Хондроз как снять болевой синдром
Острый хондроз проявляется пронизывающей болью, распространяющейся не только на соседние участки позвоночника, но и на внутренние органы. Так человек узнает о постепенно развившейся дегенеративно-дистрофической патологии. На начальной стадии хондроз протекает бессимптомно, поэтому лечение проводится уже при значительном разрушении межпозвонковых дисков. В терапии используются препараты различных групп: хондропротекторы, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, анальгетики. Действие лекарственных средств усиливают и пролонгируют физиопроцедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.
Механизм формирования болевых ощущений.
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Хондроз сопровождается необратимым повреждением межпозвонковых дисков, состоящих из хрящевой ткани. Они истончаются, утрачивая амортизационные свойства, провоцируют нестабильность позвонков. Результат — опасное сближение структурных элементов позвоночника, сдавливание или защемление кровеносных сосудов, чувствительных нервных окончаний. Нарушается трофика, в гиалиновых хрящах возникает дефицит питательных и биоактивных веществ. Совокупность негативных факторов приводит к развитию воспаления межпозвонковых дисков и расположенных рядом мягких тканей. У человека диагностируется острый хондроз, при отсутствии врачебного вмешательства быстро принимающий хроническую форму.
Причины его развития не установлены. Но выявлены факторы, провоцирующие обострение хронического хондроза:
- один из отделов позвоночника в течение длительного времени испытывает интенсивные физические нагрузки;
- рецидив эндокринных патологий, например, сахарного диабета или тиреотоксикоза;
- низкая двигательная активность, длительное пребывание в одном положении;
- наличие предшествующих травм позвоночника: ушибов, сдавливания, компрессионных переломов, ухудшающих состояние дисков.
Рецидив может произойти из-за переохлаждения, острого течения респираторного заболевания, стресса. Причиной нарушения трофики становится даже отсутствие в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
При первичном диагностировании острого хондроза врачи сразу приступают к лечению. Сочетание воспалительного и дегенеративно-дистрофического процессов ускоряет разрушение хрящей, провоцирует повреждение позвонков и развитие остеохондроза.
Читайте статью о лечении межреберного хондроза.
Клиническая картина
Первое и ведущее клиническое проявление острого хондроза — боль в области позвоночника с разрушенными межпозвонковыми дисками. Характер болевого синдрома может существенно варьироваться у разных пациентов. Дискомфортные ощущения бывают резкими, колющими, режущими, постоянными или возникающими только во время перемены положения тела. Боль появляется на определенном участке тела или иррадиирует в шею, грудную клетку, поясницу, плечи, предплечья. Характерные симптомы острого хондроза — скованность движений по утрам и снижение чувствительность отдельных участков тела.
КТ. Справа хорошо видно состояние больного позвоночника.
Частое появление острых болей приводит к развитию мышечно-тонического синдрома. Он служит своеобразной компенсаторной защитной реакцией организма. Спазм скелетной мускулатуры, ограничивающий движения, возникает в ответ на острую боль. Это становится причиной еще большего ухудшения трофики хрящевых тканей, нарушения кровообращения и микроциркуляции.
Если обострение хондроза происходит на стадии значительного истончения межпозвонковых дисков, то патология осложняется неврологическими расстройствами. Диск опускается, проседает, а нервные окончания защемляются позвонками. Врачи считают этот этап отправной точкой развития остеохондроза, так как в патологию вовлекаются костные ткани.
Шейный хондроз
Неврологические расстройства наиболее часто диагностируются при обострении патологии, локализованной в шейном отделе. Разнообразие симптомов объясняется его расположением вблизи головного мозга, общностью иннервации. Что может ощущать человек, кроме острой боли:
- хруст, потрескивание при попытке повернуть голову или наклонить ее к плечу;
- ощущение постоянной спазмированности мышц, расположенных на задней поверхности шеи, напряжение в затылке;
- снижение остроты слуха, шум в ушах.
Острые боли иррадиируют в предплечья, ключицы, грудную клетку. Возникают головокружения из-за нарушения координации движений. При пережатии сместившимся диском позвоночной артерии человек страдает от мучительных головных болей, по интенсивности схожих с мигренями.
Перечень сопутствующих симптомов.
Грудной хондроз
Симптоматика грудного острого хондроза менее разнообразна, но может затруднять диагностику. Резкие боли иррадиируют в поясницу, шею, внутренние органы. Если воспалительный процесс поражает нервные корешки, то не происходит полноценного проведения нервных импульсов. Из-за нарушения иннервации боль ощущается в печени, желудочно-кишечном тракте. Иногда она иррадиирует в кардиальную область, напоминает приступ стенокардии.
Поясничный хондроз
Ведущий признак патологии — люмбалгия, или болевой синдром, развивающийся в области поясницы. Она проявляется внезапно, заставляя человека застывать в одном положении. При попытке повернуться, прилечь или присесть возникает новый болезненный приступ. Нередко люмбалгия сочетается с ишиалгией. Так называется комплекс симптомов и ощущений, которые возникают при сдавливании составляющих седалищного нерва. Боль иррадиирует на ягодицы, ноги, нарушая их чувствительность и подвижность. При повороте или наклоне корпуса слышится хруст, а в ряде случаев возникают болезненные ощущения в органах малого таза.
Основные принципы лечения
Хондроз трудно обнаружить только на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, изучения анамнеза. Его клиническая картина схожа с симптоматикой многих патологий опорно-двигательного аппарата. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Практикуется комплексный подход к терапии острого хондроза. Пациентам показано ношение фиксирующих приспособлений: жестких или полужестких ортезов, воротников Шанца, эластичных бандажей с силиконовыми вставками. Они стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение и выпячивание.
Полное восстановление разрушенных хрящевых тканей невозможно, поэтому тактика лечения заключается в устранении болезненной симптоматики и профилактике дальнейшего повреждения дисков. Пациентам рекомендован прием или парентеральное введение препаратов из различных клинико-фармакологических групп. Как лечить острый хондроз, какие медикаменты использовать:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Пироксикам, Ибупрофен, Эторикоксиб, Кетопрофен). Купируют воспалительный процесс, локализованный в околохрящевых тканях, предупреждают накопление патологического экссудата, устраняют болезненные ощущения;
- миорелаксанты и спазмолитики (Баклосан, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют спазмы, в том числе сопровождающиеся защемлением нервных корешков;
- анальгетики (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин). Используются для лечебных блокад при сильном воспалительном процессе, сдавливании чувствительных нервных окончаний. Обычно комбинируются с гормональными средствами;
- глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон). Применяются для лечебных блокад для купирования воспаления, рассасывания отеков, устранения болей;
- комплексы витаминов группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит). Стимулируют регенерацию мягких тканей, улучшают трофику и кровообращение, нормализуют проведение нервных импульсов;
- препараты для устранения неврологических и сосудистых нарушений (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Бетагистин, никотиновая кислота, Циннаризин, Винпоцетин). Предупреждают возникновение головных болей, головокружений, парестезий, ускоряют заживление поврежденных тканей;
- хондропротекторы (Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс, Артро-Актив, Хондролон, Хондроксид, Румалон). Стимулируют регенерацию хрящей, после накопления ингредиентов в тканях оказывают длительное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие.
Мази не применяются в терапии острого хондроза, а только при его переводе в стадию ремиссии. Для усиления действия препаратов пациентам рекомендован электрофорез, обеспечивающий их проникновение в самые глубоко расположенные очаги патологии. После купирования воспаления и болей назначаются 5-10 сеансов классического массажа. Закрепить достигнутый результат и предупредить новые рецидивы позволят регулярные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, плавание, йога.
Народные средства использовать при остром хондрозе не только нецелесообразно, но и опасно. Сок черной редьки, живичный скипидар, спиртовые растирки, разогревающие мази домашнего изготовления только усилят воспаление, а, значит, и болезненные ощущения. Купировать обострение можно только с помощью инъекций и дальнейшего приема таблетированных форм препаратов. Отказ от медицинской помощи ускорит переход хондроза в хроническую форму, станет предпосылкой к развитию остеохондроза.
Изучайте рекомендованные упражнения при хондрозе.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Редко кто подозревает у себя патологии шейного отдела позвоночника. Чаще ограниченность движений и хруст позвонков списывают на отсутствие физической нагрузки, усталость или сидячий образ жизни. К врачу обычно обращаются только после появления болей, которые свидетельствуют не о начале, а уже об обострении болезни. Боль сопутствует всем заболеваниям опорно-двигательного аппарата и, по мнению пациентов, являются самым неприятным симптомом.
В случае шейного остеохондроза она опасна тем, что вызвана нарушением кровоснабжения головного мозга. Поэтому устранять необходимо не боль, а саму болезнь. Но иногда дискомфортные ощущения настолько невыносимы, что каждый, страдающий от этого диагноза, должен знать, как снять боль при остеохондрозе шейного отдела.
Болевой синдром: механизм возникновения и виды боли
При шейном остеохондрозе боль может концентрироваться в области:
- головы;
- шеи и горла;
- лица, в том числе глаз;
- плечевых суставов;
- верхних конечностей (сопровождается онемением пальцев);
- сердца.
Часто боль сопровождается мышечной слабостью и атрофией, покалыванием и ощущением онемения. Чем на более поздней стадии находится развитие болезни, тем интенсивнее и продолжительнее могут быть приступы боли.
Самая распространенная форма боли – головная. Ее провоцируют несколько факторов:
- Спазм мышц – таким образом организм защищает пораженные позвонки путем ограничения их движений.
- Синдром позвоночной артерии – проблемные позвонки сдавливают проходящие вдоль позвоночного столба артерии и таким образом нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга. Начинается кислородное голодание нервных клеток. Боль жгучая и пульсирующая, начинается с затылка и постепенно распространяется на височную и теменную область. Плохо купируется анестезирующими препаратами.
- Защемление затылочных нервов или «затылочная невралгия» – боль пульсирующая и жгучая, но без головокружений. Усиливается при движениях шеи.
- Компрессия артерий, проходящих через каналы позвонков шейного отдела – боль носит давящий и распирающий характер.
- Синдром шейной мигрени – вызван повреждением позвоночных нервов. Боль начинается в затылке и быстро распространяется на теменную и одну из височных частей головы. Усиливается при вращении глазными яблоками.
- Диэнцефальный синдром – также спровоцирован повреждением позвонков, что провоцирует нарушение кровообращения. Сопровождается гипертонией, тахикардией, приступами панических атак, ознобом.
Повышение температуры тела при остеохондрозе возможно, но очень редко и до значений не больше 37,5°C. Если показатели выше, то причину болей и плохого состояния следует искать в другом.
Как определить, что боль спровоцирована именно остеохондрозом? Важно знать характерные признаки болей такого рода:
- усиливаются при движении глаз и головы;
- имеют разную степень интенсивности;
- редко охватывают всю поверхность голову, локализуются в одной точке;
- практически всегда возникают одновременно с покалыванием или чувством онемения в области позвоночника;
- начинаются с утра или после длительного нахождения в одной позе.
Если головная боль сопровождается рвотой, приносящей облегчение, то это не остеохондроз! Такое состояние пациента требует оперативного обращения в лечебное учреждение.
Медикаментозные способы снятия боли
В вопросе, чем снять боль при шейном остеохондрозе, огромную роль играет использование болеутоляющих лекарственных средств. Приступы боли при шейном остеохондрозе могут продолжаться от пары секунд до получаса и повторяться несколько раз в день. А могут длиться до нескольких дней. В таком случае без медикаментозной терапии не обойтись.
Для снятия болей используют следующие лекарственные препараты:
| Наименование | Описание / Препараты |
|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Обладают и противовоспалительным, и анестезирующим эффектом. Их используют только при интенсивных болевых ощущениях и на первых этапах лечения. Это обусловлено рядом побочных действий препаратов – практически все они раздражают слизистые оболочки и противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.
|
| Анестезирующие препараты, в том числе для местного применения | Для перорального приема:
Для наружного применения:
|
| Препараты, улучшающие кровообращение и снабжение мозга кислородом |
|
| Миорелаксанты | Действие таких медикаментов основано на способности устранять мышечный спазм. Их назначают при острых приступах и принимают до снижения или полного исчезновения боли.
|
| Хондропротекторы | Препараты, стимулирующие обменные процессы и насыщающие ткань, из которой состоят хрящи, важными питательными веществами. Это позволяет поврежденным тканям восстановиться. Прием хондропротекторов длится не менее полугода. Такие средства действуют медленно, но имеют накопительный эффект и влияют непосредственно на причину болезни.
|
| Успокоительные седативные лекарственные средства |
|
Препараты из группы анальгетиков способны снять болевые ощущения, но они не влияют на течение самой болезни. Лечить нужно не боль, а ее источник – патологии опорно-двигательного аппарата.
Самомассаж
Как снять боль при шейном остеохондрозе, когда отсутствует возможность оперативно обратиться к специалисту или дома не оказалось нужного лекарства, а сильная боль не дает покоя? В качестве эффективной методики врачи рекомендуют самомассаж.
Эта процедура способна временно снизить болевые ощущения, что обусловлено:
- улучшением лимфотока и кровообращения в позвоночнике;
- устранением напряжения связок и мышц;
- усилением регенерации межпозвонковых дисков.
Сначала нужно удобно расположиться на твердой поверхности в положении сидя и постараться максимально расслабить все мышцы тела. Голову необходимо повернуть в левую сторону, чтобы проводить массаж на правой стороне шеи левой рукой. Массажные движения должны быть медленными, носить поглаживающий и разминающий характер. В процедуре участвуют только кончики пальцев. Начинают с верхней части шеи, плавно переходя к области плеч. После ослабления боли справа можно перейти к массажу на противоположной стороне.
Для усиления эффекта часто используют специальные массажные мази:
- Шунгит;
- Артроцин гель;
- мази с ядом змей или пчел;
- мазь Дикуля.
После процедуры проблемную зону укутывают теплым платком или шарфом. Далее следует отдохнуть, приняв комфортную позу для максимального расслабления мышц. После того как острый болевой синдром будет снят, следует обратиться к врачу.
Еще один неплохой способ расслабить мышцы и уменьшить болевые ощущения – ношение специального приспособления: воротника Шанца. Его надевают на 1,5 – 2 часа в день или в период обострения болезни – на 8 и более часов.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений ЛФК, по мнению многих невропатологов, способен улучшать кровообращение и микроциркуляцию жидкостей в организме, а это крайне необходимо при шейном остеохондрозе. Но можно ли и как именно снять острую боль с помощью лечебной физкультуры?
Специалисты уверены, что это реально, но следует соблюдать некоторые правила:
- не следует злоупотреблять упражнениями в период обострения болезни;
- тщательно разогрейте мышцы перед проведением комплекса лечебной гимнастики;
- исключите резкие движения, они могут усиливать боль;
- желательны регулярные занятия.
Врач может порекомендовать специальные комплексы ЛФК с акцентированием на определенной области: пояснице, шее или грудине.
При остеохондрозе шейного отдела нет определенной позы, в которой болевые ощущения быстро пройдут. В решении задачи – как снять острую боль, может помочь использование ортопедической подушки. Лежать на ней можно на спине или на боку. Желательно при этом максимально расслабиться.
Физиотерапия
Большинство пациентов крайне недоверчиво относится к такому способу лечения остеохондроза, как физиотерапия. Это в корне неправильно. Многие физиопроцедуры способны и оказать терапевтический эффект, и облегчить болевые симптомы. Вот основные из них:
- магнитотерапия;
- парафиновые аппликации;
- лазерная терапия;
- электрофорез;
- лечебные ванны;
- ударно-волновая терапия;
- детензор-терапия.
Существует достаточно большое количество способов того, как снять боль при остеохондрозе шейного отдела. Многие способны облегчить состояние пациента в домашних условиях, без обращения к врачу. Но даже самые эффективные из них не способны полностью вылечить болезнь.
И употребление лекарственных средств, и самомассаж, и физиолечение должны быть использованы комплексно и идти рука об руку с терапией, назначенной врачом. Только таким образом можно выиграть в борьбе с остеохондрозом.
Источник