Гиперкинетический синдром у детей с дцп
Гиперкинетическая форма дцп – это патологический процесс, при котором поражаются подкорковые отделы головного мозга. При патологии наблюдается изменчивость мышечного тонуса. В покое деформация суставов и контактуры отсутствуют.
Причины патологии
Возникновение гиперкинетической формы дцп наблюдается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Заболевание развивается у детей при гипоксии. При этой патологии в организме плода диагностируется нехватка кислорода. Заболевание протекает в острой и хронической форме. В период протекания патологии наблюдается отмирание клеток нервной системы, которые уже сформировались. При этом патологическом процессе полноценное развитие НС невозможно.
Если в период вынашивания ребенка на организм матери воздействуют токсические вещества, то это становится причиной патологии. При воздействии токсинов дифференцируются клетки организма ребенка, что приводит к выраженным аномалиям в головном мозге.
Патологический процесс диагностируется при нарушенном процессе обмена веществ. При недостаточном объеме питания плода диагностируется замедление его роста и развития. Так как ребенок не готов к рождению после его появления на свет наблюдаются проблемы с работой дыхательной системы. Это исключает возможность получения мозгом питательных веществ в оптимальном количестве.
Гиперкинетическая форма дцп развивается при резус-конфликте матери и ребенка. Его диагностируют после родовых травм. Если диагностируется инфицирование малыша в утробе, тор это приводит к развитию патологии. Болезнь развивается при наличии вредных привычек у женщины во время беременности. Если у ребенка протекает конъюгационная желтуха, то воздействие билирубина приводит к патологии.
Существует множество причин возникновения гиперкинетической формы дцп у новорожденных, поэтому женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни при вынашивании ребенка.
Симптоматика патологии
Гиперкинетическая форма дцп сопровождается ярко выраженными симптомами, что позволяет их определить пациенту самостоятельно. Заболевание проявляется непостоянством тонуса мышц. У детей мышечный тонус может снижаться, повышаться или быть в норме.
- При гиперкинетической форме дцп наблюдается нарушение обычных движений. Наблюдается размашистость и неловкость. При этой форме патологического процесса у пациента появляются гиперкинезы. Они проявляются непроизвольными сокращениями мышц мимической мускулатуры. Гиперкинезия отмечается в верхних и нижних конечностях. При заболевании у пациента отмечаются слуховые и речевые расстройства. В области мелких суставов может наблюдаться появление подвывихов.
- В период протекания гиперкинетической формы дцп нарушается целенаправленный захват определенных предметов. При заболевании может наблюдаться появление затруднений в других движениях, которые требуют максимальной концентрации. Заболевание сопровождается эмоциональной лабильностью. У пациентов диагностируют частую и беспричинную смену настроения. При заболевании могут возникать нарушения, которые имеют вегетативный характер.
- При этой форме заболевания не диагностируются значительные нарушения в деятельности головного мозга. Существует несколько степеней тяжести патологического процесса, в соответствии с которыми проявляется симптоматика. При легкой форме у пациентов диагностируют незначительные повреждения. Таким детям разрешается посещение общеобразовательных учреждений, так как они не нуждаются в посторонней помощи. Если заболевание имеет среднюю или тяжелую степень, то им нужно обеспечить постоянную заботу родителей.
- Если гиперкинетический тип заболевания имеет легкую форму, то это сопровождается быстрыми и неожиданными непроизвольными спазмами мышц. Стрессовые ситуации и депрессии приводят к увеличению степени выраженности симптоматики. Если ребенок находится в спокойном состоянии или спит, то симптомы являются слабо выраженными.
- При заболевании, которое протекает в тяжелой форме, наблюдается появление серьезных признаков. С первых месяцев жизни наблюдается появление непроизвольных движений. Со второго года жизни обнаруживаются умеренные гиперкинезы. Они наблюдаются в корне языка, на лице и заканчиваются в туловище. В верхних и нижних конечностях симптом является слабо выраженным.
- Заболевание характеризуется наличием большого количества симптомов. Если у ребенка появляются первые признаки патологии, то его нужно показать доктору. Только специалист в соответствии с результатами обследования назначит действенную терапию.
Восстановительные методики
Вылечить полностью заболевание невозможно. Существуют разнообразные методики, с помощью которых можно откорректировать состояние здоровья ребенка. Их подбор должен проводиться только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка и степенью тяжести протекания патологического процесса.
В период разработки схемы лечения доктором учитываются разнообразные факторы. Терапия назначается в соответствии со степенью поражения головного мозга, частотой и характером судорог, наличием сопутствующих заболеваний. Предварительно доктор определяет наличие эпилепсии, а также характер и частоту приступов.
Для обеспечения максимально эффективного лечения болезни рекомендовано иметь комплексный подход. Терапия болезни требует применения нескольких методик:
- Медицинской реабилитации;
- Медикаментозного лечения;
- Коррекции речи;
- Восстановительных процедур;
- Педагогической коррекции.
Медикаментозная терапия
Проводить реабилитацию детей рекомендовано в раннем детском возрасте. Лучше всего приступать к лечению в возрасте 4-5 лет. В этот период диагностируется недостаточное формирование двигательных нарушений, которые появляются при патологии.
Маленьким пациентам рекомендуется принимать миорелаксанты, с помощью которых обеспечивается борьба с мышечными спазмами. Для снижения выраженности симптоматики болезни рекомендовано применение антиковульсантов. Для того чтобы откорректировать работоспособность нервной системы и эмоциональный фон ребенка, ему делают назначение нейтроторофических лекарств.
С помощью медикаментозной терапии нормализуется мышечный тонус, а также уменьшаются гиперкинезы. Детям рекомендуется принимать лекарства, которые повышают метаболизм нервной системы. С целью улучшения воздействия медикаментозной терапии и ускорения восстановительного периода пациенту нужно принимать витамины группы В.
Другие методы
При нарушениях на фоне дцп рекомендовано применение средств, которые будут обеспечивать их компенсацию – костыли, велосипеды, коляски, вертикализаторы, специальную обувь. На поздних стадиях болезни применяются прогрессивные методы, которые заключаются в использовании разнообразных костюмов, тренирующих аппаратов. С их помощью обеспечивается выработка необходимого двигательного стереотипа и уменьшение напряжения.
При возникновении необходимости рекомендуется использование логопедической и психо-педагогической коррекции. Благодаря работе дефектолога снижается выраженность нарушения речи. Психолог работает не только с ребенком, но и с его родителями, что позволяет обеспечить благоприятную психологическую обстановку в семье. Ребенка обучают общению с окружающими. Благодаря работе психолога у малыша появляется способность к обучению.
При патологии широко применяется массаж. Эта процедура обеспечивает улучшение кровообращения и обмена веществ в области поражения. Для достижения максимальной эффективности манипуляции рекомендовано, чтобы ее проводил высококвалифицированный специалист.
Для лечения детей нужно использовать комплекс лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Ребенку рекомендовано регулярно заниматься плаванием. Для лечения болезни используют лазерную терапию. Высоким эффектом воздействия в борьбе с патологией характеризуются физиотерапевтические процедуры. При детском церебральном параличе широко применяют иппотерапию, которая заключается в верховой езде.
Заключение
Детский церебральный паралич гиперкинетической формы – это тяжелый патологический процесс, который приводит к возникновению разнообразных нарушений в организме ребенка. Заболевание развивается при неправильном вынашивании ребенка. при патологии диагностируется большое количество симптомов.
Диагностировать патологию может высококвалифицированный доктор, которому нужно показать малыша. Для коррекции нарушений рекомендовано применение комплекса терапевтических мероприятий, которые подбираются соответственно индивидуальными особенностями пациента.
Источник
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это неврологическое заболевание. Оно может развиться у ребенка еще в первом триместре беременности или возникнуть после родов. Гиперкинетическая форма ДЦП встречается в 25% случаев. Для нее характерно нарушение тонуса мышц при незначительном расстройстве психического развития маленького пациента.
Что такое ДЦП?
Детский церебральный паралич — это хроническое заболевание. Оно объединяет в себе целый комплекс проявлений, связанных с расстройством двигательных функций. Чаще всего развивается во время внутриутробного развития плода.
ДЦП имеет непрогрессивный характер. Это значит, что болезнь не распространяется внутри организма, а точечно повреждает отдельные участки мозга. В результате ребенку становится сложно следить за координацией движений.
Выделяют 3 стадии патологического процесса:
- ранняя;
- начальная хронически-резидуальная;
- конечная резидуальная.
Первая стадия продолжается около 4 месяцев. Для нее характерны: учащенная ЧСС, периоды нарушения дыхания, нистагм, судорожный синдром. Двигательные нарушения с трудом различимы.
Следующая стадия продолжается с пятого месяца жизни ребенка до 4 лет. В этот период зарождается стойкий мышечный гипертонус. Поздняя резидуальная стадия характеризуется закреплением двигательных нарушений, образованием контрактур на фоне мышечной атрофии.
Разновидности ДЦП
Существует несколько типологий ДЦП. В России используется классификация К. А. Семеновой. Согласно предложенной градации, выделяют следующие формы паралича:
- спастическая диплегия;
- двойная гемиплегия;
- гемиплегия;
- атонически астатическая форма;
- гиперкинетическая форма.
В сегодняшней статье более подробно остановимся на последней форме паралича.
Основные причины
Любая разновидность патологии является следствием нарушения питания мозга плода или новорожденного. Причины возникновения ДЦП гиперкинетической формы скрываются в дефектах подкорковых отделов мозга, точнее, стриопаллидарной системы.
Привести к заболеванию могут следующие патологии во время беременности:
- инфекционное поражение (сифилис, токсоплазмоз и пр.) ;
- фетоплацентарная недостаточность;
- продолжительный токсикоз;
- резус-конфликт;
- ранняя отслойка плаценты;
- заболевания, не связанные с беременностью у матери (диабет, пороки сердца, гипотиреоз).
Непосредственно во время родов спровоцировать ДЦП могут:
- длительный безводный период;
- родовая травма;
- затяжные/преждевременные/стремительные роды.
В послеродовой период причиной возникновения ДЦП может стать асфиксия новорожденного вследствие удушения пуповиной или попадания околоплодных вод в легкие.
Характерные проявления и расстройства
Основным симптомом нарушения выступает непостоянство мышечного тонуса. Он может быть нормальным, сниженным или повышенным. Если на фоне паралича проявляется спастическая симптоматика, заболевание диагностируется как спастико-гиперкинетическая форма ДЦП.
Привычные движения у детей с таким диагнозом нарушаются: они выглядят неловкими и чуть размашистыми. Именно для данной формы характерно появление гиперкинезов — непроизвольного сокращения мимических мышц, ног и рук.
Выделяют несколько типов гиперкинезов:
- атетоз;
- малая хорея;
- хореоатетоз;
- торсионная дистония.
Они могут встречаться единично или в совокупности. Часто нарушения двигательного аппарата сочетаются в комплексе со слуховыми и речевыми расстройствами.
У детей с гиперкинетической формой ДЦП не происходит деформация суставов и формирование контрактур. Однако в области мелких суставов верхних конечностей могут образовываться подвывихи. Еще одним характерным признаком выступает нарушение захвата мелких предметов. Трудности возникают и при других движениях, требующих концентрации.
Различают разные степени тяжести патологии. При легком варианте дефекты двигательного аппарата практически незаметны. Такие дети могут посещать общеобразовательные учреждения и справляться без посторонней помощи. Однако у них могут возникать непроизвольные и резкие спазмы мышц, распространяющиеся преимущественно в области верхней части туловища. Подобные симптомы усиливаются после стресса и при депрессивных состояниях.
Для тяжелой степени гиперкинетической формы ДЦП симптомами выступают следующие состояния:
- непроизвольные движения мышц проявляются в первые месяцы жизни;
- на втором году жизни возникают умеренные гиперкинезы нисходящего характера;
- сокращения мышц верхних и нижних конечностей имеют нарастающий характер.
Малыши со средней и тяжелой степенью патологии нуждаются в постоянной всесторонней помощи.
Методы коррекции и восстановления
Полностью побороть заболевание не представляется возможным. Однако существуют разнообразные методики, посредством которых удается скорректировать поведение и движения ребенка. Подбирает их лечащий врач с учетом характеристик гиперкинетической формы ДЦП и индивидуальных особенностей маленького пациента.
Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется использовать комплексный подход. Он подразумевает применение следующих методик:
- медицинская реабилитация;
- медикаментозное лечение;
- коррекция речи;
- восстановительные процедуры;
- помощь педагогов.
О каждом из методов будет подробно рассказано далее в статье.
Медикаментозная терапия
Начинать реабилитацию рекомендуется с раннего возраста. Лучше приступать к лечению гиперкинетической формы ДЦП в возрасте 4-5 лет. В это время двигательные нарушения, характерные для патологии, минимальны.
Медикаментозная терапия включает прием миорелаксантов для устранения мышечных спазмов, антиконвульсантов для купирования выраженности симптоматики. Чтобы откорректировать эмоциональный фон ребенка и работу ЦНС, требуется помощь нейротрофических медикаментов.
Посредством грамотно назначенной лекарственной терапии удается нормализовать мышечный тонус, уменьшить гиперкинезы. Для ускорения восстановительного периода и улучшения воздействия препаратов дополнительно рекомендуется прием витаминов группы В.
Другие методы лечения
При различных нарушениях на фоне гиперкинетической формы ДЦП рекомендовано применение средств, обеспечивающих их компенсацию. Речь идет о колясках, вертикализаторах, костылях, специальной обуви. На поздних стадиях используются прогрессивные методы, подразумевающие внедрение костюмов и тренирующих аппаратов. С их помощью удается компенсировать напряжение и выработать двигательные навыки.
При необходимости назначается логопедическая и психо-педагогическая коррекция. Работа дефектолога обычно направлена на снижение выраженности речевых дефектов. Психолог сотрудничает не только с ребенком, но и его родителями для обеспечения максимально комфортной обстановки в семье. Ребенка обучают общению со сверстниками.
При ДЦП широко применяется массаж. Процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ. Для получения максимальной эффективности сеансы должен проводить квалифицированный специалист.
Для детей с ДЦП полезна и лечебная физкультура. Упражнения подбираются индивидуально. Практически всем маленьким пациентам рекомендуется плавание. Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры.
Особенности иппотерапии при ДЦП
Перечисленные терапевтические мероприятия помогают снизить гипертонии мышц, но обучить ребенка новым навыкам они не способны. Поэтому сегодня в лечении синкинезий при гиперкинетической форме ДЦП широко используется иппотерапия.
Контакт ребенка с лошадью стимулирует функционирование его подкорковых зон мозга, позволяет научиться сложными движениями и улучшить речевые навыки. В процессе занятий снижается гипертонус мышц, выраженность гиперкинезов.
Всадник во время езды начинает непроизвольно повторять все движения лошади, учится удерживать равновесие и работать одновременно двумя ногами. Кроме того, пропадает привычка заваливаться на больную сторону, развивается мелкая моторика. Буквально за несколько занятий нормализуется эмоциональное напряжение на фоне возникшего чувства неполноценности в обществе.
Даже длительные сеансы иппотерапии практически не надоедают детям. Каждый раз они получают новые навыки, опыт и впечатления. Свежий воздух благотворно влияет на состояние всего организма.
Прогноз на выздоровление
Прогноз при гиперкинетической форме ДЦП во многом определяется степенью тяжести патологии, наличием сопутствующих проблем со здоровьем, адекватным и своевременным лечением. Заболевание нельзя побороть окончательно. Однако при грамотном подходе и реабилитации можно максимально компенсировать дефекты развития.
При отсутствии судорог болезнь практически не прогрессирует. Дети могут самостоятельно передвигаться с 5-6 лет при легкой или умеренной степени тяжести гиперкинетической форме ДЦП. Психическое развитие у них страдает меньше, нежели физическое. Поэтому в большинстве случаев они осваивают школьную программу, получают среднее или высшее образование.
Источник
Страницы: [1] 2 3 … 117 Вниз
Автор
Тема: Гиперкинезы (Прочитано 85439 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Записан
The mind needs to look at the world from different perspectives
Записан
The mind needs to look at the world from different perspectives
Моей красоте 1 год. Руки-ноги работают хорошо, она их контролирует 100%, игорушки берет отлично (на мой взгляд), но врачи говорят»Слишком много движений». Причем, одни видят, что открывает-закрывает рот, другие говорят, что рот не видят, но говорят, что руки ходуном ходят, пишут гиперкинез, третьи вообще не видят «лишних движений», говорят, двигается, как все дети… Движения не усиливаются во время возбуждения, просто она реально постоянно в движении Вот и думаю, гиперкинез это или нет? Напишите, кто сталкивался, что определят понятие «гиперкинез»?
И еще. У моего младшего брата примерно года в 3 начался гиперкинез — глазки «жмурил» и личико подергивалось. Конечно же были назначены куча обследований, выпиты горы Винпоцетина, аспаркама-диакарба, аминалона + массаж шеи — результат 0. Потом случайно узнали о бабушке, которая вправляла позвоночник (реально помогла моему дяде). И она буквально за 2 сеанса массажа шеи то-ли вправила позвонки, то ли что еще, одна она теперь знает, а через пару недель все прошло!!!!!!!!! Бабушка эта уже умерла давно.. Я не призываю бежать к знахаркам, советую проверить шею, мож защемление какое… И когда нам прописали те же лекарства, которые 20 лет назад никому толком не помогали, я поняла, что надо искать другие методы лечения…
Записан
Наши дети живут и борются и нам надо брать с них пример!!!
Гиперкинез — это непроизвольные малоконтролируемые движения. Но я думаю, что что в вашем случае диагноз нужно уточнять. А вообще, уточнение формы ДЦП происходит примерно к трем годам. У меня гиперкинез (спастико-гиперкинетическая форма ДЦП).
Записан
Всем привет!!! У Ангелины спастико гиперкинетическая форма, синдром Арнольда- Кеари. Мидантан и сирдалуд мы пробовали — спали даже с минимальных доз. Наком ноль эффекта.В 4 больнице попробовали антелепсин -гипер кинезы сняли совсем но мы на него подсели. 5 ЛЕТ не дня перерыва, потом лечили зависимость. И опять все начали заново . Сейчас непринемаем ничего.
Добрина, атаки тонуса хорошо снимает поза «эмбриона».
Записан
tatu ,А гиперкинезы то ушли навсегда или все как было до приема препарата ?
Записан
Добрина, атаки тонуса хорошо снимает поза «эмбриона».
Тату, спасибо
Записан
Просто-Любите… Просто- Прощайте… Сделать не можете не обещайте… Не обижайте и не завидуйте, зря не страдайте и время цените, в сердце, в душе зла не держите… Просто мечтайте, дерзайте, творите… Просто с Любовью к Людям живите!!!
Гиперкинезы ушли полностью, но только когда принемали клонозепам(антилепсин- аналог другой производитель) , а когда сняли зависимость и смогли отменить лекарство то стали»ноль». Лекарство подбирали в больнице тамже делали массаж, растяжки, укладки, сама по вечерам делала азакерит(можно парафин) , физио. Потом начали метод Домана, иголки да всего даже не вспомнить… Ангелина сама сидела и садилась через руку, ходила хорошо за две руки, в ходунках по отделению рассекала (дома места -мало не разбожишся),стали говорить, ползала так что не угнаться… Но почки и печень перестали справляться, замучили атеки Квинки,бронхиты абструктивные (на легком пневмосклероз) мы постоянно что то принимали или кололи… А лекарство сняли у Копылова — спину и голову не держит, ноги скрещивает , тонус нарос, руками машет , на все вздрагивает… Начали занново- качать мышци, «обратную волну»,лошадки, иголки… но уже без лекарств. Мы большие 15лет, а увас еще есть время . Сейчас только ползаем , ходит плохо, без опоты не сидит , кормлю сама , почти не говорит(несколько слов). Гипер кинезы на эмоции ,а так расслабленна, но зарядка каждый день.
Записан
У меня в голове уже полная каша, столько детишек с гиперкинезами, но все по разному развиваются и в физическом и интелектуальном плане. Ничего не понимаю, если у ребенка сохранен интелект( так врачи говорят), никаких побочных заболеваний ( иммунитет прекрасный), мы над ним бьемся , где только не бываем, что только не делаем, не понимаю почему в двигательном плане у нас такие маленькие успехи, может мы еще не все попробовали. Дорогие мамочки с детками у которых гиперкинезы, может нам попробовать сделать список , так сказать обобщить свои результаты, кто что делал и на что наиболее эфективной была динамика, думаю не только мне бы это помогло в поисках правильного пути по реабилитации?
лично от себя хочу посоветовать Грязи…. не озекирит, не голубую глину и прочую аптечную фигню а именно гряз
лечебные грязи с лиманов Мойнаки (Крым) Куяльник (Одесса)
Записан
Мы тоже с сильными гиперкинезами И тоже пока ничего не нашли для себя.
Гиперкинезы бывают разных форм и разной степени выраженности, потому и результаты в лечении у всех разные.
Я вот не могу выделить что -то одно как средство именно для уменьшения гиперкинезов.
Вообще значительные сдвиги ( при нашем тяжелом состоянии ) у нас пошли последний год,сейчас нам почти семь.Могу лишь написать что мы делали за последний год.
Лечились у доктора Чи в Иркутске — иглоукалывание,массаж,травы.
Дважды оперировались по методу Ульзибата.
Два раза в реабилитационном центре ,сам центр на троечку,но инструктор ЛФК от Бога
Из мед. препаратов предлагали L-допа,орап ,но столько побочек ,что лучше не надо.
Три года назад в Новосибирске невролог назначил финлепсин,гиперкинезы уменьшались,но ребенок при этом никакой- отказались.
Из того ,что делаем дома :
хвойные ванны,аппликации с голубой глиной, гимнастика,вертикализатор., ну и различные упражнения.
Инструктор ЛФК говорит,что при выполнении упражнений ,кинезы надо гасить силой собственных рук.Например ,когда встаем со стула у нас руки разлетаются в стороны,и доча заваливается назад.Теперь я силой удерживаю руки и ребенок при этом встает очень хорошо.Примерно вот так.Надеюсь со временем она научиться делать это сама.
Еще сейчас пьем гаммалон,где-то читала ,что он показан и при гиперкинезах тоже,сегодня искала ,не нашла.Найду,дам ссылку.Костюм «Адели».
Вот что интересно,когда едем на машина,дочь сидит очень уверенно и кинезов нет почти совсем, то же на качелях.Интересно,почему так.
Да , Вы не делали анализ на катехоломины? Повышенная выработка гормонов может быть причиной гиперкинезов.
Кстати, вы заметили,многие женщины,когда красят глаза,открывают рот.По научному это называется гиперкинез qqqХотелось бы испробовать на себе ,чтобы понять почему так происходит,но у меня рот при этом не открывается
« Последнее редактирование: 25 Сентябрь 2009, 18:06:33 от Эллис »
Записан
При поездках в машине мы то же сидим хорошо. На лошади то же сидит и спину держит… Нам в центре советовали садить ребенка к себе на колени, ноги в стороны, держать только за кисть и имитировать покачивания. Так у меня Геля расслабляется если мы так делаем, как это действует на голову???
Записан
А у нас на велике ( пассивная езда) никаких гиперкинезов и масса удовольствия. Эллис , а вы не пробовали утяжелители на руки накручивать при вставании, и вообще при занятиях. Нам очень помогают, мы в вертикализаторе и в ползунках на руки надеваем, руки не улетают. На велике и в ползунках и спим когда на ноги надеваем, используем либо по 600 гр., либо по 900 гр, в сортивных магазинах большой выбор , я видела и по 2 кг.
ИринаЛ ,да утяжелители используем, но доча их так не любит ,протестует.Поэтому когда груз,когда мои руки вместо него
Записан
Страницы: [1] 2 3 … 117 Вверх
Источник