Фарингит с выраженным болевым синдромом
Содержание:
Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.
Виды фарингита
По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.
Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,
- Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
- Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.
Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.
- Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
- Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
- Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.
Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.
Факторы развития острых фарингитов
Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):
- аллергический;
- травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
- инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.
Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.
Развитие заболевания способны спровоцировать:
- микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
- вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
- грибы — кандида.
ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).
Причины развития хронических фарингитов
Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:
- достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
- употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.
Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:
- индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
- долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
- гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
- недостаток витамина А;
- диатезы, аллергии;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
- почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.
Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).
Симптомы фарингита
Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.
Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:
- гиперемией слизистых покровов глотки;
- «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
- образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
- общей слабостью;
- периодическими, иногда постоянными головными болями;
- упорным, чаще сухим кашлем;
- повышением температуры — до 37,50;
- ринитом;
- мышечной болью.
В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.
При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.
Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.
Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.
Диагностика фарингита
Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:
- исследование мазка из зева — на дифтерию;
- общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
- общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).
Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.
- Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
- Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
- Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.
Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:
- кашля;
- лихорадки;
- налета на миндалинах;
- болезненности шейных лимфатических узлов.
Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Лечение фарингита
Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.
- Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
- Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
- Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.
Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.
Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:
- щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
- диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
- обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.
Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.
Фарингит при беременности
Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.
Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.
Фарингит у детей
Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.
Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.
Осложнения фарингитов
Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.
- Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
- Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.
Внешне безобидное заболевание может перерасти в:
- воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
- воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
- воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
- ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
- трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
- хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.
Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.
Профилактика фарингита
Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:
- закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
- отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
- укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).
Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.
Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.
Источник
Достаточно часто взрослые люди с наступлением холодов сталкиваются с сезонными заболеваниями. Одним из наиболее распространенных недугов являются фарингиты острой, хронической формы. Особенно важно распознать болезнь на ранней стадии, дабы начать оперативное лечение. Именно поэтому мы рекомендуем вам ознакомиться с данной статьей. Из нее вы узнаете о симптомах, причинах, а также способах лечения фарингита у взрослой категории людей лекарственными препаратами и народными средствами.
В медицине фарингитом называют воспаление слизистой горла, а также лимфатической ткани вокруг него. Недуг может протекать в хронической, острой форме. В зависимости от характерных симптомов фарингита легко различить его форму. Обычно схема лечения носит комплексное действие – уничтожает причину появления заболевания, купирует вторичную симптоматику. Для диагностики вам необходимо обратиться к отоларингологу или же участковому терапевту. Терапия фарингита проводится в домашних условиях.
Не стоит относиться к фарингиту, как к банальному воспалению горла. Если не поддавать лечению данное заболевание, оно может перейти в хроническую форму и периодически «напоминать о себе» на протяжении всей жизни.
Причины появления фарингита
В зависимости от формы заболевания, возбудителями фарингита могут выступать разнообразные факторы. Сразу же стоит отметить, что хронический фарингит у взрослых не редкость, в детском возрасте этот недуг встречается крайне редко. Хронический тип болезни может возникать из-за ряда причин. Во-первых, недолжная терапия острой формы сулит пациенту обрести хроническую форму. Во-вторых, чрезмерное употребление спиртных напитков, курение также выступает причиной фарингита. В-третьих, если вы трудоустроены на вредном производстве, вынуждены часто вдыхать слишком холодный, запыленный воздух, то ждите воспаление горла, как следствие воздействия этого вредного фактора.
К более редким причинам появления хронической формы относится врожденные аномалии строения глотки, желудочно-кишечного тракта. Также частое воспаление горла может говорить о наличии у взрослых людей сахарного диабета. Повышенное содержание глюкозы в крови вызывает пересыхание слизистых. Если в вашей семье кто-то из родственников болел этим эндокринным заболеванием, то обязательно сдайте на лабораторное исследование капиллярную кровь и урину, чтобы подтвердить/исключить диагноз. При наличии острой формы фарингита, его могло вызвать наличии в организме следующих микроорганизмов:
грибок;
вирусы и бактерии, провоцирующие развитие гриппа А, ОРВИ (стрептококки, стафилококки и т. д.).
