Грыжа шморля код мкб

С болевыми ощущениями в спине сталкиваются множество людей по всему миру.

Часто болезненность в области позвоночника связана с деформациями межпозвоночных дисков.

Одним из распространенных недугов, развивающихся из-за этой проблемы, является грыжа или узелок Шморля.

Заболеванию подвергаются не только пожилые люди, но и молодые в результате травм, физических нагрузок, неправильного образа жизни и некоторых других факторов.

Начальные стадии патологии протекают без видимых проявлений, поэтому часто грыжа выявляется совершенно случайно в ходе рентгенологического исследования или на более поздних этапах.

Грыжа Шморля — это…

Грыжа или узелок Шморля — деформация, представляющая собой прорыв ткани пульпозного ядра в позвонок, в результате которого происходит продавливание кости. При данном типе расстройства не сдавливается спинной мозг или спиномозговые нервы, как это случается при межпозвоночной грыже, поэтому недугу свойственно бессимптомное течение. Чаще всего болезнь наблюдается в поясничном или грудном отделе позвоночника. В шейной зоне патология обычно не развивается.

Клиническая картина

Первые стадии недуга не сопровождаются выраженными признаками, поскольку грыжа не сдавливает нервных окончаний. Только на последних этапах развития узлы начинают проявлять себя. Первым симптомом расстройства становится онемение конечностей после спортивных занятий или физического труда.

Кроме этого у пациентов наблюдаются быстрая усталость и утомляемость спины. Онемение распространяется постепенно: сначала чувствительность теряют пальцы, затем ладони и кисти рук.

При появлении названых признаков необходимо лечь и расслабиться. В это время обращение крови постепенно восстановится и онемение пройдет. Если же нагрузка на позвонки будет продолжаться, то через некоторое время потеряют чувствительность руки, а следом за ними и ноги. В таком случае больному необходимо немедленно обратиться к врачу.

На последних стадиях развития основными признаками грыжи являются болевые ощущения в области поясницы. Сначала боли почти не чувствуются, но постепенно при постоянных нагрузках недомогание нарастает. При тяжёлой работе появляется резкая боль, которая приводит к увеличению узелка. Если неприятные ощущения не проходят после отдыха, то заболевание осложнено межпозвоночной грыжей.

Редким, но возможным проявлением патологии становится нарушение функционирования органов таза. В результате грыжи могут произойти сбои в работе мочевого пузыря, вызывающие трудности при мочеиспускании, опущение стенок влагалища, импотенцию. Данные нарушения влияют на состояние всего организма, в первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Пациента могут беспокоить тошнота, рвота, проблемы с пищеварением.

В особо запущенных случаях узелок может сдавить артерию и вызвать нарушение кровообращения. При сильном проникновении грыжи в костную ткань уменьшается подвижность позвоночного столба, становится трудно делать наклоны вперед.

Частыми признаками недуга также являются деформирования спины в виде сколиоза, кифоза, лордоза, чувство усталости в спине и ногах, нарушения работы печени и почек. Расстройство может привести к таким заболеваниям, как: дископатия, артроз, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней грыжа (узлы) Шморля имеет код M51.4.

Классификация

Патология имеет несколько классификаций по различным признакам.

По стадиям:

• 1 степень — отмечается снижение плотности и разрыхление замыкательных пластин. Изменения можно увидеть на рентгеновских снимках.
• 2 степень — происходит деформация позвонка в результате продавливания хрящом.
• 3 степень — появляются симптомы остеосклероза, сопровождающиеся синостозами в передней части позвонков.

Распространённость

Согласно медицинской статистике с различными деформациями позвоночника сталкивается каждый второй человек. В последние годы грыжа Шморля имеет широкое распространение и все чаще встречается в практике врачей по всему миру. Среди людей, имеющих расстройства позвоночного столба, узелки отмечаются примерно в 40 % случаев. Чаще всего недуг поражает поясничную область позвоночника, поскольку именно она переносит наибольшую нагрузку.

