Гипертензионный синдром у новорожденных форум

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Snezhok
Ясельки

На сайте с 05.04.11
Сообщения: 13
Откуда: г.Магадан

Добавлено: Чт Май 26, 2011 20:02    Заголовок сообщения: гипертензионный синдром
Добрый день!Моему сыну почти 7 месяцев,невропатолог поставил нам диагноз гипертензионный синдром,причем только по внешнему осмотру.никаких исследований не назначала(плановое УЗИ гол.мозга в 3 мес в норме)Назначила диакарб.аспаркам и винпоцетин,сказала чем быстрей пролечитесь тем лучше.Наш аллерголог советует повременить с лечением,т.к. сейчас у нас обострение,но через месяц мы летим в отпуск,перелет длительный 10 час,посадка и еще 2 ч,слышала детям с таким диагнозом вообще летать нельзя.Посоветуйте как быть,может пройти доп. обследование?И что вы думаете по поводу самолетов?
Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Вс Май 29, 2011 22:32    
Snezhok

Странная ситуация. Гипертензионный синдром это обычно реанимационное отделение. Расхождение швов черепа. Симптом «заходящего солнца». Сходящееся косоглазие. Обильная рвота вне приема пищи. Часто судороги. Что вообще происходит7
Вернуться к началу
          
 
Snezhok
Ясельки

На сайте с 05.04.11
Сообщения: 13
Откуда: г.Магадан

Добавлено: Ср Июн 01, 2011 9:32    
Здравствуйте,вот и я думаю,что вообще происходит?Хотелось бы спросить у этого невропатолога где она училась и кто выдал ей диплом.Слава Богу,у нас нет всех перечисленых Вами симптомов.Мы сходили к другому невропатологу и нам сказали,что мы здоровы.Хотелось бы сказать всем мамам,если сомневаетесь в диагнозе,сходите к другому врвчу,возможно не придется пить кучу ненужных лекарств….И спасибо Вам,что направляете нас на путь истинный.
Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Ср Июн 01, 2011 22:06    
Snezhok

Полет на самолете дети в этом возрасте переносят неплохо. Удачи Вам!
Вернуться к началу
          
 
мама карапузов
Ясельки

На сайте с 30.12.14
Сообщения: 5
Откуда: владимирская область

Добавлено: Сб Янв 10, 2015 4:35    
Здравствуйте доктор!!!Очень надеюсь на ваш совет.сйчас все подробно вам распишу: На 34-35 нед у меня было экстренное кс (двойня: мальчик 2450г и девочка 1350г. у девочки во время беременности была критическая фпн)сейчас речь пойдет о мальчике.родился 44см, окр. гол. 33см, груди 31см оценка по апгар 8-8.состояние после рождения сред. ст. тяжести за счет хронической гипоксии плода, недоношенности.общая двигательная активность снижена, мышечная гипотания,гипорефлексия.нсг:микрокисты сосудистого сплетения.

в 2,5 мес нсг:эхогенность паренхимы средняя.рисунок извилин и борозд сформирован правильно отчетливый,нормальной эхогенности. в конвекститальном про-ве кол-во жид. несколько увеличено до 2-3мм.срединные структуры не смещены. межполушарная щель в сечениичерез тела бок. желудочков 5мм.в сечении через лобные доли 6мм.бок. желудочки не расширенны

-ширина фронтальных рогов справа 4мм слева 4мм

-глубина передних рогов справа 5мм слева5мм

-антральный отдел по 1мм с двух сторон

ширина 3 желудочка 3мм4 желудочек треугольный формы, не деформирован водопровод не расширен ликвор анэхогеный. индекс эванса 0,30. в обл. тела левого сосудистого сплетения субэпиндимальная псевдокиста 2мм.подкорковые ганглии и зрительные бугры норм. структ.и эхогенности.изменнений в каудоталамических обл. не выявлено.структура и эхогенность первентрикулярных зон не нарушенна.структура ствола мозга норм. эхогенности.мозжечок червь,полушария норм эхогенности.индекс резистентности передней мозг. арт. 0,67

заключение:повышеное кл-во жидкости в конвекситальном пространстве. Субэпиндимальная псевдокиста в облости тела левого сосудистого сплетения.

