Гальванический синдром в полости рта диагностика лечение

Гальванический синдром в полости рта

В некоторых случаях после установки протезов с металлическими элементами происходит развитие во рту гальванизма и связанных с ним негативных симптомов. Нарушение также известно под названием гальванического синдрома. Гальванизм в полости рта симптомы и лечение заболевания требуют обязательного участия квалифицированного врача. Подтвердить наличие патологии и принять эффективные меры по ее устранению удастся с помощью опытных стоматологов нашего центра.

Что представляет собой гальванизм в полости рта

В основе гальванизма – присутствие во рту слабого электрического тока. Металлы, имеющиеся в составе зубных протезов, способны взаимодействовать друг с другом. В результате этого возникают электромеханическая активность и токовые импульсы.

Гальванизм возникает из за металлов имеющееся в составе зубных протезов

Гальванический синдром развивается при использовании сплавов на основе:

— никеля;

— меди;

— цинка;

— золота и других.

Гальванизм был впервые обнаружен ученым Гальвани. Именно его именем была названа данная патология.

Металлокерамическая коронка на зуб

Симптомы гальванического синдрома

Проявления гальванизма могут быть неодинаковыми у разных пациентов. Основные симптомы нарушения принимают форму:

— неприятного привкуса, не связанного с употреблением каких-либо продуктов;

— отекания слизистых, языка;

— жжения, сухости;

— появления во рту сероватого налета.

На фоне гальванического синдрома часто искажаются вкусы (сладкое начинает горчить, соленое кажется пресным). Прогрессируя, патология провоцирует появление головных болей, снижение иммунитета, повышенную утомляемость.

Отек языка и слизистых полости рта

Осложнения гальванизма

В числе осложнений, возникающих на фоне гальванизма, значатся:

1. Стоматит.

2. Гингивит.

3. Папиллит.

Длительное воздействие токов малой интенсивности на слизистые оболочки рта способно провоцировать и более серьезные патологии. К таковым принадлежат предраковые состояния (лейкоплакия), онкологические новообразования.

Катаральный гингивит

Лечение гальванизма

Наибольшей эффективностью обладает лечение, проводимое на ранней стадии развития патологии. К основным методам устранения гальванизма относят:

1. Удаление отдельных коронок, становящихся причиной развития негативной симптоматики. При отсутствии улучшения устраняются все включения из металла. После этого прибегают к протезированию из материалов, не приводящих к возникновению гальванического синдрома.

2. Санацию ротовой полости, лечение сопутствующих заболеваний (медикаментозное, хирургическое).

3. Повышение уровня сопротивляемости организма негативным внешним факторам, подразумевающее местную и общую иммунокоррекцию.

При наличии вегетативно-сосудистых, невротических расстройств пациент направляется к врачам, проводящим дополнительную терапию (терапевту, невропатологу).

Санация ротовой полости

Профилактика гальванического синдрома

К эффективным профилактическим мерам, помогающим предупредить развитие гальванизма, принадлежат:

— установка протезов, изготовленных из диэлектрического материала;

Зубные протезы из пластмассы

— применение металлов с высоким уровнем биосовместимости, не вызывающих аллергии (титана).

— регулярные посещения стоматолога (минимум – 2-3 раза в году), позволяющие своевременно выявлять проблему и предупреждать вероятные осложнения.

При наличии сомнений относительно нормальной переносимости применяемого металла перед установкой рекомендуется проводить тест на наличие аллергической реакции.

Важно обращаться в клиники, использующие качественные стоматологические материалы. Специалисты нашего центра применяют продукты от признанных брендов, благодаря чему после протезирования отсутствуют какие-либо осложнения.

Регулярное посещение стоматолога сделают ваши зубы здоровыми

Источник: перейти

Вам может быть интересно

• Слетела коронка с импланта, что делать?

• Дентофобия: современный подход в лечении страха стоматолога

• Всё самое важное о культевых вкладках из серебра

• Почему болтаются зубные протезы

• Новое поколение зубных протезов без неба

• Срок службы зубных имплантов

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник

Гальванизм (гальваноз) — электрический ток во рту

Внедрение в современную стоматологию новых материалов и технологий, использующихся при протезировании, привело к появлению и новых проблем и заболеваний, к которым относится гальванизм. Из сегодняшней статьи вы узнаете, что это такое, почему он возникает, каковы его проявления, чем опасно подобное состояние и как его необходимо лечить.

