Характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ДЛЯ ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

по специальности «лечебное дело»

Терапевтические дисциплины

г.САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

2008 год

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Содержание:

Пульмонология. 3

Кардиология. 12

Гастроэнтерология и гепатология. 41

Нефрология. 64

Гематология. 78

Военно-полевая терапия. 88

Пропедевтика внутренних болезней.. 90

Эндокринология. 115

Профессиональные болезни.. 127

Ревматические болезни.. 132

Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза. 145

Фтизиопульмонология. 158

Инфекционные болезни.. 169

Дерматовенерология. 183

Нервные болезни.. 186

Психиатрия, наркология и медицинская психология. 199

Лучевая диагностика и лучевая терапия. 208

Педиатрия. 216

Клиническая фармакология. 224

Пульмонология

001. В лечении больных с декомпенсированиым легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, г, д;

2) в, д;

3) г, д;

4) а, б, в;

5) б, в, г.

002. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика:

1) введение больших доз эуфиллина;

2)* санационная бронхоскопия;

3) терапия стероидными гормонами.

003. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: а) пневмококком; б) стафилококком; в) легионеллой; г) микоплазмой; д) грамотрицательной флорой. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, г;

2) г, д;

3)* б, д;

4) а, д;

5) в, д.

004. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

1) пенициллином;

2) кефзолом;

3)* эритромицином;

4) тетрациклином;

5) гентамицином.

005. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

1) при поступлении в стационар;

2)* через 2-3 дня и более после госпитализации;

3) после выписки из стационара.

006. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Укажите наиболее вероятную причину пневмонии:

1) клебсиелла;

2)* легионелла;

3) микоплазма пневмонии;

4) палочка Пфейффера;

5) золотистый стафилококк.

007. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: а) пневмококк; б) вирусы; в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г;

2) б, г;

3) а, г;

4) в, д;

5)* б, в, д.

008. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному? а) пенициллин; б) ампициллин; в) триметоприм; г) сульфаметоксазол; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, д;

2)* в, г;

3) г, д;

4) а, б, в, г, д;

5) б, в, г, д.

009. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) все варианты правильные;

2) а, б, в;

3) г, д;

4)* а, в, г;

5) а, д.

010. Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого? а) злоупотребление алкоголем; б) СПИД; в) наркомания; г) инородное тело в бронхе; д) нейтропения при гемобластозах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) все ответы правильные;

2)* а, в, г;

3) а , д;

4) а, в, д;

5) а, г.

011. 40-летнему больному с абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик:

1) пенициллин;

2)* гентамицин;

3) ампициллин;

4) амфотерицин;

5) стрептомицин.

012. Развитие абсцесса легкого вызывают микроорганизмы: а) пневмококк; б) золотистый стафилококк; в) клебсиелла; г) палочка Пфейффера; д) бактероиды. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* б, в, д;

2) а, б, в, г, д;

3) г, д;

4) в, г, д;

5) б, д.

013. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

1)* клебсиелла;

2) хламидия;

3) микоплазма;

4) пневмококк;

5) вирус простого герпеса.

014. Из перечисленных спирограффических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме: а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д;

2) б, д;

3)* б, в, д;

4) в, д;

5) а, б, в, д.

015. Из перечисленных^клинических признаков для больных с синдромом бронхиальной обструкции характерны: а) нарушение вдоха; б) нарушение выдоха; в) одышка; г) акроцианоз; д) диффузный цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, г;

2) б, в, г, д;

3) а, б;

4)* б, в, д;

5) б, д.

Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

1)* экспираторная;

2) инспираторная;

3) смешанная.

017. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на β2-адренорсцепторы легких? а) адреналин; б) эфедрин; в) изадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) беротек. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, г, д;

2) б, г, д;

3) а, г, д;

4) б, г;

5)* г, д.

018. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин; б) платифиллин; в) адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, г, д;

2)* б, г, д;

3) а, б;

4) а, б, г;

5) г, д.

019. Назовите β2-агонисты, которые обладают пролонгированным действием:

1) сальбутамол;

2) беротек;

3)* сальметерол.

020. Беродуал — это:

1) адреномиметик;

2) холинолитик;

3)* комбинация адреномиметика и холинолитика.

021. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:

1)* б, в;

2) а, б, г, д;

3) все ответы правильные;

4) а, б, в;

5) а, б, в, г.

022. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные? а) часто развивается в пожилом возрасте; б) сочетается с другими атопическими заболеваниями; в) повышен уровень IgE в крови; г) понижен уровень IgE в крови; д) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г, д;

2) в, д;

3) а, д;

4) а, в, д;

5)* б, в, д.

023. Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие? а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г) простагландины F2a; д) лейкотриены С, D, Е. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д;

2) а, б;

3) а, г, д;

4)* а, б, г, д;

5) г, д.

Источник

а. экспираторная

б. инспираторная

в. смешанная

г. дыхание Чейн-Стокса

д. дыхание Биота

Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно

На бета-2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов?

а. адреналин

б. эфедрин

в. изадрин (изопротеренол)

г. сальбутамол

** 229. Какие лекарственные препараты относятся к стабилизаторам мембраны тучных клеток?

Читайте также:  Синдром дауна кто виноват отец или мать

а. теофиллин

б. хромогликат натрия (интал)

в. недокромил натрия (тайлед)

г. ипратропиум бромид (атровент)

230. В настоящее время наиболее эффективными препаратами, контролирующими течение бронхиальной астмыявляются:

а. натрия кромогликат

б. недокромил натрия

в. ингаляционные глюкокортикостероиды

г. системные глюкокортикостероиды

д. теофиллин замедленного высвобождения

е. ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия

ж. антилейкотриеновые препараты

** 231. В понятие «аспириновая триада» включаются:

а. бронхиальная астма

б. полипоз носа

в. непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов

г. атопия

При обострении бронхиальной астмы средней тяжести системные глюкокортикоиды

а. назначаются

б. не назначаются

** 233. Укажите основные биологические маркеры бронхиальной астмы:

а. высокая распространенность в популяции (> 5%)

б. обратимая бронхиальная обструкция

в. эозинофильная инфильтрация слизистой бронхов

г. высокие уровни эозинофильной пероксидазы, катионного протеина, основного протеина гранул эозинофилов

д. высокий уровень IgE сыворотки крови

е. высокая концентрация оксида азота (NO) в выдыхаемом воздухе

ж. бактериальная сенсибилизация

з. моноклональная гиперпродукция IgM

234. Препараты эуфиллина пролонгированного действия (теодур, теопек, унифилл и др.) при выраженном обострении бронхиальной астмы:

а. показаны

б. не показаны

235. Ингаляционные глюкокортикоиды при бронхиальной астме назначают:

а. только при обострении,

б. только при тяжелом течении заболевания

в. для лечения начиная с легкого персистирующего течения (гиперкапническая кома)

г. для купирования приступа

** 236. Какие показатели отражает обструктивный тип нарушения ФВД?

а. жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

б. отношение ОФВ1/ФЖЕЛ

в. объем форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1)

г. общая емкость легких (ОЕЛ)

д. пиковая скорость выдоха (ПСВ)

** 237. Снижение отношения ОФВ1/ФЖЕЛ отмечается при всех заболеваниях, кроме:

а. бронхиальная астма

б. ХОБЛ

в. абсцесс легкого

г. пневмония

238. Для бронхиальной астмы, в отличие от ХОБЛ характерно все, кроме:

а. аллергия (атопия) в анамнезе

б. приступы экспираторной одышки и/или кашля

в. суточные колебания ПСВ более чем на 20%

г. необратимость бронхиальной обструкции

д. высокая эозинофилия крови и мокроты

239. Осложнениями длительной терапии системными глюкокортикостероидами являются все нижеперечисленное, кроме:

а. васкулит

б. остеопороз

в. ожирение

г. гипергликемия

д. диплопия

** 240. При легкой интермиттирующей бронхиальной астме необходимо:

а. исключить контакт с провоцирующими агентами

б. назначить бета-2-адреностимулятор быстрого действия

в. назначить системные глюкокортикостероиды

г. назначить ингаляционные глюкокортикостероиды

241. При легком персистирующем течении бронхиальной астмы необходима постоянная противовоспалительная терапия ингаляционными препаратами:

а. да

б. нет

** 242. Для больных, страдающих атопической бронхиальной астмой с гиперчувствительностью к аллергенам домашней пыли, наиболее характерны приступы удушья, возникающие:

а. в ранние утренние часы

б. ночью

в. вечером

г. днем

243. Плевральный выпот может выявляться при всех нижеперечисленных заболеваниях, кроме:

а. деструктивный панкреатит

б. цирроз печени с портальной гипертензией

в. поддиафрагмальный абсцесс

г. дивертикулез толстой кишки

д. опухоль яичников (синдром Мейгса)

** 244. О наличии жидкости в плевральной полости можно предположить на основании:

а. притупления перкуторного звука в области ее скопления

б. усиления бронхофонии

в. отсутствия голосового дрожания

г. отсутствия везикулярного дыхания в области ее скопления

д. бронхиального дыхания

245. При УЗИ органов грудной полости жидкость в плевральной полости:

а. выявляется

б. не выявляется

При эмпиеме плевре больному должно проводиться лечение

а. хирургическое

б. консервативное

** 247. Основными клиническими признаками сухого плеврита являются:

а. сухие хрипы

б. влажные хрипы

в. бронхиальное дыхание

г. укорочение перкуторного звука

д. шум трения плевры

е. боли в грудной клетке при дыхании

248. Шум трения плевры при долевой (лобарной) пневмонии:

а. есть

б. нет

** 249. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит?

а. пневмония

б. туберкулез

в. рак легкого

г. травма грудной клетки

д. инфаркт легкого

** 250. Какие лабораторные признаки относятся к транссудату?

а. отношение содержания белка в плевральной жидкости и в сыворотке менее 0,5

б. проба Ривальта положительная

в. активность ЛДГ в плевральной жидкости менее 200 МЕ/л

г. отношение активности ЛДГ плевральной жидкости и в сыворотке менее 0,6

д. содержание белка более 30 г/л

** 251. Какие лабораторные признаки относятся к экссудату?

а. содержание белка менее 30 г/л

б. отношение содержания белка в плевральной жидкости и в сыворотке выше 0,5

в. плотность менее 1015

г. активность ЛДГ в плевральной жидкости выше 200 МЕ/л

д. отношение активности ЛДГ плевральной жидкости и в сыворотке выше 0,6

** 252. При каких заболеваниях в плевральной полости накапливается транссудат?

а. туберкулез

б. цирроз печен

в. недостаточность кровообращения

г. рак легкого

д. пневмония

** 253. При исследовании плевральной жидкости для неосложненного парапневмонического плеврита характерны:

а. уровень рН>7,3,

б. уровень рН<7,3

в. глюкоза < 40 мг/дл

г. глюкоза > 40 мг/дл

д. ЛДГ <меньше 1000 МЕ

е. ЛДГ >более 1000 МЕ

254. У больного раком легкого всё перечисленное служит противопоказанием к оперативному лечению, кроме:

а. роста опухоли в пределах 2 см от карины

б. вовлечения грудной стенки

в. метастазирования в лимфоузлы корня легких, расположенные на стороне поражения

г. паралича голосовых связок

д. обнаружения мелкоклеточной формы рака

** 255. При рентгенологическом исследовании выявлено расширение срединной тени. Какие из ниже

Перечисленных патологических процессов могли к этому привести ?

а. экссудативный перикардит

б. туберкулезный бронхоаденит

д. пневмоторакс

е. лимфогранулематоз

ж. аневризма аорты

з. хронический миелолейкоз

** 256. При рентгенологическом исследовании выявлен синдром затемнения справа со смещением средостения

В сторону поражения. Какие из ниже перечисленных патологических процессов могли к этому привести ?

а. цирроз легкого

б. гидроторакс

в. аневризма аорты

г. долевой ателектаз

** 257. При рентгенологическом исследовании выявлен синдром субтотального однородного затемнения справа

Со смещением средостения в здоровую сторону. Какие из ниже перечисленных патологических процессов

Могли к этому привести ?

а. цирроз легкого

б. гидроторакс

в. клапанный пневмоторакс

г. аневризма аорты

д. долевой ателектаз

е. эмфизема легких

** 258. При каких заболеваниях и синдромах выявляется над легкими тупой или укороченный перкуторный звук?

а. пневмоторакс

б. жидкость в плевральной полости

в. долевая пневмония

г. долевой ателектаз

д. эмфизема легких

е. сухой плеврит

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

259. Предраковым заболеванием желудка следует считать:

а. гастрит

б. полипоз желудка

в. калезную язву

г. лейомиому

д. правильно А и Б

ж. правильно Б и В

260. Хронический гастрит типа А ассоциирован со всеми следующими клиническими признаками, кроме:

а. наличия антител к париетальным клеткам

б. повышения уровня гастрина сыворотки

в. ахлоргидрии

г. вовлечения антрума

д. пернициозной анемии

** 261. Какие заболевания обусловлены инфицирование Helicobacter pylori?

а. гастрит типа А

б. гастрит типа В

в. язвенная болезнь желудка

г. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

д. гастрит типа С

** 262. В каких случаях показана обязательная динамическая эзофагогастродуоденоскопия для исключения

Злокачественной опухоли?

а. атрофический гастрит

б. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

в. язва желудка больших размеров

г. эрозивный гастродуоденит

** 263. Для хронического гастрита типа А характерны следующие критерии:

Читайте также:  Головная боль относится к синдрому

а. АТ к обкладочным клеткам

б. гипоацидность

в. преимущественное поражение антрума

г. развитие пернициозной анемии

д. преимущественное поражением фундального отдела желудка

264. Какой тип секреции может выявляться при хроническом гастрите типа В:

а. повышенная секреторная функция

б. пониженная секреторная функция

в. ахилия

** 265. Какие из ниже перечисленных критериев выявляются при хроническом гастрите типа В:

а. наличием АТ к обкладочным клеткам

б. ахлоргидрия

в. преимущественное поражение антрума

г. преимущественное поражение фундального отдела желудка

д. частое наличие эрозий

е. частое выявление Helicobacter pylori

ж. частое сочетание с язвенной болезнью



Источник

1. В лечении больных с декомпенсированиым легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, г, д;
  • 2. в, д;
  • 3. г, д;
  • 4. а, б, в;
  • 5. б, в, г.

2. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика:

  • 1. введение больших доз эуфиллина;
  • 2. санационная бронхоскопия;
  • 3. терапия стероидными гормонами.

3. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: а) пневмококком; б) стафилококком; в) легионеллой; г) микоплазмой; д) грамотрицательной флорой. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в, г;
  • 2. г, д;
  • 3. б, д;
  • 4. а, д;
  • 5. в, д.

4. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

  • 1. пенициллином;
  • 2. кефзолом;
  • 3. эритромицином;
  • 4. тетрациклином;
  • 5. гентамицином.

5. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

  • 1. при поступлении в стационар;
  • 2. через 2-3 дня и более после госпитализации;
  • 3. после выписки из стационара.

6. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Укажите наиболее вероятную причину пневмонии:

  • 1. клебсиелла;
  • 2. легионелла;
  • 3. микоплазма пневмонии;
  • 4. палочка Пфейффера;
  • 5. золотистый стафилококк.

7. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: а) пневмококк; б) вирусы; в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, г;
  • 2. б, г;
  • 3. а, г;
  • 4. в, д;
  • 5. б, в, д.

8. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному? а) пенициллин; б) ампициллин; в) триметоприм; г) сульфаметоксазол; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в, д;
  • 2. в, г;
  • 3. г, д;
  • 4. а, б, в, г, д;
  • 5. б, в, г, д.

9. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. все варианты правильные;
  • 2. а, б, в;
  • 3. г, д;
  • 4. а, в, г;
  • 5. а, д.

10. Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого? а) злоупотребление алкоголем; б) СПИД; в) наркомания; г) инородное тело в бронхе; д) нейтропения при гемобластозах. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. все ответы правильные;
  • 2. а, в, г;
  • 3. а , д;
  • 4. а, в, д;
  • 5. а, г.

11. 40-летнему больному с абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик:

  • 1. пенициллин;
  • 2. гентамицин;
  • 3. ампициллин;
  • 4. амфотерицин;
  • 5. стрептомицин.

12. Развитие абсцесса легкого вызывают микроорганизмы: а) пневмококк; б) золотистый стафилококк; в) клебсиелла; г) палочка Пфейффера; д) бактероиды. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в, д;
  • 2. а, б, в, г, д;
  • 3. г, д;
  • 4. в, г, д;
  • 5. б, д.

13. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

  • 1. клебсиелла;
  • 2. хламидия;
  • 3. микоплазма;
  • 4. пневмококк;
  • 5. вирус простого герпеса.

14. Из перечисленных спирограффических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме: а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, д;
  • 2. б, д;
  • 3. б, в, д;
  • 4. в, д;
  • 5. а, б, в, д.

15. Из перечисленных^клинических признаков для больных с синдромом бронхиальной обструкции характерны: а) нарушение вдоха; б) нарушение выдоха; в) одышка; г) акроцианоз; д) диффузный цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в, г;
  • 2. б, в, г, д;
  • 3. а, б;
  • 4. б, в, д;
  • 5. б, д.

16. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

  • 1. экспираторная;
  • 2. инспираторная;
  • 3. смешанная.

17. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на β2-адренорсцепторы легких? а) адреналин; б) эфедрин; в) изадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) беротек. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в, г, д;
  • 2. б, г, д;
  • 3. а, г, д;
  • 4. б, г;
  • 5. г, д.

18. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин; б) платифиллин; в) адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, г, д;
  • 2. б, г, д;
  • 3. а, б;
  • 4. а, б, г;
  • 5. г, д.

19. Назовите β2-агонисты, которые обладают пролонгированным действием:

  • 1. сальбутамол;
  • 2. беротек;
  • 3. сальметерол.

20. Беродуал — это:

  • 1. адреномиметик;
  • 2. холинолитик;
  • 3. комбинация адреномиметика и холинолитика.

21. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, в;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. а, б, в;
  • 5. а, б, в, г.

22. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные? а) часто развивается в пожилом возрасте; б) сочетается с другими атопическими заболеваниями; в) повышен уровень IgE в крови; г) понижен уровень IgE в крови; д) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, в, г, д;
  • 2. в, д;
  • 3. а, д;
  • 4. а, в, д;
  • 5. б, в, д.

23. Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие? а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г) простагландины F2a; д) лейкотриены С, D, Е. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, д;
  • 2. а, б;
  • 3. а, г, д;
  • 4. а, б, г, д;
  • 5. г, д.

25. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционнозависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты: а) изосорбида динитрат; б) нифедипин; в) пропранолол; г) каптоприл; д) эуфиллин. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. г, д;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. а, г, д;
  • 4. б, д;
  • 5. а, д.

26. Какие положения, касающиеся астмы физического усилия, верны? а) возникает во время физической нагрузки; б) возникает после физической нагрузки; в) чаще развивается при вдыхании сухого воздуха; г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха; д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, г;
  • 2. а, б, д;
  • 3. б, в;
  • 4. а, д;
  • 5. а, г, д.

27. Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия? а) бег на длинные дистанции; б) плавание; в) велосипедный спорт; г) бег на лыжах; д) водное поло. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, в, г;
  • 2. а, б, в, г;
  • 3. б, д;
  • 4. а, г;
  • 5. а, б.

28. Какие лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы? а) беродуал; б) теофиллин; в) теофедрин; г) дитэк; д) антастман. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, б;
  • 2. а, б, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. б, в, д;
  • 5. в, д.

29. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой? а) антибиотики; б) глюкокортикоиды; в) кромогликат натрия; г) недокромил натрия; д) теофиллин. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, в, г;
  • 2. а, б;
  • 3. б, д;
  • 4. в, г;
  • 5. а, б, д.

30. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой?

  • 1. ежедневное введение противовоспалительных препаратов;
  • 2. нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия;
  • 3. ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного I действия;
  • 4. частое применение системных глюкокортикоидов.

31. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, б;
  • 2. а, б, в;
  • 3. б;
  • 4. б, в;
  • 5. а, в.

32. Какая терапия используется для течения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия; г) частое применение системных глюкокортикоидов. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в;
  • 2. б, г;
  • 3. в, г;
  • 4. а, в, г;
  • 5. а, б.

33. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — это:

  • 1. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе;
  • 2. максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе;
  • 3. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе.

34. Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких?

  • 1. снижение;
  • 2. увеличение.

35. Какое изменение индекса Тиффно характерно для рестриктивных заболеваний легких?

  • 1. снижение;
  • 2. увеличение.

36. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах? а) кандидоз ротоглотки; б) язвы желудочно-кишечного тракта; в) дисфония; г) стероидный диабет; д) частые инфекции носоглотки. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. а, д;
  • 5. а, б, д.

37. Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни? а) артралгии; б) «барабанные палочки»; в) кашель с гнойной мокротой; г) сухой кашель; д) кровохарканье. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, в, д;
  • 2. в, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. в, г, д;
  • 5. б, в, д.

38. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?

  • 1. бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови;
  • 2. хронический гнойный бронхит;
  • 3. прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора α1-антитрипсина;
  • 4. экзогенный фиброзирующий альвеолит;
  • 5. бронхолегочный аспергиллез.

39. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема легких. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, в;
  • 2. б, в;
  • 3. а, б, в;
  • 4. а, в, г, д;
  • 5. а, б, в, г.

40. Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией? а) нитросорбид; б) каптоприл; в) нифедипин; г) сердечные гликозиды; д) длительная кислородотерапия. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, г;
  • 2. б, в, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. все ответы правильные;
  • 5. г, д.

41. Какой препарат нежелателен в лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II?

  • 1. антибиотики пенициллинового ряда;
  • 2. содовые ингаляции;
  • 3. ингаляции трипсина;
  • 4. ацетилцистеин внутрь;
  • 5. препарат полимикробной вакцины – бронхомунал.

42. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, являются верными? а) диффузное заболевание дыхательных путей; б) характеризуется обратимой обструкцией; в) характеризуется необратимой обструкцией; г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более; д) приступы удушья. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, в, г;
  • 2. а, б, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. в, г, д;
  • 5. а, в, г, д.

43. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются: а) выраженное отклонение оси QRS вправо; б) смещение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево; г) S-тип ЭКГ. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, б, г;
  • 2. а, в, г;
  • 3. б, г;
  • 4. а, г;
  • 5. а, в.

44. При каких заболеваниях, протекающих с поражением легких, эффективен плазмаферез? а) идиопатический фиброзирующий альвеолит; б) саркоидоз; в) синдром Гудпасчера; г) системная красная волчанка; д) первичный амилоидоз. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, д;
  • 2. все ответы правильные;
  • 3. в, д;
  • 4. б, в, д;
  • 5. а, в, г.

45. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких? а) лечение антибиотиками; б) паразиты; в) экзема; г) аллергический бронхолегочный аспергиллез. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. а, б, г;
  • 2. б, в, г;
  • 3. а, б, в, г;
  • 4. б, г;
  • 5. б, в.

46. Какие паранеопластические проявления наблюдаются при брон-хогенном раке? а) увеличение шейных лимфоузлов; б) синдром Иценко-Кушинга; в) лихорадка; г) гипертрофическая остеоартропатия; д) дисфония. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. б, г;
  • 2. все ответы правильные;
  • 3. а, в, г, д;
  • 4. а, б, г, д;
  • 5. в, г, д.

47. При опухолях каких органов ниаболее часто наблюдается лимфогенный канцероматоз? а) почки; б) щитовидной железы; в) кости; г) молочной железы; д) предстательной железы. Выберите правильную комбинацию:

  • 1. все ответы правильные;
  • 2. б, г, д;
  • 3. б, в, г, д;
  • 4. г, д;
  • 5. а, б, д.