Фиксационная амнезия характерна для синдрома

Фиксационная амнезия характерна для синдрома thumbnail

Виды амнезииОгромным потенциалом обладает мозг человека, благодаря которому мы совершаем осмысленные действия, логически мыслим, анализируем большой объём информации.

Мышление и память – самые сложные психические процессы. Только память способна сохранять наш опыт и восстанавливать знания, умения и навыки в определённых условиях. Память многогранна по своей природе: сенсорная, эмоциональная, моторная и словесно-смысловая.

Случается так, что человек утрачивает эту способность, помнить и восстанавливать события. Утрата памяти – заболевание, которому подвержены как молодые, так и пожилые люди. Это явление может проистекать медленно или поразить память внезапно, а вот исход лечения совершенно непредсказуем.

Человек, потерявший память, погружается в сложные переживания, поэтому часто нуждается в особом внимании и заботе. Качество жизни существенно снижается, прекращается рост личностный и профессиональный.

Три основные виды памяти по времени хранения информации:

  • Непосредственная (несколько секунд);
  • Промежуточная (от нескольких секунд до нескольких дней);
  • Долговременная (события давнего прошлого).

Большая пластичность мозга обеспечивает детям более прочную память и повышает успешность в процессе научения. Опираясь на воспоминания, личность растёт всю свою сознательную жизнь.

Свойства памяти изучают с самых древних времён, но и по настоящий момент все аспекты имеют непознанные зоны.

Явление потери памяти часто используют в кинофильмах и сериалах для придания остроты и драматичности сюжету. Главного героя излечивает любовь или он всю свою жизнь начинает с чистого листа. В жизни реальной всё сложнее.

Определение амнезии

Симптомы амнезииЧто такое амнезия? Стойкое заболевание, возникающее под воздействием физических или психических аспектов, имеющее в основе нарушение запоминать и воспроизводить информацию называется амнезией.

Амнезия — это нарушение когнитивной функции памяти.

Самые тяжёлые формы полной или частичной амнезии описал профессор Корсаков в своих трудах впоследствии такой диагноз назвали Синдром Корсакова. Человек теряет информацию из своего прошлого, не запоминает новую, но помнит, как правило, личные данные (имя, основные вехи своей биографии), а также сохраняет навыки и умения.

Причины потери памяти

  1. Органические (травмы головы, болезни мозга, алкоголизм, наркомания, химические отравления, эпилепсия, мигрени, опухоли и кровоизлияния, скопления амилоида в структурах мозга – болезнь Альцгеймера).
  2. Психологические или психогенные (психические и психологические травмы, стресс), попытка вытеснить воспоминания о травме.

Виды амнезии по характеру течения

Рассмотрим основные виды амнезии:

  1. Ретроградная – забыты события, которые произошли до амнезии.
  2. Антероградная – события не удерживаются в памяти те, которые происходили после амнезии. Если задет гиппокамп, обе амнезии могут быть у одного человека одновременно.
  3. Травматическая – амнезия в результате травмы головы, часто носит временный характер.
  4. Диссоциированная – факты из личной жизни забываются, а универсальные знания сохраняются. В основе лежит психическая травма.
  5. Диссоциативная фуга – тяжёлое заболевание с потерей информации своей биографии, включая личные данные, часто с перемещением на незнакомые территории.
  6. Детская – характерная для всех потеря памяти о младенческих и ранних событиях своей жизни. Является защитной функцией организма.
  7. Постгипнотическая – забыто всё, что происходило во время сеанса гипноза. Это та же защитная функция психики.
  8. Фиксационная – память нарушается на текущее время по событиям больше, чем на несколько минут. Фиксационная амнезия – один из элементов Синдрома Корсакова.

Симптомы, дополнительные признаки, течение заболевания

Как лечат фиксационную амнезиюЧеловек потерял память за какой-то промежуток времени – первый симптом.

Человек испытывает трудности в запоминании ближайших событий – второй симптом.

Наличие у человека ложных воспоминаний, попытка заменить их фантазиями или вымышленными событиями – третий симптом.

Параллельно могут наблюдаться косвенные признаки: головная боль, координация движений нарушена, сонливое состояние, приступы аритмии сердца, спутанное сознание, частичная или полная утрата знаний, нарушение зрения.

По течению заболевания амнезию определяют как:

  • прогрессирующий вид (медленное постепенное стирание воспоминаний, трудности запоминания);
  • регрессирующий вид (временная потеря памяти с последующим восстановлением функций);
  • стационарный вид (устойчивая потеря конкретного этапа или события).

Фиксационная амнезия

Изучая алкогольный полиневритический психоз в 1887 году, Сергей Корсаков выявил и описал фиксационную амнезию. Синдром Корсакова определяет фиксационную амнезию, как самую тяжёлую форму заболевания.

При развитии фиксационной амнезии наблюдается снижение или полная утрата сохранять в памяти информацию, получаемую сейчас.

Фиксационная амнезия может стать следствием атеросклеротического слабоумия, при сосудистых поражениях головного мозга.

Всё, что происходило 10, 20 и более лет назад, человек отлично помнить и рассказывает со всеми деталями. Запомнить, где он находится, как зовут врача, что делал вчера, не может и сам факт этого вызывает неприятные эмоции. Грубая дезориентация видна сразу всем, находящимся рядом.

Широко раскрытые глаза, беспомощная улыбка, невозможность ответить на простые вопросы: «Кто сейчас заходил в комнату?», «Какое сегодня число?», «Назовите номер своей палаты» и т. д. Это похоже на мозговую катастрофу, которую иногда пациент даже осознаёт.

Фиксационной амнезией часто страдают пожилые люди. Они забывают сначала имена, потом события, довольно часто даже путаются в пространственных отношениях. Иногда это явление называют доброкачественной забывчивостью, и сопровождает она дегенаративную деменцию, ишемию мозга.

У относительно молодых пациентов фиксационная амнезия является следствием черепно-мозговых травм, расстройств питания при алкоголизме и интоксикации различными веществами. В этом случае фиксационная амнезия может носить временный характер.

Лечение фиксационной амнезии

Определение фиксационной амнезииЛечение фиксационной амнезии, как и любой другой, в первую очередь, включает в себя решение причинного, корневого фактора. Нарушения в работе памяти пожилых людей полностью не вылечить, но немного улучшить качество их жизни возможно. Решением этой проблемы занимаются психиатры медикаментозными средствами.

Крайне негативно на состояние памяти влияет алкоголь и другие химические вещества, меняющие качество передачи нервных импульсов.

Интоксикация организма временное явление, а вот последствия, выраженные в сбое работы памяти, могут быть и длительными.

Работа с этими пациентами идёт комплексно врачами-наркологами, психиатрами и психологами. Когда течение болезни идёт по пути острого развития органического поражения, иногда наступают спонтанные улучшения. Радоваться рано, впереди долгий путь реабилитации, так как специальных средств, для ускорения восстановления функций памяти, не существует.

Источник

Амнези́я (от др.-греч. ἀ- отрицательная частица + «память» — забвение) — заболевание с симптомами потери памяти, особенно на недавние важные события, или неполных воспоминаний о произошедших событиях.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика суставного синдрома ревматология

Амнезия может быть спонтанной и часто бывает временной. Воспоминания возвращаются в хронологическом порядке, начиная с самых старых. Воспоминания о последних событиях, предшествовавших амнезии, зачастую не возвращаются никогда.

В Международной классификации болезней одиннадцатого пересмотра (МКБ-11) выделяются амнезия как симптом (MB21.1MB21.1) и амнестическое расстройство (6D726D72).

Причины амнезии[править | править код]

  • Органические (в частности, травма головы, органическая болезнь мозга, алкоголизм, отравление снотворными или другими веществами)
  • Психологические (например, вытеснение воспоминаний о психической травме). Такие амнезии называют психогенными.

Типы амнезии[править | править код]

  1. Ретроградная амнезия — больной не помнит события, происходившие до начала амнезии.
  2. Антероградная амнезия — больной теряет способность запоминать события, происходящие после начала заболевания (спровоцированного, например, травмой или стрессом). При этом он может помнить всё, что было раньше.
  3. Антероретроградная амнезия — сочетание антероградной амнезии с ретроградной амнезией. Больной может страдать одновременно ретроградной и антероградной амнезией из-за повреждения средних темпоральных зон и особенно гиппокампа.
  4. Фиксационная амнезия — нарушение памяти на текущие (больше, чем на несколько минут) события. Составной элемент синдрома Корсакова.
  5. Конградная амнезия — полная или частичная амнезия, которая ограничивается только событиями острого периода болезни. Встречается при онейроидном синдроме, некоторых формах делирия, коме, сопоре, оглушении.
  6. Синдром Корсакова — тяжёлая фиксационная, антероградная и ретроградная амнезия из-за недостатка витамина B1 в мозгу, в сочетании с другими симптомами. Причиной чаще всего является алкоголизм, хотя и другие причины, например сильное недоедание, могут приводить к тому же синдрому.
  7. Диссоциативная амнезия — амнезия, при которой забываются факты из личной жизни, но сохраняется память на универсальные знания. Диссоциированная амнезия обычно является результатом психической травмы.

    • Локализованная амнезия — нарушение памяти только одной модальности, все остальные остаются сохранны. Такие нарушения возникают в результате поражения соответствующего отдела мозга. Например, при агнозии нарушается узнавание ранее знакомых предметов, при апраксии — нарушаются ранее приобретённые двигательные навыки, при афазии — память на слова и речь.
    • Избирательная амнезия — больной забывает некоторые из событий, которые произошли в течение какого-то ограниченного периода времени, но сохраняет память на универсальные знания. Как правило, подобные случаи бывают связаны с психическими травмами, полученными в результате этих событий.
    • Генерализованная (глобарная) амнезия — больной забывает всё, что происходило в какой-то ограниченный период времени и некоторые события, происходившие до того.
    • Непрерывная амнезия — больной перестаёт запоминать новые события, а также забывает часть из старых. При диссоциативной амнезии такое встречается крайне редко.
  8. Диссоциативная фуга — более тяжёлое заболевание, чем диссоциативная амнезия. Больные диссоциативной фугой внезапно уезжают в другое место и там полностью забывают свою биографию и личные данные, вплоть до имени. Иногда они берут себе новое имя и новую работу. Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше, после чего больные так же внезапно вспоминают своё прошлое. При этом они могут забыть всё, что происходило во время фуги.
  9. Детская амнезия — неспособность вспомнить события младенчества и раннего детства, характерная для всех людей. Причины, вероятно, в неразвитости соответствующих областей головного мозга.
  10. Постгипнотическая амнезия — неспособность вспомнить, что происходило во время гипноза.
  11. Кататимная амнезия — больной забывает только определённые лица и события, которые связаны с особыми переживаниями.
  12. Прогрессирующая амнезия — амнезия, которая распространяется от более поздних к более ранним событиям.
  13. Ретардированная амнезия — «запаздывающая» амнезия, когда события, имевшие место, выпадают не моментально, а лишь через некоторое время после болезни.
  14. Стационарная амнезия — стойкая потеря памяти, при этом со временем изменения не происходят.

Психогенные амнезии[править | править код]

Не имеют органической основы и возникают в результате действия защитных механизмов.

  • Постгипнотическая амнезия.
  • Истерическая амнезия — разработка понятия истерической амнезии связана с именами Жана-Мартена Шарко, Пьера Жане, Йозефа Брейера и Зигмунда Фрейда. Следует различать истерию травматического генеза (вызванную психической травмой или переживаниями экстремального стресса) и истерию как невроз переноса, связанный, согласно ранним психоаналитическим концепциям, с внутренним структурным конфликтом и регрессией либидо к объектам эдипальной фазы развития. Истерическая амнезия травматической природы вызвана действием защитного механизма диссоциации. Амнезия при истерическом неврозе переноса обусловлена действием вытеснения, направленного на репрезентаты и дериваты конфликтного влечения.

Согласно концепции Шарко и Брейера, при переживании травматической ситуации у некоторых людей возникает так называемое гипноидное состояние — состояние самогипноза. В этом изменённом состоянии сознания происходит кодирование элементов памяти, соответствующих переживанию данной ситуации. В некоторых случаях впоследствии эти воспоминания, образующие самостоятельную структуру, у которой отсутствуют ассоциативные связи с остальной системой автобиографических воспоминаний, не могут быть воспроизведены произвольно. Доступ к ним оказывается возможен только в изменённом состоянии сознания, которое достигается при помощи гипнотических и трансовых техник.

Амнезия, вызванная действием вытеснения, может быть преодолена, согласно психоаналитическим концепциям, посредством осознания вытесненного материала. Последнее достигается через применение метода свободных ассоциаций в аналитической работе.

  • Фуговая амнезия — амнезия, имеющая диссоциативную природу. Этот вид психогенной амнезии возникает при диссоциативной фуге — реакции бегства в ситуации психической травмы или экстремального стресса. Основной чертой диссоциативной фуги является внезапный незапланированный отъезд. Динамика диссоциативной фуги характеризуется прохождением через двойной барьер амнезии. Первый амнестический барьер возникает сразу после начала фуги, при этом за барьером остаётся важная личная информация и воспоминания, относящиеся к прошлой жизни индивида. Первому амнестическому барьеру соответствует изменение личностной идентичности индивида. Второй амнестический барьер возникает после прекращения состояния фуги, когда возвращаются воспоминания, оставшиеся за первым амнестическим барьером и оказываются диссоциированными воспоминания о событиях, происходящих во время состояния фуги. При прохождении второго амнестического барьера утрачивается «фуговая» личностная идентичность и возвращается прежняя идентичность индивида.
  • Расстройство множественной личности — диссоциативное расстройство, основным этиологическим фактором которого является хроническая психическая травма детства в контексте отношений со значимым взрослым человеком (обычно родители или лица, их замещающие). Расстройство множественной личности (или диссоциативное расстройство идентичности по DSM-IV) иногда ошибочно диагностируют как шизофрению[источник не указан 940 дней]. Для расстройства множественной личности характерны множественные эпизоды амнезии как на ряд психотравмирующих ситуаций детства, так и на события, которые происходили во время так называемых переключений, то есть когда одна альтер-личность уступала контроль над поведением индивида другой альтер-личности. Как и при диссоциативной фуге, амнезии при расстройстве множественной личности, как правило, имеют диссоциативную природу. Диссоциативные амнезии в подавляющем числе случаев (если они, например, не сопровождаются нарушениями функционирования соответствующих отделов мозга) обратимы. Восстановление диссоциированного материала обычно полное и происходит либо спонтанно, либо при применении гипнотических и трансовых техник.
Читайте также:  Сиалис и синдром тревожного ожидания

Влияние на культуру[править | править код]

Амнезия часто используется как сюжетный приём в художественных произведениях. В подавляющем большинстве случаев описывается ретроградная амнезия. Как правило, изображения амнезии в кино и художественной литературе недостоверны: герой лишается воспоминаний о своей личности, но сохраняет навыки и способность к общению.

Редкие примеры персонажей с более-менее достоверно показанной антероградной амнезией — главный герой фильма «Помни» и рыбка Дори в мультфильмах «В поисках Немо» и «В поисках Дори»[3][4]. В мелодраме «50 первых поцелуев» также показана антероградная амнезия, но, по мнению специалистов, недостоверно[5][6].

Фильмы:

  • Кто я? (1998)
  • Помни (2000)
  • Внутри моей памяти (2003)
  • Дежа вю (1989)
  • 50 первых поцелуев (2004)
  • Человек без прошлого (2002)
  • Идентификация Борна (2002)
  • Прежде, чем я усну (2014)

Аниме:

  • Эрго Прокси (2006)
  • Ef: A Tale of Memories (2006)
  • Tasogare Otome x Amnesia (2008)
  • Golden Time (2010)

Манга:

  • JoJo’s Bizarre Adventure: Jojolion (2011 — наст. вр)

Видеоигры:

  • Arx Fatalis (2002)
  • XIII (игра) (2003)
  • Second Sight (2004)
  • Shadow The Hedgehog (2005)
  • The Witcher (2007)
  • The Witcher 2: Assassins of Kings (2011)
  • Amnesia: The Dark Descent (2010)
  • Amnesia: A Machine for Pigs (2013)

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Амнезия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Чтобы понять расстройства памяти, нужно ознакомиться с базовой терминологией и механизмами.

Память – это психический процесс, отвечающий за запоминание, хранение, многократное воспроизведение и стирание информации. К информации относятся навыки, знания, опыт, зрительные и слуховые образы, — любые сведения, которые может воспринять мозг, вплоть до тысячного оттенка запаха.

Существует множество классификаций памяти (сенсорная, моторная, социальная, пространственная, автобиографическая). Однако клинически наиболее важная классификация по времени запоминания – кратковременная и долговременная.

Физиологически кратковременная память поддерживается реверберацией возбуждения. Это физиологический процесс, при котором нервный импульс циркулирует по закрытой цепочке нервных клеток. Информация хранится до тех пор, пока в этой цепочке находятся в состоянии возбуждения.

Информация из кратковременной памяти в долговременную память переходит путем консолидации. Это каскад биохимических процессов, в ходе которых информация «записывается» в нейронные сети.

У каждого человека есть свои индивидуальные особенности памяти с рождения. Один запоминает стих после 3-4 прочтений, другому нужно 15 раз. Индивидуальный низкий показатель запоминания не считается нарушением, если он находится в пределах нормы.

Что это такое

Расстройства памяти – это нарушение процессов запоминания, хранения, воспроизведения и забывания информации. Из греческого память переводится как «mnesis», поэтому все психические патологии связаны с mnesis: амнезия, гипермнезия или гипомнезия. Однако термин амнезия не отождествляет все нарушения памяти, амнезия – это частный случай нарушения памяти.

Расстройства памяти – частый спутник психических патологий. Почти все больные жалуются на снижение памяти, забывчивость, невозможность запомнить информацию и невозможность узнать ранее знакомое лицо или предмет.

Что это такое

Причины

Болезненные нарушения памяти возникают из-за органических заболеваний головного мозга и психических расстройств:

  • Органические заболевания:
    • болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Пика;
    • черепно-мозговые травмы;
    • инфекции головного мозга: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
    • поражение головного мозга вследствие алкоголизма, наркомании, нарушения обмена веществ и дефицита витаминов группы B;
    • интоксикация центральной нервной системы тяжелыми металлами и медикаментами;
    • инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия, аневризмы и тромбоэмболические нарушения;
    • гидроцефалия, микро- и макроцефалия.
  • Психические расстройства:
    • шизофрения;
    • биполярно-аффективное расстройство;
    • депрессия;
    • возрастные нарушения памяти;
    • деменция;
    • патологические психические состояния: психоз, нарушение сознания;
    • задержка психического развития;
    • диссоциативный синдром.

Бывают временные и устойчивые нарушения памяти. Временные возникают из-за преходящих психических состояний. Например, во время стресса снижается способность к запоминанию новой информации, то есть когнитивные нарушения памяти. Когда стресс проходит, память восстанавливается. Устойчивые нарушения – это необратимое нарушение памяти, при котором информация постепенно стирается навсегда. Такое явление, например, наблюдается при болезни Альцгеймера и деменции.

Виды и их симптомы

Нарушения памяти бывают количественными и качественными.

Количественные нарушения памяти – это дисмнезии. Дисмнезия характеризуется снижением запаса памяти, снижением или увеличением возможности запоминать новое.

К количественным нарушениям относится:

  1. Гипомнезия. Расстройство характеризуется ослаблением всех компонентов памяти. Снижается способность запоминать новое: имена, лица, навыки, прочитанное, увиденное, услышанное, даты, события, образы. Чтобы скомпенсировать недостаток, люди с гипомнезией записывают информацию в блокнот или заметки на телефоне. Пациенты с ослабленной памятью теряют нить повествования в книге или фильме. Для гипомнезии характерна анэкфория – невозможность вспомнить слово, термин, дату или события без посторонней помощи. Это частично нарушение опосредованной памяти, когда для воспроизведения информации нужен факт опосредованности.
  2. Гипермнезия. Это усиление компонентов памяти: человек запоминает намного больше, чем нужно. При этом утрачивается сознательный компонент – человек запоминает то, чего не хочет запомнить. Он теряет контроль над памятью. У людей с гипермнезией спонтанно возникают образы прошлого, события, актуализируется прошлый опыт и знания. Чрезмерная детализация информации часто отвлекает человека от работы или разговора, он отвлекается на переживание прошлого опыта.
  3. Амнезия. Расстройство характеризуется полным стиранием определенной информации.