наш невролог выписала нам диакарб (1 раз в день утром), аспаркам1/4 таб 2 через 1 на месяц, пантагам 1 месяц.

нсг в 4,5 мес

в конвекстильном прост-ве кол-во жид.увеличенно до 4,5-6,8мм межполуш. щель в сечении через тела бок.жел. 9мм. через лобные доли 9ммжелудочки расширены

-ширина фронтальных рогов справа 7мм слева 7мм

-глубина передних рогов справа 8мм слева 8 мм

-антральный отделпо 5мм с двух сторон. Отверстие монро 3мм.

Ширина 3 желудочка 5мм 4 желудочек треугольной формы,не деформирован.водопровод 2мм.

Все остальное тоже самое что и в 2,5мес нсг(пишу только то что изменилось)

Невролог положила нас на днев. Стационар : кортексин №10, магнезия №5, диакарб, аспаркам (2 раза :утром и вечером ¼ таб 2 через 1))массаж , электрофорез с эуфилином на позвоночник.неделю мы там поличились и заболели ларингитом . через 2-3 недели уже дома до кололи кортексин (без магнезии) , массаж на дому.

Нсг 7,5 мес

. в конвекститальном прост-ве кол-во жид.увеличенно до 4,3-5,4мм межполуш. щель в сечении через тела бок.жел. 8мм. через лобные доли 8ммжелудочки расширены

-ширина фронтальных рогов справа 9мм слева 9мм

-глубина передних рогов справа 10мм слева 10 мм

-антральный отделпо 7мм с двух сторон. Отверстие монро 3мм.

Ширина 3 желудочка 5мм 4 желудочек треугольной формы,не деформирован.водопровод 2мм

Опять пропили курс диакарба . с аспаркамом ,пантагам 1ч.л. 2 раз.в конце мая пошли к неврологу она сказала диакарб больше не пить пока. Консультация обл. невролога.Мы решили ехать на консультацию в москву в РДКБ перед этим сделали нсг

Нсг 10мес.

в конвекститальном прост-ве кол-во жид.увеличенно до 4,3-7мм межполуш. щель в сечении через тела бок.жел. 9,6мм. через лобные доли 10 мм желудочки расширены

-ширина фронтальных рогов справа 7мм слева 7мм

-глубина передних рогов справа 9мм слева 9 мм

-антральный отделпо 5мм с двух сторон. Отверстие монро 3мм.

Ширина 3 желудочка 4мм 4 желудочек треугольной формы,не деформирован.водопровод 2мм

На этом узи у нас псевдокисты уже нет! На предыдущих она еще была(я просто не дублировала то ,что не менялось) невролог в РДКБ сказала на словах что это « не та» житкасть которую надо убирать диакарбом,это последствия гипоксии. Обычно к год или чуть больше, это компенсируется.В заключении написала психо-моторное развитие соответствует возрасту.синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.( это я пожаловалась на ка призность)

Нсг 1,1мес

в конвекститальном прост-ве кол-во жид.увеличенно до 5-5,7мм межполуш. щель в сечении через тела бок.жел. 7,3мм. через лобные доли 8 мм желудочки расширены

-ширина фронтальных рогов справа 5мм слева 5мм

-глубина передних рогов справа 6мм слева 6 мм

-антральный отделпо 3мм с двух сторон. Отверстие монро 3мм.

Ширина 3 желудочка 4мм. 4 желудочек треугольной формы,не деформирован.водопровод 2мм

Наш невролог посмотрев сказала :»хорошо что жидкость уменьшилась,но диакарб все равно надо попить».назначила кортексин №10 ,фенибут ¼ 2 раз. 1мес..диакарб ¼ 2 раз.1 мес 2:1. Аспаркам ¼ 2 раз. 1 мес. кортексин мы прокололи, фенибут,диакарб я не стала давать.

Нсг 1,3мес (родничок уже практически зарос)

в конвекститальном прост-ве кол-во жид.увеличенно до 5мм. межполуш. щель в сечении через тела бок.жел. 6мм. через лобные доли 6,2 мм желудочки расширены

-ширина фронтальных рогов справа 4мм слева 4мм

-глубина передних рогов справа 5мм слева 5 мм

-антральный отделпо 3мм с двух сторон. Отверстие монро 3мм.

Ширина 3 желудочка 4мм. 4 желудочек треугольной формы,не деформирован.водопровод 2мм

Размеры головы по месяцам точно не вспомню,надо карту брать в пол-ке.могу сказть ,что где то до 6мес. Голова росла 1- 1,5см.после 6 мес. на 1-0,5см на данный момент ОГ- 49,5см ОГР-53,5см вес 13150гр рост-83см.голову стал держать хорошо в 3,5мес, сел сам в 7мес.у опоры встал в 7,5 мес.долго ползал и сам пошел только в 1,1мес (почти в 1,2мес)(кстати с 5 мес начал как то больше глаза выпучивать как будто удивляется.сейчас уже такого нет,глазное дно в норме .)говорит: мама,дядя,па,аи(алё),ам,да,нет,а так все время говорит у-у-у м пальцем показывает,и еще что то типа бур-бур(машинка).обращенную речь понимает, приносит что скажешь.

Уже месяц плохо стал засыпать по 2-3 часа укладываю,раньше 12 часов ночи не ложится,я кнечно списываю это на зубы,клыки у нас лезут(причем все 4-е).стал очень капризный,все время ноет,начиная с 10-11мес все как мне кажется хуже и хуже себя ведет.я переживаю может это гипетензия дает о себе знать (голова болит?)скажите пожалуйста нужно ли нам пить диакарб? Прокоментируйте пожалуйста наше узи,как вам кажется нужно ли нам какое нибудь лечение или ребенок уже развивается по возрасту нормально?просто один врач нас все время лечит ,другой говорит что все нормально,ничего не нужно.очень жду ответа!
Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Ср Янв 21, 2015 15:09    
мама карапузов

Здравствуйте! Дело в том, что НСГ не является тем исследованием, которое дает точную картину происходящего. Это приблизительный и предварительный метод, который помогает определиться, действительно ли речь идет об опасной, активной прогрессирующей гидроцефалии. И если это так, то делается КТ и уже с нейрохирургом решается вопрос о необходимости операции. Так что вся эта «суета вокруг кота» (то бишь вокруг диакарба и его воздействия на конкретные цифры на НСГ вызывает сомнения). Судя по всему активной гидроцефалии у ребенка нет, признаков повышенного внутричерепного давления нет — а это клинические в основном признаки. Так что я скорее склонен согласится с доктором, который говорит, что легкое расширение ликворных пространств носит заместительный характер (природа не терпит пустоты), и вряд ли требует активной терапии. Что касается отдельных препаратов, которые никакого отношения к НСГ не имеют — кортексин, пантогам, и т.п., то комментировать эти назначения трудно потому, что как правило это продукт «свободного творчества» каждого доктора и никаких стандартов для их использования не существует. Возможно действительно у ребенка уже все нормально. Но это вовсе не означает, что проблем гарантированно не будет. Например у детей с такими стартовыми показателями чаще встречаются речевые задержки и нарушения коммуникации. Но это уже другой уровень оценки и терапевтических подходов. Кстати начало ходьбы в 1г2мес для ребенка родившегося с весом 2450г это очень хороший результат!
Вернуться к началу
          
 
мама карапузов
Ясельки

На сайте с 30.12.14
Сообщения: 5
Откуда: владимирская область

Добавлено: Сб Янв 24, 2015 5:24    
Спасибо, Олег Леонидович, что нашли время прочитать моё длиннющее сообщение.(если честно, я устала его писать).теперь я точно решила, что диакарб давать щас я не буду.

у меня есть еще один вопрос: у ребенка иногда трясутся руки, но не просто тремор сам по себе,а например: он любит из вазы конфеты перебирать, но иногда я ему не даю т.к. он будет их грызть.но если всетаки дам у него от возбуждения трясутся руки. это нормально?

Добавлено спустя 30 секунд:

Спасибо, Олег Леонидович, что нашли время прочитать моё длиннющее сообщение.(если честно, я устала его писать).теперь я точно решила, что диакарб давать щас я не буду.

у меня есть еще один вопрос: у ребенка иногда трясутся руки, но не просто тремор сам по себе,а например: он любит из вазы конфеты перебирать, но иногда я ему не даю т.к. он будет их грызть.но если всетаки дам у него от возбуждения трясутся руки. это нормально?

Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Ср Янв 28, 2015 15:02    
мама карапузов

Да, когда эмоции переполняют, руки могут дрожать.
Вернуться к началу
        Благодарностей: 
(1)
 
 
мама карапузов
Ясельки

На сайте с 30.12.14
Сообщения: 5
Откуда: владимирская область

Добавлено: Пн Фев 02, 2015 19:12    
спасибо!
Вернуться к началу
          
 
Олег Корень
Любимый Консультант

На сайте с 29.01.09
Сообщения: 10058

Добавлено: Ср Фев 04, 2015 22:42    
мама карапузов

Пожалуйста!
Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   
Читайте также:  Глюкофаж дозировка при метаболическом синдроме

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

4 мая 2012, 01:03

//Гипертензионно гидроцефальный синдром – это поражение мозга, связанное с избыточным накоплением ликворы (спинномозговой жидкости) в оболочках и желудочках головного мозга в следствии чего повышается внутричерепное давление. Данный синдром описан отдельным диагнозом лишь в отечественной медицине, зарубежная неврология считает это одним из дополнением серьезных невро — нейрологических заболеваний. Гипертензиозный гидроцефальный синдром обусловлен препятствиями оттока ликворы, её всасыванием и нарушением образования. Для того, что бы в полной степени понять смысл синдрома необходимо знать что из себя представляют термины «Гипертензия» и «Гидроцефалия» по отдельности. Итак, «Гидроцефалия» — это наличие лишней жидкости в мозгу, а «Гипертензия» — повышение внутричерепного давления причиной которого может быть Гидроцефалия. Гипертензионно гидроцефальный синдром может появиться в следствии таких заболеваний и причин: различные нейроинфекции (в т.ч. энцефалит или менингит), внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговые травмы, патологии, полученные при рождении, снижение сосудистого тонуса, глубокая недоношенность, опухоли головного мозга, наследственность.

Признаки гипертензионно гидроцефального синдрома:

  • Сильные головные боли
  • Беспокойство, нарушения сна
  • Застой дисков зрительных нервов, покраснение глаз и нарушение зрения вплоть до атрофии глазных мышц и других органов
  • На теле могут просматриваться подкожные сосуды
  • Оглушенность, потеря сознания вплоть до комы
  • Неправильные размеры окружности головы
  • Отдельные разнообразные признаки свойственные новорожденным и детям

Это заболевание довольно редкое, в большинстве случаев касается детей или назначается необоснованно.

Гипертензионно гидроцефальный синдром у младенцев

У младенцев гипертензионно гидроцефальный синдром обнаруживается намного чаще, чем у людей разных возрастных градаций. Причинами его могут быть перенесенные инфекции во время беременности, недоношенность, родовые травмы, неблагоприятное течение беременности.

Читайте также:  Анамнез при синдроме раздраженного кишечника

Признаков гипертензионно гидроцефального синдрома у новорожденных множество:

  • Увеличенный прирост окружности головы
  • Тремор, паралич, судороги, повышенный тонус в конечностях
  • Частая рвота фонтаном
  • Беспокойство сильный плач с элементами стона
  • Раскрытие швов родничка и его выбухание
  • Сильная слабость вялое сосание груди

Перед тем как начать медикаментозное лечение, необходимо исключить наличие родовой травмы, для этого необходимо обратиться к опытному остеопату или мануалу, работающему с детьми и имеющим опыт вправления родовых травм шейных позвонков. Именно он может помочь вашему малышу исправить проблему «натуральным» или естественным методом, вернув шейные позвонки в нормальное положение, тем самым нормализовав сток ликворной жидкости из полости черепа.

Если же проблема не в родовой травме, тогда необходимо обсуждение других методов лечения — операционных или медикаментозных.

Желаю всем удачи!


Подпишись на канал baby.ru в

Интересные разделы сообщества

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Девочки, подскажите, пожалуйста, вся испереживалась уже. Ребенку 9 месяцев, не сидит, не ползает. Ребенок спокойный, улыбчивый. В 8,5 по рекомендации невролога из поликлиники сделали массаж. В 9 месяцев решила обратиться в местный НИИ, поставили диагноз гипертензионно гидроцефальный синдром на основании нейросонографии. Назначили диакарб, аспаркам, церебролизин, пантонгам, элетрофорез с эуфилином. Ребенок спокойный, улыбчивый. У кого были такие же проблемы? Каковы результаты?

Комментарии

Тамина
13 ноября 2015, 16:34

Здравствуйте,читаю ваш пост, у нас тоже самое,и лечение такое же,и не один курс. Малышу 9,5 мес.Разве что в моторном плане почти догнал,стоит,ходит у опоры,сиди,ползает. Но слабые мышцы(гипотония)остались, падает частенько,голова перевешивает бывает. Беспокоит однообразный,скудный лепет. Говорил в 8 мес «мама»,сейчас слово исчезло. Как у Вас с лепетом было?

Читайте также:  Как служить в армии с синдромом впв

Здравствуйте. Курс лечения у нас пока был только один. Мышцы как мне кажется до сих пор слабые, поэтому пошел сам только в 1,2, до этого только за одну ручку ходил. Лепет у нас поздно начался, мама говорил ближе к году. Сейчас только когда что-то ему нужно мама говорит. Сейчас больше ба-ба, па-па, да-да и что-то непонятное постоянно лепечет. Меня больше беспокоит, что он ничего не хочет показывать: ни носик, ни глазки, ни папу, ни животных.

Россия, Новосибирск

А врачи что говорят по этому поводу?

Россия, Ставрополь

Прочла Ваш пост. Расскажите, как сейчас ребенок в развитии

Россия, Иваново

Здравствуйте. Последний раз были у невролога в 1,1 (сейчас нам 1,5). В диагнозе написали компенсация, лекарства с года не пьем. Теперь на прием в 1,6. Ребенок активен, в принципе не сильно отличается от остальных детей. Не говорит пока, но сейчас дети и без этого диагноза поздно начинают говорить. А у вас тот же диагноз?

Россия, Иркутск

А мы в год поползли и в 1.1 месяц сели, а в 1.3 месяца пошли. Не торопитесь. Научится. И все будет хорошо. Лечение такое же было. Сейчас 1.9 месяцев говорим несколько слов. Научатся наши детки всему.

Россия, Москва

у нас обноружилось в 2 мес, лечение было тожеи не только как у вас кроме электрофорза. Поскольку я мать истеричка, то лечились мы где только могли и всем чем могли. В 8 мес сели, всали и поползли. Правда только после массажа, т.к. ггс давал еще и мышечную дистонию. 

В год ребенок замолчл после температуры 39 и заговорил только в 3 года, дальзе была проблема со звуками, все это из-за ггс, который после года нас все ж оставил в покое. сейчас осталась гиперактивность и нервные тики

Источник