Холинергический синдром при отмене эглонила
«Эглонил» представляет собой нейролептик, часто используемый в практике врачей-психиатров, а также гастроэнтерологов. Это связано с широким спектром возможностей препарата. Использование нейролептиков возможно только после консультации с врачом и выявления основной причины расстройства. Следует помнить о наличии побочных эффектов и противопоказаний перед его применением и не заниматься самолечением.
Терапевтическое действие
Основные эффекты данного лекарственного средства представлены следующим списком:
- антипсихотический (осуществляется при лечении высокими дозами);
- антидепрессивный (в случае применения малой дозы);
- психостимулирующий;
- противорвотный и заживляющий (при использовании малых доз препарата).
Препарат обладает плавным антипсихотическим (нейролептическим) свойством. Наличие других фармакологических эффектов у эглонила связано с отсутствием избирательного блокирующего действия в отношении дофаминовых рецепторов.
Структуры головного мозга выступают в качестве основной мишени, на которую действует лекарство. В данной области располагаются центры, регулирующие вегетативную нервную систему. «Эглонил» обладает свойством частичного блокатора дофаминовых рецепторов.
Фармакологическое действие данного препарата схоже с «Метоклопромидом», который относится к блокаторам рецепторов дофамина и серотонина и используется в качестве противотошнотного и противорвотного средства центрального действия.
Терапевтический эффект оказывается на центральную нервную систему (нейромедиаторы) и характеризуется:
- снижением уровня серотонина;
- стимуляцией мефенаминовой системы;
- каталепсией, спазмическими сокращениями мышц (большие дозы).
Основные показания к использованию «Эглонила» представлены:
- Невротическими состояниями с проявлениями заторможенности.
- Психосоматическими нарушениями (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит).
- Острыми и хроническими психозами с абулией, аграмматизмом, бредом или спутанностью сознания (шизофрения).
Доказательная база лечебного действия «Эглонила» на психические заболевания проверена клиническими испытаниями.
Побочные эффекты
Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены:
- Экстрапирамидными расстройствами в сочетании с синдромом Паркинсона и дистонией (при совместном применении лития карбоната с сульпиридом или флуоксетином).
- Эндокринными расстройствами, представленными гиперпролактинемией, галактореей, гинекомастией, нарушением менструального цикла у женщин с возникновением вторичной аменореи (исчезновение месячных), снижением сексуальной активности, бесплодием.
- Бессонницей или сонливостью.
- Афазией, симптомами орального автоматизма.
- Раздражительностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, головокружением.
- Нарушением работы сердечно-сосудистой системы: аритмией (при одновременном применении антиаритмиков 1 и 3 группы, «Дроперидола» с «Галоперидолом», бета-адреноблокаторов, выводящих калий диуретиков или слабительных, антибиотиков), повышенным или пониженным артериальным давлением.
- Поражением органов ЖКТ, проявляющимся сухостью во рту, изжогой, тошнотой или рвотой, метеоризмом, диареей, спастическим запором.
- Аллергическими реакциями к компонентам средства (сыпь, зуд, крапивница).
В случае развития побочных явлений при лечении «Эглонилом», необходимо посетить врача с целью коррекции терапии.
Резкое прекращение использования препарата может привести к обострению симптоматики.
Признаки абстиненции
Встречаются ситуации, при которых у пациентов после резкого прекращения приема «Эглонила» развивается синдром отмены, в таком случае больные предъявляют жалобы на следующие симптомы:
- Дрожь во всем теле, тремор конечностей, судороги.
- Ломоту и боль в мышцах.
- Ухудшение аппетита (до полного отсутствия), извращение вкуса, тошноту, рвоту, сухость во рту.
- Повышенную потливость.
- Снижение когнитивных функций, головокружение, головную боль, бессонницу, спутанность сознания.
- Обострение психических заболеваний, проявляющихся паническими атаками, раздражительностью, депрессией, тревожным расстройством, неврозоподобными состояниями, чувством страха и беспокойства, апатией.
- Тахикардию, чувство сдавленности за грудиной и перебоев в работе сердца.
Однако проведенные исследования доказывают, что синдром отмены
«Эглонила» является ложным. Подобные признаки нестабильности состояния пациента связаны с нерациональным использованием лекарства и неправильным подходом к терапии основного заболевания.
В основном психические расстройства, при которых назначается «Эглонил», требуют психотерапевтической помощи, в ходе которой выясняется основная причина проявлений. Медикаментозные средства позволяют устранить симптомы бессонницы, тревоги, вегетативных нарушений (тахикардия, чувство слабости и головокружения, потливость), страха, угнетенного настроения, но устранить причину они неспособны. Для этого существуют методы психотерапии. В ходе данных сеансов врач помогает пациенту разобраться в себе, устранить проблему и направить больного на ее решение, изменив отношение к себе, окружающим и происходящему.
Методы борьбы с синдромом отмены
Абстиненция, возникающая после применения «Эглонила», требует срочной консультации врача-психотерапевта с последующей коррекцией лечения или назначением сеансов психотерапии, что в большинстве случаев оказывает лучший, нежели лекарственные средства, терапевтический эффект для пациентов данного профиля.
Однако не всегда существует возможность консультации с доктором, а симптомы усиливаются с каждым днем и могут продолжаться в течение недели. В этой ситуации помощь необходима немедленно и заключается в следующем:
- применение витаминов группы В («Нейромультивит»), успокоительных средств (настойка или таблетки валерианы, пустырника, боярышника), препарата «Паксил» (выступает в качестве антидота при синдроме отмены нейролептиков);
- увеличение количества выпиваемой за сутки жидкости (1,5-2 л.);
- нормализация режима сна и отдыха (не менее 8-ми часов);
- рекомендуется постоянно делать физические упражнения (гимнастика, йога, пилатес, плавание);
- отдых на свежем воздухе, просмотр любимых фильмов, игры и развлечения, встречи с друзьями.
Загрузка…
Источник
Синдром отмены Эглонила проявляется в усилении психологической патологии, появляются панические атаки и сильная депрессия.
При назначении лечения с применением большой дозировки происходит привыкание.
Прекращение применения лекарства вызывает синдром отказа.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Основная симптоматика включает следующие нарушения:
- Тремор верхних и нижних конечностей тела.
- Судороги конечностей.
- Болевой синдром в мышечных тканях.
- Ломота в суставах.
- Снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Рвота.
- Тошнота.
- Диарея.
- Запоры.
- Сухость слизистых оболочек.
- Повышенный уровень потоотделения.
- Головная боль высокой интенсивности.
- Нарушение когнитивных функций головного мозга.
- Бессонница.
- Сонливость.
- Панические атаки.
- Спутанность сознания (больной перестает понимать окружающую действительность и может попасть в беду).
Дополнительно присутствует обострение психических отклонений пациента. Развивается депрессивный синдром. Присутствует беспричинный панический страх. Тревога. Человек испытывает тяжелую форму апатичного поведения.
Менее часто наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Они вызваны тахикардией (частота сердечных сокращений превышает показатель в 100 ударов в минуту), чувством сдавленности в области загрудинного пространства.
При возникновении подобной симптоматики нужна срочная медицинская помощь.
При проведении клинических исследований было установлено, что в большинстве случаев симптоматика происходит на фоне самовнушения. В то же время, при неправильном симптоматическом лечении есть риск усугубления первоначального состояния и развития сопутствующих патологий.
Во многом, синдром отказа от Эглонила схож с симптомами наркотической ломки или выхода из длительного запоя.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Сколько длится синдром
Эглонил относится к нейролептикам. Препараты этой группы фармацевтических средств применяется для осуществления лечения нарушений в сфере психики и неврологии.
Депрессивный синдром, который распространен среди городского современного населения также относится к числу показателей.
При попадании в организм происходит снижение уровня нервных импульсов, которые основаны на взаимодействии нейромедиаторов дофамина.
При прекращении приема нейролептика уровень гормона остается на низком уровне в течение одной-двух недель. Это и вызывает описанные симптомы. При запущенных случаях или нарушении клинических рекомендаций врача длительность абстиненции может составить до месяца.
Абстинентный синдром длится соответственно в течение периода восстановления первоначального состояния человека.
↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/eglonil-sindrom-otmeny.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Самолечение абстинентного синдрома опасно. Лечение абстиненции должно производится под контролем врача психиатра, который вел пациента в период первоначальной болезни и назначал лечение Эглонилом.
Лечение зависит от многих переменных факторов.
Нужно понимать:
- состояние здоровья пациента;
- возраст;
- доза в мг;
- первопричина назначения фармацевтического средства;
- длительность приема.
Снятие синдрома может производится в условиях стационарного лечения или амбулаторно. Назначается введение витаминов группы В. В качестве фармацевтической поддержки назначается препарат Паксил.
