Генетическое заболевание синдром голубой кожи
Цвет кожных покровов часто отражает состояние всего организма в целом. Но в некоторых случаях изменение окраски кожи и видимых слизистых не сочетается с какими-либо выраженными нарушениями в работе внутренних органов. Например, синдром голубой кожи возникает из-за наследственных нарушений, но здоровье человека при этом не страдает. При накоплении в организме соединений серебра кожа также может приобретать голубовато-серый оттенок, но самочувствие при такой патологии также не изменяется. Синюшный цвет кожи может быть одним из проявлений болезней дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Причины окрашивания кожи в голубой цвет
При некоторых состояниях кожа приобретает оттенок от голубого до синего или фиолетового. В некоторых случаях такая патология носит наследственный характер и не сопровождается какими-либо другими симптомами. Такое состояние называется акантокератодермия.
Изменение цвета кожных покровов может быть связано с накоплением в организме серебра или его соединений. Это заболевание носит название аргироз (аргирия). Оно возникает на фоне длительного приема лекарств или применения косметических средств, содержащих в своем составе серебро. Иногда аргрироз развивается у тех людей, деятельность которых связана с производством и обработкой серебра.
Если кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина (гемоглобина, который не связан с кислородом), то такое состояние называется цианоз. Он делится на центральный и периферический.
Симптомы аргироза
Выраженность окраски кожи и слизистых оболочек зависит от того, как долго в организм человека поступает азотнокислое серебро. Кожа при этом заболевании имеет голубовато-серый, синевато-серый или серебристый цвет.
Если соединения серебра накапливаются в организме примерно в течение десяти лет, то отмечается резко выраженная пигментация кожи, склер глаз, слизистой кишечника, желудка и ротовой полости. Окраска особенно интенсивна на открытых участках кожи.
Частицы серебра представляют собой коричневатые зерна округлой формы. Они скапливаются в области базальной мембраны эпителия, около эластических волокон, находящихся под эпидермисом, а также в потовых железах (около их секретирующей части). Реже эти частицы обнаруживаются в более глубоких частях кожи, вокруг корней волос и сальных желез. Иногда они встречаются в стенках артериол.
Нарушений самочувствия при этом не бывает. Но окраска кожи и слизистых оболочек сохраняется до конца жизни, и это у человека, страдающего аргирозом, вызывает сильный психологический дискомфорт.
Лечение аргироза
Эффективного лечения этого заболевания нет. Его симптомы сохраняются пожизненно. Поэтому не следует применять препараты, содержащие серебро, не более четырех недель. При этом эффективность таких средств не доказана.
Причины и проявления цианоза
Центральный цианоз развивается из-за недостаточного насыщения артериальной крови кислородом. Еще одна причина этого состояния — появление в крови различных производных гемоглобина. Чаще всего такой цианоз возникает из-за:
- Болезней органов дыхания и кровообращения. Насыщение кислородом гемоглобина в легких при этом нарушается. Это состояние развивается при тромбозах и эмболиях легочной артерии, острых бронхиолитах, во время приступов бронхиальной астмы. Если цианоз усиливается при таких хронических заболеваниях, как эмфизема легких, пневмосклероз или бронхоэктатическая болезнь, то это свидетельствует о нарастании дыхательной недостаточности. При пороках сердца цианоз часто возникает из-за стеноза (сужения) митрального клапана;
- Замедления кровотока в капиллярах. Кровь при этом теряет большое количество кислорода в тканях, что способствует повышению уровня восстановленного гемоглобина;
- Патологического сброса венозной крови в артериальное русло. Это происходит у людей с некоторыми врожденными сердечными пороками;
- Интоксикаций или отравлений различными веществами. При этом в крови могут образовываться метгемоглобин, сульфгемоглобин или циангемоглобин.
Периферический цианоз связан с локальными нарушениями кровообращения. Он появляется на фоне непроходимости артерий и тромбофлебитов. Если синюшную окраску приобретают только кончик носа, губы, ушные раковины, щеки и конечные фаланги пальцев, то такое состояние принято называть акроцианозом.
Метгемоглобинемия
При этом состоянии в крови повышено содержание метгемоглобина — одной из форм гемоглобина, которая прочно связывается в легких с кислородом и не отдает его тканям. Метгемоглобинемия может быть наследственной и приобретенной.
Развитие наследственных метгемоглобинемий часто связано с недостатком или полным отсутствием активности определенного фермента в эритроцитах. Также это состояние возникает на фоне генных мутаций из-за нарушенного синтеза белков, входящих в состав гемоглобина.
Приобретенные метгемоглобинемии возникают при отравлении некоторыми препаратами (некоторыми противомалярийными и сульфаниламидными средствами, викасолом, нитритами, фенацетином, сульфонами). Эта патология развивается под действием многих химических агентов (например, анилина, метилнитрофоса, производных бензола).
При энтероколитах (воспалении тонкого и толстого кишечника) в организме нарушается продукция и всасывание нитратов. А это также приводит к развитию метгемоглобинемии.
При высоком содержании метгемоглобина в крови появляются головные боли, слабость, одышка во время физических нагрузок, сердцебиение. Окраска кожных покровов и видимых слизистых может иметь оттенок от землисто-серого до фиолетового. При наследственных метгемоглобинемиях цианоз может проявиться сразу же после рождения ребенка.
Существует множество причин для изменения окраски кожных покровов. Для того чтобы выяснить, в связи с чем кожа приобрела голубой или синюшный оттенок, необходимо пройти обследование.
Источник
 ìèðå íàñ÷èòûâàåòñÿ îãðîìíîå ìíîæåñòâî ðàçíîîáðàçíûõ áîëåçíåé ÷åëîâåêà, íî ëèøü íåêîòîðûå èç íèõ âñòðå÷àþòñÿ êðàéíå ðåäêî. ×àñòü èç íèõ, â îñíîâíîì âûñîêîçàðàçíûå, ïðàêòè÷åñêè èñ÷åçëè áëàãîäàðÿ óñèëèÿì ìåäèöèíû. Îñòàëüíûå ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ãåíåòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, êàê ïðàâèëî, íåèçëå÷èìûå. Ðåä÷àéøàÿ áîëåçíü çàñòàâëÿåò ÷åëîâåêà ïðèñïîñàáëèâàòüñÿ ê æèçíè. Ðàññìîòðèì ñàìûå íåîáû÷íûå çàáîëåâàíèÿ.
Ïðîãåðèÿ.
Ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ðåä÷àéøåå ãåíåòè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ â íååñòåñòâåííî áûñòðîì ñòàðåíèè îðãàíèçìà. Ðàçëè÷àþò äåòñêèé è âçðîñëûé âàðèàíòû áîëåçíè. Ñòàòèñòèêà ñîîáùàåò îá îäíîì ñëó÷àå íà ÷åòûðå ìèëëèîíà. Ïàòîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ ïîâòîðÿåò êàðòèíó åñòåñòâåííîãî ñòàðåíèÿ, íî óñêîðåííîãî âî ìíîãî ðàç. Áîëüíûå äåòè çà ãîä æèçíè ñòàðåþò íà ñðàçó 10-15 ëåò.
Ïåðâûå ñèìïòîìû äåòñêîé ïðîãåðèè ñòàíîâÿòñÿ çàìåòíû êî âòîðîìó-òðåòüåìó ãîäó æèçíè ìàëûøà.  ýòî âðåìÿ ðåáåíîê ïåðåñòàåò ðàñòè, ó íåãî óòîí÷àåòñÿ êîæà, ñèëüíî óâåëè÷èâàåòñÿ ãîëîâà. Ïðîãåðèÿ âçðîñëûõ äåáþòèðóåò â âîçðàñòå 30-40 ëåò.
Ïðîãðåññèðóþùàÿ ôèáðîäèñïëàçèÿ (Áîëåçíü Ìþíõåéìåðà).
Çàáîëåâàíèå êðàéíå ðåäêîå, ñòàòèñòèêà ãîâîðèò îá îäíîì ñëó÷àå íà äâà ìèëëèîíà.  îñíîâå ëåæèò ãåíåòè÷åñêàÿ ìóòàöèÿ, ïðèâîäÿùàÿ ê âðîæäåííûì ïàòîëîãèÿì ðàçâèòèÿ. Ïðîÿâëÿåòñÿ èñêðèâëåíèåì ïàëüöåâ ðóê è íîã, ïîçâîíî÷íèêà è äðóãèìè êîñòíûìè íàðóøåíèÿìè. Äëÿ ýòîé áîëåçíè õàðàêòåðíî íååñòåñòâåííîå ðàçðàñòàíèå êîñòíîé òêàíè, ïåðåðîæäåíèå ìÿãêèõ òêàíåé â êîñòíóþ. Ëþáàÿ òðàâìà äàåò òîë÷îê ê îáðàçîâàíèþ î÷àãà ðîñòà íîâûõ êîñòåé. Âðà÷è ïîêà íå ïðèäóìàëè ñïîñîáà èçëå÷åíèÿ áîëüíûõ. Õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå êîñòíîãî íîâîîáðàçîâàíèÿ ïðèâîäèò ê îáðàòíîìó ðåçóëüòàòó, ñòèìóëèðóÿ íîâûå çîíû ðîñòà.
Áîëåçíü Êóðó.
Êðàéíå ðåäêàÿ, íî î÷åíü îïàñíàÿ çàðàçíàÿ áîëåçíü. Èíôåêöèîííûé àãåíò ïðèîíû, ïðåäñòàâëÿþùèå ñîáîé áåëêè ñ íåïðàâèëüíîé ïðîñòðàíñòâåííîé ñòðóêòóðîé. Ïîïàâ â îðãàíèçì, ïðèîí äâèãàåòñÿ ê ãîëîâíîìó ìîçãó. Òàì èíôåêöèîííûé àãåíò íàðóøàåò ïðîñòðàíñòâåííóþ ñòðóêòóðó ñîñåäíèõ áåëêîâ, ïðèâîäÿ ê çàïðîãðàììèðîâàííîé êëåòî÷íîé ñìåðòè. À íà ìåñòå ïîãèáøèõ íåðâíûõ êëåòîê îáðàçóþòñÿ ïóñòîòû âàêóîëè. Çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè íåðâíîé ñèñòåìû è íåìèíóåìî ïðèâîäèò ê ñìåðòè. Êóðó áûëà ðàñïðîñòðàíåíà â Íîâîé Ãâèíåå ñðåäè ïëåìåí êàííèáàëîâ, à çàðàæåíèå ïðîèñõîäèëî ïîñëå ðèòóàëüíîãî ïîåäàíèÿ ÷åëîâå÷åñêîãî ìîçãà.  íàñòîÿùåå âðåìÿ êàííèáàëèçì ïî÷òè ñîøåë íà íåò, è ÷èñëî íîâûõ çàáîëåâàíèé êðàéíå ìàëî.
Ìèêðîöåôàëèÿ.
Äëÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ õàðàêòåðåí íåïðîïîðöèîíàëüíî ìàëåíüêèé ÷åðåï ó íîâîðîæäåííîãî. Ìàëàÿ ìàññà ìîçãà ïðèâîäèò ê òÿæåëîé óìñòâåííîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íåîáðàòèìîìó îòñòàâàíèþ â ðàçâèòèè. Ðîäèâøèåñÿ ñ òàêîé ïàòîëîãèåé ìëàäåíöû, êàê ïðàâèëî, âûæèâàþò, îäíàêî îñòàþòñÿ èäèîòàìè, à â ëó÷øåì ñëó÷àå èìáåöèëàìè èëè äåáèëàìè. Îñíîâíûì ôàêòîðîì, ñïîñîáñòâóþùèì ðîæäåíèþ áîëüíîãî ðåáåíêà, ÿâëÿþòñÿ îáëó÷åíèå áåðåìåííîé æåíùèíû ðàäèîàêòèâíûì èçëó÷åíèåì, à òàêæå ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû.
Áîëåçíü Ìîðãåëëîíîâ.
Íà ïåðâîì ìåñòå êîæíûå ñèìïòîìû: ÿçâû, ýëàñòè÷íûå æèâûå íèòè, ïîëçàþùèå ïîä êîæåé. Îäíîâðåìåííî íà÷èíàåò ñòðàäàòü ïàìÿòü, ïñèõèêà áîëüíûõ, ðåçêî ñíèæàåòñÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòü. Îôèöèàëüíàÿ ìåäèöèíà ñêëîííà ñêåïòè÷åñêè îòíîñèòüñÿ ê æàëîáàì áîëüíûõ, îáúÿñíÿÿ èõ ðàññòðîéñòâàìè ïñèõèêè, à êîæíûå ïðîÿâëåíèÿ äåðìàòèòàìè ðàçíîãî ðîäà. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî áîëåçíè ïîäâåðæåíû îñîáî âíóøàåìûå è èñòåðè÷íûå ïàöèåíòû.
Ïàðàíåîïëàñòè÷åñêàÿ ïóçûð÷àòêà.
Íåñìîòðÿ íà òî ÷òî îáû÷íàÿ ïóçûð÷àòêà äîñòàòî÷íî ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå, ïóçûð÷àòêîé, â îñíîâå êîòîðîé ëåæèò ïàðàíåîïëàñòè÷åñêèé ïðîöåññ, ñòðàäàåò ìàëîå ÷èñëî ïàöèåíòîâ. Çàáîëåâàíèå êðàéíå îïàñíîå è ïîòåíöèàëüíî ñìåðòåëüíîå. Îñîáóþ òðóäíîñòü â ïðàâèëüíîé äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè ïðåäñòàâëÿåò äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ñ îáû÷íîé ïóçûð÷àòêîé.  îñíîâå áîëåçíè òåêóùèé çëîêà÷åñòâåííûé ïðîöåññ. Êîæíûå ïðîÿâëåíèÿ íåäóãà çàêëþ÷àþòñÿ â ïîÿâëåíèè íà ñëèçèñòûõ è êîæå ïóçûðåé, êîòîðûå ëîïàÿñü, ñòàíîâÿòñÿ ðàññàäíèêîì áîëåçíåòâîðíûõ áàêòåðèé. Ìíîãî áîëüíûõ ïîãèáàåò îò ñåïñèñà èëè îò ðàêà. Ñàìûå ðåäêèå áîëåçíè ïðàêòè÷åñêè íå ïîääàþòñÿ ëå÷åíèþ. Ëþäè âûíóæäåíû ñòðàäàòü è èñïûòûâàòü íå òîëüêî ôèçè÷åñêóþ, íî è ìîðàëüíóþ áîëü.
Ñèíäðîì ãîëóáîé êîæè.
Êîæíûé ïîêðîâ ïðèîáðåòàåò ñèíèé èëè ôèîëåòîâûé öâåò, ÷òî â öåëîì íèêàê íå ñêàçûâàåòñÿ íà ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ, îäíàêî íåãàòèâíî âëèÿåò íà âíåøíîñòü. Áîëåçíü ãåíåòè÷åñêàÿ è ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó. Ëþäÿì òÿæåëî íàõîäèòüñÿ â ñîöèóìå, ïîñêîëüêó íà íèõ ïîñòîÿííî îáðàùàþò âíèìàíèå îêðóæàþùåå.
Ñèíäðîì Êëåéíà-Ëåâèíà.
Íåâðîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, åùå èçâåñòíîå êàê áîëåçíü ñïÿùåé êðàñàâèöû. Áîëüíûå èñïûòûâàþò ïàòîëîãè÷åñêóþ ñîíëèâîñòü, ó íèõ ïîëíîñòüþ íàðóøåí ðàñïîðÿäîê äíÿ. Ïðàêòè÷åñêè âñå âðåìÿ îíè ïðîâîäÿò âî ñíå, à ïðîñûïàþòñÿ òîëüêî äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîåñòü è ñõîäèòü â òóàëåò. Òàêæå áîëüíûå æàëóþòñÿ íà ïëîõóþ ïàìÿòü, ãàëëþöèíàöèè è îáîñòðåííî ðåàãèðóþò íà øóìîâûå ðàçäðàæèòåëè. Áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ ïîäðîñòêè, ó êîòîðûõ çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò ïðèñòóïîîáðàçíî. Ïðèñòóï âîçíèêàåò îäèí ðàç â íåñêîëüêî ìåñÿöåâ, è ïðîäîëæàåòñÿ ïàðó äíåé, ïîñëå ÷åãî ïîäðîñòîê âîçâðàùàåòñÿ ê îáû÷íîé æèçíè. Ñ âçðîñëåíèåì, áîëåçíü îáû÷íî îòñòóïàåò. Õîðîøî, êîãäà î÷åíü ðåäêèå áîëåçíè ïîêèäàþò ÷åëîâåêà ïîñëå âçðîñëåíèÿ.
Ñèíäðîì ñ÷àñòëèâîé ìàðèîíåòêè èëè ñèíäðîì Àíãåëüìàíà.
Ýòî ãåíåòè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, îáóñëîâëåííîå ìóòàöèåé â îäíîé èç õðîìîñîì. Áîëüíîé ðåáåíîê ïëîõî ðàñòåò, åãî ìó÷àþò ïðèñòóïû áåñïðè÷èííîãî õîõîòà. Êîíå÷íîñòè ïëîõî ñëóøàþòñÿ, äðîæàò èëè äåðãàþòñÿ. Ïðè õîäüáå íîãè ïëîõî ãíóòñÿ, íàïîìèíàÿ ïîõîäêó ìàðèîíåòêè, ÷òî îáóñëîâèëî íàçâàíèå ñèíäðîìà. Íåñìîòðÿ íà òî ÷òî áîëüíûå óìñòâåííî îòñòàëûå, èì óäàåòñÿ íàó÷èòüñÿ ïðîãîâàðèâàòü íåñêîëüêî ñëîâ, à íà ñëóõ ïîíèìàòü íåñêîëüêî áîëüøå.
CIPA.
Ãåíåòè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì îòñóòñòâóåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê áîëåâûì îùóùåíèÿì, â ðåçóëüòàòå ÷åãî áîëüíûå íå çàìå÷àþò óøèáîâ, ðàí, ïîðåçîâ. Âîçìîæíû îòìîðîæåíèÿ è îæîãè. Ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ òàêàÿ ðåä÷àéøàÿ áîëåçíü, ñëåäóåò ïîñòîÿííî êîíòðîëèðîâàòü îêðóæåíèå è ïëàíèðîâàòü êàæäûé ñâîé øàã.
Ñèíäðîì ðóñàëêè.
Ýòîò ãåíåòè÷åñêèé ñáîé ïðîÿâëÿåòñÿ ôèçè÷åñêèì èçúÿíîì, ïðè êîòîðîì äåòè ðîæäàþòñÿ ñî ñðîùåííûìè íîãàìè. Ïîìèìî ýòîãî ó ìëàäåíöåâ íàáëþäàåòñÿ ïàòîëîãèè ðàçâèòèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ÷òî îáóñëàâëèâàåò âûñîêóþ ñìåðòíîñòü.
Íåñìîòðÿ íà òî ÷òî ðåäêèìè çàáîëåâàíèÿìè ñòðàäàåò ìàëîå ÷èñëî ëþäåé, ìåäèöèíà ïðîäîëæàåò èñêàòü íîâûå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ. Âî ìíîãèõ ãîñóäàðñòâàõ ñóùåñòâóþò ñïåöèàëüíûå ïðîãðàììû, êîòîðûå àêòèâíî èçó÷àþò ñàìûå ðåäêèå áîëåçíè â ìèðå.
Îñîáåííî ïîðàçèëà Ïðîãðåññèðóþùàÿ ôèáðîäèñïëàçèÿ.
Óáðàë òå, êîòîðûå óæå áûëè íà Ïèêàáó, ñ ïîëíûì ñïèñêîì ìîæíî îçíàêîìèòüñÿ çäåñü: https://fb.ru/article/184307/redchayshaya-bolezn-samyie-redki…
Источник
Êàê ÿ ê òðèõîëîãó íà áåñïëàòíûé ïðè¸ì ñõîäèëà.
Âíà÷àëå ôåâðàëÿ ýòîãî ãîäà êî ìíå ïîäîøëà äåâóøêà-ïðîìîóòåð íà óëèöå è ïðåäëîæèëà ïðîéòè áåñïëàòíûé ïðè¸ì â êëèíèêå êîñìåòîëîãèè. «Ïî÷åìó áû è íåò» — ïîäóìàëà ÿ è ìîé âûáîð ïàë íà òðèõîëîãà. Áàðûøíÿ çàïèñàëà ìîé íîìåð è ýòèì æå âå÷åðîì, â ÷åòâåðã, ìíå ïåðåçâîíèëè. ß ðåøèëà, ÷òî ìíå áóäåò óäîáíåå íà ñëåäóþùåé íåäåëå, î ÷åì è ñêàçàëà, íî ò.ê. ó íèõ çàïèñü çà òðè äíÿ, ìíå ïîîáåùàëè ïîçâîíèòü â ñóááîòó. Ïîçâîíèëè, ìû íàçíà÷èëè íà âòîðíèê.  ïîíåäåëüíèê åù¸ ðàç ïîçâîíèëè… è âî âòîðíèê, ïðè ýòîì êàæäûé ðàç íàïîìèíàÿ, ÷òîáû ÿ íå çàáûëà ïàñïîðò ÐÔ. ß ðåøèëà, ÷òî, âîçìîæíî, íåñêîëüêî íàâÿç÷èâî, íî ïîíèìàÿ, ÷òî èíà÷å è áûòü íå ìîãëî, ñîáðàëà âîëþ â êóëàê è ïîåõàëà ñ òâåðäîé óâåðåííîñòüþ, ÷òî íèêàêèå öåëåáíûå øàìïóíüêè ïîêóïàòü ó íèõ íå áóäó è âîîáùå íè÷åãî èì íå äîëæíà, îíè âåäü ñàìè ïðåäëîæèëè.
 çäàíèè, ãäå ðàñïîëîæåí ýòîò öåíòð, íå áûëî íè îäíîé âûâåñêè îá ýòîì óâåäîìëÿþùåé, ÷òî ñòàëî âòîðûì çâîíî÷êîì. Âïðî÷åì, ÿ èõ âñå ðàâíî íàøëà. Íà òðåòüåì ýòàæå ïîñëå ëèôòîâîãî õîëëà, ãäå ìîæíî áûëî âçÿòü áàõèëû, ðàñïîëàãàëñÿ áåçâêóñíûé «äîðîãî-áîãàòî» îòäèçàéíåðåíûé õîëë, íåïîñðåäñòâåííî ïðèíàäëåæàâøèé öåíòðó. Çîëîòûå ëþñòðû è êîæàíûå äèâàíû, âèäèìî, äîëæíû ïðîèçâîäèòü âïå÷àòëåíèå ñòàòóñíîñòè è ýëèòàðíîñòè çàâåäåíèÿ. Ïî ôàêòó æå, îñîáåííî â ñîâîêóïíîñòè ñ äîâîëüíî íèçêèìè ïîòîëêàìè, ýòî ñìîòðèòñÿ äî ñìåøíîãî íåëåïî.
Èòàê, çàéäÿ òóäà, ÿ ïîâåñèëà âåðõíþþ îäåæäó â ãàðäåðîáíîé, ìíå äàëè ïðî÷åñòü áëàíê, â êîòîðîì ìíå íàäî áûëî ñîãëàñèòüñÿ ñ íåêîòîðûì âèäîì ìàíèïóëÿöèé è ïðî÷èì. ß, íåñïåøà, âñå ïðî÷ëà, ðàñïèñàëàñü è ñåëà íà äèâàí (íàäî ñêàçàòü, ÷òî ïðèøëà ÿ íàìíîãî ðàíüøå âðåìåíè). Ìíå íå ïðèøëîñü ìíîãî æäàòü, çà ìíîé ïðèøëà æåíùèíà, ÷òîáû îòâåñòè â êàáèíåò. Ïî ïóòè ÿ ÷óòü íå ïîäñêîëüçíóëàñü íà ãëÿíöåâîì ïîëó è óæ áûëî íà÷àëà øóòèòü íà òåìó «ñíà÷àëà êîëå÷èòå ëþäåé, à ïîòîì ñðàçó ëå÷èòå :D». Íî íà ñåðåäèíå ôðàçû ÿ îñåêëà ñåáÿ, ïîíèìàÿ, ÷òî ïðîâîæàòàÿ ìåíÿ ñîâåðøåííî íå ñëóøàåò.
Ìåíÿ çàâåëè â êàáèíåò, çàøëà óæå äðóãàÿ ñîòðóäíèöà è íà÷àëà ñî ìíîé áåñåäó. Òóò íàäî ñêàçàòü, ÷òî íà ìîíèòîðå áûëà îòêðûòî îêíî ñ 30-40 ôîòîãðàôèÿìè ïîëóîáëûñåâøèõ ãîëîâ, â ýòîò ìîìåíò ñòîèëî ïîðàäîâàòüñÿ òîìó, ÷òî ÿ íå ó âåíåðîëîãà 😀
Îíà íà÷àëà ñïðàøèâàòü î ìîèõ æàëîáàõ, î öåëÿõ ïîñåùåíèÿ, â îáùåì, ñòàíäàðòíûé íàáîð âîïðîñîâ, êîòîðûå è íóæíî çàäàâàòü.
Íî ÷åì äàëüøå, òåì èíòåðåñíåå, ïî õîäó áåñåäû âûÿñíèëîñü, ÷òî íåïîñðåäñòâåííî îíà íå âðà÷, âðà÷ ïðèäåò ïîçæå. Ïðè ýòîì îíà ïûòàëàñü è ñàìà ïîèãðàòü â ñïåöèàëèñòà-òðèõîëîãà è ñêàçàëà ôðàçó, ñóòü êîòîðîé ÿ òàê è íå ñìîãëà ïîíÿòü. ×òî-òî òèïà: «íà îäíó âîëîñÿíóþ ëóêîâèöó ïðèõîäèòñÿ 3-4 âîëîñà». ß óòî÷íèëà ÷òî ýòî çíà÷èò. Íà âîïðîñ, çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ïîñëå ýòîãî æèçíåííûé öèêë ëóêîâèöû ïðåêðàùàåòñÿ, îíà îòâåòèëà ÷òî íåò. Çíà÷èò ëè ýòî ÷òî èç ëóêîâèöû îäíîâðåìåííî ðàñòåò 3-4 âîëîñà? Îíà îïÿòü îòâåòèëà — íåò. Ìîæåò, òîãäà ïðîèñõîäèò òî ñàìîå çàêðûòèå ëóêîâèöû, êîòîðóþ íàäî «ðàçáóäèòü» ñòèìóëÿöèåé, êàê îíà ãîâîðèëà ðàíåå? È ñíîâà ìèìî! 😀 ß ðàç ïÿòü èëè øåñòü ñïðàøèâàëà ó íå¸ è ãîâîðèëà ÷òî íå ïîéìó, ÷òî îíà õî÷åò äîíåñòè ýòîé ôðàçîé è â èòîãå îíà ñêàçàëà, ÷òî óâëåêàåòñÿ, êîíå÷íî, òðèõîëîãèåé, íî ýòî å¸ ñëàáîå ìåñòî è îíà ñåé÷àñ ïðèãëàñèò âðà÷à. Óøëà.
Ïðèøëà óæå â êîìïàíèè âðà÷à — Ðîçû Ñàðêèñîâíû (èìÿ èçìåíåíî), ïðåäñòàâèëà å¸ è óäàëèëàñü. Âðà÷ áûëà óñòàâøàÿ, âñå âðåìÿ çåâàþùàÿ è â öåëîì ïðîèçâîäÿùàÿ âïå÷àòëåíèå «ÿ á ëó÷øå äîìà íà äèâàí÷èêå ïåðåä òåëèêîì ïðîâàëÿëàñü». Ðàññêàçàëà î òîì, êàêîé îíà ñóïåðñïåöèàëèñò (ê ñëîâó, â êàáèíåòå íå áûëî íè îäíîãî äèïëîìà, à ëèøü êàêîé-òî ñåðòèôèêàò èëè òèïà òîãî, ðàçðåøàþùèé èñïîëüçîâàòü êàêîå-òî îáîðóäîâàíèå, åñëè íå îøèáàþñü.  îáùåì, áóìàæêà, êîòîðóþ ìîæåò ïîëó÷èòü ëþáîé æåëàþùèé.
Íà÷àëîñü âñå ïî âòîðîìó êðóãó, òå æå âîïðîñû, òå æå îòâåòû. È âîò çäåñü ó ìåíÿ óæå íà÷àëî ïîÿâëÿòüñÿ íåêîòîðîå ðàçäðàæåíèå. Î÷åâèäíî, ÷òî ëþäè íå öåíÿò ÷óæîå âðåìÿ.
ß, êàê ïîïêà äóðàê, åé âñå ïîâòîðèëà, íà ÷òî îíà â ïðîöåññå íåîäíîêðàòíî áðàëà â ðóêè ïà÷êó áóìàæåê ñ ÿêîáû àíàëèçàìè êàêîé-òî äåâóøêè, ó êîòîðîé âñå î÷åíü ïëîõî. Îíà íåñêîëüêî ðàç ïîâòîðèëà, ÷òî âñå ïðîáëåìû âûÿâèë ñêðèíèíã âîëîñ, ÷òî ýòî æèçíåííî íåîáõîäèìûé àíàëèç è òîëüêî îí ìîæåò ïîêàçàòü ðåàëüíóþ êàðòèíó. «Íó, îê» — âçÿëà ÿ ñåáå íà çàìåòêó — «ïîòîì ïîãóãëþ».
Âî âðåìÿ îïðîñà îíà çàïèñûâàëà ÷àñòü ìîèõ îòâåòîâ â áëàíê, à ïðè ìîåì îòâåòå î òîì, ÷òî ÿ íå ðàáîòàþ, à äîìîõîçÿéêà, îíà íåïðèêðûòî çàâèñòëèâî îòðåàãèðîâàëà íà ýòî òî ëè õìûêíóâ, òî ëè ñêàçàâ ÷òî-òî òèïà «õîðîøî âàì», óæå íå ïîìíþ, íî ðåàêöèÿ áûëà îäíîçíà÷íî òðàêòóåìàÿ.
Êîãäà ÿ óïîìÿíóëà, ÷òî ñåäåþ ñ 18, îíà ñêàçàëà, ÷òî ýòî ãåíåòè÷åñêîå è èñïðàâèòü íåëüçÿ. Íà ìîé âîïðîñ «à ðàçâå äåôèöèò âèòàìèíà D, î êîòîðîì ÿ óïîìÿíóëà ðàíåå (ñïàñèáî Ïèêàáó, îá ýòîì ÿ ïðî÷ëà â êîììåíòàõ) íå èìååò ê ýòîìó íèêàêîãî îòíîøåíèÿ?», îíà óøëà îò âîïðîñà, íî î÷åðåäíîé çâîíî÷åê ïðîçâåíåë.
Ïàðàëëåëüíî ñ ýòèì ÿ ñêàçàëà åé, ÷òî ìû ñ ñóïðóãîì ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü, íà ÷òî îíà ñïðîñèëà: «ÝÊÎ?». ß î÷åíü óäèâèëàñü è íàïðÿìóþ ïîèíòåðåñîâàëàñü ïî÷åìó îíà ñäåëàëà òàêîé âûâîä. Íà ÷òî îíà îòâåòèëà, ÷òî ÷àñòî ñòàëêèâàåòñÿ ñ äåâóøêàìè ìîåãî âîçðàñòà (ìíå 34 ãîäà) è ïî÷òè âñå äåëàþò ÝÊÎ. «Âèäèìî, ìîÿ ñàìîèðîíè÷íàÿ øóòêà î òîì, ÷òî ÿ áóäó äðåâíåðîäÿùåé íå òàêàÿ óæ è øóòêà» — óõìûëüíóëàñü ÿ ïðî ñåáÿ )
È âîò òóò, îíà, î÷åâèäíî, ïîéìàëà òî, çà ñ÷¸ò ÷åãî ìîæíî ìíîé ìàíèïóëèðîâàòü. Ðàññêàçûâàÿ î ïðîöåññå ðîñòà âîëîñ, îíà ñõåìàòè÷åñêè íàðèñîâàëà îò ðóêè ëóêîâèöó è âñå, ÷òî åå îêðóæàåò. Åù¸ ðàç ñïàñèáî åé, çà ìî¸ ïîòðà÷åííîå åé âðåìÿ. Âèäèìî, â íåé êîãäà-òî óìåð õóäîæíèê è îíà ïûòàëàñü åãî âîñêðåñèòü, èíà÷å ÷åì îáúÿñíèòü îòñóòñòâèå íîðìàëüíîé öâåòíîé èëëþñòðàöèè, êîòîðóþ ìîæíî ïîêàçûâàòü âñåì ïàöèåíòàì. Íî, ñóäÿ ïî âñåìó, â èõ öåíòðå Ãóãë ïîêàçûâàåò òîëüêî ëûñûå ãîëîâû, âîò è ïðèõîäèòñÿ âûõîäèòü èç ïîëîæåíèÿ è êàæäûé ðàç ðèñîâàòü ñàìîñòîÿòåëüíî 😀
È âñ¸ áû íè÷åãî, íî, ìîÿ ôðàçà î áåðåìåííîñòè, òðîíóâøàÿ åå äî ãëóáèíû äóøè, íå ìîãëà íå ñêàçàòüñÿ íà ìàíåðå å¸ ïîâåñòâîâàíèÿ. Ðàññêàçûâàÿ î ðàáîòå ïðîöåññå ðîñòà âîëîñ, îíà êðàñî÷íî îïèñûâàëà êàê ëóêîâè÷êà áåðåìåíååò è ó íå¸ ðîæäàåòñÿ âîëîñîê 😀
ÍËÏ!!!! ÄÀÅØÜ ÁÎËÜØÅ ÍËÏ!!!
Íó, äåéñòâèòåëüíî, êàê æå åù¸ îáúÿñíèòü âçðîñëîìó ÷åëîâåêó î òàêèõ ñëîæíûõ ïðîöåññàõ, åñëè íå ïóòåì òàêèõ äîñòóïíûõ àëëåãîðèé 😀
 ïðîöåññå ðàññêàçîâ îíà îïÿòü âîçâðàùàëàñü ê òîé áåäíîé, íåñ÷àñòíîé 37-ëåòíåé ëûñåþùåé äåâóøêå, ÷åì îêîí÷àòåëüíî õîòåëà ðàñòîïèòü ìîå ÷åðñòâîå ñåðäöå, ÷òîáû ÿ ñêàçàëà : «Î, áîæå! Çàáåðèòå âñå ìîè äåíåæêè, ÿ íå õî÷ó ïîâòîðèòü åå ñóäüáó!»
È òóò ìû ìåäëåííî, íî âåðíî ïîäîáðàëèñü ê èíñòðóìåíòàëüíîé äèàãíîñòèêå. Ó íåå íà ñòîëå ëåæàëî øòóê 6 íàñàäîê íà ÷òî-òî òèïà ñêàíåðà. È âîò òóò ÿ ñãëóïèëà, íå óäîñóæèâøèñü óòî÷íèòü ñòåðèëüíû ëè îíè (êñòàòè, ïåð÷àòêè îíà íàäåâàëà, íî â íèõ æå ïîòîì è òåëåôîí áðàëà è â âîëîñàõ ìîèõ êîâûðÿëàñü).
Íà÷àëà îíà ìíå ïîêàçûâàòü íà ìîíèòîðå â ðåàëüíîì âðåìåíè óâåëè÷åííûé ó÷àñòîê ãîëîâû. Êà÷åñòâî áûëî äîâîëüíî øàêàëüíîå è çäåñü ìíå ñëîæíî ñêàçàòü, òî ëè îíà âèäåëà íåâèäèìûå îòìåðøèå äàâíî ëóêîâèöû, òî ëè ýòî áûëè àðòåôàêòû âèäåî. Îíà íåñêîëüêî ðàç ñìåíèëà íàñàäêè, è ÷åì äàëüøå, òåì áëèæå ÿ ñòàíîâèëàñü ê êðàþ ñâîåé ìîãèëû 😀
Îíà ðàññêàçàëà ìíå ïðî âîëîñÿíîé ñòåðæåíü è î òîì, ÷òî îíà (äà-äà, èìåííî îíà, æåíñêèé ðîä) ñðîäíè êîñòíîìó ìîçãó. À ó ìåíÿ òàêèõ ñòåðæíåé «îäíà» íà ñîòíþ âîëîñ, îñòàëüíûå ïóñòû. ß îïÿòü îòìåòèëà äëÿ ñåáÿ ýòó èíôîðìàöèþ, ÷òîáû ïîòîì ñàìîñòîÿòåëüíî èçó÷èòü.
Îñìîòð áûë îêîí÷åí è îíà ñïðîñèëà îñòàëèñü ëè ó ìåíÿ âîïðîñû. ß ñêàçàëà, ÷òî ìíå âñå ïîíÿòíî, íî ìåíÿ èíòåðåñóåò êîëè÷åñòâî è ñòîèìîñòü ïðîöåäóð. Îíà íàïèñàëà ñïèñîê èç 5-6 ïóíêòîâ, ïàðàëëåëüíî ðàññêàçûâàÿ î íèõ è ïðîñòàâëÿÿ ðÿäîì öèôðû: 8,2,6…. Îäíó èç ïðîöåäóð îíà çàãóãëèëà è ïîêàçàëà â Þòóáå äëÿ íàãëÿäíîñòè (âñ¸-òàêè â èõ èíòåðíåòàõ íå òîëüêî ëûñåþùèå ãîëîâû :D).
ß îïÿòü ñêàçàëà, ÷òî ìíå âñå ïîíÿòíî, íî ïîèíòåðåñîâàëàñü î òîì, ÷òî ïðîöåäóðû, âðîäå êàê ðåøàþò ñëåäñòâèå, íî íèêàê íå ïåðâîïðè÷èíó ïðîáëåì (à îíà ñàìà óïîìÿíóëà, ÷òî ïðîáëåìû ñ âîëîñàìè ìîãóò íà÷àòüñÿ â ñëåäñòâèè áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ôàêòîðîâ è ïåðå÷èñëÿëà èõ). Íà ÷òî îíà îòâåòèëà, ÷òî ÿ áóäó ïðîõîäèòü ïàðàëëåëüíî îáñëåäîâàíèå/ëå÷åíèå ó äðóãèõ ñïåöèàëèñòîâ öåíòðà («ïîíÿòíåíüêî, êîíå÷íûé öåííèê óìíîæàåì íà 3-4» — ïðîìåëüêíóëî ó ìåíÿ â ìîçãó). Ïðè ýòîì ðàññêàç åå â¸ëñÿ ñ ïîçèöèè, áóäòî ÿ óæå äàâíî íà âñå ñîãëàñèëàñü.
 èòîãå ÿ ïîáëàãîäàðèëà è ñêàçàëà, ÷òî ìíå íóæíî òåïåðü ýòî âñå ïåðåâàðèòü è ñàìîñòîÿòåëüíî èçó÷èòü. Òóò íàäî áûëî å¸ âèäåòü 😀 ×óòü èç ñòóëà íå âûïðûãíóëà îò âîçìóùåíèÿ ñî ñëîâàìè: «Äà ÿ æå âàì âñå îáúÿñíèëà, äà ÿ íå âèäåëà, ÷òîáû êòî-òî òàê æå, êàê ÿ, âñå ïîäðîáíî ðàññêàçûâàë! Íåóæåëè âû ïîâåðèòå íåçíàêîìîìó ÷åëîâåêó èç Ãóãëà?». Íà ÷òî ÿ åé: «Òàê ÿ è âàñ ïåðâûé ðàç â æèçíè âèæó. Ïî÷åìó ÿ äîëæíà äîâåðÿòü âàì?». Îíà: «âîò, ýòè âñå òðàâîëå÷åíèÿ…». «Íåò, ÷òî âû , ÿ çà ìåäèöèíó, èìåííî ïîýòîìó ÿ ïðèøëà ê âàì, êî âðà÷ó. Íî è ìíåíèÿ ðàçíûõ âðà÷åé íàäî ñðàâíèâàòü»- è ñêàçàëà, ÷òîáû îíà íå ïðèíèìàëà ìîþ ðåàêöèþ êàê ÷òî-òî ëè÷íîå. Çàòåì ÿ ïðîäîëæèëà: «Ìîåìó áëèçêîìó íå âîâðåìÿ äèàãíîñòèðîâàë îíêîëîãèþ èìåííî âðà÷». È èìåííî ïîñëå ýòèõ ñëîâ ÷òî-òî ÷åëîâå÷åñêîå ïîòåñíèëî â íåé òîðãàøà è îíà ðàññêàçàëà î òîì, ÷òî áóêâàëüíî íåäåëþ íàçàä å¸ îòöà ëå÷èëè îò îòåêà Êâèíêå, âìåñòî èíñóëüòà, êîòîðûé èìåííî îíà ðàñïîçíàëà è íàñòîÿëà íà ñìåíå ëå÷åíèÿ.
ß åù¸ ðàç íà÷àëà ãîâîðèòü, ÷òîáû îíà íå ïðèíèìàëà ýòî íà ëè÷íûé ñ÷¸ò, íî îíà ìåíÿ óæå íå ñëóøàëà. Îíà ïîçâîíèëà òîé æåíùèíå-ìåíåäæåðó, êîòîðàÿ «3-4 íà ëóêîâèöó» è ïðèíÿëàñü ëèñòàòü ëûñåþùèå ãîëîâû. Ýòî áûëà ïîñëåäíÿÿ ïîïûòêà ìåíÿ ïðîíÿòü… Îíà îòêðûëà ôîòî äåâóøêè ñ äîâîëüíî øèðîêèì ïðîáîðîì è ñïðîñèëà ó ìåíÿ ñ÷èòàþ ëè ÿ ýòî ïðîáëåìîé, ÿ ïðåñåêëà âñå åå ïîòóãè ñëîâàìè: «Êîíå÷íî! Ó ìåíÿ òî æå ñàìîå!» 😀
Çàøëà áàðûøíÿ-ëóêîâèöà, ñïðîñèëà âñå ëè ìíå ïîíÿòíî, õîðîøàÿ ëè áûëà êîíñóëüòàöèÿ íà ÷òî ÿ îòâåòèëà, ÷òî äà, âñå îòëè÷íî. Âðà÷ óäàëèëàñü.
Ëóêîâèöà ïðèñåëà è ÿ ïîâòîðèëà ñâîþ ïðîñüáó îá îçâó÷èâàíèè öåíû è ïðîöåäóðàõ. Ñêàçàëà, ÷òî íå ïîèíòåðåñîâàëàñü ó âðà÷à ÷òî îçíà÷àëè öèôðû âîçëå íàçâàíèé â ñïèñêå ïðîöåäóð, öåíû ýòî èëè êîëè÷åñòâî (ïðè ýòîì ñàì ñïèñîê â ðóêè ìíå íèêòî íå äàâàë). Ïîïðîñèëà å¸ íàïèñàòü ìíå âñ¸ ïîäðîáíî, íà ÷òî îíà âîçìóùåííî-èñïóãàííî îòâåòèëà, ÷òî íè÷åãî ïèñàòü íå áóäåò. Òîãäà ÿ îòâåòèëà, ÷òî ñàìà çàïèøó. Îíà è ýòî çàïðåòèëà. «Âû ÷òî, ñîáèðàåòåñü ñðàâíèâàòü ñ öåíàìè â äðóãèõ êëèíèêàõ?!!!». «Ðàçóìååòñÿ!» — îòâåòèëà ÿ. Ìû îïÿòü ïîáàäàëèñü, îíà íà÷àëà ðàññêàçûâàòü, ÷òî ó ìåíÿ ñåé÷àñ è òàê ïðèâåëåãèè, ÷òî ïðèåì áûë áåñïëàòíûì. ×òî åñëè ÿ ñîãëàøóñü íà ïðîöåäóðû, òî ñìîãó îïëà÷èâàòü èõ ÷àñòÿìè, à âîò åñëè óéäó è âåðíóñü, òî îïëà÷èâàòü íàäî áóäåò ñðàçó âñþ ñóììó. ß åù¸ ðàç ñêàçàëà, ÷òî ìíå íóæíî ïîíÿòü î êàêîé ñóììå èä¸ò ðå÷ü, îíà ãîâîðèëà, ÷òî öåíà ìîæåò èçìåíèòüñÿ è ÷åðåç âðåìÿ ñòàòü íåàêòóàëüíîé, íî â èòîãå ñäàëàñü è íà÷àëà, âñ¸-òàêè, ïèñàòü öèôðû óæå äëÿ ïîäñ÷¸òà íà òîé æå ñàìîé áóìàæêå.
 îáùåé ñëîæíîñòè âûøëî îêîëî 130 òûñÿ÷. Çäîðîâî, ïðàâäà? 😀
Îíà îïÿòü çàâåëà øàðìàíêó ïðî ïðèâèëåãèè, ïðî òî, ÷òî åñëè ÿ ñåé÷àñ ñîãëàøóñü, òî ÷àñòü ïðèåìîâ, íà êîòîðûõ áóäåò àíàëèçèðîâàòüñÿ ïðîãðåññ, áóäåò áåñïëàòíûìè, à 2,5 òûñÿ÷è — ýòî «íåïëîõàÿ äåíåæêà» äàæå äëÿ íå¸. «Â ñìûñëå?» — èçóìèëàñü ÿ. «Âûõîäèò, îçâó÷åííàÿ ñóììà íå ïîëíàÿ è ïðèåìû îïëà÷èâàþòñÿ îòäåëüíî?» — óòî÷íÿþ ó íå¸. » Íó, ïðèåìîâ áóäåò ìåíüøå, ÷åì ïðîöåäóð, ò.ê. ÷àñòü èç íèõ áóäåò ïðîâîäèòüñÿ â îäèí äåíü» — îòâå÷àåò õèòðàÿ ëóêîâèöà. «Îê, ñ ó÷¸òîì òîãî, ÷òî ïðîöåäóð 24 (èëè 22, íå ñóòü), äàæå åñëè ïðèåìîâ â äâà ðàçà ìåíüøå, ïóñòü 10, òî ýòî åù¸ 25 òûñÿ÷ ñâåðõó? Òî åñòü âñåãî 150-160 òûñÿ÷?». «Íó äà, íî âû ñìîæåòå îïëà÷èâàòü ýòî ÷àñòÿìè, åñëè ñîãëàñèòåñü ñåãîäíÿ…»
À íà âîïðîñ îá îòäåëüíîé îïëàòå ïðåïàðàòîâ îíà è âîâñå óøëà îò îòâåòà.
Íà ÷òî ÿ åù¸ ðàç åå ùà âñå ïîáëàãîäàðèëà, ïîîáåùàëà ïîäóìàòü è îòêëàíÿëàñü.
Âîò, ñèæó òåïåðü äîìà, ðâó íà ãîëîâå îñòàòêè âîëîñ è äóìàþ ãäå äåíüãè âçÿòü 😀
P.S. Óæå ïî ïðèõîäó ðåøèëà ïî÷èòàòü îòçûâû î êëèíèêå è, ÷óäåñíîå ñîâïàäåíèå, âñå, êòî áûë íà áåñïëàòíîì ïðèåìå ïèøóò âñ¸ òî æå ñàìîå… Íó, à îñòàëüíûå îòçûâû èñêëþ÷èòåëüíî õâàëåáíûå è ñ ïÿòüþ çâ¸çäî÷êàìè.
P.P.S. Ïîñò ïèñàëà ñðàçó ïîñëå ïîñåùåíèÿ, à âîò îïóáëèêîâàòü âñ¸ ðóêè íå äîõîäèëè.
Источник