Фиброз код мкб 10
Одышка, кашель, хрипы, частые инфекции дыхательных путей, затрудненное дыхание… Что это? Бронхит или астма? Возможно! А может быть легочный фиброз? Симптомы одинаковы…
Да, симптомы легочного фиброза легко спутать с симптомами астмы или бронхита, но… есть исследования которые поставят правильный диагноз. От правильного поставленного диагноза зависит выздоровление.
Что такое фиброз легких?
Всякий раз, когда повреждается кожа (порезы, ожоги, грибковая инфекция, прыщи, акне и т.д.), образуется рубцовая ткань.
При повреждении среднего слоя кожи (дермы), организм человека пытается побыстрее закрыть рану, в результате на ране образуется сгусток крови, который защищает рану от попадания грязи, мелких частиц пыли, инфекции. Далее образуются фибробласты (ведущие клетки соединительной ткани организма), благодаря которым, клетки начинают регенерировать.
Фибробласты, замещая клетки белками или коллагеном, формируют рубцовую ткань.
Наличие в легких ткани рубцового типа и есть легочный фиброз или как его еще называют идиопатический легочный фиброз.
Легочная ткань уплотняется и рубцуется. В следствии чего уменьшается объем легких. Легкие уже не в состоянии обеспечивать организм кислородом, в результате происходит серьезный сбой в работе дыхательной системы, в последствии нарушаются все функции дыхательной системы.
Но если начать вовремя лечение, многих последствий можно избежать.
Причины фиброза легких
Почему возникает идиопатический легочный фиброз? Ответ в настоящее время науке неизвестен. Поэтому-то и присутствует в названии «идиопатический», то есть возникающий самостоятельно, по неустановленной причине независимо от других поражений.
Однако, ученые установили, что смертность при ИЛФ (идиопатическом легочном фиброзе) значительно выше чем при онкологии. Поражает он чаще мужчин, старше 50 лет.
Но… Науке известны факторы риска возникновения идиопатического легочного фиброза, это:
- наследственность, мутация в некоторых генах;
- курение;
- ряд заболеваний: сахарный диабет, ревлюксная болезнь (заболевание органов пищеварения), вирусные инфекции;
- неблагоприятная экология.
«Идиопатический легочный фиброз – болезнь, не знающая жалости» — вердикт врачей.
Симптомы фиброза легких
Основным симптомом фиброза легких является одышка во время физической нагрузки, а по мере прогрессирования заболевания повседневной физической активности, со временем и в состоянии покоя. А также:
- хрипы в легких;
- непроходящий сухой кашель;
- хроническая усталость: слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку;
- бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов;
- потеря веса;
- при длительном течении процесса утолщение кольцевых фаланг пальцев.
К сожалению симптомы схожи с другими заболеваниями, к примеру астмы, бронхита, сердечной недостаточности, хронической обструктивной болезни легких. По этой причине врачи часто ставят неправильный диагноз. Для больного ИЛФ это опасно, так как болезнь быстро прогрессирует, что приводит к нарушению работы легких.
К тому же, отсутствие своевременного лечения может привести к развитию серьезных осложнений:
- нарушению кровообращения в легких, образованию в легких тромбах;
- эмфизему легкого;
- ердечной недостаточности, инфаркту;
- легочной гипертензии.
Возможен летальный исход.
Распознать болезнь
Из-за схожести симптомов ИЛФ с другими заболеваниями, дающими подобные симптомы терапевт или пульмонолог должен назначить исследование функции легких:
- тест на определение дыхательной функции и объема легких;
- рентгеновское исследование (к сожалению, с помощью рентгена не всегда можно обнаружить заболевание);
- при необходимости назначит компьютерную томографию;
- в случае больших сомнений будет назначена биопсия.
Распознав болезнь, пульмонолог назначит лечение.
Лечение
Полностью излечить идиопатический легочный фиброз невозможно, но можно приостановить его развитие.
Проводится медикаментозная терапия и немедикаментозная терапия. На более поздних стадиях остановить развитие заболевания можно только хирургическим путем, трансплантацией легких.
При ИЛФ очень важно не допускать развития вирусных заболеваний, не курить и регулярно выполнять дыхательные упражнения.
Лечение фиброза легких народными средствами
Отвар шиповника и девясила
Очистить дыхательные пути поможет очень древнее и эффективное средство. Его эффективность доказана веками.
Понадобятся:
- 1 столовая ложка плодов шиповника;
- столовая ложка корней девясила.
Измельчить плоды шиповника и корни девясила. Засыпать в кастрюлю и залить водой. Сколько понадобится воды? На 1 ложку сырья, воды 300 мл., на 2 столовые ложки 600 мл. Поставить на огонь, довести до кипения, кипятить минут 15, затем залить в термос и настаивать в течении 3 часов. Пить отвар перед каждым приемом пищи по 100 мл. Лечение проводить в течении 2 месяцев, не прерываясь ни на один день.
Шиповник в сочетании с девясилом способствует выведению из легких мокроты, провоцирующей кашель.
Анисовый отвар
Анисовый отвар поможет восстановить ткани легких. 1 ст. л. семян аниса залить водой, поставить на огонь и довести до кипения. После закипания снять с огня, остудить и процедить. Принимать отвар 2 раза в день по 0,5 стакана.
Розмарин — очистить легкие
От скоплений слизи очистит легкие розмарин, а еще он улучшить циркуляцию воздуха в легких. Веточки розмарина нарезать мелкими кусочками, залить водой и поставить в разогретую духовку на 2 часа. Остудить, добавить мед. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день: утром и вечером.
Важно! Народные способы лечения не заменят терапии, назначенной квалифицированным медицинским специалистом!
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Фиброз легких.
Описание
Фиброз легких характеризуется утолщением межальвеолярных перегородок легких. Различают очаговый фиброз, при котором поражаются незначительные участки легких, и диффузный интерстициальный фиброз с поражением крупных участков легких. При очаговом фиброзе нарушение функции легких проявляется через несколько лет после начала болезни, между тем, при диффузном фиброзе симптомы возникают быстро.
Симптомы
• Кашель; одышка.
• Цианоз кожных покровов.
• Бронхит.
• Сердечная недостаточность.
• Учащенное, поверхностное дыхание.
Причины
Наиболее распространенная форма фиброза легких — силикоз. Он проявляется у человека вследствие длительного вдыхания кварцевой пыли. Силициловая кислота, которая входит в состав пыли, вызывает разрастание интерстициальной соединительной ткани в легких. Силикоз- профессиональная болезнь, которой страдают преимущественно работники металлургического производства. Фиброз легких может возникнуть и у представителей других профессий, например, строителей, вследствие ингаляции частиц цемента, талька, асбеста, антрацита, алюминия, сварочных аэрозолей. Очаговый фиброз легких может проявиться при саркоидозе. Саркоидоз — заболевание всего организма, характеризующееся поражением легких, лимфатических узлов и кожи. Кроме того, фиброз легких может сопутствовать туберкулезу, аллергии или циррозу. Однако в большинстве случаев истинную причину диффузного интерстициального фиброза установить не удается.
Лечение
Диффузный и тяжелые формы очагового фиброза легких лечат глюкокортикоидами, цитостатиками и иммуносупресантами (они ослабляют или подавляют иммунные реакции организма). Для уменьшения одышки назначают бронхорасширяющие лекарства. При обострении воспаления назначают антибиотики, кислородные ингаляции, сердечные гликозилы. Пациенту противопоказаны большие физические нагрузки. Действие лекарственных препаратов усиливает лечебная гимнастика.
Необходимо избегать вдыхания дыма, пыли, а также факторов, вызывающих аллергические реакции.
При частом кашле, нарушении дыхания и одышке необходимо обратиться к врачу.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Фиброз печени.
Описание
Фиброз печени – это постепенное замещение клеток печени соединительной тканью. При фиброзе клетки печени не восстанавливаются. Болезнь развивается достаточно медленно, и проходит первые пять лет бессимптомно.
Симптомы
Симптомы фиброза печени проявляются через 5-6 лет после начала болезни:
- кровотечение из вен пищевода.
- расширение селезенки.
- увеличение размеров печени.
- тромбоцитопения.
Врожденный фиброз печени наблюдается преимущественно у детей постнатального и раннего возраста. Причина не установлена. При этом отмечается значительное увеличение печени, иногда каменистой плотности. Характерны пищеводно-желудочные кровотечения вследствие разрыва варикозных вен пищевода, которые наблюдаются чаще у детей старше 3 лет и могут быть причиной смерти.
Фиброз печени начинается в печени и в системе воротной вены, и развиваются в следующей последовательности:
1. Значительно увеличивается селезенка.
2. Появляется варикоз вен пищевода и кровотечения из них.
3. Возникает анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
При этом, симптомы цирроза печени отсутствуют. Однако, ограниченная функция печени, возникающая при фиброзе, может способствовать возникновению цирроза печени, печеночной недостаточности и портальной гипертензии, что часто требует трансплантации печени.
Причины
На сегодняшний день классифицируют несколько групп причин возникновения фиброзов печени. Это наследственность и врожденный фиброз, длительное алкогольное, медикаментозное и токсическое отравление организма, вирусные хронические гепатиты, ожирение и диабет, длительный дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ.
Лечение
В распоряжении клинициста очень мало эффективных способов лечения фиброза печени. В настоящее время коррекция печеночного фиброгенеза может осуществляться по нескольким направлениям:
• лечение основного заболевания с целью устранения причинного фактора фиброза;
• «торможение активации» ПЗК;
• уменьшение активности воспалительного процесса в печени;
• активация механизмов фибролиза для разрушения избытка белков ВКМ.
Устранение этиологического фактора патологического процесса в печени служит важной составляющей терапии, направленной на уменьшение процессов фиброзирования. К указанным лечебным мероприятиям относятся этиотропная терапия вирусных поражений (интерфероны, индукторы интерферона, химиопрепараты), отказ от употребления алкоголя, наркотических и гепатотропных препаратов, элиминация избытка железа, меди, декомпрессия при обструкции желчных протоков и.
Под «торможением» активации ПЗК подразумевают блокирование процессов трансформации звездчатых клеток в активные миофибробласты, триггерами которых могут быть оксидантный стресс, эндотоксикоз, нарушение липидного обмена и др С целью торможения активации звездчатых клеток могут быть использованы антиоксиданты (а-токоферол, витамин С), под действием которых в печени накапливается глутатион входящий в состав глутатионперокидазы, разрушающей активные формы кислорода. Кроме того, могут быть использованы фосфотидилхолин, холестирамин, антибактериальные препараты и др.
С целью торможения активации ПЗК могут быть использованы препараты с противовоспалительной активностью — глюкокортикоиды, интерфероны (а, Р), D-пеницилламин и.
Активация механизмов фибролиза может осуществляться путем усиления деградации белков ВКМ, К субстанциям, обладающим подобным эффектом, относятся алколоиды типа цитохалазина В или колхицин, простагландины группы Е. Токсичность данных алколоидов препятствует их широкому применению в клинической практике. Необходимо помнить, что экзогенные ПГЕ быстро разрушаются в организме, не успев воздействовать на соединительную ткань печени. В настоящее время проводятся исследования по использованию в качестве лекарственных веществ цитокинов и антагонистов их рецепторов. При фиброзе печени клетки Ито обладают повышенной чувствительностью к ростовым цитокинам (TGF-bb). Однако их чувствительность снижается под влиянием факторов, стимулирующих регенерацию гепатоцитов, что подтверждает перспективность использования фактора роста в предупреждении развития фиброзирования.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
- K74.0 Фиброз печени
- K74.3 Первичный билиарный цирроз
- K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени
Синонимы нозологической группы:
- Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
- Воспалительные заболевания печени
- Прецирротическое состояние
- Кистозный фиброз печени
- Цирротическое и прецирротическое состояние
- Цирроз печени c портальной гипертензией
- Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
- Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
- Цирроз печени с портальной гипертензией
- Цирроз печени с асцитом и отеками
- Цирроз печени с асцитом
- Цирротический асцит
Препаратов-
617;Торговых названий-
84;Действующих веществ-
44
| Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
| Анаболики | Инозин* | Инозие-Ф |
| Рибоксин | ||
| БАДы белки, аминокислоты и их производные | Вазотон (L-аргинин) | |
| БАДы витамины, витаминоподобные вещества и коферменты | Тыквелон™ | |
| БАДы жиры, жироподобные вещества и их производные | Гепагард Актив® | |
| Гепагард® | ||
| БАДы полифенольные соединения | Неовитэль — биоактивный комплекс с расторопшей | |
| БАДы пробиотики и пребиотики | Бифидум-Мульти®-1 | |
| Бифидум-Мульти®-2 | ||
| Бифидум-Мульти®-3 | ||
| Полибактерин® | ||
| БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения | Бетусил | |
| Гепатамин® | ||
| Белки и аминокислоты в комбинациях | Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Поливитамины] | Гепасол А |
| Бета-адреноблокаторы | Пропранолол* | Анаприлин |
| Пропранолол | ||
| Витамины и витаминоподобные средства | Пиридоксальфосфат | Пиридоксальфосфат |
| Поливитамины + Прочие препараты | Рибовитал | |
| Ретинол* | Ретинола ацетата таблетки покрытые оболочкой 0,01135 г (Витамин А 33000 МЕ) | |
| Ретинола пальмитат | ||
| Цианокобаламин* | Цианокобаламин | |
| Цианокобаламин (Витамин B12) | ||
| Цианокобаламина раствор для инъекций | ||
| Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях | Поливитамины | Рикавит |
| Поливитамины + Прочие препараты | Ливолин Форте | |
| Гепатопротекторы | Гепатосан® | |
| Гепатофальк планта | ||
| Силимар® | ||
| Сирепар | ||
| Эрбисол® | ||
| Адеметионин* | Гепаретта® | |
| Гептор | ||
| Гептразан | ||
| Гептрал® | ||
| Метионин* | Метионин | |
| Орнитин* | Гепа-Мерц | |
| Орнитин Канон | ||
| Орницетил | ||
| Расторопши пятнистой плодов экстракт | Карсил® | |
| Карсил® Форте | ||
| Легалон® 70 | ||
| Силегон® | ||
| Тиоктовая кислота | Липамида таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г | |
| Липоевая кислота | ||
| Фосфолипиды | Бренциале® форте | |
| Эссенциале® Н | ||
| Эссенциале® форте Н | ||
| Гепатопротекторы в комбинациях | Гепафор® | |
| Дипана® | ||
| Лив.52® | ||
| Лив.52® К | ||
| Тыквеол® капсулы 450 мг | ||
| Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды | Фосфоглив® | |
| Фосфоглив® форте | ||
| Поливитамины + Фосфолипиды | Эссливер® форте | |
| Тыквы обыкновенной семян масло | Тыквеол® | |
| Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты | Октреотид* | Октреотид |
| Октреотид® Фсинтез | ||
| Детоксицирующие средства, включая антидоты | Активированный уголь | Карбактин |
| Диуретики | Альдактон-сальтуцин | |
| Буметанид* | Буфенокса® раствор для инъекций 0,025% | |
| Буфенокс® | ||
| Спиронолактон* | Альдактон | |
| Веро-Спиронолактон | ||
| Спирикс® | ||
| Спиронаксан | ||
| Спиронол® | ||
| Урактон | ||
| Фуросемид* | Фурсемид | |
| Хлорталидон* | Оксодолин | |
| Диуретики в комбинациях | Амилорид + Гидрохлоротиазид | Модуретик |
| Другие желудочно-кишечные средства | Л’эсфаль | |
| Другие метаболики | Лактулоза* | Лактулоза Поли |
| Иммунодепрессанты | Пеницилламин* | Артамин |
| Ингибиторы фибринолиза | Аминометилбензойная кислота | Гумбикс |
| Интерфероны | Интерферон альфа-2b | Виферон® |
| Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики | Менадиона натрия бисульфит* | Викасола раствор для инъекций 1% |
| Макро- и микроэлементы | Цинка аспартат | Оксирич |
| Средства, нормализующие микрофлору кишечника | Бифидобактерии бифидум | Пробифор® |
| Ферменты и антиферменты | Панкреатин | Креон® 10000 |
| Креон® 25000 | ||
| Креон® Микро | ||
| Панкреатин | ||
| Эрмиталь® |
Источник