Причины и факторы риска

К причинам, провоцирующим появление болезни, относятся:

• врожденные пороки развития;
• наследственная предрасположенность;
• дисплазия соединительной ткани;
• травмы позвоночного столба;
• нарушения кровоснабжения и питания костной ткани позвоночника;
• сбои обменных процессов;
• возрастные изменения структуры костей;
• быстрый рост мягких тканей;
• гиподинамия;
• частые физические нагрузки;
• неправильное питание;
• неправильная осанка.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

• пожилые;
• страдающие остеопорозом;
• имеющие травмы позвоночника;
• выполняющие тяжелую физическую работу.

Последствия

Узелки Шморля в особо тяжелых запущенных случаях могут грозить наступлением осложнений. Главная их опасность состоит в истончении костной ткани позвонка, который продавливается ядром диска.

Возможные последствия:

• нарушение кровообращения;
• уменьшение подвижности позвоночника;
• увеличение узла;
• появление межпозвоночной грыжи;
• компрессионный перелом позвонка;
• сбои работы органов таза;
• искривление позвоночника;
• остеопороз;
• артроз;
• дископатия;
• спондилоартроз;
• стеноз позвоночного канала.

Симптомы и способы диагностики

Для первых стадий протекания грыжи характерно отсутствие выраженной симптоматики.

Для последующих этапов развития недуга свойственны такие признаки, как:

• быстрая утомляемость;
• онемение конечностей;
• ограничение подвижности позвоночника;
• болезненность при пальпации;
• изменение осанки;
• боли при физической работе и после длительного нахождения в некомфортной позе.

Для того чтобы выявить патологию, иногда бывает достаточно грамотного врачебного осмотра методом пальпации и сбора необходимых анализов.

Для наиболее точной диагностики применяются: рентгенологическое исследование; компьютерная томография; магнитно-резонансная томография.

Видео: «Что такое грыжа Шморля?»

Лечение

От узелков Шморля полностью избавиться невозможно. Терапия при данном заболевании направлена на:

• улучшение циркуляции крови;
• нормализацию обменных процессов в костной ткани;
• восстановление подвижности позвоночника;
• устранение болевых ощущений;
• укрепление и расслабление спинных мышц;
• предотвращение развития патологии и осложнений;
• предупреждение протрузии и межпозвоночной грыжи.

Для лечения расстройства используются такие методы, как: приём медикаментов; лечебная гимнастика; массаж; плавание; мануальная терапия; акупунктура; аутогравитационная терапия; народная медицина.

Препараты

Для терапии данного вида грыжи принимаются лекарственные средства следующих групп:

Хирургический способ

При грыже Шморля оперативное вмешательство не показано, однако в исключительных случаях при развитии осложнений может возникнуть необходимость в проведении операции.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

• отсутствие эффективности консервативной терапии;
• межпозвоночная грыжа;
• большие и множественные грыжи, которые создают угрозу перелома позвонка;
• компрессионный перелом позвонка.

Гимнастика и массаж

Массаж и лечебная физкультура являются одними из самых эффективных методов терапии узлов Шморля.

Гимнастика и массаж способствуют:

• улучшению циркуляцию крови;
• нормализации процессов обмена веществ в костной и хрящевой ткани;
• укреплению мышечного корсета;
• увеличению пространства между дисками позвоночного столба;
• восстановлению подвижности поврежденной зоны спины;
• предупреждению появления грыжи.

ЛФК при грыже представляет собой определённый комплекс упражнений, который необходимо выполнять регулярно, соблюдая некоторые правила:

• разминку лучше проводить с утра после пробуждения;
• зарядку нужно выполнять спокойно, не совершая резких движений, скручиваний и прыжков;
• нельзя делать сильные наклоны вперед, поднимать тяжести;
• нагрузку на позвоночник следует увеличивать постепенно по мере укрепления мышц;
• запрещается изнурять организм интенсивными тренировками и сильной нагрузкой;
• если занятия вызывают боль и неприятные ощущения, нужно немедленно прекратить тренировку.

Несоблюдение данных рекомендаций может спровоцировать сдавливание нервных окончаний, нарушение чувствительности и работы внутренних органов и систем, увеличение грыжи и её выход между позвонками.

Нетрадиционные способы

Народная медицина имеет большую популярность и широко применяется для лечения грыжи.

Терапия в домашних условиях помогает:

• улучшить кровообращение;
• нормализовать обменные процессы;
• увеличить гибкость позвоночного столба;
• предупредить мышечные спазмы;
• снизить боли.

В борьбе с недугом используются следующие рецепты:

Хорошие результаты в лечении грыжи также приносят сеансы массажа с использованием тёплого мёда, пихтового масла или любого эфирного масла. Спина растирается, а затем массируется выбранным средством, при этом запрещено затрагивать место грыжи. Длительность процедуры составляет около получаса, сеансы проводятся ежедневно.

Профилактика

Профилактику грыжи лучше начинать ещё в детском возрасте, не дожидаясь появления и развития недуга.

Для предупреждения заболевания необходимо следовать несложным рекомендациям:

• вести активный образ жизни;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• заниматься спортом (йогой, плаванием);
• гулять на свежем воздухе;
• равномерно распределять нагрузку, чередуя работу и отдых;
• правильно и сбалансированно питаться;
• контролировать массу тела;
• отказаться от вредных привычек;
• использовать ортопедическую мебель.

Прогнозы

Результаты лечения узлов Шморля в большей степени зависят от того, на какой стадии была обнаружена грыжа. Начальные этапы расстройства хорошо поддаются терапии и имеют благоприятные прогнозы. Своевременное правильное лечение поможет остановить развитие расстройства и сохранить здоровье.

Запущенные случаи деформации могут грозить наступлением тяжёлых последствий: образованием межпозвоночной грыжи, компрессионного перелома, остеопороза, спондилоартроза, дископатии, стеноза позвоночного канала.

Заключение

• Грыжа или узелок Шморля — это выход ткани пульпозного ядра в тело позвонка, в результате которого происходит продавливание костной ткани.
• Данный вид грыжи является распространённым недугом. Среди людей, имеющих патологии позвоночника, примерно 40 % страдают от этого расстройства.
• По международной классификации болезней грыжа Шморля имеет код M51.4.
• Начальные стадии деформации протекают без видимых симптомов. Последние этапы сопровождаются быстрой утомляемостью, болями в спине, снижением гибкости позвоночного столба, изменением осанки.
• К основным причинам недуга относятся: наследственность, врождённые пороки, травмы позвоночника, нарушения в костной ткани, возрастные изменения, физические нагрузки, быстрый рост мягких тканей.
• Особо запущенные формы патологии могут обернуться истончением костной ткани позвонка, которое, в свою очередь, может вызвать наступление тяжёлых последствий.
• Узлы Шморля диагностируются при помощи: пальпации, рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.
• Способы лечения грыжи: приём медикаментов, лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, плавание, народная медицина, мануальная и гравитационная терапия.
• Показания к проведению операции: крупные и множественные узелки, создающие угрозу перелома позвонка; межпозвоночная грыжа; компрессионный перелом позвонка; неэффективность консервативного лечения.
• ЛФК и массаж улучшают кровообращение, обменные процессы в костной и хрящевой тканях, способствуют увеличению гибкости позвоночника, предупреждают появление грыжи.
• Профилактика расстройства включает в себя: гимнастику, прогулки, активный образ жизни, правильное распределение нагрузок, здоровое питание, контроль за весом, отказ от пагубных привычек, использование ортопедической мебели.
• Грыжа Шморля имеет хорошие прогнозы: правильно подобранное лечение способно остановить развитие недуга на ранних стадиях.

Подобрать правильное лечение недуга под силу только квалифицированному специалисту. Необходимо помнить, что схема терапии для каждого пациента может иметь существенные различия, а самолечение — грозить наступлением негативных последствий.

Комментарии для сайта Cackle