Есть ли синдром отмены от аллапинин
Мария
482 просмотра
22 апреля 2020
Добрый день, уважаемые доктора! У меня вопрос по поводу Аллапенина! В течение 15 лет у меня НЭС и небольшое количество ЖЭС. Много лет обходилась без антиаритмика, но с мая 2019 года всё же решила их применять. Аллапенин помог сразу, с полтаблетки! Вот почти год я их пропила, в течение этого времени дважды делала ЭКГ и в последний раз выявилось удлинение интервала pq (219) Кардиолог однозначно сказал убрать аллапенин ! Вчера я попробовала это сделать, день продержалась, а когда легла спать, начался такой кошмар с сердцем, я не смогла и выпила 25мг на ночь. Кроме аллапенина принимала Конкор 5 мг длительно, почти 15 лет, с небольшим перерывом. Сегодня по рекомендации врача перешла на Беталок ЗОК . Периодически пропиваю курсы Панангина, иногда принимаю курс Магний В6, Но уже тоже не пила их больше 4-х месяцев. В 1993 году перенесла очаговый миокардит. Вопрос в следующем: Удлинение интервала PQ это точно от аллапенина, если да, то почему спустя почти год с момента начала его применения? Либо это Конкор дает такую реакцию на длительный прием? Либо не хватает магния и калия? Одним словом, я не хочу уходить от приема Аллапенина, мне он помогает чувствовать себя здоровым человеком, но и продолжать принимать его тоже чревато последствиями! Не знаю как быть в этой ситуации?
Возраст: 63
Хронические болезни: АИТ, гипертония 2 ст, Проблемы с ЖКТ , холецистит, жировой гипатоз печени,
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
![]()
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Основной принцип фармакотерапии — пока препарат помогает его следует принимать, когда перестает помогать ищут замену. С уважением. Здоровья и удачи.
Мария, 22 апреля
Клиент
Михаил, спасибо вам за ответ! Это, конечно, разумно! От добра добра не ищут! А про каждое лекарство можно найти много и хороших и негативных отзывов, всё индивидуально!)
![]()
Педиатр
Здравствуйте какие свежие исследования есть?
![]()
Педиатр
В монотерапии препарат не влияет на qt
Можно продолжать прием
Мария, 22 апреля
Клиент
Елена, спасибо вам ответ! Очень благодарна!
![]()
Кардиолог
Здравствуйте!
Однозначно могу сказать Вам, что аллапинин сам по себе не провоцирует удлинение PQ интервала, а вот при одвременном приема аллапина и конкора такое возможно
Аллапини Вы можете продолжать, тем более он для Вас эффективен. Конкор необходимо отменить, и через неделю (на фоне приема аллапиниа, но без конкора) выполнить контрольную ЭКГ
Будьте здоровы!
Мария, 22 апреля
Клиент
Илья, огромное вам спасибо! Вы меня просто спасли, можно сказать! Я много читаю в интернете про препараты, которые принимаю или которые мне предлагают кардиологи! Но поскольку я не доктор по образованию, могу не правильно истолковывать то, что читаю! Очень вам благодарна !)
![]()
Кардиолог
Я Вас прекрасно понимаю, Мария. Информации сейчас очень много, но чтобы отделить «зерна от плевел» нужен доктор. Как и в любой области -нужен профессионал.
Здоровья Вам!
Мария, 22 апреля
Клиент
Илья, ещё раз спасибо от всей души!)
Мария, 22 апреля
Клиент
Илья, я поспешила с вами попрощаться!Так обрадовалась, что аллапенин остается!) Не уточнила одну важную деталь- конкор с сегодняшнего дня я не пью, начала принимать Беталок Зок 50мг, его тоже нужно отменить? Я утром выпила его , но аллапенин не стала принимать, экстрасистол не ощущаю пока, но на ночь я боюсь остаться без аллапенина, просто вчера на ночь я его не стала пить, но через 10 минут таки выпила потому что такая чехарда началась с сердцем, я просто испугалась!
![]()
Кардиолог
Мария, поясните еще один момент- пульс у Вас учащенный сразу, после пробуждения (до 80/мин), или учащается, после того, как Вы поднимитесь и займетесь домашними делами?
Мария, 23 апреля
Клиент
Илья, добрый день! Бывает по-разному. Иногда уже с утра бывает частит, но как правило, после того как я встаю и начинаю двигаться ! У меня пульс склонен учащаться, и когда он 55-60 ударов в минуту, я чувствую себя нормально, а когда 70 ,80 — это уже плоховато! Появляются эксрасистолы (если без аллапенина). Пример вчера: с утра я приняла 50мг беталок зок , аллапенин не стала принимать совсем. Весь день пульс был в пределах 70-85 ударов, при этом чувствовала я себя нормально. Вечеров в 20 часов где-то началось внезапное сердцебиение — больше 110 ударов и ничем я не могла его успокоить, пришлось вызвать скорую помощь! Правда, пока она доехала, пульс снизился до 68 у/мин. после приема 40 капель Корвалола. Ночью был в пределах 85-90, ближе к утру я выпила 25мг конкора дабы не провоцировать его снова. Одним словом, если не принимать совсем бетаблокаторы и держать пульс в пределах 60-65 у/мин будут вот такие пробежки тахикардии и как следствие ПА…
![]()
Кардиолог
Оптимальный вариант: прием таб Аллапинин по 1 таб х 2-3 раза в день, после еды, а беталок зок — по 1/2 таб (т.е по 25 мг) х2 раза в день, перед затраком (сразу после пробуждения) и перед ужином
Мария, 23 апреля
Клиент
Илья, спасибо за консультацию! Я думаю вернуться к конкору, потому что как оказалось, он выводится в равной доле как почками, так и печенью, а беталок зок выводится только печенью, У меня жировой гепатоз печени и нагружать её лишний раз неразумно. Тем более препараты равнозначны по своему действию. Беталок Зок мне даже в 50мг не держит пульс, а если начать его принимать ещё меньше, то он убежит за 100, для меня это тяжёлое испытание! В субботу записалась к аритмологу в своем городе, будем решать как дальше быть!
![]()
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Продолжайте приём аллапенина, этот препарат как монотерапия не влияет на интервал q-t. От бетаблокаторов : конкор, беталок- Зок; гораздо больше побочных эффектов!!!
Мария, 22 апреля
Клиент
Юлия, огромное вам спасибо! Очень рада, что есть толковые доктора, которые помогают реально! Низкий вам поклон!
![]()
Кардиолог
Ошибка: удлинение интервала P-Q.
![]()
Кардиолог
Аллапинин в какой дозе принимали?
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, аллапенин принимала сначала утром 12,5мг и на ночь 25мг. Ориентировалась на свое самочувствие и бывало, когда 25мг разбивала на 2 утренних приема (из-за побочных эффектов в виде головокружения и проблемы с фокусированием глаз) и на ночь всегда 25мг.
![]()
Кардиолог
АИТ с понижением или превышением функции ?
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, АИТ диагноз выставлен почти 20 лет назад, принимала тироксин много лет под контролем УЗИ и гормнонов . В данное время тироксин мне отменили уже лет 6 назад , ничего не принимаю больше. Был гипотериоз.
![]()
Кардиолог
Аллапенин по 12,5мг 2 раза в день: утром и вечером. С ним вместе конкор и беталок не принимать.
Уточнить при возможности уровень гормонов щитовидной железы.
![]()
Кардиолог
Вы пили вместе конкор и аллапенин?
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, да, утром 5мг конкора и 25мг/2 аллапенина. Значит и Беталок Зок вместе а аллапинином нельзя принимать? А если утром пить только Беталок , а на ночь только Аллапенин? Просто доктор выписал мне схему лечения и объяснил, что аллапенин учащает сердцебиения, а у меня утром и так высокий пульс
![]()
Кардиолог
1) беталок в какой дозе назначили?
2) аллапенин Вам убрали совсем из назначения?
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, беталок назначен в 50мг неделю, после по 100мг под контролем измерения пульса, а аллапенин совсем исключить
![]()
Кардиолог
Вы уже успели пропить беталок и в какой дозе?
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, да сегодня с утра я приняла его в дозе 50мг
![]()
Кардиолог
Решение о продлении приема аллапинина необходимо принимать с контролем ЭКГ. Беталок рекомендую принимать по 25мг утром и вечером.
Мария, 22 апреля
Клиент
Римма, спасибо за обстоятельный ответ и за рекомендации! Попробую так! Очень вам благодарна за уделенное для меня время! Считаю, что вы делаете благородное дело , не зря носите почетное звание! Низкий вам поклон!
![]()
Кардиолог
Здравствуйте, Мария! Аллапинин продолжить, беталок принимать не нужно, но учитывая синдром отмены у данной группы препаратов пока оставьте дозу в 12,5 мг — утром — 14таб. Если подскока АД и пульса не будет — отмените полностью. Здоровья Вам.
Мария, 22 апреля
Клиент
Сергей, спасибо вам! Буду пробовать с 25мг . С давлением я справляюсь при помощи Капотена экстренно, а так каждый день утром принимаю от давления Индап 2,5мг, но пульс у меня с утра, пока не приму конкор 5мг частый до 80 ударов доходит, и тогда начинаются экстрасистолы. Такой казалось бы сравнительно не большой пульс я переношу хуже, чем 54 удара/минуту.. Поэтому и пила конкор, чтобы пульс нормализовать, поскольку аллапенин учащает его. Для баланса…)
![]()
Кардиолог
Мария, дозу просто нужно подобрать. Удачи, Вам и здоровья!
![]()
Кардиолог
Мария, здравствуйте. Беталок Зок и Конкор — это препараты одной группы, бетаблокаторы. Видимо, с Аллапинином они увеличили и интервал PQ.
Возможно, стоит попробовать приём одного Аллапинина. Но раз Вы долго принимали Конкор и начали приём Беталок Зок, то уменьшите дозу до 12,5 мг с последующей отменой через неделю
Или же попробуйте принимать один Беталок Зок, его дозу можно разбивать на 2 приема утром и вечером и увеличивать максимально до 200 мг
Мария, 23 апреля
Клиент
Анна, добрый день! Принимать один Аллапенин я не могу из-за того, что учащает сердечный ритм, а он у меня и так склонен учащаться. Поэтому и назначены бетаблокаторы вместе с аллапенином. Принимать бетаблокаторы без антиаритмика я пробовала, но тогда экстрасистолы не дают мне нормально жить, особенно ночью.
![]()
Кардиолог
Мария, попробуйте Беталок Зок по 25 мг утром или 3 р в день
Аллапинин 2-3 р в день. Сделайте ЭКГ контроль через неделю, если будет удлинённый PQ также, попробуйте приём только Беталок Зок ( максимальная доза 200 мг в сутки)
Мария, 23 апреля
Клиент
Анна, спасибо! Я записалась к аритмологу в своем городе! Будем решать!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Сердце?
5 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
Сердце
3 апреля 2015
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сравнение эффективности Аллапинина и Этацизина
Эффективность у Аллапинина достотаточно схожа с Этацизином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Аллапинина более выраженный, то при применении Этацизина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Аллапинина и Этацизина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Аллапинина и Этацизина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Аллапинина она достаточно схожа с Этацизином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Аллапинина, также как и у Этацизина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Аллапинина нет никаих рисков при применении, также как и у Этацизина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Аллапинина и Этацизина.
Сравнение противопоказаний Аллапинина и Этацизина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Аллапинина большое, но оно больше чем у Этацизином. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Аллапинина или Этацизина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Аллапинина и Этацизина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Аллапинина достаточно схоже со аналогичными значения у Этацизина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Аллапинина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Этацизина.
Сравнение побочек Аллапинина и Этацизина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Аллапинина больше нежелательных явлений, чем у Этацизина. Это подразумевает, что частота их проявления у Аллапинина низкая, а у Этацизина низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Аллапинина возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Этацизина.
Сравнение удобства применения Аллапинина и Этацизина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Аллапинина примерно одинаковое с Этацизином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:45
Источник