Виды амнезии:

  • ретроградная амнезия – стираются события, предшествующие острому периоду болезни; например, больной забывает несколько часов своей жизни до автокатастрофы или несколько дней, когда он был в бреду при острой менингококковой инфекции; при ретроградной амнезии страдает компонент памяти – воспроизведение;
  • антероградная амнезия – стираются события, которые происходили после острого периода болезни; здесь нарушаются два компонента памяти – запоминание и воспроизведение; антероградная амнезия встречается при патологиях, которые сопровождаются нарушением сознания; чаще всего встречается в структуре корсаковского синдрома и при аменции;
  • ретроантероградная амнезия – это тотальное стирание событий, которые происходили до и после острого периода заболевания;
  • конградная амнезия – стирание воспоминаний в эпизод острого периода заболевания; страдают компоненты восприятия и фиксации информации; встречается при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением сознания;
  • фиксационная амнезия – это нарушение кратковременной памяти, при которой нарушается способность фиксировать текущие события; часто встречается при грубых органических заболеваниях головного мозга; например, в комнату заходит бабушка и спрашивает, что приготовить на ужин, а внук ей отвечает: «Борщ»; через несколько секунд бабушка снова задает тот же вопрос; при этом долговременная память сохраняется – бабушка помнить события из детства, молодости и зрелости; нарушение оперативной памяти входит в структуру корсаковского синдрома, синдрома прогрессирующей амнезии;
  • прогрессирующая амнезия – нарушение долговременной памяти по закону Рибо: из памяти постепенно стираются события давних лет, затем недавних лет, вплоть до невозможности воспроизвести то, что было вчера;
  • ретардированная амнезия – нарушение, при котором стирание событий отсрочивается; например, человек отчетливо помнил события после падения с крыши дома, но через несколько месяцев воспоминания вытесняются;
  • аффектогенная амнезия – вытесняются события, которые сопровождались неприятными эмоциями или сильным эмоциональным потрясением;
  • истерическая амнезия – нарушение краткосрочной памяти, при котором у человека вытесняются отдельные эмоционально неприятные факты.
Читайте также:  Орви с абдоминальным синдромом мкб

Качественные нарушения памяти (парамнезии) – это ложные воспоминания, смещение хронологии событий или воспроизведение вымышленных событий.

К нарушениям памяти относится:

  1. Псевдореминисценции. Характеризуется ошибочными воспоминаниями. Устаревшее название – иллюзии памяти. Больной с псевдореминисценциями рассказывает о событиях, которые реально были в его жизни, но в неправильной хронологии. Врач спрашивает у пациента, когда он попал в отделение. Больной отвечает: «3 дня назад». Однако в истории болезни отмечено, что пациент уже 25 дней находится на лечении. Такое ложное воспоминание называется псевдореминисценцией.
  2. Криптомнезия. Нарушение памяти характеризуется невозможностью вспомнить событие, при котором смещается источник информации. Например, больной читает стих и присваивает его себе. Но на самом деле этот стих он выучил еще в школе, но пациент считает, что он – автор произведения.
  3. Конфабуляции. Галлюцинации памяти характеризуются яркими, но ложными воспоминаниями, которые в реальности не происходили. Пациент убежден в их достоверности. Больной может утверждать, что вчера ужинал с Илоном Маском, а год назад встречался с Анжелиной Джоли.

Классификация Лурии по специфичности:

  • Модально неспецифические нарушения памяти возникают при поражении структур, отвечающих за тонус коры головного мозга. Характеризуется снижением всех компонентов памяти.
  • Модально специфические нарушения памяти возникают при поражении локальных отделов головного мозга: гиппокампа, зрительной или слуховой коры. Характеризуется нарушением сенсорной и тактильной памяти.

Расстройства

Вместе с другими заболеваниями

Расстройства памяти – не изолированное нарушение. Оно всегда сопровождается другие заболевания.

Нарушение памяти при психических и органических заболеваниях:

  1. Шизофрения. Память – это последний процесс, который страдает при шизофрении.
  2. Депрессия. Возникает гипомнезия.
  3. Маниакальное состояние. Сопровождается гипермнезией.
  4. Нарушение памяти при ЧМТ. Чаще всего встречается ретроградная амнезия.
  5. Нейродегенеративные заболевания и деменция. Сопровождаются фиксационной амнезией, гипомнезией, прогрессирующей амнезией, конфабуляциями.
  6. Нарушение памяти в пожилом возрасте. Сопровождается гипомнезией из-за ухудшения кровоснабжения мозга.
  7. Нарушение сознания. При аменции, онейроиде – полная ретроградная амнезия. При сумеречном помрачении и алкогольном делирии – частичное стирание воспоминаний.
  8. Хронический алкоголизм. Сопровождается гипомнезией и синдромом Корсакова (фиксационная амнезия, псевдореминисценции, конфабуляции, амнестическая дезориентация, ретроантероградная амнезия).
  9. Нарушение памяти при эпилепсии. При эпилепсии мотивационные и эмоциональные установки становятся ригидными, наблюдается нарушение мотивационного компонента памяти. Характеризуется гипомнезией.
  10. Преходящие и невротические расстройства: астения, неврастения, нарушение адаптации. Характеризуются гипомнезией.
  11. Нарушение памяти при резидуальной органике. Это остаточные явления в головном мозгу после интоксикации, черепно-мозговой травмы, родовой травмы, инсульта. Характерны дисмнезии и парамнезии.

Диагностика

Нарушения памяти исследует врач-психиатр или медицинский психолог. Диагностика нарушений памяти – это вспомогательный компонент в диагностике болезни в целом. Исследование нарушения памяти – это не цель, а средство. Диагностика памяти нужна, чтобы установить наличие той или иной болезни, ее стадию и динамику: деменция, маниакальная фаза биполярно-аффективного расстройства или черепно-мозговая травма.

Тактика взаимодействия с пациентами начинается с клинической беседы. Врачу нужно знать, помнит ли больной о недавних событиях, считает ли он свою память хорошей, помнит ли он о событиях после острого периода болезни. Чтобы убедиться в достоверности фактов, врач может расспросить родственников или друзей.

Затем врач использует тесты по нарушению памяти. Наиболее популярные:

  • «Заучивание 10-ти слов»;
  • методика «Пиктограммы»;
  • «Объем кратковременной памяти»;
  • методика «Смысловая память».

Заучивание

Лечение

Изолированно память не лечится. В первую очередь нужно лечить основное заболевание, которое вызвало дисмнезию или парамнезии. Например, при сосудистой деменции назначаются таблетки, которые стабилизируют артериальное давление и снижают уровень холестерина в крови. Коррекция нарушений памяти в таком случае происходит ноотропами.

Однако при заболеваниях, которые сопровождаются преимущественно нарушением памяти (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви), назначаются препараты для улучшения когнитивных функций, в том числе памяти. Препараты: Мемантин, Ривастигмин, Донепезил, Галантамин.

Профилактика

Некоторые патологии памяти нельзя предотвратить, например, конфабуляции, псевдореминисценции или синдрома Корсакова, так как они входят в структуру серьезных психических расстройств.

Однако можно предупредить гипомнезию, которая настигает большинство людей в старости. Для этого следует изучать стихи, ходить новыми дорогами, смотреть новые фильмы и запоминать имена героев и сюжетную линию. Чтобы предотвратить снижение памяти на фоне гипертонической болезни и атеросклероза, следует ограничить соль до 5 г в сутки и исключить из рациона мучные блюда. Предотвращают гипомнезию ежедневные физические нагрузки.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник