Фсс код мкб 10
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:
Утвердить:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)
XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
** Функциональный класс (далее — ФК).
*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
______________________________
* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).
Обзор документа
Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.
Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник
Примечание. Этот блок разделен на 12 групп. Группы, которые относятся к несчастным случаям, связанным с наземным транспортом (V01-V89), указывают вид транспорта пострадавшего; кроме того, они имеют подразделы для идентификации другого участника или типа происшествия. Транспортное средство, которое занимал пострадавший, обозначают первые две цифры; это представляется важным в целях проведения предупредительных мер.
Исключены:
- несчастные случаи с лицами, занимающимся обслуживанием или ремонтом транспортного оборудования или транспортного средства (не в движении), за исключением случаев, когда они были повреждены другим движущимся транспортным средством (W00-X59)
- несчастные случаи, связанные с транспортными средствами, но не связанные с опасностями, связанными со средствами передвижения, например, травмами, полученными в ходе боя на борту судна, при участии транспортное средство в катаклизме, повреждение пальца при закрытии дверцы автомобиля (W00-X59)
- нападение путем наезда моторным транспортным средством (Y03.-)
- повреждения, не уточненные как случайные или преднамеренные (Y31-Y33)
- преднамеренное самоповреждение (X81-X83)
ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ТРАНСПОРТНЫМ НЕСЧАСТНЫМ СЛУЧАЯМ
- (a) Транспортный несчастный случай (V01-V99) — любой несчастный случай, связанный с устройством, которое прежде всего предназначено или используется в данное время для перевозки пассажиров или грузов.
- (b) Общественная автомагистраль [шоссе] или улица — вся ширина полосы между границами владений или другими ограничительными линиями всякого проезжего пути или места, какая-либо часть которого открыта для движения общественного транспорта или отдельных лиц согласно обычаю или закону. Проезжая часть — это часть общественной дороги, предназначенная поддерживаемая и обычно используемая для движения транспортных средств.
- (c) Дорожный несчастный случай — это любой несчастный случай, связанный с моторным транспортным средством, произошедший на общественной автомагистрали [т.е. начинающийся, заканчивающийся или в какой-то степени связанный с нахождением этого средства на автомагистрали]. Предполагается, что мототранспортный несчастный случай произошел на дороге, если не указано другое место, за исключением несчастных случаев, связанных только с недорожным моторным транспортом, которые классифицируются как несчастные случаи, происшедшие не на общественной автомагистрали, если не противоречащих этому указаний.
- (d) Недорожный несчастный случай — любой несчастный случай, связанный с моторным транспортным средством, происшедший в любом месте, кроме общественной автомагистрали.
- (e) Пешеход — любое лицо, причастное к несчастному случаю, которое в момент происшествия не находилось в моторном транспортном средстве, поезде, трамвае, гужевом транспортном средстве или другом транспортном средстве, на велосипеде или верхом на животном.
Включены:- лицо:
- меняющее покрышку колеса
- занятое наладкой мотора средства передвижения
- передвигающееся пешком
- пользующееся пешеходным средством передвижения, таким, как:
- детская коляска
- коньки
- прогулочная детская коляска
- багажная тележка
- каталка
- роликовые коньки
- самокат
- роликовая доска
- лыжи
- сани
- кресло на колесах (с мотором)
- лицо:
- (f) Водитель — лицо, находящееся в мототранспортном средстве и управляющее или намеревающееся управлять им.
- (g) Пассажир — любое лицо, находящееся в транспортном средстве, но не являющееся водителем.
Исключено: лицо, находящееся снаружи транспортного средства, и передвигающееся на нем — см. определение (h) - (h) Лицо, находящееся снаружи транспортного средства — любое лицо, передвигающееся на транспортном средстве, но не занимающее место, обычно предназначенное для водителя или пассажиров, или место для перевозки груза.
Включены: лицо, передвигающееся (на):- корпусе
- бампере
- уцепившися за наружную часть
- на крыше (раме)
- боковой части
- подножке
- (i) Педальное средство передвижения — любое наземное транспортное средство, приводимое в движение только педалями.
Включены:- двухколесный велосипед
- трехколесный велосипед
Исключен: велосипед с мотором — см. определение (k)
- (j) Велосипедист — любое лицо, передвигающееся на педальном транспортном средстве или в коляске либо в прицепе, прикрепленных к такому транспортному средству.
- (k) Мотоцикл — двухколесное моторное транспортное средство с одним или двумя сидениями, иногда имеющее третье колесо для поддержки коляски. Коляска считается частью мотоцикла.
Включены:- мопед
- мотороллер
- мотоцикл:
- БДУ
- комбинированный
- с коляской
- моторизованный велосипед
- моторное педальное средство с ограниченной скоростью
Исключен: трехколесный велосипед с мотором — см. определение (m)
- (l) Мотоциклист — любое лицо, передвигающееся на мотоцикле или в прикрепленных к нему коляске либо в прицепе.
- (m) Трехколесное моторное транспортное средство — моторизованный трехколесный велосипед, используемый в первую очередь на дорогах.
Включены:- моторный трехколесный велосипед
- моторизированный рикша
- трехколесный моторный кар
Исключены:
- мотоцикл с коляской — см. определение (k)
- специальный вездеход — см. определение (x)
- (n) Автомобиль — четырехколесное моторное транспортное средство, предназначенное главным образом для перевозки не более 10 человек.
Включен: микроавтобус - (o) Автомобиль или иное транспортное средство могут относиться к различным видам транспортных средства. Должно быть установлено местное использование терминов для определения соответствующего кода.Если термины используются неоднозначно, используйте код для «неопределенного». Прицеп или фургон, буксируемый транспортным средством, считается частью транспортного средства.
- (p) Пикап или фургон — четырех- или шестиколесное мототранспортное средство, предназначенное для перевозки грузов, масса которых меньше, чем установленный местным правилами лимит для тяжелых грузовых автомобилей, не требует специальных водительских прав.
- (q) Грузовой автомобиль — это автомобиль, предназначенный главным образом для перевозки грузов, отвечающий местным критериям классификации как тяжеловесный грузовой автомобиль с точки зрения веса (обычно выше 3500 кг) и требующий специальных водительских прав.
- (r) Автобус представляет собой автотранспортное средство, предназначенное или приспособленное для перевозки более 10 человек, требует специальных водительских прав.
- (s) Железнодорожное транспортное средство — это любое устройство, с прицепленными к нему вагонами или без них, предназначенные для движения по рельсам.
Включены:- городские:
- электрокар (эксплуатируется в основном на обособленной полосе движения, не открытой для других участников движения)
- трамвай (эксплуатируется в основном на обособленной полосе движения, не открытой для других участников движения)
- поезд (железнодорожный), на любой тяге [дизель] [электричество] [пар]:
- фуникулер
- моно- или двухрельсовый
- sподземный или надземный
- другое транспортное средство, предназначенное для работы на железнодорожных путях
Исключены: внутригородские электрические автомобили [трамваи], предназначенные для работы на правостороннем пути, которые составляют часть улицы или шоссе — см. определение (t)
- городские:
- (t) Трамвай — это устройство, разработанное и используемое в основном для перевозки людей в пределах муниципалитета, передвигающееся по рельсам, подпадающее под обычные сигналы управления трафиком, и эксплуатируется в основном на дороге, которая является частью проезжей части. Прицеп, буксируемый трамваями, считается частью трамвая.
Включены:- внутригородской электромобиль или трамвай, если указано, что он работает на улице или на общественном шоссе
- трамвай
- троллейбус
- (u) Специальным транспортным средством, главным образом используемым на промышленных объектах, является средство, предназначенное главным образом для использования в зданиях и помещениях промышленных или коммерческих предприятий.
Включены:- электромобили с питанием от батарей:
- для перевозки пассажироов в аэропортах
- для перевозки грузов (багаж) (почта)
- угля в шахте
- автопогрузчик
- лесозаготовительная машина
- самоходные тележки промышленные
- станционный погрузчик багажа
- вагонетки в шахте или карьере
- электромобили с питанием от батарей:
- (v) Сельскохозяйственное транспортное средство — транспорт, предназначенный специально для использования в сельском хозяйстве и садоводстве, например, для работы на земле, выращивания и сбора урожая сельскохозяйственных культур и транспортирования материалов на ферме.
Включены:- зерноуборочный комбайн
- самоходная сельскохозяйственная техника
- трактор (и прицеп)
- (w) Строительное автотранспортное средство — предназначенное для использования в строительстве (сносе) дорог, зданий и других сооружений.
Включены:- бульдозер
- экскаватор
- самосвал
- грейдер
- одноковшовый экскаватор
- дорожный каток
- (x) Вездеход — cпециальный автомобиль повышенной проходимости, позволяющий передвигаться по неровной или мягкой почве или снегу. Отличается особым дизайном, высокой конструкцией, специальными колесами и шинами, траками или также поддержкой на воздушной подушке.
Включены:- судно на воздушной подушке для передвижения по земле или болоту
- снегоход
Исключены: судно на воздушной подушке для передвижения по воде – см. определение (y)
- (y) Плавсредство — это любое устройство для перевозки пассажиров или грузов по воде.
Включены: Плавсредство БДУ - (z) Воздушное судно — это любое устройство для перевозки пассажиров или грузов в воздухе.
КЛАССИФИКАЦИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО КОДИРОВАНИЮ ТРАНСПОРТНЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
1. Если происшествие не уточнено как дорожное или недорожное, его следует рассматривать как:
- (a) дорожный несчастный случай, когда его можно классифицировать в рубриках V10-V82 и V87;
- (b) недорожный несчастный случай, когда его можно классифицировать в рубриках V83-V86. Относимые к этим рубрикам пострадавшие — это пешеходы или пассажиры прежде всего внедорожных транспортных средств.
2. Если несчастный случай связан более чем с одним видом транспортного средства, используется следующий порядок приоритетности рубрик:
- воздушный и космический транспорт (V95-V97)
- водный транспорт (V90-V94)
- другие виды транспорта (V01-V89, V98-V99)
3. Если описания транспортных происшествий не определяют пострадавших как пассажиров транспортного средства, в то время, как имело место:
| любым транспортным средством, |
эти пострадавшие считаются пешеходами (рубрики V01-V09)
4. Если описание транспортного несчастного случая не определяет роли пострадавшего, в случаях, перечисленных ниже, пострадавший считается пассажиром или водителем:
| при:
| БДУ |
Если в происшествии участвует более, чем одно транспортное средство, не следует предполагать, в каком из них находился пострадавший, исключая ситуацию, когда транспортные средства идентичны. В этих случаях употребляются коды рубрик V87-V88, V90-V94, V95-V97 и принимается во внимание порядок в преимуществе рубрик, приведенный выше в примечании 2.
5. Если транспортный несчастный случай связан с тем, что транспортное средство (моторное) (немоторное):
- — заносит
- — выходит из-под контроля из-за:
- — засыпания водителя
- — невнимания водителя
- — поломки механической части
- — превышения скорости
- — прокола шины
и в результате происходит столкновение, случай классифицируется как столкновение.
Если столкновения не произошло, случившееся классифицируется как происшествие без столкновения и кодируется в соответствии с типом транспортного средства.
6. Если транспортный несчастный случай, связанный с движущимся транспортным средством, произошел по таким причинам, как:
| транспортного(ым) средства(ом), находящегося в движении, |
и результатом явилось столкновение, случай классифицируется как столкновение. Если столкновения не произошло, случившееся классифицируется как происшествие без столкновения и кодируется в соответствии с типом транспортного средства.
7. Наземные транспортные несчастные случаи, описанные как:
- столкновение (вследствие потери управления) (на общественной дороге) мототранспортного средства с:
- грунтом, вырытым при ремонте дороги
- деревом
- дорожным знаком
- ограждением или забором
- ограждением опор (моста) (эстакады)
- оползневой породой (неподвижной)
- островком безопасности
- предметом, брошенным перед движущимся мототранспортным средством
- сооружением, разделяющим полотно дороги по его оси
- столбом
- упавшим камнем
- другим объектом, неподвижным, подвижным или движущимся
включены в рубрики
V17.-,V27.-
V37.-,V47.-
V57.-,V67.-
V77.-;
- опрокидывание (без столкновения), включено в рубрики V18.-, V28.-, V38.-, V48.-, V58.-, V68.-, V78.-;
- столкновение с животным (в стаде) (находящемся без присмотра) включено в рубрики V10.-, V20.-, V30.-, V40.-, V50.-, V60.-, V70.-;
- столкновение с повозкой, запряженной животным или животным под седлом, включено в рубрики V16.-, V26.-, V36.-, V46.-, V56.-, V66.-, V76.-.
Источник