Содержание:

Что это такое
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика

Что такое гальванизм и гальваноз

Такие понятия как гальванизм и гальваноз имеют несколько различные значения. Гальваноз или гальванический синдром (окончание «оз» переводится с латинского как заболевание) — это патологическое состояние, появление которого вызвано воздействием гальванических токов на ткани в полости рта. А гальванизм или гальванизация — это сам процесс возникновения таких токов. Явление гальванизма само по себе не является патологией или заболеванием, оно характеризует лишь определенные физические явления.

Читайте также: Синдром s1 s2 s3 что это

Причины гальванизма Гальванизм могут вызывать установленные в полости рта протезы из различных видов металлов

Причины возникновения гальванизма в ротовой полости заключаются в очень большом количестве материалов, которые на настоящее время используются в стоматологии для изготовления различных стоматологических протезов. Всего для ортодонтического лечения используются около 20 металлов, самыми распространенными из которых являются цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото, медь.

В физике понятие о гальванизме имеет следующее определение — это возникновение электрических токов вследствие разности показателей электрических потенциалов металлических элементов, помещенных в среду с электролитом. Многие помнят из школьного курса опыт, когда 2 стержня из разнородных металлов, помещались в емкость с кислотой и между ними возникал электрический ток. Это же явление широко используется в аккумуляторах и батарейках.

Сходные процессы возникают и во рту, когда в нем находятся зубные протезы, имеющие в своем составе различные металлы. Поскольку слюна является отличным электролитом с кислой средой, то между металлическими конструкциями возникает постоянный ток различной силы. Его воздействие на ткани во рту и вызывает неприятные симптомы, характерные для гальваноза.

Симптомы

Иногда клиника гальваноза возникает не сразу после проведения протезирования, а через несколько месяцев или даже спустя годы. Это объясняется тем, что химический состав слюны и ее кислотность не являются постоянными показателями. В норме среда в полости рта приближается к нейтральной, из-за чего гальванические токи не имеют большой силы. При возникновении воспалительных заболеваний, травм, патологии обмена веществ кислотный баланс может сдвигаться в кислую сторону, а сила гальванического тока увеличивается.

Гальваноз может протекать в типичной и атипичной форме.

Гальванизм может вызывать сильную головную боль и металлический привкус во рту

При типичном течении заболевания, клиническая картина яркая и имеет специфические местные симптомы:

постоянное ощущение металлического привкуса и чувства не проходящей горечи во рту, которые не зависят от приема пищи, времени суток;
жжение и покалывание в области языка;
ощущение «перетекания» тока по слизистым оболочкам полости рта;
нарушение процессов слюноотделение, проявляющееся в их снижении или гиперсаливацией;
изменение вкусовых ощущений;
онемение или повышенная чувствительность к прикосновениям отдельных участков слизистых оболочек.

Таких пациентов также беспокоят общие симптомы:

недомогание;
постоянное чувство усталости, сопровождающееся нарушениями сна;
раздражительность, апатия, депрессия;
снижение показателей умственной активности и работоспособности;
снижение защитных свойств организма, проявляющееся в частых рецидивах герпетической инфекции, ОРЗ, грибковых поражениях кожи и слизистых.

При атипичной форме гальваноза общие его проявления выражены сильнее, в то время как местные симптомы (горечь во рту, металлический привкус у слюны, потемнение тканей в области протеза) практически отсутствуют или проявляются крайне незначительно.

Осложнения

Длительное существование гальванизма в ротовой полости не только причиняет человеку неприятные ощущения, но может и простимулировать перерождение нормальных здоровых клеток в злокачественные с развитием онкологической патологии, которая поддается терапии с большим трудом. Сначала возникают фоновые заболевания или предрак (например, лейкоплакия), а потом на фоне отсутствия терапии и повторном действии тока развивается рак.

Снижение местного иммунитета провоцирует воспалительные заболевания полости рта: стоматиты, гингивиты, папиллиты.

Диагностика

Диагностика гальваноза заключается в измерении показателей разности потенциалов, которые проводятся по определенному алгоритму, что позволяет выявить все возможные отклонения от физиологических значений и провести четкую дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями (аллергия на металлы, нарушения обмена веществ и электролитного состава слюны).

Измерение разности потенциалов проводят с использованием специальных приборов мультиметров или вольтметров.
Все измерения проводят многократно, определяя разницу между различными объектами, расположенными во рту: мягкие ткани, зубы, металлические конструкции.
Оценка полученных результатов проводится по максимальным показателям.
Если выявляется разница в потенциалах, которая превышает физиологическое значение, то исследование повторяют снова, но только перед ним человек полощет рот дистиллированной водой.

Дополнительно пациентам с подозрением на гальваноз назначаются:

измерение показателей кислотности слюны;
биохимическое исследование крови и слюны;
кожные пробы на чувствительность к металлам, которые входят в состав зубных протезов;
общеклинические исследования крови и мочи.

Лечение

Лечение гальванизма заключается в удалении изо рта металлических конструкций, после чего все неприятные ощущения исчезают самостоятельно. Положительная динамика не всегда заметна сразу, а процесс выздоровления иногда затягивается на несколько месяцев. Параллельно может проводиться дополнительная симптоматическая терапия, направленная на устранение иммунных нарушений, коррекцию инфекционных и предраковых заболеваний.

После полного исчезновения всех клинических проявлений данной патологии, лечащий стоматолог решает вопрос о повторном проведении протезирования. При этом заменяют либо один из протезов, который изготавливают из того же металла, либо замене подлежат все элементы, которые делают из одного и того же материала.

При гальванозе отличным решением проблемы могут стать керамические протезы, которые не содержат металлических частей и не проводят электрический ток, но при этом обладают отличными свойствами, такими как прочность и высокая эстетичность.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие гальванизма и гальваноза достаточно просто. При необходимости протезирования перед началом лечения необходимо сказать врачу о том, какие металлические конструкции уже стоят в полости рта. Если нет возможности подобрать новый протез из такого же материала, то протезирование проводят одновременно в нескольких местах с заменой всех металлических элементов.

Источник

Гальваноз

Гальваноз – заболевание, которое возникает при наличии в полости рта металлических протезов, изменяющих электрохимические процессы и приводящих к развитию таких симптомов, как металлический привкус во рту, извращение вкуса, жжение языка, снижение слюноотделения, нарушение общего состояния организма (головные боли, раздражительность, слабость, утомляемость, тревожность). Диагностика включает изучение клинических симптомов и данных стоматологического осмотра, измерение потенциометрических показателей. Лечение гальваноза комплексное: удаление причинного фактора (протеза, вкладки), иммунокоррекция, лечение местных воспалительных и общесоматических заболеваний.

Общие сведения

Гальваноз – это патологический процесс, возникающий в полости рта вследствие непереносимости зубных протезов, выполненных из различных металлов. При этом появляются чрезмерные гальванические токи, повышается электрическая проводимость слюны, и возникают клинические признаки раздражения слизистой оболочки полости рта, а затем и общие симптомы неблагополучия организма.

По данным статистики, непереносимость металлических включений (коронок, мостовидных протезов, вкладок, имплантатов) встречается у 15-35% пациентов, обращающихся к стоматологу. В связи с этим возрастает важность правильного выбора материалов для протезирования и имплантации, а также своевременного устранения дефектов и замены старых зубных протезов.

Гальваноз

Причины гальваноза

В полости рта и в нормальных условиях протекают определенные электрохимические процессы, однако их интенсивность значительно возрастает при наличии различных металлических включений – пломб с амальгамой и металлических вкладок, мостовидных протезов и отдельных коронок, ортодонтических аппаратов и имплантатов. Картина ухудшается при одновременном наличии во рту сплавов различных металлов, а также в результате повреждения и появления признаков коррозии установленных ранее зубных протезов.

Появление в ротовой жидкости оксидов металлов приводит к усилению гальванических токов (силы тока и разности электрических потенциалов). Возникает гальванизм – состояние, при котором у здорового человека выявляется превышение потенциометрических показателей выше нормы в сравнении с людьми, у которых во рту отсутствуют какие-либо металлические включения. Каких-либо жалоб на здоровье человек при этом не предъявляет, и при стоматологическом осмотре признаков патологии полости рта не обнаруживается.

Можно сказать, что гальванизм – это не болезнь, а предрасполагающий фактор, увеличивающий риск развития заболеваний. А вот при наличии гальванизма и появлении симптомов раздражения слизистой полости рта и общих симптомов недомогания устанавливается диагноз «гальваноз».

Предрасполагающими факторами риска развития заболевания являются изначальные дефекты металлических включений, устанавливаемых в полости рта, механические повреждения протезов в процессе их эксплуатации и изменение рН слюны в кислую сторону при пародонтитах, стоматитах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Классификация

Выделяют атипичную и типичную форму гальваноза. Атипичная форма гальваноза характеризуется превышением потенциометрических показателей (разность потенциалов, сила гальванического тока, электрическая проводимость слюны) в полости рта в три и более раза по сравнению с физиологической нормой и наличием единичных клинических признаков заболевания – периодических жалоб на «жжение языка», сухость во рту, усталость (беспокоит обычно лишь один из перечисленных симптомов).

Типичная форма гальваноза проявляется наряду с повышением потенциометрических показателей более чем в 3 раза постоянными клиническими проявлениями заболевания – как местными (металлический привкус во рту, жжение, сухость, выявление при стоматологическом осмотре признаков гиперемии слизистой, явлений стоматита, гингивита, лейкоплакии и т. д.), так и общими (слабость, раздражительность, головная боль, снижение работоспособности).

Симптомы гальваноза

Первые признаки заболевания появляются, как правило, через 1-2 месяца после установки металлического зубного протеза, имплантата или ортодонтического аппарата (в некоторых случаях этот срок сокращается до 1-3 недель). При этом возникает неприятное ощущение привкуса металла во рту («кислый вкус», «кислота во рту», как говорят сами больные), усиливающееся при употреблении острой и кислой пищи. Вкус зачастую извращается («сладкое кажется горьким»), появляется чувство жжения языка, сухость во рту.

При сохранении гальванизма во рту на протяжении длительного времени начинает нарушаться общее самочувствие больного гальванозом. Появляются периодические головные боли, нарушается качество и продолжительность сна, беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, тревожность, перепады настроения. Такие неспецифические симптомы свидетельствуют о нарушениях нервно-рефлекторных связей между органами и системами, снижении резистентности организма к воздействию неблагоприятных факторов.

Если металлические включения, вызвавшие появление гальванизма, своевременно не удаляются, в полости рта начинают развиваться воспалительные изменения в виде гингивитов, папиллитов, стоматитов, а также аллергические реакции, связанные с выделением в слюну продуктов коррозии металлов. Гальваноз, сохраняющийся в течение нескольких лет, нередко приводит к появлению лейкоплакии и других предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта, что значительно повышает риск развития злокачественных новообразований в этой области.

Диагностика гальваноза

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных стоматологического осмотра пациентов, имеющих металлические пломбы, коронки, мостовидные протезы и другие включения и результатов измерений потенциометрических показателей (при наличии соответствующего оборудования).

В норме разность потенциалов в полости рта у здорового человека не превышает 60 мВ, сила гальванического тока – не более 5-6 мкА, проводимость слюны – меньше 5-6 мкСм. Измерения производятся с помощью специального оборудования – потенциометров, микроамперметров, милливольтметров.

Для дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами полости рта и общесоматическими заболеваниями при необходимости назначаются консультации гастроэнтеролога, аллерголога, онколога, психотерапевта, проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования – анализ слюны, биохимический анализ крови, иммунограмму, кожно-аллергические пробы, компьютерную томографию лицевого черепа и др.

Лечение гальваноза

При выявлении признаков гальваноза в первую очередь необходимо устранить причинный фактор, который привел к развитию заболевания. Для этого проводится тщательное обследование с выявлением всех металлических включений в полости рта и удаление проблемных изделий (разнородные металлы, наличие признаков коррозии). Если устранение отдельных проблемных коронок не приводит к улучшению состояния пациента, необходимо удалить все имеющиеся металлические включения, после чего выполняется полноценное протезирование из однородных материалов, не вызывающих появление признаков гальванизма.

Следующим этапом проводится санация полости рта, медикаментозное и оперативное лечение выявленных воспалительных и предраковых заболеваний. Выполняется повышение неспецифической резистентности организма (проводится местная и общая иммунокоррекция). Лечение выявленных вегетативно-сосудистых, невротических расстройств осуществляется с привлечением специалистов соответствующего профиля (терапевт, невролог, психотерапевт).

Профилактика гальваноза включает тщательную санацию полости рта при регулярном обращении к стоматологу (2 раза в год), установку металлических коронок, протезов из однородных металлов, использование современных технологий изготовления зуботехнических изделий (цельнолитые конструкции, полное покрытие металлических коронок керамикой, отказ от паяных протезов и т. д.).

Источник