Гальванический синдром в стоматологии лечение
Гальванический синдром в полости рта
В некоторых случаях после установки протезов с металлическими элементами происходит развитие во рту гальванизма и связанных с ним негативных симптомов. Нарушение также известно под названием гальванического синдрома. Гальванизм в полости рта симптомы и лечение заболевания требуют обязательного участия квалифицированного врача. Подтвердить наличие патологии и принять эффективные меры по ее устранению удастся с помощью опытных стоматологов нашего центра.
Что представляет собой гальванизм в полости рта
В основе гальванизма – присутствие во рту слабого электрического тока. Металлы, имеющиеся в составе зубных протезов, способны взаимодействовать друг с другом. В результате этого возникают электромеханическая активность и токовые импульсы.
Гальванизм возникает из за металлов имеющееся в составе зубных протезов
Гальванический синдром развивается при использовании сплавов на основе:
— никеля;
— меди;
— цинка;
— золота и других.
Гальванизм был впервые обнаружен ученым Гальвани. Именно его именем была названа данная патология.
Металлокерамическая коронка на зуб
Симптомы гальванического синдрома
Проявления гальванизма могут быть неодинаковыми у разных пациентов. Основные симптомы нарушения принимают форму:
— неприятного привкуса, не связанного с употреблением каких-либо продуктов;
— отекания слизистых, языка;
— жжения, сухости;
— появления во рту сероватого налета.
На фоне гальванического синдрома часто искажаются вкусы (сладкое начинает горчить, соленое кажется пресным). Прогрессируя, патология провоцирует появление головных болей, снижение иммунитета, повышенную утомляемость.
Отек языка и слизистых полости рта
Осложнения гальванизма
В числе осложнений, возникающих на фоне гальванизма, значатся:
1. Стоматит.
2. Гингивит.
3. Папиллит.
Длительное воздействие токов малой интенсивности на слизистые оболочки рта способно провоцировать и более серьезные патологии. К таковым принадлежат предраковые состояния (лейкоплакия), онкологические новообразования.
Катаральный гингивит
Лечение гальванизма
Наибольшей эффективностью обладает лечение, проводимое на ранней стадии развития патологии. К основным методам устранения гальванизма относят:
1. Удаление отдельных коронок, становящихся причиной развития негативной симптоматики. При отсутствии улучшения устраняются все включения из металла. После этого прибегают к протезированию из материалов, не приводящих к возникновению гальванического синдрома.
2. Санацию ротовой полости, лечение сопутствующих заболеваний (медикаментозное, хирургическое).
3. Повышение уровня сопротивляемости организма негативным внешним факторам, подразумевающее местную и общую иммунокоррекцию.
При наличии вегетативно-сосудистых, невротических расстройств пациент направляется к врачам, проводящим дополнительную терапию (терапевту, невропатологу).
Санация ротовой полости
Профилактика гальванического синдрома
К эффективным профилактическим мерам, помогающим предупредить развитие гальванизма, принадлежат:
— установка протезов, изготовленных из диэлектрического материала;
Зубные протезы из пластмассы
— применение металлов с высоким уровнем биосовместимости, не вызывающих аллергии (титана).
— регулярные посещения стоматолога (минимум – 2-3 раза в году), позволяющие своевременно выявлять проблему и предупреждать вероятные осложнения.
При наличии сомнений относительно нормальной переносимости применяемого металла перед установкой рекомендуется проводить тест на наличие аллергической реакции.
Важно обращаться в клиники, использующие качественные стоматологические материалы. Специалисты нашего центра применяют продукты от признанных брендов, благодаря чему после протезирования отсутствуют какие-либо осложнения.
Регулярное посещение стоматолога сделают ваши зубы здоровыми
Источник: перейти
Вам может быть интересно
• Слетела коронка с импланта, что делать?
• Дентофобия: современный подход в лечении страха стоматолога
• Всё самое важное о культевых вкладках из серебра
• Почему болтаются зубные протезы
• Новое поколение зубных протезов без неба
• Срок службы зубных имплантов
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Источник
Внедрение в современную стоматологию новых материалов и технологий, использующихся при протезировании, привело к появлению и новых проблем и заболеваний, к которым относится гальванизм. Из сегодняшней статьи вы узнаете, что это такое, почему он возникает, каковы его проявления, чем опасно подобное состояние и как его необходимо лечить.
Содержание:
- Что это такое
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Что такое гальванизм и гальваноз
Такие понятия как гальванизм и гальваноз имеют несколько различные значения. Гальваноз или гальванический синдром (окончание «оз» переводится с латинского как заболевание) — это патологическое состояние, появление которого вызвано воздействием гальванических токов на ткани в полости рта. А гальванизм или гальванизация — это сам процесс возникновения таких токов. Явление гальванизма само по себе не является патологией или заболеванием, оно характеризует лишь определенные физические явления.
Гальванизм могут вызывать установленные в полости рта протезы из различных видов металлов
Причины возникновения гальванизма в ротовой полости заключаются в очень большом количестве материалов, которые на настоящее время используются в стоматологии для изготовления различных стоматологических протезов. Всего для ортодонтического лечения используются около 20 металлов, самыми распространенными из которых являются цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото, медь.
В физике понятие о гальванизме имеет следующее определение — это возникновение электрических токов вследствие разности показателей электрических потенциалов металлических элементов, помещенных в среду с электролитом. Многие помнят из школьного курса опыт, когда 2 стержня из разнородных металлов, помещались в емкость с кислотой и между ними возникал электрический ток. Это же явление широко используется в аккумуляторах и батарейках.
Сходные процессы возникают и во рту, когда в нем находятся зубные протезы, имеющие в своем составе различные металлы. Поскольку слюна является отличным электролитом с кислой средой, то между металлическими конструкциями возникает постоянный ток различной силы. Его воздействие на ткани во рту и вызывает неприятные симптомы, характерные для гальваноза.
Симптомы
Иногда клиника гальваноза возникает не сразу после проведения протезирования, а через несколько месяцев или даже спустя годы. Это объясняется тем, что химический состав слюны и ее кислотность не являются постоянными показателями. В норме среда в полости рта приближается к нейтральной, из-за чего гальванические токи не имеют большой силы. При возникновении воспалительных заболеваний, травм, патологии обмена веществ кислотный баланс может сдвигаться в кислую сторону, а сила гальванического тока увеличивается.
Гальваноз может протекать в типичной и атипичной форме.
Гальванизм может вызывать сильную головную боль и металлический привкус во рту
При типичном течении заболевания, клиническая картина яркая и имеет специфические местные симптомы:
- постоянное ощущение металлического привкуса и чувства не проходящей горечи во рту, которые не зависят от приема пищи, времени суток;
- жжение и покалывание в области языка;
- ощущение «перетекания» тока по слизистым оболочкам полости рта;
- нарушение процессов слюноотделение, проявляющееся в их снижении или гиперсаливацией;
- изменение вкусовых ощущений;
- онемение или повышенная чувствительность к прикосновениям отдельных участков слизистых оболочек.
Таких пациентов также беспокоят общие симптомы:
- недомогание;
- постоянное чувство усталости, сопровождающееся нарушениями сна;
- раздражительность, апатия, депрессия;
- снижение показателей умственной активности и работоспособности;
- снижение защитных свойств организма, проявляющееся в частых рецидивах герпетической инфекции, ОРЗ, грибковых поражениях кожи и слизистых.
При атипичной форме гальваноза общие его проявления выражены сильнее, в то время как местные симптомы (горечь во рту, металлический привкус у слюны, потемнение тканей в области протеза) практически отсутствуют или проявляются крайне незначительно.
Осложнения
Длительное существование гальванизма в ротовой полости не только причиняет человеку неприятные ощущения, но может и простимулировать перерождение нормальных здоровых клеток в злокачественные с развитием онкологической патологии, которая поддается терапии с большим трудом. Сначала возникают фоновые заболевания или предрак (например, лейкоплакия), а потом на фоне отсутствия терапии и повторном действии тока развивается рак.
Снижение местного иммунитета провоцирует воспалительные заболевания полости рта: стоматиты, гингивиты, папиллиты.
Диагностика
Диагностика гальваноза заключается в измерении показателей разности потенциалов, которые проводятся по определенному алгоритму, что позволяет выявить все возможные отклонения от физиологических значений и провести четкую дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями (аллергия на металлы, нарушения обмена веществ и электролитного состава слюны).
- Измерение разности потенциалов проводят с использованием специальных приборов мультиметров или вольтметров.
- Все измерения проводят многократно, определяя разницу между различными объектами, расположенными во рту: мягкие ткани, зубы, металлические конструкции.
- Оценка полученных результатов проводится по максимальным показателям.
- Если выявляется разница в потенциалах, которая превышает физиологическое значение, то исследование повторяют снова, но только перед ним человек полощет рот дистиллированной водой.
Дополнительно пациентам с подозрением на гальваноз назначаются:
- измерение показателей кислотности слюны;
- биохимическое исследование крови и слюны;
- кожные пробы на чувствительность к металлам, которые входят в состав зубных протезов;
- общеклинические исследования крови и мочи.
Лечение
Лечение гальванизма заключается в удалении изо рта металлических конструкций, после чего все неприятные ощущения исчезают самостоятельно. Положительная динамика не всегда заметна сразу, а процесс выздоровления иногда затягивается на несколько месяцев. Параллельно может проводиться дополнительная симптоматическая терапия, направленная на устранение иммунных нарушений, коррекцию инфекционных и предраковых заболеваний.
После полного исчезновения всех клинических проявлений данной патологии, лечащий стоматолог решает вопрос о повторном проведении протезирования. При этом заменяют либо один из протезов, который изготавливают из того же металла, либо замене подлежат все элементы, которые делают из одного и того же материала.
При гальванозе отличным решением проблемы могут стать керамические протезы, которые не содержат металлических частей и не проводят электрический ток, но при этом обладают отличными свойствами, такими как прочность и высокая эстетичность.
Профилактические мероприятия
Предупредить развитие гальванизма и гальваноза достаточно просто. При необходимости протезирования перед началом лечения необходимо сказать врачу о том, какие металлические конструкции уже стоят в полости рта. Если нет возможности подобрать новый протез из такого же материала, то протезирование проводят одновременно в нескольких местах с заменой всех металлических элементов.
Источник
Металл – один из самых широко используемых материалов для изготовления стоматологических конструкций.
Он пластичен, долговечен, хорошо совместим с тканями человеческого организма.
Однако в некоторых случаях неверный подбор металла может обернуться серьезными проблемами для пациента, среди которых находится такая патология, как гальваноз.
Понятие и общее представление
Прежде чем говорить о сущности явления гальванизма, следует различить термины «гальванизм» и «гальваноз». Гальванизмом называют физическое явление, которое заключается в появлении тока электричества между различными металлами, обладающими разностью потенциалов.
В стоматологии это явление протекает из-за установки конструкций из различных сплавов металлов в полость рта, где слюна служит электролитической средой, проводящей ток.
Гальванозом называют уже результат явления гальванизма. Говоря в общем, гальваноз – это патологические явления, возникающие под действием негативного влияния гальванизма.
На сегодняшний день в стоматологической практике используется около двух десятков различных видов металлов и металлических сплавов для создания различных конструкций, устанавливаемых в полость рта.
Задача специалиста, подбирающего материал для лечения конкретного пациента – учитывать разнообразие материалов, т.к. неверное их сочетание может привести к возникновению таких проблем, как отторжение, аллергия, или описанную выше реакцию гальванизма.
Наиболее распространенными металлическими сплавами, которые могут вызвать у пациента гальваноз, являются:
- нержавеющая сталь;
- соединения кобальта;
- сплавы хрома и палладия;
- соединения золота и платины.
Помимо сплава, из которого состоит основная часть изделия, в конструкции могут быть использованы фрагменты из другого металла, также способные вызвать реакцию гальванизма – например, медь, магний, свинец или серебро.
Причины возникновения
Прежде всего, стоит отметить, что гальванизм – это нормальное физическое явление, которое чаще возникает между металлами в кислой среде. Таким образом, сниженный индекс pH слюны может стать причиной, провоцирующей эту реакцию.
Также следует учитывать, что не у всех пациентов явление гальванизма вызывает патологические проявления. Иными словами, не каждое взаимодействие металлов провоцирует повреждение полости рта.
Причины патологии могут быть следующими:
- установка в полость рта металлических конструкций, обладающих разностью потенциалов;
- индивидуальная непереносимость пациентом какого либо металла;
- плохая очистка металлов и сплавов при изготовлении конструкций;
- повреждение или коррозия установленных металлических конструкций;
- заболевания ЖКТ и полости рта, влияющие на кислотность слюны.
Таким образом, специалист при установке конструкций должен учитывать как особенности сырья, с которым он работает, так и особенности, присущие организму пациента – ранее установленные конструкции, имеющиеся заболевания и повышенная чувствительность.
Признаки
Гальванический синдром проявляется не сразу. Часто после установки конструкций проходит значительное время, прежде чем начинают проявляться определенные симптомы.
Ситуация осложняется тем, что симптомы могут быть общими, т. е. проявляться не в локализации проблемы, а отражаться на всем организме сразу.
Общими симптомами гальванизма являются такие признаки, как:
- постоянная вялость, усталость, быстрая утомляемость;
- снижение работоспособности, трудности с удержанием внимания;
- трудности с засыпанием или частые ночные пробуждения;
- головные боли;
- частые простудные заболевания;
- раздражительность и изменения настроения.
Местные симптомы, проявляющиеся непосредственно в полости рта, могут быть следующими:
- привкус металла во рту, присутствующий постоянно и не исчезающий при приеме пищи;
- изменение вкуса пищи, появление кислого прикуса;
- неприятные ощущения на мягких тканях полости рта и языке – жжение, покалывание, онемение, зуд;
- ощущение тока на слизистой;
- ощутимое изменение количества слюны;
- повышенная чувствительность слизистой к любым касаниям.
При проявлении таких признаков, и, тем более, таких как воспаление, нарушение целостности тканей, припухлости, язвы и т. д. следует немедленно посетить стоматолога, уточнив детали проявления неприятных симптомов.
Если пациент отправляется на прием к специалисту, который не занимался установкой ему металлических конструкций, следует отдельно упомянуть, какие манипуляции проводились до появления симптомов.
Диагностика патологии
Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.
Это имеет большую важность, чтобы дифференцировать гальваноз от прочих заболеваний, например, от инфекционных.
Обследования, необходимые для выявления гальваноза:
- Анализ на кислотность слюны.
- Исследование биохимического состава крови.
- Измерение показателей потенциалов в различных условиях – после приема пищи, после ополаскивания водой и т. д.
- Оценка разностей потенциалов на различных поверхностях – мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции.
- Проведение проб аллергической реакции на металлы.
- Анализ общих показателей крови и мочи.
Вся полученная информация, дает полное представление о текущем состоянии полости рта и его причинах.
Сравнение сведений позволяет лечащему специалисту сделать вывод о причинах болезни – инфекция, аллергия или реакция гальванизма.
Тактика лечения
После того, как причина гальваноза была установлена, врач переходит к лечению пациента.
В связи с тем, что гальванизм – это нормальное явление, всегда возникающее между разными металлами, устранить его не выйдет, если не удалить из полости рта все металлические конструкции.
Это могут быть как металлокерамические протезы, так и брекеты, или иные изделия. Как вариант, для предотвращения дальнейшей физической реакции между металлами можно предпринять полное покрытие металлических частей конструкций керамическими коронками.
Если в результате гальваноза у пациента появились гнойничковые образования, специалист производит их вскрытие или удаление, после чего пациенту назначается курс притивомикробных препаратов.
При наличии воспалений они снимаются при помощи местных и общих противовоспалительных препаратов. В случае проявления общих симптомов могут назначаться дополнительные препараты – успокоительные, снотворные и т.д.
Важно проведение профилактики предраковых состояний. При наличии в ротовой полости опухолей и значительных изъязвлений требуется удаление пораженных тканей и тщательное их заживление. Кроме того, пациентам назначаются иммуностимуляторы для восстановления естественных защитных сил организма.
Если в результате воздействия гальванизма у пациента развились какие-либо системные заболевания, необходимо привлечение сторонних специалистов.
В частности, из-за постоянного действия тока может развиться бессонница или вегето-сосудистая дистония. Лечением этих состояний занимается невролог.
Возможные осложнения
Пациенту важно внимательно следить за своим самочувствием и своевременно обращаться за медицинской помощью, т.к. изменения под влиянием реакции гальванизма могут вести к серьезным осложнениям в отсутствие адекватного и своевременного лечения.
Как вариант, возможно развитие следующих патологий:
- Перерождение поврежденных тканей в злокачественные образования. Это может спровоцировать развитие раковых опухолей.
- Постоянное снижение иммунитета из-за воздействия гальванизма может приводить к частым воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям.
- Нарушение работы общих систем организма вследствие длительной интоксикации.
- Воздействие электрического тока влияет на мышечную ткань, вследствие чего мышцы лица теряют свою функциональность, мимика и контуры могут исказиться.
Многие из этих последствий могут оказаться необратимыми для здоровья пациента, поэтому следует своевременно обращаться к врачу, дабы начать лечение и сохранить здоровье.
Профилактика
Гораздо проще, чем лечить гальванический синдром, можно его предупредить. Эта задача целиком ложится на плечи лечащего специалиста.
Для предупреждения возникновения разницы потенциалов между металлами, следует для изготовления конструкций подбирать изделия из одного материала, прошедшего тщательную очистку.
Предпочтительнее выбирать металлы, которые обладают высокой биосовместимостью и не вызывают аллергии – например, титан.
Важно выбирать клиники, которые работают с качественными сертифицированными материалами, поставляемыми признанными брендами.
Не нужно бояться просить у специалиста документы, подтверждающие качество сырья или изделия. Также, если у пациента есть сомнения по поводу переносимости того или иного металла, до установки лучше провести тест на аллергическую реакцию.
Пациентам с установленными металлическими конструкциями важно посещать стоматолога как минимум два раза в год и сообщать обо всех изменениях самочувствия, чтобы специалист смог вовремя выявить и разрешить проблему, не допуская развития осложнений.
В видео более доступно рассказывается о причинах развития и лечении гальванизма.
Выводы
Таким образом, свойства металлов и их взаимодействие с тканями живого организма обязывают специалиста к знаниям их свойств и умению подбирать составляющие для создания лечебных конструкций.
В свою очередь, в компетенции пациента давать врачу правдивую информацию и вовремя обращаться за помощью при наличии каких-либо жалоб на самочувствие, для оперативного разрешения проблем со здоровьем.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник