Фото синдром заходящего солнца у новорожденных фото
Довольно часто молодые родители узнают о наличии некоторых симптомов, указывающих на синдром заходящего солнца у своего новорожденного сына или дочери. При этом в карточке малыша обычно указывают «симптом Грефе», и это словосочетание может сильно напугать маму и папу. В данной статье мы расскажем вам о том, что представляет собой эта патология, какие признаки ее характеризуют, и насколько она опасна.
ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЮТ ВРАЧИ, КОГДА ГОВОРЯТ О СИНДРОМЕ ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА?
од этим заболеванием подразумевается гипертензионно-гидроцефальный синдром, то есть такое состояние, при котором в желудочках головного мозга или под его оболочкой у малыша скапливается чрезмерное количество спинномозговой жидкости. При этом нарушении у новорожденных детей практически всегда наблюдается симптом Грефе, при котором над радужной оболочкой глаза под верхним веком появляется белая полоска склеры. Это заметно тогда, когда кроха смотрит вниз или немного в сторону.
К счастью, при наличии симптома Грефе далеко не всегда диагностируется гипертензионно-гидроцефальный синдром. Это заболевание встречается довольно редко, но медицинские работники обязательно должны соблюсти все необходимые меры предосторожности, чтобы не пропустить тяжелый недуг.
ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
В том случае, если симптом Грефе не является признаком серьезного заболевания, он проходит приблизительно через две недели после рождения малыша на свет. В такой ситуации появление у детей синдрома заходящего солнца связано с тем, что незрелая нервная система младенца должна приспособиться к новым условиям жизни. У недоношенных деток такое нарушение может сохраняться еще дольше, поскольку им требуется больше времени для адаптации.
Кроме того, в очень редких ситуациях симптом Грефе может быть связан с особенностью строения глазного яблока. Такое положение вещей путем медицинских манипуляций изменить невозможно, но очень часто с взрослением малыша оно перестает бросаться в глаза.
Если же у ребенка подтверждается диагноз синдрома заходящего солнца, ему требуется постоянное наблюдение и контроль врача-невропатолога.
Чаще всего такую патологию вызывают следующие причины:
- хронические заболевания беременной женщины;
- стремительные или затяжные роды;
- осложнения в период беременности и во время родового процесса;
- недоношенность или переношенность плода;
- наследственность.
СИМПТОМЫ СИНДРОМА ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА
Главным и в некоторых случаях единственным признаком заболевания является особенность взгляда, при котором верхнее веко как бы отстает от зрачка. Как уже говорилось, при этом наблюдается появление белой полоски, когда кроха смотрит вниз.
Вместе с тем гипертензионно-гидроцефальный синдром иногда характеризуется и другими симптомами, в частности:
- заметное косоглазие;
- частые и обильные срыгивания;
- возникновение судорог, ребенок вздрагивает всем телом, приступы случаются даже во сне;
- врожденные рефлексы не выражены или выражены слишком слабо;
- у крохи наблюдается сниженный тонус мышц, большую часть времени его ручки и ножки безвольно свисают по сторонам туловища.
При появлении одного или нескольких подобных симптомов у вашего новорожденного сына или дочери необходимо как можно быстрее обратить на это внимание врача-педиатра.
Доктор направит ребенка на проведение детального обследования, в результате которого можно будет диагностировать или исключить гипертензионно-гидроцефальный синдром.
В случае отсутствия своевременной диагностики и необходимого лечения это заболевание может привести к очень тяжелым последствиям, таким как недержание кала и мочи, развитие слепоты и глухоты, физической и психической отсталости, эпилепсии, детскому церебральному параличу и даже коме.
КАК ЛЕЧИТСЯ СИНДРОМ ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ?
Лечение синдрома заходящего солнца у новорожденных малышей зависит от того, какие симптомы наблюдаются у ребенка, и насколько сильно прогрессирует заболевание. В том случае, когда у крохи наблюдается только лишь особенность во взгляде, но по результатам обследования не подтверждается страшный недуг, ему показано постоянное наблюдение врача-невропатолога, а также лечебная гимнастика, плавание в бассейне, расслабляющие ванночки и профессиональный массаж, повышающий тонус мышц.
На начальной стадии гипертензионно-гидроцефального синдрома назначается амбулаторное лечение с применением:
- мочегонных препаратов, в результате действия которых снижается выработка спинномозговой
жидкости; - ноотропных средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга;
- седативных лекарственных препаратов, которые нормализуют работу нервной системы и помогают малышу успокоиться.
Если же заболевание стремительно прогрессирует, лечить синдром заходящего солнца следует в условиях нейрохирургического отделения больницы для новорожденных детей.
