Ганглий это код мкб
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
ганглиома, ганглионарная неврома, ганглиоцитома.
Названия
Название: Ганглионеврома.
Ганглионеврома средостения на рентгенограмме
Синонимы диагноза
Ганглиома, ганглионарная неврома, ганглиоцитома.
Описание
Ганглионеврома (ганглиома, ганглионарная неврома, ганглиоцитома) — доброкачественная опухоль, сформированная из элементов симпатических нервных узлов (ганглиев). Ганглионеврома может иметь самую разную локализацию. Наиболее часто она связана с различными отделами позвоночника, может располагаться в головном мозге, реже — в надпочечниках, желудочно-кишечном тракте, коже, стенке мочевого пузыря. Клинические симптомы, которыми проявляется ганглионеврома, не имеют специфики и зависят от расположения опухоли. Диагностика осуществляется в основном методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также путем гистологического исследования биопсийного образца тканей опухоли. Лечение ганглионевромы возможно только хирургическим путем.
Дополнительные факты
Ганглионеврома представляет собой плотно-эластический узел, не имеющий отчетливо выраженной капсулы. Форма узла может быть неправильной или округлой. На разрезе ганглионеврома имеет дольчатое или волокнистое строение; характерна белесовато-серая окраска опухоли. Микроскопически ганглионеврома состоит из нервных волокон, ганглиозных клеток и волокон соединительной ткани. Соотношение структурных элементов ганглионевромы может быть весьма разным. Так, ганглиозные клетки могут быть единичными в препарате, а могут присутствовать в большом количестве; количество соединительнотканных волокон бывает и значительным, и минимальным; нервные волокна чаще безмякотного типа, но встречаются ганглионевромы, в состав которых входят миелиновые нервные волокна.
Причины
В современной неврологии на первый план выходит мнение, что ганглионеврома возникает в результате нарушений, происходящих во внутриутробном периоде при закладке симпатической нервной системы. Это предположение подтверждается частым наличием у пациентов с ганглионевромой других врожденных пороков (аномалий развития позвоночника, волчьей пасти, заячьей губы, врожденной базилярной импрессии, ассимиляции атланта, аномалии Кимерли и тд ).
Вероятно факторами, способствующими образованию ганглионевромы, являются неблагоприятные воздействия на организм матери и плода. Это не только радиоактивное облучение, но и различные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, корь, сифилис, хламидиоз и пр. ), интоксикации (алкоголем, наркотическими веществами, химикатами), хронические заболевания матери, приводящие к гипоксии плода.
Классификация
В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды опухолей: ганглионевромы головного мозга, ганглионевромы симпатического нервного ствола, ганглионевромы надпочечников и ганглионевромы прочей локализации (кожа, мочевой пузырь, стенка желудка или кишечника). Существенное клиническое значение имеет деление ганглионевром на зрелые и созревающие, из которых первые имеют более благоприятный прогноз.
Симптомы
Более, чем в 50% случаев ганглионеврома обнаруживается у лиц моложе 20 лет. По некоторым данным эта опухоль чаще поражает лиц женского пола. Клинические проявления ганглионевромы зависят от ее местонахождения, размеров и распространения в соседствующие с ней анатомические структуры.
Наиболее часто ганглионевромы берут свое начало из клеток симпатического ствола на уровне различных отделов позвоночника. При этом в зависимости от уровня расположения опухоль распространяется в позвоночный канал и кзади — в заднее средостение, забрюшинное пространство или клетчатку малого таза. Реже встречаются опухоли шейного отдела. Ганглионеврома, прорастающая в позвоночник, имеет вид песочных часов, поскольку она состоит из двух узлов, один из которых расположен паравертебрально, а второй — в позвоночном канале. Клинически такая опухоль проявляется симптомами сдавления спинного мозга, а при прорастании в него — неспецифической клиникой опухоли спинного мозга. Ганглионеврома отличается медленным ростом, что при локализации в забрюшинном пространстве позволяет ей достигать огромных размеров, не вызывая никаких клинических симптомов.
Ганглионеврома головного мозга чаще носит название ганглиоцитома. На ее долю приходится от 0,1 до 0,4 % всех опухолей внутричерепной локализации. Опухоль может локализоваться в любом отделе головного мозга, но наиболее часто встречаются ганглионевромы дна III желудочка, гипоталамуса, подкорковых структур, височной и лобной долей, а также диффузная ганглионеврома коры мозжечка. Как правило, ганглиоцитома имеет размер не более 3-4 см, характеризуется медленным ростом и полным отсутствием капсулы. Такая опухоль может в виде выростов распространяться в ткань мозга и прорастать мозговые оболочки. Ганглионеврома головного мозга не имеет специфических симптомов. Как и другие внутримозговые опухоли ганглионеврома проявляется общемозговыми и очаговыми симптомами, соответствующими ее расположению. Внутримозговая ганглионеврома может претерпевать бластоматозную трансформацию, перерождаясь в злокачественную нейробластому (ганглионейробластому).
Боль в шейном отделе позвоночника.
Диагностика
Характерный медленный рост приводит к длительному бессимптомному развитию ганглионевромы и затрудняет ее своевременную диагностику. В некоторых случаях она является случайной находкой при обследовании пациента. Так, при рентгенографии позвоночника или органов грудной клетки ганглионеврома может визуализироваться как примыкающее к позвоночнику однородное затемнение округлой формы. В случае опухоли большого размера может наблюдаться симптом «раздвигания ребер» и появления на них «узур» (вдавлений), обусловленных постоянным давлением опухоли. При озлокачествлении ганглионевромы рентгенологически определяются деструктивные изменения расположенных рядом с ней позвонков и ребер.
Широкий диапазон локализации ганглионевромы способствует тому, что с ней в своей практике сталкиваются не только неврологи, но и вертебрологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, урологи и тд специалисты. Клинически заподозрить опухоль невролог может по результатам неврологического обследования пациента. Для подтверждения диагноза в зависимости от расположения опухоли необходимо проведение МРТ или КТ позвоночника, КТ грудной клетки и средостения, МРТ головного мозга. Подтвердить диагноз опухолевого образования и верифицировать его как ганглионеврому возможно только при гистологическом исследовании образца ткани, который получают в ходе пункционной биопсии позвонка или стереотаксической биопсии головного мозга.
Лечение
В отношении ганглионевромы возможно только хирургическое лечение. Оно проводится в соответствии с принципами операций на позвоночнике и оперативных вмешательств при опухолях головного мозга. Сложность радикального удаления опухоли заключается в том, что она зачастую имеет значительные размеры и располагается в жизненно важных структурах ЦНС, оперативное вмешательство на которых сопряжено с опасностью для жизни оперируемого. Возможность проведения операции и ее объем рассматривается нейрохирургом индивидуально в каждом конкретном случае.
Полное удаление опухоли типа «песочных часов» зачастую требует двух хирургических доступов: ламинэктомии и вскрытия грудной или брюшной полости. Подобная операция может потребовать участия не только нейрохирургов, но и торакальных хирургов. Радикальное удаление интрамедуллярной опухоли часто не представляется возможным. В таких случаях ганглионеврома удаляется частично, производится декомпрессия спинного мозга и восстановление ликвороциркуляции.
Удаление ганглионевромы головного мозга часто представляет собой паллиативное вмешательство с частичным удалением опухоли из-за ее больших размеров и значительного распространения в мозговой ткани. При невозможности полного удаления вентрикулярных опухолей хирургическое вмешательство дополняют шунтирующей операцией — вентрикулоперитонеальным шунтированием или наружным вентрикулярным дренированием. После удаления ганглионевромы проводится обязательное гистологическое исследование опухоли для исключения ее трансформации в ганглионейробластому.
Прогноз
Зрелые ганглионевромы небольших размеров, успешно удаляемые хирургическим путем, имеют благоприятный прогноз, хотя в некоторых случаях наблюдается их рецидивирование. Опухоли больших размеров и созревающие ганглионевромы прогностически менее благоприятны. Худший прогноз как для выздоровления, так и для жизни, имеют опухоли с бластоматозным перерождением.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Каковы причины нарушения?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Причины, которые могут приводит развитию образования:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- постоянная механическая травматизация одного и того же места;
- профессиональные перегрузки кисти;
- наследственная предрасположенность – считается, что в 25-30% случаев имеется семейный прецедент;
- кровоизлияния в полость суставной сумки;
- разность давления внутри сустава и вне его;
- инфицирование суставной щели, особенно специфическими возбудителями, например, туберкулёзная палочка, актиномикоз, сифилис и т. д.
Что представляет?
В МКБ-10 заболеванию присвоен код М71.3, по которому можно выяснить источники, симптомы и способы лечения гигромы.
Сухожильный ганглий лучезапястного сустава или другого подвижного сочленения представляет собой синовиальную грыжу либо кисту, внутри которой содержится соединительная капсула. Последняя формируется из тканей и является многослойной структурой. Грыжа может состоять из одной или нескольких полостей, внутри которых содержится синовиальный экссудат. Локализоваться ганглий может на ноге, кисти, в области предплечья и других частях тела.
Вернуться к оглавлению
Что представляет?
В МКБ-10 заболеванию присвоен код М71.3, по которому можно выяснить источники, симптомы и способы лечения гигромы.
Сухожильный ганглий лучезапястного сустава или другого подвижного сочленения представляет собой синовиальную грыжу либо кисту, внутри которой содержится соединительная капсула. Последняя формируется из тканей и является многослойной структурой. Грыжа может состоять из одной или нескольких полостей, внутри которых содержится синовиальный экссудат. Локализоваться ганглий может на ноге, кисти, в области предплечья и других частях тела.
Общие сведения
Гигрома — что это за заболевание? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных элементов сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.
Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, реже — до 7-10 см. Кистозная полость наполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Важно понимать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая образуется всегда в непосредственной близости от сустава и не встречается в каких-либо тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», поскольку при прежнем объеме жидкости увеличивается содержание фибрина, белка и слизи. Соответственно, мелкие гигромы, содержат более густую киселеобразную массу, а более крупные – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов холестерина.
Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — довольно распространенный вид опухоли, встречающийся почти в 24,0% случаев патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, частые рецидивы, возникновение специфической симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических дефектов делает эту проблему особенно актуальной. При этом, частота встречаемости гигром различной локализации существенно разнится. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются реже. Появляются как у женщин, так и у мужчин трудоспособного возраста (20-50 лет), но чаще у женщин. У детей до 10 лет гигромы возникают редко. Гигромы являются частыми спутниками ревматических заболеваний.
Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, однако в отдельных случаях встречается нескольких гигром, возникших одновременно/или почти одновременно. Случаи самопроизвольного исчезновения гигром встречаются крайне редко, что, по-видимому, связано со снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за ограничения нагрузки на сустав.
Существует 2 вида лечения ганглий
- Консервативный. Необходима пункция сустава, но не всегда это дает положительные результаты. Чаще всего сопровождается рецидивами.
- Хирургическое удаление опухоли. Сечение или удаление кист.Операция выполняется под местным обезболиванием.
Как и в случае с любым заболеванием народная медицина и здесь предлагает широкий спектр методов лечение в домашних условиях дабы избежать операции и кисти были в порядке.
Настои, мази, компрессы, это все натуральное и не вредит здоровью.
Методы борьбы с гигромой
- Для лечения хорошо подходит капустный лист. Приматывать несколько вымытых капустных листов к месту образования гигромы, на несколько часов.
- Делать примочку на кисти рук из чистотела. Выжимают с этой травы сок, процеживают, смачивают бинт и прикладывают к уплотненному месту. Накрывают полиэтиленовым пакетом и утепляют.
- Парить кисти рук или стоп в горячей воде минут 30, можно с добавлением морской соли. В домашних условиях хорошо помогает парить кисти рук или стоп в горячей воде минут 30, можно с добавлением морской соли. Быть предельно аккуратными что бы избежать ожогов. После чего шишку на запястье смазывать медом и укутать плотно руку в что ни будь теплое. Повторять каждый день перед сном. Гигрома рассасывается сама собой.
- Теплый, согревающий компресс из медицинского спирта или водки помогает рассасывать гигрому в домашних условиях. Смочить ватку спиртом и примотать к месту новообразования, укутать полиэтиленом. Держать несколько часов и следить за ощущениями, что бы избежать ожога.
Лечение гигромы запястья и пальцев
- Смешать мед с мякотью алоэ, добавить ржаной муки до образования густой кашицы, прикладывать на ночь обматывая целлофаном и укутывая. Каждый раз прикладывать новую смесь.
- Голубая глина. На личном примере знакомой, я убедилась, что голубая глина помогает и вытягивает все плохое с организма. Голубую глину смешать с водой, сделать лепешку что бы покрыла больное место что бы не сильно пачкаться лепешку можно обмотать марлей и проложить к больному месту обмотав целлофаном и укутать. Такой компресс держать не более 3 часов.
- Что бы избежать операции, хорошо помогают плоды физалиса хорошо для лечения ганглия в домашних условиях. Растения пропускают через мясорубку до однородной кашицы и используют для компрессов.
- Зачастую большим спросом пользуется метод медной монетки. Которую прикладывают к шишке и плотно приматывают к пальцу или запястью. Ходить нужно несколько дней не снимая повязки. С помощью такого массажа монеткой гигрома раздавливается.
- Используют метод с яйцом и винным уксусом. Яйцо заливают 100 мл винного уксуса и ставят в темное место. Скорлупа растворится. Яйцо аккуратно взять и через сделанное маленькое отверстие вылить желток в уксус с растворенной скорлупой и взбить до пенки. Добавить 100 мл скипидара и все перемещать. Использовать для компрессов и хранить в темном месте.
Профилактика гигромы на стопе
- Ношение удобной обуви на низком устойчивом каблуке. Использовать ортопедические стельки.
- Каждый лишний килограмм прибавляет к шишке 1 мм. Необходимо следить за своей массой тела.
- Делать самомассаж для ног, что бы не было плоскостопия.
- Для всего организма в целом полезно посещать санатории, проводить комплекс оздоровительных процедур. Термальные и минеральные води, лечебные грязи, массаж
- Будьте внимательны к своему здоровью, не перегружайте свой организм, давайте ему отдыхать, делайте массаж, и тогда ваши суставы скажут вам спасибо.
Источник: https://DomLecheniye.ru/oporno-dvigatelnyj-apparat/lechenie-gigromy-v-domashnix-usloviyax.html
Что такое гигрома
Гигромой или ганглием называют доброкачественную опухоль в виде кисты (код МКБ-10), внутри которой скапливается серозная вязкая жидкость, напоминающая по консистенции мутную желеобразную субстанцию с вкраплениями слизи.
Кисты возле мелких суставов, например гигрома пальца, не содержат примесей крови, а в крупных (коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, лучезапястный) она присутствует наряду с кристаллами холестерина.
Новообразование всегда находится рядом с суставами, по плотности бывает от мягкого до плотного хрящевидного.
Почему появляется гигрома? До конца это еще не определено. Есть два возможных варианта:
- Наследственная предрасположенность.
- Следствие повторных травм.
На поверхности ноги, в частности, ступни, может образоваться полая и плотная круглая капсула из соединительной ткани, внутри которой находится прозрачная или желтоватая вязкая масса, похожая на желе — это и есть гигрома.
Она прикреплена к оболочке сухожилия или к суставной капсуле, поэтому место расположения новообразования – место около сустава. По частоте сухожильный ганглий в области стопы или голеностопного сустава является вторым после кисты руки.
Такое новообразование как гигрома стопы не только негативно сказывается на внешнем виде ноги, но и нарушает опорную функцию. Киста способна сковывать движения и причинять человеку боль при ношении обуви. Из-за этого ее необходимо удалять.
Гигрома стопы мешает человеку нормально передвигаться
Гигрома (ганглий сухожилий, синовиальная киста) — подкожная опухоль, напоминающая шишку. Она образуется из синовиальной оболочки сустава или сухожилия, которая начинает перерождаться, внутри заполнена вязкой серозно-фибринозной массой прозрачного или желтоватого цвета, и слизью. Характеристики новообразования:
- однокамерное (в основном);
- многокамерное (редко);
- размер (от 0,5 до 10 см);
- форма (овальная, круглая, неправильная);
- консистенция (мягкая, твердая);
- не болит (сначала);
- малоподвижное;
- не соединено с кожей;
- эстетический дискомфорт.
Серозная киста, ганглий, гигрома — всё это название недуга, проявляющегося на стопе или пальцах ноги. Выглядит киста в виде круглого новообразования, заполненного серозной жидкостью с примесями фибрина. Гигрома довольно болезненна и причиняет человеку неудобства при ходьбе.
При разрыве гигромы, её содержимое попадает в соединительные ткани сустава, что в последствии может вызвать бурситы (воспаления синовиальных сумок) и тендиниты (воспаления сухожилий). Если в полости кисты находилась жидкость с примесью гноя, воспаление может быть серьёзным.
Источник