и коленных суставов и на запястьях. Сильный зуд заставляет ребенка расчесывать пораженное место, нарушая при этом целостность кожных покровов и облегчая попадание в ранку болезнетворных бактерий. При развитии инфекции воспаление становится тяжелее, ранки начинают мокнуть.
Редким, но серьезным осложнением экземы является вариолиформный пустулез Капоши, который развивается, если ребенок, страдающий экземой инфицируется вирусом простого герпеса. Это осложнение сопровождается распространением сыпи по всему телу, образованием пузырей и повышением температуры тела.
При развитии у ребенка экземы следует обратиться к врачу. Детский врач объяснит правила ежедневного ухода за кожей ребенка, а также порекомендует те средства ухода за кожей ребенка, которые подходят ему наилучшим образом, например, не содержашие ароматических добавок масла для ванны или крема. Врач может назначить кортикостероиды местного действия, позволяющие снять воспаление, и антибиотики в пероральной форме или мази с содержанием антибиотиков, если пораженные участки кожи инфицированы. Ребенку также будут назначены пероральные антигистаминные препараты, которые способствуют снижению зуда и действуют как успокаиваюшие средства.
В очень редких случаях дети с тяжелой формой экземы подлежат госпитализации. Лечение обычно состоит в наложении мазей с кортикостероидами на воспаленный участок и в наложении на пораженную кожу бинтов, пропитанных смягчающей мазью.
Чтобы предупреждать развитие рецидивов и поддерживать здоровье ребенка в нормальном состоянии, следует соблюдать следующие правила:
— избегать использования косметических средств с ароматическими добавками;
— подмывать ребенка не мылом, а смягчающим молочком;
— при мытье ребенка использовать увлажняющие средства для ванны;
— сразу после мытья втирать в кожу ребенка охлажденный увлажняющий крем;
— использовать назначенные врачом местные кортикостероиды;
— если ребенок расчесывает ранки, следует убедиться, что его ногти коротко острижены.
При развитии у ребенка вариолиформного пустулеза Капоши его следует госпитализировать для лечения. Лечение включает внутривенные вливания противовирусных препаратов.
Если установлено, что причиной экземы является какой-либо тип еды, исключение этого блюда из рациона ребенка может помочь справиться с проблемой. Тем не менее разработкой специальной диеты ребенка необходимо заниматься родителям совместно с врачом. Предотвратить развитие аллергии у ребенка может грудное вскармливание.
Так как экзема является хроническим заболеванием, против которого не существует лечения с немедленными и окончательными результатами, возможно использование методов альтернативной медицины по рекомендации врача.
Ребенок может страдать экземой в течение всего детства. Хотя не существует никакого эффективного лечения болезни, проявления симптомов экземы обычно удается контролировать. К юношескому возрасту экзема обычно проходит, не оставляя шрамов на коже, но в очень редких случаях высыпания могут продолжаться. Примерно у половины страдавших экземой развиваются другие аллергические реакции.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
L20-L30 Дерматит и экзема.
Аллергический дерматит у ребенка
Описание
Дерматит – это группа воспалительных поражений кожных покровов, которые развиваются под воздействием внутренних и внешних причин химической, физической или биологической природы.
Причины
Аллергический дерматит является генетически обусловленным процессом, и у разных лиц он вызывается различными веществами. Самым распространенным раздражающим веществом является ядовитый плющ и ядовитый дуб. В США аллергический дерматит является наиболее распространенным проявлением аллергии, который регистрируется практически у каждого второго жителя страны.
Цветы, травы и овощи также может влиять на кожу некоторых людей. Солнечные ожоги и загар повышают риск развития дерматита.
Химические раздражители, которые могут привести к дерматиту:
- хлор.
- моющие средства и мыло.
- смягчители ткани.
- клей, используемый на искусственных ногтях.
- парфюмерия.
- лекарственные препараты.
Контактный дерматит может развиваться как при первом контакте с веществом, так и после многолетнего его использования. Атопический дерматит может быть вызван аллергией, астмой или стрессом на фоне генетической предрасположенности к атопическим реакциям. Иногда причиной является реакция на никель, содержащийся в украшениях. Себорейный дерматит так же может быть генетически обусловлен. Он развивается на фоне гиперпродукции кожного жира сальными железами. Это может быть связано с сахарным диабетом, аллергией на золото или дефицитом биотина.
Сыпь при аллергическом дерматите
Симптомы
Для большинства видов дерматита характерны зудящие розовые или красные высыпания. Контактный дерматит является аллергической реакцией на раздражитель. Он проявляется единичными красными высыпаниями, сопровождающимися отеком и зудом. Первые проявления контактного дерматита наблюдаются в течение 48 часов после контакта с раздражающим веществом. Подобное состояние чаще встречается у взрослых, чем у детей. Контактный дерматит может возникнуть на любой части тела, но обычно наблюдается на руках, ногах и в паховой области. Контактный дерматит обычно не передается от одного человека к другому и не распространился за область воздействия раздражающего вещества. Тем не менее, в случае некоторых раздражителей, таких, как ядовитый плющ, контактный дерматит может быть передан другому лицу или распространиться на другую часть тела.
Атопический дерматит характеризуется зудом, шелушением, отеком, а иногда и высыпаниями на коже. В раннем детстве атопический называется детской экземой и характеризуется покраснением, мокнутием и образованием корок на коже. Процесс обычно локализуется на коже лица, внутренней области локтевого сгиба и под коленями.
Себорейный дерматит может быть сухим или влажным. Заболевание характеризуется желтоватыми корочками на волосистой части головы, на веках, лице, внешней поверхности ушей, подмышек, груди и в паховой области.
Диагностика
Диагноз дерматита ставится на основании характеристики сыпи и анамнеза заболевания. Врач может провести соскоб сыпи на пораженном участке кожи для микроскопического исследования. Перед исследованием пациент должен прекратить использование любого потенциального раздражителя, с которым контактировал в последнее время.
Если причина раздражения не может быть установлена анамнестически, то дерматолог может предложить пациенту один или несколько аллерготестов, которые заключаются в прикладывании небольшого количества подозреваемого раздражителя на кожу спины. Если пациент не реагирует на один раздражитель, через несколько дней применяют другой. Процесс продолжается, пока у пациента не диагностируется аллергическая реакция на месте приложения раздражителя.
Типичная локализация сыпи при атопическом дерматите
Лечение
Воспаление и снять раздражение на коже могут кортикостероидные мази и кремы. Косметические кремы, лосьоны, мази могут усилить раздражение. С целью уменьшения зуда рекомендуются пероральные формы антигистаминных препаратов. Антибиотики необходимы при присоединении инфекции.
Люди, которые имеют в анамнезе дерматит, должны снимать кольца перед мытьем рук. Лучше использовать мыло на основе глицерина. Полезны будут так же теплые ванны с морской водой.
Кожу после купания не стоит тщательно вытирать, лучше осушить ее промокающими движениями. Высоко концентрированные препараты кортизона не следует наносить на лицо, подмышки, пах или ректальную область. Периодический медицинский контроль является необходимым для выявления побочных эффектов у людей, которые используют такие препараты для лечения сыпи, охватывающей большие участки тела.
Шампунь с каменноугольным дегтем можно использовать при себорейном дерматите, локализованном на волосистой части головы. Следует избегать воздействия солнца после использования этих шампуней, поскольку увеличивается риск солнечных ожогов кожи головы.
При дерматите может быть полезна и фитотерапия.
Среди фитопрепаратов чаще всего рекомендуются следующие:
- корень лопуха;
- мазь календулы;
- мазь с экстрактом ромашка лекарственной (MatricariaRecutita);
- масло примулы вечерней (Oenotherabiennis);
- крапива двудомная.
Для устранения зуда полезны ванны с овсяным отваром. При мокнутии применяется бентонитовая или любая другая медицинская глина.
При себорейном дерматите положительный эффект дает назначение селена, местное применение льняного масла и / или оливковое масло, и добавок с биотином.
Профилактика
Контактный дерматит может быть предотвращено путем устранения источника раздражения. Если раздражитель не может быть полностью устранен, человек должен носить перчатки и другую защитную одежду при контакте с ним.
При контакте с ядовитым плющом, ядовитым дубом или сумахой необходимо сразу же промыть область соприкосновения чистой водой с мылом, чем можно остановить аллергическую реакцию.
Люди, склонные к развитию дерматита, должны носить свободную, не стесняющую движений одежду из хлопка. После стирки одежду нужно тщательно полоскать, чтобы избавиться от моющих средств на ней.
Йога и другие методы релаксации могут помочь предотвратить атопический дерматит, вызванный стрессом. Устранение повышенной потливости может помочь в предотвращении себорейного дерматита.
Человек, страдающий дерматитом, должен безотлагательно обратиться к врачу, если:
- к симптомам дерматита присоединяется лихорадка;
- возникни признаки инфицирования очага дерматита;
- симптомы дерматита не уменьшаются на протяжении 7 дней адекватной терапии;
- пациент вступал в контакт с лицами, имеющими бородавки, герпес или другими вирусными инфекциями кожи.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник