Гепато токсемический синдром что это такое
Главная —
Заболевания —
Токсический синдром
Токсический синдром – это тяжелая общая реакция организма человека на внедрение микробных или пищевых токсинов.
Чаще всего встречается при желудочно-кишечных заболеваниях бактериальной природы, а также может быть осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии (воспаление легких), отита (воспаление среднего уха) и других заболеваний.
Симптомы токсический синдрома
- Симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, мышечная слабость, бледность кожных покровов, повышение температуры тела).
- В начале токсического синдрома превалирует кратковременный период возбуждения, затем – угнетение сознания вплоть до сопора (неполная потеря сознания), комы (полная потеря сознания).
- В начале токсического синдрома артериальное(кровяное) давление повышено, затем оно резко понижается, что проявляется холодным потом, бледностью кожных покровов, частым пульсом слабого наполнения (коллаптоидное состояние).
- Диспепсические расстройства — боли в животе, частая рвота и жидкий стул (что ведет к эксикозу (обезвоживанию)).
- Эксикоз характеризуется сухостью кожи и слизистых оболочек, чувством жажды, запавшими большим родничком и глазными яблоками, снижением тургора (упругости) кожных покровов.
- Нарушение водно-солевого баланса (в частности, снижение концентрации ионов калия в плазме крови):
- стойкая заторможенность;
- депрессия;
- мышечная гипотония (мышечная слабость);
- снижение рефлексов;
- нарушение дыхания (слабость дыхательной мускулатуры, частое, поверхностное дыхание).
- Ригидность (напряжение) затылочных мышц, спазмофилия (склонность к мышечным судорогам).
- Кожа приобретает серо-землистый цвет.
Инкубационный период
От нескольких часов до недели.
Причины
Желудочно-кишечные заболевания инфекционной природы:
- колиэнтериты (воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника);
- вторичные токсикозы (болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов или вредных веществ эндогенного происхождения) при дизентерии (острое кишечное заболевание);
- сальмонеллез (бактериальная инфекция пищеварительной системы);
- стафилококковые энтериты (инфекционное воспаление тонкой кишки).
Наследственные заболевания обмена веществ:
- непереносимость дисахаридов (наследственная или приобретенная недостаточность активности ферментов, которые расщепляют сложные сахара для их всасывания в кишечнике);
- почечный тубулярный ацидоз (наследственное или приобретенное заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием ионов хлора в сыворотке крови; целый комплекс симптомов, включая рвоту и диспепсию (нарушение пищеварения));
- лактатацидоз (заболевание, которое характеризуется накоплением молочной кислоты (продукта энергетического обмена в мышцах) в крови, что ведет к тяжелым нарушениям в работе всех систем органов и высокому риску летального исхода);
- адреногенитальный синдром с изменением водно-солевого баланса (наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением синтеза гормонов в надпочечниках, играющих важную роль в половом созревании и обмене веществ);
- гипоальдостеронизм (патологическое состояние, которое характеризуется недостаточной секрецией гормона альдостерона клетками коры надпочечников, что ведет к нарушению водно-солевого баланса в организме).
Прочие заболевания, осложнением которых может быть токсический синдром:
- пневмония (воспаление легких);
- острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ);
- отиты (воспаление среднего уха), синуситы (воспаление пазух черепа, например, гайморит) и др.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- наличие сопутствующих заболеваний (инфекционных, заболеваний обмена веществ и прочих);
- время проявления симптомов токсического синдрома (тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, спутанность сознания и т.п.);
- когда возникли симптомы: после или до приема пищи, через какое время;
- характер болей, частота и характер стула.
- Общий осмотр:
- осмотр кожи и слизистых оболочек;
- пальпация (прощупывание) живота — увеличение печени, селезенки, определение тонуса передней брюшной стенки;
- исследование условных и безусловных рефлексов, проведение простейших неврологических тестов на двигательные функции, координацию и концентрацию (выявление поражения центральной нервной системы);
- исследование шумов (аускультация) сердца и легких, измерение артериального (кровяного) давления — выявление нарушения работы других органов.
- Лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- серологическое исследование крови (определение возбудителя).
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение токсический синдрома
- Госпитализация в стационар (в тяжелых случаях — в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии с условиями оказания неотложной помощи и постоянным контролем сердечной деятельности, дыхания).
- Введение водного режима для профилактики обезвоживания (выпаивание каждый час небольшим количеством жидкости, внутривенное капельное введение изотонических растворов).
- Антибиотикотерапия (терапия направлена на определенного возбудителя).
- Симптоматическое лечение (гормональные препараты, сердечные гликозиды, витамины и прочее).
- Прием сорбентов внутрь (препараты, адсорбирующие (связывающие) токсины в желудочно-кишечном тракте с последующим их выведением).
- В условиях стационара: внутривенное введение физиологического раствора, мочегонных препаратов (для ускоренной фильтрации крови почками и выведения токсических веществ), гемосорбция, плазмаферез – аппаратное (внепочечное) очищение крови.
Осложнения и последствия
- При отсутствии немедленного лечения может развиться инфекционно-токсический шок – терминальное (неотложное) состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства ввиду высокого риска летального исхода.
- При своевременном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели.
Профилактика токсический синдрома
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
- Профилактика инфекционных заболеваний и отравлений:
- избегать контакта с инфекционными больными;
- соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания (мыть руки, овощи и фрукты, тщательно термически обрабатывать продукты, употреблять только свежие продукты с неистекшим сроком годности).
- Профилактический прием поливитаминов.
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Ведение здорового образа жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- занятия физической культурой;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов).
Что делать при токсический синдроме?
Источник
Токсический синдром является состоянием, которое развивается в виде ответа на агрессивное влияние токсических веществ, возникающих в организме или поступающих извне. Данное заболевание чаще поражает детей младшего возраста.
Причины возникновения токсического синдрома.
Как правило, токсический синдром можно встретить при инфекционных желудочно-кишечных болезнях (сальмонеллы, колиэнтериты, стафилококковые энтериты, вторичные токсикозы в случае дизентерии). Токсический синдром может сформироваться при определенных болезнях обмена веществ наследственного характера (гипоальдостеронизм, адреногенитальный синдром, лактатацидоз, непереносимость дисахаридов, почечный тубулярный ацидоз).
Симптомы и признаки токсического синдрома.
Проявления токсического синдрома зависят от основной причины болезни, а также формы токсического синдрома.
Данная болезнь характеризуется повреждением центральной нервной системы и проявляется острым началом. Токсический синдром сопровождается возбуждением, которое сменяется судорогами и угнетением сознания.
При токсическом синдроме отмечается увеличение температуры тела человека до сорока градусов и одышка. Возможно учащение пульса до 180 уд/мин, а в случае ухудшения состояния – до 220 уд/мин. Количество выделения мочи может сократиться до минимума, вплоть до полного отсутствия.
Временами может отмечаться покраснение кожных покровов. При усилении токсического явления кожа приобретает бледно-мраморный оттенок, а при коматозном состоянии – серо-синюшный. Вероятно развитие почечной, острой печеночной и острой сердечной недостаточности и прочих состояний крайней тяжести.
Вначале доминирующими признаками являются повреждения ЖКТ (понос, рвота), потом появляется обезвоживание и развивается поражение ЦНС. Необходимо учитывать, что состояние организма определяется разновидностью обезвоживания: изотоническое (одинаковая утрата жидкости и солей), соледефицитное (утрата минеральных солей), вододефицитное (утрата жидкости) и в результате вышеперечисленного нарушение обмена веществ.
Осложнения токсического синдрома.
Токсический синдром может нарушить функционирование сердечно-сосудистой системы и ЦНС. А дефицит кровообращения способен привести к поражению органов и всех систем человека, а также сбою дыхания тканей и истощению ресурсов энергии, что влечет летальный исход.
Лечение токсического синдрома.
При возникновении токсического синдрома больному требуется срочная госпитализация, а в случае нарушения сознания – в реанимационное отделение. В медицинском заведении проводится коррекция обезвоживания при помощи внутривенных солевых растворов и инъекций глюкозы.
Необходимо провести лечение главного заболевания, в результате которого сформировался токсический синдром.
Прогноз при токсическом синдроме.
Прогноз на излечение от токсического синдрома зависит от тяжести признаков заболевания и основной болезни, которая его спровоцировала, а также от своевременного обращения за медицинской помощью.
. или: Токсикоз, интоксикация
Симптомы токсический синдрома
- Симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, мышечная слабость, бледность кожных покровов, повышение температуры тела).
- В начале токсического синдрома превалирует кратковременный период возбуждения, затем – угнетение сознания вплоть до сопора (неполная потеря сознания), комы (полная потеря сознания).
- В начале токсического синдрома артериальное(кровяное) давление повышено, затем оно резко понижается, что проявляется холодным потом, бледностью кожных покровов, частым пульсом слабого наполнения (коллаптоидное состояние).
- Диспепсические расстройства — боли в животе, частая рвота и жидкий стул (что ведет к эксикозу (обезвоживанию)).
- Эксикоз характеризуется сухостью кожи и слизистых оболочек, чувством жажды, запавшими большим родничком и глазными яблоками, снижением тургора (упругости) кожных покровов.
- Нарушение водно-солевого баланса (в частности, снижение концентрации ионов калия в плазме крови):
- стойкая заторможенность;
- депрессия;
- мышечная гипотония (мышечная слабость);
- снижение рефлексов;
- нарушение дыхания (слабость дыхательной мускулатуры, частое, поверхностное дыхание).
Инкубационный период
Причины
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Диагностика
- Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- наличие сопутствующих заболеваний (инфекционных, заболеваний обмена веществ и прочих);
- время проявления симптомов токсического синдрома (тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, спутанность сознания и т.п.);
- когда возникли симптомы: после или до приема пищи, через какое время;
- характер болей, частота и характер стула.
Лечение токсический синдрома
- Госпитализация в стационар (в тяжелых случаях — в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии с условиями оказания неотложной помощи и постоянным контролем сердечной деятельности, дыхания).
- Введение водного режима для профилактики обезвоживания (выпаивание каждый час небольшим количеством жидкости, внутривенное капельное введение изотонических растворов).
- Антибиотикотерапия (терапия направлена на определенного возбудителя).
- Симптоматическое лечение (гормональные препараты, сердечные гликозиды, витамины и прочее).
- Прием сорбентов внутрь (препараты, адсорбирующие (связывающие) токсины в желудочно-кишечном тракте с последующим их выведением).
- В условиях стационара: внутривенное введение физиологического раствора, мочегонных препаратов (для ускоренной фильтрации крови почками и выведения токсических веществ), гемосорбция, плазмаферез – аппаратное (внепочечное) очищение крови.
Осложнения и последствия
- При отсутствии немедленного лечения может развиться инфекционно-токсический шок – терминальное (неотложное) состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства ввиду высокого риска летального исхода.
- При своевременном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели.
Профилактика токсический синдрома
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
- Профилактика инфекционных заболеваний и отравлений:
- избегать контакта с инфекционными больными;
- соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания (мыть руки, овощи и фрукты, тщательно термически обрабатывать продукты, употреблять только свежие продукты с неистекшим сроком годности).
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Что делать при токсический синдроме?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Наши преимущества
Гепато-токсемический синдром что это такое
Стеатогепатоз (ожирение печени) — это распространенное заболевание, при котором в клетках печени постепенно накапливается жир. Этот процесс способствует перерождению гепатоцитов в жировые клетки. Строение последних не позволяет перерабатывать токсины, запускать процесс желчеобразования, а также участвовать в синтезе белков и холестерина. Прогрессирующий стеатогепатоз грозит развитием цирроза и недостаточности печени.
Существуют такие виды стеатогепатоза:
- Алкогольный: известно, что печень, благодаря особому ферменту, перерабатывает свыше 90% поступившего в организм алкоголя. После переработки этиловый спирт превращается в ацетальдегид — токсичное вещество, которое постепенно накапливается в ткани печени, из-за чего гепатоциты увеличиваются. Аномально крупные клетки печени продуцируют чрезмерное количество жирных кислот, которые накапливаются в печени, из-за чего развивается алкогольный стеатогепатоз.
- Неалкогольный: развитие заболевания не связано с употреблением алкоголя.
К причинам развития неалкогольного ожирения печени относят:
- Нарушения в питании: злоупотребление животными жирами, сладостями, фаст-фудом приводит не только к набору лишнего веса, но и к ожирению внутренних органов, в частности печени.
- Гиподинамия: если из-за дефицита физической активности организм получает больше калорий, нежели расходует, это становится причиной превращения невостребованных калорий в жир. Из-за этого увеличивается не только масса тела человека, но и количество жира на печени.
- Нарушения метаболизма: сахарный диабет второго типа, ожирение и гипертриглицеридемия.
- Заболевания органов ЖКТ (панкреатит, неспецифический язвенный колит), провоцирующие нарушение всасывания жиров и выделение желчных кислот.
- Стремительное похудение: радикальный сброс лишних килограммов становится настоящим стрессом для организма, из-за чего происходит нарушение метаболизма и функций органов ЖКТ. Это становится причиной неалкогольного стеатогепатоза.
- Прием гепатотоксичных препаратов.
Стадии развития и причины заболевания
Развитие ожирения печени нельзя назвать стремительным. Выделяют 3 стадии развития стеатогепатоза:
- I стадия: на печени образуются небольшие зоны накопления жира, причем находятся они отдаленно друг от друга. Если приступить к лечению заболевания в начале его развития, ожирение печени можно преодолеть.
- II стадия: области отложения жира увеличиваются в размерах. Отличительной чертой II стадии заболевания является образование соединительной ткани между клетками жира, что становится препятствием к восстановлению функций печени.
- III стадия: при тяжелом стеатогепатозе количество функционирующих клеток органа сокращается, а число жировых клеток и соединительной ткани растет. Тяжелое ожирение печени является неизлечимым, поэтому человек нуждается в трансплантации органа.
Симптомы
Неалкогольный стеатогепатоз на начальной стадии никак себя не проявляет. Однако развивающаяся патология вызывает такие симптомы:
- Упадок сил.
- Тяжесть в правом подреберье.
- Тошноту и рвоту.
- Нарушение стула.
- Реже — желтуху и сосудистые звездочки на коже.
Однако эти симптомы характерны и для многих других заболеваний, в том числе и тех, которые никак не связаны с органами ЖКТ. Обнаружить процесс перерождения клеток печени можно лишь при проведении медицинских исследований:
- Ультразвукового исследования печени: обнаруживаются эхопризнаки заболевания.
- Компьютерной и магнитно-резонансной томографии: визуализируются перерожденные участки печеночной ткани.
- Биопсии печени: при взятии и анализе образца ткани органа четко прослеживается большое количество жировых клеток, заменивших гепатоциты.
Лечение
Тактика терапии зависит от стадии неалкогольного стеатогепатоза. Прежде всего пациенту прописывается диета №5, согласно которой ограничивается количество жира, поступающего в организм человека. Это позволит уменьшить количество жировых отложений в организме, что и ускорит процесс выздоровления.
При стеатогепатозе следует питаться дробно, часто и регулярно. Предпочтение стоит отдать перетертой, жидкой и приготовленной на пару пище. В рацион включают:
- Овощи (кроме редиса, свежего лука, чеснока и помидоров), ягоды и фрукты, кроме консервированных.
- Бахчевые: дыня, арбуз.
- Супы, бульоны и борщи, приготовленные на овощах, но без мяса.
- Молочные супы.
- Подсушенный или черствый хлеб.
- Обезжиренные кисломолочные продукты.
- Белковый омлет, приготовленный в духовке или на пару.
- Каши.
Из рациона исключаются:
- Бобовые.
- Грибы в любом виде и бульоны из них.
- Соленья и копчености.
- Жирное мясо.
- Жирные молочные продукты.
- Шоколад, какао и кофе.
- Изделия из сдобного теста.
В день рекомендуется выпивать не меньше 1,5 литра воды.
Кроме диетотерапии, врач может назначить лечение медикаментами. Так, при стеатогепатозе прописываются эссенциальные фосфолипиды (Эссливер, Эссенциале), которые способствуют укреплению мембран гепатоцитов, и препараты, содержащие сульфоаминокислоты (Метионин, Таурин и Гептрал). Если стеатогепатоз возник на фоне нарушения метаболизма, к примеру, сахарного диабета, пациенту назначаются инсулин-сенсибилизирующие препараты (Метформин, Росиглитазон и Пиоглитазон). Ускорить выздоровление помогает прием витаминов группы В, РР, Е.
В народной медицине существуют рецепты средств, помогающие ускорить излечение жирового гепатоза:
- Настой шиповника: нужно взять 50 граммов ягод и залить их двумя стаканами крутого кипятка. Отвар должен настаиваться 10 часов в термосе. Полученную порцию средства следует выпить в течение дня. Курс лечения — 3 дня, перерыв между курсами — 4 дня.
- Тыквенный мед: следует взять крупную тыкву, срезать у нее верхнюю часть и убрать семена. В полость тыквы нужно налить мед, после чего закрыть плод срезанной верхушкой. Тыкву следует хранить 2 недели в темном помещении. Через 2 недели мед из плода выливают в банку и ставят ее в прохладное место. Лекарство принимают по столовой ложке 3 раза в сутки.
- Берут 3 крупных лимона, тщательно моют под проточной водой и измельчают в блендере. Полученную кашицу заливают 0,5 литрами кипятка и настаивают 10 часов. Сцеженный отвар принимают на протяжении дня. Поскольку лимон является агрессивным для слизистой желудка плодом, курс лечения составляет всего 3 дня, а перерыв между курсами — 4 дня.
Пациент со стеатогепатозом должен регулярно посещать гепатолога и проходить все исследования, назначенные врачом. Это позволит отследить результативность лечения и при необходимости внести коррективы в терапию.
Профилактика
С целью недопущения развития стеатогепатоза следует прежде всего контролировать массу тела, вести активный образ жизни, а также избегать приема гепатотоксичных препаратов. Если у человека есть заболевания, провоцирующие ожирение печени, следует вовремя приступить к их излечению.
Источник