Идиопатический сколиоз код мкб
Источник
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
M41 Сколиоз.
M41 Сколиоз
Синонимы диагноза
Сколиоз, кифосколиоз.
Описание
Сколиоз является заболеванием позвоночника. Это заболевание характеризуется подвижностью позвонков, в результате чего создается искривление в верхней или нижней части спины.
M41 Сколиоз
Причины
Существует множество теорий и гипотез развития сколиоза. Однако нет достоверных данных о причинах того, почему один ребенок с кривой нуждается в постоянном уходе, хирургическом лечении, а другой при достижении зрелости и не нуждается во врачебном вмешательстве. Сколиоз имеет генетическую предрасположенность. Это заболевание является результатом экспрессии множества генов, но есть характеризуется неполной пенетрантностью, что означает, что в каждом поколении есть различия в том, насколько сильно выражены гены, то есть, как тяжелее проявляется сколиоз. Сколиоз имеет тенденцию передаваться из поколения в поколение, однако в каждом поколении его выраженность различная: у матери с легкой формой сколиоза может быть дочь с очень тяжелой формой заболевания. У детей может развиться сколиоз в результате травмы спинного мозга. Одной из причин сколиоза являются дегенеративные неврологические состояния. Другим источником могут быть травмы. Часто сколиоз развиваются у молодых людей, которые либо постадали в автомобильной катастрофе, либо имели другие травмы. Как результат травмы, наблюдается потеря нормального мышечного тонуса в мышцах спины, затем развиваются деформации позвоночного столба, приводящие к сколиозу. У некоторых больных сколиоз является результатом вирусной инфекции. Ранее одной из наиболее распространенных неврологических причин сколиоза был полиомиелит. Конечно, в 30-х, 40-х и 50-х годов, когда произошла великая эпидемия полиомиелита, очень часто можно было видеть детей, больных сколиозом. Теперь эти пациенты обращаются за врачебной помощью по причине развития сколиоза. Однако подавляющее большинство случаев сколиоза подпадают под категорию идиопатического. Это означает, что его причина не установлена. На данный момент не существует единой теории возникновения этого заболевания. Однако нередко диагностируются случаи, когда причиной становятся травмы спинного мозга или черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, полиомиелит и другие неврологические заболевания.
Симптомы
Считается, что сколиоз это детская болезнь. И в самом деле, чаще всего, сколиоз диагностируется у подростков в возрасте 9, 10, 11, 12 лет. Однако сколиоз диагностируется и у взрослых, если он начинается в результате дегенерации диска. Заболеваемость сколиозом у мужчин и женщин примерно одинакова. Раньше считалось, что как пациент достигнет совершеннолетия, искривление позвоночника становятся статичными и не прогрессирует. Это актуально для большинства пациентов. Однако, есть подгруппа лиц, у которых искривление продолжает прогрессировать в зрелом возрасте. Прогноз для большинства детей, которые обращаются за врачебной помощью, как правило, очень хороший. Большинству детей, которые имеют сколиоз, возможно, не нужны сложные лечебные процедуры, но они должны быть оценены. Со взрослыми ситуация может быть более проблематичной. Часто наблюдаются молодые женщины с очень выраженным искривлением, которые страдают болями в спине. Статистически вероятность прогрессирования заболевания у таких пациентов составляет на 80-90%, и пациенты, не выполняющие лечебных рекомендаций, вполне могут иметь проблемы в дальнейшей жизни. Часто к врачу обращаются женщины, которые ранее имели диагноз сколиоза, течение которого в зрелом возрасте приобрело статический характер. После беременности их беспокоят боли в спине. Это связано с действием прогестерона на организм. Под его влиянием связки позвоночного столба становятся вялыми, искривление прогрессирует и появляется боль в спине.
M41 Сколиоз
Лечение
Операция по поводу сколиоза являются сложным хирургическим вмешательством. У детей она занимает от двух до трех часов. У взрослых она длится немного больше времени, примерно от четырех до шести часов. У взрослых операция может быть в рамках одного вмешательства, но в других случаях лучше всего разделить процесс на две процедуры. После рутинной операции пациентов принимают в отделение интенсивной терапии, где обеспечивается сестринский уход. На следующий день после операции некоторые пациенты могут самостоятельно сидеть в кресле. На третий день они будут стоять и ходить. После операции некоторые пациенты нуждаются в «брекетах». Современные брекеты из термопластика, так что они легко надеваются и снимаются пациентом самостоятельно. Пациент не должны спать и купаться в них. Носить их следует в течение примерно трех месяцев. Через три месяца после операции многие люди восстановливают контроль над своей собственной жизнью. Много люди возвращаются к работе примерно через пять недель после операции.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Причины развития идиопатического сколиоза, симптоматика, классификация, методы диагностики заболевания, профилактические меры, особенности лечения в разном возрасте.
Идиопатический сколиоз – распространенное заболевание, возникающее на фоне бокового искривления позвоночника.
Недуг носит также название «сколиоз неясного генеза», о происхождении которого точных сведений медицина дать не может.
Вероятность развития болезни характерна для обоих полов, но девочки подвергаются ей гораздо чаще.
↯
Больше статей в журнале
«Заместитель главного врача»
Активировать доступ
Идиопатический сколиоз МКБ-10
Развитие идиопатического сколиоза протекает гораздо быстрее обычной формы заболевания.
Определить точные факторы влияния на его прогрессию, даже при диагностике, практически невозможно.
Медицине известны следующие причины патологии:
- генетическая предрасположенность;
- долговременное нахождение в одной позе;
- неправильное сидение за письменным столом;
- неравномерные нагрузки на позвоночник;
- недостаток фибрилина;
- неравномерный рост костей позвоночника;
- ошибки в лечении переломов.
Проблемы с мышечным корсетом испытывают также те, чье состояние здоровья длительный период времени требовало постельного режима.
Одним из основных факторов развития сколиоза выступает плоскостопие, артроз и кифоз.
Развернуть клинрекомендацию «Идиопатический сколиоз»
Коды идиопатического сколиоза в МКБ 10
В Международной классификации болезней заболевание зафиксировано как инфантильный и идиопатический сколиоз.
Идиопатическому сколиозу в МКБ-10 соответствуют коды М41.0, М41.1 и М41.2. Комплексный термин подразумевает наличие ситуации, при которой причина развития заболевания неизвестна.
✔ Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия в Системе Консилиум
Классификация
Основой классификации заболевания выступают временные характеристики его развития. Так, заболевание подразделяется на следующие типы:
- младенческий – проявляющийся у ребенка до 3-х лет;
- детский, развитие которого происходит у детей от 3 до 10 лет;
- юношеский – диагностируется у подростков в 14-15 лет.;
Искривление идиопатического характера может быть первичным и вторичным.
При первичной форме у пациента диагностируется одного отклонение позвоночного столба, о вторичном же сколиозе свидетельствуют несколько искривленных осей.
Классифицировать заболевание позволяет место, где локализовалась патология.
Специалисты различают:
- грудной сколиоз – искривление 7-10 позвонка, сопровождающееся проблемами в сердечнососудистой и дыхательной системе;
- шейно-грудной – врожденный сколиоз 3 и 4 позвонков, вызывающий перекос лица;
- грудопоясничный — поражающий 1 и 2 позвонки, вызывающий боли при физических нагрузках;
- поясничный – нарушает структуру 11 и 12 позвонков, характеризуется болевым синдромом в поясничном отделе.
Диагностика и лечение
Диагностировать заболевание позволяет проба Адамса, обнаруживающая выпуклость одной из сторон спины в процессе совершения наклонов вперед.
Сутулость, выявленная при сгибании, становится незаметной при выпрямлении корпуса.
В качестве основных симптомов развития болезни выступает также:
- плечевая асимметрия;
- различие в размере обуви;
- ноющая боль в спинном отделе;
- деформация стоп;
- втянутый крестец;
- видимое различие длины ног.
При идиопатическом сколиозе 3 и 4 степени могут наблюдаться сбои в пищеварительной системе, сердечная недостаточность и плохая проводимость нервной системы.
Пациенту с данной симптоматикой назначается рентгенография позвоночника в положении стоя, предусматривающая обследование передне-заднего и бокового вида.
Усугубленное искривление способствует развитию патологии. Прогнозирование болезни зависит от локации, степени искривления и возраста больного.
Так, в 10 % случаев необходимо срочное медицинское вмешательство.
Идиопатический сколиоз, лечение которого, при прогрессировании, осуществляет ортопед, предусматривает два способа коррекции:
- физиотерапия и фиксация;
- оперативное лечение.
Пик развития сколиоза приходится на пубертатный период развития ребенка.
Для предотвращения осложнений при умеренном искривлении врачи применяют консервативные методы, в то время как серьезные изменения корректируются хирургически.
На ранних стадиях развития заболевания для коррекции достаточно занятия ЛФК, плавания, прохождения курса массажной терапии.
Лечебная физкультура оказывает положительное влияние на костно-мышечную структуру.
Благодаря гимнастике пациент легче переносит физические нагрузки и проявляет активность.
Упражнения ЛФК подбираются исходя из возрастных и физических характеристик больного, а также в соответствии со степенью искривления и обнаруженными патологиями. Весьма результативны при начальной стадии сколиоза занятия пилатесом и йогой, осуществляемые под руководством квалифицированного тренера.
Вторая степень идиопатического сколиоза требует долгосрочных занятий, сопровождающихся физиотерапией.
Физиотерапевтическое лечение показано пациенту в том случае, если сколиотический угол превысил 10 градусов.
В перечень процедур входят:
- УВЧ;
- магнитно-лазерная терапия;
- лечебные аппликации;
- грязевые ванны;
- иглоукалывание.
Лечебное воздействие нормализует кровообращение, обмен веществ, снижает болевой синдром. При серьезной степени искривления позвоночника необходим комплекс процедур.
При сложном течении болезни, при появлении реберного горба, физиотерапия позволит лишь улучшить физическое состояние больного.
Данная степень заболевания предусматривает хирургическое лечение — спондилез с установкой спицы.
В медицинской практике встречаются случаи, в которых пациенту-подростку необходима психотерапевтическая помощь и консультации лечащего врача на предмет самооценки.
Медикаментозное лечение при обнаружении болезни поможет снизить болевой синдром, воспаление, позволит укрепить костный аппарат, но не остановит развитие сколиоза.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Консилиум» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Профилактика
Профилактике сколиоза необходимо уделять внимание с раннего возраста. Предотвратить развитие болезни позволят следующие приемы:
- поддержание ровной осанки;
- слежение за правильным положением спины в положении «сидя»;
- равномерное распределение физической нагрузки;
- ведение активного образа жизни, занятия лечебной гимнастикой;
- соблюдение правильного питания, употребление в пищу витаминов, продуктов богатых кальцием, фосфором и белком;
- использование ортопедических изделий для сна и отдыха.
При малейших подозрениях наличия заболевания необходимо незамедлительное обращение к специалистам медучреждения.
Алгоритмы лечения, протоколы первичного приема, новые формы ИДС, памятки для пациентов и врачей — читайте и скачивайте материалы на www.provrach.ru
Источник