Кроме того, врачи рекомендуют пить значительный объем воды, которая поможет почкам выводить продукты жизнедеятельности в ускоренном режиме. Рекомендовано употребление не ниже уровня 300 миллиграмм жидкости на килограмм веса тела.
Составляется индивидуальная диета, исходя из жизнедеятельности и особенностей организма пациента. Лечение будет продолжено с применением лечебной физкультуры. Эта процедура позволит ускорить обмен веществ и стабилизировать процесс выработки гормона дофамина. Рекомендовано делать длительные пешие прогулки.
Не редко, после выполнения упражнений физкультуры человек испытывает эмоциональный подъем. Он связан именно с подъемом уровня этого гормона. Психологическое состояние при отмене лечения фармацевтическим препаратом Эглонил чрезвычайно важно для максимально эффективного лечения.
↑
Осложнения
Резкое прекращение приема нейролептиков влечет осложнение первоначального состояния. Если человека лечили от панических атак, то часто они возвращаются с усилением симптомов.
Поэтому, при врачебном контроле, применяется корректировка курса лечения. Постепенно, с плавным снижением дозировки в течение одной-двух недель. Только после этого Эглонил можно отменить полностью.
В случае тяжелого усугубления состояния положена медицинская помощь. Больного могут поместить в стационар под круглосуточное наблюдения. Если подобной меры не требуется, то применяется перевод на растительные успокоительные, такие как валерьяна или пустырник. Эффективности Эглонила достигнуто не будет, но раздражительность пациента будет снижаться.
Осложнения часто происходят из-за ошибок самого больного. Человек будет испытывать желание улучшить свое эмоциональное состояние алкоголь содержащими напитками.
При этом произойдет отравление продуктами распада этанола при сочетании с ферментами печени. Основное действующее вещество фармацевтического средства – сульпирид. При сочетании с этанолом происходит двойной удар по состоянию печени и почек. Усугубляется похмелье.
Симптомы похмелья и отмены Эглонила часто дублируют друг друга. Следовательно, состояние больного ухудшится. Особенно, если принимать алкоголь в течение первых 14 часов после прекращения приема лекарства. О времени безопасного приема этанола надо посоветоваться с врачом.
Влияние этого фактора зависит от дозы алкоголя и дозировки препарата, времени приема одного и другого психоактивного вещества, возраста и пола больного, а также его веса тела.
↑
Плавание – вариант облегчения симптомов
Плавание – чрезвычайно полезная процедура. При выполнении упражнений происходит стимуляция нервных окончаний по всей поверхности кожного покрова человека.
После водных процедур человек легче засыпает и испытывает эмоциональный подъем, здравствует. Происходит улучшение деятельности центральной и периферической нервных систем пациента. Притупляется боль.
Улучшается настроение за счет повышения уровня гормона счастья. У больного появляются приятные ассоциации, которых не хватает в рамках общественной жизни. Снижается тревожность.
Бассейн не может заменить купание в открытом водоеме. Но в городских условиях у людей нет лучшей альтернативы. Он тоже будет помогать при симптомах отмены.
Фактически, именно положительная эмоциональная сторона плавания в сочетании с физическими упражнениями помогает снимать негативные последствия синдрома. Упражнения в бассейне включаются специалистами в базовый курс лечебной физкультуры. Улучшается работа сердечно-сосудистой системы, улучшается снабжение кислородом органов и тканей.
Но для правильного влияния купания не должно быть противопоказаний. О применении этого метода надо поговорить с лечащим врачом.
↑
Общее описание синдрома
Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.
Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.
Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.
Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.
Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.
Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.
Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.
Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.
Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:
- Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
- Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
- Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.
Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.
Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.
Проявления абстинентного синдрома разные, все зависит от вида ПАВ. К общим клиническим проявлениям относят депрессивные расстройства, проблемы со сном, повышенный уровень тревожности.
Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.
Легкая степень проявляется:
- бессонницей;
- чрезмерной возбудимостью;
- повышенным уровнем раздражительности;
- тревожностью;
- нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.
Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:
- дрожание конечностей;
- повышенный уровень потливости;
- учащенное сердцебиение;
- повышение показателей артериального давления;
- невыносимая тошнота;
- рвота;
- диарея.
Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:
- повышение температуры тела;
- чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
- нарушения сознания.
Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после отказа от ПАВ.
Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отмены никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.
Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.
Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.
Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.
Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник