Хлыстовая травма код мкб
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 8 мин. Просмотров 381 Опубликовано 28.01.2019
Хлыстовая травма подразумевает перерастяжение связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Что это такое простым языком? Это повреждение межпозвоночных структур из-за резкого смещения вперед, а затем назад, либо наоборот. Связки растягиваются или полностью разрываются. Их повреждение опасно для жизни. Из-за переразгибания страдают мышцы шеи, нервные волокна, кровеносные сосуды. При тяжелой хлыстовой травме пострадавший может погибнуть на месте.
Код травмы по МКБ 10
Хлыстовые травмы входят в группу повреждений по МКБ 10 – S13 и имеют уникальный код S13.4. Этим шифром также кодируют растяжения связок позвонков всего шейного отдела.
Причины
Повреждения связок и межпозвонковых суставов шеи чаще приходятся на ДТП. Резкое торможение при движении на скорости провоцирует сгибание и стремительное разгибание шеи. На долю аварий приходится более половины подобных нарушений. С хлыстовой травмой нередко связаны и другие повреждения позвоночника, а также ЧМТ.
Согласно механизму формирования хлыстовой травмы, переразгибание возникает из-за непосредственного механического воздействия. Травматизация спины возникает по следующим причинам:
- падение с высоты – у детей первого года жизни нарушения связаны с падениями с пеленального столика;
- активный спорт – большая часть повреждений приходится на бокс, гимнастику, акробатику и др.;
- травмы при родах;
- удары в голову при драке.
Хлыстовые нарушения крайне редко бывают хроническими и обычно развиваются мгновенно. Также подобные травмы не возникают по причине врожденных патологий или физиологических нарушений. Но не исключены микроповреждения, которые протекают бессимптомно, хотя дают осложнения в дальнейшем.
Симптомы
Основные симптомы при хлыстовой травме шеи подразумевают острый болевой синдром, тугоподвижность, отек и спазм мышц. Дальнейшая симптоматика определяется степенью нарушений. Из-за тяжелой хлыстовой травмы происходит нарушение целостности спинного мозга и человек погибает на месте. Легкие формы травматизма имеют смазанную симптоматику, что дает о себе знать в течение 48 часов:
- невозможность повернуть голову;
- ухудшение концентрации внимания;
- головные боли в затылочной и височной части;
- пелена перед глазами;
- головокружение и потеря ориентации;
- повышенная тревожность.
Признаками хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника являются когнитивные нарушения и психоневрологические расстройства. Симптомы и лечение хлыстовой травмы шеи во многом определяют друг друга. По этой причине важно оценить общий ущерб, полученный при ДТП или ином механическом воздействии, так как травмы шеи нередко сопровождаются черепно-мозговыми и повреждениями других отделов позвоночника.
Первая помощь
При хлыстовой травме важно оказать помощь пострадавшему на месте. Это позволит сохранить жизнь больному и не допустить осложнений. Что делать, если человек получил подобное повреждение? Задача ПМП при хлыстовой травме – обеспечение кровоснабжения головного мозга и иммобилизация для предотвращения деформаций шейного отдела позвоночника. Схема оказания первой помощи включает:
- уложить пострадавшего на твердую поверхность;
- обездвижить шейный отдел и голову с помощью валиков, скатанных из подручных материалов, например, одежды;
- перенос и транспортировку человека осуществляют минимум три помощника, чтобы обеспечить неподвижность плечевого пояса, шеи и головы;
- при наличии кровотечения рану санируют и накладывают повязку.
Если жизнь пострадавшего не под угрозой, допускается проведение симптоматической терапии: устранение болей посредством анальгетиков, кратковременное прикладывание холода во избежание отечности и гематом. У детей лечением подобного рода нарушений должен заниматься исключительно врач, а в рамках ПМП необходимо успокоить ребенка и не допустить лишних движений в травмированной области.
Диагностика
Для выявления хлыстовой травмы необходимо пройти инструментальную диагностику. Назначается рентгенографическое исследование, наиболее информативным методом считается МРТ. Определить целостность нервных корешков удается посредством электронейромиографии.
В диагностике хлыстовой травмы используются дополнительные методы исследования, которые позволяют выявить сопутствующие нарушения, вызванные травматизацией шейных позвонков:
- энцефалограмма головы – фиксирует активность нейронов, выявляет сопутствующие неврологические патологии, в том числе сотрясение головного мозга;
- исследование нервной проводимости – выявляет сдавливание нервных волокон;
- блокада медиальной ветви – диагностирует источник боли, если он находится в фасеточном суставе.
Лечение
В терапии хлыстовой травмы используются медикаменты, физиопроцедуры, ортопедические конструкции. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Срок продолжительность лечения хлыстовой травмы зависит от тяжести нарушения, своевременности обращения к врачу, сопутствующих патологий. Неосложненные повреждения удается устранить за месяц. Запущенные травмы могут потребовать длительной терапии, которая растягивается на годы.
Вылечить повреждение удается следующими средствами:
- ненаркотическими и наркотическими обезболивающими – первые помогут в случае неосложненной травмы, наркотические препараты необходимы при невозможности купировать болевой синдром безопасными средствами;
- миорелаксанты – избавляют от спазмированности мышц, расслабляют;
- НПВС – противодействуют воспалению, предупреждают осложнения травмы, устраняют симптоматику;
- психотропные препараты – необходимы при затяжном течении болезни в случае появления сопутствующих осложнений;
- сосудистые средства – активизируют кровообращение, предотвращают гипоксию тканей, укрепляют стенки сосудов, препятствуют тромбообразованию, регулируют артериальное давление;
- препараты местного действия – в терапии хлыстовых травм пользу доказали мази и кремы с разогревающим, обезболивающим и спазмолитическим свойством.
На раннем этапе пользу принесут медикаментозные блокады. В дальнейшем удается справиться с болью посредством препаратов для перорального применения и местных анальгезирующих комплексов.
Травмы шейных позвонков лечат с помощью аппаратной физиотерапии: электрофореза, гальванического тока, магнитотерапии. Сразу после повреждения может быть прописан иммобилизующий воротник. Его не снимают в течение трех дней, а затем носят с перерывами.
Как лечить хлыстовую травму шеи, зависит от ряда факторов: масштаба поражения, сопутствующих осложнений, индивидуальных особенностей. Остеопатия считается мощным инструментом восстановления при хлыстовой травме. Она не только справляется с блоками и последствиями травматизма, но и своевременно выявляет скрытые нарушения. Лечение остеопатом хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника заключается в прощупывании и массировании проблемной зоны особым образом. Направление относится к нетрадиционной медицине, но дает результат лучше, чем консервативная терапия. При благоприятном прогнозе удается восстановиться за 2- 3 недели.
Оперативное лечение
Если происходит травматизация спинного мозга, требуется неотложная операция. Показаниями к хирургическому лечению при хлыстовой травме шеи являются:
- переломы позвоночника;
- кифоз шейного отдела;
- сдавливание нервных окончаний;
- деформация и смещение позвонков.
Хирургия окажет помощь и при осложнениях хлыстовой травмы. В эту категорию относят неврологические нарушения, грыжи, стойкие боли, не устраняемые консервативным лечением.
Реабилитация
Массаж шеи после травмы.
Восстановительный период имеет не меньшее значение, нежели период интенсивной терапии. Хлыстовую травму и ее последствия ликвидируют с помощью традиционной медицины и таких методов, как иглолечение, кинезитерапия, лечебная физкультура.
Остеопатический массаж можно одновременно рассматривать как инструмент лечения и реабилитации. Важно попасть в руки опытного специалиста, который не только подберет индивидуальную реабилитационную программу, но и подскажет, как вести себя в повседневной жизни, чтобы избежать повторного травматизма.
В рамках ЛФК назначают упражнения для улучшения кровообращения, укрепления мышечного корсета, профилактики неврологических проблем. Больным назначают бальнеолечение с целью проработать позвоночник максимально полно, но без чрезмерных усилий.
На протяжении нескольких месяцев после травмы больному может быть рекомендован ортез или бандаж, но носить его нужно дозированно. По мере укрепления шейного отдела от ортопедических конструкций отказываются.
На этапе восстановления пользу принесут следующие упражнения, которые можно выполнять дома:
- медленные круговые вращения головой без усилий;
- боковые сгибания в левую и правую сторону;
- повороты шеей при прямом положении головы;
- наклоны головой в сторону с мягким надавливанием руки, по направлению которой осуществляется наклон;
- наклоны головой назад с сопротивлением руки, что упирается в затылок.
Все тренировки должны быть согласованы с врачом. Одновременно проводят витаминотерапию, а пациенту предлагают средства, обогащенные кальцием, магнием, витаминами С, Е, D. Пользу принесут желейные продукты, а также биодобавки с хондроитином и глюкозамином.
Осложнения и последствия
Из-за хлыстовой травмы развиваются необратимые изменения в позвоночнике, которые ухудшают качество жизни пострадавшего. При травмах подобного рода важно оценить степень патологических нарушений. Легкие формы травматизма нередко остаются без внимания, и отказ от срочного лечения провоцирует опасные осложнения.
В случае тяжелой хлыстовой травмы шеи последствия не заставят себя долго ждать. Летальный исход возникает из-за отсутствия своевременной ПМП. Но даже адекватная терапия не гарантирует полного восстановления и не исключает инвалидности.
При более благоприятном прогнозе пострадавший возвращается к активной жизни, но нельзя забывать об отсроченных последствиях травмы, среди которых:
- протрузии и межпозвоночные грыжи;
- контрактуры или полное обездвиживание шеи;
- стойкие неврологические нарушения;
- боли в области шеи, плечевого пояса и грудного отдела позвоночника;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- тошнота и головокружения;
- расстройства пищеварения;
- гипертония.
Частым осложнением травмы выступает фиброз с последующим перерождением соединительной ткани. В дальнейшем это влечет нарушения, напрямую не связанные с позвоночником. Может страдать мочевыделительная система, сердце, ухудшается кровообращение в головном мозге.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник
Класс XIX
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
•
S10
Поверхностная травма шеи
S10.0
Ушиб горла
Шейного отдела пищевода
Гортани
Глотки
Трахеи
S10.1
Другие и неуточненные поверхностные травмы горла
S10.7
Множественные поверхностные травмы шеи
S10.8
Поверхностная травма других частей шеи
S10.9
Поверхностная травма неуточненной части шеи
•
S11
Открытая рана шеи
Исключено:
декапитация (S18)
S11.0
Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею
Открытая рана трахеи:
• БДУ
• шейного отдела
Исключено:
грудной части трахеи (S27.5)
S11.1
Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу
S11.2
Открытая рана, затрагивающая глотку и шейную часть пищевода
Исключено:
пищевода БДУ (S27.8)
S11.7
Множественные открытые раны шеи
S11.8
Открытая рана других частей шеи
S11.9
Открытая рана неуточненной части шеи
•
S12
Перелом шейного отдела позвоночника
Включено:
шейного отдела:
• дуги позвонка
• остистого отростка
• позвонка
• позвоночника
• поперечного отростка
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного
использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить
множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как
открытый или закрытый, его следует кодировать как закрытый:
0 — закрытый
1 — открытый
S12.0
Перелом первого шейного позвонка
Atlas
S12.1
Перелом второго шейного позвонка
Axis
S12.2
Перелом других уточненных шейных позвонков
Исключено:
множественные переломы шейных позвонков (S12.7)
S12.7
Множественные переломы шейных позвонков
S12.8
Перелом других частей шеи
Подъязычной кости
Гортани
Щитовидного хряща
Трахеи
S12.9
Перелом шеи неуточненной локализации
Перелом шейного (отдела):
• позвонка БДУ
• позвоночника БДУ
•
S13
Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи
Исключено:
разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в шейном отделе (M50.—)
S13.0
Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи
S13.1
Вывих шейного позвонка
Шейного отдела позвоночника БДУ
S13.2
Вывих другой и неуточненной части шеи
S13.3
Множественные вывихи на уровне шеи
S13.4
Растяжение и повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника
Передней продольной связки шейного отдела
Атлантоаксиального сустава
Атлантоокципитального сустава
«Хлыстовая» травма
S13.5
Растяжения и повреждение связочного аппарата в области щитовидной железы
Перстнечерпаловидного(ой) (сустава) (связки)
Перстнещитовидного(ой) (сустава) (связки)
Щитовидного хряща
S13.6
Растяжения и повреждение суставов и связок других и неуточненных частей шеи
•
S14
Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
S14.0
Контузия и отек шейного отдела спинного мозга
S14.1
Другие и неуточненные повреждения шейного отдела спинного мозга
Травма шейного отдела спинного мозга БДУ
S14.2
Травма нервного корешка шейного отдела позвоночника
S14.3
Травма плечевого сплетения
S14.4
Травма периферических нервов шеи
S14.5
Травмы симпатических нервов шейного отдела
S14.6
Травма других и неуточненных нервов шеи
•
S15
Травма кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.0
Травма сонной артерии
Сонной артерии (общей) (наружной) (внутренней)
S15.1
Травма позвоночной артерии
S15.2
Травма наружной яремной вены
S15.3
Травма внутренней яремной вены
S15.7
Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.8
Травма других кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.9
Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне шеи
•
S16
Травма мышц и сухожилий на уровне шеи
•
S17
Размозжение шеи
S17.0
Размозжение гортани и трахеи
S17.8
Размозжение других частей шеи
S17.9
Размозжение неуточненной части шеи
•
S18
Травматическая ампутация на уровне шеи
Декапитация
•
S19
Другие и неуточненные травмы шеи
S19.7
Множественные травмы шеи
Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S10-S18
S19.8
Другие уточненные травмы шеи
S19.9
Травма шеи неуточненная
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Симптомы
- Лечение
- Диагностика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Травма позвоночника.
Механизм травм позвоночника
Описание
Травма позвоночника. Травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга ). Возникает вследствие падений с высоты, автодорожных, промышленных и природных катастроф. Проявления зависят от особенностей травмы, наиболее типичными симптомами являются боль и ограничение движений. При повреждении спинного мозга или нервных корешков выявляется неврологическая симптоматика. Диагноз уточняют, используя рентгенографию, МРТ, КТ и другие исследования. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Дополнительные факты
Травма позвоночника – распространенное повреждение, составляющее 2-12% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата. В молодом и среднем возрасте чаще страдают мужчины, в пожилом – женщины. У детей травмы позвоночника выявляются реже, чем у взрослых. Обычно причиной становится интенсивное травматическое воздействие, однако у пожилых людей повреждения позвоночника могут возникать даже при незначительной травме (например, при обычном падении дома или на улице).
Последствия зависят от особенностей травмы позвоночника. Значительную долю повреждений составляют тяжелые поражения. По статистике, около 50% от общего числа травм заканчивается выходом на инвалидность. При повреждениях спинного мозга прогноз еще более неблагоприятный – инвалидами становятся от 80 до 95% больных, примерно в 30% случаев наблюдается летальный исход. Лечение травм позвоночника осуществляют травматологи, вертебрологи и нейрохирурги.
Позвоночный столб состоит из 31-34 позвонков. При этом 24 позвонка соединяются между собой с помощью подвижных сочленений, а остальные срастаются и образуют две кости: крестец и копчик. Каждый позвонок образован лежащим впереди массивным телом и расположенной сзади дугой. Дуги позвонков являются вместилищем для спинного мозга. У каждого позвонка, кроме I и II шейного, есть семь отростков: один остистый, два поперечных, два верхних и два нижних суставных.
Между телами позвонков расположены эластичные межпозвонковые диски, а верхние и нижние суставные отростки соседних позвонков соединены при помощи суставов. Кроме того, позвоночный столб укреплен связками: задней, передней, надостистыми, межостистыми и междужковыми (желтыми). Такая конструкция обеспечивает оптимальное сочетание стабильности и подвижности, а межпозвонковые диски амортизируют нагрузки на позвоночник. I и II шейные позвонки имеют вид колец. Второй позвонок снабжен зубовидным отростком – своеобразной осью, на которой голова вместе с первым позвонком вращается относительно туловища.
Внутри дужек позвонков находится спинной мозг, покрытый тремя оболочками: мягкой, твердой и паутинообразной. В верхнепоясничном отделе спинной мозг сужается и заканчивается терминальной нитью, окруженной пучком корешков спинномозговых нервов (конским хвостом). Кровоснабжение спинного мозга осуществляется передней и двумя задними спинномозговыми артериями. Установлено, что мелкие ветви этих артерий распределяются неравномерно (одни участки имеют богатую коллатеральную сеть, образованную несколькими ветвями артерии, другие снабжаются кровью из одной ветви), поэтому причиной повреждения некоторых участков спинного мозга могут стать не только прямые разрушительные воздействия, но и нарушения местного кровообращения вследствие разрыва или сдавления артерии небольшого диаметра.
Причины
В большинстве случаев травмы позвоночника возникают в результате интенсивных воздействий: автодорожных происшествий, падений с высоты, обрушений (например, обвалов перекрытий здания при землетрясениях, завалов в шахтах). Исключение – повреждения, которые появляются на фоне предшествующих патологических изменений позвоночника, например, остеопороза, первичной опухоли или метастазов. В подобных случаях травма позвоночника нередко образуется вследствие обычного падения, удара или даже неловкого поворота в постели.
Как правило, тип травмы позвоночника можно предсказать по характеру воздействия. Так, при дорожно-транспортных происшествиях у водителя и пассажиров нередко выявляется хлыстовая травма – повреждение шейного отдела позвоночника, обусловленное резким сгибанием или разгибанием шеи во время экстренного торможения или удара в автомобиль сзади. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижнегрудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей.
Классификация
В зависимости от наличия или отсутствия ранения травмы позвоночника делят на закрытые и открытые. С учетом уровня повреждения выделяют травмы поясничного, грудного и шейного отдела. С учетом характера повреждения различают:
• Ушибы позвоночника.
• Дисторсии (разрывы или надрывы суставных сумок и связок без смещения позвонков).
• Переломы тел позвонков.
• Переломы дуг позвонков.
• Переломы поперечных отростков.
• Переломы остистых отростков.
• Переломовывихи позвонков.
• Вывихи и подвывихи позвонков.
• Травматический спондилолистез (смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему в результате повреждения связок).
Кроме того, в клинической практике выделяют стабильные и нестабильные травмы позвоночника. Стабильные повреждения – такие, которые не представляют угрозы в плане дальнейшего усугубления травматической деформации, при нестабильных повреждениях деформация может усугубляться. Нестабильные травмы позвоночника возникают при одновременном нарушении целостности задних и передних структур позвонков, к числу подобных повреждений относят переломовывихи, подвывихи, вывихи и спондилолистез.
Важнейшее клиническое значение имеет принятое в травматологии разделение травм позвоночника на две большие группы: неосложненные (без повреждения спинного мозга) и осложненные (с повреждением спинного мозга). Выделяют три типа повреждений спинного мозга:
• Обратимое (сотрясение).
• Необратимое (контузия, ушиб).
• Сдавление спинного мозга (компрессионная миелопатия) — возникает из-за отека, гематомы, давления поврежденных мягких тканей или фрагментов позвонков; нередко образуется под влиянием сразу нескольких факторов.
Симптомы
Ушиб позвоночника проявляется разлитой болезненностью, подкожными кровоизлияниями, припухлостью и незначительным ограничением движений. При дисторсии в анамнезе обычно выявляется резкое поднятие тяжестей. Пациент предъявляет жалобы на острую боль, движения ограничены, возможна болезненность при пальпации поперечных и остистых отростков, иногда наблюдаются явления радикулита. При переломах остистых отростков в анамнезе отмечается удар или резкое сокращение мышц, пострадавший жалуется на умеренную боль, пальпация сломанного отростка резко болезненна.
При переломах поперечных отростков возникает разлитая боль. Выявляется симптом Пайра (локальная боль в околопозвоночной области, усиливающаяся при повороте туловища в противоположную сторону) и симптом прилипшей пятки (невозможность оторвать от поверхности выпрямленную ногу на стороне поражения в положении лежа на спине). При хлыстовых травмах появляется боль в шее и голове, возможно онемение конечностей, нарушения памяти и невралгии. У молодых больных неврологическая симптоматика обычно слабо выражена и быстро исчезает, у пожилых иногда наблюдаются серьезные нарушения вплоть до параличей.
При трансдентальном вывихе атланта (переломе зуба аксиса и смещении отломка вместе с атлантом кпереди) в анамнезе обнаруживается форсированное сгибание головы или падение на голову. Пациенты с грубым смещением зуба и атланта погибают на месте из-за сдавления продолговатого мозга. В остальных случаях наблюдается фиксированное положение головы и боль в верхних отделах шеи, иррадиирующая в затылок. При лопающихся переломах атланта со значительным смещением отломков больные также гибнут на месте, при отсутствии смещения или небольшом смещении отмечается ощущение нестабильности головы, боли или потеря чувствительности в шее, теменной и затылочной области. Выраженность неврологической симптоматики может сильно варьировать.
При переломах, переломовывихах, вывихах и подвывихах шейных позвонков возникают боли и ограничение движений в шее, выявляется расширение межостистого промежутка и локальная выпуклость в области повреждения. Может определяться штыкообразное искривление линии остистых отростков. Чаще страдают нижнешейные позвонки, в 30% случаев наблюдается поражение спинного мозга. В поясничном и грудном отделе позвоночника обычно диагностируются переломы и переломовывихи, сопровождающиеся задержкой дыхания в момент травмы, болью в пораженном отделе, ограничением движений и напряжением мышц спины.
Боль в шее. Боль в шее сбоку. Боль в шейном отделе позвоночника.
Лечение
Диагноз выставляют с учетом анамнеза, клинической картины, данных неврологического осмотра и инструментальных исследований. При повреждении поясничного, грудного и нижнешейного отдела назначают рентгенографию позвоночника в двух проекциях. При травме верхнешейного отдела (I и II позвонков) выполняют рентгенографию через рот. Иногда дополнительно делают снимки в специальных укладках. При подозрении на повреждение спинного мозга проводят спиральную компьютерную томографию, восходящую или нисходящую миелографию, люмбальную пункцию с ликвородинамическими пробами, МРТ позвоночника и вертебральную ангиографию.
Пациентам со стабильными легкими повреждениями назначают постельный режим, тепловые процедуры и массаж. Более тяжелые травмы позвоночника являются показанием для иммобилизации (положение на щите, корсеты, специальные воротники), при необходимости перед началом иммобилизации проводят вправление. Иногда используют скелетное вытяжение. Срочные хирургические вмешательства осуществляют при нарастающей неврологической симптоматике (этот симптом свидетельствует о продолжающемся сдавлении спинного мозга). Плановые реконструктивные операции на позвоночнике с восстановлением и фиксацией поврежденных сегментов проводят при неэффективности консервативного лечения.
Реабилитация после неосложненных травм позвоночника включает в себя обязательные занятия ЛФК. В первые дни после поступления пациенты выполняют дыхательные упражнения, начиная со второй недели – движения конечностями. Комплекс упражнений постепенно дополняют и усложняют. Наряду с ЛФК применяют тепловые процедуры и массаж. При осложненных травмах позвоночника назначают электроимпульсную терапию, препараты для стимуляции метаболизма (ноотропил), улучшения кровообращения (кавинтон) и стимуляции регенерации (метилурацил). Используют стекловидное тело и тканевые гормоны.
Диагностика
Прогноз зависит от уровня и тяжести повреждения, а также от временного промежутка с момента травмы до начала полноценного лечения. При легких стабильных травмах позвоночника обычно наступает полное выздоровление. При повреждении спинного мозга существует высокая вероятность развития осложнений. Возможны урологические проблемы, гипостатическая пневмония и обширные пролежни с переходом в сепсис. Очень высок процент выхода на инвалидность.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|