Есть ли синдром отмены у адаптола
Пациенты, принимающие таблетки адаптол, дают отзывы от крайне отрицательных – мол «пустышка», до самых восхитительных – это панацея от нервов. Давай же вместе попробуем разобраться, где находится правда об этом препарате.
Адаптол состав.
Лекарство адаптол имеет действующее вещество мебикар. Существует так же одноименный препарат «Мебикар» с тем же действием, который в 2-3 раза дешевле адаптола. То есть вопрос о том, что лучше принимать адаптол или мебикар не имеет смысла. Адаптол выпускают в Латвии (страна еврозоны), а мебикар у нас, то есть в 3 раза дешевле.
Основой для создания вещества мебикар послужила мочевина – естественный конечный продукт белкового обмена в организме человека. Поэтому все разговоры о токсичности препарата на печень не соответствуют реальности. Проведенные исследования показали, что его токсичность в 150 раз меньше, чем транквилизаторов бензодиазепинового ряда, таких как диазепам или феназепам.
Как действует адаптол.
Механизм действия его следующий. Он, так предполагают специалисты, повышает количество серотонина в структурах мозга, чем усиливает процессы торможения в центральной нервной системе. Это препарат центрального действия. На периферические отделы нервной системы он не оказывает никакого влияния. Его действие более похоже на действие антидепрессантов, таких как паксил и прозак. Отдалённых результатов применения препарата пока нет.
Адаптол противопоказания.
Адаптол при беременности и кормящим грудью пациенткам противопоказан. Применять адаптол у детей можно, как пишет инструкция, с 10 лет. Эти ограничения существуют потому, что не проводилось клинических испытаний препарата на беременных и детях. Уж очень щекотливый вопрос. Хотя многие доктора назначают это лекарство и детям намного младше 10 лет и беременным, основываясь на очень малой токсичности препарата.
Он усиливает действие различных успокаивающих психотропных и снотворных лекарств. Поэтому нужно соблюдать осторожность в комплексном лечении с этими препаратами.
Адаптол и алкоголь несовместимы. Как и любой транквилизатор, адаптол усиливает действие алкоголя, что может привести к непредсказуемым последствиям. Приём лекарства нужно прекратить за пару суток до употребления алкоголя, потому что пьянеть будешь в несколько раз быстрее.
Адаптол показания.
Адаптол относится к группе транквилизаторов, но не является, как уже сказано выше, производным или «родственником» бензодиазепинов (феназепам и др.). Он обладает транквилизирующим действием – снижает страх, тревогу и беспокойство. Делает это без расслабления мышц и снижения внимания, поэтому он относится к дневным транквилизаторам. Кроме этого он оказывает ноотропное (улучшение работы клеток мозга), антиоксидантное (противоокислительное), церебропротекторное (защита клеток мозга) и другие благоприятные действия на организм человека.
Адаптол применяют при различных умеренных неврозах и тревожных расстройствах, которые сопровождаются беспокойством и страхом.
Кроме того, препарат приводит в норму пониженный уровень эндогенного (произведенного внутри организма) алкоголя в крови. Поэтому его применяют при лечении алкоголизма и табакокурения.
Адаптол привыкание.
Вопрос, который наиболее интересует всех пациентов с ВСД и паническим расстройством. Хочу сразу всех успокоить. Препарат не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Поэтому синдром отмены адаптола отсутствует. Но всё равно, как и любой препарат, обладающий транквилизирующим действием, отменять его нужно постепенно, на протяжении недели постепенно снижая дозировку.
Адаптол применение.
Как принимать адаптол? Прием препарата не зависит от приёма пищи. Дозировка лекарства так же имеет широкие границы, что связано с низкой токсичностью лекарства – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
Сколько можно принимать адаптол? Период лечения от нескольких недель до нескольких месяцев. Возможен и эффективен так же однократный приём лекарства. Действие препарата начинается через 15-30 минут после приёма и продолжается 3-4 часа.
В реальности плавный успокаивающий эффект наступает через 30 минут. Лекарство благоприятно действует на сон только при умеренной тревожности – пациент лучше высыпается, нет ночных пробуждений и кошмарных снов.
Адаптол побочные действия.
Препарат очень горький на вкус, поэтому нужно его запивать достаточным количеством воды. Эта сильная горечь иногда приводит к расстройствам работы желудочно-кишечного тракта — вплоть до рвоты. Неприятное ощущение горечи остается во рту в течение около часа, после приёма лекарства.
Адаптол может снижать артериальное давление и температуру тела. Поэтому его нежелательно принимать пациентам с пониженным давлением, а так же при вождении автомобиля, из-за опасности потери сознания от резкого снижения давления. Хотя его считают дневным транквилизатором, на первой неделе приёма он вызывает дневную сонливость.
Такое состояние не требует лечения. Давление и температура тела восстанавливаются самостоятельно после отмены и выведения лекарства, а сонливость проходит через неделю – организм привыкает.
Адаптол при панических атаках.
Транквилизирующее действие этого лекарства очень слабое, большинство пациентов практически его не ощущают на себе. Пациенты часто спрашивают:
— Что принимать адаптол или афабазол, адаптол или атаракс?
— Что лучше адаптол или афабазол?
— Чем заменить адаптол?
Все эти лекарства обладают очень слабым транквилизирующим действием, поэтому большой разницы между ними нет. Если не считать того, что у них разные действующие вещества, а атаракс, кроме прочих побочных действий, вызывает сонливость и общую слабость. Сюда же можно отнести и такие популярные препараты, как ново-пассит и нервохеель.
Эффективность препарата в лечении зависит от тяжести и стадии развития ВСД, а также того, в каком количестве присутствуют симптомы вегето-сосудистой дистонии. Эти лекарства помогают при умеренной тревожности, раздражительности и беспокойстве, без наличия приступов панической атаки.
Адаптол, как и перечисленные выше лекарства, практически бесполезен, когда у пациента появились регулярные приступы панической атаки. Здесь нужны более сильные транквилизаторы бензодиазепинового ряда.
В этом заключается самая большая ошибка в лечении ВСДшников. Они боятся применять феназепам и другие более сильные транквилизаторы, из-за страха, что будет синдром отмены транквилизаторов. А дальнейшее применение адаптола, приводит к потере времени и усугублению симптомов ВСД.
Бояться нужно не синдрома отмены транквилизаторов, а утяжеления ВСД, на фоне недостаточного лечения лекарствами со слабым транквилизирующим действием.
Из-за слабости транквилизирующего действия, адаптол при панической атаке бесполезен. Нет смысла в его приёме, когда начался приступ ПА, потому что действие его начнётся только тогда, когда ПА будет в самом разгаре, а может и начнёт уже проходить (через 15-30 минут). Его лучше принимать регулярно в комплексном лечении для профилактики приступов ПА.
На данный препарат очень индивидуальная реакция у каждого пациента. Некоторым он подходит и улучшает состояние, а другим или не помогает вообще, или, наоборот, вызывает ухудшение. Поэтому необходимо самостоятельно принимать решение о дальнейшем приёме лекарства.
Дата: 1-03-2015, 12:36| Просмотров: 187 075 | Отзывы к статье — Адаптол при ВСД.(9)
Источник
Седативные препараты — это группа психотропных веществ, которые часто назначаются пациентам с различной патологией как психической, так и соматической. Наиболее эффективными седативными средствами являются транквилизаторы. Применение их ограничено большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Исключение составляет адаптол — препарат, имеющий мягкое седативное действие.
Форма выпуска
Производитель выпускает препарат в форме таблеток и капсул. Дозировка капсул всегда 300 мг, дозировка таблеток может быть 300 или 500 мг действующего вещества. Адаптол — это торговое название препарата, запатентованного фирмой “Олайнфарм”. Страна производства — Латвия. Международное название средства мебикар.
Состав
Препарат имеет в своем составе основное действующее вещество, а также ряд вспомогательный соединений. Действующим веществом адаптола в таблетках и капсулах является мебикар. Количество его в каждой таблетке или капсуле соответствует указанной на упаковке дозировке медикамента.
Вспомогательными веществами средства в форме капсул являются соединения кальция и титана, целлюлоза и желатин. В таблетках содержатся такие вспомогательные вещества, как: кальция стеарат и метилцеллюлоза. Влияние на организм оказывает только действующее вещество. Остальные составляющие имеют очень маленькую концентрацию и не влияют на состояние здоровья. Они необходимы для того, чтобы сформировать капсулу или таблетку.
Фармакологическая группа
Группа медикамента определяется по принадлежности к тому или иному виду препаратов. Мебикар относится к группе психотропных веществ, а именно: транквилизаторов. При этом лекарство является так называемым “дневным” транквилизатором, обладающим умеренным седативным действием.
Фармакологические свойства
Адаптол считается одним из наиболее мягких по своему действию транквилизаторов. Его механизм основан на влиянии на лимбические и гипоталамические структуры центральной нервной системы. Лимбический отдел головного мозга отвечает за настроение, эмоции, поведение и память. Дисбаланс веществ в его нейронах приводит к возникновению психических расстройств.
Гипоталамус отвечает за связь между психическими функциями, нервной системой и работой других органов и систем. При дисбалансе медиаторов в этой структуре возникают невротические состояния и соматоформные расстройства.
Преимуществом адаптола является влияние не на один определенный вид медиаторов, а установление баланса между всеми значимыми веществами перечисленных структур головного мозга. Адаптол влияет на концентрацию гамма-аминомасляной кислоты и ацетилхолина — медиаторов торможения, а также норадреналина и серотонина — медиаторов возбуждения. Это позволяет установить баланс между возбуждением и торможением центральной нервной системы, что является основным этапом избавления от многих психических и неврологических расстройств.
Помимо этого, адаптол является антиоксидантом. Он защищает клетки головного мозга от влияния на них ряда токсических веществ, среди которых — активные формы кислорода. Еще одно важное свойство препарата — улучшение трофики нервных клеток. Этот механизм действия называется ноотропным, он приводит к улучшению когнитивных функций психики.
Показания
Лекарство в подавляющем большинстве случаев используется в психиатрической и психотерапевтической практике. Однако возможно его применение врачами другого профиля. Например, неврологами и кардиологами. Назначение адаптола оправдано в следующих случаях:
- Невротические расстройства, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, агрессией, тревожностью;
- Эмоциональная лабильность, как симптом любого заболевания;
- Неврастения вследствие общего переутомления;
- Соматоформные и психосоматические расстройства, включая нестенокардитическую боль в сердце;
- Клинически выраженный предменструальный синдром, ухудшение самочувствия в климактерический период;
- Психологические стрессовые ситуации с целью улучшения адаптационных возможностей организма;
- Необходимость обеспечить защиту нервных клеток от повреждающих факторов, как церебропротектор;
- Отказ от курения, как препарат, уменьшающий зависимость от табака;
- Инфекционная патология, сопровождающаяся продуктивной психотической симптоматикой;
- Состояние гипомании или остаточные явления шизофрении;
- Галлюциноз или тревожно-бредовое расстройство без тяжелых нарушений поведения.
Помимо этого, адаптол назначают совместно с нейролептиками. Это позволяет уменьшить проявления ряда побочных эффектов последних, связанных с неврологическими нарушениями. Доказано, что мебикар улучшает переносимость терапии нейролептиками.
Противопоказания
Адаптол имеет минимальное количество противопоказаний. Возможно это связано с малой изученностью препарата. Адаптол относительно новое средство, которое на данный момент проходит постмаркетинговые испытания. Выявлено несколько четких противопоказаний. Прежде всего, к ним относится индивидуальная непереносимость мебикара или других компонентов средства.
Стоит также учитывать, что лекарство не проходил клинические испытания на беременных, его способность проникать через плаценту и в грудное молоко не изучалась. Адаптол не назначают беременным, независимо от триместра, а также женщинам в период лактации.
Подробнее необходимо изучить возможность применения адаптола у детей.
Побочные действия
К наиболее частым побочным эффектам адаптола относится снижение артериального давления и понижение температуры тела на градус-полтора. Эти побочные действия связаны с влиянием препарата на центры вегетативной нервной системы. Артериальная гипотония и гипотермия не требуют специфического лечения или отмены препарата. При приеме адаптола в постоянных дозировках, эти побочные эффекты проходят самостоятельно.
Сонливость, усталость и снижение либидо при применение адаптола возникает значительно реже, в сравнении с другими психотропными веществами. Однако некоторые больные, принимающие средства, отмечают наличие этих симптомов.
У некоторых пациентов возможно развитие аллергической реакции. Чаще всего она ограничивается такими симптомами, как сыпь и зуд. Реже возникает более грозное осложнение — бронхоспазм, приводящий к удушью. В случае развития любой гиперчувствительности прием препарата следует отменить. Повторно его назначать нельзя, поскольку аллергия является прямым противопоказанием.
Со стороны пищеварительной системы нарушения наблюдаются крайне редко. Они не носят специфический характер. Пациенты могут жаловаться на изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту. При снижении дозировки перечисленные симптомы исчезают.
Преимуществом адаптола перед другими психотропными веществами является отсутствие синдрома отмены или зависимости. Даже длительное применение средства не грозит развитие патологических состояний после прекращения его приема. Подробнее необходимо рассмотреть возможность применения адаптола с алкоголем.
Передозировка
Точные дозы, которые могут привести к передозировке препарата неизвестны. В случае употребления большого количества таблеток или капсул возможно развитие состояний, соответствующих побочным эффектам. Увеличение дозы повышает риск возникновения аллергических реакций, в том числе бронхоспазма. Кроме того, дозозависимой является вероятность развития патологии пищеварительной системы. Не исключается возможность токсического влияние на центральную нервную систему, проявляющегося в патологической сонливости, вплоть до нарушения сознания.
При подозрении на передозировку необходимо провести комплекс детоксикационных мероприятий. Прежде всего, промыть пострадавшему желудок и сделать сифонную клизму. В тяжелых случаях пациента госпитализируют в реанимационное отделение, где проводят инфузионную терапию.
Инструкция по применению
Адаптол принимают дважды или трижды в день, независимо от приема пищи. Дозу препарата не титруют, назначая сразу среднюю терапевтическую дозировку. Взрослые принимают по 300 или 500 мг 2-3 раза в сутки в одно и то же время. Подростки — по 250 мг дважды в сутки.
Адаптол не накапливается в организме, его действие заметно сразу после начала приема. некоторых случаях достаточно нескольких дней приема.
Максимально допускается лечение в течение 2-3 месяцев. Максимальная доза, принимаемая за один раз, не должна превышать 3000 мг.
Для лечения никотиновой зависимости концентрацию увеличивают. Рекомендуется принимать по 500-1000 мг препарата трижды в день в течение 1.5 месяцев. Во время прохождения курса лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься теми видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Заменить средство можно препаратами, которые имеют такое же или сходное по механизму действия вещество. Аналогами адаптола по составу являются следующие медикаменты:
- Мебикар;
- Мебикс;
- Мебикар-IC;
- Мебикар-Татхимфарм.
Последний из перечисленных препаратов является российским аналогом и выпускается в Казани. Преимуществом мебикара российского производства является его относительно низкая стоимость.
Отзывы
Артем М.: “Проблемы с психикой у меня начались после нескольких лет напряженной работы практически без выходных. Я не мог уснуть, постоянно был раздражен, стал агрессивным, не мог сконцентрировать внимание. Врач прописал мне адаптол. Я пил по в день по 3 пилюли. Эффект наступил быстро. Сначала я заметил, что стал спокойнее, меня было почти невозможно вывести из себя. Затем улучшился сон, восстановилось внимание. Продолжаю пить средство уже второй месяц.”
Ирина П.: “После сильного стресса я начала отмечать снижение памяти, концентрации внимания и в целом ухудшение самочувствия. Настроение постоянно менялось — мне хотелось то плакать, то смеяться без причины. Вначале мне врач прописал пирацетам для улучшения памяти, но он совершенно не влиял на мое настроение. После этого пирацетам заменили на адаптол. Препарат мне помог, но вызвал сильное снижение артериального давления. Несколько дней пришлось привыкать к его приему. Сейчас давление восстановилось, лекарство продолжаю пить.”
Отзыв врача: “Адаптол — наиболее легкий из известных на данный момент транквилизаторов. Он не столько обладает седативным действием, сколько улучшает процесс адаптации пациента к стрессовой ситуации, вызвавшей психическое расстройство. В основе многих патологических состояний лежит стресс и отсутствие адекватных способов борьбы с ним. Это приводит к дисфункции многих структур головного мозга. Адаптол позволяет бороться со стрессом и нормализует баланс веществ в центральной нервной системе. Прежде всего, этот препарат рекомендован людям с невротическими и неврозоподобными заболевания.”
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| тетраметилтетраазабициклооктандион | 500 мг |
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 3.3 мг, кальция стеарат — 1.7 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Адаптол является близким по химической структуре к естественным метаболитам организма — его молекула состоит из двух метилированных фрагментов мочевины, входящих в состав бициклической структуры.
Адаптол действует на активность структур, входящих в лимбико-ретикулярный комплекс, в частности, на эмоциогенные зоны гипоталамуса, а также оказывает действие на все 4 основные нейромедиаторные системы: GABA-, холин-, серотонин- и адренергическую, способствуя их сбалансированности и интеграции, но не оказывает периферического адреноблокирующего действия.
Устраняет или ослабляет беспокойство, тревогу, страх, внутреннее эмоциональное напряжение и раздражительность. Успокаивающий эффект не сопровождается миорелаксацией и нарушением координации движений.
Не снижает умственную и двигательную активность, поэтому Адаптол можно применять в течение рабочего дня или учебы. Не создает приподнятого настроения, ощущения эйфории.
Снотворным эффектом не обладает, но усиливает действие снотворных средств и улучшает течение сна при его нарушениях.
Адаптол облегчает или снимает никотиновую абстиненцию.
Кроме успокаивающего оказывает ноотропное действие. Адаптол улучшает когнитивные функции, внимание и умственную работоспособность, не стимулируя симптомы продуктивных психопатологических расстройств — бред, патологическую эмоциональную активность.
Всасывание
После приема внутрь Адаптол хорошо всасывается из ЖКТ (77-80%). Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 0.5 ч после приема препарата. Высокая концентрация активного вещества сохраняется в течение 3-4 ч, затем постепенно убывает.
Распределение
До 40% принятой дозы связывается с эритроцитами. Остальная часть не связывается с белками плазмы и находится в плазме крови в свободном виде, поэтому активное вещество беспрепятственно распределяется по организму и свободно преодолевает клеточные мембраны.
Метаболизм
Активное вещество не метаболизируется и не накапливается в организме.
Выведение
Около 55-70% принятой дозы выводится из организма с мочой, остальная часть — с калом в неизмененном виде в течение суток.
- неврозы и неврозоподобные состояния (раздражительность, эмоциональная неустойчивость, тревога и страх);
- для улучшения переносимости нейролептиков и транквилизаторов с целью устранения вызываемых ими соматовегетативных и неврологических побочных эффектов;
- кардиалгия различного генеза (не связанная с ИБС);
- никотиновая абстиненция (в составе комплексной терапии в качестве средства, снижающего влечение к курению табака).
Препарат следует принимать внутрь независимо от приема пищи по 500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза составляет 3 г, суточная — 10 г. Длительность курса лечения — от нескольких дней до 2-3 мес.
В комплексной терапии в качестве средства, снижающего влечение к курению табака, назначают по 500-1000 мг 3 раза/сут в течение 5-6 недель.
Редко: головокружение, понижение АД, диспептические расстройства, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
При применении в высоких дозах: бронхоспазм, понижение температуры тела, слабость.
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При понижении АД и/или температуры тела (возможно на 1-1.5°C) прием препарата прекращать не требуется. АД и температура тела нормализуются самостоятельно.
При возникновении аллергических реакций применение препарата следует прекратить.
Привыкание, зависимость (психическая и физическая) и синдром отмены при применении препарата Адаптол не установлены.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат способен вызывать понижение АД и слабость, что может отрицательно повлиять на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.
Препарат малотоксичен. Типичная клиническая картина передозировки отсутствует. Проявления тяжелых отравлений не зарегистрированы.
Симптомы: возможны слабость, артериальная гипотензия, головокружение.
Лечение: при подозрении на передозировку следует провести промывание желудка, симптоматическую терапию.
Возможно одновременное применение Адаптола с нейролептиками, транквилизаторами (в т.ч. бензодиазепинами), снотворными средствами, антидепрессантами и психостимуляторами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник