Фемостон и синдром истощения яичников лечение
Выключение функции яичников у женщин репродуктивного возраста вследствие истощения фолликулярного аппарата ведет к резкому снижению уровня половых стероидов.
Преждевременная недостаточность яичников у женщин репродуктивного возраста колеблется от 1 до 3% и составляет 10% в структуре вторичной аменореи [2,6,7].
Фундаментальные исследования выявили наличие различных типов эстрогеновых (b и a), прогестероновых (А и Б) и тестостероновых рецепторов не только в репродуктивных органах–мишенях, но и практически во всех органах и системах [3]. Резко возникающий дефицит половых стероидов способствует системным изменениям вследствие нарушения гормонального гомеостаза, и преждевременная менопауза является фактором риска развития сердечно–сосудистых заболеваний и остеопороза. Правильно подобранная ЗГТ является эффективным и безопасным методом профилактики и лечения проявлений менопаузального синдрома как с медицинской, так и с социальной точки зрения [1,3,4,5].
Целью нашего исследования явилась оценка клинической эффективности, безопасности и переносимости препарата Фемостон 2/10 у пациенток позднего репродуктивного возраста с преждевременной недостаточностью функции яичников в течение 2 лет.
Материалы и методы исследования
В исследование включено 27 пациенток в возрасте 40,4±0,2 лет с жалобами на климактерические симптомы и отсутствием противопоказаний для ЗГТ.
Общеклинические методы исследования включали в себя: данные общего и гинекологического анамнеза, преморбидный фон. Проводилась оценка субъективных жалоб и объективное исследование с оценкой состояния органов и систем, а также психоэмоциональной сферы.
Оценка степени тяжести климактерического синдрома проводилась с помощью ММИ [Е.В. Уварова].
Состояние гипоталамо–гипофизарно–яичниковой системы изучалось по данным уровней гонадотропных и стероидных гормонов в плазме крови методом ИФА. Состояние метаболизма липопротеинов крови оценивали по основным общепринятым показателям, характеризующим обмен липидов в организме в целом (ХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Определение указанных показателей производилось с применением стандартных методик (исходно и на фоне комбинированной фазы приема препарата с интервалом каждые 6 месяцев).
Эхография органов малого таза осуществлялась аппаратом Aloka 1700 всем пациенткам до начала терапии и каждые 6 месяцев на фоне ЗГТ.
Рентгено–маммографические исследования проводились перед началом терапии и через год в двух проекциях.
Для оценки минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у обследуемых пациенток использовался двухэнергетический фотонный денситометр фирмы Lunar (США). Для интерпретации результатов проводилось сравнение с соответствующими нормативными значениями и в динамике дважды с интервалом в один год.
Для лечения использовался комбинированный препарат Фемостон 2/10, содержащий 2 мг 17b–эстрадиола, который возмещает потерю эндогенного эстрадиола в фазе менопаузы и 10 мг дидрогестерона, предупреждающего развитие гиперплазии и рака эндометрия. Схема лечения представляет непрерывный прием, что исключает усиление или возобновление климактерических симптомов. Эстрогенный компонент препарата идентичен человеческому эстрогену, способствует минерализации костей и оказывает положительное действие на жировой и углеводный обмен, а также на стенки кровеносных сосудов. Дидрогестерон, не обладая андрогенным или анаболическим действием, не влияет на углеводный обмен и уровень липидов. Кроме того, он не противодействует полезным действиям эстрогена, не влияет на массу тела и артериальное давление.
Результаты исследования
Динамику выраженности климактерического синдрома у женщин I группы на фоне терапии препаратом Фемостон 2/10 оценивали по ММИ.
Если до начала гормональной терапии средней степенью тяжести КС страдали 24 (89%) женщины, а легкой 3 (11%) пациентки, то после терапии с использованием Фемостона 2/10 в течение 3 месяцев средняя степень тяжести выявлена у 2 (7,4%) женщин. Через 6 месяцев терапии в обследуемой группе лишь 3 пациентки имели легкую степень проявления КС, а к концу 12 месяцев ЗГТ у всех женщин по ММИ был ниже 10 баллов (рис. 1).
При анализе влияния терапии препаратом Фемостон 2/10 на гормональный спектр удалось выявить следующее. До приема препарата отмечалось достоверное повышение гонадотропных гормонов до цифр, характерных для постменопаузы, одновременно уровень Е2 был низким. Анализ гормонального статуса в процессе терапии Фемостоном показал, что через 6 месяцев достоверно снизился уровень ФГС – с 88,3 до 38,6 МЕ/л; через 12 месяцев лечения он составил 34,2 МЕ/л. После 6 месяцев проводимой гормональной терапии отмечено устойчивое повышение уровня Е2 до значений, соответствующих ранней фолликулиновой фазе менструального цикла (рис. 2).
Исходное изучение изменения МПКТ пяточной кости у пациенток с СИЯ выявило у 18 (67%) выраженные отклонения вплоть до остеопении. Среднее значение МПКТ по Z–критерию составило 78,1% от популяционной нормы. По результатам денситометрии, проводившейся через 12 и 24 месяца, на фоне терапии выявлено к концу первого года восстановление МПКТ на 3,2%, а к концу исследования этот показатель увеличился на 6,2%, что свидетельствует о высокой клинической эффективности используемого препарата (рис. 3).
Проведенное исследование выявило достоверное повышение атерогенных фракций липопротеинов в плазме крови. При анализе фоновых значений индивидуальные нормальные показатели были у 5 (18,5%) пациенток, а гиперхолестеринемия – у 81,5%. Отмечено исходное повышение ХС ЛПНП у 75% женщин. После 6 месяцев терапии препаратом Фемостон 2/10 уровень холестерина достоверно снизился по сравнению с исходными данными на 5,6% (p<0,05) однако превышал среднее нормальное значение. К 18–му месяцу терапии уровень холестерина снизился на 19% по отношению к исходному (p<0,004). Исследование уровня триглицеридов не выявило достоверных изменений. Положительный эффект выражался в снижении КА за счет уменьшения концентрации ХС ЛПНП (11%) и повышения ХС ЛПВП (19%) (рис. 4).
Менструальноподобная реакция на фоне лечения отмечалась у всех пациенток. Продолжительность в среднем составила 4,1±0,9 дней. По своей продолжительности и интенсивности кровянистые выделения были сравнимы с нормальными менструациями.
Отклонений со стороны биохимических параметров крови, изменений при УЗИ органов малого таза и молочных желез при маммографическом исследовании после 24 месяцев терапии не выявлено.
Результаты проведенного клинического исследования показали, что препарат Фемостон 2/10 является высокоэффективным средством для лечения и профилактики нарушений, сопровождающих гипоэстрогенное состояние у женщин с преждевременным истощением яичников. Хорошая переносимость препарата отмечена у всех пациенток. Мы установили выраженный положительный эффект предложенной терапии на общее самочувствие у женщин, благоприятное влияние выбранного препарата отмечено и на липидный профиль крови (снижение уровней ХС, уменьшение концентрации ЛПНП и повышение ЛПВП). Установлено достоверное увеличение МПК на фоне проводимой терапии за счет усиления дидрогестерона костно–протективного действия эстрадиола.
Результаты проведенного нами исследования подтвердили необходимость раннего начала и дифференцированного выбора ЗГТ у больных с выключенной функцией яичников.
Литература
1. Корнеева И.Е. Аспекты заместительной гормональной терапии у женщин репродуктивного возраста. –М.: 2004.
2. Марченко Л.А., Тагиева Г.В., Ильина Л.М. Преждевременная недостаточность функции яичников: патогенез, диагностика и заместительная гормональная терапия// Гинекология. –2004. – 6(6). – c. 315–319.
3. Руководство по климактерию / Под ред. В.П. Сметник, В.И. Кулакова – М.: МИА, 2001. – 685с.
4. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология – М.: МИА, 2000. – 592с.
5. Сметник В.П. О Российском конгрессе по гинекологической эндокринологии и менопаузе. // Гинекология. –2004. Экстравыпуск.
6. Anasti J.N. Premature ovarian failure: an update. // Fertil Steril. – 1998; 70: 1–15.
7. Lamp T, Scbultz–Lobmeyr I, Obruca A. et al. Premature ovarian failure: etiology and prospects. //Gynecol endocrinol ю –2000; 14: 292–302.
Источник
Содержание
- Гормоны при раннем климаксе
- Фемостон
- Дюфастон
Что пить при раннем климаксе, безопасно ли применять гормоны? Это главные вопросы, которые интересуют женщин в период наступления климакса.
ЗГT была впервые открыта в 1940-х годах, но стала более широко использоваться в 1960-х годах, создав революцию в терапии менопаузы.
Стоит ли пить гормоны при раннем климаксе?
ЗГТ обычно назначают женщинам в период менопаузы для облегчения их симптомов, таких как приливы, ночные поты, нарушения сна, психологические и мочеполовые проблемы, а также для профилактики остеопороза.
Те, кому назначена заместительная терапия при раннем климаксе (ЗГТ) могут быть уверены:
- прием ЗГТ при раннем климаксе назначается для облегчения симптомов менопаузы. Она играет определенную роль в предотвращении остеопороза, но часто требуется длительное её использование.
- гормонозаместительная терапия при раннем климаксе принимается только до тех пор, пока это необходимо в самой низкой эффективной дозе.
Многие женщины обращаются за советом пить ли гормоны при раннем климаксе и как они воздействуют на сексуальную активность и желание. Несмотря на отсутствие окончательного ответа, тематические исследования показывают, что эстроген в ЗГТ может помочь поддерживать или возвращать сексуальное влечение. Однако это определенно поможет другим симптомам менопаузы, таким как сухость влагалища и боль при половом акте. Если вагинальные симптомы являются единственной проблемой, то предпочтительным может быть использование местного вагинального эстрогена.
Можно предотвратить ранний климакс, приняв биоидентичные гормоны — препараты ЗГТ последнего поколения при раннем климаксе,
которые являются идентичными на молекулярном уровне тем гормонам, которые производятся организмом. Однако на практике этот термин используется для препаратов, приготовленных химически, которые заявлены как более безопасные, чем «традиционные» гормоны, используемые в гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Фактически, некоторые традиционные препараты ЗГT на самом деле «биоидентичны», используя эстрадиол 17-бета, который является естественным человеческим эстрогеном, или используя микронизированные капсулы прогестерона, которые являются естественным прогестероном человека.
Должно быть очевидно, что любой продукт, который является «биоидентичным» гормоном, будет обладать теми же преимуществами и рисками, что и продукты ЗГT, производимые фармацевтическими компаниями, и надлежащим образом лицензированные для использования, и нет абсолютно никаких доказательств того, что биоидентичные гормоны являются более безопасными, чем те, которые используются в традиционной ЗГТ
На самом деле, они могут быть менее безопасными — их производство не контролируется государственными органами регулирования лекарственных средств, и поэтому их дозировка может быть неточной или непоследовательной, их чистота, конечно же, не гарантируется, и их безопасность не проверяется, как при одобренных рецептурах ЗГТ.
Существует более 50 видов ЗГТ: ЗГТ можно назначать перорально (таблетки), трансдермально (через кожу); подкожно (имплантат длительного действия); или вагинально.
Циклические гормональные препараты при раннем климаксе (ЗГT) имитируют нормальный менструальный цикл. Эстроген принимается ежедневно и гестаген в течение 12-14 дней. В конце каждого курса гестагена происходит кровотечение. Гестаген защищает эндометрий от вредных предраковых изменений.
Изолированно эстроген в качестве заместительной гормональной терапии обычно назначают женщинам, у которых была удалена матка (состояние после гистерэктомии).
При непрерывной комбинированной терапии ЗГТ препараты при раннем климаксе принимаются постоянно без перерыва на кровотечения отмены. Обычно женщины вначале назначают циклическую заместительную гормональную терапию, а потом переходят на непрерывный режим приема.
Тиболон представляет собой еще одну синтетическую форму заместительной гормональной терапии. Он принимается непрерывно в виде таблеток и обладает не только эстрогенной активностью, но также и свойствами тестостерона. Это может особенно актуально для женщин со сниженным либидо и хронической усталостью.
Еще одним вариантом приема заместительной гормональной терапии является пролонгированный прием препаратов. При такой схеме медикаменты принимаются без перерыва в течение трех месяцев, потом делается перерыв и вызывается кровотечение отмены, а затем женщина вновь начинает трехмесячный непрерывный цикл. Такая схема ЗГТ наиболее подходит женщинам, которые страдают от побочных эффектов при приеме гестагена.
Местный эстроген, такой как вагинальные таблетки, кремы или кольца, используется для лечения местных проблем с урогенитальными заболеваниями, такими как сухость во влагалище, раздражение, проблемы с мочевым пузырем или инфекции.
В итоге, женщины, желающие начать гормонозаместительную терапию при раннем климаксе, должны тщательно обсудить преимущества и риски лечения со своим врачом, чтобы узнать, что подходит им, с учетом их возраста, истории болезни, факторов риска и личных предпочтений.
Для большинства женщин, которые используют ЗГТ для краткосрочного лечения симптомов менопаузы, преимущества лечения считаются перевешивающими риски.
Следует принимать минимальную эффективную дозу заместительной гормональной терапии. Женщинам с ранней менопаузой показан прием препаратов вплоть до достижения ими возраста естественной менопаузы. Продолжать ли заместительную гормональную терапию дальше, будет зависеть от клинических проявлений менопаузы и желания женщины, ведь многие стремятся к использованию в лечении только натуральных препаратов. Часто женщины, переживающие первые признаки раннего климакса, интересуются какие фитогормоны попить и категорически отказываются от синтетических эстрогенов.
Какие препараты принимать при раннем климаксе?
Заместительная гормональная терапия остается лицензированной для профилактики остеопороза и может рассматриваться как терапия выбора для женщин с преждевременной менопаузой.
Лекарства при раннем климаксе: фемостон
Наиболее распространенным препаратом для заместительной гормональной терапии нашей стране считается фемостон 2/10, при раннем климаксе показавший очень хорошие результаты.
Этот препарат относится к комбинированной заместительной гормональной терапии, так как в его состав входит эстрогенный компонент, представленный эстрадиола гемигидратом в дозе 2 мг, и гестагеновый компонент – дидрогестерон 10 мг.
Эстрадиола гемигидрат имеет химически аналогичную структуру с эндогенным человеческим эстрадиолом и соответственно обладает теми же биологическими эффектами. Он замещает утраченную продукцию эстрогенов у женщин в менопаузе и облегчает симптомы дефицита эстрогенов.
Дидрогесерон, входящий в состав препарата, обеспечивает протективное действие на эндометрий матки и снижает риск развития пролиферативных предраковых процессов.
Фемостон 2/10 принимается непрерывно в течение 28 дней, первые 14 таблеток содержат только эстрогенный компонент, вторая половина упаковки содержит дополнительно гестаген. После окончания одной упаковки сразу приступают к следующей.
Достоверно было установлено, что прием препарата способствует регрессу таких симптомов как приливы, сухость и дискомфорт во влагалище, диспареуния, снижение сексуального влечения, бессонница, перепады настроения. Более того, у женщин с диагнозом ранний климакс, принимавших фемостон, отмечалась нормализация липидного состава крови, что в свою очередь способствовало профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другим важным моментом является профилактическое действие Фемостона на развитие остеопороза у девушек с ранним климаксом.
Если вы хотите попробовать в качестве заместительной гормональной терапии фемостон при раннем климаксе, поспрашивайте отзывы врачей вашей женской консультации. Так как выбор ЗГТ – очень ответственный момент и лучше иметь как можно больше информации по этому вопросу. Вы также можете поинтересоваться мнением женщин, которые уже принимают фемостон, их отзывы, при раннем климаксе опыт приема, для этого всего лишь нужно в поисковую строку вашего браузера ввести запрос «фемостон 2 /10 отзывы при раннем климаксе».
Обязательно необходимо помнить, что ЗГТ при синдроме истощенных яичников проводится до среднего возраста наступления менопаузы в популяции. Такой подход позволяет максимально снизить риск осложнений, связанных с гипоэстрогенией.
Таблетки при раннем климаксе: дюфастон
Многие девушки при раннем климаксе выбирают в качестве заместительной гормональной терапии не таблетированные формы эстрогена, а пластыри, накожные гели или влагалищные кольца. Эти формы ЗГТ не имеют гестагенового компонента, поэтому женщины с сохраненной маткой, дополнительно должны принимать прогестерон с целью защиты эндометрия матки от пролиферативного действия эстрогена.
На фармацевтическом рынке сейчас представлен большой ассортимент препаратов прогестерона. Один из этих препаратов – дюфастон, при раннем климаксе получил отзывы преимущественно положительные и от врачей, и от женщин.
Бромэргон при раннем климаксе может использоваться в качестве терапии мастопатии.
Видео : Гормоны при раннем климаксе
Источник
Ой девочки всем привет!
Не так давно в вашем сообществе,хочется узнать есть те у кого гипоплазия и проблемы с яичниками,сижу на фемостоне уже 7ой месяц,с гинекологом готовимся к эко,она предлогает ДЯ,т.к. свои яичники чуть ли не исчезли,но на фемостоне один подрос,но без своих как я понимаю яйцеклеток,вы уж меня извините за сумбур,просто нервы уже сдают,вопрос:может ли появиться своя яйцеклетка?Эндик и матка подросли,последний раз эндик 8мм,но матка еще маловато,поэтому пить лекарство еще до марта,если кто то ответит буду рада,спасибо за внимание
Комментарии
Почитайте про овариамин, овариум композит ум, возможно шалфей, малина… Что то что Вас бы стимулировало. Надо искать варианты. У меня на шалфее происходит овуляция. Фемостон не лечит Вас. Яичники не отдыхают. Это сказки.
Смотрите. У меня была гипоплазия матки перед эко. Вообще за это не переживайте, если будет овуляция, нарастает и эндометрий.при беременность никаких проблем не было из-за маленькой матки. Тем более на эко стимуляция. Яичники мои сами не работали, мес вызывала дюфастоном. Эко удачное с 1раза.Попробуйте сначала свои як получить. Я бы пробовала раза 2-3 точно на разных препаратах. А там уже видно будет. И не врачу в жк советовать Вам дя. Это не их компетенция. Не слушайте. Параллельно мужа проверьте, если ещё нет. Желаю удачи
Мария
11 ноября 2019, 19:53
Спасибо вам большое!????????обязательно буду пробовать все варианты,шалфей пила перед фемостоном,реакция нормальная на него,попробую и малинку,спасибо всем кто откликнулся,добра и здоровья вам девочки!
Мария
11 ноября 2019, 17:35
Узи от 31.10.19
Матка длина 43,переднезадний размер 21,ширина 34,тело матки по отношении к шейке 2:1,правый яичник 20/16/19,левый не видно((
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
ÐобÑÑй веÑеÑ! Ркакие Ñ ÐÐ°Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¤Ð¡Ð, ÐРи ÐÐÐ? ÐÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ?
РоÑÑиÑ, Тамбов
ÐоÑледние Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð´Ð¾ наÑала пÑиема ÑемоÑÑон ÑÑг-10мÐÐ/мл,лг-6,7,овÑлÑÑии неÑ
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
Ð ÐÐРне здовали? Свои меÑÑÑнÑе еÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑолÑко на ФемоÑÑоне?
РоÑÑиÑ, Тамбов
ÐÐµÑ Ðмг не Ñдавала,ÑÐ²Ð¾Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð½ÐµÑ,ÑолÑко на гоÑмонаÑ
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
ЧиÑала ÑÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ оÑзÑв, одна девÑÑка пила ФемоÑÑон где Ñо год, полÑоÑа, Ð½Ñ Ð¸ многие дÑÑгие виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ Ð¸ ÐÐÐÑ …Ñак Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð½ÐµÑ Ñоже не бÑло меÑÑÑнÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑемоÑÑона, даже ни одного ÑолликÑла в ÑиÑнике не наблÑдалоÑÑ, понÑÑно ÑÑо и овÑлÑÑии Ñоже(( оÑпÑавлÑли на ÐÐРдоноÑÑкой Я. Рв иÑоге она забеÑеменела Ñама!!! ÐожÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ñ Ñак ÑказаÑÑ!!! Ðне Ñоже ÑÑавÑÑ Ñаннее иÑÑоÑение ÑиÑников….меÑÑÑнÑе идÑÑ ÑолÑко на ФемоÑÑоне, гинеколог в ÐÐРговоÑÐ¸Ñ ÑÑо Ñвои ÑанÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð»Ñ Ñ.к амг ниже ноÑмÑ, какие Ñо Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð¾ÑмализовалиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑемоÑÑона 2/10. Так Ð²Ð¾Ñ Ñа девÑÑка напиÑала мне пÑо один ÐÐРпод названием ÐÐÐÐ ÐÐÐÐÐ , он не гоÑмоналÑнÑй, и Ð´Ð»Ñ ÑиÑников….ÑйÑеклеÑок и Ñ.д. Я Ñо Ñвоим РпоÑовеÑовалаÑÑ, она Ñказала ÑÑо бÑла на ÑÑажиÑовке в ÐоÑкве и Ñам бÑли ÑлÑÑаи ÑÑо ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð¼ оказал положиÑелÑное влиÑние и помог поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ мне пÑи моÑм диагнозе можно попÑобоваÑÑ. ÐоÑиÑайÑе пÑо него….и ÐÐЯÐÐТÐÐЬÐÐ ÑпÑоÑиÑе Ñ Ñвоего вÑаÑа…многие пÑÑÑ Ð¿ÐµÑед ÐÐÐ ÑÑо Ð±Ñ ÑлÑÑÑиÑÑ Ñвои ÑйÑеклеÑки! Ðай ÐÐРи нам повезÑÑð
РоÑÑиÑ, Тамбов
СпаÑибо огÑомное!!!ðобÑзаÑелÑно ÑпÑоÑÑ Ð¸ надеÑÑÑ ÑазÑеÑÐ¸Ñ Ð¸Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ,надежда еÑÑÑ Ñ Ð²Ñегда Ñак ÑÐµÐ±Ñ ÑÑпокаиваÑ)и вам кÑепÑайÑего здоÑовÑÑðбог даÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑÐµÑ ÐºÑо ÑÑÑемиÑÑÑÑ ÑÑаÑÑ Ð¼Ð°Ð¼Ð¾Ñкой
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
СпаÑибо!
ÐеÑманиÑ, ФÑанкÑÑÑÑ-на-Ðайне
РпÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ðипоплазии вÑÑÑнили ? СколÑко вам ÐÐµÑ ?
РоÑÑиÑ, Тамбов
ÐÑиÑина гипоплазии Ñ ÑноÑÑи не Ñли ноÑмалÑно меÑ,поÑом пила пÑогинова,Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð³ÐµÐ»Ñ Ð²ÑиÑала,в обÑем много Ñего,поÑом вÑоде более менее вÑе наладилоÑÑ Ð¾ÑпÑавили в моÑÐºÐ²Ñ Ð² кÑлаково пÑовеÑиÑÑ ÑолликÑлÑ,пÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð° ÑÑда и Ñам ÑаÑкÑиÑиковали вÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÑделаннÑе в Ñоем гоÑоде,в обÑем вÑе Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾,поÑом Ñ Ð¿Ð¾ дÑÑоÑÑи плÑнÑла на вÑе и не пÑинимала ниÑего 3 года Ð½Ñ Ð¸ еÑÑеÑÑвенно и ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ,поÑла к наÑÐµÐ¼Ñ Ð Ð¸ она ÑнаÑала оÑÑÑгала менÑ,поÑом говоÑÐ¸Ñ Ð»Ð°Ð´Ð½Ð¾ бÑдем пÑобоваÑÑ,вÑпиÑала ÑемоÑÑон 2/10 и Ð²Ð¾Ñ Ð³Ð¾ÑовимÑÑ Ðº Ñко
ÐеÑманиÑ, ФÑанкÑÑÑÑ-на-Ðайне
по Ðипоплазии вам не подÑÐºÐ°Ð¶Ñ Ð½Ð¸Ñего, не ÑÑалкивалаÑÑ Ñлава ÐогÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑе дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑов вам ÑпÑоÑиÑÑ. Ñак ÑказаÑÑ Ð²ÑоÑое мнение.
РоÑÑиÑ, Тамбов
ÐÑ Ð½Ðµ знаÑ,в наÑем гоÑоде Ñ Ð»ÑÑÑего вÑаÑа вÑоде наблÑдаÑÑÑ,ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð² ÐÑк Ð½ÐµÑ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð° и денег ÑÑолÑко неÑ,в 2015 бÑли Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð° ÐÑлакова ,но Ñам они Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñломали,Ñказав ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ,Ñипо ÑÑо иÑклÑÑеноð¢
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
Ðо ÑÑÑи вопÑоÑа ниÑего подÑказаÑÑ Ð½Ðµ могÑ, но иÑкÑенне вам Ð¶ÐµÐ»Ð°Ñ ÑкоÑейÑей благополÑÑной беÑеменноÑÑи ð¹
РоÑÑиÑ, Тамбов
СпаÑибо болÑÑое!
Источник