Есть синдром отмены у рексетина
Синдром отмены — это один из наиболее существенных недостатков Пароксетина. Он проявляется с большей степенью вероятности и более тяжело, чем при прекращении приема других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Связано это, по видимому, с недостаточной избирательностью препарата и его действием на многие медиаторные системы организма.
Проявления синдрома отмены пароксетина
При резком прекращении приема, пароксетин обязательно вызовет синдром отмены. Если, в случае с другими антидепрессантами, говорят только о возможных последствиях резкого отказа от лечения, то в случае с пароксетином последствия наступят обязательно. Поскольку сам по себе препарат является чем-то средним между антидепрессантом и транквилизатором, синдром отмены отягощается симптомами, которые вызывают транквилизаторы после прекращения их приема.
Резкое прекращение приема пароксетина проявляется следующими симптомами:
- Головная боль;
- Тошнота;
- Расстройства стула;
- Усталость, быстрая утомляемость;
- Раздражительность;
- Беспричинная тревога;
- Быстрая неконтролируемая смена эмоций;
- Гипомания;
- Шаткость при ходьбе;
- Тремор;
- Гриппоподобное состояние с лихорадкой, ознобом и потливостью;
- Преходящие нарушения чувствительности;
- Преходящее снижение остроты зрения.
Перечисленные симптомы, как правило, встречаются не все вместе. Для того, чтобы констатировать наличие синдрома отмены, достаточно одного из них. Зачастую встречаются разные их комбинации.
Схема правильной отмены препарата
Синдрома отмены пароксетина можно избежать в том случае, если прекращать его прием постепенно. Существует специальная схема отмены пароксетина, которая позволяет перенести окончание лечения без последствий для организма.
В ходе клинических испытаний препарата тестировали разные способы снижения дозировки.Наиболее приемлемым оказалось снижение принимаемой дозы на 10 мг в неделю.
Для безопасной отмены препарата рекомендовано принимать на полтаблетки в день меньше на протяжении недели. Затем на следующей неделе дозу уменьшают еще на 10 мг, то есть на полтаблетки. Таким образом, уменьшая по полтаблетки в неделю, доходят до дозировки 20 мг. Ее пьют в течение недели, а затем прием полностью прекращают.
В случае, если пациент изначально принимал 20 мг, прекращать прием препарата следует по 5 мг в неделю. Каждую неделю пациент начинает принимать на четверть таблетки меньше, чем принимал на прошлой неделе. И так до полной отмены препарата.
В случае, если даже при постепенном прекращении все равно возникают проявления синдрома отмены, следует вернуться к той дозе, которая их не вызывала. То есть, сделать шаг назад. Прежнюю дозировку пьют неделю, а затем уменьшают ее, но не на 10 мг, а на 5 мг в день. При возникновении синдрома отмены, следует обратиться к врачу.
Отзывы
Полина О.: “Я принимала пароксетин в течение полугода в дозировке 40 мг. Лечение мне помогло, но прекращать принимать препарат я боялась. Врач посоветовал отменять прием средства по специальной схеме. Первую неделю я пила по 30 мг, потом перешла на 20 мг. У меня начались сильные головные боли, развилась тревога, иногда тошнило. Пришлось вернуться к 30 мг, потом снизить до 25 мг. Так я снижала постепенно, периодически консультируясь с врачом. В конечном итоге я полностью прекратила прием препарата практически без последствий”.
Врач-психиатр: “Пароксетин — один из тех препаратов, которые опасны не во время приема, а после его прекращения. Синдром отмены развивается у всех пациентов, которые резко отказывались от лечения. Именно поэтому мы рекомендуем постепенно снижать дозировку препарата. Безопасный отказ от пароксетина может длиться около месяца, но эти меры позволяют избежать нежелательных последствий.”
Источник
Юлия
, Каяни
2763 просмотра
8 сентября 2018
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как долго длится синдром отмены рексетина? Принимала 2 года до 12.7.18 в дозе 20мг ежедневно. Затем в течении месяца по 10 мг до 12.8.2018. Сейчас состояние очень не хорошее.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Учитывая длительность приёма препарата, снижать дозировку надо бы на 1/4 от суточной дозировки, т.е. на 5 мг. Это надо делить под контролем вашего врача. Это синдром отмены. Часто отмену назначают под прикрытием флуоксетина, это вы тоже должны обсудить со своим психиатром.
