Гиперкоагуляционный синдром при беременности мкб
Гиперкоагуляция при беременности – повышенная вязкость крови. Проблема возникает на фоне физиологических или патологических причин. Без постоянного контроля состояния и правильного лечения болезнь может негативно сказаться на развитии плода.
Что это за патология
Гиперкоагуляци – повышенная свертываемость крови, увеличение ее густоты, развивается при нарушении баланса плазмы и клеточных элементов.
Разновидности:
- нормальная или физиологическая;
- патологическая;
- врожденная – передается по наследству;
- приобретенная – развивается на фоне некоторых болезней.
Во время беременности проблема возникает у всех женщин.
Причины
Гиперкоагуляционный синдром может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других сопутствующих патологий.
Патологические причины увеличения коагуляции:
- сильная интоксикация, которая сопровождается рвотой, диареей, обезвоживанием;
- сахарный диабет, заболевания почек – на фоне этих патологий развивается полиурия;
- высокий уровень холестерина;
- вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
- врожденная или приобретенная ферментопатия;
- заболевания печени, надпочечников, сосудов;
- злокачественные новообразования;
- ожирение, неправильное питание, избыток сахара и углеводов в рационе;
- системные патологии соединительной ткани;
- возраст роженицы 40 лет и более;
- стрессы, депрессивные состояния;
- наследственный фактор.
У беременных наблюдается повышенная активность свертывающей системы крови матери и плода, что приводит к возникновению гиперкоагуляционного синдрома. Но это своеобразная защитная реакция организма, помогает избежать сильного кровотечения во время родов.
В норме физиологическая гиперкоагуляция развивается во II триместре беременности.
Прием препаратов железа для нормализации уровня гемоглобина может стать причиной развития гиперкоагуляции.
Симптомы
При быстрой свертываемость крови у беременных могут появляться различные симптомы, четкой клинической картины у заболевания нет.
Возможные проявления:
- частые головные боли, головокружение, обмороки;
- парестезия, онемение конечностей, мышечная слабость;
- нарушение сна;
- одышка, учащенное сердцебиение, покалывание в грудине;
- слабость, заторможенность, сонливость, зевота;
- ухудшение зрения и слуха;
- повышение артериальных показателей;
- сильная жажда, сухость во рту, шелушение кожи;
- ладони и стопы холодные, тяжесть в ногах;
- появление узелков на венах.
Но чаще всего клинические признаки увеличения коагуляции отсутствуют.
Чем опасна
При гиперкоагуляции увеличивается вероятность развития тромбоза, тромбофлебита, варикоза у беременных.
Последствия повышенной свертываемости крови при беременности:
- выкидыш, преждевременные роды;
- замершая беременность;
- антенатальная смерть ребенка, задержка развития из-за сильной гипоксии и дефицита питательных веществ;
- нарушение кровоснабжения между плацентой и маткой;
- предлежание и отслойка плаценты;
- сильные кровотечения во время родов;
- гестоз.
Повышенная коагуляция становится причиной инфаркта, инсульта, отслойки сетчатки, мигрени.
Когда и к какому врачу обратиться
Будущей маме о любых ухудшениях самочувствия следует сообщать своему гинекологу. Если в анализах присутствуют признаки повышенной коагуляции, врач выдаст направление к гематологу.
Диагностика
Чтобы вовремя распознать гиперкоагуляцию крови, беременным необходимо каждый месяц сдавать анализы для определения свертываемости и других важных показателей.
Методы диагностики:
- Клинический анализ крови, гематокрит – анализы показывают уровень форменных элементов и их пропорции, показатели гемоглобина.
- Коагулограмма – позволяет получить информацию о состоянии системы гемостаза, сосудов, уровне свертываемости, продолжительности кровотечения.
- Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – показывает количество антикоагулянтов, плазменных факторов и ингибиторов.
При тяжелых формах гиперкоагуляции назначают ультразвуковую допплерографию, флебографию, МРТ для оценки состояния сосудов и вен, общего состояния организма.
Показатели, которые свидетельствуют о гиперкоагуляции
АЧТВ | 17 сек. |
Фибриноген | 2-4 г/л, на поздних сроках – 6 г/л |
Протромбиновый индекс | 120,00% |
Волчаночный антикоагулянт | + |
Гематокрит | 50,00% |
Тромбоциты | 402 тыс/мкл |
D-димер | Резкие перепады, показатели колеблются от 248 до 726 нг/мл |
Антитромбин III | 70,00% |
Лечение
Выбор методов и средств для устранения гиперкоагуляции зависит от степени тяжести патологии, срока беременности, наличия сопутствующих или хронических болезней. Медикаментозное лечение проводят до 36 недели.
Чем лечить:
- Антикоагулянты – Клексан, Цибор, снижают риск возникновения тромбов. Вводят лекарства подкожно, продолжительность терапии не менее 10 дней.
- Антиагреганты – Курантил, Трентал, Тромбо АСС. Улучшают микроциркуляцию и маточный кровоток, предотвращают развитие фетоплацентарной недостаточности.
- Венотоники – Флебодиа. Препятствуют склеиванию тромбоцитов, препятствуют синтезу свободных радикалов.
- Витамины E, C, P.
В тяжелых случаях проводят плазмаферез, переливание крови.
Обязательно назначают диетотерапию. Можно употреблять только отварные, тушенные и паровые блюда, кисломолочную продукцию, морепродукты, сезонные овощи и фрукты.
Из рациона необходимо полностью исключить консервированную, копченую, жирную, жаренную пищу, сдобу и сладости. Нужно полностью или частично отказаться от соли.
Самые полезные продукты для предотвращения развития и устранения гиперкоагуляции – пророщенные зерна пшеницы, кукурузное, льняное и оливковое масло, цитрусовые плоды, яблоки, красные ягоды.
Методы профилактики
Правила профилактики гиперкоагуляции мало отличаются от обычных рекомендаций для всех беременных.
Как предотвратить развитие проблемы:
- больше гулять на свежем воздухе;
- правильно и сбалансировано питаться;
- соблюдать режим дня, высыпаться;
- несколько раз в день проветривать помещение;
- соблюдать питьевой режим, при отсутствии противопоказаний пить не менее 2 л чистой воды в сутки;
- делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом с учетом срока гестации;
- не нервничать, по возможности устранить все стрессовые факторы;
- своевременно посещать женскую консультацию, сдавать все необходимые анализы.
Гиперкоагуляция во время беременности, вызванная патологическими причинами, требует незамедлительного лечения. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, провоцирует развитие других проблем со здоровьем.
Лекарственные препараты для разжижения крови может назначать только врач, самолечение может привести к сильным кровотечениям и другим серьезным осложнениям.
Источник
Гиперкоагуляционный синдром — это патология, подразумевающая повышенную свертываемость крови. Заболевание может быть самостоятельным или развиваться на фоне сопутствующих пороков. Обычно недуг сопровождается склонностью человека к образованию тромбов. При этом формирующийся сгусток по своей структуре является рыхлым и лишен эластичности.
Немного информации
Проблемы со свертываемостью крови (коагулопатия) могут обладать и патологическим, и физиологическим характером. Кровь человека образуется из нескольких типов форменных элементов, а также жидкой составляющей. В нормальных условиях состав жидкости сбалансирован и обладает гематокритными пропорциями 4:6 в пользу плазмы. Если же это соотношение смещается в сторону форменных частиц, наблюдается сгущение крови. Такое явление может обуславливаться повышением объема фибриногена и протромбина.
Свертываемость крови представляет собой своеобразный показатель реакции организма на возникающие кровотечения. При минимальном травмировании кровеносных сосудов в крови формируются тромбы, которые собственно и останавливают процесс вытекания жидкости. Показатель свертываемости является не постоянным и по большей части зависит от общего состояния организма. Другими словами, он может меняться на протяжении всей жизни.
Особенности
В нормальном состоянии кровотечение прекращается спустя 3-4 минуты, а примерно через 10-15 минут возникает сгусток крови. Если же подобное происходит в несколько раз быстрее, можно заподозрить наличие гиперкоагуляционного синдрома. По МКБ-10 этой патологии присвоен код D65.
Это состояние считается очень опасным, поскольку способно стать причиной появления варикоза, тромбоза, инсульта, инфаркта и других поражений внутренних органов. Из-за слишком густой крови организм испытывает нехватку кислорода, на фоне чего возникает общее недомогание и ухудшается работоспособность. Помимо этого, в разы повышается вероятность формирования тромбов.
Код гиперкоагуляционного синдрома по МКБ-10 — D65.
Встречаемость
Если верить медицинским показателям, эпидемиология этого заболевания достигает 5-10 случаев на 100 тысяч человек. Развитие патологии в закономерной последовательности связано с высокой распространенностью факторов риска болезни.
Нарушение появляется на фоне приобретенных и врожденных отклонений в работе организма. Наиболее часто именно из-за внешних условий: всевозможных болезней, бесконтрольного приема сильнодействующих медикаментов, нехватки микроэлементов и витаминов, несоблюдения питьевого режима и многих других факторов.
Причины патологии
Гиперкоагуляционный синдром обычно не обладает ярко выраженной симптоматикой. Чаще всего пациенты жалуются на частые мигрени, общую усталость, заторможенность.
Причины заболевания медики условно делят на врожденные и приобретенные.
К последней категории можно отнести:
- пагубные привычки;
- ожирение и лишние килограммы;
- возрастные изменения;
- беременность;
- прием оральных контрацептивов;
- заместительную гормональную терапию;
- слишком высокую концентрацию холестерина в крови;
- хирургические вмешательства, а точнее, долгий постельный режим после них;
- полное отсутствие физических нагрузок;
- сильное обезвоживание организма;
- отравление тяжелыми металлами;
- переохлаждения;
- микробные инвазии;
- химические и термические ожоги;
- нехватка жирных кислот Омега-3.
Что касается врожденных причин, то к ним можно отнести необъяснимые выкидыши, наличие тромбофилии в семейном анамнезе, повторные тромбы до 40 лет.
Другие предпосылки к развитию
Гиперкоагуляционный синдром наиболее часто обладает врожденным характером, но вполне может развиваться и на фоне влияния внешних условий. Существует несколько факторов, при которых не исключено появление недуга:
- затяжные неврозы и стрессы;
- повреждения сосудов;
- онкология;
- эритремия;
- антифосфолипидный синдром;
- заболевание Веллебранда;
- контакт плазмы с инородными поверхностями;
- гематогенные тромбофилии;
- внушительные гемангиомы;
- послеродовой период и беременность;
- аутоиммунные нарушения — красная волчанка, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- атеросклероз коронарных артерий;
- сильные кровотечения из органов пищеварительного тракта;
- прием эстрогенов в период менопаузы;
- применение противозачаточных таблеток;
- синтетический клапан сердца и гемодиализ.
Патология может быть спровоцирована сразу несколькими факторами. Лечение гиперкоагуляционного синдрома во многом зависит именно от причин его возникновения.
Факторы риска
Существуют некоторые условия, которые вызывают нарушение свертываемости крови. Патология может быть спровоцирована несколькими состояниями:
- Нехватка воды, обезвоживание. Кровь примерно на 85 % состоит из жидкости, а плазма — из 90 %. Уменьшение этих показателей влечет за собой логическое сгущение. Уделять особое внимание питьевому режиму необходимо в теплые времена года. Очень важно пополнять запасы воды при физических нагрузках.
- Ферментопатия — заболевание, которое связано с нехваткой пищевых ферментов или нарушением их деятельности. Такое состояние влечет за собой неполное расщепление пищи, в результате чего в кровоток попадают необработанные продукта распада, способствуя ее сгущению.
- Нездоровое питание. Множество продуктов содержат в себе особые белковые ингибиторы, которые образуют соединения с протеиназами пищеварительной системы. Это вызывает сбои в пищеварении и усвоении белков. Необработанные аминокислоты отправляются в кровоток и нарушают ее свертываемость. Патология может быть обусловлена перееданиями углеводов, сахара и фруктозы.
- Нехватка минералов и витаминов. Для синтеза ферментов требуются водорастворимые витамины. Их дефицит провоцирует плохое переваривание пищи и, как следствие, гиперкоагуляцию.
- Нарушение деятельности печени. Каждый день орган вырабатывает примерно 15-20 г кровяных белков, отвечающих за транспортные и регуляторные функции. Отклонения в биосинтезе приводят к аномальным изменениям в составе крови.
Кроме всего прочего, синдром может быть связан с присутствием в организме всяких паразитов, гиперфункцией селезенки или травмированием сосудов.
Симптомы гиперкоагуляционного синдрома
При беременности патология может проявляться ярко выраженной клинической картиной. А вот у других людей повышенная вязкость может не иметь специфических проявлений. Правда, существует множество отклонений, которые могут помочь заподозрить и выявить болезнь. К симптомам синдрома можно отнести:
- головокружения с незначительной утратой координации;
- быстрая утомляемость, слабость;
- ноющие мигрени;
- слабость в мышцах;
- тошнота, полуобморочное состояние;
- бессонница;
- наличие хронических проблем;
- синюшность кожи и слизистых, их повышенная сухость;
- холодные ноги, ощущение тяжести и боли в конечностях;
- нарушение чувствительности в ногах и руках, онемение, жжение;
- слишком высокая восприимчивость холода;
- боль в зоне сердца — покалывания, аритмия, одышка;
- повышенная тревожность, депрессивность, рассеянность;
- ухудшение зрения и слуха, появление шума в ушах;
- жжение в глазах, слезоточивость;
- повышенный уровень гемоглобина;
- замедленное кровотечение при ранах, порезах, царапинах;
- невынашивание беременности, постоянные выкидыши;
- частое зевание.
Все описанные признаки требуют внимательной диагностики. После комплекса лабораторных и инструментальных обследований специалист может выявить патологию.
Гиперкоагуляционный синдром при беременности
Загустение крови у будущей мамы может объясняться генетическими факторами или влиянием внешних условий. При беременности гиперкоагуляционный синдром появляется на фоне носительства генов тромбофилии, ожирения, нарушения тонуса сосудов, гиподинамии, обезвоживания, стрессов, перегрева или переохлаждения.
Присутствие таких факторов вовсе необязательно говорит о тяжелом протекании беременности. Чем моложе организм женщины, тем проще ему бороться с различными проблемами и тем меньше вероятность появления синдрома.
Код гиперкоагуляционного синдрома у беременных по МКБ-10 — D65.
Повышенная вязкость крови может привести к разным осложнениям:
- задержка развития эмбриона;
- гестоз;
- внутриутробная гибель плода;
- регрессирующее протекание беременности;
- прерывание на любом сроке;
- отслойка плаценты, аномальные кровотечения;
- кровопотеря во время родов;
- плацентарная недостаточность.
Для предотвращения таких последствий нужно грамотно планировать беременность. При наличии симптомом гиперкоагуляции, необходимо заняться профилактикой еще до зачатия. Даже при незначительных изменениях вполне вероятно полноценное вынашивание и рождение нормального ребенка. При тяжелых формах гиперкоагуляционного синдрома у беременных будущую маму ожидает специальное лечение.
Диагностика
При подозрении на это заболевание специалист должен собрать анамнез, оценить характер симптомов и жалоб пациента, наличие выкидышей и генетических факторов. Затем для обнаружения повышенной вязкости крови проводятся лабораторные исследования:
- общий анализ крови для определения численности форменных элементов, концентрации гемоглобина;
- коагулограмма для получения сведений о состоянии системы гемостаза, уровне свертываемости, продолжительности кровотечений;
- активированное тромбопластиновое время для оценки результативности путей свертывания.
Для определения состояния внутренних органов и сосудов дополнительно проводится инструментальная диагностика гиперкоагуляционного синдрома:
- ультразвуковая допплерография;
- МРТ, УЗИ;
- флебография.
Кроме всего прочего, врач должен дифференцировать эту патологию с синдромом ДВС, гемолетико-уремическим заболеванием и злокачественными опухолями.
Лечение беременных
При сильных отклонениях в системе гемостаза при беременности женщине прописываются антикоагулянты: «Фрагмин», «Гепарин», «Варфарин». Препараты вводятся под кожу, курс терапии занимает порядка 10 дней. После лечения обязательно проводится гемостазиограмма.
Вдобавок могут быть назначены антиагреганты: «Кардиомагнил», «Тромбо АСС», ацетилсалициловая кислота.
Не менее важно соблюдение диеты. Для уменьшения вязкости крови при беременности желательно употреблять продукты с высоким содержанием витамина Е. Блюда должны быть отварными, тушеными либо приготовленными на пару. Рацион должен быть богат овощами, кисломолочными продуктами, рыбой и мясом.
А вот отказаться следует от сладостей, маринованных, консервированных, жирных блюд, сдобы, газировки, картофеля и алкоголя.
Медикаментозная терапия
При гиперкоагуляции лекарства необходимы для предотвращения образования тромбов и разжижения крови. Пациентам чаще всего прописывают:
- антиагреганты — «Тромбо АСС», «Ацетилсалициловая кислота», «Кардиомагнил»;
- антикоагулянты — «Гепарин», «Варфарин», «Фрагмин»;
- фибринолитики — «Фортелизин», «Тромбофлюкс», «Стрептаза»;
- витамины С, Е и Р;
- спазмолитики — «Папаверин», «Но-шпа», «Спазмалгон»;
- противовоспалительные препараты — «Индометацин», «Ибуклин»;
- сосудистые средства — «Курантил», «Пентоксифиллин»;
- если выявлена бактериальная инфекция, назначаются антибиотики — «Гордокс», «Цефазолин», «Азитромицин», «Контрикал»;
- стероидные гормоны нужны при аутоиммунных болезнях — «Дексаметазон», «Преднизолон».
Если у пациента выявлен паранеопластический гиперкоагуляционный синдром — патология, возникшая на фоне злокачественных опухолей, проводится оперативное вмешательство. В тяжелых случаях может быть показано введение кристаллоидных и коллоидных растворов, переливание донорской крови.
Источник
Природа позаботилась о том, чтобы сделать человеческий организм уникальным. Основной жизненной средой тела человека является кровь, которая обеспечивает нормальное функционирование каждой клеточки организма благодаря своей способности переносить жизненно важные кислород, питательные вещества, микроэлементы, а также способствовать удалению из клеток продуктов распада и углекислого газа. От показателей крови зависит нормальное функционирование и риски развития болезней сердца и сосудов, других органов. Однако бывает так, что вязкость крови начинает увеличиваться, развивается гиперкоагуляция крови, которую многие специалисты выделяют в отдельный вид патологии, отделяя от тромбогеморрагического синдрома.
Что это такое
Что же это такое – гиперкоагуляция крови и почему современная наука предоставляет ей статус отдельного патологического состояния?
Гиперкоагуляция — это болезнь, при которой кровь становится более вязкой, но при этом образования тромбов в сосудах не происходит; если кровяные сгустки все же появляются, по своим характеристикам они отличаются от тромбов, образующихся при тромбогеморрагическом синдроме, — структура их не упругая, а рыхлая.
Густая кровь при беременности может иметь крайне отрицательные последствия, ибо изменения показателей крови влекут за собой изменения в процессах внутриклеточного окисления, что, в свою очередь, приведет к изменениям процессов тканевой регенерации (то есть пострадают головной мозг, почки, печень, остальные жизненно важные органы).
Очень вязкая кровь опасна для всех органов
Симптомы
Хотя точно поставить диагноз гиперкоагуляция удается только после лабораторного исследования плазмы, крови, некоторую клиническую картину состояние формирует (при достаточно высокой степени развития). Симптомы таковы:
- Частые головные боли в результате недостаточного поступления крови (кислорода) в головной мозг.
- Онемение ног, рук, покалывание, также из-за нарушения их кровоснабжения сгущенной кровью.
- Тяжесть в ногах.
- Иссушение кожи, она становится истонченной, склонной к микротравмам, изменяется ее оттенок.
- Быстрая утомляемость, сонливость, слабость, беспричинная зевота.
- Снижение остроты зрения, слуха. Перед глазами могут появляться круги, точки, сужается поле зрения. Слуховые, зрительные хронические патологии прогрессируют.
- Непереносимость холода – снижение температуры окружающей среды вызывает ухудшение самочувствия женщины, озноб, который длительно не проходит.
Неприятная особенность патологии заключается в том, что на ранних стадиях развития она протекает полностью бессимптомно. Первые признаки же проявляются только тогда, когда состояние существенно запущено. Одновременно, даже в самом начале патологического процесса оно отлично диагностируется по анализам крови, плазмы, потому если женщина регулярно сдает все рекомендованные при вынашивании анализы, состояние будет выявлено своевременно.
Причины
Причины гиперкоагуляции крови у мужчины и женщины многочисленны и разнообразны, наиболее распространенными среди них являются:
- гиподинамия;
- вредные привычки, в первую очередь курение;
- лишний вес, причем стадия ожирения не имеет никакого значения;
- повреждение сосудов, включая и атеросклероз аорты;
- наличие в анамнезе оперативных вмешательств на сердце по замене клапана;
- аутоиммунные патологии;
- болезни крови (тромбофилия, эритремия, гемангиома и другие);
- изменения в организме, связанные с репродуктивной функцией (использование гормональных и химических контрацептивов, беременность).
Встречаемость
Если верить медицинским показателям, эпидемиология этого заболевания достигает 5-10 случаев на 100 тысяч человек. Развитие патологии в закономерной последовательности связано с высокой распространенностью факторов риска болезни.
Вам будет интересно:Артериальное давление у человека по возрасту: норма, возможные патологии, их причины и коррекция лечением
Нарушение появляется на фоне приобретенных и врожденных отклонений в работе организма. Наиболее часто именно из-за внешних условий: всевозможных болезней, бесконтрольного приема сильнодействующих медикаментов, нехватки микроэлементов и витаминов, несоблюдения питьевого режима и многих других факторов.
Расшифровка показателей
Расшифровка анализа при гиперкоагуляции:
- Фибриноген в крови (в норме показатели колеблются в диапазоне 2,00 – 4,00 г/л) – уровень содержания повышается.
- Протромбин (нормальное процентное содержание – 78% — 142%) – повышается.
- Толерантность плазмы к гепарину (в норме 7 – 15 минут) – сокращается меньше 7 минут.
- РФМК – тест (норма – 3,36 – 4,0 мг/100 мл) – увеличивается.
- ТВ, тромбиновое время (в норме составляет 12 – 16 секунд) – сокращается.
- АЧТВ, частичное тромбопластовое время, активированное (показатели нормы – 25 – 35 секунд) – сокращается.
Особенности
Вам будет интересно:Воспаление носовых пазух: симптомы и лечение в домашних условиях
В нормальном состоянии кровотечение прекращается спустя 3-4 минуты, а примерно через 10-15 минут возникает сгусток крови. Если же подобное происходит в несколько раз быстрее, можно заподозрить наличие гиперкоагуляционного синдрома. По МКБ-10 этой патологии присвоен код D65.
Это состояние считается очень опасным, поскольку способно стать причиной появления варикоза, тромбоза, инсульта, инфаркта и других поражений внутренних органов. Из-за слишком густой крови организм испытывает нехватку кислорода, на фоне чего возникает общее недомогание и ухудшается работоспособность. Помимо этого, в разы повышается вероятность формирования тромбов.
Код гиперкоагуляционного синдрома по МКБ-10 — D65.
Лечение
В вопросах лечения гиперкоагуляции крови, самолечение недопустимо. Гиперкоагуляция крови требует медикаментозной коррекции, которая подбирается специалистом строго индивидуально исходя из данных лабораторной диагностики и анамнеза пациента.
Антикоагулянты
Существует определенный перечень препаратов, которые влияют на свертываемость крови, однако только врач может решать, какому из этих лекарственных средств отдать предпочтение, только дипломированный специалист может разработать схему их приема и рассчитать дозировку.
Как правило, для лечения конкретно этого патологического состояния используют лекарственные препараты, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid). Для определенной категории пациентом приемлемым является лечение гиперкоагуляции , основанное на применении низкомолекулярных гепаринов. То есть, общего подхода в выборе лечения гиперкоагуляционного синдрома не существует, требуется специализированный подход в данном вопросе.
Наиболее распространенными в применении являются такие промышленные лекарственные средства от густой крови, как аспирин, Тромбо АСС, пентоксифиллин, курантил, клапидогрель, Варфарин, Синкумар. О пользе и вреде Аспирина до сих пор ведутся споры среди медиков.
Наряду с медикаментозным лечением врачи назначают использование гомеопатических средств, не оставляют без внимания и лекарственные травы для разжижения крови. Так, можно отметить растение лабазник, компоненты которого оказывают на организм человека такое же действие, как и аспирин. Настойки, изготовленные из лабазника, широко применяются в лечении кардиологических заболеваний.
Настойка лабазника
Немного информации
Проблемы со свертываемостью крови (коагулопатия) могут обладать и патологическим, и физиологическим характером. Кровь человека образуется из нескольких типов форменных элементов, а также жидкой составляющей. В нормальных условиях состав жидкости сбалансирован и обладает гематокритными пропорциями 4:6 в пользу плазмы. Если же это соотношение смещается в сторону форменных частиц, наблюдается сгущение крови. Такое явление может обуславливаться повышением объема фибриногена и протромбина.
Вам будет интересно:Острый баланопостит у мальчиков: причины, симптомы, диагностика и лечение
Свертываемость крови представляет собой своеобразный показатель реакции организма на возникающие кровотечения. При минимальном травмировании кровеносных сосудов в крови формируются тромбы, которые собственно и останавливают процесс вытекания жидкости. Показатель свертываемости является не постоянным и по большей части зависит от общего состояния организма. Другими словами, он может меняться на протяжении всей жизни.
Профилактика и диета
Для борьбы с данным заболеванием одного только медикаментозного вмешательства недостаточно.
Положительный эффект от использования лекарств усиливает и закрепляет соблюдение пациентом следующий рекомендаций:
- организация здорового образа жизни, избавление от вредных привычек;
- отказ от чрезмерных физических нагрузок;
- увеличение продолжительности пребывания на свежем воздухе;
- разработка правильного меню, строжайшее соблюдение принципов диеты при наличии диагноза коагуляция крови: из рациона питания следует исключить копчености, консервированные продукты, цитрусовые, картофель, мучные изделия, алкоголь, газированные напитки, не употреблять острую и чересчур соленую пищу. Напротив, следует сделать акцент на ежедневном употреблении полезных продуктов с минимальным процентом жирности, свежие фрукты, овощи; чай и кофе лучше заменить на какао; из сладостей остановиться на горьком шоколаде. Из цитрусовых при гиперкоагуляционном синдроме можно употреблять лимон; из приправ – корень имбиря, чеснок.
Продукты для разжижения крови
Той категории пациентов, у кого развитие гиперкоагуляционного синдрома было спровоцировано гиподинамией, нельзя пренебрегать изложенными выше рекомендациями и следует кардинально пересмотреть свой образ жизни, уделив внимание, в первую очередь, интенсивности физических нагрузок. Это связано с тем, что в перспективе перед такими пациентами стоит реальная угроза инсульта.
Несколько фактов о гипокоагуляции
Противоположным явлением повышенной свертываемости крови является гипокоагуляция. При пониженной свертываемости крови наблюдаются частые кровотечения и кровоизлияния, возникающие спонтанно либо после незначительных повреждений.
Причинами, возникновения гипокоагуляции, являются:
- Гепатиты и другие заболевания печени;
- Острые кровопотери;
- Наследственные тромбоцитопатии;
- Злоупотребления антикоагулянтами;
- Анемии;
- ДВС-синдромы.
При беременности
Особого внимания при рассмотрении этого патологического состояния заслуживает развитие гиперкоагуляция при беременности. В этот период женский организм подвергается огромным изменениям, которые направлены на подготовку к предстоящим родам. Не обходит это стороной и кровеносную систему. У беременных существует склонность к гиперкоагуляции, поскольку система свертывания крови находится в состоянии повышенной активности. Организм таким образом защищается от тяжелых кровотечений во время родов.
Кроме того, на развитие гиперкоагуляции у беременных могут повлиять и сопутствующие отклонения в здоровье:
- заболевания почек и печени,
- нарушения в функционировании сердца и сосудистой системы,
- нервное перенапряжение, стресс, депрессия,
- возрастной фактор (склонность к повышенному свертыванию крови возрастает после 40 лет).
Для раннего выявления данной патологии у женщины, врач, наблюдающий беременность, назначает исследование коагулограммы крови беременной 1 раз в месяц. При диагностировании начала патологического процесса женщине подбирается подходящее безопасное медикаментозное лечение, разрабатываются рекомендации, которые касаются ее образа жизни, а также ежедневного меню; контроль коагулограммы крови в этом случае проводится каждые две недели.
При условии неукоснительного выполнения всех врачебных назначений женщина способна нормально выносить беременность и родить здорового малыша.
Диагностика
При этом состоянии могут быть жалобы на головокружение, головные боли, тяжесть в голове, заторможенность, слабость. При взятии крови наблюдается ее повышенная свертываемость, а вены быстро тромбируются.
Во время беременности женщине рекомендуют пройти обследование свертывающей системы крови (коагулограмма). Для этого производят забор крови из вены натощак, за 12 часов до исследования необходимо исключить прием пищи и физические нагрузки. При гиперкоагуляции имеют место изменения общепринятых норм для беременных, происходит:
- Увеличение уровня фибриногена.
- Уменьшение протеина С и антитромбина.
- Укорочение АЧТВ.
- Уменьшение количества тромбоцитов.
- Укорочение времени свертываемости и протромбинового времени.
- Увеличение протромбинового индекса, D-димера, агрегации тромбоцитов.
- При врожденных нарушениях определяют мутации генов.
- При антифосфолипидном синдроме – наличие антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта.
Интерпретацию результатов анализов проводит акушер-гинеколог, при необходимости рекомендует осмотр гематолога, допплерографию сосудов, УЗИ плода, электрокардиографию.
Для устранения факторов риска тромбообразования, предупреждения нарушений кровообращения, осложнений во время беременности и родов проводят лечебные мероприятия.
Из-за чего начинает густеть кровь?
Гиперкоагуляция крови в большинстве случаев не сопровождается процессом образования тромбов в сосудистом русле. Несмотря на то что лабораторные исследования будут показывать склонность пациента к стремительному свертыванию, ему не стоит паниковать и бездумно принимать разжижающие кровь препараты. Если у него и образуется кровяной сгусток, то его структура будет рыхлой, из-за чего он будет лишен упругости.
Причины гиперкоагуляции могут быть разнообразными. У некоторых пациентов проблемы с кровью развивались вследствие онкологических заболеваний. У других людей наследственный фактор стал причиной гиперкоагуляции. Также стоит отметить следующие факторы, которые могут изменить состав крови:
- травмирование сосудов, в том числе атеросклероз;
- тромбофилии (гематогенные);
- избыточный вес (любая стадия ожирения);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки;
- эритремия, гемангиома или антифосфолипидный синдром;
- перенесенные операции на сердце, во время которых был установлен искусственный клапан;
- заболевания аутоиммунного характера;
- беременность или прием контрацептивов и т. д.
Гиперкоагуляция: механизм возникновения
Причины появления гиперкоагуляции связаны с:
- Повышенным содержанием в кровяном русле прокоагулянтов. Данные изменения замечены при тромбоцитозе, выраженной гиперпротромбинемии;
- Повышенным образованием активированных элементов свертывания;
- Снижением количества фибринолитических факторов. Наблюдается при атеросклерозе, васкулите;
- Торможением деятельности антикоагулянтов. Характерно при шоковых состояниях, заражении крови, ожогах.
Существует 2 формы гиперкоагуляции:
- Первичная. Возникает из-за генетической предрасположенности;
- Вторичная. Является ответом на существующие заболевания организма.
Повреждения при гиперкоагуляции
Общие рекомендации пациентам с гиперкоагуляцией
Чтобы предотвратить развитие гиперкоагуляции, специалисты рекомендуют соблюдать:
- Здоровый образ жизни. Необходимо бросить курить и употреблять алкоголь, заняться спортом.
- Режим труда и отдыха. Нужно оптимизировать рабочий день, хорошо высыпаться, избегать стрессов.
- Диету.
- Сроки сдачи крови с целью профилактической диагностики.
Спрогнозировать дальнейшее течение такого явления, как гиперкоагуляция, крайне сложно. Оно зависит от степени тяжести основного заболевания, состояния здоровья пациента в целом, параметров гемостаза.
Своевременная диагностика гиперкоагуляции и тер