В большинстве случаев при этом тяжелом недуге проводится операция по установке шунтирующей
системы, благодаря которой спинномозговая жидкость не задерживается в желудочках головного мозга, а перемещается в брюшную полость или предсердие.
Подобное хирургическое вмешательство может быть чревато серьезными осложнениями, однако, на сегодняшний день это самый эффективный метод лечения данного заболевания.
Кроме того, в последние годы довольно широкое распространение получили эндоскопические операции, в частности, перфорация дна третьего желудочка. Они вызывают намного меньше осложнений, но очень часто не приносят желаемого результата. К сожалению, довольно часто после проведения эндоскопического вмешательства, через некоторое время ребенку все равно требуется установка шунта.
В дальнейшем, после операции, ребенок должен в течение всей жизни находиться под строгим наблюдением врачей – нейрохирурга, детского невролога и офтальмолога. Поскольку в организм крохи внедряется инородное тело, ему положено оформление инвалидности. Наибольшая опасность шунтирующей операции заключается в том, что система по откачке спинномозговой жидкости в любой момент может перестать работать, и малышу вновь потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Несмотря на наличие большого количества осложнений после установки шунта, одним из которых является инфицирование организма, в том случае, если у вашего малыша по результатам всех обследований подтверждается наличие заболевания, не стоит отказываться от операции.
Только своевременное хирургическое вмешательство позволит вашему сыну или дочери нормально развиваться как физически, так и психологически, и вырасти полноценным человеком.
Источник
Синдром заходящего солнца
нам его поставил взрослый невролог ().детского у нас нет, го я вот что то не замечала у нас ничего подобного( для наглядности фото, так глазки выглядят всегда, никуда не западают, разве похоже? нам 4,5 мес
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÑиндÑом заÑ
одÑÑего ÑолнÑа
ÑÑа Ñ ÑÐµÐ½Ñ (закаÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð³Ð»Ð°Ð·ÐºÐ¸ вниз) пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ñ Ñамого ÑождениÑ. Ðезде пиÑÑÑ, ÑÑо ÑÑо из-за внÑÑÑиÑеÑепного Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолог Ñоже Ñак говоÑиÑ. Ðо Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ Ñзи мозга, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе окей и никакого…
- СиндÑом Ð·Ð°ÐºÐ°Ñ ÑолнÑа
подÑкажиÑе пож.Ñа кÑо Ñ Ñаким ÑÑалкивалÑÑ ? в 2меÑ. нам поÑÑавили диагноз ÑиндÑом закаÑа ÑолнÑа . в гоÑоде Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑного ÐевÑапаÑолога . Ñ Ð´Ð¾Ñи закаÑÑваÑÑÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð·ÐºÐ¸ под нижнее веко, Ñже и не…
- ÑиндÑом заÑ
одÑÑего ÑолнÑа
девоÑки Ð¼Ñ Ñ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑимÑÑ Ð¿Ð¾ невÑологии. ÑоÑнее вÑÐ°Ñ Ð²Ñе вÑÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ ÑÑо Ñебенок пÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð»Ð°Ð·Ð° и ÑÑо Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑнаÑало по Ñзи головного мозга бÑло вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо. пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°ÑалиÑÑ Ñ 7 меÑÑÑев когда Ñебенок наÑал…
- СиндÑом мÑÑеÑной диÑÑонии
ÐÑе наÑалоÑÑ Ñ Ñого, ÑÑо поÑле 3 меÑÑÑев Ñ ÑÑала замеÑаÑÑ, ÑÑо Ромка мало полÑзÑеÑÑÑ Ð¿Ñавой ÑÑÑкой и она намного Ñлабее левой, голова вÑе Ñакже клониÑÑÑ Ð²Ð¿Ñаво и в один пÑекÑаÑнÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑжила, ÑÑо на…
- ÐÑÑено- невÑоÑ. ÑиндÑом ??? ÐÐ ÐЧÐÐЫ !!!
ÐаÑалоÑÑ Ð²ÑÑ Ñ Ð¼Ð°Ñ Ð¼ÐµÑÑÑа. ÐоÑе бÑло 1,8. ÐаÑалиÑÑ Ð¶ÑÑкие иÑÑеÑики, пÑиÑÑм на Ñовном меÑÑе без пÑиÑинÑ. ÐаÑала Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑипаÑÑ, поÑом кÑÑаÑÑ Ð¸ вÑÑ Ñак неожиданно. Ðогда ÑÑо ÑÑало пÑоÑвлÑÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо и Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð»Ð³Ñ Ð¼Ñ…
- Ðак пÑеодолеÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑекÑий ÑиндÑом пеÑеÑеленÑам
ÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐÐÐÐТЬ ÐÐСТТРÐÐÐÐТÐЧÐСÐÐРСÐÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐ ÐСÐÐÐÐЦÐÐ.
Ðз вÑÐµÑ Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð² и обÑаÑений на ÐоÑÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ñ ÐонбаÑÑ- SOS пÑоÑÑÐ±Ñ Ð¾ пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкой поддеÑжке, обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð°Ð¼ занимаÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ из ÑамÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ Ð¿ÑоÑенÑов. ÐÑди пÑоÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑии по вопÑоÑам поÑелениÑ, гÑманиÑаÑной…
- СиндÑом мÑÑеÑной диÑÑонии, пÑп.
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ! ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ Ð² 6,5 Ð¼ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили диагноз ÑиндÑом мÑÑеÑной диÑÑонии и пÑп.Ðн не ÑÐ¸Ð´Ð¸Ñ Ð¸ не ползаеÑ. ÐÐ»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÐµÑедвинÑÑÑÑÑ, он каÑиÑÑÑ ÐºÐ°Ðº веÑеÑено, Ñо Ñпинки на живоÑик и Ñ.д. ÐевÑолог…
- СиндÑом излиÑней взÑоÑлоÑÑи ÑебÑнка
Ðогда ÑлÑÑиÑÑ, как доÑколÑник ÑаÑÑÑÐ¶Ð´Ð°ÐµÑ Ð¾ ÑоÑÑе Ñен или коÑнÑÑ Ð±Ð»Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ²Ð¾ÑÑоÑного конÑликÑа, Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑоÑонÑ, воÑÑ Ð¸ÑаеÑÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑÑдиÑией. С дÑÑгой, — поÑемÑ-Ñо Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¼ÑÑиÑÑÑÑ Ð¸, оÑкÑÑв глаза, ÑвидеÑÑ, ÑÑо пеÑед Ñобой как минимÑм ÑовеÑник. ÐоÑемх
- ÐипеÑÑензионнÑй ÑиндÑом.
ÐоÑке полÑоÑа меÑÑÑа. РодилаÑÑ Ð² ÑÑок, пÑи ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ Ð½Ð°Ð³Ð»Ð¾ÑалаÑÑ Ð²Ð¾Ð´ и бÑла неÑколÑко ÑаÑов на ÐÐÐ. ÐÑи вÑпиÑке диагноз: ÐнÑеÑалопаÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð² ÑледÑÑвии Ñ ÑониÑеÑкой гипокÑии. Ðа УÐÐ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð² Ñоддоме вÑе бÑло в ноÑме.
ÐоÑледние… - СиндÑом гипеÑвозбÑдимоÑÑи.
ÐÑе наÑалоÑÑ Ñ Ñого, ÑÑо Ñебенок мог не ÑпаÑÑ Ð¿Ð¾ полднÑ. СейÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑÐ¿Ð¸Ñ Ñже по ÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð´Ð½Ñ, плÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑÐ¿Ð¸Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ. Ðногда ÑлÑÑаÑÑÑÑ Ð¸ÑÑеÑики до закаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ (как вÑÑазилаÑÑ Ð²ÑаÑ), когда не ÑÑпокоиÑÑ Ð½Ð¸Ñем -…
Источник
Какие только диагнозы не услышишь в кабинете врача. Одни довольно серьезные и требуют незамедлительного лечения, другие достаточно просто наблюдать в течение определенного периода, со временем они проходят сами. А что можно сказать о синдроме Грефе? Насколько он серьезен и при каких обстоятельствах появляется? Попробуем разобраться.
Симптом или синдром: две большие разницы
Прежде всего нужно понять термины, которые использует врач, ставя диагноз. Например, когда говорят о симптоме, имеется в виду не болезнь, а характерный отдельный признак какого-либо заболевания или признак патологического (ненормального, необычного) состояния.
Если речь идет о синдроме, ситуация усложняется. По определению синдром — это комплекс симптомов болезни, объединенных между собой общими признаками возникновения и механизмами развития. И симптом, и синдром Грефе названы в честь немецкого офтальмолога, жившего в 19 веке. Если диагностируют синдром Грефе у новорожденных, уточните у врача, что он имеет в виду. Почему?
Дело в том, что под симптомом Грефе подразумевают отставание верхнего века, когда глазное яблоко движется книзу. На практике это выглядит следующим образом: когда ребенок смотрит прямо, никаких особенностей в глазу не заметно. Но если он пугается, удивлен или смотрит вниз, над радужной оболочкой появляется белая полоска шириной около 3 мм. Глаз будто выпучен.
Подобное явление еще называют синдром заходящего солнца. При всем этом малыша больше ничего не беспокоит, а нейросонографическое обследование вполне удовлетворительное.
Симптом заходящего солнца
Ничего серьезного в таком случае не происходит. Замедленное движение век может быть связано с незрелостью нервной системы или индивидуальными особенностями строения глазного яблока. В данном случае лечит время, а малыша периодически наблюдают у офтальмолога и невропатолога.
Синдром Грефе: когда нужно насторожиться?
Беспокоиться нужно, когда белая полоска над радужкой и выпученность глаз не единственный симптом. На тяжелое заболевание у новорожденных указывает совокупность нескольких признаков:
- рефлексы выражены слабо, малышу трудно глотать, захватывать палец взрослого, вложенный в ладошку;
- приступы, напоминающие судороги, тремор подбородка при плаче;
- явно заметное косоглазие;
- мышечная дистония по гипотоническому типу: ребенку тяжело держать головку, ручки и ножки свисают, если кроху взять на ручки;
- частые срыгивания;
- нистагм, то есть глаза двигаются непроизвольно;
- мраморный цвет кожи вследствие нарушения кровоснабжения тканей;
- конечности и кожа носогубного треугольника синюшного цвета;
- запрокидывание головы назад.
Все эти признаки говорят об одном: у ребенка развивается патологическая болезнь, например, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он связан с накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга и нарушением ее оттока. Мозговая деятельность при этом страдает, что выражается в психофизических нарушениях.
Спровоцировать подобные нарушения могут:
- преждевременные или поздние роды;
- перенесенные инфекции матери, когда малыш находился в утробе;
- длительная внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода);
- травмы во время родов;
- повышенное внутричерепное давление новорожденного;
- наличие опухоли, кисты в головном мозге.
Диагностика и лечение
- Консультация невропатолога. Доктор обращает внимание на развитие рефлексов, присущих новорожденным; измеряет окружность головы, оценивает ее размеры, состояние родничка.
- Консультация офтальмолога. Врач осматривает глазное дно с целью выяснить, нет ли отека зрительного диска.
- Нейросонография — УЗИ головного мозга, позволяющее оценить его структуры и выявить ряд патологий.
- Магнитно-резонансная томография. Служит той же цели, что и УЗИ, только метод считается в разы информативней.
Лечение будет зависеть от окончательно поставленного диагноза и степени тяжести болезни. Могут быть назначены медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение, мочегонные препараты, уменьшающие давление ликвора на мозг.
Возможно назначение курса массажа, лечебной гимнастики и плавание (без ныряния). В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство, например, шунтирование.
Синдром Грефе-Шегрена
Но самая тяжелая вариация описанного синдрома называется синдром Грефе-Шегрена, описанная известным нам уже Грефе и шведским психиатром Шегреном. Болезнь, описанная этими врачами, редкая и наследственная. Синоним заболевания — синдром Ушера. Он диагностируется в 10% случаев глубокой детской глухоты.
Слепота и глухота — частые осложнения синдрома Грефе-Шегрена
Синдром Грефе-Шегрена до конца не изучен. Считается, что причина болезни кроется в нарушениях иммунной системы и X-хромосомных расстройствах, но это пока лишь предположения.
Признаки патологии:
- Стойко и стремительно снижается слух вплоть до полной его потери.
- Развивается вестибуло-мозжечковая атаксия (головокружения, разбалансировка тела, шаткость при ходьбе).
- Нистагм — глазные яблоки ритмично двигаются горизонтально или вертикально чаще обычного (глазные скачки).
- Возможно присоединение неврологических патологий: олигофрении, микроцефалии, шизофреноподобные состояния.
- Пигментный ретинит, туннельное зрение.
- В процессе развития рост больного замедлен, стопы аномально развиты.
Диагностика и лечение
Генетики пытаются определить конкретный вид мутации. Но специфического лечения пока, к сожалению, не существует. Если зрение и слух стойко снижаются, ребенка обучают языку жестов. Замедлить прогрессирующую патологию сетчатки глаза пытаются, вводя в рацион человека витамин A и избегая высоких доз витамина E. Пик падения зрения и слуха приходится к 20-30 годам жизни.
Подведем итог. Диагноз диагнозу рознь. Мы рассмотрели три ситуации, когда загадочный Грефе описывает болезни (или просто состояния) младенцев. Поэтому, услышав на консультации у врача незнакомые термины и выражения, не стесняйтесь задавать доктору вопросы. Уточняйте, что он имел в виду и какой должна быть тактика ваших действий, какие прогнозы на будущее. При необходимости, проконсультируйтесь у нескольких врачей.
Источник