Гепа мерц при синдроме жильбера
Гепа-Мерц представляет собой препарат, предназначенный для лечения дисфункций печени и желчевыводящей системы. Использовать медикамент можно с целью профилактики, устранения первых симптомов патологий и в составе комплексного лечения выявленных заболеваний. Препарат оказывает воздействие на обменные процессы, восстанавливает показатели лабораторных анализов и улучшает функциональное состояние печени и желчного пузыря.
Дополнительно Гепа-Мерц купирует некоторые проявления воспалительных процессов. Основными показаниями для назначения медикамента являются стеатогепатиты, стеатозы, печеночная энцефалопатия и болезни печени острого или хронического течения.
1. Инструкция
Препарат имеет вкладыш, в котором содержатся данные о показаниях, побочных явлениях, противопоказаниях, передозировке, а также о необходимой дозировке.
Помимо этого, статья содержит данные о возможных аналогах, а также о примерной стоимости на препарат.
С этой информацией в обязательном порядке нужно ознакомиться, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо неприятных последствий.
Фармакологическое действие
Эффективность Гепа-Мерца обусловлена содержанием в составе медикамента орнитина. Вещество действует на клеточном уровне, улучшает защитные функции печени и восстанавливает нарушенные обменные процессы. Дополнительно препарат принимает участие в мочевинообразовании и нормализует функциональное состояние желчевыводящей системы. По фармакологическим свойствам Гепа-Мерц относится к категории гипоаммониемических средств.
Фармакологические свойства:
-
понижение уровня аммиака; - активация процесса выработки инсулина;
- снижение интенсивности астенического синдрома;
- восстановление обменного цикла мочевины;
- очищение печени от токсичных и вредных соединений;
- детоксикационное действие на печень;
- нормализация химического состава мочевины;
- повышение защитных функций печени;
- купирование диспепсических синдромов;
- восстановление активности ферментных составляющих клеток;
- улучшение процесса выработки соматотропного гормона.
Показания
Данное средство рекомендуется принимать при наличии таких состояний, как:
- Энцефалопатия печени, в т.ч. в составе комплексного лечения при нарушении сознания, например, коме;
- Заболевания печени, которые сопровождаются гипераммониемией (острая и хроническая форма);
- Гепатит, цирроз печени.
Помимо этого, данное лекарство может быть назначено для лечения печени при частом употреблении алкоголя, наркотиков, а также переедании.
Средство также используется в качестве добавки к лекарствам для парентерального питания пациентов, которые страдают белковой недостаточностью.
Способ приема
Лекарственный препарат Гепа-Мерц в виде гранул принимается внутрь. Для приема содержимое 1-2 пакетиков следует растворить в жидкости (1 стакан). Готовый раствор следует давать больному 3 раза в день после того, как тот покушает.
Для приема лекарства внутривенно препарат Гепа-Мерц необходимо растворить в 500 мл раствора для приготовления инъекций. Средняя дозировка составляет 4 ампулы или 20 гр лекарства. Если же у больного тяжелое состояние, например, кома, то лекарство необходимо вводить в дозировке до 8 ампул за день.
Если препарат Гепа-Мерц вводится внутривенно капельно, то нужно контролировать скорость введения средства, т.к. она не должна превышать 5 мг/час. При этом лекарство можно растворить в растворе Рингера или же глюкозы. В каждом отдельном случае терапия подбирается индивидуально, опираясь на состояние больного, а также тяжесть заболевания.
Если же у больного имеются серьезные нарушения в работе почек, то от приема средства следует отказаться. Для пожилых пациентов не требуется коррекция дозировки.
Выпуск
Можно встретить несколько форм выпуска лекарства:
- Порошок с гранулами. Они имеют оранжевый и белый цвет;
- Раствор для приготовления инъекций. Это светло-желтая жидкость.
| Форма выпуска | Состав |
| Порошок | орнитин, а также натрия цикламат, фруктоза, краситель (желтый и солнечный закат), ароматизатор (лимонный, апельсиновый), безводная кислота, сахарин натрия, повидон (поливинилпирролидон). |
| Раствор | орнитин, а также вода для инъекций. |
Взаимодействие препаратов
Если до начала лечения препаратом Гепа-Мерц вы принимали какие-либо иные лекарства, то об этом в обязательном порядке нужно оповестить врача. Это нужно сделать для того, чтобы тот скорректировал дозировку или подобрал другое средство. Раствор для приготовления инфузий не рекомендуется сочетать с антибиотиками, винкамином, дизепамом, витамином К, а также типенталом натрия.
2. Побочные явления
Во время приема лекарства у больного могут возникнуть побочные явления, которые, как правило, выражаются в таких недомоганиях, как:
- Тошнота, болезненные ощущения в животе, диарея, метеоризм;
- Болезненные ощущения в спине, конечностях;
- Отек Квинке, волдыри, зуд, крапивница, кашель, заложенность носа.
Сообщений о передозировке лекарством не поступало, однако, при приеме лекарства в дозировках, которые превышают норму в несколько раз, рекомендуется промыть желудок, используя искусственный метод или же специальные средства.
Противопоказания
Данное средство не рекомендуется назначать при наличии таких состояний у больного, как:
- Тяжелая стадия почечной недостаточности;
- Аллергия на компоненты, которые входят в состав средства.
Помимо этого, препарат Гепа-Мерц не рекомендуется назначать в детском возрасте.
Беременность
Допускается прием средства в период беременности, однако, при этом девушка должна находиться под пристальным наблюдением врача. Такие требования можно объяснить тем, чтобы контролировать оказываемый вред на будущего малыша.
Во время же кормления ребенка грудью от применения средства Гепа-Мерц лучше отказаться. Это связано с тем, что препарат имеет способность проникать в грудное молоко матери, оказывая отрицательное действие на малыша.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автомобильных средств и управление механизмами
Соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами необходимо пациентам с печеночной энцефалопатией. Спровоцировать нарушение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций может не только побочный эффект препарата, но и симптоматика данной патологии. В остальных случаях при соблюдении режима дозирования риск негативных проявлений минимален.
Беременность и лактация
Гипоаммониемический препарат не подходит для использования в лактационный период и при беременности.
Применение в детском возрасте
Гепа-Мерц не предназначен для использования в педиатрии.
При нарушениях функции почек
Тяжелые почечные патологии относятся к перечню противопоказаний для использования Гепа-Мерца.
При нарушениях функции печени
Гепа-Мерц предназначен для терапии печеночных патологий различной этиологии. Исключений в инструкции не содержится.
Условия отпуска из аптек
Предъявление рецепта от врача не требуется.
4. Условия хранения
Лекарство следует хранить при температуре не выше 20 градусов в месте, где не будет мокро, а также солнечно. Соблюдение данных требований продлевает срок использования средства. При соблюдении требований препарат можно хранить до пяти лет. После истечения срока годности дальнейшее использование средства запрещено.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
- Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
- Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
- Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
5. Цена
Стоимость на препарат Гепа-Мерц складывается, опираясь на затраты на перевозку, наценку в каждой конкретной аптеке, а также регион продажи. Следует понимать, что в разных странах цена будет существенно отличаться. В инструкции представлена примерная стоимость в России и Украины.
Россия
В России за лекарство Гепа-Мерц в среднем придется заплатить 2500 рублей.
Украина
За препарат Гепа-Мерц придется отдать 530-1640 гривен.
Видео на тему: Гепа Мерц Умный помощник для печени
6. Аналоги
Препарат Оринцетил является прямым аналогом средства Гепа-Мерц. Среди лекарств, которые имеют схожий механизм действия, можно выделить такие средства, как:
Берлитион, Гептор, Антралив, Лив 52, Максар, Урсо 100, Гепатосан, L-Метионин, Гептрал, Карсил Форте, Липоид, Сибектан, Тыквеол, Эссливер Форте, Лаеннек, Силимарин, Урсолив, Хепабос, Витанорм, S-Аденозилметионин, Карсил, Резалют Про, Тиотриазолин, Фосфонциале, Тиолипон, Милайф, Легалон, Дипана, Кедростат, Гепафор, Ливодекса, Урсодез, Холудексан, Прогепар, Криомелт МН, Урдокса, Фосфоглив, Ларнамин, Силимар,
Гепабене, Бонджигар, Гептронг, Бренциале форте, Метроп, Ропрен, Октолипен, Урсосан, Эксхол, Эссенциале форте Н, Эссливер, Силегон, Моликсан, Кавехол, Эрбисол, Урсофальк, Метионин, Сирепар, Урсодекс, Эслидин, Эссенциале Н, Силибинин, Ливолайф Форте, Урсором, Гептронг, а также Гепатофальк планта.
7. Отзывы
О данном лекарстве можно встретить положительные и отрицательные отзывы. В положительных люди отмечают высокую эффективность средства, а также большое количество аналогичных препаратов, что позволяет подобрать нужный препарат по приемлемой цене.
Среди отрицательных сторон люди отмечают высокую стоимость. Помимо этого, данное средство имеет побочные явления, которые у некоторых пациентов проявлялись в тяжелой форме. Данный фактор испортил впечатление о препарате Гепа-Мерц.
8. Итоги
- Гепа-Мерц относится к категории гипоаммониемических и гепатопротекторных средств для терапии печеночных патологий (препарат снижает уровень аммиака, участвует в обменных процессах и улучшает функциональное состояние желчевыводящей системы);
- препарат назначается при лечении печеночных патологий острого и хронического течения, стеатозов и стеатогепатитов различной этиологии, энцефалопатии и в составе комплексного курса терапии белковой недостаточности;
- при стеатогепатите и стеатозах медикамент способствует снижению массы тела (эффект происходит при восстановлении обменных процессов в печени);
- побочные эффекты после приема Гепа-Мерц могут проявляться в виде болевых ощущений в конечностях, метеоризма, диареи различной интенсивности и рвотных позывов (передозировка провоцирует усиление данной симптоматики);
- при внутривенном введении препарат может спровоцировать приступ тошноты (побочным симптомом такое состояние не является, но реакция организма указывает на необходимость снижения скорости введения раствора);
- запрещено принимать гипоаммониемическое средство при почечной недостаточности, в лактационный период, при беременности и при повышенной чувствительности к веществам из состава Гепа-Мерц (для использования в педиатрии препарат не подходит).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
При заболеваниях печени необходимо принимать Гепа-Мерц и Гептор. Показания к применению для средств различны, но оба они улучшают состояние организма при печеночных патологиях.
Характеристика Гепа-Мерца
Выпускается в виде концентрата, из которого готовят раствор. Такая форма препарата необходима для того, чтобы миновать желудочно-кишечный тракт. Большая часть вещества сразу поступает в кровеносное русло.
В состав концентрата входит главное действующее вещество – L-орнитина L-аспартат. В 1 ампуле его содержится 5 г. Препарат оказывает следующие действия:
- снижение количества аммиака в крови;
- увеличение выработки инсулина;
- усиление выработки соматотропного гормона;
- стимуляция белкового обмена.
Благодаря этому предотвращается негативное влияние продуктов распада веществ, которые вызывают энцефалопатию и кому. Эти патологии часто встречаются при отсутствии лечения заболеваний печени.
Показания к применению:
- заболевания печени в хронической стадии, при которых увеличивается концентрация аммиака в крови;
- печеночная энцефалопатия, прекома и кома.
Также назначается средство пациентам, находящимся на внутривенном питании, для коррекции белкового обмена.
Противопоказания:
- тяжелые патологии почек (почечная недостаточность);
- грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к компонентам.
Гепа-Мерц снижает количество аммиака в крови.
Возможные побочные эффекты:
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
- аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение, шелушение на коже.
При передозировке у пациента усиливаются побочные реакции в виде диспепсических расстройств и аллергии. Необходимо симптоматическое лечение.
Характеристика Гептора
Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Каждая из них содержит в себе следующие компоненты:
- адеметионина 1,4-бутандисульфонат (760 г);
- вспомогательные: диоксид кремния, оксид магния, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза.
Благодаря этим веществам оказывается следующее воздействие на организм:
- антидепрессивное;
- защита гепатоцитов от повреждения;
- стимуляция выведения секрета желчного пузыря;
- дезинтоксикационное;
- регенерация поврежденных тканей;
- выведение из организма свободных радикалов;
- антифиброзирующее, т. е. паренхима печени в меньшей степени замещается соединительной тканью при продолжительном воспалении;
- защита нервных тканей;
- стимуляция выработки адеметионина в головном мозге и печеночной ткани;
- устранение токсинов из желчного секрета;
- участие в белковом обмене, окислительно-восстановительных реакциях;
- стимуляция выработки ферментов печени;
- устранение кожных реакций при гепатите и циррозе (покраснения, зуда);
- снижение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ в крови.
Принимать медикамент следует при таких состояниях и патологиях:
- нарушение продукции желчи;
- воспалительное заболевание печени (гепатит);
- фиброз и цирроз печеночной ткани;
- нарушение обмена веществ, приводящее к жировому перерождению печени;
- токсическое воздействие на печеночную ткань (лекарственные средства, алкоголь, химические вещества);
- хроническое воспаление желчного пузыря;
- воспаление желчных протоков;
- повреждение головного мозга при выделении токсических веществ в кровь во время продолжительных заболеваний печени;
- внутрипеченочный холестаз;
- депрессия.
Гептор оказывает антидепрессивное действие.
Лекарство противопоказано при следующих состояниях и заболеваниях:
- наследственные патологии, провоцирующие гомоцистинурию;
- несовершеннолетний возраст;
- повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, которая проявляется в развитии аллергических или диспепсических расстройств.
Во время терапии препаратом возможны такие побочные реакции:
- ЖКТ: диспепсические расстройства – тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Редко встречаются печеночные колики и кровотечения слизистой оболочки.
- Неврологические расстройства: нарушение сна, головная боль, головокружение, онемение конечностей, спутанное сознание.
- Опорно-двигательный аппарат: судороги мышц, боль в суставах.
- Мочевыделительная система: повышен риск инфекции в мочевыделительных путях.
- Аллергия на коже в виде сыпи, зуда, покраснения. Редко возникает омертвение кожи в месте инъекции препарата. Могут встречаться системные реакции в виде анафилактического шока, отека Квинке.
- Нарушение терморегуляции: у пациента обнаруживается повышение температуры тела, озноб. Дополнительно появляется слабость и состояние, напоминающее грипп или ОРВИ.
Случаев передозировки выявлено не было.
Сравнение Гепа-Мерца и Гептора
Оба препарата имеют как сходства, так и отличия. Разницы в их применении намного больше.
Сходство
Лекарственные средства имеют следующие общие характеристики:
- показаны при заболеваниях печени;
- относятся к одной фармакологической группе – гепатопротекторам;
- могут вызвать аллергические и диспепсические расстройства;
- не рекомендуются к применению во время грудного вскармливания, т. к. действующие компоненты проникают в молоко матери и влияют на состояние ребенка;
- укрепляют печень во время воспалительных заболеваний, предотвращают осложнения.
В чем разница?
Между препаратами существуют такие различия:
- Разные действующие вещества.
- Гептор является лекарством, которое лучше принимать в острый период заболевания, Гепа-Мерц используется для коррекции состояния в хроническую стадию, чтобы избежать последствий действия аммиака на головной мозг.
- Разные формы выпуска.
- Гептор имеет намного больше побочных эффектов и противопоказаний, но хорошо восстанавливает клетки печени после продолжительной интоксикации организма.
- Гепа-Мерц снижает концентрацию аммиака, такая функция у Гептора отсутствует.
- Гептор дополнительно устраняет депрессию, которая часто возникает у пациентов на фоне продолжительных воспалительных процессов в печени.
- Гепа-Мерц снижает риск развития комы при продолжительных болезнях печени.
- Гептор влияет на состояние желчного пузыря и его протоков, стимулирует выработку секрета, благодаря чему нормализуется уровень билирубина.
- Гептор снижает возможность возникновения фиброза и цирроза печени при продолжительных воспалениях.
Гепа-Мерц снижает риск развития комы при продолжительных болезнях печени, Гептор влияет на состояние желчного пузыря и его протоков.
Что эффективнее?
Если заболевание находится в острой стадии, сильно разрушаются гепатоциты и замещаются соединительной тканью, врачи рекомендуют использовать Гептор. Он обладает высокими регенеративными, дезинтоксикационными свойствами, предотвращая чрезмерное разрушение печени.
Если же оказываемое лекарственное воздействие не дало эффекта, состояние органа перешло в стадию фиброза и цирроза, применяется Гепа-Мерц. В это время в кровь активно поступает аммиак, который проникает через гематоэнцефалический барьер. Если не устранить подобное состояние, человек впадает в кому. Чтобы предотвратить это действие, назначают Гепа-Мерц.
Если болезнь сопровождается воспалительным состоянием желчного пузыря или его протоков, лучше применять Гептор.
Невозможно сказать, какой из препаратов – Гепа-Мерц или Гептор, эффективнее, т.к. они назначаются на разных этапах воспалительного заболевания печеночной ткани.
Что дешевле?
Начальная стоимость препарата Гептор составляет 950 руб. Она увеличивается в зависимости от количества лекарственного средства в упаковке. Стоимость Гепа-Мерц за 1 упаковку составляет 700-800 руб.
Что лучше – Гепа-Мерц или Гептор?
Гептор обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому его можно применять не для всех категорий пациентов. Гепа-Мерц может быть использован большинством больных.
Несмотря на большое количество негативных воздействий на организм, Гептор оказывает повышенное регенеративное и дезинтоксикационное воздействие на печень на фоне воспаления желчных протоков и пузыря. Поэтому при отсутствии противопоказаний его часто рекомендуют врачи при острой стадии болезни.
Если же заболевание перешло в хроническое стадию, вырабатывается излишнее количество аммиака в крови, что может привести к негативным реакциям (например, коме). Поэтому в этот период без применения Гепа-Мерца не обойтись.
Мнение пациентов
Людмила, 32 года, Иркутск
Несколько лет назад у меня обнаружили вирусный гепатит. Я продолжительное время лечилась. Несмотря на это, часть ткани печени была замещена соединительной. Сначала назначали препарат Гептор. Врач сказал, что он предотвратит развитие фиброза и цирроза. Сейчас я также применяю Гепа-Мерц, чтобы устранить аммиак из крови.
Анна, 38 лет, Владивосток
Муж много лет страдал от алкоголизма. Это привело к возникновению алкогольного гепатита. Пить он перестал, но его состояние ухудшалось. Сначала врач назначил Гептор. Сказал, что он предупредит фиброз и цирроз печени. Несмотря на это, в кровь поступило много аммиака, что могло привести к коме. Поэтому мужу прописали Гепа-Мерц. Хорошо, что эти лекарства стоят не так дорого, потому что терапию нужно проводить долго.
Владимир, 35 лет, Ярославль
Когда у меня появился гепатит, я незамедлительно обратился к врачу. Сначала назначили Гептор. Я применял его продолжительно, благодаря чему удалось избежать фиброза тканей печени. Но у меня появились побочные реакции: сыпь и зуд на коже. Врач заменил на Гепа-Мерц. Гепатолог сказал, что он нужен, чтобы не повысилось количество аммиака в крови, а еще он может вызвать кому. Отличный препарат, хорошо помог, обошлось лечение без побочных эффектов.
Отзывы врачей о Гепа-Мерце и Гепторе
Юлия, 51 год, гепатолог, Москва
Я в медицине уже давно. Через меня прошло много пациентов с воспалительными патологиями печени. Появлялось множество препаратов, предотвращающих последствия от воспаления печени. Лучшими я считаю Гепа-Мерц и Гептор. Гептор показан при интоксикации организма, эффективно восстанавливает печень, а Гепа-Мерц предупреждает кому.
Андрей, 38 лет, инфекционист, Краснодар
Сегодня фармакологический рынок представлен множеством препаратов для восстановления печени на фоне воспаления. Я рекомендую своим пациентам препарат Гептор. Он снижает риск фиброза, нормализует количество ферментов печени. Если же болезнь перешла в хроническую стадию, такое состояние наиболее опасно для пациента, т. к. может наступить кома. Чтобы ее предупредить, я рекомендую Гепа-Мерц.
Источник