Гастрит с синдромом раздраженного кишечника

Гастрит кишечника, или дуоденит, это распространенная болезнь, которая может быстро перерасти в колит или онкологические заболевания

Гастрит — широкая группа патологий, которая оказывает отрицательное влияние и на состояние соседних органов. Существует так называемый гастрит кишечника, который подразумевает патологические процессы в двенадцатиперстной кишке. Появление гастрита кишечника провоцирует все та же бактерия Hilicobacter Pilory, симптомы заболевания крайне неприятны для любого человека: боли в эпигастрии, расстройства стула, температура, неприятный вкус во рту. Гастрит нередко способствует развитию и других заболеваний кишечника, таких как синдром раздраженного кишечника. Подробнее обо всем этом читайте ниже.

Гастрит кишечника

Термином «гастрит кишечника» называют в народе группу воспалительных заболеваний кишечника, очень схожих с гастритом и вызванных той же желудочной бактерией Хеликобактер пилори, в первую очередь, это дуодениты.

Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки («гастрит двенадцатиперстной кишки»), которое бывает острым и хроническим, и подобно гастриту, имеет несколько форм. Острый дуоденит обычно сочетается с острым воспалением желудка и протекает как острый гастроэнтерит и бывает катаральным, эрозивным и флегмонозным.

Такое случается при отравлениях или, например, при сочетании острой пищи с крепкими алкогольными напитками. Характерные симптомы: боль в области выше пупка, тошнота, рвота, общая слабость. Острый катаральный и эрозивный дуоденит обычно проходят за несколько дней, а если повторяются, то переходят в хроническую форму. При флегмонозном дуодените возможны тяжелые осложнения: кишечные кровотечения, развитие острого панкреатита.

Хронический дуоденит, который называют гастритом 12 перстной кишки, бывает поверхностным, атрофическим, эрозивным и интерстициальным. Внешние провоцирующие факторы те же, что и при гастрите. Внутренними факторами, вызывающими заболевание, являются хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, а также пищевая аллергия. Из симптомов для него характерна боль в верхних отделах живота постоянная, тупая или язвенноподобная, ощущение полноты или распирания после еды, тошнота и рвота. Аппетит у больного снижен. При погрешностях пищевого рациона возникают новые обострения. При эрозивном дуодените возможны кишечные кровотечения.

При сочетании дуоденита с нарушениями поджелудочной железы или с дискинезией желчевыводящих путей, у больного часты поносы. Но и при гастрите понос – не редкость, он сопровождает атрофический гастрит и является частью диспепсии при других формах гастрита. При диспепсии нарушается двигательная функция кишечника и нормальное пищеварение из-за раздражения стенок кишечника агрессивными веществами. В результате содержимое кишечника быстрее выводится, вызывая понос и боли в животе.

Причины возникновения

У здорового человека работа желез сбалансирована, выделяются необходимые пищеварительные ферменты и кислоты, расщепляющие и усваивающие пищу. Одной из функций стенок является отделение слизи, которая защищает орган от переизбытка желудочного сока.

При воспалении желудка жизненно важные ферменты, кислота и слизь не разграничиваются и выделяются недостаточно, от чего пищеварительная система страдает еще больше. С подобной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. У детей она проявляется точно так же, как и у взрослых. Но имеет более выраженные симптомы.

Сбои в работе желудка зачастую связи с неправильным стилем жизни и питанием на скорую руку. Но бывают и исключения.

Факторы, способствующие появлению гастрита:

Нарушение микрофлоры из-за инфицирования вредными микроорганизмами и вирусами. Бактерия Helicobacter pylori обнаруживается почти в 85% случаев. Инфицирование возможно через контакт с больным человеком, зараженную пищу или воду.
Частое употребление продуктов с истекшим сроком годности, с неправильными условиями хранения.
Заболевания других органов, расположенных рядом.
Длительный прием лекарств, вызывающих раздражение органа.
Патологические отклонения в связи с перенесенной операцией на желудке или близ лежащих органов.
Поражение радиацией.
Устоявшиеся вредные привычки. Регулярное употребление спиртного, табака и наркотиков, без соблюдения норм.
Приобретение ожога слизистой, как следствие, травмирование стенок желудка.
Значительный дефицит белка и витаминов, из-за чего секреция желудочного сока в значительной степени уменьшается.
Голод или экстремальная диета играют в этом особую роль.
Индивидуальные особенности: неправильное анатомическое строение, гормональный сбой.

Гастрит кишечника: симптоматика и лечение

дуоденит,_ Гастрит кишечника, или дуоденит, это распространенная болезнь, которая может быстро перерасти в колит или онкологические заболевания

Гастрит кишечника, или дуоденит, это распространенная болезнь, которая может быстро перерасти в колит или онкологические заболевания. Поэтому, к ранним его проявлениям надо относиться крайне серьезно и вовремя обращаться к врачу.

Запущенная форма гастрита кишечника может перерасти в колит.

Важно! От 80 до 90 процентов россиян хотя бы раз в жизни ощущали признаки дуоденита. Обычно — это острые состояния после употребления алкоголя или жирной, острой пищи.

Двенадцатиперстная кишка — отдел кишечника, следующий сразу за желудком. В этой части пищеварительного тракта пищевой комок обрабатывается различными ферментами, входящими в состав сока поджелудочной железы. Также в двенадцатиперстной кишке вырабатывается ряд биологически активных веществ, которые участвуют в регуляции многих жизненно важных функций организма. Однако, главная роль — подготовка пищи к всасыванию в нижележащих отделах кишечника. Дуоденит приводит к нарушению этой функции, поэтому, несмотря на свою распространенность, является достаточно серьезным заболеванием.

Характерные симптомы

Острый дуоденит проявляется болевыми ощущениями в эпигастральной области (под ложечкой – за передней брюшной стенкой, в проекции желудка), неприятным вкусом во рту, снижением аппетита, тошнотой, иногда рвотой, может быть изжога или отрыжка, метеоризм, расстройство кишечника или, наоборот, небольшой запор. Человек жалуется на недомогание, слабость, у него повышается температура. Бывают нарушения и со стороны вегетативной нервной системы – головокружение и учащённое сердцебиение.

Надо сказать, что симптомы острой фазы болезни могут исчезнуть сами по себе даже при отсутствии лечения. Но при этом болезнь может усугубиться и перейти в хроническую фазу с развитием осложнений – панкреатита, кишечных кровотечений и перфорации (сквозного нарушения целостности) стенки двенадцатиперстной кишки, что требует немедленного врачебного вмешательства.

При хроническом дуодените также довольно часто бывает изжога, рвота желчью, боль под ложечкой. Снижается аппетит, появляются жалобы на запоры или неустойчивый стул. В период обострений к этим симптомам присоединяются неприятные ощущения по ходу желудочно-кишечного тракта между основными приёмами пищи, а также ночные боли.

Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики

Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов

Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии. Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет тонкую кишку с толстой. В толстом кишечнике тоже различаются три отдела: слепая, ободочная и прямая кишки.

В стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке) находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов. Это интересно Кишечник густо заселен микроорганизмами. От состава микрофлоры в значительной степени зависит здоровье ЖКТ и всего организма. Двенадцатиперстная кишка в норме почти стерильна, поскольку в кислой среде химуса, поступающего из желудка, основная масса бактерий погибает. А вот в толстом кишечнике обитает более 500 видов микроорганизмов.

В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:

наследственность;
наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит); кишечные инфекции;
прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры);
погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, недостаток в рационе клетчатки и т.п.);
нехватка витаминов и микроэлементов;
вредные привычки;
избыточная масса тела;
гиподинамия;
стресс.

Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же: питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять. Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых.

В основном им подвержены лица молодого возраста. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК. Его распространенность в мире достигает 20%. По разным данным женщины страдают СРК в 2–4 раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет.

Синдром раздраженного кишечника и гастрит

Синдром раздраженного кишечника или, как его сокращенно называют многие медики — СРК связан с повышенной чувствительностью стенки кишки, реагирующей на различные ситуации

Синдром раздраженного кишечника или, как его сокращенно называют многие медики — СРК связан с повышенной чувствительностью стенки кишки, реагирующей на различные ситуации. Причем современными диагностическими исследования СРК не определяется. Он не имеет так называемого субстрата заболевания (причины, связанной с состоянием определенных органов).

Что же становится причиной синдрома раздраженного кишечника? Основной называют неправильную работу нервной системы. Если говорить профессиональным языком, то СРК – это психосоматическое расстройство. Возникает он из-за подавления негативных эмоций. По этой же причине спутником синдрома нередко становится ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Провоцирующие факторы обоих заболеваний – стрессы, которым современный человек подвержен постоянно. Проблемы с кишечником могут быть вызваны предстоящими экзаменами, разговором с начальником, важным свиданием и т.д.
Механизм возникновения синдрома раздраженного кишечника

Разберемся в СРК. Представьте, что вы волнуетесь. В это время снижается порог восприятия боли. Болевые импульсы от кишечника приходят в головной мозг и возвращаются обратно, причем всегда в избыточном количестве. В ответ на импульс нарушается двигательная активность кишечника и больной начинает ощущать боль и вздутие живота. Нередко возникают запоры или диарея.

Первые симптомы проявляются обычно на фоне психотравмирующих ситуаций или нервного истощения. Реже СРК может возникать и после пищевых отравлений. Но и в этой ситуации только на неблагоприятном психологическом фоне. В ходе изучения причин синдрома раздраженного кишечника была выявлена и семейная (наследственная) предрасположенность.

Безусловно, СРК (и это доказано в ходе всех последних исследований) возникает только из-за психологических проблем. Тем не менее употребление в пищу алкоголя, кофе, молочных продуктов и других «тяжелой еды» может стать пусковым механизмом для развития синдрома.

Диспепсия — гастрит кишечника

Сама диспепсия – это не болезнь, а расстройства пищеварения в результате нерационального питания или при недостаточном выделении пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания. Диспепсия бродильная проявляется выделением большого количества газов, урчанием в животе, частым пенистым стулом с кислым запахом. А брожение вызывает употребление в пищу большого количества углеводистой пищи: мучных изделий, сахара, винограда, бобовых, капусты, а также кваса.

При гнилостной диспепсии понос темный, с гнилостным запахом. Гниение в кишечнике вызывают непереваренные белковые продукты, особенно баранье и свиное мясо. При жировой диспепсии цвет кала при поносе светлый, с жирным блеском. Жировую диспепсию вызывает употребление тугоплавких жиров, таких как бараний жир и свиной.

При часто повторяющихся нарушениях пищеварения и диспепсии неизбежно формируются какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

В медицинском учреждении врачи соберут анамнез и уточнят жалобы пациента. Также будет проведен тщательный осмотр. Гастрит кишечника и симптомы тщательно изучат. В некоторых случаях для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные обследования:

анализ крови для определения уровня гемоглобина и количества эритроцитов, признаков воспалительных заболеваний;
анализ мочи необходим для определения уровня функционирования мочевыделительной системы;
анализ кала позволяет убедиться в отсутствии кровотечения в кишечнике;
копрограмма показывает степень поражения желудочно-кишечного тракта;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости помогает оценить, насколько вовлечены в патологический процесс печень, желчный пузырь, селезенка;
ФГДС проводится, чтобы исключить язвенную болезнь.

Лечение дуоденита

После анализа полученных данных, врач назначит лечение. В зависимости от причины, вызвавшей дуоденит, терапия бывает нескольких видов:

различные антибиотики против простейших или бактерий;
препараты, угнетающие выработку соляной кислоты при повышенной кислотности;
обволакивающие препараты для снижения воспаления и уменьшения раздражения слизистой. В некоторых случаях для этих целей назначают специальные фитопрепараты — лекарственные сборы трав;
ферменты для восстановления пищеварительной функции.

При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки необходимо установить, с чем это связано. В случае, если непроходимость вызвана функциональными расстройствами органа, лечение будет проходить консервативно. Однако, при наличии спаек или других механических препятствий, которые невозможно вылечить терапевтическими методами, показано хирургическое вмешательство.

Как лечат дуоденит

Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет настолько разнообразные симптомы, что может маскироваться под заболевание любого другого органа пищеварительной системы. Это зачастую вводит в заблуждение не только пациентов, но и врачей – ведь снижение аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, изжога и отрыжка характерны для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для постановки правильного диагноза нужно провести ряд обследований, в первую очередь гастроскопию. Этот метод позволит дать объективное заключение о состоянии слизистой как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.

Терапия дуоденита включает в себя рациональное регулярное питание, исключение алкоголя, своевременное лечение других заболеваний, на фоне которых возникает вторичный дуоденит. При наличии бактерии Helicobacter Pylori назначают антибиотики, при повышенной кислотности желудочного сока – препараты, снижающие его секрецию, а также антациды, нейтрализующие соляную кислоту. Также применяют обволакивающие средства, а при повышенной нервной возбудимости – разнообразные успокаивающие препараты.

При остром дуодените или обострении хронического больному рекомендуются постельный режим и голодание в течение 1-2 дней. Могут назначить промывание желудка слабым раствором перманганата калия, затем очищение кишечника (нужно выпить 25-30 г магния сульфата, разведённого в стакане воды). Начиная с третьего дня, больному необходимо соблюдать лечебную диету с ограничением пищи, раздражающей стенки кишечника. Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, при болезненности – спазмолитики (но-шпа, дротаверин, папаверин и др.)

Диета при гастрите кишечника

Вылечить дуоденит любого вида можно только при строгом соблюдении щадящей диеты, особенно при обострениях. Есть надо 4-5 раз в сутки, обязательно маленькими порциями, последний приём пищи должен быть не позднее 19 часов. Необходимо исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки: солёные, маринованные, копчёные продукты, жгучие пряности, консервы заводского приготовления, мясные, рыбные и грибные бульоны, чёрный хлеб, фрукты с кислым соком (цитрусовые, киви, облепиха, брусника, клюква, кислые яблоки), жареную пищу, любой алкоголь.

Следует ограничить употребление соли (во время приготовления пищу не солить, а добавлять немного соли уже в тарелку). Надо также отказаться от безалкогольных газированных напитков – пузырьки газа раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и провоцируют выделение желудочного сока, а также от кофе и крепкого чая. Количество углеводов (сахара и других сладостей) рекомендуется ограничить. Хлеб употреблять только белый, подсушенный (ржаной хлеб и сорта с отрубями исключить).

При дуодените полезны разваренные каши, особенно гречневая каша-размазня, геркулесовая и манная, крупяные и молочные супы, супы на овощном бульоне, отварные мясо, птица и рыба нежирных сортов. Подходят нежирная говядина, индейка, куриные грудки, кроличье мясо, нежирные сорта рыбы – судак, окунь. Можно готовить яйца всмятку, омлет, говяжьи тефтели, овощное пюре из кабачков, баклажанов, моркови. Рекомендуются нежирный творог, ряженка, простокваша, ацидофилин (кефир лучше не употреблять) и кисели из свежих сладких фруктов и ягод или сухофруктов.

В остром периоде сырые овощи и фрукты исключаются: яблоки и груши надо запекать, овощи – тушить или отваривать. Пищу следует употреблять только тёплой, избегая как горячих супов и напитков, так и слишком холодных продуктов, например мороженого.

В период ремиссии рацион можно расширить за счёт сухих бисквитов, крекеров, небольшого количества свежих фруктов и овощей.

Необходимо помнить, что дуоденит, в частности хронический, склонен к обострениям, поэтому диету лучше соблюдать как можно дольше.

Sources

https://www.kp.ru/guide/zabolevanija-kishechnika.html

https://vitaportal.ru/medicine/pischevaritelnaya-sistema-i-zabolevaniya-zhkt/gastrit-kishechnika.html

https://www.belinfomed.com/kishechnik/gastrit-kishechnika-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

https://www.3vozrast.ru/article/health/matrica/13907/

Post Views:
2 493

Источник