Перед началом лечения фарингита у взрослых, первостепенно, необходимо выяснить этиологию заболевания. И уже на основании этого заключения начинать корректную терапию.
Симптомы, указывающие на фарингит
При хроническом фарингите у больного не будет повышаться температура тела. Симптомы недуга таковы – першение горла, дискомфортные ощущения той же области, болезненность при приеме напитков, пищи. Купировать эти неприятные симптомы достаточно просто, посредством препаратов местного действия (спрей, таблетки, леденцы для рассасывания). Острая форма фарингита у взрослых начинается с подъема температуры тела вплоть до отметки 38,8С, а через время появляются и иные симптомы. Обычно, первый раз температура поднимается в утренние часы. Помимо температуры, при острой форме фарингита симптомы таковы:
1.Озноб
2.Общая слабость
3.Болезненность области горла, ушей
4.Слизистая горла гиперемирована (воспалена)
5.Могут воспаляться лимфатические узлы
При наличии хотя бы нескольких вышеуказанных симптомов, незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение для консультации, диагностики. Если у вас повышена температура тела, то позвоните в регистратуру районной поликлинике и оформите вызов терапевта на дом. Не переживайте, диагностировать наличие фарингита можно и в домашних условиях.
Устранение причины фарингита
Первоочередное лечение фарингита у взрослых заключается в купировании его этиологии – борьбе с грибками или же иными патогенными микроорганизмами. Стоит понимать, что грибки достаточно редкое явления, вызывающее фарингит. При его наличии в области слизистой будет наблюдаться белый налет. Для лечения грибкового заболевания необходим длительный прием противогрибковых средств. Наиболее эффективными и назначаемыми препаратами считаются:
1.«Флуконазол»
2.«Флюкостат»
3.«Дифлюкан»
4.«Фуцис»
5.«Микофлюкан»
Обратите внимание, что все вышеперечисленные таблетки имеют одинаковое действующее вещество – флуконазол. Их различает лишь торговое название, стоимость.
Самым дешевым является «Флуконазол». Учтите, что у противогрибковых лекарств различная дозировка – от 50 до 150 мг. Дозировку для лечения горла у взрослых, воспаление которого возникло по причине грибка, подбирает врач в индивидуальном порядке. Минимальный курс терапии противогрибковыми препаратами составляет десять дней, максимальный – две недели.
Если же фарингит у взрослых спровоцирован иными патогенными микроорганизмами, то прописывают противовирусные таблетки, например:
«Анаферон»
«Ремантадин»
«Циклоферон»
«Кагоцел»
«Цитовир»
Принимают противовирусные средства от фарингита по схеме, детально описанной в инструкции. Данную группу лекарств можно употреблять на протяжении одного месяца, с целью предотвращения новых вирусных, инфекционных заболеваний. противовирусные препараты обычно выпускаются в форме таблеток, но вы можете подобрать удобную для себя форму выпуска – капли, сироп. Наиболее дешевыми из этого списка будет «Ремантадин», «Циклоферон». Отпускаются таблетки без рецепта врача.
Запомните, лечение фарингита, протекающего в острой форме, всегда должно сопровождаться приемом противогрибковых или противовирусных препаратов. Они непосредственно борются с причиной возникновения недуга горла.
Снимаем воспаление, купируем болевой синдром горла
Вне зависимости от формы фарингита, он доставляет больному массу дискомфорта в области горла – болезненность при проглатывании слюны, употреблении напитков, пищи, даже гомогенизированной (доведенной до консистенции пюре). Именно поэтому так важно дополнить основное лечение фарингита препаратами местного действия. Они помогут не только избавиться от болезненных и дискомфортных ощущений, но и снять воспаление, локально уничтожить патогенные микроорганизмы. Для симптоматического лечения можно выбрать один из ниже представленных спреев, таблеток, леденцов:
1.«Гексорал», «Санорин Лор», «Ингалипт», «Ангифлор», «Орасепт», «Тантум Верде» выпускаются в виде спрея.
2.«Септифрил», «Граммидин», «Декатилен», «Фарингосепт», «Лизобакт» форма выпуска – таблетки.
3.«Стрепсилс», «Доктор Мом», «Нео-ангин» – леденцы.
Даже когда эти симптомы купированы, не стоит забывать о температуре тела. Ее необходимо снижать, если отметка на градуснике превысила 38С.
Для понижения температуры при фарингите можно воспользоваться стандартными средствами, на основе парацетамола, например, «Фервекс», «Колдрекс», «Флюколд» или «Колдфлю». Также быстро снимает температуру препараты с имупрофеном, например, «Нурофен или же «Ибупрофен». Если вы хотите одновременно снизить температуру и снять воспаление, то используйте таблетки, растворы для приготовления суспензии с основным действующим веществом под названием нимесулид. Это нестероидное противовоспалительное средство оно имеет следующие торговые названия:
«Нимид» выпускается в таблетках.
«Нимесил» – раствор для приготовления суспензии.
Как видите, лечение фарингита включает целый комплекс препаратов. Подобрать эффективную терапию под силу только отоларингологу или участковому терапевту.
Народная медицина против фарингита
Народная медицина направлена на то, чтобы устранить лишь симптомы заболевания. Ее нельзя использовать, как моно терапию. Скорее, это отличное дополнение к основному лечению. Издавна наши предки использовали дары природы в борьбе со многими недугами. При фарингитах эффективно полоскать горло отварами трав, которые будут уменьшать его гиперемию, обеззараживать слизистую. Также отвары допускается принимать внутрь, для повышения иммунитета. Чтобы приготовить целебный отвар для полоскания, можно использовать следующие травы:
ромашка;
шалфей с крапивой в соотношении один к одному;
календула.
Заваривать отвары необходимо по инструкции, указанной на упаковке. Стоит отметить, что природные лекарства не имеют свойства быстро устранять симптомы заболевания. Растительные компоненты должны накопиться в организме больного, и только после этого они покажут свой положительный терапевтический эффект. Еще один немаловажный факт при лечении дарами природы – не приобретайте растения на стихийных рынках. Покупайте травы только в аптечных пунктах. Так вы будете уверены в качестве сырья, его сроке годности.
При лечении горла хорошо помогают полоскания отваром ромашки дважды за день. Для каждой процедуры готовьте свежий отвар, не пользуйтесь остатками, даже если они хранились в холодильнике.
Полностью исключить вероятность заболеть фарингитом невозможно, однако есть хорошие шансы свести этот риск практически к нулю. Сезонно, с наступлением холодов, принимайте противовирусные препараты (список был приведен выше). Также для противостояния фарингиту и иным воспалениям верхних, нижних дыхательных путей поможет прием витаминно-минерального комплекса. Особенно важно пропить курсом витамины с началом зимы и весны, ведь организм растратил практически все полезные вещества, накопленные за лето. Выбирайте витамины согласно своему возрасту. Можно остановить свой выбор на следующих торговых марках:
1.«Компливит».
2.«Мульти Табс».
3.«Ревит».
4.«Ундевид».
5.«Витрум».
6.«Супрадин».
Чтобы иммунитет всегда был на высоте, необходима слаженная работа желудочно-кишечного тракта, ведь именно в нем располагается большинство клеток местного иммунитета. Поэтому для профилактики пейте экстракт лактобактерий, например, «Дайго». Это зарубежный препарат лактобактерий, который успешно прошел несколько клинических исследований. Приобрести его можно только через интернет-магазин. Таким способом производитель уберегает своих клиентов от подделок.
Как видите, профилактика фарингита достаточно проста – это прием противовирусных препаратов, комплекса витаминов, минералов, а также экстракта лактобактерий. Используя данные рекомендации, вы не только снизите риск появления фарингита, но и укрепите всю иммунную систему.
Источник