Терапевт
Здравствуйте,Юлия! Лечение им следует прекращать постепенно, снижая дозу каждые 2 дня на 1-2 мг.
И лучше бы снизить Вашу привычную физическую нагрузку,пить простой воды стабильно у30 мл на кг веса в сутки.
. Обеспечьте себе покой и щадящий режим питания, наберитесь терпения – и скоро неприятные симптомы отступят полностью.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за ответ. Я по рекомендации врача отменяла его….было назначено 10 мг в течении месяца последнего и все. Странно….почему мне не назначил врач более плавную отмену. Сейчас я его уже не принимаю с 12 августа. Не начинать же снова. Была на приеме после отмены уже у этого же психотерапевта….но на тот момент состояние как раз было хорошее. Врач сказала если тревожно то адаптол 1/2 т на 2 р в день сейчас осенью, можно еще атаракс 1/2 на ночь 2 недели. При мыслях тревожных флуонксол 1т. И все. Я пью адаптол, MgB6 и рыбий жир на данный момент. Но мне плохо. Голова просто какая-то тяжелая, болит временами, кружит, глаза как то тоже странно, в общем состояние просто не рабочее. Не знаю что делать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте Юлия.Вам лучше отменять под прикрытием эглонила или атаракса. Так будет мягче.
С уважением.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Евгений, спасибо. Я сейчас уже не пью его с 12.8. Пью адаптол, рыбий жир и MgB6. Атаракс есть у меня тоже дома. Пропить его тоже? Иначе просто невозможно тяжело. Голова просто в тумане каком то, тяжело голове, будто кружит постоянно. Тошнота.
Терапевт
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, 1т содержит 375mg магний и 2,2 mg B6
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, одну таблетку такую
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Атаракс можно попробовать начать принимать по1/2 утром или в обед и по 1/2 -1 таб. н/н, далее постепенно , где-то то через неделю перейти на вечернюю дозировку. А дальше по ощущениям… Если будет необходимость , то можно после атаракса , примерно через неделю перейти на эглонил 50-100 мг.. Это всё теоретически.
Вы можете написать мне в личку ( эл. почта).Мы с вами можем найти время, когда м.б. выйти на скайп, я вас проконсультирую.
Терапевт
одна таб магне в6 в день? это ни о чем -надо хотя бы по 1т 3 р в день месяц
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, просто на банке написано 1т в день, нельзя больше. Поэтому и пью одну. Спасибо
Терапевт
https://www.rlsnet.ru/prep_index_id_606877.htm
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира,у меня вот такой torgovaya-marka/magnex/magnex-375-mg-b6-180-tabl
Терапевт
Эта вариация позиционируется как БАД,поэтому суточная дозировка там ниже нижнего.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, это значит что его я могу пить 1т на 3 р в день. Правильно?
Терапевт
да.вот сами сравните оба препарата по дозировкам- в стандартном магне в6 суточная доза может доходить аж до 6 табл, а магния и витамина в нем больше,чем в Вашем.
Педиатр
Здравствуйте отмена под прикрытием Атаракс
Гематолог, Терапевт
Необходимо более плавное снижение под контролем специалиста, подбор новой терапии по необходимости
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Уменьшать необходимо постепенно уменьшая дозу по 1-2 мг каждые2 дня
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! есть несколько вариантов решения вопроса. вернуться на последнюю дозировку препарата до нормализации самочувствия и уже постепенно ее снижать под прикрытием противотревожного средства. если нет желания возвращаться к приему пароксетина- попринимайте в течение месяца буспирон. он снимает тревогу, стабилизирует вегетативную нервную систему, смягчает нежелательные симптомы отмены.
Юлия, 9 сентября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Где же я возьму рецепт на препарат? К рекситину не хочу совсем возвращаться. Есть вариант перетерпеть?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Буспирон возможно приобрести без рецепта . Зачем терпеть дискомфортно состояние, ведь оно снижает качество жизни. Неизвестно, но может это и реакция вашей психики на отмену препарата, повышение тревоги. Обычно повышение или снижение дозировки антидепрессантов лучше проводить под прикрытием противотревожных средств. Можно также атаракс увеличить дозу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 08:54
У меня были ПА, постоянный страх умереть на фоне порока сердца.
Так а как долго придется жить в таком состоянии?
Паническое расстройство — это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно — ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой.
Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто — при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно — панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы — профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии — на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление — на протяжении всего терапевтического курса. (от 7 до 20 сессий, проводимых 1-2 раза в неделю).
Так что, для назначения грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта!
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт, а не невролог. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты — для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Но самое важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно тут: https://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 15:44
На все мои жалобы меня отправляли к психотерапевту. Но, к сожалению, даже Вы мне больше написали, чем он мне говорил на приемах. В конце приема всегда было «Попейте Рексетин — самый лучший препарат на сегодняшний день». Вот и все чем заканчивались мои походы к очному врачу. Я прошу от Вас только одного — как долго я буду прибывать в данном состоянии? Может есть какая-то средняя цифра?
Спасибо!
А была ли в лечении собственно психотерапия?
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 16:19
К сожалению, нет…
Лечение подобных расстройств только медикаментами — дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому.
Посмотрите эту информацию: https://pobedi-problemu.ru/kk/
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 18:06
Андрей Аркадьевич, мне сейчас так плохо с головой… Кружится, мутит, не могу сконцентрироваться, тянет ко сну и т.д. Сам очень нервный и напряженный — раздражает абсолютна все! Мне кто-нибудь скажет, то что спрашиваю?!?! — это происходит из-за отмены препарата и стоит ли идти к врачу выписывать и возобновлять курс? Я не понимаю, закончится ли это без возобновления приема таблеток?
Я же описал все — терапию никто не проводил, страхи ушли, принимаю год, решил уйти, уходил снижением дозы, через 2 дня после полного отказа начались описанные проблемы и продолжаются уже 3 дня.
Я не понимаю зачем мне все врачи пишут, что такое ПА, как её лечить, с чем связана и т.д.?!?! — на данный момент мне очень плохо, и мне сейчас нужно решить данную проблему, а потом попробую найти достойного психотерапевта. Хочу понять может ли это быть связано с отменой Рексетина и сколько это может продолжаться (дни, недели, месяцы), не нанесу ли я себе вред тем, что буду ждать пока это само пройдет.
Я прошу у всех Вас прощение, но ещё не один ничего по вопросу не написал….
Уважаемый Андрей! Вы считаете , что по переписке можно понять суть происходящего с Вами? Мы ведь врачи, а не гадалки! Не один врач — без осмотра — диагноз не поставит! Если вам плохо — обратитесь к врачу, а не ищите ответы в интернете.
Юрий | (Муж., 73 лет, Беларусь) | 26.12.2014 22:07
Андрей, антидепрессанты действуют на разных людей очень по разному. Вам антидепрессант Рексетин прописал врач и, как я понял из Вашего сообщения, он в значительной мере решил Вашу проблему. То есть на фоне приема Рексетина, возможно стандартной дозы 20 мг, Вы не испытываете тех проблем, которые были до его приема. В этом смысле Вам повезло, поскольку не всегда прием первого антидепрессанта дает такой эффект. Не знаю откуда Вы взяли такой режим отмены Рексетина, сами придумали, или Вам предложил врач. В любом случае при только медикаментозном лечении доза антидепрессанта уменьшается очень медленно. Доза пополам, затем снова пополам с последующей полной отменой — это скорее всего очень быстро. Обычно советуют медленно снизить дозу с 20 до 15 мг и побыть на ней как на поддерживающейся может быть несколько месяцев. Иногда требуется и неопределенно длительный прием антидепрессанта.
«Некоторые из популярных антидепрессантов группы СИОЗС (группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), в частности ципралекс, золофт и в особенной степени пароксетин (паксил), обладают весьма выраженным синдромом отмены».
В любом случае Вам к врачу.
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 26.12.2014 22:20
Юрий, Вы совершенно правильно понимаете — принимал я по 20 мг. и проблема начала уходить через 2 месяца. К 8 месяцам ушла полностью, но психотерапевт сказал — попей ещё немного, осень же))). Я уже был у 3-х спецов, и все они мне говорили, что препарат совершенно безвреден, не вызывает привыкание, и никаких схем по выходу не предлагали — говорили уменьшать по немногу и все. Да я ушел в течении месяца по своей схеме. Может я уже запрограмировал себя, но мне кажется, что сегодня чуть-чуть лучше. Ем бананы целый день и пью зеленый чай. Дай Бог, что бы это было симптомом ухода синдрома отмены. Ну теперь я могу точно заявить — синдром отмены существует у этого препарата и на мой взгляд эта самая настоящая зависимость. И что за врачи мне попадались, которые относятся к этому препарату как к витаминкам, я не знаю….
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник